Девочки в 10–13 лет и их мамы нередко задаются вопросом как вызвать первые месячные, если их начало затягивается по каким-то причинам. Изучению аспектов механизма возникновения первой менструации в 11–12 лет, способов ее стимуляции, наличию противопоказаний к тем или иным средствам и препаратам посвящены разделы ниже.

Период полового становления у девочек приходится на 10–13 лет. Организм претерпевает серьезные гормональные изменения. Девочки в 11–12 лет меняются как внешне, так и внутренне. Начинается увеличенный рост темных, жестких волос на отдельных участках тела, округляются формы, молочные железы становятся более выраженными. Могут появляться незначительные прозрачные или беловатые выделения из половых органов, тянущие ощущения внизу живота, боли в пояснице, небольшие выделения из молочных желез.

Причиной этих проявлений является мощный выброс в кровь женского полового гормона – эстрогена. Увеличение уровня этого гормона влечет возникновение первых месячных (менархе) в 11–12 лет. Физиологический процесс превращения девочки в девушку является длительным и занимает около 2 лет. С медицинской точки зрения, менархе являются ключевым событием в половом развитии девочки. Они означают появление способности к зачатию ребенка.

Созревание не ограничивается гормональными изменениями. Меняется и психика. Девочка становится более мнительной, беспокойной, скрытной. Она чрезмерно восприимчива к критике. Любое событие, например, грубый ответ матери, ссора с другими девочками 12 лет или восхищенный взгляд одноклассника оставляют в душе заметный след и приводят к стрессу.

В этот период сверстники охотно делятся друг другом происходящими с их организмом изменениями. Начавшиеся месячные становятся предметом гордости девочки и зависти ее подруг. Стремясь реализовать собственное «хочу месячные», девочки начинают задумываться, как вызвать менструацию первый раз в 13 лет.

В большинстве случаев специально вызывать месячные девочке не требуется, так как природа задает нужные биоритмы. Месячные в 13 лет или на 2–3 года позже, а также раньше являются вариантом нормы для девочек. Вызывать первые месячные у девочек раньше опасно для здоровья.

Если у девочки в 11 лет отсутствуют месячные, то повода для беспокойства нет. Еще не пришло время. Врачи считают, что на этот возраст приходится подготовительный период. Родители не должны паниковать, если критических дней нет в 12 лет и даже немного позже. Задача родителей создать вокруг своего ребенка атмосферу комфорта и доверия. Стать хорошим примером для собственного ребенка. Ведь первые месячные обязательно придут.

Будущей девушке необходимо стараться полноценно отдыхать, умеренно и сбалансировано питаться, много двигаться и меньше волноваться о менструации в первый раз.

На приход или задержку первых критических дней у девочек в 10–13 лет влияет большое число факторов. К ним относят:

  • общее физическое состояние и темпы роста организма ребенка;
  • особенности работы эндокринной системы;
  • специфика строения половых органов;
  • скорость метаболизма;
  • перенесенный сильный нервный стресс или тяжелая болезнь девочки;
  • лишний вес девушки;
  • курение и прием сильных лекарств.

В любом случае при возникновении задержки месячных первый раз у девочек 11–12 лет компетентный врач гинеколог оценит в комплексе вышеуказанные причины и назначит соответствующую терапию индивидуально для каждого пациента. Прием девочками лекарственных препаратов для того чтобы спровоцировать менструации в первый раз, пусть и растительного происхождения без показаний и контроля врача строго запрещен и даже опасен. Это может навсегда нарушить хрупкое женское здоровье.

Народные рецепты

Как известно, фитотерапия одна из самых доступных и щадящих. Травы оказывают мягкий лечебный эффект и практически не имеют противопоказаний к применению, за исключением аллергии. Терапевтическими свойствами обладают некоторые овощи и фрукты при определенном режиме их приема.

Для стимуляции месячных у девочек первый раз применяются средства, обладающие свойством усиливать выработку женских половых гормонов, а также разжижать кровь, вызывая месячные. Это могут быть травы, корни, некоторые фрукты и овощи, которые вызывают месячные у девочек первый раз.

Например:

  • отвар луковой шелухи;
  • чай из петрушки;
  • корень имбиря;
  • свекольный сок;
  • настои дягиля или девясила;
  • отвар лаврового листа;
  • папайя в больших количествах.

Отзывы девушек свидетельствуют о высокой эффективности отваров луковой шелухи и петрушки для вызова месячных. Менструация появляется за один день. Однако прием данных настоев девочками для вызова месячных первый раз приводит одновременно к расстройству стула, что относится к побочным эффектам.

Менструация у девочек может откладываться и по причине нервного напряжения. Для борьбы со стрессом врачи рекомендуют применять чай из ромашки, мяты, мелиссы. Расслабление способствует нормализации работы всех внутренних подсистем, а также приходу критических дней первый раз и установлению регулярного менструального цикла у девушек.

Злоупотребление девочками фитотерапией может быть опасно, несмотря на щадящий эффект от лечения. Бесконтрольный прием отваров и настоев для вызова первых месячных может привести к сильному кровотечению, которое остановить можно только в условиях стационара. Исключение составляют успокаивающие чаи, которые можно пить девушкам и после наступления регулярных кровотечений, если девочка говорит: «Я не хочу месячные».

