От этого появляется чрезмерная подвижность (гипермобильность) шеи, поясницы. Чтобы понять, чем опасно это состояние, следует подробнее рассмотреть, что же происходит при данной патологии с позвоночником. В норме межпозвоночные диски и связки обеспечивают «правильную» гибкость позвоночного столба, которая заключается в том, что позвонки при сгибаниях шеи образуют своими краями плавную линию, благодаря чему все структуры, которые проходят в позвоночнике или близ него (спинной мозг, сосуды и нервы) также плавно изгибаются.
Когда же позвоночник теряет свою стабильность при разгибаниях и сгибаниях позвонки не отклоняются друг от друга, а как бы соскальзывают, образуя кривую линию. При этом спинномозговой канал искривляется и сужается, что отображается на состоянии спинного мозга. Однако стоит отметить, что такое смещение происходит только при движениях, если же неправильное положение позвонков сохраняется постоянно – это уже совсем другое заболевание.
Причины нестабильности позвоночника
Выделяют четыре основные причины развития нестабильности позвоночника:
- Дегенеративные процессы в позвоночном столбе.
- Травмы.
- Операции на позвоночнике.
- Дисплазию межпозвоночных дисков, связок, суставов, самих позвонков.
Клиника и диагностика
Проявляется болями в шее и голове. Помимо этого, некоторые больные страдают от головокружений, особенно после резких движений головой. Нестабильность шейных позвонков с3-с4 может также сопровождаться различными неврологическим расстройствами: болью и тяжестью в плечах, онемением кожи конечностей и т.д.
Кроме того, больные с данной патологией незаметно для себя начинают делать непроизвольные движения головой и поворачивать ее постоянно в какую-то одну сторону. Это приносит им облегчение, ну а врач по этим симптомам может заподозрить у пациента проблемы с позвоночником.
Диагностика нестабильности шейных позвонков является весьма сложной, поскольку в момент обследования позвонки могут иметь правильное положение. Поэтому при данной патологии часто применяют функциональную рентгеноскопию, которая позволяет изучить состояние конкретного отдела позвоночника в крайнем сгибании или разгибании. Также врач с помощью данного исследования оценивает величину смещения позвонков и степень сужения спинномозгового канала. Все эти данные позволяют специалисту поставить правильный диагноз.
Лечение
Суть лечения данной патологии заключается в создание условий, при которых позвоночник не может совершать движения большей амплитуды, чем полагается, соответственно уменьшается выраженность нестабильности. Достигается это несколькими путями:
- временной фиксацией шеи специальным воротником;
- тренировкой мышц в области шеи, которые создают естественный каркас для позвоночника;
- привыканием к правильным движениям.
Ношение воротника должно обязательно совмещаться с занятиями лечебной физкультурой, поскольку искусственная поддержка для позвоночника негативно отражается на функционировании мышц и связок.
Массаж и мануальная терапия при данной патологии также назначаются, однако выполнять их должен опытный и квалифицированный врач, поскольку нестабильность позвоночника – это сложная проблема, требующая индивидуального подхода к пациенту, тщательного изучения результатов исследования и оценки состояния близлежащих отделов позвоночника и мягких тканей.
Хирургическое лечение при данной патологии применяется в тяжелых случаях при выраженной неврологической симптоматике и неэффективности консервативных методов.
Все материалы на сайте носят ознакомительный характер. Не следует применять их как руководство к действию. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самостоятельное лечение может быть опасно для вашего здоровья. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях.
Нестабильность шейного отдела позвоночника
Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.
Анатомическое строение каждого сустава определяет объем движений, который человек может совершать. Основную роль в этом физиологическом ограничении играют: форма суставных поверхностей, связочный аппарат (внутри- и внесуставной), мышечный корсет. Повреждение этих структур может приводить к избыточной подвижности сустава под действием осевых нагрузок. Нестабильность позвонков шейного отдела – наиболее опасный процесс, так как он может приводить к выраженной неврологической симптоматике.
Нестабильность и гипермобильность
В клинической практике используются два термина, которые обозначают нарушение движения в суставе. Чтобы понимать что это: нестабильность шейных позвонков с3 и с4 (или другого уровня шейного отдела), необходимо точно определить с этими понятиями. Нестабильность позвоночного сегмента – это неспособность отдельного участка позвоночного столба выдерживать нагрузку без появления признаков патологии (локальной боли, ограничения движений и так далее). Выраженность симптомов при этом будет зависеть от степени нестабильности и силы физической нагрузки.
В отличие от вышеописанного термина, гипермобильностью обозначают патологическую подвижность суставных поверхностей на рентгенограмме. Можно сказать, что это диагностический признак нестабильности. Он определяется с помощью функциональных позиций – максимального сгибания и разгибания. В каждой из них делают снимок позвоночника больного в боковой проекции. Производят оценку смещения позвонков относительно друг друга, сравнивают отклонения от срединной оси при сгибании/ разгибании и выявляют патологический очаг.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»
Следует отметить, что нестабильность сегмента может быть без гипермобильности. Верно и обратное утверждение.
Причины нестабильности
В журнале «Вертебрология», приведены четыре варианта нестабильности сегмента, в зависимости от причины ее формирования:
- посттравматическая – возникает после действия значительной физической силы на определенный отдел позвоночника. 70% от всех травм, которые приводят к нестабильности, получены в результате автодорожных аварий или занятий спортом. Меньший процент составляют повреждения компрессионного характера после падения. Отдельную группу посттравматических нестабильностей составляют родовые травмы шейного отдела у новорожденных;
- диспластическая – нарушения синтеза структур фасеточных (межпозвонковых) суставов обуславливают эту группы нестабильности. Как правило, дебют патологии происходит в подростковом возрасте. Профессор А.Н. Демченко отмечает у таких пациентов недоразвитие связочного аппарата позвоночника и фиброзного кольца межпозвоночных дисков;
- дегенеративная – эта группа является частым спутником остеохондроза II-IV стадий. В основе ее формирования лежат нарушение кровоснабжения межпозвоночных дисков и аномальный синтез хрящевой ткани, что приводит к постепенному разрушению пораженного сегмента позвоночника;
- послеоперационная – такая нестабильность возникает после радикальных вмешательствах на позвонке. Чаще всего, по данным журнала «Вертебрология», это ламинэктомия (удаление отрезка позвоночной дуги над спинномозговым корешком). Происходит нарушение целостности заднего опорного комплекса позвоночника, что может приводить к мобильности позвонка.
