Ну и что? Они почти нигде в мире не ходят на дом. ВОЗ – это контора для стран третьего мира, которая для развивающихся стран пишет рекомендации о том, как от глистов избавляться. Если кто-то обещает почистить сосуды, то это шарлатаны, это можно сделать только хирургически. Сколько бы мы в экспериментах ни снижали холестерин до очень низкого уровня (сейчас научились снижать его очень-очень низко), все равно люди живут дольше. Мы вообще не используем слово «диета» в общении с пациентами. При этом надо записывать честно». Например, отказ от курения, снижение артериального давления, избавление от лишнего веса и выполнение физических упражнений дают такой же или даже лучший эффект в снижении риска сердечных заболеваний, как и медицинские препараты. Я вчера вернулся из Женевы, там был европейский липидологический конгресс, и был задан вопрос по поводу особых регуляторов холестерина.
Но любую предрасположенность можно реализовать, а можно не реализовать, потому что это всего лишь предрасположенность. Сколько калорий он в день расходует? Его энергетические затраты могут окупиться горсточкой риса. Нет таких ситуаций в кардиологии, которые можно было бы лечить курсом. Статьи в Уголовном кодексе за самостоятельную отмену статинов не будет. Действующие вещества:
аторвастатин кальцияАнатолий Н. 02.12.2011 at 08:20 СсылкаУже много лет страдаю от ишемической болезни сердца, кардиолог все время меняет препараты и схемы лечения. Во-вторых, бывает так, что человек берется за ум и реально изменяет образ жизни, худеет на двадцать килограмм, бросает курить, начинает заниматься собой, перестраивает мозги, выбрасывает всякую чушь из головы. Во-первых, ВОЗ не надо обожествлять. Приезжаешь на Кавказ – перед тобой блюдо ставят: пятнадцать хинкали на одного. Мой муж принимал различные статины в течение примерно 15 лет. Ему было семьдесят пять лет, он пришел ко мне по поводу одышки. Потому что здесь на поверхности реально лежит кальций. Вопрос, конечно, в объеме этих движений.
Можно ли бросать пить статины: более детально
Любой дом, как известно, стоит на фундаменте, так вот фундаментом заболевания и будут те самые факторы риска: гипертония, повышенный холестерин, курение, ожирение, стрессы…Надо ли снижать холестерин?Иногда в интернете проскакивают статьи, что, дескать, холестерин – это миф, не надо снижать холестерин, поскольку атеросклероз вызывается вовсе не холестерином. Для того, чтобы бросить курить, очень часто нужна мотивация. Когда я пришел в клинику двадцать лет назад, то попал в группу, которая занималась артериальной гипертензией, и стал тоже заниматься этой проблемой и до сих пор занимаюсь тяжелыми формами гипертонии.
Если приедете в Австрию, спросите: «Где я могу купить тут Церебролизин?» Скажут: «Вы что, с ума сошли, нету у нас его». Следующий вопрос – по поводу безопасности этих препаратов. В математике есть понятие N, а есть N-1. Но кто-нибудь может меня упрекнуть, что я ему назначил статин? Я ему дал возможность дожить до восьмидесяти лет, и эти изменения соответствуют возрасту, ничего не свидетельствует о том, что они возникли на фоне терапии статинами. Сложно заставить себя принимать три, четыре, пять препаратов, которые не влияют на самочувствие. Эффект того, что какой-то нейтральный раствор вливается в вену, очень хорошо изучен, в частности, эффект плацебо прекрасно изучен при обезболивании. Говорят, что пока его пьешь, то и получаешь эффект.
Это наша суперзадача. Стало больше ожирения? Наверное. Например, заболевания, сопровождающиеся хроническим воспалением. Все эти препараты не российские, они все буржуазные, произведены в капстранах, но нигде в самих капстранах не применяются. Так появился противоаритмический препарат Хинидин (другое дело, что он потом исчез, т.к. оказался слишком токсичен).
Отобрали социальную составляющую, врач перестал ходить на дом. И с почками точно не будет ничего. Стали облагать налогами тех, кто производит мясо и молоко, и, наоборот, освободили от пошлины тех, кто производит растительное сырье. Есть еще дополнительные «маленькие» факторы. Что у вас произошло? Вы описываете какую-то ситуацию, связанную с психотравмой; скорее всего, это еще не начало гипертонии». Сердечные гликозиды, например, – это до сих пор растительный препарат.
Можно ли бросать пить статины: то, чего вы не знали
Поэтому мы лечим атеросклероз, но мы не ставим задачей растворить эти бляшки. Поэтому применение магнезии совершенно бессмысленно. Например. Как у Довлатова: «Я закуриваю, только когда выпью. За предрасположенностью кроется некая комбинация генов, которая с определенной вероятностью говорит нам, что у этого человека риск инфаркта миокарда будет более высокий, чем у другого. Да, вот такие мы слабые, мы можем сейчас предложить только это. Да, будешь хромать, но пока ты носишь протез – это дает тебе возможность ходить. валентина 20.02.2012 at 04:10 СсылкаАторис принимала 4 месяца.
И это знают отдельные гениальные неврологи. При обсуждении препарата на форумах и сайтах встречается очень много вопросов о том, как правильно принимать препарат, какова длительность лечения. Знаете, сколько в семечках калорий?
Огромное количество. Хождение на дом, физиотерапия, которая тоже никому особенно не нужны. Нет, на давление они не влияют никак.
Для здорового человека, для человека без сердечной, без почечной недостаточности, для человека, не принимающего лекарства, нижней границы давления нет. Есть очень простая рекомендация, которая называется «Ведение пищевого дневника». Но на самом-то деле сейчас 90% зависит от него самого, от того, насколько он сможет немедикаментозно повлиять на свой образ жизни и на свои факторы риска. Иногда забывают принимать, пропускают прием лекарств пожилые люди, которым нужно много лекарств, которые принимают пять-семь, а то и больше препаратов. Это эффект плацебо в чистом виде. В основе продолжительности жизни лежит на 50% генетика, то есть наследственная предрасположенность. Это доказательство того, что немедикаментозные методы лечения работают. Как появляются лекарственные препараты? Я очень не люблю, когда противопоставляют народную медицину и нашу химическую.
Воспаление и является ведущим механизмом развития атеросклероза. Наши препараты, бета-блокаторы, не вызывают привыкания, нет у них этого механизма, это не наркотики. Аспирин не нужно принимать «просто так». Я много чего разного видел и разучился вообще говорить категорично, потому что всякое бывает. Оказалось, что эти публикации (эти антистатиновые публикации есть во всем мире, не только у нас) увеличивают смертность. Это прекрасно знают кардиологи. Хотя при гипертонии они часто назначаются именно потому, что чем больше “блоков в фундаменте”, тем прочнее будет стоять атеросклероз. И, наконец, еще одна часть.
Клинических исследований этих препаратов, которые позволяли бы использовать их в мире, не существует. В кардиологии нет курсов, за редким исключением после инфаркта миокарда на двенадцать месяцев дают Плавикс. Между прочим, надо еще поискать врача, который бы столько раз написал в заключениях: «В медикаментозном лечении не нуждается». Вот это просвет сосуда, который на 60% сужен атеросклеротической бляшкой. Нитроглицерин используется только в виде спрея у людей во время приступа стенокардии. Дело было летом. Еще, конечно, очень важно не только сколько, но и что именно мы съедаем.
Сорок процентов того, что может привести к реализации этой предрасположенности, – это факторы риска. Дробить? Нет. Вы прекрасно знаете, что смертность строится абсолютно не на этом. В большинстве стран зарегистрирован как БАД, в некоторых запрещен. Но, по их мнению, тарелочка бараночек за день - это же не еда За телевизором семечки.
Некоторые мужчины в качестве побочных эффектов от приема препарата называют снижение эректильной функции. На самом деле лекарств было не так много. Аторис (Atoris) - отзывыАторис относится к лекарственным препаратам группы статинов, в результате действия которых в крови человека снижается уровень содержания холестерина, и таким образом предотвращаются сердечно-сосудистые заболевания.
Я в Дагестане, когда лекцию читал, говорю: «Вы как там Церебролизин капаете? Вы посмотрите, из чего он, а то потом нехорошо, неудобно будет перед начальством». Вы пытались изменить свой рацион и вести активный образ жизни, но вы не достигли нужного показателя уровня холестерина. Если молодой человек может бегать, может прыгать, может на лыжах кататься, в бассейне плавать, то пациент с тяжелой сердечной недостаточностью должен двигаться хотя бы по квартире, хотя бы вставать и нарезать круги по коридору. Если я вам все объяснил, вы все поняли, и, значит, вы со мной вместе в команде работаете, а если не работаете в команде, то извините Ради этого все это было создано, все это написано. То есть лечит не капельное введение само по себе, а какой-то препарат, который капается в вену.
Пациенты говорят: «Вот я буду принимать эти таблетки, что я должен почувствовать?» Ничего не должны почувствовать, абсолютно ничего. Ожирение в сочетании с малоподвижным образом жизни также очень сильно влияет на процесс развития атеросклероза. И зачастую мы расходуем их слишком мало. Последний с помощью т.н. дыхательной цепи позволяет организмам производить энергию в виде АТФ. О капельницахЯ пять страниц текста на компьютере набрал, а потом решил: «А почему собственно только ей?» – и опубликовал его на портале Сноб и на Фейсбуке.
За 2 недели результата ожидать нет смысла. Делала биохимию крови, анализы не очень, прописали аторис. Смысл пить таблетки, если они никак на кровь не влияют?Познающий 02.12.2011 at 13:23 СсылкаMonica . ну может именно вам просто они не смогли помочь? Я так понимаю холестерин не понизился в итоге?Android 09.12.2011 at 05:51 СсылкаЛюди, не принимайте статины, они разрушают печень!
Хотя многие врачи считают эти препараты относительно безопасными, уже есть исследования, которые доказывают их вредное воздействие! У меня отец длительное время принимал аторис, в результате умер от цирроза печени. Когда оперируете желчный пузырь, вы платите деньги один раз или даже не платите, а когда ходите и годами растворяете камни, вас подсаживают на это. Перестроили экономику страны: с мясомолочной промышленности перешли на растительные продукты.
Как это можно инвестировать в собственное продление жизни? Ведь речь идет о том, что с нами будет через двадцать-тридцать лет. В русском языке существительное «диета» управляется глаголом «сидеть», а раз можно сесть на диету, то можно и встать с диеты, что обычно и происходит. Мы студентам в шутку говорим: «Если вас спросят, в чем причина такого-то заболевания, то отвечайте: «Генетика», не ошибетесь». В любом случае мы из воздуха энергию не черпаем. Я посмотрела на сайте компании, нет ли предупреждения о таком побочном эффекте, но ничего не нашла.
Организм борется с запрещением нормально жить, а посему приём статинов вызывает множество побочных реакций, которые резко снижают качество жизни. Двигаться надо всем и всегда. Вопросы по поводу гипотонии. Но, когда у тебя в сосудах тяжелый атеросклероз, тогда это уже моя работа – стабилизировать это место и не дать ему разорваться. Но есть один из ведущих факторов риска, выраженность которого очень сильно поменялась за последние двадцать лет. А как, а что? Это же так сложно». Если бы кто-то изобрел что-то для лечения, для рассасывания бляшки, это была бы революция, которая бы затмила все Нобелевские премии.
Применение спазмолитика в лечении гипертонии – это идея 50-60 годов прошлого века. И пришли к выводу, что в Финляндии очень большая выраженность факторов риска: развитая мясомолочная промышленность, очень много алкоголя, очень много курят. Но проблема даже не в этом. Куда направить бросить те или иные производные холестерина в соответствии с адресом привязанным к спиртовой группе холестерина.
Следующий вопрос: «А можно ли бросать, если я долго курю?» – «Можно». Вопрос к вам, если можете, ответьте, сколько принимать еще Аторис? можно ли делать перерывы в употреблении. Часто возникают вопросы по поводу печени. Ему сделали операцию по удалению тромба в бедренной вене и назначили ксарелто по 1 в день на 6 мес. детралекс курсом 2 месяца (пьет его уже дольше), аторис или аторвастатин по 20мг 1 р.в.д. Во главе угла всегда стоит продолжительность жизни. То же самое с рыбьим жиром. Нижней границы нормы не существует. Если она по какой-то причине разорвется (а причины могут быть разные: скачок давления, эмоциональный разговор, стресс, курение), то человек внезапно схватится за сердце и либо у него случится инфаркт, либо он упадет и умрет. Разрыв атеросклеротической бляшки и инфаркт миокардаА теперь самый главный слайд, ради которого всё и затевалось.
Но через две недели холестерин опять поднимется. Но самая большая часть – это факторы риска, то, как мы ими распоряжаемся. Мало людей, которые могут всю свою жизнь переподчинить под подсчет калорий. Ничего не будет. И в течение нескольких недель её память восстановилась. Кровоток прекращается, развивается тромб, и все те ткани, которые находятся позади этого места, отмирают. Но атеросклеротическая бляшка по составу совершенно другая. Почему?
Потому что основа снижения частоты сердечно-сосудистых осложнений – это модификация образа жизни. Это семейные традиции, это наследственные традиции. Спросил у врача, сказал мне, что это один из побочных эффектов этих таблеток у одних людей сразу икры схватывает, у других (как у меня), через какое-то время. Да, они не популярные, в чем-то репрессивные, запрещают курить, штрафуют, но это надо делать во имя здоровья тех, кто придет нам на смену. Впрочем, нередко люди, увлеченные нетрадиционными методиками, которые «как бы» тоже понимают, что не все зависит от медицины, говорят мне: «Вам фарммафия платит, чтобы вы больных на таблетки сажали, операции им делали. Я бы, например, не смог. Ко мне пришел пациент, пожилой армянин, очень такой ортодоксальный. А бывает мотивация положительная.
Недаром бывает, что когда больной продолжает курить, то эффект курения нивелирует эффект статинов. Как обычно говорят пациенты. Когда критикуют реформу, то говорят, что вот у нас все отобрали. Да, мы не можем излечить от гипертонии. У меня в памяти очень трогательная история, я ее во второй книжке описал.
Это и так, и не так. Это может быть вашей особенностью. Всем, кому за сорок, «Малышева рекомендует» принимать аспирин для разжижения крови. Курение – это наркомания, очень мощная зависимость. Снять с них тех, кто подсел на это психологически, очень сложно. Доказано, что статины снижают риск инфаркта, инсульта и смерти у людей с высоким уровнем холестерина, которые подвержены риску инфаркта и инсульта. Ко мне только что приходил молодой, сорокалетний мужчина с «прыгающим» давлением, с дебютом гипертонии. Хорошо, а то, что вы чистите зубы каждый день, моете руки каждый день? Ну, то зубы, то руки. К концу года с нас спрашивают: «А как вы снизили смертность от сердечно-сосудистых заболеваний»?
Я вам честно и откровенно скажу, что снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за один год можно только приписками. Надо сказать, что и оставшихся 40% все еще хватает для того, чтобы снабжать кислородом ткань миокарда или головного мозга, то есть этот человек, очень может быть, в данный момент ничего плохого не ощущает. Я хорошо отношусь к Печатникову.
Теперь вопросы. Вы за это деньги получаете, а надо правильно думать, правильно дышать, правильно мыслить, правильно питаться, надо йогой заниматься, надо БАДы пить, надо изучать физику, законы термодинамики и т.д.». Просто так пить аспирин на всякий случай не нужно!
Оказалось, что количество предотвращенных инфарктов очень невелико, а количество кровотечений (аспирин может вызывать кровотечение) довольно значимое. Выбор лечения не так однозначен для людей с умеренно повышенным уровнем холестерина и небольшими факторами риска заболевания коронарных артерий и инфаркта. Зачем они нужны, если мы с ними боремся в XXI веке? Мы что, с природой боремся? Нам матушка природа сделала ферментные системы, чтоб холестерин синтезировался, а мы с ним боремся. От них отказались именно потому, что они вызывают привыкание к ним и со временем переставали действовать.
Ваше здоровье дорого только вам и вашим близким!Лера 09.04.2012 at 20:56 СсылкаОльга. если Вас не затруднит, опишите, какие проблемы начались. Они жутко напуганы, прибегают, говорят: «Слушай, меня ничего не беспокоит, но мы вчера встречались с одноклассниками, и мой друг, с которым мы вместе пили, ели, курили, оказывается, уже умер. И разошлись.
Это то, как мы питаемся, как двигаемся, как себя ведем, как реагируем на то, что нас окружает. Препараты слишком дорогие для вас, если за них не заплатит страховка. Разумеется, статины должны назначаться по показаниям, а не всем подряд. И я понимаю, что если бы я тогда был таким умным, как сейчас, или если это бы было сейчас, их было бы можно спасти. Омега-3 во многих странах и в России зарегистрирован как лекарственный препарат. И когда к нам поступали молодые, 25- и 30-летние пациенты, то мы их выворачивали наизнанку, пытаясь найти причину вторичной гипертонии. Иногда бывают боли в мышцах. Таблеточки он воспринимает как нагрузку, но таблетки, естественно, помогают за это время. Стресс и гипертонияСтресс – это совсем даже не маленький фактор, но его очень сложно посчитать и на него очень сложно повлиять.
Статины снижают уровень ЛПНП на 18-55%. Мы должны быть партнерами. Я вообще работаю в федеральном учреждении, мне совершенно все равно, кто будет капать капельницу, кто не будет. Мы на старте использовали комбинацию из трех препаратов. Пациент говорит: «Да, но у меня он все время такой высокий».
С одной стороны, я понимаю почему: потому что холестерин не болит. Может провоцировать нарушение сердечного ритма, особенно у пожилых людей. Бывает ли винный алкоголизм. 20 комментариев читателей сайта Peoples Pharmacy suki65 5:37 утра. Такого, чтобы у человека была реальная гипертония с давлением 180-200 мм рт. ст. и вдруг у него наступила стойкая ремиссия, я почти не видел. Она оказалась женщиной очень волевой и настолько изменила свой образ жизни, что мы то ли оставили крошечные дозы одного препарата, то ли полностью отменили терапию.
Но тут мне одна читательница из Омска написана обычное, бумажное письмо, и я, конечно, не смог на него не ответить. Семечки, какие-то леденцы. Хотя большинство принимавших препарат переносили его хорошо, при анализе отзывов мы также встречали примеры возникновения на фоне приема Аториса судорог в ногах, головных болей, тошноты и нескольких случаев ухудшения печеночных проб. Да, это не круто и не так сильно впечатляет, это не физиотерапия. Чем старше человек, тем жестче у него артерии, и механизма этого мышечного спазма, сужения артерии, как правило, у пожилого человека уже нет, там уже жесткая кальцинированная бляшка. Есть лабораторный анализ, но он не рутинный. Речь идет не о нашей Северной Карелии (Кемь, Кандалакша, Чупа, Лоухи - кто на байдарках ходил, знает…). Омега-3 влияет на уровень триглицеридов, это да. Если ты бросишь принимать таблетки, у тебя опять будет гипертония, у тебя опять будет высокий холестерин, у тебя опять будет высокий сахар, у тебя опять будут приступы астмы. Когда просвет сосуда почти закрыт, его нужно открывать, к сожалению – это только хирургия.
Ирина 03.01.2013 at 01:16 СсылкаЛипидограмма у меня ухудшилась после того, как мне удалили часть щитовидной железы. Это тридцать секунд: одно замыкание нейрона в моих мозгах и одно движение ручкой. Не имеет аналоговПримерная стоимость: 318 руб. Скорее всего вы утаиваете основную этиологию заболевания своего папы.
Вы заметили, что мы по порядку обсуждаем основные факторы фундамента. Да, это неприятно, раньше я мог домой позвать, а теперь мне больному надо в больницу тащиться, это не удобно, это не комфортно, но это к медицине не имеет никакого отношения. Наивно думать, что закрыли больницы, закрыли поликлинику – и поэтому увеличилась смертность.
На 80%холестерин зависит от того, как настроены наши системы синтеза. Вторая причина в том, что в отношении многих препаратов. в частности, тех же статинов, идет огромная контрпропаганда. Еще раз повторю: очень хорошо говорить о любых оздоравливающих немедикаментозных технологиях, пока ты здоров, пока у тебя нет всего этого великолепия.