Медикаментозное лечение

Бывает, что первые месячные не наступают и в 17 лет. Девушке совместно с родителями целесообразно обратиться к врачу гинекологу и эндокринологу, а также к другим узким специалистам при наличии хронических заболеваний. Необходимо убедиться в отсутствие у девочки беременности, путем ультразвуковой диагностики. Полезно также сделать анализ крови на следующие гормоны:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • тиреоидные гормоны (Т3 и Т4 свободный);
  • прогестерон;
  • гормон тестостерон;
  • гормон эстрадиол;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон.

Особенности описанных анализов и порядок их сдачи девочкой для получения информации о времени наступления месячных первый раз подскажет врач.

По итогам обследования девочки для вызова первых критических дней возможно назначение препаратов Дюфастон или Утрожестан, которые борются с прогестероновой недостаточностью. Данные препараты славятся широким спектром применения и используются для лечения бесплодия, при угрозе выкидыша и прочих нарушениях в организме женщины.

Лекарства применяются девочкой для вызова первых месячных в щадящей дозировке и по определенной схеме, назначенной гинекологом. Дозу определяют исходя из веса, возраста девушки и других особенностей. Для вызова критических дней принимают 20 мг препарата в два приема через одинаковые временные периоды. Месячные у девочки первый раз наступят мгновенно.

Побочные действия препаратов

Однако любой препарат имеет противопоказания. Дюфастон не исключение. Химические вещества, содержащиеся в этом препарате, способны вызывать:

  • аллергический шок;
  • нарушения работы пищеварения;
  • расстройство стула;
  • головную боль;
  • дискомфорт в груди и другие индивидуальные реакции.

Причем Утрожестан, назначаемый для вызова месячных первый раз, обладающий идентичным действием, переносится девочками гораздо легче.

Существует еще один препарат, вызывающий сильные маточные кровотечения. Некоторые девочки используют его тайком от родителей или лечащего врача. Это Постинор, применяемый преимущественно в качестве экстренного барьера при незащищенном половом акте. Препарат имеет множество противопоказаний, включая возраст до 16 лет. Его самостоятельный прием девочками для вызова первых критических дней крайне опасен.

Выводы

Таким образом, первые критические дни приходят, как правило, самостоятельно и, естественно, в указанный возрастной период. Хотя начальные признаки созревания наблюдаются задолго до них. Девушка должна постараться принять себя новую и смириться с некоторыми неудобствами, возникающими раз в месяц. Ведь наступление менструации означает возможность дарить жизнь и продолжать человеческий род.

Принудительно вызывать месячные в первый раз нежелательно и даже опасно. Любое действие в этой сфере должно осуществляться под строгим контролем врачей и после детального обследования. В случае возникновения медицинских проблем, их решают специализированными препаратами, которых не нужно бояться.

Если хорошенько задуматься, можно сделать вывод, что женский организм - это точный механизм, наполненный различными процессами, которые запускаются и угасают в строго отведенное им время. Все начинается с рождения, когда производится запуск своеобразного «таймера обратного отсчета». С этого самого момента начинается развитие, расцвет и прогресс женской физиологии, наполненной различными «неожиданностями», а иногда и «страшилками», пугающими нас.

К «страшилкам» можно отнести такой процесс, как менструальный цикл. Каждая женщина знает о нем не понаслышке. Конечно, ничего страшного и пугающего в этом нет, но вот некоторый дискомфорт и неудобства он все же доставляет. Но так заложено природой, и этот период, хочешь, не хочешь, все равно наступает (если ему не препятствовать).

Месячные и их природа

Наступление менструации у девочек обычно происходит в 12 –14 лет. Этот возраст можно назвать «началом перестройки» всего организма, когда полностью меняется гормональный профиль, переходя из режима «девочка» в режим «девушка». Этот период можно отметить как начало полового созревания.

Как правило, девочки в этом возрасте чувствительны и часто ошибочно считают отсутствие месячных отклонением в собственном развитии. Не стоит забывать, что возраст от 12 до 14 лет – это среднее арифметическое, и могут быть другие ранние, или более поздние проявления «взросления» организма. В любом случае, обязательно стоит запомнить возраст, когда начались первые месячные – «гинекологический возраст» (отсчет которого начинается с первого года менструального цикла).

О том, что месячные уже «на пороге», могут свидетельствовать внешние изменения тела девочки. Обычно, они начинают проявляться с 10 лет, то есть за несколько лет до начала менструального цикла. Тогда начинается интенсивный рост волос в области паха и под мышками, а также увеличиваются молочные железы.

Как раннее, так и позднее начало менструального цикла должно, как минимум, насторожить маму и девочку. Иногда ранние или поздние месячные могут объясняться особенностями физиологического развития подростка. Если девочка развивается быстро, соответственно, вероятность ранней менструации гораздо выше, чем у ее сверстниц. Ну а если развивается медленнее своих одноклассниц, не исключено, что и месячные у нее пойдут немного позже (допустимые отклонения до 2 лет).

Если отклонения от среднестатистического возраста (12 –14 лет) больше 2 лет (в обе стороны), стоит немедленно обратиться к детскому гинекологу, чтобы выяснить возможные причины отсутствия месячных. Иногда задержка наступления менструации может говорить о патологических заболеваниях.