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»
Из всех причин, 76% составляет посттравматическая группа. Клиническая картина нестабильности шейных позвонков не имеет существенных отличий при различных механизмах развития.
Симптомы нестабильности шейного отдела
Как правило, заболевание начинается типично – с боли в шее, которая обусловлена постоянным напряжением мышц, удерживающих позвонок на его месте. На ранних стадиях она средней или малой интенсивности, может носить характер исключительно дискомфорта. Редко иррадиирует в соседние части тела. Болевой синдром возрастает после длительного сгибания/разгибания шейного отдела или физических нагрузок.
В клинических рекомендациях травматологов отмечено, что начальный период патологии в 45% сопровождается деформацией шеи. Выраженность физиологического изгиба кпереди (шейного лордоза) уменьшается, он становится сглаженным. Это преходящее нарушение – со временем оно может исчезать или значительно усугубляться, что в 96% случаев сопровождается неврологической симптоматикой.
Без адекватного лечения, симптомы нестабильности шейных позвонков начинают усиливаться. Есть два синдрома, которые могут сочетаться между собой в различных вариантах:
- вертебро-радикулярный конфликт – возникает при давлении на спинномозговые корешки. Практически всегда сопровождает дегенеративную нестабильность. Часто симптомы наблюдаются только с одной стороны. Характеризуется острой болью с «прострелами»», которая иррадиирует на верхние конечности. Может возникать утрата чувствительности, на ограниченном участке руки или шеи. Возможны парезы/параличи в какой-то одной мышце или ее порции (в зависимости от уровня поражения). Сдавление корешков сопровождается парестезиями (чувством «ползанья мурашек» или покалывания);
- вертебро-медуллярный конфликт – сдавление спинного мозга при нестабильности шейных позвонков с3 или с4 (и выше) приводит к грубым неврологическим нарушениям в виде парезов/параличей, утратам чувствительности ниже уровня повреждения. При двустороннем сдавлении пациент неспособен контролировать акты мочеиспускания и дефекации (задержка чередуется с недержанием).
Чтобы предотвратить развитие такой клинической картины необходимо своевременно обратиться к врачу, который определит тактику лечения.
Лечение нестабильности шейных позвонков
В настоящее время, в лечении нестабильности шейных позвонков предпочтение отдают консервативным методам лечения, которые направлены на укрепление связочного аппарата поврежденного позвонка. С этой целью, проводят следующий комплекс мероприятий:
- исключение физических нагрузок на шейный отдел позвоночника;
- фиксация шеи с помощью воротника Шанца;
- для купирования боли применяют нестероидную терапию внутримышечно или внутрь: Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и так далее. При необходимости, возможно использовать блокады;
- физиотерапия, направленная на улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника (прогревание, гальванизация, электростимуляция по Герасимову).
В случае неэффективности терапии нестабильности шейных позвонков, показано хирургическое вмешательство – спондилодез (фиксация позвонка). Необходимо его максимально отдалить, так как операция носит калечащий характер.
Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение
К счастью, нестабильность шейного отдела позвоночника на сегодняшний день представляет собой явление далеко не самое распространенное в структуре общей заболеваемости опорно-двигательной сферы.
Чаще подобного рода диагноз выставляется новорожденным или деткам грудного возраста, что имеют несформированный связочный аппарат и перенесли родовые травмы шейного сегмента позвоночного столба.
В большинстве случаев диагноз «Нестабильность шейного отдела позвоночника» ставят грудничкам
Что же собой представляет нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой известны немногим?
Что является причиной развития шейной нестабильности?
Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.
При нестабильности в ШОП позвонки могут пережимать нервы и кровеносные сосуды
Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?
Дело в том, что шейный сегмент позвоночного столба в составе семи позвонков представляет собой сложную конструкцию, которая одновременно обладает как высокой подвижностью, так и отличной стабильностью.
Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.
Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).
Травма может привести к нестабильности ШОП
В большинстве клинических случаев при диагностике проблем в области шейного позвоночного сегмента у взрослых пациентов обнаруживается остеохондроз или другие заболевания дегенеративно-дистрофического характера, которые ведут к истончению гиалинового хряща и ослабеванию связочного аппарата.
Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.
Виды нестабильности ШОП
Принимая во внимание основные причины и факторы риска развития гипермобильности шейных позвонков современные, врачи склонны выделять четыре основных вида нестабильности ШОП:
- Нестабильность дегенеративная, которая развивается на фоне остеохондроза позвоночника (или других патологических процессов, носящих дегенеративно-деструктивный характер);
- Нестабильность диспластическая, связанная с неправильным или аномальным развитием тканей суставов шеи;
- Посттравматическая нестабильность, как результат перенесенной травмы в шейном сегменте позвоночника (включая родовые травмы, на которые приходится около 50% от общего количества всех диагностированных случаев заболевания);
- Постоперационная нестабильность, что возникает после хирургических вмешательств на шейных отделах позвоночного столба.
Типичные признаки и особенности симптоматики заболевания
Как ни странно, излюбленным местом возникновения нестабильности позвонков является именно шейный отдел позвоночного столба, что обуславливается особенностями его строения.
В пользу гипермобильности позвонков свидетельствуют следующие признаки нестабильности шейного отдела позвоночника:
- нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
- невозможность выполнять привычный объем движений головой;
- нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
- развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
- повышение тонуса мышц.