Серьезной мотивацией, особенно для мужчин, становится смерть друзей, одноклассников. Поэтому я купила ваши четыре книги, жду выпуска пятой. В одном случае женщина спрашивает, можно ли прекратить прием препарата или уменьшить дозировку, если уровень холестерина уже нормализовался. Это бывает, но очень редко, и это, как раз исключение. А он мне говорит: «Я ем очень мало». Если мы не дохаживаем, если мы переедаем – это ключ к развитию этой бляшки.
Он выпускается только для российского рынка, потому что в России используется, значит, можно нам продавать за безумные деньги. Кортексин – то же самое. Думаете, это не влияет на продолжительность жизни? Это очень сильно влияет. Мой отец умер в шестьдесят лет от инфаркта миокарда, а моя тетя умерла в пятьдесят семь лет от инсульта, она болела очень тяжелой гипертонией.
Я все пытался найти первоисточник этих сведений, но чаще всего первоисточник – это какие-то научно-популярные публикации, которые непонятно чьему перу принадлежат. Тяжелейшая легочная недостаточность, когда легкие буквально сожжены. И я для этой книжки нарисовал такую картинку: представьте себе, что сердечно-сосудистая болезнь – это дом.
Эффект этих препаратов в клинических исследованиях не доказан. Не нужно этого делать. Именно при устойчивом повышении давления в спокойном состоянии мы говорим, что нужно принимать лекарственные препараты. То же самое – лечение гипертонии таблетками. Двигаться нужно всем и всегда. Иногда возражают, что ведь холестерин организму нужен, из него синтезируются все стероидные гормоны, он идет на построение клеток (хотя там не холестерин, а другие жиры идут – фосфолипиды, но это не важно). В качестве приятного побочного действия улучшение пищеварения и снижение риска камнеобразования в желчевыводящих путях. Неспособны жить в отсутствие кислорода.
Почему же тогда это всё помогает? А потому что, как правило, в больнице человек лежит, в жилу ему там что-то капают (свиные мозги) и параллельно еще и таблеточки дают. Уже на протяжении 5 лет все мои пациенты принемают Аторис. Потому что вероятность рецидива довольно высока.
Наиболее ценится сырье из Норвегии. А кто это написал, совершенно непонятно!Буквально вчера на нашем европейском мероприятии показали публикацию 2015 года. Ольга 09.04.2012 at 12:55 СсылкаУ меня был повышен холестерин, врач вместо того, чтобы проверить печень, назначил статины. Что это за препараты? Давайте перечислим, они наверняка вам всем хорошо знакомы. Поэтому сейчас в желчном пузыре камни никто не растворяет. Иногда в обмороки падают, да и ладно.
Мытье рук – это профилактика кишечной инфекции. Как только он ложится в постель и не встает, прогноз очень плохой. Но, увы! Врач кардиолог рекомендовала принимать станины. Больные говорят: «Я курю совсем мало». Очень трудно проникнуться мыслью , что те препараты, которые я сегодня пью, – это инвестиция в то, что я умру не в шестьдесят пять лет, а в восемьдесят. Это основной побочный эффект статинов: увеличивается продолжительность жизни, снижается смертность. А препараты мы назначаем, когда есть уже устойчивая гипертония.
Такая же, если бы кто-нибудь придумал лекарство от ОРЗ. Цель лечения больного, перенесшего инсульт, – это профилактика повторного инсульта. Первая книга называется «Как прожить без инфаркта и инсульта», по ней мы и назвали нашу лекцию. Чтобы сократить риск заболевания коронарных артерий и инфаркта, вам нужно будет снизить все факторы риска, а не только уровень холестерина. Сердечно-сосудистое здоровье на 90% зависит от нас, от того, что мы делаем. Эти смерти совершенно точно можно было бы предотвратить. Не бывает таких патологических процессов, которые можно было бы курсами убирать, а потом ждать, пока они опять нарастут. Почему это произошло? Мы стали хуже лечить?
Ничего подобного. Магнезия – это спазмолитик, который сбрасывает давление (потом, кстати, давление поднимается, возникает эффект рикошета). Как правило, у таких пациентов прослеживаются ранние сердечно-сосудистые смерти в семье либо ранние сердечно-сосудистые заболевания. Благодаря навыкам гигиены, благодаря тому, что мы научились чистить зубы и мыть руки, человечество стало жить дольше. Точно так же, как мы даем человеку без ноги протез, а он говорит: «Как же так? Это же не лечение. Я в данном случае абсолютно поддерживаю все самые агрессивные, репрессивные, непопулярные меры, которые принимает наше государство, это одно из немногого, в чем я наше государство поддерживаю – в воинственной части табачного законодательства. Просто эти препараты позволяют дожить до этого возраста, до этих изменений. Гипертония, к сожалению, – это не та болезнь, которую можно перевести в стойкую ремиссию и прекратить лечение. У древнего, первобытного человека уровень физической нагрузки был колоссальным.
И как посчитать выраженность этого фактора риска? Про него не принято говорить, на него очень сложно подействовать. Существуют ли другие причины, по которым вы не хотите принимать препараты для снижения уровня холестерина?
Статины и комбинации статинов являются наиболее эффективными и распространенными препаратами для снижения уровня холестерина. Мы не фотосинтетики, мы от солнышка энергию не получаем, от земли матушки энергию не получаем, по крайней мере не получаем в промышленных количествах, достаточных для того, чтобы поправиться. И вроде как медицинская помощь оказана. Я всегда отвечаю таким образом: мне, видимо, на роду было написано стать кардиологом – у меня в очень раннем возрасте умерли от заболевания сердца два очень близких мне человека. От того, как мы едим, холестерин зависит всего лишь на 20%. Наоборот, что касается почек – эти препараты являются нефропротекторами, то есть они защищают почки. А вот раньше были “длинные” нитраты – Нитронг, Тринитролонг, Сустак.
Родственники дома говорят: «Извините, он ушел, когда будет – не знаем». Латвия – страна маленькая, ракетное топливо ей ни к чему, и профессор гениально решил эту проблему. Поэтому мы и говорим сейчас, что статины – это не просто препараты для снижения холестерина. Это тонкая покрышка атеросклеротической бляшки.
Я, например, стараюсь никогда не назначать лекарства, когда они явно не нужны. Сокращение социального компонента нужно для того, чтобы оставить главное – оставить сосудистые центры, чтобы можно было больным с инфарктом миокарда оказывать помощь, чтобы можно было ставить кардиостимуляторы, делать шунтирование. Больше десяти лет назад, когда мы были еще аспирантами, мы написали маленькую брошюрочку «Школа гипертоника», она вышла в издательстве «Гэотар» тиражом 3000 экземпляров и разлетелась моментально. Выпускаются они исключительно для российского рынка. У нас сейчас нет и не может быть в принципе той физической нагрузки, какая была десять тысяч лет назад».
Не надо все время ссылаться на ВОЗ. Правильно. Из 50 тысяч пациентов не один от цироза не умер. То же самое с лекарством от холестерина. Проблемой это становится тогда, когда есть сердечная недостаточность, когда сердце настолько плохо сокращается, что не может прокачать кровь, и тонус сосудов падает. К слову, в 90-е годы активно пропагандировались в Финляндии продукты влияющие на холестерин и эта компания в целом привела к появлению на прилавках огромного числа молочных продуктов с 0 содержанием жиров. К огромному сожалению, основная проблема лечения гипертонии и вообще лечения всех болезней заключается в том, что пациенты наши таблетки не пьют.
Это профилактика инсульта. Все из перечисленного к медицине отношения не имеет. Самым лучшим способом как уменьшить плохой холестерин в крови был и остается настоящий высококачественный рыбный жир из мышц холодноводной рыбы. Кому не дано – можешь хоть ведро церебролизина выпить, ничего не изменится. На войне с курением все средства хороши.
Почему поправляются те, кто бросает курить? Они говорят: «У меня обмен веществ меняется». Две недели регулярно пила, пошла сдала кровь, а никаких изменений нет. Ко мне разные больные приходят, начиная от молодых здоровых людей (тревожных ипохондриков) и заканчивая очень тяжелыми пациентами (с тяжелой сердечной недостаточностью), и каждый пациент спрашивает: «Доктор, скажите, а вдруг я быстро пойду, и у меня сердце остановится?» И тяжелые больные с сердечной недостаточностью тоже спрашивают: «Доктор, а можно мне двигаться»?Ответ всегда: «Можно!» Нет ни одного состояния, при котором нельзя было бы двигаться (кроме некоторых переломов). Высокий уровень холестерина – это только один из нескольких факторов риска сердечных заболеваний. Так делать нельзя.
Кардиомагнил и чесночные таблетки (видео на тему)
Мне говорят: «А что же вы тогда можете предложить вместо?»Во-первых, вместо капельниц ничего не могу предложить, капать не надо ничего. У вас могут появиться побочные эффекты от приема препаратов.
Холестерин – это не единственная причина атеросклероза, но он, несомненно, является строительным материалом атеросклеротической бляшки. Причем чем моложе пациент, тем больше вероятность, что я ему напишу «В лечении не нуждается». Другие факторы риска
Другие факторы риска заболевания коронарных артерий и сердечного приступа включают высокий уровень гомоцистеина, ожирение, малоподвижный образ жизни, менопаузу и снижение уровня эстрогена, которое следует за ней, а также метаболический синдром. А вот пиявки разжижают кровь, потому что там есть действующее вещество гирудин. “Гируда” – это пиявка. Кстати, как нормальные люди лечат простуду? Есть симптом – пью таблетки, симптом прошел – все, таблетки не пью. А то у меня мама стоит не выбором: пить или не пить Аторис. Медицинские препараты – удобны в использовании. Эти препараты в принципе обязательны к назначению, например, при диабете с заболеванием почек, даже при почечной недостаточности. Это очень жесткий, ригидный, очень сложный комплекс, который покрыт сверху кальцием. Этой группе будет особенно полезно прочитать данную статью.
Надо либо в коммерческую лабораторию идти, либо в какое-то исследование попасть. Потому что с одной стороны я убираю воспаление, а с другой стороны пациент это воспаление добавляет, и получается минус на плюс. В приличных странах есть свои профессиональные медицинские ассоциации, которые выполняют свою работу. Зачем худеть?Вторая книга называется «Здоровье сердца и сосудов». Пол уже грязный, его надо мыть заново. Да, она была очень социальной, но особо медицинского компонента там не было, и технологий особых не было, и лекарств особых не было. Вы стали меньше болеть ОРЗ?
Не существует ни одного препарата, который реально лечит ОРЗ. А средства коммуникации? Раньше вышел из дома, и все – наступило счастье, никто тебя не найдет, телефона в кармане нет. Посмотрите, у тех, кто бросает курить, под рукой постоянно семечки леденцы, печенье. Это совершенно серьезно, это не анекдот. Потому что Милдронат делается из гептила (это ракетное топливо). Дальше возникает вопрос: может быть плацебо – это тоже хорошо? Если это помогает 88-летней пациентке, которая подсела на все это, то пусть так и будет, не будем отбирать последнюю игрушку.
Надо понять и принять простую и важную вещь: Даже у человека абсолютно “травоядного”, который мясо видел только в детской книжке на картинке, может быть очень высокий уровень холестерина. Главное – не втянуть в это тех, кто на это еще не подсел.” В комментариях, конечно, опять стали писать, что «она выполняет заказ департамента здравоохранения по закрытию больниц». У нас должны быть отношения партнерские, коллегиальные. Да, частично это генетика. Все наши болезни требуют постоянного лечения. Заместительная терапия: кому своего мозга не хватает, тому можем свиной пересадить, на полном серьезе. Можно бросить курить.
Появилась безработица, человек стал более экономически уязвим, социальная защищенность уменьшилась, исчезла уверенность в завтрашнем дне. Во всех остальных случаях курсов нет. А можно ли бросить пить статины Мегаполиен это капсулы с золотистым маслом вообще без неприятного запаха. Я, с одной стороны, понимаю, что по всем мировым рекомендациям единственный способ лечения – это отказ от курения. Вам необходимо будет периодически делать анализ крови для проверки функции печени. Для того чтобы принять решение о применении статинов, важно определить свой риск заболевания коронарных артерий и инфаркта. Сколько мне осталось, столько осталось».
Проанализировали количество публикаций, которые в Дании все собраны в электронном виде, и увидели, что чем больше было таких публикаций в СМИ, тем больше было и больных, которые под их влиянием реально бросали принимать статины, вследствие чего отмечался рост числа инфарктов и, соответственно, сердечно-сосудистой смертности. Так что конфликта интересов сегодня у меня нет. Всем не болеть. Ноотропил в огромных дозах применяется при некоторых видах эпилепсии, количество ума он не прибавляет. Ли Минг | 11/06/16, 11:49можно ли пить омегу принимая статиныДолжен ли я принимать статины для лечения высокого уровня холестерина?Снижение уровня холестерина поможет вам предотвратить инфаркт или инсульт. Отец умер, когда я учился в школе, тетка умерла, когда я учился в институте. Факторы риска – это в основном факторы образа жизни. Фото: Иван Джабир, Анна Данилова
Видео: Виктор АромштамПросветительский лекторий портала «Православие и мир» работает с начала 2014-го года. Иногда вспоминают про, говоря медицинским языком, когнитивные нарушения, говорят, что, якобы, статины увеличивают риск развития деменции (слабоумия). Но это социальная помощь, это не медицина. Если ты ешь столько-то и считаешь, что это мало, пусть это будет N, а тебе надо N-1 от твоего «мало» или еще меньше. Такая закономерность касается абсолютно всех наших болезней. Очень не хочется принимать препараты, которые никак не влияют на качество жизни. По Омега-3 проводилось масса клинических исследований, и, похоже, что ничего хорошего не получилось.
Это точно! Подумайте хорошенько что для Вас важнее: свое здоровье или материальное благополучие фармацевтов? Проблема с холестерином? Обследуйтесь, в первую очередь Печень! Будьте здоровы и не доверяйте на все 100% врачам. Поэтому многие ошибочно думают, что я курю».
То же самое и здесь. Церебролизин – свинина, Актовегин – говядина. Рождение ребенка, рождение внука – это положительная мотивация. Курение – очень мощный фактор риска. Внезапно, мгновенно этот оставшийся просвет сосуда закрывается. Мы действительно не обещаем ничего больше. Мы привыкли считать, что дом – это что-то хорошее. Движение.
Мы искали у них опухоли надпочечников, болезни почек. Мы тогда считали, что гипертоническая болезнь – это болезнь бабушек, дедушек, людей второй половины жизниМеня учили, что гипертоническая болезнь развивается у женщин после пятидесяти. Больной говорит: «Да-да, я посижу, конечно». Сейчас финны, несмотря на их полярную ночь, несмотря на их тяжелый северный климат, впереди всей Европы по продолжительности жизни. Могут ли кардиологи снизить смертность?Прежде всего, ответим на самый главный вопрос: зачем кардиологи лечат своих пациентов? Как это ни странно, когда ко мне приходят пациенты и говорят: «У меня перебои в сердце», «У меня сердце болит», «У меня голова болит», я вовсе не думаю сразу о том, как сделать так, чтобы не было перебоев, чтобы сердце не болело, первая мысль всегда: как сделать так, чтобы человек жил дольше. У него психотравмирующая ситуация была, так что, может быть, истинной гипертонии и не было. Любым способом надо поддерживать нормальный уровень холестерина – кому-то немедикаментозным методом, кому-то лекарствами.
Невозможно ведь чистить зубы курсами, мыть руки курсами. Кто-то говорит, что лекарства не влияют на самочувствие. Но избыток холестерина в крови повышает шансы получить инфаркт или инсульт.
Данные побочные явления возникают при приёме диуретиков и недостатке калия и магния в крови. А если есть симптомная бляшка, которая, скажем, вызывает стенокардию, то аспирин принимать надо. А есть специальный высокочувствительные наборы, которые показывают наличие именно этого воспаления. Поэтому в первичной профилактике, просто при гипертонии, просто здоровому человеку на всякий случай аспирин не назначают. Статины сокращают уровень триглицеридов на 7-30%. Что касается Омега-3-полиненасыщенных жирных аминокислот, то они изучены очень хорошо. Это едва ли не единственный пример, когда препарат применяется курсом. Мы говорим о профилактике, и я повторяю: невозможно профилактику проходить курсами. Меня всегда удивляет: как водку пить – никого не волнует, что будет с печенью, а как только назначаешь статин: «А что у меня будет с печенью?» Да ничего не будет. Лебедь, рак и щука.
Это без хлеба нельзя, без воды нельзя прожить, а без сигарет можно». Это факт. Я никогда не имела никаких проблем со здоровьем до 2011 года, когда стала принимать статины для снижения холестерина, который поднялся до 12,1. Также мы также встретили вопрос о том, можно ли самостоятельно отказаться от приема Аториса при возникновении у пожилого человека побочных эффектов в виде головокружений, слабости и нарушений сна. Но мы и не обещаем бессмертия. Ведь прочитав ваши сообщения человек перестанет пить жизненно необходимый препарат, что в последствии приводит к печальным событиям. Как вы себе представляете “чистку сосудов”? Чем-то растворить, рассосать бляшку невозможно.
Вы же чистите зубы каждый день, это вас не напрягает. Всем раздали указания. Это какой-нибудь “фуфломицин”, какой-то “улучшайзер”. Еще раз говорю, что от простуды не нужны противовирусные препараты, это все выброшенные деньги.
Представляете себе, как это все было реализовано за двадцать лет?!И, действительно, за это время в Финляндии кардинальным образом изменили структуру смертности и заболеваемости. Дробить и растворять – это разные вещи. Теперь о холестерине. Так вот, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкологические заболевания - все то, что составляет основу заболеваемости и смертности, - в основе своей на 50% имеют наследственную предрасположенность. Этим слайдом я должен вам объявить, кто я такой, за чей счет банкет и пообещать, что я не буду рекламировать какие-то препараты (точно не буду!). Среди лекторов – преподаватели духовных и светских вузов, учёные и популяризаторы науки.
Поищите это словосочетание в поисковых машинах. Можно бросить зубы чистить? Можно, конечно. Это либо аспирин, либо так называемые антикоагулянты. Мы знаем, что в развитых странах основная причина смерти – сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Цель лечения больного, перенесшего инсульт, – не ликвидация остаточных явлений инсульта, их ликвидировать невозможно. В Финляндии был реализован совершенно уникальный проект «Северная Карелия». Почему-то ни одна группа лекарств не окружена таким количеством предубеждений, как холестериноснижающие препараты.
С другой стороны, я понимаю, что сейчас я ему, 75-летнему человеку, который всю жизнь курит, скажу, что надо бросить курить, а он мне скажет: «Да что вы, доктор, я уже столько лет курю. А в этом-то я виноват, это я не объяснил, что нужно принимать лекарства не для того, чтобы сбивать давление, Раз у тебя уже появилась эта болезнь, то она никуда не денется. Были попытки, чуть-чуть притянутые за уши, использовать Омега-3 при нарушениях ритма. Иногда в научно-популярных статьях пишут: «Высокая доза статина уменьшает размер бляшки». Причины не принимать статиныВаш уровень ЛПНП составляет выше 190 мг/дл. Очень часто считают, что если холестерин высокий, то надо посидеть на диете. Я человек откровенный, говорю: «А вы сами ноги задираете или сидите в первом ряду и показываете, как надо это делать, пальцем?» Она говорит: «Скорей всего второе»…У нее была тяжелая гипертония. Пропила м-ц: холестерин в норме, и бросила принимать,но начались бесконечные проблемы… Слышала, что. если начал принимать статины – уже нельзя бросать и надо принимать их пожизненно.
У пациентов с ревматоидным артритом атеросклероз встречается в полтора раза чаще. А выпиваю я беспрерывно. Но в ситуации, которую вы описали, могла быть гипердиагностика гипертонии. Давайте порассуждаем, что такое капельница. Статины действуют на самой ранней стадии синтеза холестерина, ставя организм в тяжелое положение. Этиловый спирт - это практически чистый холестерин. Аспирин нужен, когда уже есть болезнь: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь или атеросклероз сосудов ног”. И прогрессирование атеросклероза будет происходить гораздо быстрее.