Стоит обратить внимание на симптомы, предвещающие приход месячных. Если у девочки:

  • болит внизу живота;
  • появились выделения (происходит за несколько лет до начала менструации);
  • объем выделений постепенно увеличивается.

Можно смело утверждать, до начала долгожданных месячных рукой подать.

Если симптомы наблюдаются уже давно (в пределах нескольких лет), просто отпустите ситуацию и прекратите искать ответ на вопрос: «как вызвать первые месячные». Они придут сами, и как всегда, именно тогда, когда их никто их и не ждет. В этом случае спешка ни к чему. Природе виднее, когда девочка готова к дальнейшим изменениям.

Если же при осмотре гинеколог не выявил никаких отклонений в работе организма, следует еще немного подождать. Вызывать месячные искусственно не желательно и вовсе, а уж тем более самостоятельно. Иногда гинеколог, для вызова месячных, прописывает подростку безопасный лекарственный препарат Дюфастон. Дозу, конечно, назначает лечащий врач, так что здесь нужно обойтись без самодеятельности, если вы не хотите навредить собственному чаду. Если у вас, у вашей подруги и т.д. было что-то похожее, не стоит опираться на их рекомендации, ведь что подходит одному, другому может лишь навредить.

Неприятность эту мы переживем

На самом деле причин для волнений, а тем более для вызова месячных с помощью внешнего вмешательства нет. Специалисты утверждают, что менструация не только в 12, но и в 15 лет – это норма.

Организм каждой девочки имеет свои особенности и может развиваться до 18 лет, поэтому не стоит переживать из-за отсутствия месячных. Достаточно наблюдаться у специалиста и следовать его рекомендациям. Было бы довольно странно, если бы у всех женщин в мире месячные начинались в одно и то же время.

Для того чтобы у будущей женщины не было стрессов, с ней стоит почаще делиться «женскими секретами». В этот нелегкий период мама должна стать для своей дочери непросто наставницей, а хорошей подругой, чтобы девочка-подросток не боялась говорить о таких интимных вещах, а тем более ничего не скрывала. Мама должна оказать девочке максимальную поддержку, наладив с ней доверительные отношения, чтобы для нее предстоящее испытание не было сюрпризом.

Родителям на заметку

Если у девочки в 12 (14) лет нет месячных, не стоит переживать, но и оставлять ситуацию без контроля тоже не рекомендуется. Не следует заострять на этом внимания, но и нужно следить, чтобы не было никаких проблем. Посещайте вместе с дочерью детского гинеколога, проводите с ней больше времени и не создавайте стрессовых ситуаций вокруг своего ребенка. Будьте примером для собственного ребенка, создавая максимально комфортные условия для его развития. Этого достаточно, чтобы было все в порядке.

Природа сама знает, когда организм готов «переступить черту» и сделает все за нас. Не нужно торопить события, ведь все происходит именно тогда, когда должно произойти, и никак иначе. От нас же требуется всего лишь уважение к своему телу и умение слушать его. А именно:

  • следить за культурой питания:
  • всегда спать столько сколько требуется;
  • вести активный образ жизни;
  • отдыхать;
  • быть в хорошем настроении.

Будьте примером для своей дочери, и тогда все у вас будет здорово!

Конечно, вы, скорее всего, давно уже не подросток. Но, возможно, у вас есть дети-подростки или внуки-подростки, и среди них есть девочки. И этим девочкам, большинству из них, придется столкнуться с вполне нормальным физиологическим явлением их жизни – становлением менструальных циклов, что будет принято большинством родителей и большинством врачей за проблему-патологию. Анализ общения с родителями и врачами, особенно в странах СНГ, показал весьма неприятную картину: более 97-98% врачей и родителей имеют весьма ложное представление о нормальных менструальных циклах у девочек. Многие женщины, теперь уже матери, тоже прошли через многолетний прием гормональных контрацептивов с раннего юношеского возраста, что не только не помогло, но и усугубило их проблемы, и многим беременность и рождение детей дались не легко.

Почему-то так сложилось, что тема полового развития детей полностью осталась в стороне не только при подготовке медицинских кадров, но и всей общественности. Посмотрите на содержание форумов и вебсайтов, посвященных вопросам здоровья. Зачатие ребенка, беременность, первые 3-5 лет детской жизни – это основные темы, которые обсуждаются на форумах. И дальше пробел. Когда анализируешь проблемы, с которыми сталкиваются женщины, пожелавшие зачать ребенка, то шлейф негативных последствий тянется далеко в прошлое – в период их подросткового возраста, когда мы все без исключения проходим через весьма важный этап полового созревания, от которого будет зависеть наше будущее как родителей. Однако из-за страхов и незнания многих вопросов этого развития мы сами себя калечим и лишаем возможности стать родителями в будущем, и позволяем калечить организм малограмотным специалистам, имеющим ложное представление о половом развитии ребенка или вообще не имеющим такое представление.
Современная научная информация на тему полового развития для русскоязычного населения практически отсутствует, а то, что предлагается на страницах журналов, вебсайтов, форумов,разных публикаций – это повторение все тех же старых догм медицины, отсталая, неправдивая информация.