Нестабильность в шейном отделе позвоночника, симптомы которой указывают на серьезные нарушения со стороны опорно-двигательной сферы, характеризуется рядом определенных патологических проявлений, которые существенным образом ухудшают качество жизни человека и приносят ему немало страданий.
Нестабильность ШОП может проявляться головными болями и головокружениями
Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:
Особенности нестабильности ШОП у детей
Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.
Естественно, врачам не так просто диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у новорожденных сразу после рождения малыша, поэтому по истечению некоторого времени болезнь сама проявляет себя к трем-пяти годам.
Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.
Подробнее о нестабильности ШОП у детей смотрите в видео:
Все перечисленные симптомы являются не просто поводом для беспокойства, но и толчком к действию, что заключается в немедленном визите к специалисту с последующим осмотром и комплексом обследований.
Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка при своевременной и адекватной диагностике неплохо поддается коррекции.
Лечение патологического процесса должно быть обязательно комплексным и длительным, а также проводиться исключительно под контролем опытного специалиста.
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей должно включать в себя не только остеопатию и курс классического массажа. Если родители действительно желают полного выздоровления своего малыша, им придется пройти с ним несколько туров физиотерапевтических процедур и заниматься специальной лечебной физкультурой, что поможет восстановить кровоток по шейным сосудам, укрепить связки в данной области и избежать развития более сложных деформаций позвонков.
Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых
На самом деле, нестабильность ШОП является весьма тревожным сигналом о возникновении серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если заболевание не лечить, а его течение пустить на самотек, думая, что само по себе пройдет, то можно дождаться очень печальных последствий недуга. У взрослых функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника становится причиной появления такого осложнения болезни, как прогрессирование дегенерации с образованием остеофитов.
У взрослых нестабильность ШОП может привести к образованию остеофитов
Последние давят на сосудисто-нервные пучки, провоцируя интенсивные головные боли, ишемию головного мозга, невралгию и даже потерю чувствительности, а также парезы верхних конечностей (нестабильность шейного отдела позвоночника С4-С5).
Диагностика: с чего начать и куда обращаться?
Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:
- сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
- общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
- дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).
Рентген ШОП покажет есть ли заболевание
Именно от своевременности и адекватности рабочего диагноза с выяснением возможных причин возникновения патологического процесса бет зависеть, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника и какие терапевтические методы окажутся наиболее эффективными.
Современные подходы к лечению заболевания
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника в большинстве случаев носит консервативный характер и направлено на восстановление нормальной амплитуды движений в шейном отделе позвоночного столба. Положительного эффекта от терапии можно достичь только при комплексном подходе к лечению, что реализуется путем назначения следующих методик:
- соблюдение щадящего режима с ношением шейного фиксатора-воротника;
- при выраженном болевом синдроме – прием нестероидных противовоспалительных средств;
- при обострении болезненных ощущений больному рекомендуются новокаиновые блокады;
- массаж и ЛФК на область шеи для укрепления мышц и связок;
- остеопатия;
- мануальная терапия;
- физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
- иглоукалывание, рефлексотерапия.
Фиксирующий воротник позволяет относительно быстро побороть гипермобильность шейных позвонков и стабилизировать одноименный отдел позвоночника.
Особое место среди методов лечения и профилактики данной патологии занимает комплекс ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника.
С комплексом ЛФК вы можете ознакомиться из видео:
Правильно выполнять несложные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника поможет специальное устройство, которое можно смастерить из пружины от детского эспандера и фиксирующей голову системы.
Прекрасной альтернативой пружине станет при необходимости резиновый бинт, что продается в любом аптечном киоске.
Бинт складываем вчетверо, а свободные концы связываем таким образом, чтобы в конечном итоге у нас получилось двухслойное замкнутое кольцо. Кольцо надеваем одной стороной на спину, второй на уровне лба и приступаем к гимнастике.
Делаем наклоны и повороты головой, стараемся, чтобы шея и голова поворачивались одновременно. Упражнения следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель в количествев день.
Гимнастика при нестабильности шейного отдела позвоночника позволяет укрепить связки, мышцы, возобновить адекватное кровенаполнение головного мозга, устранить хронический болевой синдром и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Информацию о том, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, гимнастика по Бубновскому при заболеваниях шеи, про суть подобных упражнений, а также их эффективность смотрите в видео:
К сожалению, не смотря на свою практичность и доступность, консервативное лечение оказывается эффективным не во всех случаях. При сильном смещении позвонков, безуспешной, продолжительной терапии болевого синдрома, подвывихе шейного позвонка, нарастании спинальной и корешковой симптоматики, врачи рекомендуют своим пациентам подумать об оперативном разрешении сложившейся проблемы.
Прогнозы
Нестабильность в ШОП является вполне обратимым процессом.
Естественно, самоизлечение в данном случае невозможно.
Но при адекватной терапии, выполнении пациентом всех назначений врача, регулярных занятиях лечебной гимнастикой и обращению к грамотному мануальщику, больной имеет все шансы на благоприятный исход болезни и полное исчезновение всех ее неприятных симптомов.
Нестабильность шейного отдела позвоночника
Шейным позвонкам, как и шейному отделу в целом, присущи как функциональные особенности, так и характерные отличия в строении, которые обуславливают то, что шея является самой подвижной частью человеческого позвоночного столба. Ее подвижность определяется возможностью позвонков двигаться в вертикальной оси, а также суммой градусов мобильности всех шейных соединений, в трех основных проекциях – во время поворотов, наклонов, сгибания, разгибания и кругового вращения.
Стабильность позвоночного столба – это способность поддерживать такое оптимальное соотношение между соседними позвонками, которое при физической нагрузке предохранит от возникновения боли и деформации. Главными стабилизаторами позвоночника являются позвонковые соединения или сегменты (2 позвонка и диск между ними), а также межпозвоночные связки и капсулы суставов. Разобравшись с тем, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, выявим основные причины и отметим способы лечения и меры профилактики.