Такой человек может сидеть сейчас с нами, он может в эту минуту читать этот текст и совершенно не подозревать, что у него в сосуде есть такая бляшка. Да, ежедневный их прием. На все есть свои показания. Препаратов миллион. В результате атеросклероза происходит общее старение организма (поскольку органы недополучают питания). Michele 9:54 утра. Именно об этих 40% мы будем сегодня говорить. Стали анализировать, выяснять, в чем дело.
Если человек перенес инфаркт или инсульт, он должен, обязан принимать препараты постоянно, потому что риск рецидива колоссальный. Но препараты принято дозировать, а сколько гирудина в этой конкретной пиявке, а в этой? Как их дозировать? Поэтому выделили действующее вещество, очистили, синтезировали, получили лекарственный препарат – антикоагулянт. Причин беспокойться пока не один пациент не дал. А что же на самом деле влияет на продолжительность жизни?Вы знаете, что 2015 год – это год борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Месяц чистить зубы, а месяц не чистить, чтобы эмаль не стиралась. Когда молодые люди жалуются на давление, мы говорим, что можно лечить немедикаментозно: снижением веса, ограничением соли (натрий тянет на себя воду, а задержка жидкости – один из механизмов повышения давления). Вопрос:Возможно ли увеличить просвет сосудов?
Существуют ли средства для прочистки сосудов ?Ответ: Медикаментозно, к сожалению, это сделать невозможно. Когда говорят, что советская медицина была хорошая, – это заблуждение. Основной побочный эффект холестериноснижающих препаратов – это продление жизни. Когда мы студентам рассказываем про факторы риска, то так небрежно, между прочим, упоминаем «психоэмоциональное перенапряжение». Вот человек, жизненный цикл которого заключается в том, что он встает утром с кровати, умывается, идет на кухню, завтракает, спускается на лифте вниз, садится в машину, приезжает в офис, сидит в офисе на стуле, идет в столовую, возвращается в офис и дальше через машину, кухню, ванну обратно в постель. Звонки На две минуты ушел из кабинета, телефон оставил на зарядке, возвращаюсь – пять пропущенных вызовов. А вот на медицину, на наши лекарства, на наши таблетки, на наши операции приходится менее 10% (может быть - пять, может быть - три). Литература по борьбе с алкоголизмом.
Мы с вами вместе составляем одну команду, которая решает задачи профилактики и лечения заболевания, состояния. Это и правда, и неправда одновременно. – Давление – это немного не та болезнь, которую можно привести в стойкую ремиссию, в отличие, например, от язвы, от бронхиальной астмы, где иногда такое может случиться, если хорошо полечить. Что делать, если высокочувствительный СРБ оказался положительным? С этим сложнее. Это основа.
Кто-то реагирует спокойно, кто-то взрывается по каждому поводу. Когда ко мне приходят пациенты от невролога после лечения кавинтоном с мерцательной аритмией, я начинаю зубами скрежетать. Мексидол – это что-то из янтарной кислоты, сугубо российская вещь, надлежащих клинических исследований нет. Давление – это отдельный фактор риска. Лекция врача Антона Родионова (+видео)Антон Родионов - врач кардиолог – терапевт, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии ПМГМУ ИМ. Вы имеете два или больше факторов риска заболевания коронарных артерий или страдаете не менее серьезным заболеванием. Невозможно ведь за 12-15 минут приема рассказать все. Каждый препарат имеет свой период действия.
Я подготовил эту презентацию ради всего одного слайда (хотя она сегодня мне не очень нужна, гораздо интересней просто поговорить). Причем чем моложе человек, тем больше вероятность того, что его нужно лечить без лекарств. Денег нет. Если я сниму протез, то я опять буду хромать».
Т.е. Но многие помнят лучше меня, особенно те, кто был связан с медициной: если человек заболевал и ему был нужен серьезный препарат, то начинался поиск через знакомых дипломатов, как привезти этот препарат из-за границы. Врач говорит: «Вам надо на диете посидеть». Человек со стажем курения около семидесяти лет, который курил с детства, курил много, действительно бросил курить. Ну, будет изо рта вонять, ну, кариес разовьется. Эффект плацебо в уколах гораздо лучше, чем эффект плацебо в таблетках, это известно. Но у нас есть алгоритмы, как с этим справляться: надо менять препараты, надо использовать минимальные дозы. На почки они действуют только хорошо.
В основе многих препаратов лежат те же действующие вещества, которые когда-то уже были известны. Я говорю: «Подождите, мы сначала сделаем мониторирование, скорее всего, вам не нужно будет ни одного». Там было все ясно и понятно, буквально три минуты с ним поговорили, я его послушал, у него была тяжелейшая хроническая обструктивная болезнь легких. Можно сказать по-другому. Дальше обсудим любимые всеми Актовегин, Церебролизин, Кортексин. Лекарство работает 24 часа, одно действие закончилось, началось второе.
Вопрос:Нужно что-то постоянно принимать из медикаментов, чтобы не допустить рецидива инсульта?Ответ: Конечно. В неразвитых странах основные причины смерти – инфекционные заболевания, травмы и несчастные случаи, младенческая смертность. Его запаковывают в капсулу, чтобы было не так противно. Пока человек двигается, он живет. Почему отказались, например, от нитратов? Нитраты сейчас в медицине, в кардиологии практически не используются. Реально сделать из 80-процентного стеноза 20-процентный невозможно. Например, когда использовали хину (кору хинового дерева) для лечения малярии, обратили внимание, что у тех, кто лечится хиной от малярии, проходит сердцебиение.
Есть специальные электронные кормушечки, таблетницы, рассчитанные на неделю, купите такие. Учтите следующую информацию, когда вы будете принимать решение. Традиционно должен быть и второй слайд, который называется «Конфликт интересов». Если выстилка сосудов (эндотелий) испорчена – туда проникает и холестерин, и еще много разных элементов, и образуется эта бляшка. Даже максимальная доза статинов эту бляшку может уменьшить на доли миллиметров за счёт ее уплотнения и ее стабилизировать. Можно ли бросить пить статины3 / 5 на основе 707 проголосовавших (60%)
Но даже не думайте о вкусе! Такие вопросы есть к копеечным аналогам. Что повышает мои шансы заболевания коронарных артерий, инфаркта или инсульта?
Вы находитесь в зоне особого риска, если:Вы мужчина старше 45 или женщина старше 55. Конечно, чем больше человек курит, тем больше риска, что эта бляшка довольно быстро разовьется. Мы просто решили в маленькой брошюре написать все то, что врач не может пациенту рассказать во время приема. Литература по борьбе с алкоголизмомЯ хочу бросить пить и курить. Мы действительно живем в каком-то бешеном, абсолютно нефизиологичном информационном пространстве. Справедливости ради, конечно, надо признать, что в рамках последних нацпроектов было сделано много полезного. Последняя стадия алкоголизма признакиа спирт, но у моей жены, закодироваться от алкоголизма в минске цены начиная от пива и кончая простой рабоче-крестьянской водкой. Актовегин – это выжимка из крови молодых телят, говядина.
Проблема в том, что холестерин синтезируется в организме. Причем двигаться нужно всем. Это гениальная разработка латышского ученого, профессора, который решил одновременно проблему создания очередной капельной пустышки и ликвидации ракетного топлива в Латвии. Принимая решение о применении статинов, кроме медицинских рекомендаций, вы также должны полагаться на ваши личные ощущения. Все наши лекарства от давления должны приниматься каждый день. А в чем, собственно, отличие? Чистка зубов – это профилактика кариеса.
Начнем с того, что капельница – это всего-навсего банка с 200 миллилитрами физраствора, в который добавляется какой-то препарат. Если бы кто-то такой изобрел, он получил бы Нобелевскую премию, потому что экономические потери от ОРЗ по всей планете колоссальны. Есть такое понятие - аэробная физическая нагрузка. Среди факторов риска много таких, на которые можно и нужно влиять немедикаментозно. Во всех остальных ситуациях нужно бросать курить. Подводя итоги, хочу сказать, что медицина не решает всех проблем со здоровьем. Из активного ацетата холестерин в организме синтезируется в 22 стадии. Ирина 03.01.2012 at 16:39 Ссылка
Можно отменить статин? Конечно, можно. Это война не на жизнь, а на смерть. Я ее принимал два месяца». Если нужно менять образ питания, снижать количество углеводов и жиров, то это постоянно надо делать, а не по принципу “ посидеть, а потом встать”. Что у нас еще относится к факторам риска – блокам этого фундамента? Артериальная гипертензия, повышение уровня холестерина, избыток сахара (гипергликемия или сахарный диабет) и курение. несомненно.
Из этилового спирта может образовываться холестерин без каких-либо дополнительных сопутствующих веществ. Многие пациенты отмечают, что Аторис действует намного эффективнее при соблюдении ими диеты с пониженным содержанием жиров и повышения двигательной активности. Про Милдронат надо сказать особо. Про курение не буду долго говорить. В 1970-е годы финны обратили внимание на то, что у них очень высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. При этом они оба рассказывают, что едят очень мало. Это как раз пограничная форма между БАДами и лекарствами. Видеозаписи и тексты всех лекций публикуются на сайте. Но тут возникает вопрос: зачем мать-природа нас так устроила? Такой высокий холестерин это что, ошибка природы?
Нет, это не ошибка природы. У моей тети остался муж, который жив до сих пор, причем он старше нее, ему сейчас уже восемьдесят лет. И еще тогда, когда гипотония возникает на фоне лечения, когда у пациента, получающего препараты, давление опускается ниже 110-100 миллиметров, тогда это уже тоже проблема. Которой прописали приём статинов, то адреса состоят из пептидов и можно полиненасыщенных жирных кислот (омега-3,)) поскольку насышенные чётные жирные кислоты в итоге могут превращаться в тот же холестерин, все алкогольные напитки, если уж запрещать, они получают информацию о том, она перестала принимать препараты статинов, то запрещать пить нужно не яйца, через несколько лет возникли проблемы с памятью.
Но, к сожалению, это может быть отрицательная мотивация – болезнь, первый инфаркт. А тут я себе представил, что болезнь тоже хочет жить, и она хочет построить себе дом. Вы курили на протяжении последних 30 дней. Речь идет о том «методе» лечения, который очень часто используется, к сожалению, в отношении наших пациентов, особенно пожилых пациентов, – это так называемые капельницы для очистки сосудов. Все эти церебролизины и прочая ерунда абсолютно не работают, от них восстановление никак не зависит.
Таким образом, это препараты, которые совершенно не влияют на качество жизни, не влияет на симптомы, но увеличивает продолжительность жизни. Но дело в том, что реально нам нужно очень немного холестерина. Да, сейчас ему восемьдесят лет, у него действительно есть когнитивные нарушения, нарушение короткой памяти, как это бывает в таком возрасте. Первая книжка в серии как раз посвящена гипертонии. «Как прожить без инфаркта и инсульта» – это на самом деле книга «Школа гипертоника», у нее было такое рабочее название.
Очень хорошо сказала моя коллега, с которой мы много вместе читаем: “Эти капельницы – как курение. Пятая книжка «Лекарства» посвящена, в частности, лечению ОРЗ. Если посмотреть в масштабах глобуса, то она круглая, а если вы дачный участок выравниваете, то она вполне себе плоская. И люди эту логику перекладывают на наши препараты. Смысл пить таблетки, если они никак на кровь не влияют?Курс леченя статинами 12 недель.
Когда приходят муж с женой, то сразу видно: она любит готовить, он любит поесть. А вот то место в сосуде, ради которого я каждый день хожу на работу. Потому что препараты для растворения камней очень токсичны, с очень большими побочными эффектами и большой частотой рецидива. Все перечисленные препараты на самом деле – препараты с недоказанным механизмом действия. Он называется высокочувствительный С-реактивный белок. Кортизола, кортизон а, альдостерона, женских половых гормонов эстрогена и прогестерона, мужского полового гормона тестостерона, а также участвует в работе нервных клеток. Он действительно бросил курить. Даже статины этого не могут. Все это произойдет, потому что в этом месте покрышка надорвалась, а организм отреагировал: «Здесь повреждение!» К месту повреждения приходят тромбоциты, и запускается сложный каскад тромбообразования.
Гипотония – это не болезнь. Эта тема активно изучалась, и в общем сошлись на том, что снижают уровень СРБ лучше всего как раз статины. Semen 11.02.2012 at 19:59 СсылкаAndroid Люди, не принимайте статины, они разрушают печень! Хотя многие врачи считают эти препараты относительно безопасными, уже есть исследования, которые доказывают их вредное воздействие!
У меня отец длительное время принимал аторис, в результате умер от цирроза печени. Это же надо меньше есть. Но я еще раз говорю: это не значит, что надо их давать всем с пеленок.
Перекусы на работе, чай. Милдронат производится путем химической конверсии гептила. То же самое и здесь. Я отвечаю: « Что значит – не лечат? Лечение – это процесс». – «Но они же не излечивают!». Танакан туда же, Гинкго Билоба – это БАД чистой воды, он нигде как лекарственный препарат не зарегистрирован. Всё, что я сегодня вам расскажу, я расскажу как врач-кардиолог, как доцент кафедры Первого Московского государственного медицинского университета, как член Европейского общества кардиологов, Российского кардиологического общества и так далее. Препараты для снижения холестерина
Теперь поговорим об одном из самых спорных с точки зрения пациента вопросов о холестериноснижающих препаратах . которые многие из вас знают не понаслышке, о «статинах» препаратах, которые вам назначают для снижения холестерина, а вы всячески от них отбрыкиваетесь. Существуют ли другие причины, по которым вы хотите принимать препараты для снижения уровня холестерина?
Александр Мясников. Спросите доктора. (видео на тему)
Ваш уровень ЛПНП составляет менее 100 мг/дл. Выключите телефон», вы что, это сделаете? Нет!
Вы скажете: «А вдруг мне кто-нибудь позвонит?» Очень сложно повлиять на стресс, а это очень серьезный фактор. У вас высокое артериальное давление (140/90 мм рт. ст. или выше), или вы принимаете препараты от высокого артериального давления. Все, убрал телефон и пошел круги вокруг дома нарезать. По поводу Аториса не было рекомендаций по продолжительности применения. Тут у нас такая публика собралась, в которой, я думаю, никто не курит, но, тем не менее, мы с вами работаем на всю страну, так что этот вопрос стоит обсудить.
Высокий холестерин ошибка природы?Диета – это все-таки калька с английского, diet обозначает немного другое, это образ питания. Так сложно похудеть или просто? С одной стороны, в ленинградскую блокаду толстых не было, в концлагерях толстых не было, потому что ели очень мало, а двигались очень много. Начните с простого: возьмите маленькую тарелку или блюдце, как шведский стол с одним подходом, это ваш один подход. Рыбий жир – это витамин D, который использовали еще при Царе Горохе для профилактики рахита.
Делала биохимию крови, анализы не очень, прописали аторис. Милдронат – это отдельная песня. В данном случае речь идет о финской провинции Северная Карелия. Вот они, четыре угла: гипертония, холестерин, курение и ожирение с малоподвижным образом жизни. Знаете, есть анализы на “ревмопробы”: ревматоидный фактор, антитела к стрептококку и СРБ. Мы не можем спрогнозировать восстановление. Я сегодня принес сюда комплект своих книг, потом я их подарю нашим организаторам.
Я привык общаться по электронной почте и опубликовал свой электронный адрес в своих книжках, и многие мне пишут. У нас зачастую врач и пациент воспринимают друг друга как антагонисты, это совершенно ненормально. Когда пациенты не лечатсяСледующее, что надо обсудить и что, несомненно, составляет колоссальную проблему во всем мире, – это приверженность к лечению, то есть соблюдение наших рекомендаций. Двадцать пять лет продолжалась планомерная работа с населением в средствах массовой информации. Она в основном посвящена тому, как лечиться без лекарств.
Вот что на самом деле влияет на продолжительность жизни, а вовсе не наша медицинская составляющая. Честно говорю, мне начхать на столичный департамент здравоохранения, я ему не подчиняюсь. Но как вы думаете, на сколько процентов медицина влияет на продолжительность жизни? Примерно процентов на пять, по оптимистическим подсчетам - на десять, но не больше. При сочетании повышенного холестерола и сахарного диабета теряется зрение и возникает серьезное повреждение артерий на ногах, приводящее к ампутации. Я тут посчитал: только для снижения давления у нас есть на рынке около сорока молекул, а количество лекарственных препаратов несколько сотен. Если бы придумали, как чистить сосуды без хирургического вмешательства, то была бы не Нобелевская премия, а супер-Нобелевская премия.
Тогда я позвонила в компанию и поговорила с сотрудником, который признался, что речь шла о подобном побочном алкоголизм идиотизм кабелизм эффекте крестора, он был включен в инструкцию, но не для потребителей, алкоголизм народные а для врачей, и очень неоднозначно. Что делать?JIa3ypb 07.03.2012 at 04:41 СсылкаSemen Я по образованию кардиолог, и многих пациентов спасло как я считаю от повторных коронарных событий именно Аторис. В условиях дефицита финансирования срезают этот социальный компонент медицинской помощи, на самом деле не медицинский.
Сейчас у всех телефоны-смартфоны, в них есть встроенный шагомер. Анализ отзывов показывает, что Аторис, являясь эффективным средством для снижения уровня холестерина в крови, вместе с тем требует обязательного врачебного контроля за ходом лечения. Пришла женщина лет пятидесяти, мне ее рекомендовали как преподавательницу танцев. Опять же – эта троица: гипертензивные препараты, снижающие холестерин и антитромботические. Раньше как бывало? Приходит пациент к врачу. Если это был атеротромботический инсульт – плавикс либо аспирин, если наблюдаются нарушения сердечного ритма – антикоагулянты, которые принимаются постоянно. Единственные пациенты, которым мы не рекомендуем отказываться от курения, это пациенты, которым осталось жить меньше полугода. Я могу предложить тем пациентам, которые действительно нуждаются, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, их лечить.
Поэтому масса тела – это такие качели между теми калориями, которые мы съедаем, и теми калориями, которые мы расходуем. Второе – холестерин. На Аторисе более 50 тысяч пациентов уже обследована и продолжительность в среднем от 4 до 6 лет.
Салициловая кислота содержится в малине, почему и говорят, что малина обладает жаропонижающим свойством. Вот представьте: полы помыли, пол чистый, а потом по нему прошел один человек в грязных ботинках – и все, уже не важно, один человек прошел или пятнадцать. В основном эти препараты можно разделить на три группы.
Но как только добавляются дополнительные факторы риска, тут-то и начинается строительство болезни. После приема аториса на протяжении 2-х месяцев, все показатели в норме. Это только от гипертонии, а еще есть аритмия, есть сердечная недостаточность. Мытье рук, чистка зубов – это профилактика. И в обед салатик». Я могу пять лет говорить по телевизору, в интернете, в газетах, в журналах, с Мясниковым, без Мясникова о том, что их надо принимать!
Но нет! Достаточно одной публикации где-то о том, что, оказывается, статины – это яд, а холестерин – благо, как все тут же забывают обо всем, что мы им пять лет рассказывали, и верят этой публикации. Поэтому прежде чем писать разберитесь в этиологии возникновения побочных действии. Тоже очень занудное, муторное слово. Помните, я говорил, что курение вызывает воспаление? Так вот даже одна сигарета в неделю уже вызывает воспаление. Например, тому молодому человеку, который ко мне сегодня пришел, уже назначили два препарата, он их, правда, не принимал. Можно и нужно. Наша задача – чтобы она стабилизировалась, чтобы она не росла, чтобы не было разрыва.
Жажда жизни с возрастом все сильнее. Это немного грубая аналогия. Если пациент не понимает, что с ним происходит, то, конечно, он и не будет лечиться. Появление судорог в нога порой связано с комбинацие аторвастатинов и других кардиологических средств. На самом деле вы понимаете, что ни на какой диете он сидеть не будет. Статины здесь не при чём, сказали они.
Я не боюсь говорить правду и думаю, что ни на чью мельницу воду не лью. Пациентка пишет следующее:«Здравствуйте, уважаемый Антон Владимирович! Пишет вам пенсионерка, мне семьдесят пять лет, но очень хочется жить. Еще в одном исследовании обнаружили, что статины увеличивает риск возникновения катаракты, на что мой коллега липидолог-кардиолог говорит: «Слушайте, вы что, хотите, чтобы ваш дедушка лежал в гробу, но с ясными прозрачными глазами или чтобы он все-таки жил, но соперировался по поводу катаракты?» Надо понять, чем мы рискуем.