Половое развитие человека имеет несколько этапов, но мы поговорим о подростковом возрасте. Это период нового всплеска обменных процессов в организме детей, который завершается половой зрелостью и способностью человека воспроизводить потомство. Начинается этот период с повышения уровня мужских половых гормонов, как у девочек, так и у мальчиков, поэтому он называется адренархе, приблизительно в 6-8 лет. Большая часть этих гормонов вырабатывается корой надпочечников.
Зачем организму девочки мужские половые гормоны? Необходимо знать и понимать, что мужские половые гормоны являются предшественниками женских половых гормонов. Другими словами, организм женщины – это «завод-производитель» мужских половых гормонов, часть которых перерабатывается в женские половые гормоны. Большинство врачей об этом не знает, поэтому считает мужские половые гормоны врагом номер один для женщин. Но без мужского никогда не будет женского – закон природы, придуманный не нами и действующий вне нашего сознания и желания. (Более подробно читайте на эту тему в статье о мужских половых гормонах).
После периода адренархе наступает телархе. Телархе – это нагрубание молочных желез, что является признаком начала нового этапа полового созревания. Менархе (первая менструация) начинается обычно через 2-3 года после появления телархе.
За последние 150 лет возраст девушек, у которых начинаются менструации, значительно «помолодел». Средний возраст появления менархе зависит от расовой принадлежности, питания, места жительства (город, сельская местность), наследственных факторов, веса тела, и других факторов. Около 30 лет тому средний возраст составлял около 14.5 лет во многих странах, однако, теперь эти показатели понизились до 12.4 лет. Около 10% девочек начинают менструировать с 11 лет, а у 90% подростков менструации начинаются в 13.75 лет. К 15 годам 98% девочек имеют менструации.
Возрастное окно, когда женщина может зачинать и рожать детей и которое называется репродуктивным возрастом, значительно расширилось за последние 200 лет. Еще 100-150 лет тому у большинства женщин климакс наступал в 40 лет. Современные женщины менструируют до 50-55 лет. Это связано с тем, что продолжительность жизни людей возросла значительно и во многих странах составляет 70-80 лет. Поэтому и возраст начала менструальных циклов тоже помолодел.

Девочки-подростки, их родители и, к сожалению, некоторые врачи не знают, насколько нерегулярность менструальных циклов в подростковом возрасте является проявлением патологии или нормы. Чаще всего результаты гормональных обследований отличаются от показателей норм для взрослой женщины, тем не менее, врачи не принимают во внимание возраст девочек, а назначают длительное гормональное лечение, которое не только не улучшает ситуацию, но чаще усугубляет ее.
Если между девочками-подростками и их родителями нет контакта, основанного на доверии, многие проблемы подростков, в том числе связанные с функцией репродуктивной системы, остаются вне обсуждения. Девочки скрывают о том, пропущен ли месячный цикл, как часто меняются подкладки, какая длительность менструального цикла. Часто дополнительную информацию о половом развитии девочки-подростки получают от своих ровесников, а не родителей и врачей. И эта информация весьма сомнительная.
За последние два десятилетия проведено очень много исследований на тему менструальных циклов и их нарушений у девочек-подростков. Согласно данным ВОЗ, у 38% девочек менструальный цикл от менархе до второй менструации длился более 40 дней, у 10% - более 60 дней, и у 20% - 20 дней. Длительность первой менструации составляет от 2 до 7 дней, но нередко затягивается до 2 недель.
Ошибочным считалось, что если у девочек нет созревания яйцеклетки (овуляции), то это является патологией, которую необходимо лечить как можно быстрее. Если менструации начинаются в 12 лет, доказано, что такие подростки будут иметь ановуляторные циклы в течение года и больше. Ановуляция (отсутствие созревания яйцеклетки) – это нормальное явление для девочки-подростка. У девочек-подростков чаще наблюдаются на УЗИ кисты, в основном, функциональные кисты, не требующие лечения и оперативного вмешательства в большинстве случаев.

Чего не знают врачи и родители? Что на установление регулярных овуляторных циклов уходит от 8 до 12 лет. Процесс созревания механизма регуляции менструальных циклов, а точнее, процесс установления полноценной функции репродуктивной системы, которая отвечает за воспроизведение потомства, имеет несколько этапов и длится несколько лет. Последний этап – это созревание гипоталамо-гипофизарного центра регуляции полового развития и работы репродуктивной системы и именно это звено регуляции менструального цикла у девочек-подростков является незрелым длительный период времени, что, с точки зрения физиологии человека является нормой для такого возраста и не требует вмешательства по корректировке этого процесса. Процесс формирования последнего этапа механизма регуляции менструального цикла завершается приблизительно в 21-22 года, но у ряда женщин может затягиваться.
В переводе на английский язык слово «подросток» звучит teen или teenager. Корень этого слова имеет связь с цифрами: thirteen (13), fourteen (14) и так далее до nineteen (19). Возраст с 12 до 20 лет заграницей считают подростковым возрастом. Во многих странах 21 год является возрастом полного совершеннолетия. И в этом кроется важный смысл: подростки – это люди, которые проходят этап созревания, в том числе этап полового развития, который завершается к 21-22 годам. У этой категории населения совершенно другие показатели норм функционирования их организма на разных уровнях, точно так же, как и у беременных или у людей старшего поколения. Но в большинстве случаев врачи сравнивают результаты обследований подростков с нормами зрелой возрастной группы людей.