Нарушение стабильности – нестабильность и гипермобильность
Нарушение стабильности – это патологическое состояние, когда во время движения происходит неправильное смещение позвонков по отношению друг к другу. Нестабильность позвонков шейного отдела может проявляться или патологической гипермобильностью – ненормально увеличенной амплитудой движений, и/или новыми, нехарактерными степенями свободы движения в ее сегментах. В подавляющем большинстве случаев эта патология отмечается на нижних шейных уровнях или в атлантоаксиальном соединении С1-С2.
Для приматов, в том числе и для человека, норма поворота головы – 90°. Однако, эндемичная филиппинская обезьянка Долгопят умеет поворачивать голову больше чем на 180°.
В норме, при движениях шеи образуется плавный изгиб в виде дуги, который обеспечивает такой же мягкий и щадящий извив близлежащим отделам спинного мозга, сосудам и нервам. При потере стабильности позвонки не откланяются друг относительно друга, а как бы соскальзывают. Из-за этого образуется не плавная, а кривая – «штыковая» линия, приводящая к патологическим изменениям в иннервации и кровоснабжении.
Как патологическое состояние, нестабильность шейного отдела позвоночника, возникает только во время движения. Если позвонки сместились, один относительно другого и зафиксировались в таком положении, то такое состояние имеет отдельное название – смещение (вывих) шейных позвонков.
Виды и причины возникновения
Сегодня, нестабильность шейных позвонков сгруппирована в виды, которые одновременно указывают и на причины ее возникновения.
- Естественный вид. Избыточная амплитуда подвижности шеи у детей считается нормой. Она зависит от возраста ребенка, локализации и строения шейного позвоночного сегмента. Например, отсутствие межпозвоночного диска С1-С2 обуславливает 52% избыточную подвижность, а самым подвижным детским сегментом считается С2-С3 – 65%. Кстати, окончательное формирование позвоночника заканчивается только кгодам, но в целом, вертикальное, ограничивающее движение позвонков положение, фасетки межпозвоночных суставов принимают к 10 годам.
- Посттравматический вид. Эта разновидность встречается в любой возрастной категории. Самая частая причина у детей – это следствие акушерской помощи при родах, которая вызывает повреждение связок, дисков и компрессионные переломы тел позвонков. В 70% случаев у взрослых – это последствие после автодорожных и спортивных травм, которые сопровождались переломами или вывихами шейных позвонков.
- Дегенеративный вид. Сопровождается болевым синдромом и вызывается первичным нарушением метаболизмов хряще межпозвоночного диска или вторичным нарушением статики шейного отдела. 85% случаев – это проявление нестабильности в сегментах С3-С4, С4-С5 и С5-С6.
- Послеоперационный вид. В большинстве случаев – это последствия двусторонней ламинэктомии (оперативного вмешательства), потому что резекция суставных фасеток шеи приводит к существенному увеличению нагрузки на позвонки и межпозвонковые диски. Для лечения потребуется проведение дополнительной операции.
- Диспластический вид. Может быть следствием тропизма – врожденной асимметрии межпозвонковых суставов. Если существует врожденная блокировка соединения С1-С2, то она неминуемо проявится ярко выраженной нестабильностью в шейных сегментах С4-С5 и С5-С6.
Если соединение С1-С2 нестабильно от рождения, то по мере взросления будут развиваться характерные признаки: высокое твердое небо и неправильный прикус, асимметрия черт лица, лопаток и треугольников талии, плоскостопие и аномальная подвижность крупных суставов рук и ног.
В зрелом возрасте диспластическая нестабильность в шейном отделе может быть следствием развития диспластической разновидности остеохондроза позвоночника или остеопороза.
Симптомы и признаки
При смещении позвонков возникает сужение позвоночного канала, раздражение твердой мозговой оболочки, нервных тканей и корешков, которые проявляются болевыми синдромами. Пациенты могут жаловаться на головные боли, приступы тошноты и головокружения, нарушение чувствительности и онемение рук, волнообразное падение остроты зрения. Помимо этого, нестабильность позвоночника в шейном отделе «заставляет» выполнять частые непроизвольные движения головой в одну сторону, а в покое возможен фиксационный синдром.
Диагностика этой патологии является весьма сложной потому, что непосредственно в момент обследования шейные позвонки могут стоять в правильном положении. Но есть некоторые признаки, которые упрощают диагностику нестабильности шейного отдела:
- На функциональных, в положении максимального сгибания и разгибания позвоночника, рентгеновских снимках, видно изменение высоты межпозвоночных дисков, или есть подвывих на «боковой» рентгенограмме.
- При первичном осмотре, у 40% есть явное кифотическое искривление позвоночника.
- Присутствие выраженной мышечной компенсации на ранних стадиях и ее отсутствие на поздних стадиях развития патологии.
Лечение нестабильности шейного отдела
Если есть нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение будут находиться в прямой взаимосвязи. Так как лечить нестабильность позвонков шеи? Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть консервативным и оперативным.
В основе консервативного лечения лежит восстановление устойчивого фиброзирования диска в нестабильном сегменте. Это достигается приемом миорелаксанта (лекарственное средство) и нестероидного противовоспалительного лекарства, а также ношением мягкого или жесткого специального головодержателя. При сильном болевом синдроме выполняются новокаиновые блокады.
Также при лечении нестабильности врач может назначить физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию. Но, основной лечебный эффект достигается выполнением специально разработанных комплексов физических упражнений, направленных на формирование сильного мышечного корсета шеи и верхнего плечевого пояса.
Хирургическое лечение шейной нестабильности позвоночника проводиться только после неуспешного консервативного лечения на протяжении 1,5-2 месяцев. Хирургическое вмешательство заключается в фиксации каждого позвонка в правильном положении с целью выравнивания шейного отдела.