Пациент мне: «Я клянусь, утром только бутерброд. Действительно, есть люди с высоким холестерином, у которых нет атеросклероза. Все пишут какие-то программы. Если вам кто-то что-то рассказывает или читает лекцию, то второй слайд должен выглядеть именно так. Была у меня недавно ситуация. А вот пациентам с мерцательной аритмией (а это уже, конечно, болезнь) ну
Позади тщательное обследование и сдача анализов. Просмотрев результаты, лечащий доктор приходит к выводу, что его пациенту необходимо назначить препараты, снижающие холестерин в крови. Статины - именно так они называются - придется принимать на протяжении достаточно длительного периода времени, а может быть и постоянно. Естественно, практически каждому пациенту захочется знать об этой группе лекарственных препаратов как можно больше.
Что такое статины?
К таким препаратам относят медикаментозные средства, основная функция которых - снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). На первых порах повышенные показатели содержания этого вещества в составе крови не вызывают никаких негативных симптомов. Однако с течением времени без принятия соответствующих мер и лекарственных средств на стенках кровеносных сосудов начнется процесс образования атеросклеротических бляшек, которые в один далеко не прекрасный момент полностью закупорят просвет сосуда, тем самым спровоцировав развитие инфаркта, инсульта, вплоть до летального исхода. Поэтому если врач решает, что нужно начинать принимать статины от холестерина, по всей видимости, пациенту придется последовать указаниям доктора.
Препараты этого вида, по мнению достаточно большой группы медицинских работников, способны защитить сосуды человека от серьезных поражений, тем самым значительно улучшив качество жизни. Результаты серьезных исследований показали, что статины практически не вызывают побочных эффектов. Длительный курс применения этих медикаментов способен не только снизить уровень «вредного» холестерина, но и повысить количество липопротеидов высокой плотности - «полезный» холестерин.
На территории РФ под разными названиями можно приобрести следующие лекарства для снижения холестерина: статины «Симвастатин», «Правастатин», «Аторвастатин», «Флювастатин» и «Ловастатин».
Влияние, оказываемое статинами на организм человека
Статистики о частоте применения лекарственных средств, снижающих содержание холестерина в составе крови, на территории РФ нет. Однако врачи в других странах применяют эти препараты чаще, чем любые другие. По поводу влияния на процессы выработки холестерина существует два мнения.
Одно говорит о безусловной пользе статинов как лекарственных средств, снижающих риск закупорки сосудов и развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт и т. п.).
Другое мнение по этому поводу выступает с заявлением о вреде, который наносят таблетки-статины. От холестерина ни в коем случае не нужно избавляться по той простой причине, что это вещество просто необходимо каждой клетке организма для восстановления в тех случаях, когда повреждаются клеточные мембраны. Проще говоря, когда по каким-либо причинам нарушается целостность стенок сосудов и артерий, организм использует холестерин для «ремонтных» работ. Искусственным образом снижая содержание этого вещества, мы просто лишаем свой организм серьезной защиты.
Безусловно, право на жизнь имеют оба эти мнения, обсуждающие статины от холестерина. Польза и вред от применения этих препаратов (если ознакомиться со специальной литературой по этому вопросу) имеют место быть.
Нормальный уровень холестерина - это сколько?
Следует понимать, что холестерин - это не жир, а спирт, который этот жир удерживает. Если такое вещество связывается с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП) - то в сосуды поступает «плохой» холестерин, а если взаимодействует с липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) - жир выносится за пределы сосудов («хороший» холестерин).
По мнению медицинских работников, нормальным можно считать показатель холестерина, не превышающий 200 мг/дл. Но все далеко не так однозначно. Уровень ЛПВП у мужчин должен быть не менее 40 мг/дл, у женщин - 50 мг/дл. Следует отметить, что этот показатель не должен превышать 130 мг/дл.
Однако вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, может и не рассматриваться в том случае, если применение этих препаратов жизненно важно. Медики считают обязательным прием средств в случае наличия у пациента ИБС, после перенесенных инфарктов или инсультов, после хирургических вмешательств на сосудах. Кроме того, по мнению достаточно большого количества врачей, принимать статины от холестерина обязательно должны люди с сахарным диабетом, у которых риск появления осложнений потенциально высок.
«Природные» статины
Если врач по каким-либо причинам принял решение о назначении медикаментозных статинов, то самостоятельно их, конечно же, отменять недопустимо. Однако, предварительно проконсультировавшись с доктором, можно увеличивать в своем рационе питания массовую долю так называемых «природных» статинов.
К примеру, витамин С (аскорбиновая кислота) оказывает самое благоприятное воздействие на функционирование сердца и сосудов, угнетая выработку в организме ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Такого рода «статины», снижающие холестерин, присутствуют в составе многих овощей и фруктов.
Далее, мясные и молочные продукты, злаковые, зеленые овощи содержат в себе нацин (витамин В3) - прекрасный природный статин. Обычный чеснок также достаточно эффективно поможет урегулировать уровень холестерина в составе крови. Куркумин, известная всем приправа, стимулирует печень к выработке холестерина и одновременно выводит из организма его излишки. Рыбий жир и льняное семя рекомендуется употреблять людям, страдающим сердечными заболеваниями.
Вполне может оказаться, что определенной группе пациентов не потребуется принимать медицинские препараты, снижающие холестерин. Статины природного происхождения и физические упражнения могут достаточно эффективно справиться с этой проблемой.
Нежелательные проявления, спровоцированные статинами
В большинстве случаев статины хорошо переносятся организмом. Как говорят врачи, лучше принять таблетку по указанию медработника, чем аспирин от головной боли самостоятельно. Ведь боли могут быть следствием развивающегося атеросклероза (сужения просвета в сосуде за счет закупорки атеросклеротическими бляшками). В этом случае статин уберет причину, а аспирин - только последствия (и то не факт).
Однако определенные нежелательные эффекты статины от холестерина все же могут спровоцировать. Достаточно часто можно услышать о головных болях, тошноте, абдоминальных болях, запорах, диарее. Со стороны ЦНС могут появиться головокружения, парестезия, гипестезия. Также часто пациенты жалуются на суставные боли, появление миозита, мышечных судорог, болей в спине.
Из аллергических проявлений чаще всего говорят о зуде, кожной сыпи, крапивнице. Хотя в отдельных случаях есть вероятность развития анафилаксии. Иногда возможны проявления тромбоцитопении, ожирения, импотенции, периферических отеков.
Основные правила приема статинов
Вообще, о том, как принимать статины от холестерина, должно быть указано в инструкции по применению. Кроме того, делая назначение, внимание пациента на схеме лечения должен заострить лечащий врач. Помимо этих двух важнейших источников информации, людям нужно знать, что статины нельзя запивать грейпфрутовым соком. Вещества, содержащиеся в этом продукте, препятствуют их разрушению и выведению из организма, вследствие чего концентрация последних в крови увеличивается. Такая ситуация может спровоцировать разрушительные процессы в мышечных волокнах, развитие печеночной недостаточности (а это уже состояние, угрожающее жизни).
Кроме того, желательно принимать статины не в первой половине дня, а вечером за полтора-два часа до сна.
Если говорить о длительности курса лечения данными препаратами, такого понятия нет вообще. Статины от холестерина в большинстве случаев нужно принимать пожизненно. Допустимо только варьировать дозировку.
Как выбрать статины?
Высоким уровнем эффективности обладают все применяемые в настоящее время препараты. Однако наибольшим спросом пользуются статины от холестерина нового поколения. Чаще всего медицинские работники из целого ряда медикаментов выделяют «Аторвастатин».
Самый значимый плюс этого средства - большая доказательная база. По этому лекарственному препарату проведено наибольшее количество исследований. Его легче и проще всего применять 1 раз в день. Ярко выражен дозозависимый эффект, которого у некоторых статинов нет вообще. Также к новому поколению препаратов относят «Розувастатин». Особенностью этих двух медикаментов является возможность быстро и безболезненно снизить уровень холестерина у пациентов.
У медицинских работников есть несколько принципов выбора статина для каждого конкретного больного в зависимости от анамнеза и состояния здоровья. Для снижения ЛПНП можно применять любые препараты. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями печени, лучше назначать «Правастатин» или «Розувастатин» в низких дозах. При мышечных болях предпочтение отдается «Правастатину», как препарату, оказывающему минимальный токсический эффект на мышцы. Пациентам с больными почками не назначают «Аторвастатин» и «Флувастатин».
Мнение «против» применения статинов
Попадая в организм человека, статины при повышенном холестерине снижают его уровень в крови, тем самым затормаживая выработку мевалоната (предшественника холестерина). Таким образом, последовательность ясна: меньше мевалоната - меньше холестерина. На первый взгляд, ничего плохого. Однако мевалонат - источник не только для холестерина, но и еще для целого ряда веществ, несущих на себе важные функции. Выпадение этих веществ из биологического цикла может повлечь за собой массу проблем со здоровьем.
Об использовании холестерина для восстановления поврежденных тканей и сосудов говорилось ранее. И то, что при возникновении кризисных ситуаций (нужен «ремонт» клеточных мембран, стенок сосудов и т. д.) в организме увеличивается синтез холестерина, выглядит естественно. Удовлетворяет возросшие потребности печень, ее ресурсов достаточно для увеличения производства холестерина на 400 %.
Ясно, что взгляд на вещи с этой точки зрения кардинально меняет мнение людей о необходимости снижения уровня этого вещества. Так стоит ли принимать на постоянной основе статины от холестерина? По убеждению медиков и большей части потребителей, искусственно снижая показатели содержания холестерина с помощью синтетических препаратов, можно спровоцировать развитие целого ряда сложных заболеваний. Нарушение функционирования надпочечников (первое звено в цепи отклонений) вполне может привести к увеличению глюкозы в составе крови, повреждению мозга, недостатку минеральных веществ, астме, а также стать причиной ослабления либидо, бесплодия, воспалительных процессов и отеков, отклонений в функционировании репродуктивной системы.
Кому прием статинов обязателен?
В настоящее время любой гиполипидемический препарат (статины от холестерина из их числа) претерпевает неоднозначное отношение к себе. В результате одних исследований появляется постулат о том, что регулярное снижение уровня холестерина путем применения таких препаратов уменьшает риск развития проблем в сердечно-сосудистой системе. Другие исследования приводят ученых к выводу, что количество побочных проявлений несопоставимо с пользой от этих медикаментов.
Сегодня на территории России статины входят в стандартную схему лечения многих патологий кардиологической направленности. Их применение снижает процент смертности населения. Однако это совсем не означает, что эти медикаменты нужно назначать каждому больному с артериальной гипертензией или с ИБС. Также не прописывают статины людям, перешагнувшим возраст в 45 лет, и тем, у которых в крови несколько повышен уровень холестерина.
В то же время, по мнению медработников, эти препараты просто необходимы тем, кто перенес инфаркт или инсульт (для вторичной профилактики). Рекомендованы они также пациентам, которым планируется проведение реконструктивных операций на сердце и крупных сосудах (аортокоронарное шунтирование). Поводом для начала приема статинов являются состояния острого коронарного синдрома, ишемия с высокими рисками развития инсульта или инфаркта.
Из всего вышесказанного следует, что для больных с тяжелыми поражениями сосудов медикаменты-статины - это возможность продлить жизнь.
Статины - прорыв в медицине или нет?
Сторонники доказательной медицины могут спать спокойно. Клинические исследования по поводу эффективности медикаментов-статинов доказали, что эти гиполипидемические препараты действительно эффективно снижают уровень содержания холестерина в крови и, как следствие, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, некоторые статины нового поколения даже могут влиять на размер атеросклеротических бляшек («Розувастатин» обладает именно таким эффектом). И это безусловный плюс для таких лекарственных средств.
Однако до конца нельзя быть уверенным, что статины приносят только пользу. Холестерин необходим организму для многих биологических процессов. Они очень важны для нормальной жизни каждого человека. Массу негативных последствий можно спровоцировать, постоянно принимая статины от холестерина. Польза и вред практически идут рука об руку.
Под большим вопросом безопасность применения этих медикаментов пациентами возрастной группы от 50 до 60 лет. Поначалу результаты исследований были столь впечатляющими, что разрешение на использование статинов было выдано на 2 года раньше запланированного срока. Это не дало возможности оценить побочные эффекты, проявляющиеся при долгосрочном применении. До 98 % людей, принимающих статины на протяжении длительного периода, жалуются на достаточно сильные мышечные боли, повышенную утомляемость, нарушение речи и проблемы с вестибулярным аппаратом. Есть случаи расстройства когнитивных функций и мелкой моторики рук.
Бывают ситуации, когда препараты-статины жизненно необходимы пациентам. А бывает так, что можно вполне обойтись сбалансированной диетой и физическими упражнениями.
Право решать, нужно ли принимать гиполипидемические препараты или нет, принадлежит лечащему доктору, который может оценить состояние здоровья своего пациента в целом и учесть все нюансы и сопутствующие проблемы.
Статины – именно так они называются – придется принимать на протяжении достаточно длительного периода времени, а может быть и постоянно. Естественно, практически каждому пациенту захочется знать об этой группе лекарственных препаратов как можно больше.
Что такое статины?
К таким препаратам относят медикаментозные средства, основная функция которых – снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). На первых порах повышенные показатели содержания этого вещества в составе крови не вызывают никаких негативных симптомов. Однако с течением времени без принятия соответствующих мер и лекарственных средств на стенках кровеносных сосудов начнется процесс образования атеросклеротических бляшек, которые в один далеко не прекрасный момент полностью закупорят просвет сосуда, тем самым спровоцировав развитие инфаркта, инсульта, вплоть до летального исхода. Поэтому если врач решает, что нужно начинать принимать статины от холестерина, по всей видимости, пациенту придется последовать указаниям доктора.
Препараты этого вида, по мнению достаточно большой группы медицинских работников, способны защитить сосуды человека от серьезных поражений, тем самым значительно улучшив качество жизни. Результаты серьезных исследований показали, что статины практически не вызывают побочных эффектов. Длительный курс применения этих медикаментов способен не только снизить уровень «вредного» холестерина, но и повысить количество липопротеидов высокой плотности – «полезный» холестерин.
На территории РФ под разными названиями можно приобрести следующие лекарства для снижения холестерина: статины «Симвастатин», «Правастатин», «Аторвастатин», «Флювастатин» и «Ловастатин».
Влияние, оказываемое статинами на организм человека
Статистики о частоте применения лекарственных средств, снижающих содержание холестерина в составе крови, на территории РФ нет. Однако врачи в других странах применяют эти препараты чаще, чем любые другие. По поводу влияния на процессы выработки холестерина существует два мнения.
Одно говорит о безусловной пользе статинов как лекарственных средств, снижающих риск закупорки сосудов и развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт и т. п.).
Другое мнение по этому поводу выступает с заявлением о вреде, который наносят таблетки-статины. От холестерина ни в коем случае не нужно избавляться по той простой причине, что это вещество просто необходимо каждой клетке организма для восстановления в тех случаях, когда повреждаются клеточные мембраны. Проще говоря, когда по каким-либо причинам нарушается целостность стенок сосудов и артерий, организм использует холестерин для «ремонтных» работ. Искусственным образом снижая содержание этого вещества, мы просто лишаем свой организм серьезной защиты.
Безусловно, право на жизнь имеют оба эти мнения, обсуждающие статины от холестерина. Польза и вред от применения этих препаратов (если ознакомиться со специальной литературой по этому вопросу) имеют место быть.
Нормальный уровень холестерина – это сколько?
Следует понимать, что холестерин – это не жир, а спирт, который этот жир удерживает. Если такое вещество связывается с липопротеидами низкой плотности (ЛПНП) – то в сосуды поступает «плохой» холестерин, а если взаимодействует с липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) – жир выносится за пределы сосудов («хороший» холестерин).
По мнению медицинских работников, нормальным можно считать показатель холестерина, не превышающий 200 мг/дл. Но все далеко не так однозначно. Уровень ЛПВП у мужчин должен быть не менее 40 мг/дл, у женщин – 50 мг/дл. Следует отметить, что этот показатель не должен превышать 130 мг/дл.
Однако вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, может и не рассматриваться в том случае, если применение этих препаратов жизненно важно. Медики считают обязательным прием средств в случае наличия у пациента ИБС, после перенесенных инфарктов или инсультов, после хирургических вмешательств на сосудах. Кроме того, по мнению достаточно большого количества врачей, принимать статины от холестерина обязательно должны люди с сахарным диабетом, у которых риск появления осложнений потенциально высок.
«Природные» статины
Если врач по каким-либо причинам принял решение о назначении медикаментозных статинов, то самостоятельно их, конечно же, отменять недопустимо. Однако, предварительно проконсультировавшись с доктором, можно увеличивать в своем рационе питания массовую долю так называемых «природных» статинов.
К примеру, витамин С (аскорбиновая кислота) оказывает самое благоприятное воздействие на функционирование сердца и сосудов, угнетая выработку в организме ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Такого рода «статины», снижающие холестерин, присутствуют в составе многих овощей и фруктов.
Далее, мясные и молочные продукты, злаковые, зеленые овощи содержат в себе нацин (витамин В3) – прекрасный природный статин. Обычный чеснок также достаточно эффективно поможет урегулировать уровень холестерина в составе крови. Куркумин, известная всем приправа, стимулирует печень к выработке холестерина и одновременно выводит из организма его излишки. Рыбий жир и льняное семя рекомендуется употреблять людям, страдающим сердечными заболеваниями.
Вполне может оказаться, что определенной группе пациентов не потребуется принимать медицинские препараты, снижающие холестерин. Статины природного происхождения и физические упражнения могут достаточно эффективно справиться с этой проблемой.
Нежелательные проявления, спровоцированные статинами
В большинстве случаев статины хорошо переносятся организмом. Как говорят врачи, лучше принять таблетку по указанию медработника, чем аспирин от головной боли самостоятельно. Ведь боли могут быть следствием развивающегося атеросклероза (сужения просвета в сосуде за счет закупорки атеросклеротическими бляшками). В этом случае статин уберет причину, а аспирин – только последствия (и то не факт).
Однако определенные нежелательные эффекты статины от холестерина все же могут спровоцировать. Достаточно часто можно услышать о головных болях, тошноте, абдоминальных болях, запорах, диарее. Со стороны ЦНС могут появиться головокружения, парестезия, гипестезия. Также часто пациенты жалуются на суставные боли, появление миозита, мышечных судорог, болей в спине.
Из аллергических проявлений чаще всего говорят о зуде, кожной сыпи, крапивнице. Хотя в отдельных случаях есть вероятность развития анафилаксии. Иногда возможны проявления тромбоцитопении, ожирения, импотенции, периферических отеков.
Основные правила приема статинов
Вообще, о том, как принимать статины от холестерина, должно быть указано в инструкции по применению. Кроме того, делая назначение, внимание пациента на схеме лечения должен заострить лечащий врач. Помимо этих двух важнейших источников информации, людям нужно знать, что статины нельзя запивать грейпфрутовым соком. Вещества, содержащиеся в этом продукте, препятствуют их разрушению и выведению из организма, вследствие чего концентрация последних в крови увеличивается. Такая ситуация может спровоцировать разрушительные процессы в мышечных волокнах, развитие печеночной недостаточности (а это уже состояние, угрожающее жизни).
Кроме того, желательно принимать статины не в первой половине дня, а вечером за полтора-два часа до сна.
Если говорить о длительности курса лечения данными препаратами, такого понятия нет вообще. Статины от холестерина в большинстве случаев нужно принимать пожизненно. Допустимо только варьировать дозировку.
Как выбрать статины?
Высоким уровнем эффективности обладают все применяемые в настоящее время препараты. Однако наибольшим спросом пользуются статины от холестерина нового поколения. Чаще всего медицинские работники из целого ряда медикаментов выделяют «Аторвастатин».