Чего еще не знают родители и врачи? Большинство менструальных циклов у подростков длится от 21 до 45 дней. У взрослой женщины нормальным считается менструальный цикл длительностью 14-40 дней (в среднем, 21-35 дней). Первые три года после наступления менструации циклы длятся более 28-35 дней, но с возрастом они становятся короче, регулярнее, и чаще сопровождаются полноценным созреванием яйцеклетки. Нормой считаются следующие колебания циклов у подростков:
Первый год после менархе – 23-90 дней;
Четвертый год – 24-50 дней;
Седьмой год – 27-38 дней.
Индивидуальный менструальный цикл восстанавливается поэтому не раньше 19-20 лет. Длительность менструации составляет 3-7 дней, и девочка меняет обычно 3-6 подкладок в день.
Однако существует ряд состояний, на которые необходимо обратить внимание. К ним относятся:
Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более;
Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга и др.);
Наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
Чрезмерные занятия спортом;
Анорексия, булимия;
Хронический стресс;
Прием медикаментов, наркотиков;
Опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
Заболевания крови.
Чаще всего на продолжительность менструального цикла оказывают влияние стресс (эмоциональный и физический) и неправильное питание (низкий и высокий вес). Нередко девочки жалуются, что во время экзаменационных сессий или после них менструация опаздывает или отсутствует несколько недель. Это последствие переживаний и переутомления, поэтому не требует вмешательства врача в преимущественном большинстве случае.

Какую простую истину вы должны понять и научить понимать своих детей? Все мы без исключения воспроизведены на этот свет с целью дальнейшего воспроизведения себе подобных. У живой природы нет других целей, кроме одной: любым способом продолжить процесс Жизни через размножение живых индивидуумов. Человек – не исключение. Поэтому все процессы в человеческом организме направлены на подготовку организма к своему размножению. Однако, если появляются внешние или внутренние факторы, которые могут нарушить функцию всего организма и привести к его гибели, то автоматически включается программа самосохранения живого организма. Эта программа заложена в генах, она есть у каждого представителя живой природы, и проявляется через рефлексы, инстинкты, поведение и ответ организма изменениями обменных процессов.
Теперь внимательно задумайтесь: если организм находится в состоянии стресса, возможно ли его воспроизведение? Конечно же, нет. Ведь это серьезная дополнительная нагрузка, а коль организм в состоянии ЧП, то зачем ему дополнительные нагрузки? Поэтому в первую очередь выключается-блокируется репродуктивная функция живого организма, чтобы повысить его шанс выживания. Именно поэтому растения и животные в неблагоприятных условиях размножаться не могут. Это закон Самосохранения и Самовыживания. Мы, люди, живем по тем же законам, хотя из-за своей тупой гордости нередко отвергаем и не признаем эти законы. Мол, мы выше и поэтому умнее...

Возвращаясь к девочкам-подросткам: если организм подростка находится под влиянием каких-то стрессовых факторов (в том числе, семейных скандалов), процесс полового созревания может тоже нарушиться и даже выключиться-затормозиться на неопределенный период времени. Это касается и неправильного питания, особенно жестких диет с быстрой потерей веса. Знаете ли вы, что работа репродуктивной системы у многих молодых девушек, погнавшихся за тощей скелетной фигурой на поводу у крикливой моды туберкулезно-сухих моделей, заглушается бесповоротно и такие женщины остаются не только бесплодными, но находятся в состоянии ранней менопаузы (климакса) пожизненно? Восстановить работу яичников у таких «экспериментаторов» невозможно в большинстве случаев, и врачи здесь совершенно бессильны. Потому что блокировка этой работы происходит на таком уровне функции организма, куда добраться даже современным уровнем знаний и современными методами лечения пока что невозможно – вход запрещен самой Природой. Получается, что сами женщины становятся врагами своего собственного тела, врагами своей женственности и врагами материнства.

Жировая ткань играет очень важную роль в жизни человека. В отношении полового развития и регуляции менструальных циклов она необходима, в первую очередь, потому, что она участвует в усвоении и обмене половых гормонов – как мужских, так и женских. При ее нехватке процесс усвоения женских половых гормонов нарушается. А как же может происходить регуляция менструальных циклов без этих гормонов? Никак. Чтобы начались менструации, в организме девочки должно быть не менее 20-21% жировой ткани от общего веса тела. Чтобы циклы были регулярными, женский организм нуждается в 22-24% жировой ткани. Поэтому организм в виде «кожа да кости» с точки зрения женской природы считается патологическим вариантом, и в таком организме все процессы репродукции сводятся к минимуму или полностью заглушаются. Возможно, для девочки-подростка этот негативизм природы не так важен по сравнению с внешним видом, который она старается создать своими издевательствами над телом. Но задача родителей предупреждать таких недумающих детей о серьезных последствиях голоданий, диет и интенсивных занятий физическими упражнениями.
Нередко сами родители видят в своих детях будущих олимпийских чемпионов и создают слишком жесткие условия тяжеленных физических нагрузок, не задумываясь о том, что не всем суждено быть чемпионами, а вот шанс стать репродуктивным инвалидом у таких детей и подростков в будущем весьма высокий. Обычно у таких девочек, как и у женщин-спортсменок, уровень мужских половых гормонов выше, поэтому у них чаще наблюдаются расстройства менструального цикла.
Лишний вес и ожирение, которые сопровождаются нередко малоподвижностью, тоже могут нарушать регулярность менструальных циклов, так как жировая ткань накапливает мужские половые гормоны, и обмен половых гормонов нарушается.