Для профилактики нестабильности в шейном отделе позвоночника, особенно пожилым людям, следует уделять должное внимание соблюдению подвижного образа жизни, а дамам в возрасте обратить внимание на предупреждение развития остеопороза.
Грыжа - это разрыв дисковой оболочки, через который выпячивается желеобразное ядро диска. В шейном отделе такое выпячивание способно воздействовать на позвоночные артерии, спинной мозг и нервы. Это может вызывать не только постоянный дискомфорт или боль, но и затруднить мозговое кровообращения, а также привести к серьёзным нарушениям двигательной сферы.
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и шести межпозвонковых дисков. Между головой и первым шейным позвонком диска нет. Между первым и вторым позвонками тоже нет диска. Диски начинаются только между вторым и третьим позвонками. Счёт позвонков и дисков идёт от головы. Позвонки в шее обозначаются латинской буквой «C», от латинского слова «Cervix» - шея и цифрой порядкового номера от 1 до 7 - C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы, указывает между какими позвонками расположен диск: C2–C3, C3–C4, C4–C5, C5–C6, C6–C7, C7–Th1. «Th» означает «Thorax» - грудь. В зависимости от того какой диск поражён, в какую сторону выпячивается грыжа - назад или в бок и от того, воздействует ли она на позвоночные артерии, спинной мозг или на нервы, будут зависеть симптомы грыжи диска шейного отдела.
Чаще всего встречаются грыжа C5–C6, грыжа С4–С5 и грыжа С3–С4. В этих сегментах подвижность шейного отдела максимальная, а значит - и перегрузка очень высока. Вспомните джинсы: где больше трутся - там чаще рвутся. От того, какой диск разорвался и на какие именно структуры воздействует грыжа, будут зависеть симптомы грыжи шейного отдела.
Симптомы грыжи шейного отдела
При воздействии грыжи на позвоночную артерию - возникает синдром позвоночной артерии. Он проявляется головной болью, головокружением, иногда - тошнотой, рвотой, потерей сознания, а порой - и более выраженными расстройствами.
При воздействии грыжи на спинной мозг - может возникнуть крайне опасное осложнение грыжи шейного отдела - миелопатия.
Миелопатия - это патология спинного мозга, которая возникает по различным причинам, в том числе из-за грыжи шейного отдела. В таком случае она называется вертеброгенная миелопатия. Хотя, справедливости ради, надо отметить, что именно из-за грыжи миелопатия возникает реже всего, но не надо с этим шутить. Основными симптомами миелопатии являются парезы, параличи и расстройства глубокой чувствительности. Иногда возникают нарушения функции тазовых органов. При обследовании пациентов большое значение имеют результаты МРТ. Они дают возможность увидеть, есть или нет сдавливание грыжей спинного мозга. Безоперационное лечение вертеброгенной миелопатии представляет собой мягкую мануальную терапию, ношение шейного корсета, физиопроцедуры и применение лекарственных препаратов. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит желаемого результата, рекомендуется хирургическое лечение.
При воздействии грыжи на нерв - возникает корешковый синдром. Запомните! Корешковый синдром - это ключевой признак грыжи диска. Если на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и не является причиной боли. Такие грыжи называются «немыми», в отличие от клинически значимых грыж.
Корешковый синдром - главный клинический признак грыжи диска. Отсутствие корешкового синдрома при наличии грыжи, говорит о том, что обнаруженная грыжа - «немая».
В таких случаях боль вызвана вовсе не грыжей, а какими-то иными заболеваниями, которые могут протекать параллельно с обнаруженной грыжей. И тогда бессмысленно воевать с грыжей. Чтобы устранить боль, нужно выявить и устранить эти «иные» заболевания. Но парадокс в том, что мы видим только то, что знаем. Следовательно, если врач не знает, что существуют заболевания, схожие по симптомам с грыжей, то как же он сможет их устранить? А ведь нередко случается, что и грыжа вызывает боль, и к ней ещё присоединяется «иное» заболевание, которое тоже вносит свою лепту. И тогда боль становится совершенно невыносимой, а симптомы переплетаются клубком.
Чтобы устранить боль, нужно хорошо разбираться в этих хитросплетениях. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора?! Ведь именно от врача, а не от снимков МРТ, будут зависеть и точный диагноз, и результаты лечения!
При выборе клиники главное - попасть к опытному и знающему врачу.
Как понять, что боль вызвана грыжей?
Нерв выходит из позвоночника рядом с диском. Далее нерв следует в определённую зону тела, которую иннервирует. Каждый диск, нерв и зона имеют обозначения, соответствующие друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что каждой грыже соответствует определённая зона, где и проявляются симптомы грыжи в шейном отделе. То есть, чтобы понять, является ли грыжа, обнаруженная на МРТ, причиной боли или у данной боли есть иные причины, нужно проверить симптомы в той зоне, которая соответствует обнаруженной грыже. Если всё совпадает, то да - боль вызвана грыжей диска. А если нет - тогда врач должен анализировать ситуацию дальше и продолжать искать то заболевание, которое вызвало данную боль, а не подгонять диагноз под выявленную на МРТ грыжу.
Мы выяснили, что клинически значимые грыжи - это те, которые воздействуют на нерв и вызывают корешковый синдром. Корешковый синдром, в свою очередь, состоит из ряда симптомов. Но вот что важно - симптомы грыжи шейного отдела возникают и проявляются только вместе. Не бывает так, что грыжа вызывает одну лишь боль, не вызывая при этом остальные симптомы. Это объясняется тем, что спинномозговой нерв является смешанным - он содержит как чувствительные, так и двигательные волокна. Следовательно, если грыжа давит на нерв - страдают все волокна нерва. Это, в свою очередь, приводит к обязательному (!) возникновению не только чувствительных, но и двигательных симптомов, в виде ослабления мышц и рефлексов. Совокупность всех симптомов грыжи диска - это и есть корешковый синдром, его ещё называют радикулопатией, от латинского слова radix - корень. Ниже перечислены симптомы корешкового синдрома, они же - симптомы грыжи шейного отдела.