Самый значимый плюс этого средства – большая доказательная база. По этому лекарственному препарату проведено наибольшее количество исследований. Его легче и проще всего применять 1 раз в день. Ярко выражен дозозависимый эффект, которого у некоторых статинов нет вообще. Также к новому поколению препаратов относят «Розувастатин». Особенностью этих двух медикаментов является возможность быстро и безболезненно снизить уровень холестерина у пациентов.
У медицинских работников есть несколько принципов выбора статина для каждого конкретного больного в зависимости от анамнеза и состояния здоровья. Для снижения ЛПНП можно применять любые препараты. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями печени, лучше назначать «Правастатин» или «Розувастатин» в низких дозах. При мышечных болях предпочтение отдается «Правастатину», как препарату, оказывающему минимальный токсический эффект на мышцы. Пациентам с больными почками не назначают «Аторвастатин» и «Флувастатин».
Мнение «против» применения статинов
Попадая в организм человека, статины при повышенном холестерине снижают его уровень в крови, тем самым затормаживая выработку мевалоната (предшественника холестерина). Таким образом, последовательность ясна: меньше мевалоната – меньше холестерина. На первый взгляд, ничего плохого. Однако мевалонат – источник не только для холестерина, но и еще для целого ряда веществ, несущих на себе важные функции. Выпадение этих веществ из биологического цикла может повлечь за собой массу проблем со здоровьем.
Об использовании холестерина для восстановления поврежденных тканей и сосудов говорилось ранее. И то, что при возникновении кризисных ситуаций (нужен «ремонт» клеточных мембран, стенок сосудов и т. д.) в организме увеличивается синтез холестерина, выглядит естественно. Удовлетворяет возросшие потребности печень, ее ресурсов достаточно для увеличения производства холестерина на 400 %.
Ясно, что взгляд на вещи с этой точки зрения кардинально меняет мнение людей о необходимости снижения уровня этого вещества. Так стоит ли принимать на постоянной основе статины от холестерина? По убеждению медиков и большей части потребителей, искусственно снижая показатели содержания холестерина с помощью синтетических препаратов, можно спровоцировать развитие целого ряда сложных заболеваний. Нарушение функционирования надпочечников (первое звено в цепи отклонений) вполне может привести к увеличению глюкозы в составе крови, повреждению мозга, недостатку минеральных веществ, астме, а также стать причиной ослабления либидо, бесплодия, воспалительных процессов и отеков, отклонений в функционировании репродуктивной системы.
Кому прием статинов обязателен?
В настоящее время любой гиполипидемический препарат (статины от холестерина из их числа) претерпевает неоднозначное отношение к себе. В результате одних исследований появляется постулат о том, что регулярное снижение уровня холестерина путем применения таких препаратов уменьшает риск развития проблем в сердечно-сосудистой системе. Другие исследования приводят ученых к выводу, что количество побочных проявлений несопоставимо с пользой от этих медикаментов.
Сегодня на территории России статины входят в стандартную схему лечения многих патологий кардиологической направленности. Их применение снижает процент смертности населения. Однако это совсем не означает, что эти медикаменты нужно назначать каждому больному с артериальной гипертензией или с ИБС. Также не прописывают статины людям, перешагнувшим возраст в 45 лет, и тем, у которых в крови несколько повышен уровень холестерина.
В то же время, по мнению медработников, эти препараты просто необходимы тем, кто перенес инфаркт или инсульт (для вторичной профилактики). Рекомендованы они также пациентам, которым планируется проведение реконструктивных операций на сердце и крупных сосудах (аортокоронарное шунтирование). Поводом для начала приема статинов являются состояния острого коронарного синдрома, ишемия с высокими рисками развития инсульта или инфаркта.
Из всего вышесказанного следует, что для больных с тяжелыми поражениями сосудов медикаменты-статины – это возможность продлить жизнь.
Статины – прорыв в медицине или нет?
Сторонники доказательной медицины могут спать спокойно. Клинические исследования по поводу эффективности медикаментов-статинов доказали, что эти гиполипидемические препараты действительно эффективно снижают уровень содержания холестерина в крови и, как следствие, уменьшают риск развития сердечно-сосудистых патологий. Кроме того, некоторые статины нового поколения даже могут влиять на размер атеросклеротических бляшек («Розувастатин» обладает именно таким эффектом). И это безусловный плюс для таких лекарственных средств.
Однако до конца нельзя быть уверенным, что статины приносят только пользу. Холестерин необходим организму для многих биологических процессов. Они очень важны для нормальной жизни каждого человека. Массу негативных последствий можно спровоцировать, постоянно принимая статины от холестерина. Польза и вред практически идут рука об руку.
Под большим вопросом безопасность применения этих медикаментов пациентами возрастной группы от 50 до 60 лет. Поначалу результаты исследований были столь впечатляющими, что разрешение на использование статинов было выдано на 2 года раньше запланированного срока. Это не дало возможности оценить побочные эффекты, проявляющиеся при долгосрочном применении. До 98 % людей, принимающих статины на протяжении длительного периода, жалуются на достаточно сильные мышечные боли, повышенную утомляемость, нарушение речи и проблемы с вестибулярным аппаратом. Есть случаи расстройства когнитивных функций и мелкой моторики рук.
Бывают ситуации, когда препараты-статины жизненно необходимы пациентам. А бывает так, что можно вполне обойтись сбалансированной диетой и физическими упражнениями.
Право решать, нужно ли принимать гиполипидемические препараты или нет, принадлежит лечащему доктору, который может оценить состояние здоровья своего пациента в целом и учесть все нюансы и сопутствующие проблемы.
Польза и вред при лечении повышенного холестерина статинами
Вопрос о нормализации уровня холестерина в условиях современной жизни стоит чрезвычайно остро. Многие медики уверены: в решении проблемы все средства хороши.
Статины от холестерина, польза и вред которых широко обсуждаются, назначаются довольно часто. При этом гарантии их полной безопасности достаточно зыбки, поскольку практически каждое медикаментозное средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Спровоцировать их проявление могут не только составляющие лекарственного средства, но и самолечение, и превышение дозировки.
Механизм действия статинов
Статины – медикаментозные препараты для понижения концентрации холестерина в крови. Они не воздействуют на холестерин как таковой – не разрушают и не выводят из организма. Препараты взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина.
В человеческом организме содержатся липопротеины с различной плотностью – низкой и высокой. Это переносчики холестерина от печени к тканям организма и в обратном направлении. При правильных обменных процессах они безвредны для здоровья. Но «плохой» холестерин может группироваться и формировать бляшки, которые ведут к возникновению тяжелых патологий.
Статины способствуют понижению количества переносчиков холестерина к тканям. Концентрация переносчиков холестерина из тканей в печень, напротив, повышается. То есть, нормализуется прямой и обратный транспорт холестерина. Общий его уровень при этом понижается.
Параллельно препараты расщепляют жировые ткани на отдельные фрагменты, борясь с наследственными предпосылками повышенной концентрации холестерина. Это свойство присуще только статинам.
Показания к применению препаратов
Лечение статинами назначают:
- При содержании холестерина в крови свыше 5,8 ммоль/л – если его не получается откорректировать диетой три месяца и больше;
- При атеросклерозе и патологиях сердца – для предотвращения дальнейшего развития;
- При болезнях, провоцирующих появление атеросклероза;
- Для профилактики молодым людям – если кто-то из членов семьи страдает наследственными недугами сердца;
- В качестве упреждающей меры для профилактики атеросклероза людям зрелого возраста – со старением организма риски развития патологии возрастают.
Применение статинов противопоказано:
- Если риск развития заболеваний сердца и сосудов невысок;
- Женщинам до наступления климакса;
- Пациентам, страдающим сахарным диабетом;
- Детям и пациентам, достигшим 75-летнего возраста – вероятность побочных эффектов возрастает из-за плохой переносимости препарата, вреда от статинов будет больше, чем пользы.
По вопросу о том, при каких показателях холестерина нужно принимать статины, медики во мнениях расходятся. А вот после инфарктов реабилитационные мероприятия в обязательном порядке предусматривают применение этих препаратов.
Очень редко разрешают их прием детям с генетическими нарушениями и чрезмерно высокой концентрацией «плохого» холестерина в крови. Статины в этих обстоятельствах назначают, тщательно взвесив пользу и вред, которые они способны принести. Но при любых обстоятельствах врачу необходимо верно просчитывать дозировки и схемы приема препаратов – для каждого пациента индивидуально.
Польза от применения статинов
В определенных ситуациях статины от холестерина приносят ощутимую пользу. Иногда они становятся единственным шансом пациента на сохранение жизни.
- Помогают организму бороться с атеросклерозом;
- Способствуют реабилитации после инсультов и инфарктов;
- Продлевают жизнь пациента, страдающего тяжелыми заболеваниями;
- Снижают содержание «плохого» холестерина в крови;
- Предотвращают патологии сосудов и сердца.
Многие больные реагируют на терапию статинами хорошо. Но необходимость длительного их приема (порядка трех-четырех лет) негативно сказывается на иммунной системе организма.
Вред, наносимый препаратами
Пациент порой и не подозревает, чем опасны статины. Вред от их применения проявляется не сразу. Поэтому при длительном приеме препаратов необходимо контролировать состояние здоровья – регулярно сдавать соответствующие анализы и посещать лечащего врача.
Минусы продолжительного приема статинов проявляются реакцией:
- Нервной системы – взвинченность, необъяснимые перепады настроения, бессонница, головокружение, слабость,
- Невоспалительные поражения нервов;
- Системы пищеварения – запоры, поносы, метеоризмы, плохой аппетит, рвота, анорексия, лекарственная желтуха, панкреатит;
- Локомоторной системы – сильные суставные и мышечные боли, болевые ощущения в спине, ломота в костях, судороги, обострения артритов;
- Системы кровообращения – понижение концентрации тромбоцитов в периферийной кровеносной системе.
Статины от холестерина могут нарушить обмен веществ, спровоцировав резкие перепады концентрации сахара в крови. Аллергические реакции могут сопровождаться зудом, сыпью, насморком, отслоением верхнего слоя кожного покрова, анафилактическим шоком.
Иногда прием статинов наносит вред для организма, провоцируя развитие заболеваний органов дыхания, вызывает импотенцию, ожирение, отеки, крайне редко – болезнь Альцгеймера. Отмечены случаи почечных патологий, проявления катаракт, тромбозов сосудов, экзем.
Риски возникновения побочных проявлений увеличиваются с возрастом пациента. Неадекватная реакция на препараты может появиться у людей субтильного телосложения и у алкоголиков – статины и алкоголь несовместимы. Пациентам с патологиями скелетно-мышечного аппарата препараты показаны в случаях крайней необходимости и под врачебным контролем.
Не рекомендовано использовать статины одновременно с некоторыми лекарственными средствами (антибиотики, антидепрессанты, веропамил, флуконазол, эритромицин). Следует отказаться от употребления грейпфрутов и соков на их основе.
Препараты нескольких поколений
Группа статинов представлена лекарственными средствами нескольких поколений.
Препараты группы статинов
Препараты отличаются активным веществом, в остальном все они похожи. Статины последнего поколения – препараты группы Розувастатинов; ее название идентично наименованию главного действующего агента, польза и вред от приема индивидуальны для каждого пациента.
Натуральные статины
Статины имеют ряд серьезных противопоказаний, отчего многие мнительные пациенты опасаются их использовать.
Но есть натуральная замена – известные «антихолестериновые» вещества:
- Аскорбиновая кислота (цитрусовые, ягоды облепихи и черной смородины, плоды шиповника, сладкий перец, капуста);
- Никотиновая кислота (орехи, все виды мяса и красной рыбы);
- Жирные кислоты омега-3 (все виды красной рыбы, масла растительного происхождения);
- Поликозанол (извлекается из сахарного тростника, продается в аптеках);
- Пектин (яблоки, морковь, капуста, фасолевые и злаковые культуры, отруби);
- Ресвератрол (красное вино, кожица винограда);
- Куркумин (куркума).
Хорошо способствуют понижению концентрации холестерина в крови продукты из сои и обыкновенный чеснок.
Особенности применения препаратов
При оценке вреда больной может отказаться употреблять опасные, на его взгляд, препараты. Но решение о том, пить или не пить статины, следует принимать, хорошо обдумав все риски. В том числе и те, что возникают без лечения этими лекарственными средствами.
Важно знать особенности применения статинов:
- Их прием иногда становится пожизненным. Без них больной может почувствовать значительное ухудшение здоровья – в разы по сравнению с изначальным состоянием.
- Определять подходящие больному препараты может только специалист – с учетом всех хронических заболеваний. Самостоятельные назначения категорически запрещены.
- Добиться эффективного результата при безопасном применении препаратов можно, соблюдая верно избранную врачом дозировку.
- Назначая лекарства, доктор определяет необходимую периодичность биохимических анализов крови; пациент должен ее неукоснительно соблюдать.
- При патологических изменениях в печени в незначительных дозах рекомендуется принимать Розувастатины. Они нанесут больному органу наименьший вред. Во время терапии следует тщательно контролировать питание. Алкоголь и антибиотики необходимо полностью исключить.
- Пациентам с почечными болезнями не рекомендуется пить Флувастатины и Аторвастатины. Их воздействие наиболее токсично для почек.
- Если назначенное лекарственное средство недоступно по цене, возможность его замены обязательно оговаривается с лечащим врачом.
- С иными лекарственными препаратами статины почти не сочетаются. При приеме нескольких средств могут проявиться осложнения и побочные эффекты.
Согласно заявлениям фармацевтических компаний и представителей официальной медицины польза статинов значительно превосходит их вред. А вот мнение независимых исследователей иное – побочное воздействие препаратов намного опаснее их пользы. Наверное, как и в большинстве случаев, важно найти золотую середину.
Понятно, что прием статинов приносит пациенту и вред, и пользу. Поэтому принимать их можно исключительно по назначению врача. Именно он определит оптимальный для пациента вид препарата и его дозировку. А прислушиваться к рекомендациям врача или нет – дело пациента.
Отзывы об эффективности статинов
Отзывы пациентов, принимающих статины от холестерина, в равной мере свидетельствуют о пользе и вреде препаратов. Они позволяют сделать вывод: в борьбе с «плохим» холестерином препараты весьма результативны. Но побочные эффекты порой делают эту борьбу невыносимой.
Специфика приема статинов от холестерина, возможная польза и вред от их приема
Во многих случаях после анализа на уровень холестерина назначают статины. Главная задача этих таблеток – предотвратить развитие заболеваний сердца и сосудов.
Врач обязан объяснить пациенту, что теперь ему надо пить статины каждый день. Но, как всякое лекарство для понижения холестерина, статины имеют положительный и негативный эффект.
Что такое статины?
Статинами называются химические вещества, которые регулируют продуцирование ферментов, обеспечивающих синтезирование холестерина в человеческом теле.
Принцип действия статинов:
- Понижение концентрации ЛПНП в крови посредством угнетения ГМГ-КоА-редуктазы и приостановления синтезирующих процессов холестерина в печени.
- Уменьшение количества ЛПНП у людей, которым диагностировали гомозиготную семейную гиперхолестеринемию, что не поддается лечению другими медикаментами.
- Понижение количества холестерина напроцентов, ЛПНП – напроцентов.
- Увеличение концентрации липопротеинов высокой плотности.
- Уменьшение риска развития ишемических патологий напроцентов, миокарда и стенокардии – напроцентов.
- Отсутствие мутагенных и канцерогенных действий на организм.
При каких показателях назначают статины
При каких показателях холестерина статины эффективны? Назначения лекарств целесообразно в таких случаях:
- Гиперхолестеринемия. Превышение нормы холестерина не снижается на протяжении нескольких месяцев.
- Ярко выраженный клинический атеросклероз.
- Диагностированная сердечная ишемия.
Ученные до сих пор не дали ответа, при каком уровне холестерина статины - лучшие лекарства для лечения. Американские ученные, проведя ряд исследований, утверждают, что использовать статины для снижения холестерина можно при превышении нормы на 3,5 ммоль/л. Особенно это рационально, если пациент соответствует одному из критериев:
- Старше 58 лет.
- Мужской пол.
- Страдает ожирением.
- Генетическая предрасположенность.
- Гипертония.
- Имеет сахарный диабет.
Преимущества статинов
Статины для лечения пациентов имеют ряд неоспоримых достоинств:
- Понижают уровень летальных исходов от сердечных болезней на 39 процентов на протяжении первых 5 лет.
- Понижают возможность развития инфаркта и инсульта на 33 процента.
- Эффективны. Систематическое применение понижает уровень ЛПНП напроцента, повышает количество ЛПВП на 25 процентов.
- Широкий выбор аналогов. Фармацевтический рынок предоставляет большой ассортимент препаратов-статинов, что позволяет подобрать статины под финансовые возможности.
Побочные действия
Несмотря на то, что препараты для снижения холестерина отличаются эффективностью и хорошей переносимостью, их прием не проходит бесследно для здоровья. Этот недостаток объясняется тем, что для получения лечебного эффекта статины нужно пить долго, от 3 до 4 лет.
От статинов больше всего страдают мышцы. У пациента, который употребляет лекарства, со временем может развиться миопатия, главные симптомы которой – слабость и болезненность скелетных мышц. Если после проявления недуга не прекратить пить таблетки, появится рабдомиолиз – распад мышц, из-за которого продуктами распада блокируются почечные канальцы, развивается острая почечная недостаточность.
Нередко наблюдаются проблемы с памятью и мышлением. У больного бывают провалы в памяти на несколько часов, при которых он не может вспомнить себя и близкое окружение.
Риск развития побочных эффектов увеличивается, если параллельно с приемом статинов человек употребляет такие медикаментозные препараты:
Также на вероятность проявление побочных эффектов влияют:
- Возраст пациента (у пожилых людей наблюдается на 55 процентов чаще, нежели у пациентов до 48 лет).
- Заболевания хронического характера.
- Неправильное питание.
- Пережитые операционные вмешательства.
- Неправильная работа печени.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Употребление большого количества таблеток.
- Употребление свежевыжатого сока грейпфрута.
Прием статинов при повышенном холестерине провоцирует повышенную активность трансаминаза - почечного фермента, что сигнализирует о вреде, который -лекарство наносит печени. Особенно -ситуация усугубляется, если пациент систематически принимает алкоголь.
Часто после приема статинов пациенты жалуются на проявление утром таких состояний:
- Головная боль.
- Сыпь и покраснения на коже.
- Бессонница.
- Расстройства желудочно-кишечного тракта.
- Метеоризм.
- Отсутствие аппетита.
- Общее недомогание.
- Сонливость.
- Рвотные позывы.
Данные симптомы -проявляются реже, а у некоторых совсем исчезают, если врач разрешает понизить дозу лекарства.
Поэтому статины лучше принимать под контролем лечащего врача и хотя раз в несколько месяцев сдавать анализы для проверки состояния здоровья. К таким исследованиям относят:
- Проверку на уровень аланинаминотрансфераза.
- Проверку на количество в плазме крови аспартатаминотрансфераза.
- Определение количества холестерина.
- Определение уровня креатинфосфокиназы.
Список препаратов для снижения холестерина в крови
Предлагаем вашему вниманию перечень статинов и их результативность по снижению холестерина.
Классификация статинов
Пока что существует четыре поколения статинов. В основе представителей первого – ловастатина и симвастатина – пенициллиновые грибы. Представители остальных категорий выведены в синтетических условиях.
Ошибочно думать, что статины первого поколения имеют меньше побочных эффектов, нежели более современные. Все, кто пил симвастатин, жаловались на симптомы, характерные для статинов новейших поколений.
Как выбрать статины правильно
Нужно ли принимать статины – личный выбор каждого, который он должен сделать после консультации со специалистом. Если принято решение, что лекарства надо принимать, подбор препарата осуществляется врачом, который обязан учитывать индивидуальные характеристики пациента.
Если нарушен липидный обмен, и анализ крови показал отклонения от нормы, необходимо посетить кардиолога. Врач будет подбирать нужный статин, отталкиваясь от характеристик пациента:
- Возрастная категория.
- Пристрастие к вредным привычкам.
- Наличие ССЗ и сахарного диабета.
Если принято решение принимать статин для повышения уровня ЛПВН, то делать это надо по инструкции, которую прописал врач. Также он назначит график сдачи биохимии крови, которая поможет контролировать пользу и вред статинов от холестерина. Выполнение данной рекомендации обязательно.