Когда необходимо проводить осмотр девочки и как часто? Поскольку половое развитие начитается с 8 лет у большинства детей, многие врачи предлагают проводить осмотры девочек у гинеколога (наружные половые органы, молочные железы) с этого возраста один раз в год. Другие рекомендуют начать осмотры в 12-13 лет. Очень важно объяснить подросткам и родителям поэтапность полового созревания и особенности этого созревания. Например, не у всех девочек груди развиваются симметрично. Когда начинаются менструации, девочке предлагается вести календарь для наблюдения за продолжительностью менструальных циклов. К сожалению, универсального плана наблюдения и консультирования девочек-подростков нет. По рекомендации многих врачей патологией у подростков можно считать менструальные циклы продолжительностью 42-180 дней, вторичной аменореей – отсутствие менструаций в течение 180 дней и более. Девочкам, у которых подозревают нарушения менструального цикла, предлагают пройти обследование – физический осмотр, гормональный фон, УЗИ, измерение индекса массы тела.

Лечение нарушений менструальных циклов у девочек подросткового возраста зависит от причины, вызывающей эти нарушения. Если девочка усиленно занимается спортом, не досыпает, готовясь к занятиям и экзаменам, важно создать для ребенка самые благоприятные условия для полноценного отдыха. Многие девочки пытаются сидеть на диетах, подражая своим кумирам. Таким подросткам поможет консультация детского психолога, психотерапевта, с вовлечением диетолога, нутрициолога. Опухоли яичников в подростковом возрасте не всегда бывают доброкачественными, поэтому их удаление может решить проблему с менструальными циклами. Лечение сахарного диабета, гипотиреоза, гиперплазии надпочечников, пролактиномы рядом медикаментов значительно улучшают регулярность циклов. Назначение КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и других гормональных препаратов должно быть серьезно обосновано. Применение КОК для урегулирования менструальных циклов без соответствующего обследования, без определения причин этой нерегулярности, часто является врачебной ошибкой, а поэтому не рекомендуется до 19-20 лет. Если подросток начал половую жизнь, в таких случаях КОК могут быть одним из методов контрацепции, но назначение КОК должно проводиться индивидуально при отсутствии противопоказаний.
Чаще всего врачи без всякого основания назначают гормональные контрацептивы. Они не знают, как и многие родители тоже, что гормональные контрацептивы не регулируют менструальные циклы. А что же они делают? Основная функция контрацептивов – предохранение от беременности. Гормональные контрацептивы создают регулярные искусственные кровотечения отмены. Другими словами, циклы на фоне принятия КОК не являются натуральными циклами, которые возникают под воздействием работы яичников, а всего лишь искусственно созданными циклами контролируемых кровотечений. Яичники в период приема КОК не работают на полную силу, так как их функция заглушается.
Весьма ложное представление у женщин и врачей, что при приеме КОК яичники якобы отдыхают. Представьте себе ситуацию: женщина решила отдохнуть и вызвала на дом служанку из какого-то агентства, о котором она почти ничего не знает. Молодая сильная служанка без лишних объяснений запирает хозяйку дома где-то в кладовке или подвале собственного дома женщины, и при этом начинает выполнять роль домохозяйки, матери и даже жены. Она совершенно безразлична к женщине, которая не понимает, что происходит в ее доме. Когда контракт завершен, женщина на свободе. В шоке? Большинство женщин будет в шоке. Именно так действуют гормональные контрацептивы, якобы создающие «отдых» для яичников. После их отмены у многих женщин менструальный цикл нарушается еще больше, потому что основная причина нарушения цикла не определена до назначения КОК. Современная медицина страдает тем, что выяснение причины заболевания или нарушения какого-то процесса не поощряется, а назначение каких-то препаратов всем подряд без лишнего анализа ситуации стало прерогативой.
Назначение КОК девочкам-подросткам может не только нарушить тонкую архитектонику взаимосвязей и процессов полового развития и созревания, но и навредить, создавая поломку на тех уровнях этих взаимосвязей, где оказать помощь в будущем будет невозможно или поздно.

И еще один чрезвычайно важный момент, который никогда не упоминается нигде и никем, в том числе врачами: женские половые клетки даются женщине с момента ее зачатия, постепенно теряются то ускоренными, то замедленными темпами по ходу жизни женщины и никогда не восстанавливаются. Поэтому берегите яичники как зеницу ока. И научите дочерей беречь их тоже. Более подробная информация на эту тему есть в статье «Тайны зачатия и ранней беременности».

Таким образом, здоровье подростков во многом зависит от участия родителей в жизни детей и понимании, что происходит в организме детей, что является нормой, а что требует безотлагательное вмешательство врача. Старайтесь строить мостик понимания и доверия между собой и детьми с момента их зачатия и момента их рождения, не идя на поводу страхов и слухов, не загромождая тело ребенка бесчисленными тестами и лекарственными средствами. Своими поспешными действиями вы можете покалечить жизнь ребенка и лишить его возможности стать отцом или матерью в будущем. Поэтому всегда думайте. И учите думать своих детей.