Снижение или выпадение рефлексов;
Мышечная слабость;
Нарушение чувствительности;
Корешковая боль.
Ещё раз повторим. Корешковый синдром, или радикулопатия - это главный клинический признак воздействия грыжи на нерв. Если есть боль, на МРТ обнаружили грыжу диска, но при этом отсутствует корешковый синдром, значит, обнаруженная грыжа не воздействует на нерв и ваша боль вызвана не грыжей, а иной причиной.
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы/нервные корешки. Каждый спинномозговой нерв имеет обозначение, соответствующее расположенному рядом диску. Далее спинномозговой нерв разветвляется на несколько отдельных нервов, которые следует в определённую область тела и обеспечивают там иннервацию. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Таким образом, диск, нерв и зона имеют обозначение, которое соответствует друг другу. Если немного упростить, можно сказать, что существует прямое линейное соответствие: грыжа-нерв-зона.
То есть, чтобы понять, вызвана боль грыжей диска, которую обнаружили на МРТ, или чем-то иным, нужно проверить рефлексы и симптомы в той зоне иннервации, которая соответствует обнаруженной грыже, а затем сопоставить полученные данные с данными МРТ и локализацией жалоб пациента. Если всё совпадает, то да - это клинически значимая грыжа диска. Если не совпадает, то, значит, грыжа «немая», а боль вызвана чем-то иным.
Зоны иннервации шейных сегментов
Грыжи дисков C2-C3, C3-C4 - возникают очень редко. Воздействуют, соответственно, на 3-й и на 4-й спинномозговые нервы. Эти нервы идут на шею. Основные признаки: чувствительность снижается одновременно по задней, боковым и передней поверхностям шеи.
Грыжа диска С4-С5 - воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость в дельтовидной мышце; чувствительность снижается по наружной поверхности плеча; боль - в шее, надплечье и по верхней части плеча спереди.
Грыжа диска C5-C6 - встречается наиболее часто, воздействует на 6-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость бицепса; чувствительность снижается по наружной стороне кисти особенно в области большого и указательного пальцев. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль - от бицепса до большого и указательного пальцев, по наружной поверхности руки.
Грыжа диска C6-C7 - воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость трицепса; чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Могут появиться «мурашки» и онемение в этой же зоне. Боль в области трицепса и задней поверхности руки.
Грыжа диска C7-Th1 - воздействует на 8-й спинномозговой нерв. Основные признаки: слабость мышц предплечья и кисти, возникает слабость кисти. Чувствительность снижается в области мизинца и ребра ладони, возникают онемение, «мурашки» и покалывание. Боль по всей руке от плеча до мизинца по внутренней поверхности.
Причины грыжи шейного отдела
Необходимо понять, что причины грыжи шейного отдела не прекращаются в момент появления грыжи, а продолжают существовать вместе с ней. Это можно представить, как родителей и ребёнка. Они его зачали и родили, но на этом их жизнь не закончена - они продолжают жить дальше и способны рожать снова. Так и причины - продолжая существовать, способны сформировать ещё не одну новую грыжу, а также увеличить размеры имеющейся. Однако не всё так безысходно. У медицины есть возможность устранять или, по крайней мере, минимизировать действие некоторых причин. И этого вполне достаточно, чтобы справиться с имеющимися грыжами и не допустить появления новых.
Причины грыжи шейного отдела можно разделить на две группы: главные и дополнительные.
Главные - это дистрофия, дисплазия и дисбаланс мышц.
Дополнительные - это сколиоз, перегрузки, травмы и микротравмы.
Статистика утверждает: боль из-за грыжи чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии грыжи на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями грыжи.
Лечение грыжи шейного отдела
Первое, что нужно сделать при возникновении боли - снизить до минимума нагрузки на шею, плечи и руки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос - к какому?
Главным видом безоперационного лечения грыжи шейного отдела, является мануальная терапия. Остальные виды лечения - массаж, медикаменты, физио и ЛФК - являются вспомогательными. Это как выбор лекарства при воспалении лёгких - без антибиотика не обойтись. Так и при грыже шейного отдела главное - это мануальная терапия.
В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения грыжи шейного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:
-
Артикуляции;
Глубокий тканевой массаж;
Миофасциальный релиз.
Постизометрическая релаксация;
Фасилитация;
Ингибиция;
Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать эти и другие методы для лечения грыжи шейного отдела. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.
Синергия - это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Пример из жизни - наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой, можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе - есть разница? В этом и заключается эффект синергии - она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом - бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».
Лечение лекарственными препаратами. При лечении грыжи шейного отдела используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов - хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.
Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения - в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы - всё это может лечебный массаж!
Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении грыжи шейного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.
Лечебная физкультура при лечении грыжи шейного отдела подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное - выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.
Профилактика грыжи шейного отдела
Чтобы избежать рецидивов, нужно, для начала, избавиться от заболевания полностью. А дальше - снижайте факторы риска. Создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но, главное - не пренебрегайте своим здоровьем и не экономьте на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать, хотя бы, по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев - это поможет существенно снизить факторы риска. Не забывайте, запущенная грыжа шейного отдела грозит операцией. Помните, ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Консультация включает три этапа:
- Доктор выясняет, какие симптомы беспокоят пациента в настоящий момент, уточняет историю болезни, изучает имеющуюся у пациента медицинскую документацию, анализирует снимки, определяет характер заболевания и заносит всю собранную информацию в медицинскую карту;
- Проводит тщательный осмотр и клиническое обследование пациента: визуальную и миофасциальную диагностику; пальпацию напряжённых мышц и болезненных позвонков; неврологическую проверку рефлексов и проведение мышечного тестирования.