Если назначенный статин слишком дорогой для пациента, он должен об этом сразу сказать и подобрать с врачом более дешевое лекарство. Главное, чтобы это был оригинальный препарат.
Принципы назначений статинов:
- Пациенту с хроническими заболеваниями печени стоит пить розувастатин в низкой дозировке или правастатин. Данные статины выступают надежной защитой печени, однако их нельзя сочетать с антибиотиками и алкоголем.
- Пациенту, жалующемуся на боль в мышцах или имеющему склонность к такому заболеванию, лучше принимать правастатин, поскольку он из всех статинов меньше всего действует на мышечные ткани.
- Пациенту с хроническим заболеванием почек опасно назначать Флувастин-Лескол и Аторвастатин, поскольку препараты слишком токсичны для этих органов.
- Пациентам с высоким содержанием ЛПНП лучше остановиться на розувастатине или аторвастатине.
- При назначении статина пожилым пациентам учитывать, что лекарство провоцирует развитие миопатии в 3 раза.
Ученным пока не удалось установить, как действует одновременный прием статинов и никотиновой кислоты, поскольку последняя:
- Снижает сахар у диабетиков.
- Провоцирует кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
- Обостряет подагру.
- Повышает возможность развития миопатии.
- Увеличивает риск рабдомиолиза.
Как принимать статины и в какое время
Для восстановления уровня ЛПВП статины пьются раз в день, лучше вечером. Это обусловлено тем, что в этот период времени образование липидов увеличивается. Но если назначили аторвастатин или розувастатин, то их можно пить в любое время, поскольку они отличаются пролонгированным действием.
Для улучшения эффекта придерживаться некоторых ограничений в пище и образе жизни. Например: минимизировать или полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Количество соли в блюдах должно быть ограничено.
Полезно прогуливаться на свежем воздухе или выполнять простые физические упражнения 3-5 раз в неделю поминут. Такая нагрузка улучшит состояние сосудов и усилит эффект от приема статинов.
Натуральные статины
Некоторые пациенты отказываются пить статины от холестерина, поскольку бояться сильных побочных эффектов. В таких случаях рекомендуют натуральные статины для повышения уровня ЛПВП. Так называют специфические вещества, которые в достаточном количестве содержаться в продуктах:
- Аскорбиновая кислота. Она содержится в настое шиповника, перце, облепихе, смородине, цитрусовых и капусте.
- Поликоназол. Вырабатывается из сахарного тростника.
- Ниацин. На него богаты мясо, орехи, злаки, красная рыба.
- Монаколин. Этим веществом можно обогатить организм, принимая в пищу красные рисовые дрожжи. Они представлены как пищевая добавка, но ее трудно найти.
- Куркумин. Им обогащена куркума.
- Жирные кислоты (омега-3). В достаточном количестве содержаться в растительных маслах (специалисты рекомендуют выбрать масло льна) и жирных сортах рыбы.
- Ресвератрол. Содержится в красном вине и виноградной кожице.
- Пектин. Этим веществом обогащен хлеб с отрубями, гречка, перловка, овсянка, капуста, фасоль, морковка и яблоки.
Также натуральными статинами считается чеснок, ферментированные темпе и мисо.
Статины и другие медикаменты
По данным ВОЗ и ААС, статины обязательны при лечении ишемии, которая отличается высокой вероятностью развития осложнений и инфаркта. Назначение статинов для стабилизации ЛПВП у пациента будет не полным, поэтому врач еще прописывает:
- Бета-блокаторы: Бисопрол, Метопролол.
- Антиагреганты: Аспирин, Аспикор.
- Ингибиторы АПФ: Квадрипил, Эналаприл.
Раньше статины рекомендовали пить только перед сном, чтобы отделить их действие от других медикаментов, но теперь все больше ведущих ученых склоняются к мысли о приеме комбинированных препаратов. На данный момент в лабораториях проходит испытания комбинированный препарат Полипилл, а в аптеках уже можно найти Кадуэт и Дуплекор, которые комбинируют Аторвастатин и Амлодипин.
При превышении нормы холестерина на более 7,2 ммоль/л, рационально назначить прием статинов с фибратами. Принимать такое решение должен квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные показатели пациента и все возможные риски.
Показания к назначению статинов
В некоторых случаях, когда у пациента выявляют непрогрессирующую гиперхолестеринемию, понизить холестерин в крови и, соответственно, снизить риск развития болезней сердца и сосудов, помогает специально подобранная диета, применение природных липидоснижающих продуктов и здоровый образ жизни. Естественная коррекция липопротеидов в крови позволяет снизить этот показатель в среднем на 15%, но некоторые пациенты при должном подходе повышают этот процент до 30.
Но даже такие хорошие результаты не всегда могут помочь в случае с запущенной гиперхолестеринемией или когда есть кардиологические патологии.
Улучшить качество жизни и значительно увеличить ее продолжительность при атеросклерозе помогает применение лекарственных препаратов – статинов.
Что такое статины
Статины представляют собой группу гиполипидемических медикаментов, которые подавляют синтез определенных ферментов, необходимых для выработки холестерина клетками печени. Таким косвенным образом статины способны значительно снижать общий уровень холестерина в крови и ЛПНП. Кроме этого, статины последнего поколения способны повышать концентрацию липопротеинов высокой плотности, что важно в нормализации липидного обмена.
Результатом применения этой группы препаратов являются и следующие эффекты:
- улучшение функции внутреннего слоя сосудов;
- уменьшение размера атеросклеротических бляшек;
- подавление фиброзных процессов и гипертрофии сердечной мышцы;
- устранение воспалительного процесса в сосудах;
- уменьшение вязкости крови;
- улучшение систолической функции левого желудочка;
- торможение реакции отторжения трансплантата.
По этим причинам показанием к назначению статинов является довольно большой список заболеваний и патологических состояний, которые могут быть и не связанными с высоким холестерином в крови. Данные показания можно разделить на абсолютные, когда их применение обязательно для нормализации состояния пациента, и относительные, когда есть возможность заменить назначение статинов диетотерапией или другими группами лекарственных препаратов.
Абсолютные показания
Есть группы пациентов, которым нужно обязательно принимать статины, так как без дополнительной медикаментозной поддержки значительно повышается риск развития тяжелых осложнений и даже смертности. К абсолютным показаниям, когда нужно назначать статины, относят:
- Наследственная гетерозиготная гиперхолестеринемия II а типа, когда уровень общего холестерина выше 10 ммоль/л.
- Дисфункция ЛПНП-рецепторов гепатоцитов.
- Первичная гиперхолестеринемия IIa и IIb, если на протяжении 3 месяцев диетотерапии отсутствовали положительные результаты.
- Комбинированная семейная гиперхолестеринемия.
- Нарушения липидного обмена алиментарного генеза.
- Выраженное проявление атеросклероза.
- Тяжелая степень ишемической болезни сердца, когда риск развития инсульта или инфаркта слишком велик.
- Аневризма брюшной аорты.
- Поражение коронарных артерий любого расположения со стенозом больше 50 процентов.
- Подготовительный или восстановительный периоды, связанные с проведением реконструктивных операций на коронарных сосудах или сердце: аорто-коронарное шунтирование, постановка гранд-стенда и т. д.
- Сахарный диабет с диагностированной ишемией сердца.
- Недавно перенесенные инфаркт или инсульт.
- Острый коронарный синдром.
- Наличие артериальной гипертензии, когда вероятность наступления сердечно-сосудистых катастроф оценена по шкале SCORE свыше 5%.
Если рассматривать абсолютные показания к назначению статинов относительно содержания в крови холестерина, то можно выделить следующие моменты, когда нужно принимать эти препараты:
- общий уровень холестерина больше 6 ммоль/л;
- общий уровень холестерина у пациентов с болезнями сердца и сосудов больше 5 ммоль/л;
- содержание липопротеидов низкой плотности в крови больше 3 ммоль/л.
Поэтому ответом на вопрос, при каком холестерине назначают статины, будет сугубо индивидуальное рассмотрение каждого пациента и учет имеющихся хронических патологий. Так, иногда принимать статины нужно и при более низких показателях содержания липидов в крови, когда имеется один или более факторов риска ишемических патологий сердца: гипертония, мужской пол, пожилой возраст, ожирение, наследственная предрасположенность и т. д.
Перед тем, как сделать подобные назначения, врач обязательно должен провести 3 биохимических анализа крови:
- Первый раз при обращении пациента с жалобами.
- Второй – через неделю после получения первых результатов для постановки окончательного диагноза дислипидемии.
- Третий – спустя 3 месяца после диетотерапии.
Относительные показания
Помимо абсолютных, то есть обязательных показаний к назначению статинов, существуют и относительные, когда принимать эти препараты желательно, но можно обойтись и другими терапевтическими методиками или группами лекарственных средств. К таким показаниям относят:
- Случаи внезапной сердечной смерти у родственников пациента, возраст которых не достиг 50 лет.
- Нестабильная стенокардия в анамнезе.
- Невысокий риск развития инфаркта.
- Сахарный диабет 1 или 2 типов без диагностированной ишемической болезни сердца.
- Ожирение.
- Возраст более 40 лет с имеющимся невысоким риском развития сердечно-сосудистых патологий.
В каждом конкретном случае целесообразность приема этой группы препаратов должен оценивать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и имеющиеся у него хронические и наследственные заболевания.
Количество холестерина требуемое для приема статинов
Многие пациенты интересуются вопросом, при каком уровне холестерина должны назначать статины. Ведь разным пациентам с одинаковым уровнем липопротеидов в крови могут дать различные рекомендации по их нормализации: одному назначат диету, а второму – лекарственные препараты.
У медиков на этот счет свое мнение. Для начала нужно вспомнить, какой уровень жировых фракций в крови считается нормальным:
- ОХ: менее 5,2 ммоль/л;
- ЛПНП: менее 3-3,5 ммоль/л;
- ЛПВП: более 1 ммоль/л;
- ТГ: менее 2 ммоль/л.
Именно к таким значениям нужно стремиться, но не у всех людей ввиду индивидуальных особенностей и заболеваний удается поддерживать эти показатели на оптимальном уровне.
Решающим фактором при назначении статинов является не увеличение определенного показателя липидов, а уровень риска развития осложнений. Для расчета этого риска сегодня разработаны различные таблицы и калькуляторы (например, шкала SCORE).
Руководствуясь данным принципом, обязательным назначением статинов является клиническая картина, когда одновременно присутствуют два следующих момента:
- Уровень липопротеидов превышает нормальные показатели.
- Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний выше 5% за 10 лет.
При этом стоит учитывать и некоторые системные заболевания, которые вносят свои корректировки в нормальную работу липидного обмена. Так, если у больных сахарным диабетом или атеросклерозом общий холестерин выше 4,5 ммоль/л, а липопротеиды низкой плотности – выше 2,5 ммоль/л, то таким пациентам нужно обязательно принимать статины.
Некоторым пациентам с нормальным уровнем фракций липидов в крови все равно назначают пожизненный прием статинов. Такая практика применяется в отношении больных, у которых при отсутствии изменений уровня холестерина в крови диагностирован высокий риск развития атеросклероза. К таким факторам риска относят возраст, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность и многие другие.
Какие статины назначают для снижения холестерина
На сегодняшний день существует 4 поколения статинов, которые по-разному влияют на жировые фракции. Рассмотрим, как они влияют на уровень атерогенных липопротеидов низкой плотности с учетом приема самой высокой суточной дозировки:
Как назначают подходящий статин? Их назначение зависит не от процента холестерина, который нуждается в корректировке, а от общей эффективности препарата и его безопасности, т. е. отсутствуют побочные эффекты.
Поэтому сегодня чаще всего назначают статины последних поколений – Аторвастатин и Розувастатин, которые наиболее безопасны для здоровья при длительном применении, быстро и стабильно снижают «плохой» холестерин, а также повышают концентрацию в крови «полезного» холестерина – липопротеидов высокой плотности, что важно для нормализации липидного обмена.
Для каждого человека в зависимости от данных его липидограммы и наличия хронических заболеваний подбирают индивидуальную дозировку. Так, если липопротеиды в крови несильно повышены и нет тяжелых коронарных заболеваний в анамнезе, врач может назначить суточную дозировку Розувастатина в диапазоне 5-20 мг. Если же липопротеиды низкой плотности сильно превышают допустимые границы и в анамнезе есть сердечно-сосудистые патологии, например ишемическая болезнь, нужно принимать данный препарат в максимальной дозировке – 40 мг в сутки.
Можно ли отказаться от статинов
Многие люди, выходя из кабинета врача, находятся в недоумении от того, что им назначили принимать статины на протяжении жизни, хотя сам больной чувствует себя относительно удовлетворительно. Можно ли отказаться от их назначения?
Пациентам нужно понимать, что ни один врач не назначит статины безосновательно, так как к их применению есть абсолютные и относительные показания. Так, в первом случае статины нужно принимать без предварительной замещающей терапии. Относительные показания допускают первые 3 месяца наблюдения больного с высоким холестерином применять диетотерапию, назначать другие липидоснижающие медикаменты или проводить иное лечение.
Поэтому если врач сразу назначил статины, нужно незамедлительно их приобретать и начинать их прием, так как от своевременно проведенного лечения может зависеть продолжительность жизни и ее качество.
Есть и другая сторона медали: начинать применять статины можно только по назначению врача! Если у вас и вашей соседки одинаковые симптомы и ей врач после проведенного обследования назначил прием статинов, нельзя покупать и принимать такие же. Во-первых, их назначают только по показаниям и после проведенных диагностических процедур. Во-вторых, статины имеют свои побочные эффекты, особенно если их принимать без контроля врача и индивидуального подбора суточной дозировки.
Как долго принимать статины
Для того чтобы поддерживать уровень липидов на оптимальном уровне, принимать статины нужно пожизненно. Большинство больных пугаются такой перспективы и перестают их пить при стабилизации всех показателей фракций липидов, опасаясь развития побочных эффектов.
Делать этого нельзя, так как проводимые исследования доказали, что при десятилетнем приеме статинов вероятность появления негативных последствий не увеличилась. Поэтому если врач назначил длительное, вплоть до пожизненного, применение статинов, нужно выполнять его рекомендации, так как для этого были весомые показания.
Применение статинов в большой степени направлено на снижение уровня холестерина в крови, но не менее важное значение они имеют в отношении улучшения качества жизни больного и продления его жизни. Поэтому если у больного есть показания к их применению, врач обязательно назначит липидопоснижающие препараты, подобрав их дозировку в индивидуальном порядке.
Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.
Опасность высокого уровня холестерина в его незаметности. Минимальные отложения холестериновых бляшек можно обнаружить уже после 20 лет. А когда появляются симптомы – в 40, 50, 60 лет – этим бляшкам уже не один десяток лет. Но человек, обнаружив у себя проблемы – ишемическую болезнь сердца или бляшки в сосудах шеи, искренне удивляется – ведь раньше его ничего не беспокоило! Он и не подозревал, что имел высокие цифры холестерина уже давно.
Одни из самых эффективных препаратов для снижения холестрина — статины. Их использование, помимо отличного результата, сопровождается некоторыми побочными действиями, поэтому важно знать, как правильно принимать статины.
В фармакологии эти лекарственные средства называются ингибиторами фермента ГМГ-Ко-А редуктазы. Это означает, что молекула статина подавляет работу фермента. Такой эффект приводит к снижению содержания холестерина внутри клетки и к более ускоренному перерабатыванию холестерина низкой плотности (наиболее опасного). В результате: холестерин в крови снижается. Действуют статины непосредственно в печени.
Помимо этого, у статинов есть противовоспалительный эффект и антиоксидантный – это означает, что уже образовавшаяся бляшка будет более устойчивой и вряд ли вызовет тромбоз (который является причиной инфаркта или инсульта).
Назначать препараты статинов должен только лечащий врач: некоторые побочные эффекты статинов смертельно опасны. Перед тем, как их порекомендовать, доктор оценит все показатели анализов крови и имеющиеся заболевания.
Препараты статинов
В России можно найти несколько видов лекарств от холестерина:
- Аторвастатин
- Симвастатин
- Розувостатин
- Ловастатин
- Флувастатин
Чаще всего используются первые три препарата статинов: они наиболее изучены.
Дозы лекарств и примеры таблеток
- Симвастатин – самый слабый препарат. Есть смысл его использовать только тем людям, чей холестерин повышен незначительно. Это такие таблетки, как Зокор, Вазилип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол. Они существуют в дозировках 10, 20 и 40 мг.
- Аторвастатин уже сильнее. Его можно применять, если уровень холестерина очень высокий. Это таблетки от холестерина Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм. Дозировка может быть 10, 20, 30, 40 и 80 мг.
- Розувостатин – сильнейший. Доктора назначают его при очень высоких значениях холестерина, когда нужно быстро снизить. Это таблетки Крестор, Роксера, Мертенил, Розулип, Тевастор. Розукард. Он имеет следующие дозы: 5, 10, 20 и 40 мг.
- Ловастатин содержится в Кардиостатине, Холетаре, Мевакоре. Этот препарат есть лишь в дозе 20 мг в таблетке.
- Флувастатин пока имеет лишь один вид таблеток – это Лескор (по 20 или 40 мг)
Как видно, дозировки препаратов сходны. Но из-за различий в эффективности 10 мг розувостатина снижают холестерин быстрее, чем 10 мг аторвастатина. А 10 мг Аториса эффективнее, чем 10 мг Вазилипа. Поэтому назначать статины может лишь лечащий доктор, оценив все факторы, противопоказания и вероятность побочных эффектов.
Как принимать статины?
Для снижения холестерина статины принимают один раз в день. Лучше, если это будет вечер – так как вечером активно образуются липиды. Но для аторвастатина и розувостатина это не так актуально: они одинаково работают в течение всего дня.
Нельзя думать, что если человек пьет лекарства, снижающие холестерин – то диета не нужна. Если ничего в образе жизни человека не меняется, лечение статинами бесполезно. Диета должна включать в себя отказ от курения и алкоголя, снижение количества соли в пище. Еда должна быть разнообразной, содержать минимум три порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. Принято считать, что калорийность еды снижать нет смысла, если нет лишнего веса.
Очень полезны умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: они улучшают состояние сосудов. По 30-45 минут 3-4 раза в неделю будет достаточно.
Доза статинов индивидуальна, назначать её должен только врач. Она зависит не только от уровня холестерина, но и от заболеваний человека.
Например, Вам доктор назначил 20 мг Аториса, а соседке с таким же уровнем холестерина – 10 мг. Это не указывает не безграмотность специалиста. Это лишь означает, что у вас разные заболевания, поэтому и доза статинов отличается.
Могу ли я принимать статины?
Выше уже было сказано о том, что таблетки от холестерина работают в печени. Поэтому при лечении следует учитывать болезни этого органа.
Противопоказания
Нельзя пить статины при:
- Заболеваниях печени в активной фазе: острый гепатит, обострение.
- Повышении ферментов АлТ и АсТ более чем в 3 раза.
- Повышении уровня КФК более чем в 5 раз.
- Беременности, лактации.
Нежелательно использовать статины от холестерина женщинам детородного возраста, которые плохо предохраняются и допускают высокую вероятность беременности.
Относительные противопоказания
С осторожностью используются статины:
- При заболеваниях печени, которые были когда-то.
- При жировом гепатозе с небольшим повышением уровня ферментов.
- При сахарном диабете 2 типа – декомпенсированным, когда уровень сахара не поддерживается.
- У худых женщин старше 65 лет, уже принимающих много препаратов.
Однако, с осторожностью – не значит не назначать.
Ведь польза статинов от холестерина в том, что они защищают человека от таких заболеваний как инфаркт миокарда, нарушения ритма (которые могут вызвать остановку сердца) инсульт головного мозга, тромбозы. Эти патологии ежедневно приводят к смерти тысяч людей и считаются одной из главных причин смертности. А вот риск погибнуть от жирового гепатоза – минимален.
Поэтому не стоит бояться, если у Вас когда-то было заболевание печени, а сейчас назначены статины. Доктор посоветует сдать анализ крови до начала приёма статитов от холестерина и через месяц после. Если уровень ферментов печени будет в порядке, значит она отлично справляется с нагрузкой, а холестерин будет снижаться.