Девочки-подростки, менструальный цикл, гормоны

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

    Показать всё

    Первые месячные

    Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки - эндометрия

    Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

    • конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
    • перенесенные в детстве заболевания;
    • наследственность;
    • тип питания;
    • социально-бытовые условия проживания.

    Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

    Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

    Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.

    Симптомы

    Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

    • фигура приобретает женственные черты;
    • увеличивается размер млечных желез;
    • бедра становятся более округлыми;
    • в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

    Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

    За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

    Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

    • частой сменой настроения;
    • плаксивостью, усталостью;
    • апатией или истеричностью;
    • беспричинно возникающими головными болями;
    • чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.

    Как проходит менархе

    Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

    Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

    Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

    Девочке важно понять, что наличие менструации - своеобразный индикатор женского здоровья.

    Особенности

    У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

    В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

    Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы - средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

    Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

    Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

    Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.


    Прокладки

    1. 1. Перед сменой прокладки обязательно мыть руки.
    2. 2. Прокладки с истекшим сроком годности использовать нельзя.
    3. 3. Во избежание раздражения кожи и возникновения аллергических реакций следует применять нейтральные прокладки без добавления различных ароматизаторов.
    4. 4. Покупать и использовать средства гигиены лучше от известных производителей. Дешевые нередко изготавливаются из низкокачественного сырья, что напрямую сказывается на здоровье девушки.
    5. 5. Прокладки нужно хранить в сухом месте. Большое количество влаги способно провоцировать рост различных грибковых микроорганизмов

    Водные процедуры

    Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня

    Физические нагрузки

    Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

    Посещение гинеколога

    Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

    Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

    • месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
    • при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
    • если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
    • когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
    • в выделениях различимы крупные прожилки крови.

    Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.

Первые месячные у девочек считаются началом гинекологического возраста, обозначаются термином «менархе». Менструация свидетельствует, что в организме девочки произошли существенные изменения. Начинается подготовка организма к зачатию, вынашиванию беременности. Восстановление менструального цикла произойдет в течение 3 лет. Поэтому, появление первых месячных вовсе не гарантирует готовности к родам.

Приблизительно за 2 года до начала менструации организм начинает перестройку. Подросток меняется до неузнаваемости. Как раз в этот период появляются сложные взаимоотношения между родителями и дочерью. Считается нормальным, если месячные у девочки начинаются в возрасте от 12 до 14 лет. Наряду с этим существует понятие раннего полового созревания, когда менструация начинается в 9 лет. Имеет место и поздняя менархе, когда месячные приходят в 16 лет. Менструальный цикл – сложный процесс, в котором участвует половая система, эндокринная, центральная нервная. Все составляющие одного процесса должны быть к этому готовы. На появление первых месячных влияет множество внутренних и внешних факторов.

Наличие первых месячных не означает, что они будут идти регулярно из месяца в месяц. Возможен перерыв до 6 месяцев, что тоже считается нормальным явлением. Нельзя предугадать и характер выделений. Но обильными они бывают редко. Зачастую первые менструальные выделения крови скудные либо умеренные. Много крови – признак патологии либо болезни.

Факторы, влияющие на наступление месячных

Приблизительно за 2 года до начала менструации организм девочки начинает меняться физически. У девочки начинают формироваться женские черты тела. Мама догадывается, что за этим может быть, а дочь продолжает вести беззаботный образ жизни, не обращая внимание на существенные перемены. Отсрочить или могут следующие факторы.

  • Генетическая предрасположенность . Врачи выделили закономерность – месячные у дочери начинаются в том же возрасте, что у мамы. Если у мамы это случилось в 9 лет, то приход месячных в этом возрасте у дочери не считается отклонением. Такая же ситуация и с поздним менархе.
  • Физическое развитие . У девочек начинает расти грудь, округляются бедра, появляется талия. Это происходит под влиянием половых гормонов, которые подготавливают организм к взрослой жизни. Если наблюдается ускоренное физическое развитие, значит, критические дни придут раньше. Отмечается закономерность – месячные начинаются при достижении девочкой веса 45 кг. У полных девочек месячные начинаются быстрее.
  • Психоэмоциональное состояние . Состояние нервной системы влияет на установление месячного цикла. Под влиянием сильного стресса и постоянного нервного напряжения месячные могут прийти раньше времени либо намного позже. Этот же фактор влияет на продолжительность критических дней, характер выделений, периодичность.
  • Питание девочки . Полноценный рацион – залог полноценного развития. Если наблюдается дефицит витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, месячные будут задерживаться.
  • Проблемы со здоровьем в прошлом . Влияют на срок наступления первых месячных у девочек травмы в области половых органов, серьезные вирусные заболевания, болезни внутренних органов. Картину со здоровьем может прояснить врач.
  • Наличие заболеваний. Причиной задержки могут быть отклонения в функционировании эндокринной системе, воспалительные процессы половой системы, неправильное развитие органов.

Влияние некоторых факторов можно ослабить. Например, изменить питание, создать благоприятную обстановку для успокоения нервной системы. От заболеваний избавляются правильным своевременным лечением. А вот ускорить физическое развитие либо повлиять на генетику практически невозможно.

Признаки первых месячных

Менархе зачастую происходит внезапно, неожиданно. Хотя этому процессу предшествуют многие изменения, по которым определяют наступление первой менструации.