- На основании истории текущего заболевания, данных осмотра, а также по результатам клинического обследования пациента, доктор Власенко устанавливает подробный диагноз и подбирает варианты лечения.
Также, в ходе консультации, доктор Власенко:
- Подробно рассказывает пациенту о сути его заболевания и принципах лечения; обязательно входит:
- Расслабление мышц;
- Устранение триггерных точек;
- Миофасциальный релиз;
- Нормализация работы мышц.
- Мягкие техники на позвоночник;
- Мягкие техники на мышечный корсет позвоночника.
- Мягкие суставные техники.
1. Работа с мышцами:
2. Работа с позвоночником:
3. Работа с мышечным корсетом позвоночника :
4. Работа с суставами:
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
В отличие от стандартного сеанса обычной мануальной терапии, в каждый лечебный сеанс мягкой мануальной терапии входит несколько разных методов.
Такой уникальный по своей насыщенности лечебными воздействиями комплексный сеанс мягкой мануальной терапии – это особая методология доктора Власенко.
Использование сразу нескольких методов в одном сеансе охватывает все элементы опорно-двигательной системы – позвоночник, суставы, связки, мышцы и фасции.
В результате такого подхода лечебный эффект значительно возрастает по сравнению с сеансом обычной мануальной терапии.
Это автоматически ускоряет выздоровление и сокращает общие расходы на лечение.
Межпозвоночная грыжа – болезнь костно-мышечной системы человека, которая сопровождается изменением формы межпозвоночного диска и выпячиванием ядра за пределы тела позвонка. Шейный отдел позвоночника – самое опасное место локализации. Это взаимосвязано с расположением центров спинного мозга в данной области.
Согласно статистике, болезнь в данной области обнаруживается не часто (около 10%), но требует незамедлительной терапии. Чаще всего грыжа позвоночника диагностируется у мужчин в возрасте 35-55 лет. Группу риска составляют профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
Что такое грыжа шейного отдела позвоночника и чем она опасна
Грыжа в шейном отделе позвоночника способна развиваться на фоне некоторых заболеваний.
Основные факторы, увеличивающие возникновение недуга:
- Остеохондроз.
- Травмы шейного отдела позвоночника.
- Нарушение кровоснабжения межпозвоночных дисков.
- Нарушение обменного процесса.
- Злоупотребление вредными привычками.
- Болезни позвоночника.
- Сидячая работа (продолжительная неподвижность шеи).
Грыжа в шее хорошо поддается лечению, если во время его начать. Наиболее опасным последствием возникновения в шейном отделе грыжи считается поражение спинного мозга. Оно сопровождается сильным понижением мышечной активности конечностей.
При запущенном состоянии и отсутствие своевременной терапии, заболевание может довести до инвалидности.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и признаки
Общие симптомы грыжи шейного отдела в начале заболевания заключаются в чувстве дискомфорта в области шеи (в покое), хрустах во время поворотов головы, появлении боли во время наклонов головы.
Грыжи шейного отдела позвоночника имеют разные симптомы, лечение зависит от стадии болезни. Шея состоит из 7 позвонков, между ними расположены межпозвоночные диски. Часто встречается грыжа шейного отела позвоночника с5 с6. При прогрессировании болезни симптомы шейной грыжи проявляются по-разному, они зависят от точного места ее локализации относительно позвонков:
Локализация | Симптомы |
Между 1 и 2 | Локализация в данной области способна привести к головным болям (мигрени), бессоннице и психическому расстройству (неврастении). |
Между 2 и 3 | Симптомы грыжи в шейном отделе с2 с3 позвоночника более ярко выражены, отмечается подавленное состояние, сильная потливость головы, ухудшаются вкусовые рецепторы, возникают панические атаки. В редких случаях изменяется костно-мышечный аппарат в шейной зоне позвоночника. |
Между 3 и 4 | Признаки грыжи шейного отдела с3 с4 позвоночника проявляются в значительном ухудшение зрения и слуха, ослаблении обаяния. В редких случаях при длительной отсутствии терапии заболевание может привести к полной слепоте. |
Между 4 и 5 | Грыжа диска шейного отдела с4 с5 сопровождается регулярными болезнями ушей и носа, болезненными ощущениями во время сгибания или разгибания плеч, отсутствием возможности поднятия рук в стороны. Грыжа диска с4 диагностируется редко. |
Между 5 и 6 | Наибольшей клинической картиной располагает грыжа шейного отдела между 5 и 6 позвонком. Основные признаки: ощущение скованности, боль в шее (ограничение ее подвижности), болевые ощущения в локте, головокружения, покалывания в руках, частое изменение кровяного давления, онемение конечностей, ангина. Грыжа диска с5 с6 особо критична при появлении таких симптомах, рекомендуется сразу обратиться за консультацией к специалисту. |
Между 6 и 7 | Грыжа диска с6 с7 позвоночника воздействует на дыхательные пути, вследствие чего у заболевшего возникает хронический кашель, постоянные отдышки, охриплость голоса. Иногда отмечается покалывание пальцев. |
Как ставится диагноз
Некоторые признаки килы могут совпадать и с другими болезнями позвоночника. Для постановки верного диагноза следует записаться на прием к врачу-невропатологу. Он осуществит первичный осмотр и направит на дальнейшее обследование.
Шейная грыжа позвоночника диагностируется несколькими способами:
- Рентгенография. Данный способ определяет только косвенные признаки заболевания.
- Магнитно-резонансная томография. Метод позволяет определить точный размер и локализацию новообразования в позвоночнике.
- Электромиография (ЭМГ). Способ основан на воздействие электрического импульса, который помогает установить область поврежденного нерва.
- Миелограмма. Улучшенный метод рентгенографии. Красящее вещество вводят в область около спинного мозга. Данная диагностика позволяет выявить наличие всех проблем в позвоночном канале.