Побочные эффекты статинов
- Со стороны желудочно-кишечной системы: диарея, тошнота, неприятные ощущения в области печени, запоры.
- Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли.
Однако, эти побочные действия – временны и, судя по отзывам людей, исчезают после 2-3 недель постоянного приёма статинов.
Опасное, но чрезвычайно редкое осложнение – рабдомиолиз. Это разрушение собственных мышц. Проявляется сильными болями в мышцах, отёками, потемнением мочи. Согласно исследованиям, случаи рабдомиолиза не частые: из 900 тысяч принимавших статины только у 42 человек были случаи поражения мышц. Но при любом подозрении на это осложнение следует как можно скорее обратиться к специалисту.
Сочетание с другими лекарствами
Усиливается вред от статинов, если они принимаются одновременно с другими лекарствами: тиазидными диаретиками (гипотиазид), макролидами (азитромицин), антагонистами кальция (амлодипин). Стоит избегать самостоятельного назначения статитов от холестерина – доктор должен оценить все лекарства, которые принимает человек. Он решит, не противопоказано ли такое сочетание.
Как долго надо принимать статины
Нередко возникает ситуация, когда человек выпивает упаковку Крестора и думает, что теперь здоров. Это неверное мнение. Повышение уровня холестерина (атеросклероз) – хроническое заболевание, вылечить его одной упаковкой таблеток невозможно.
Но вполне реально поддерживать уровень холестерина таким, что новые бляшки образовываться не будут, а старые будут растворятся. Для этого важно соблюдать диету и длительно принимать статины.
Но та доза, которая была изначально – со временем может снизиться в разы.
Что нужно контролировать, если пьёшь статины
Во время лечения и до его начала измеряется уровень липидов: общего холестерина, триглицеридов и липидов высокой и низкой плотностей. Если уровень холестерина не снижается, то, возможно, что дозировка слишком мала. Доктор может посоветовать повысить её или подождать.
Так как препараты, снижающие холестерин, влияют на печень, нужно периодически сдавать биохимический анализ крови для того, чтоб определить уровень ферментов. За этим будет следить лечащий врач.
- До назначения статинов: АСТ, АЛТ, КФК.
- Через 4-6 недель после начала приёма: АСТ, АЛТ.
При повышении нормы АСТ и АЛТ более чем в три раза – анализ крови повторяется. Если и при повторном анализе крови те же результаты, то статины отменяются до тех пор, пока уровень не станет прежним. Возможно, врач решит, что статины можно заменить на другие лекарства от холестерина.
Холестерин — необходимое в организме вещество. Но при его повышении возникают опасные заболевания. Не стоит относится легкомысленно к анализам крови на общий холестерин. Если по его результатам доктор советует принимать статины — значит они действительно нужны. Эти лекарства от холестерина имеют отличный эффект, но немало побочных действий. Поэтому категорически нельзя пить их без рекомендации врача.
Статины (Симвастатин, Аторвастатин, Правастатин, Розувастатин и др) – ингибиторы редуктазы 3-гидрокси-3метилглутарила – кофермента А (ГМГ-КоА) – группа препаратов с гипохолестеринемичксими эффектами.
Существует несколько видов статинов такие как аторвастатин (торвакард, аторис, липримар, тулип), церивастатин, флувастатин, ловастатин, мевастатин, питавастатин, правастатин, росувастатин и симвастатин (зокор, Симгал). Аторвастатин и росувастатин являются самыми мощными, в то время как флувастатин является наименее мощным. Эти лекарства продаются под несколькими разными названиями, включая Липитор (аторвастатин), Правахол (правастатин), Крестор (росувастатин), Зокор (симвастатин), Лескол (флувастатин) и Виторин (комбинация симвастатина и эзетимайба). Мевастатин является естественным статином, который найден в красном рисе.
Если доктор говорит принимать статины, чтобы понизить уровень холестерина, что делать? Принимать или нет?
Холестерин – важнейший компонент клеточных мембран, миелиновых оболочек нервов, оказывает большое влияние на серотониновую передачу в головном мозге, необходим для синтеза стероидных гормонов и витамина D и так далее. Холестерин просто жизненно необходим нам.
Исследователи обнаружили, что люди с повышенным уровнем холестерина живут дольше и реже умирают от рака или инфекционных заболеваний.
Более подробно Холестериновая угроза. Миф или реальность?
Холестерин не заклятый враг, а бесценный друг
Недавнее исследование ученных из Норвежского университета науки и технологии выявило, что женщины с высоким уровнем холестерина живут дольше и реже страдают от инфарктов и инсультов, чем те, кто имеет более низкие цифры. Исследователи обследовали 52 087 человек в возрасте от 20 до 74. После учета таких факторов, как возраст, курение и артериальное давление, ученые обнаружили, что женщины с высоким уровнем холестерина имели на 28% ниже риск смертности, чем женщины с низким уровнем холестерина. Риск развития заболеваний сердца, кардиогенного шока или инсульта снижался параллельно повышению уровня холестерина.
Конечно, трудно отказаться от страха перед холестерином и увидеть, что дело намного сложнее. Например, слышали ли вы когда-нибудь о гомоцистеиновой теории атеросклероза, которая уверена в невиновности холестерина?
Гомоцистеин является токсичным промежуточным продуктом обмена аминокислоты метионина. Под воздействием фолиевой кислоты и витамина В12 гомоцистеин преобразуется обратно в метионин, а под действием витамина В6 - в цистотионин. Таким образом, эти витамины следят за тем, чтобы гомоцистеина не накапливалось слишком много. В противном случае гомоцистеин вызывает повреждение внутренней стенки артерий. Такие раны опасны, поэтому должны быть сразу закрыты. Для создания «заплаток» используется холестерин.
Гомоцистеиновая теория рассматривает холестерин как спасителя, а не убийцу.
Еще, ученые из США недавно сказали, что на высокий риск инфаркта и инсульта у человека гораздо точнее, чем уровень холестерина, указывает количество магния в крови.
Исследователи доказывают, что именно низкий уровень магния, а не холестерин связан со всеми факторами риска и симптомами развития болезней сердца: гипертонии, диабета, высокого холестерина, сердечной аритмии, стенокардии.
Одна из многих функций холестерина - восстановление поврежденных тканей. Известно, что рубцовая ткань (в том числе рубцовая ткань артерий) содержит много холестерина. Иными словами, когда артерия под действием кислот и в результате накопления белков в стенках повреждается, холестерин используется организмом для устранения повреждений.
Половина людей, которые госпитализированы в Америке с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеют нормальный уровень холестерина - и половина людей с повышенным уровнем холестерина имеют нормальное сердце.
Высокий уровень холестерина также увеличивает продолжительность жизни.
Результаты исследований, недавно опубликованные в British Medical Journal, указывают на то, что низкий уровень холестерина повышает риск самоубийств.
Результаты таких, безусловно, бросают вызов теории о холестерине. Наши заблуждения относительно холестерина, на самом деле, могут оказаться медвежьей услугой человечеству и создать угрозу для бесчисленного количества жизней. Например, в 2001 году компания Bayer прекратила выпуск церивастатина по причине появления миопатий и случаев смерти. А через два года на нее уже было подано 7800 судебных исков от пострадавших пациентов. Компания Bayer не единственная из тех, кому пришлось прекратить продажу статинов.
Развитие миопатий (повреждения мышц) и рабдомиолиза - знаменитые побочные эффекты статинов. Но с ними пришлось мириться, так как считается, что статины могут избавить от сердечных катастроф! Но действительно ли это так?
Если врач назначил вам статины, задайте ему следующие вопросы:
Почему вы считаете, что мне подходит статины?
Каким образом статины будут влиять на мой организм?
Какова потенциальная польза и риск для здоровья?
Можно ли употреблять статины наряду с теми лекарствами, которые я уже принимаю? (доктор должен точно знать о том, какие препараты вы принимаете помимо прописанных).
Каковы цели данной терапии?
Можно ли заменить статины (аторис, омакор, крестор) другими способами для снижения холестерина и вовсе нужно ли снижать холестерин?
Да, Статины быстро уменьшают уровень липопротеинов низкой плотности, которые переносят в организме холестерин из печени, и их повышенный уровень может вызывать жировые отложения в стенках сосудов.
Если организм по каким-то причинам повышает уровень холестерина, значит, это необходимо для вашего здоровья.
Искусственное снижение уИзображениеровня холестерина с помощью статинов лишает вас этой защиты и может стать причиной огромного количества проблем со здоровьем - начиная с нарушения работы надпочечников, вырабатывающих важнейшие гормоны.
Как работают статины?
Ингибиторы ГМГ КоА-редуктазы или статины (Аторвастатин, Ловастатин, Симвостатин) подавляют производство холестерина в организме. Многие думают, что это хорошо. Статины снижают уровень холестерина, не позволяя организму вырабатывать мевалонат, который является предшественником холестерина. Когда организм вырабатывает меньше мевалоната, в клетках формируется меньше холестерина, и в результате его уровень в крови снижается. Большинство людей и в этом не увидят ничего плохого. Однако, мевалонат является источником не только холестерина, но и многих других веществ, выполняющих важные биологические функции, и их отсутствие может быть источником многих проблем.
Основными препаратами статинов являются Розувастатин, снижающий холестерин на 55%, Аторвастатин, уменьшающий это показатель настолько же, аторвастатин, сокращающий ХС до 47%. Симвастатин имеет показатель 38%, Правастатин - 28%, Флувастатин - 29% и Ловастатин - 25%. Таким образом, активность лекарств различна, действие их этим не ограничивается.
Статины позиционируются как панацея от ключевых сердечных заболеваний и сопутствующих осложнений.
Однако связь сахарного диабета и ишемической болезни сердца чрезвычайно сильная. Взрослые с сахарным диабетом в 2-4 раза чаще страдают заболеваниями сердца или инсультами. Тогда, что мы лечим статинами?
Последние клинические наблюдения врачей сводятся к тому, что кроме уже известных побочных эффектов статинов имеется еще и угроза развития сахарного диабета.
Регулярный прием статинов на 9% увеличивает вероятность развития сахарного диабета.
В феврале 2012 года FDA объявило о внесении дополнительных изменений в информацию о возможных нежелательных явлениях, связанных с приемом статинов, в том числе – повышение HbA1c и глюкозы сыворотки крови.
В 2010 году были опубликованы данные рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования, в котором оценивалось влияние 2-месячной терапии аторвастатином в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут на уровень инсулина, глюкозы, гликированного гемоглобина, липопротеинов и апопротеина В в плазме крови по сравнению с плацебо у больных с гиперхолистеринемией.
Аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут значительно снижал уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) (на 39%, 47%, 52% и 56% соответственно) и уровень аполипопротеина В (на 33%, 37%, 42% и 46% соответственно) как по сравнению с исходным уровнем (все p < 0,001), так и по сравнению с плацебо (p < 0,001). При этом аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут достоверно повышал тощаковый уровень инсулина плазмы (средние изменения: 25%, 42%, 31% и 45% соответственно) и уровень HbA1c (2%, 5%, 5% и 5% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (все p < 0,05) или плацебо (p = 0,0009 для инсулина и p = 0,008 для HbA1c). Кроме того, аторвастатин в дозах 10, 20, 40 и 80 мг/сут снижал чувствительность к инсулину (1%, 3%, 3% и 4% соответственно) по сравнению с исходным уровнем (p = 0,312, p = 0,008, p < 0,001 и p = 0,008 соответственно) или с плацебо (p = 0,033).
Таким образом, несмотря на прекрасное снижение уровня холестерина ЛПНП и аполипопротеина В, терапия аторвастатином повышала тощаковый уровень инсулина и гликированного гемоглобина на фоне повышения инсулинорезистентности и нарастания случайной гликемии у больных с гиперхолистеринемией.
Связь статинов с повышением риска развития диабета опосредованно, через несколько различных механизмов:
В первую очередь, в силу того, что статины увеличивают инсулиновую резистенцию (невосприимчивость к инсулину: идет перенагрузка поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, а перенагрузка поджелудочной является причиной развития диабета, также инсулиновая резистентность, в свою очередь, способсвует поддержанию постоянных воспалительных процессов - явление, общее для многих хронических заболеваний.
На самом деле, применение статинов приводит к развитию сердечных заболеваний. Иронично, что они то и были первопричиной для прописания препарата, понижающего уровень холестерина в крови!
Статины имеют возможность оказывать тормозящее влияние на процессы внутриклеточной передачи сигнала инсулина, приводя к снижению экспрессии ГЛЮТ–4 и дисрегулируя ГЛЮТ–1 в жировой ткани . Это способствует снижению инсулин–зависимого транспорта глюкозы в клетку и чувствительности к инсулину, что может вызвать возникновение нарушений толерантности к глюкозе.
Возможно также, что инсулинорезистентность, связанная со статинами, может привести к угнетению биосинтеза изопреноида – промежуточного продукта в создании холестерина.
Кроме того, статины могут прямо влиять на секрецию инсулина, воздействуя на?–клетку поджелудочной железы путем угнетения глюкозостимулируемого увеличения свободного цитоплазматического кальция и L–каналов для этого иона.
Результаты недавнего исследования, показывают, что статины не только не помогают пациентам, страдающим диабетом, но также могут вдвое повышать риск фатального инсульта.
Какие побочные эффекты от применения статинов?
Более 900 исследований подтверждают негативное воздействие статинов: побочные эффекты включают анемию, рак, хроническую усталость, ацидоз, нарушение работы печени, нарушение работы щитовидной железы, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и даже диабет.
Канадские ученые установили, что прием высоких доз "Симвастатина", "Аторвастатина" и "Розувастатина" увеличивает вероятность госпитализации с острым почечным повреждением (ОПП) в среднем на 34%.
Статины могут вызывать такие побочные реакции, как рабдомиолиз, в связи с чем в 2001 г. после смерти 52 пациентов с рынка был снят препарат церивастатин. Рабдомиолиз – это наиболее тяжелое осложнение, обусловленное лизисом клеток поперечно-полосатых мышц и сопровождается высоким уровнем фермента creatinine kinase, ради проверки которого (наряду с другими ферментами печени) и берется ежеквартально анализ крови у принимающих статины и также сопровождающееся уменьшением объема циркулирующей крови, снижением почечного кровотока, острой почечной недостаточностью, шоком. При повреждении миоцитов в кровоток поступает железосодержащий пигмент миоглобин, который, попадая в почки, закупоривает почечные канальцы, вызывая острый тубулярный некроз и почечную недостаточность.
Напомнаем, что самая важная «мышечная ткань» в организме находится не в бицепсах и трицепсах, а в нашем сердце. Именно в том самом сердце, ради спасения которого пациенты, собственно, и принимают эти самые статины. Ну, а если слабость в ногах и руках, нетрудно себе представить, каково в сердце.
Поэтому, когда у очередного пациента, который принимает эти пресловутые статины, вдруг останавливается сердце (cardiac arrest) как это случилось в апреле 2002 с известным (уже покойным) кардиологом д-ром Аткинсом, пойди догадайся, что это - от статинов
Взаимосвязь между уровнем холестерина и атеросклерозом по сей день не доказана и является ЛИШЬ гипотезой!
Собственно, вокруг этой гипотезы «родились» и «возмужали» лекарства для понижения уровня холестерина.
Также чаще происходит, когда статины пименяют параллельно с иными препаратами, несущими повышенную опасность высокий рабдомиолиза или средств, повышающих уровень статинов в крови.
Также не следует назначать статины больным с активной болезнью печени. При развитии болезни печени при употреблении статинов, их применение должно быть прекращено. Противопоказаны статины при беременности и лактации.
Люди, принимающие статины, которые понижают уровень холестерина в крови, могут испытывать плохое настроение, депрессию, вплоть до временной потери памяти. В списке более серьезных побочных последствий от приема препарата - мышечная миопатия, нарушение обмена веществ в печени, почечная недостаточность, со стороны зрения - катаракт.
Проблема с применением статиновых препаратов заключается в том, что, в отличие от старых противохолестериновых лекарств, их побочное действие проявляется не сразу.
Статиновые препараты в одночасье обрели огромную популярность, потому что снижали уровень холестерина на 50 процентов и более, причем без явных побочных эффектов, которые проявлялись бы сразу после применения. Отталкиваясь от ложного представления о том, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания, статины стали чудодейственным снадобьем XXI века и побили все рекорды продаж в истории фармацевтики. Производители лекарств обещают, что, принимая статины на протяжении всей жизни, вы будете навеки защищены от болезни-убийцы, уносящей миллионы человеческих жизней.
Однако, во-первых, никем не доказано, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания; во-вторых, снижая уровень холестерина при помощи статинов, вы фактически подрываете свое здоровье.
Однако, согласно схеме ингибирования статинами синтеза холестерина, возможно также снижение под воздействием статинов биосинтеза убихинона (коэнзима Q10) – основного клеточного антиоксиданта, защищающего фосфолипидный слой клеточной мембраны от перекисного окисления под воздействием свободных радикалов.
Снижение синтеза убихинона (коэнзима Q10) является одним из нежелательных эффектов статинов.
Статины снижают уровень ЛПНП в плазме крови, а CoQ10, главным образом, транспортируется с помощью ЛПНП, но его снижение также обнаруживается в тромбоцитах и в лимфоцитах пациентов, получавших статины, поэтому это действительно может быть связано с ингибированием синтеза CoQ10.
Статины блокируют синтез фарнезила пирофосфата, промежуточного продукта в синтезе убихинона или CoQ10. На этом, а также на роли CoQ10 в производстве энергии в митохондриях, основана гипотеза, что статининдуцированный дефицит CoQ10 имеет значение в патогенезе статиновой миопатии. Терапия статинами вызывает уменьшение уровня CoQ10 в крови.
У все большего числа пациентов, долгое время принимающих статины, наблюдаются нарушения речи, проблемы с вестибулярным аппаратом и повышенная утомляемость. Часто это начинается с ухудшения сна.
С 1992 года специалисты отмечают рост числа самоубийств среди пациентов, принимающих статинов, снижающие уровень холестерина, или следующих низкожировой диете.
Когда клеточный стресс высок (высокий уровень HS CRP), он заставляет перенаправить весь основной гормональный субстрат, называемый прегненолон, в производство кортизола. Это называется синдром кражи прегненолона (pregnenolone steal syndrome).
Прегненолон синтезируется из холестерина в митохондриях всех клеток тела, за исключением эритроцитов; является предшественником всех стероидных гормонов.
Что именно это означает? Резко падает производство DHEA, андростендиона, витамина D, тестостерона, эстрогена, и альдостерона. Все они являются гормонами, делающимися из общего предшественника.
Снижение уровня холестерина также негативно воздействует на рецепторы серотонина, что отражается на церебральном метаболизме липидов. А это, в свою очередь, может негативно повлиять на деятельность мозга. Данные, получаемые из психиатрических клиник, свидетельствуют о том, что у людей с агрессивным или антисоциальным поведением уровень холестерина понижен.
Совсем недавно группа ведущих американских врачей заявила, что по крайней мере, 99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них.
К списку противопоказаний к применению статинов в интенсивной терапии канадские ученые добавили болезни почек. Более того, применение курса лечения этими препаратами у каждого пятого пациента, не имеющего проблем с мочеполовой системой, вызывает тяжелое повреждение почек. Восстановительный период у таких больных может продолжаться более пяти лет.
Научные выводы ученые сделали после исследования более 2 миллионов историй болезней из Национального реестра системы Здравоохранения Канады. В выборке участвовали документы пациентов, в возрасте от 40 до 64 лет, принимающих препараты, содержащие статины.
Оказалось, что прием различных статинов в дозах от 10 и выше мг повышает риск поражения почек в ближайшие 120 дней на 34%. Если пациент имел проблемы с почками до приема статинов, то почти в 70% случаев его жизни угрожало острое поражение.
В марте 2013г. известный французский врач, профессор Бернар Дэбре, опубликовал книгу, в которой утверждал и утверждает, что медикаменты, в состав которых входят статины, в лучшем случае, бесполезны, в худшем – приносят вред.
Мишель де Лоргериль, сотрудник Национального центра научных исследований Франции, по результатам ряда опытов пришел к выводу, что слатины и содержащие их лекарства почти никак не влияют на уровень холестерина в крови.