  • Физические изменения . Вместе с ростом груди, округлением бедер, начинают появляться волоски в области лобка, подмышками. Повышается деятельность сальных желез. За этим следует чрезмерное потоотделение, появление акне на лице, груди, спине. У некоторых девочек подростков часто начинает болеть голова, появляется головокружение, периодически .
  • Перемены в психике . Нервная система подвергается колоссальной нагрузке. Изменения начинают происходить за 2 года до месячных у девочки. Наблюдается нервозность, перепады настроения, плаксивость, депрессия, нервный срыв, возбудимость. Все эти признаки усиливаются накануне критических дней.
  • Выделения из влагалища . Приблизительно за 3 месяца до начала первых месячных у девочки появляются выделения в виде белей. На трусиках подросток обнаруживает белые либо желтые пятна. Со временем их количество увеличивается. Накануне критических дней их становится много. Если девочка не испытывает жжения, зуда, явление считается нормой. Наличие неприятных ощущений свидетельствует о развитии молочницы под влиянием работы гормонов.
  • Болезненные ощущения. Приблизительно , а за 3 дня низ живота. Это связано с работой матки. Орган сокращается, чтобы отторгнуть слой эпителия. Первое время это будет удаваться с трудом. Процесс сопровождается болью, слабостью, плохим самочувствием.

Начиная с 12 лет подростка нужно готовить психологически к приходу критических дней. Провести деликатную беседу, объяснить, что к чему. Что делать, когда первые месячные начнутся. Маме нужно к этому тоже готовиться, купить предварительно прокладки. Подросток должен носить с собой средство гигиены в потайном кармане портфеля, сумочки. На случай, если первые месячные начнутся в школе. Уделять много времени половому воспитанию.

Особенности первой менструации

У взрослой женщины менструальный цикл длится 28-30 дней. Длительность месячных от 3 до 7 дней. У девочек подростков цикл нерегулярный. Задержка может быть до 3 месяцев. Если приход очередных месячных затягивается, необходимо посетить врача. Обычно менструальный цикл восстанавливается к 18 годам либо в течение 2 лет после начала первой менструации.

Количество выделений тоже неоднозначно. При отлаженном цикле объем теряемой крови практически одинаков. Чего не скажешь о месячных девочки. Первые месячные характеризуются небольшим выделением крови. Могут присутствовать коричневые выделения вместо нее. Если первые месячные сопровождаются кровотечением, следует обратиться к врачу. Много выделений не должно быть.

Болезненные ощущения в области живота появляются за 2 дня до менструации. Исчезают на 3 день после начала. Это нормальное явление, поскольку в организме происходят перемены связанные с окончанием цикла развития яйцеклетки. Если боль сильная, необходимо показать девочку врачу.

Первые месячные у девочек сопровождаются общей слабостью, головокружением, сонливостью. Можно дать успокоительные препараты в виде настойки валерианы либо травяного чая из ромашки, мелиссы, мяты. Устранить боль можно анальгином, парацетамолом, цитрамоном. Много таблеток давать не стоит.

Средства гигиены

Первые месячные у девочек начинаются неожиданно для них самих и внезапно для мамы. В качестве средство гигиены лучше . Они могут быть покупные либо собственного изготовления. По большей части все зависит от того, чем пользуется мама девочки. В любом случае прокладка должна быть качественной. Сначала можно покупать средство с обозначением «нормал», с изображением 3 капелек. А также прокладки для ежедневного использования с 1-2 каплями.

При изготовлении прокладок своими руками необходимо использовать чистый натуральный материал. Чаще всего используют хлопок, вату, марлю, бинт. Самый простой способ – обернуть вату марлей, к трусикам пришить кусочек целлофана. Прокладку собственного изготовления прикрепить с помощью булавки к трусикам. В интернете можно найти выкройку, подробное описание более сложного процесса изготовления прокладки.

Несмотря на то, что тампоны широко применяются современными женщинами, девочек лучше от этого средства гигиены оградить. Причин этому много. От токсичного материла тампонов, до угрозы развития гинекологических заболеваний. Подробнее может объяснить квалифицированный врач.

Правила гигиены в период менструации

Очень важно объяснить девочке, как нужно вести себя во время месячных. Усиленные физические нагрузки накануне, во время менструации приводят к возникновению боли, кровотечению. Если первые месячные у девочек начнутся в школе, им следует отпроситься у классного руководителя домой. В организме будут происходить необычные изменения, которые могут напугать девочку. Нужна поддержка мамы. Особенно это касается ситуации, когда менструация начинается в раннем возрасте.

Процедуру подмывания следует проводить не менее 2 раз в день. Использовать чистую теплую воду без средств интимной гигиены. В воду можно добавлять немного марганцовки. Это вещество снизит количество болезнетворных вредных микроорганизмов, которые развиваются в выделениях крови. Менять прокладки следует по мере заполнения. При скудных выделениях меняют средства гигиены каждых 5 часов.

Первые месячные – стресс для девочки, важное событие для мамы. Лучше, когда подросток этому будет готов, нежели все обрушится внезапно. Раннее половое воспитание должно происходить в доступной для ребенка форме, в соответствии с его возрастом. Если девочка не доверяет маме, можно отвести ее на консультацию с врачом.