Какие могут быть осложнения
Рассмотрим подробнее, чем опасна кила шейного отдела позвоночника. Развивается заболевание чаще всего на фоне остеохондроза позвоночника. Под напором сильного воспалительного процесса при образовании килы возникает выпячивание диска, воздействующего на нервные корешки.
Последствия грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются осложнениями, главное из которых – отхождение элемента диска от основы. В конечном итоге у человека могут развиться отклонения со стороны нервной системы (в результате плохого кровоснабжения головного мозга).
Видео
Видео — упражнения при грыже шейного отдела
Методы лечения болезни
Если у пациента диагностируется межпозвонковая грыжа шейного отдела, то методы лечения зависят от стадии и точной локализации заболевания. Лечение килы шейного отдела позвоночника возможно несколькими способами . Самый распространенный способ – консервативная терапия. Она включает употребление различных медикаментозных средств, физиотерапию (электрофорез), гирудотерапию, лечебный массаж, мануальную терапию и другие способы, не требующие хирургического вмешательства.
Стоит отметить, что консервативные методы помогают справиться с заболеванием на начальных этапах. В случае, когда болезнь продолжает прогрессировать, специалист вынужден прибегнуть к более серьезной терапии.
Оперативное вмешательство
Многие пациенты задаются вопросом: как лечить шейную грыжу позвоночника? Медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных лекарств позволяет устранить болевые симптомы, но полностью вылечить заболевание помогает редко.
Хирургическое вмешательство специалист назначает в следующих ситуациях: отсутствие эффективности от консервативного лечения, нарушение кровообращения мозга, крупный размер новообразования в позвоночнике или прогрессирование болезни.
Оперативное вмешательство может осуществляться различными способами:
- Передняя дискэктомия.
- Задняя дискэктомия.
- Микроэндоскопическая дискэктомия.
Суть операции заключается в извлечении небольшой части (или полностью) хрящевого вещества, чтобы освободить нерв. Существуют более современные способы малоинвазивных методик, например, с применением лазера (лазерная пункция) или микроскопа (микродискэктомия).
Иглоукалывание
Возможно лечение килы шейного отдела позвоночника народными средствами, среди которых особое место занимает иглорефлексотерапия. Сущность методики заключается в воздействие специальных игл на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника. Ее проведение способно устранить мышечный спазм, избавив пациента от болезненных ощущений.
Способ безболезнен, практически не имеет противопоказаний и может применяться в любом возрасте. Целесообразнее использовать иглоукалывание с другими консервативными методами.
Миорелаксанты и хондропротекторы
Лечение шейной грыжи целесообразно осуществлять народными средствами в совокупности с другими способами. Медикаментозное лечение составляет несколько групп медикаментов, главные из которых – миорелаксанты (например, карисопродол). Они обладают расслабляющим действием на мышцы, фиксируют отдел, пораженный килой.
Распространено и лечение грыжи шейных позвонков с помощью хондопротекторов (артра, терафлекс). Они предотвращают дальнейшее разрушение фиброзного кольца в пораженном межпозвоночном диске позвоночника, восстанавливают уже поврежденную ткань.
Лфк и гимнастика
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без применения операции может быть эффективно на начальных этапах болезни. Для этого врач выписывает необходимые лекарственные препараты и назначает гимнастику. Подробнее о том, как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника при помощи лечебной физкультуры расскажет Ваш лечащий врач.
Комплекс физкультурных упражнений – индивидуален, его должен назначить специалист на основании результатов диагностики. Он включает упражнения, которые способствуют укреплению мышц рук и корсета шеи. Неправильная техника выполнения гимнастики может привести к увеличению размеров выпячивания. Лечение без
Считается самой распространённой, а грыжа шейного отдела, симптомы и лечение, беспокоят хоть и гораздо меньшее количество людей, но эта патология, по своей опасности, занимает лидирующее положение. Выпячивание кольца и разрыв ядра шейных дисков заканчиваются ущемлением нервных корешков, давлением на спинной мозг или вертебральную артерию, что может привести к ишемическому инсульту или параличу.
В подавляющем большинстве, грыжи в шее являются следствием полученных травм и игнорирования остеохондроза. При обнаружении грыжи сразу же начинается её консервативное лечение, и только в случаях его неэффективности больному будет предложена операция. Каковы симптомы грыжи шейных позвонков, при обнаружении которых необходимо идти к невропатологу или вертебрологу?
Шейная грыжа развивается по нескольким причинам. Они представлены в табличке.
Таблица 1. Причины и провоцирующие факторы:
Группа риска
Грыжи в шейном отделе диагностируются у:
- баскетболистов;
- гонщиков;
- борцов;
- боксеров;
- курильщиков;
- работников умственного труда.
Новообразования появляются на фоне врожденных аномалий строения шейных позвонков.
Признаки грыжи
Человеческая шея состоит из семи позвонков, которые обозначаются буквой С и цифрой. Соответственно в диагнозе, грыжи между позвонками описываются этими сочетаниями.
Например, С4:С5 – это грыжа между четвёртым и пятым шейными позвонками. При этом симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела напрямую зависят от её анатомического расположения, поэтому опытный врач с уверенностью может говорить о локализации патологии даже без результатов аппаратной диагностики.
Общие проявления
Существуют следующие общие симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника:
- цервикалгия – боли в основании черепа и в затылке;
- синдром позвоночной артерии – усиливающиеся во время движения, постоянные головные боли над бровями, на висках, в темени, на затылке, а также головокружения, скачки артериального давления, обмороки (редко);
- глоточный синдром – першение, сухость и/или затруднения с глотательными движениями;
- вертебробазилярный синдром – нарушение походки и координации движений, снижение остроты зрения, двоение предметов, «мушки» перед глазами, сложность в произношении согласных звуков;
- кардиальный синдром – иррадиация боли за грудину, в правую руку и лопатку, которая не снимается нитроглицерином и усиливается при движении.