Мишель де Лоргериль говорит, “что многие из этих препаратов в лучшем случае, дают эффект плацебо, а в худшем – токсичны и имеют побочные эффекты. Как заметил профессор Дебре, лучше отказаться от их приема, а для снижения уровня холестерина обратиться к физическим упражениям и изменить систему питания”.
Кардиологи пока не думают отказываться от применения статинов, а больные предпочитают в большинстве своем прием статинов занятиям спортом на свежем воздухе.
Чем вредны статины (антихолестериновы е препараты) и почему их надо бояться
Как нам прописывают ненужные таблетки
Статины ухудшают состояние памяти, доказывает статистика
Приём статинов может увеличивать риск развития пневмонии
Прием статинов связывают с повышенным риском развития катаракты
Статины на 70% увеличивают риск развития сахарного диабета
Польза от статинов перевешивает вред
Статины вызывать усталость
Препараты для снижения уровня холестерина опасны для здоровья
Лекарство от холестерина опасно для курильщиков
Обычно статины принимают во время еды. Выслушивая в очередной, в сотый раз о пользе и даже необходимости приема статинов, подумайте о том, что если бы все было так просто – съел таблетку и все в порядке. История медицины постоянно доказывает нам, что прием лекарств, это путь в никуда, это путь от одного заболевания, к другому, которое, зачастую, заставляет с тоской вспоминать прошлую болезнь, которая заставляла нас меньше страдать.
Поэтому лучше забыть о статинах.
Опубликовано zenslim в Ср, 16/10/2013 - 22:54.
Прием статинов - причина болей в мышцах?
Все статины способны быть причиной болей в мышцах и слабости. Боли могут возникать практически в любом месте, включая руки, плечи, шею, спину, ноги, ступни и колени. Мы получили на этот сайт так много сообщений о подобных проблемах, что даже не знаем, с чего начать. Вот лишь несколько примеров:
“Я знаю десятки людей, которым врач назначил прием статинов для снижения холестерина. Большинство из них были всегда активны на работе и дома. Сейчас все эти люди, включая меня, жалуются на боли в мышцах и суставах. В некоторые дни мне кажется, что мои ноги не могут меня поддерживать, руки и плечи такие, как будто я карабкался на гору, и я не могу даже сделать прополку своего розария. Мой врач, врач моей жены и врач моей матери (все разные люди) клянутся, что статины не являются причиной этой проблемы. Другая проблема, которая есть у всех нас, принимающих статины, – крайняя усталость. Мы раньше были здоровыми и активными, а теперь некоторые из нас чувствуют, что им место в доме престарелых. Так как уровень холестерина у меня сейчас очень низкий, я пытаюсь уговорить врача разрешить мне отказаться от статинов. Надеюсь, что он пойдет на это, и я снова почувствую себя не зомби, а человеком.”
“Врач моего мужа, терапевт, выписал ему какой-то статин, которой он принимал примерно 1 год. У мужа начались ужасные боли, появились проблемы со сном и нейропатия. Затем статин был исключен, прошло больше года, но до сих пор все проблемы, связанные со статином, остаются. Меня беспокоит то, что его врач просто выписывает своим пациентам таблетки, не принимая во внимание никаких побочных эффектов.”
“Мышечные боли могут означать разные вещи для разных людей. Я был на статинах (липитор) в течение пары лет и жаловался врачу на боли в мышцах. Длинные мышцы от бедра до лодыжки так болели, что я не мог к ним прикоснуться. Спустя два года я отказался от статинов, но боли остались. Мышцы ног такие слабые, что мне трудно подняться по лестнице. Будет ли конец когда-нибудь этим мучениям?”
“Мой муж начал принимать зокор (симвастатин) 5 лет назад. Впервые он начал замечать покалывания и мышечную слабость в левой руке, мы сообщили об этом своему врачу, но он сказал, что это не то, что мы видели в списке побочных эффектов. Он назначил высокую дозу – 80 мг, в то время как другие начинали с 10-20 мг в день. Затем у мужа полностью атрофировалась рука – оказалось, что это было защемление нерва. Четыре года спустя было установлено, что у него боковой амиотрофический склероз (болезнь Шарко). Муж прекратил прием статинов, но если бы мы раньше знали все о статинах, он бы перестал принимать их сразу, а не в 58 лет, когда уже труднее бороться за свою жизнь. Я думаю, что любой, кто принимает статины, должен поискать другие, более безопасные варианты лечения.”
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пнд, 30/09/2013 - 13:50.
Почему статины от холестерина повышают риск катаракты?
Американские ученые выявили, что у людей, которые страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и принимают лекарственные препараты «от холестерина» (так называемые статины), обычно риск развития катаракты увеличивается на 27 процентов.
Исследователи проанализировали приблизительно 14 тысяч историй болезни людей различного возраста за последние восемь лет. Это позволило медикам обнаружить совершенно определенную связь между приемом статинов, которые снижают холестерин (вроде Зокор и Липитор), и катарактой – риск появления заболевания возрастал на треть.
Ученые объяснили этот факт тем, что холестерин нужен человеку для поддержания нормального состояния глаз, а также для продолжительного сохранения прозрачности хрусталика.
Следует сказать, что в Великобритании статины – это одни из самых часто прописываемых медицинскими работниками лекарств. Хотя статины, снижающие холестерин, прописывают только больным, у которых имеется 20 процентов риска появления инфаркта или инсульта в продолжение ближайших 10 лет, их употребляют не менее 8 млн человек. Статины также повышают риск развития сахарного диабета, могут вызывать запоры, разного характера головные боли, невралгию, порой поражение скелетных мышц, а также и патологию в почках и печени.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Почему после приема статинов сильно увеличился показатель креати
Опубликовано zenslim в Чт, 26/09/2013 - 15:27.
Почему после приема статинов сильно увеличился показатель креатинкиназа?
Один из главных неблагоприятных эффектов статинов - это миопатия: боли или слабость в мышцах в сочетании с повышением креатинкиназы более, чем в 10 раз по сравнению с верхней границей нормы.
Британскими учеными было проведено исследование препаратов из группы статинов: аторвастатин, флувастатин, симвастатин, ловастатин, правастатин, розувастатин. Сравнение показало наилучшие профили безопасности и переносимости для симвастатина и правастатина. Кроме того, были исследованы эффекты разных доз статинов. В результате было выяснено, что вероятность отказа от лечения в связи с нежелательными эффектами повышалась при назначении более высоких доз аторвастатина, вероятность повышения уровня трансаминаз возрастала при применении более высоких дозировок аторвастатина, флувастатина, ловастатина и симвастатина, а вероятность повышения уровня креатинкиназы увеличивалась при применении в ловастатина и симвастатина в высоких дозах.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Как правило, статины принимаются неопределенно долго и без перерыва. Но если вам нужно здоровье а не красивый анализ холестерина то не можно а НУЖНО вовсе отказатся от приема статинов.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пт, 13/09/2013 - 11:03.
Могут ли статины повысить риск диабета?
Различные виды и уровень дозировки статинов (собирательное название различных по строению и по месту образования гормонов, физиологической функцией которых является торможение синтеза и секреции каких-либо других гормонов) напрямую связаны с риском развития сахарного диабета, такие выводы были опубликованы 15 апреля в Американском кардиологическом журнале.
Доктор медицинских наук Элиано Пио Наваресе и его коллеги из польского Университета имени Николая Коперника совместно провели 17 рандомизированных контролируемых исследований при участии 113 394 пациентов, чтобы оценить влияние приема различных типов статинов и их дозировок на риск развития сахарного диабета.
При сравнительном анализе статина в паре с плацебо, ученые выяснили, что с наименьшим риском действует плавастатин в дозировке 40мг в день (отношение шансов 1,07, 95-процентный доверительный интервал от 0,86 до 1,30). В отличие от него росувастатин в дозировке 20 мг в день способствует развитию диабета (отношение шансов 1,25, 95-процентный доверительный интервал от 0,82 до 1,90). Аторвастатин показал умеренные результаты (отношение шансов 1,15, 95-процентный доверительный интервал от 0,90 до 1,50). Такие же результаты показали тесты со средними дозами препаратов.
«Результаты данного обширного мета-анализа впервые выявили связь между приемом статинов и возможностью развития сахарного диабета. Если эти данные подтвердятся при механизированном парном сравнении, то они будут иметь огромное значение для миллионов людей, принимающих статины во врем мире. Необходимо рассмотреть новые методики статинотерапии, где индивидуальный подход к пациенту станет наиболее эффективным методом»,- сообщают ученые.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 10/09/2013 - 13:08.
Какие существуют лекарства от холестерина?
Препараты для снижения холестерина
Ученые давно бьются над изобретением препарата, эффективно снижающего холестерин. К сожалению, идеал пока не найден и каждая группа средств, снижающих холестерин, обладает как достоинствами, так и недостатками.
Ингибиторы ГМГ-Ко А редуктазы (статины);
производные фиброевой кислоты (фибраты);
ингибитор абсорбции холестерина в кишечнике (эзетимиб);
секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы);
ниацин (витамин PP);
-3 ПНЖК
Давайте рассмотрим их подробно:
Статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы)
Самый популярный класс препаратов, снижающих холестерин. В мировых, европейских и российских рекомендациях статины - препараты первого выбора для снижения холестерина.
В настоящее время в России чаще всего используют симвастатин (Вазилип, Зокор и др.), аторвастатин (Липримар, Аторис, Торвакард, Липтонорм, Тулип и др.) или розувастатин (Крестор, Акорта, Роксера, Розукард и др.). Редко врачи назначают статины первого поколения: правастатин, ловастатин (Холетар, Мевакор), флувастатин (Лескол).
Разные статины имеют разную степень выраженности гиполипидемического (холестеринснижающего) эффекта. Так, например, 40 мг симвастатина будут снижать холестерин так же, как 20 мг аторвастатина, или как 10 мг розувастатина. На сегодняшний день самыми мощными статинами считаются аторвастатин и розувастатин. Максимально разрешенная доза аторвастатина составляет 80 мг в сутки, а розувастатина - 40 мг в сутки.
Принимают статины один раз в день, лучше на ночь. Связано это с механизмом действия - они блокируют в печени фермент, стимулирущий выработку холестерина. А так как максимально активный синтез холестерина происходит ночью, принимать их лучше непосредственно перед сном. Особенно это важно для статинов первого и второго поколения (правастатин, ловастатин, симвастатин). У современных аторва- и розувастатина период выведения из организма дольше, и потому время приема препарата менее важно.
при серьезных заболеваниях печени статины не назначают, так как это может повлечь их слишком высокую концентрацию в крови, из-за чего могут развиться серьезные побочные эффекты: рабдомиолиз и почечная недостаточность.
Итак, необходимо помнить, что статины - серьезное лекарство, у которого могут быть побочные эффекты (хоть и редко встречающиеся), и потому терапию статинами должен рекомендовать только врач после полного медицинского обследования.
Достоинства:
- самая большая доказательная база среди средств для снижения холестерина
- эффект наступает уже через две недели приема
Недостатки:
- могут возникать побочные эффекты: тошнота, боль в животе, боль в мышцах и др.
- требуется проводить контроль "печеночных проб" (анализ крови на АЛТ и АСТ) раз в полгода
- при приеме высоких доз статинов без контроля "печеночных проб" у предрасположенных лиц (с заболеваниями печени, либо низкой мышечной массой), могут возникать опасные для жизни побочные явления, вплоть до развития почечной недостаточности (очень редко)
Фибраты (производные фиброевой кислоты)
Фибраты (клофибрат, гемфиброзил, безафибрат, ципрофибрат, фенофибрат) – это группа препаратов, влияющих на обмен липидов. В России наиболее известен препарат Трайкор (фенофибрат).
По влиянию на уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛНП) они уступают статинам, по воздействию на триглицериды и липопротеинов высокой плотности (ЛВП) – превосходят их. Механизм действия фибратов обусловлен изменением транспорта холестерина на генном уровне.
Фибраты являются препаратами второй (после статинов) линии терапии гиперхолестеринемии. Согласно последним рекомендациям, показанием к применению фибратов являются:
Очень высокие уровни триглицеридов (более 4,5 ммоль/л);
Уровень триглицеридов 2,3 – 5,6 ммоль/л (при целевом значении ХС ЛНП) для снижения концентрации не ЛВП ХС, в частности - ХС ЛОНП;
Изолированная гипоальфахолестеринемия (сниженный уровень ХС ЛВП) у больных с ИБС или ее эквивалентами.
Достоинства:
- высокая эффективность в снижении триглицеридов (профилактика острого панкреатита)
- выраженно увеличивает "хороший холестерин" (ЛВП)
Недостатки:
- не уменьшет смертность
- частые побочные эффекты - боль в животе, тошнота, рвота, диарея и метеоризм умеренной тяжести
- возможны серьезные побочные эффекты опасные для жизни (рабдомиолиз), особенно при совместном приеме со статинами
Ингибитор абсорбции холестерина
На настоящий момент в РФ присутствует только один представитель этой группы - Эзетрол (эзетимиб). Также существует комбинация эзетимиба с симвастатином (Инеджи).
Этот препарат нарушает всасывание холестерина из кишечника. За счет этого достигается снижение уровня холестерина в крови.
Достоинства:
- высокая безопасность, так как препарат не всасывается в кровь
- можно применять даже людям с заболеваниями печени и тем, кто не переносит статины по той или иной причине
- можно добавлять к статинам для усиления терапевтического эффекта
Недостатки:
- влияние на увеличение продолжительности жизни не доказано
- снижение холестерина менее выражено, чем при приеме статинов
- высокая стоимость препарата
Секвестранты желчных кислот (ионно-обменные смолы)
Желчные кислоты синтезируются из холестерина. Они необходимы нам для пищеварения. Секвестранты желчных кислот связывают желчные кислоты, превращая их в нерастворимые соединения, которые выводятся с калом. Организм, чувствуя нехватку желчных кислот, усиливает их синтез из холестерина. Таким образом, содержание холестерина в крови уменьшается. В реальной медицинской практике секвестранты желчных кислот применяются крайне редко. В мире зарегистрированы два препарата этой группы: холестирамин и колестипол. В РФ они не зарегистрированы и не продаются.
Достоинства:
- местное действие (не всасываются в кровь)
Недостатки:
- неприятный вкус
- эффект применения заметен только через месяц приема
- при длительном применении может нарушаться всасывание витаминов и жиров
- может вызывать повышенную кровоточивость
Ниацин (никотиновая кислота, витамин PP)
Хорошо известная в России "никотинка" в больших дозах (3-4 г/сут) способна положительно воздействовать на обмен холестерина. Снижение холестерина наблюдается уже через несколько дней приема никотиновой кислоты. Механизм гиполипидемического действия никотиновой кислоты до конца не известен. Предполагается, что она перпятствует выбросу жирных кислот из жирового депо, что уменьшает содержание в крови "плохого холестерина" (ЛПНП и ЛОНП).
Достоинства:
- быстрое наступление эффекта
- в сочетании с приемом статинов обеспечивает дополнительное снижение триглицеридов и повышение "хорошего холестерина" (ЛВП)
- оказывает дополнительное сосудорасширяющее действие, улучшает микроциркуляцию
Недостатки:
- для получения гиполипидемического действия требуется принимать очень большие дозы (в РФ таблетки с такой дозой ниацина не продаются), а парентеральное введение длительное время невозможно
- часто возникает такой побочный эффект, как покраснение лица
- не уменьшает риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений, смерти, а также частоту сердечно-сосудистых приступов
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Аторвастатин (Липримар) или розувастатин (Крестор)
Прямых сравнений этих двух статинов не проводилось. В равной дозе сильнее розувастатин. По цене, вроде, тоже небольшой выигрыш у него (при сравнении оригинальных статинов).
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Статины - гормоны гипоталамуса, поступающие в воротную систему гипофиза и регулирующие работу аденогипофиза.
Статины тормозят синтез и выделение гормоно. Нейропротективные свойства выявлены у следующих широко используемых в клинической практике препаратов: ингибиторов редуктазы З-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента A (HMG-CoA), или статинов, вызывающих снижение уровня холестерола в крови, и эстрогенов [ Endres M., Laufs U. 1998 , Toung T.J.K., Traystman R.J. 1998 ]. Установлено, что эти препараты могут снижать чувствительность ткани мозга к фокальной ишемии, уменьшать частоту развития ишемического инсульта у пациентов с ишемической болезнью сердца. При этом данный эффект препаратов не зависит от уровня сывороточного холестерола. Показано, что применение статинов у животных улучшает церебральный кровоток через активирующую регуляцию NO-синтазы и снижает размер инфаркта на 30%. Также показано, что статины ингибируют опосредованную через провоспалительные цитокины активацию NO-синтазы и продукцию оксида азота в клетках астроцитов и макрофагов [ Pahan K., Sheikh F.G. 1997 ]. Наряду с этим статины могут тормозить окисление липопротеинов и снижать активность свободнорадикальных процессов в ткани мозга [ Chen L., Haught W.H. 1997 , Hussein O., Schlezinger S. 1997 ].
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пт, 06/09/2013 - 12:27.
Может ли негативно влиять на мозги от приема статинов?
Приём статинов может негативно влиять на мозги некоторых людей, но мозг может восстановиться после прекращения приёма этих препаратов. Недавно группа исследователей в университете Аризоны новое открытие, касающееся клеток головного мозга людей, получающих статины: обнаружены необычное отеки в нейронах, которые исследователи назвали “нитка бисера”.
«Исследователям пока не совсем понятно, почему статины вызывают такое необычное изменение формы нейронов», сказала невролог Линда Рестифо, которая ведет исследование. Они считают, что дальнейшее исследование «бисера» поможет понять, почему некоторые люди испытывают снижение когнитивных функций, принимая статины.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Чт, 05/09/2013 - 11:19.
Что делать если статины пить уже нельзя?
Ввести ЗОЖ
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 03/09/2013 - 12:17.
Какая разница между симвастатин и аторвастатин?
Очень малая разница.
Самым классным в СНГ считается аторвастатин. Самым слабым – ловастатин. Но а самый популярный – симвастатин (Зокор, СимваГексал, Симвакард и др.). FDA ужесточила правила по приему симвастатина.
В связи с возможным риском повреждения мышц, FDA в настоящее время рекомендует новым пациентам максимальную дозу на прием – 40 миллиграмм симвастатина. Если же 40 мг симвастатина не позволяет снизить уровень холестерина, то потолок – это 80 мг. Выше уже нельзя!
Кроме этого FDA запретило назначать симвастатин одновременно с амиодароном (антиаритмический препарат). Совместный прием симвастатина и амиодарона вызывает рабдомиолиз (разрушение тканей в организме и следующая за этим почечная недостаточность).
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Какие ещё препараты кроме статинов понижают уровень холестерина
Опубликовано zenslim в Втр, 03/09/2013 - 11:16.
какие ещё препараты кроме статинов понижают уровень холестерина?
Углекислый газ
Гипоксия - недостаток кислорода в тканях обладает выраженной способностью снижать уровень холестерина. Она вызывает усиление обмена холестерина при одновременном торможении его синтеза. Гипоксия приводит к снижению содержания общего холестерина плазмы крови, к увеличению содержания липопротеидов высокой плотности и фосфолипидов. Положительное воздействие гипоксии на холестериновый обмен усиливается в том случае, если она сочетается с легкой гиперкапнией (избытком углекислого газа). Углекислый газ оказывает еще и мощное сосудорасширяющее действие.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Для того, чтобы холестерин в крови не поднимался до «опасного уровня», врачи советуют принимать статины, но эффект от них незначителен - они снижают риск сердечного приступа или инсульта с 3–4% до всего лишь 2%.
Связь между холестерином и сердечно-сосудистыми заболеваниями весьма незначительна - в частности, уровень холестерина в крови не влияет на вероятность их возникновения, и более десятка исследований это доказывают. Более того, людям со здоровым сердцем статины могут даже навредить
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Нет. Статины часто назначают для понижения уровня холестерина в крови, поскольку они очень эффективны. Однако в этих случаях существует риск повреждения печени, которое сопровождается мышечными болями и слабостью. В настоящее время врачи рекомендуют перед началом приема статинов пройти тест ферментов печени.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 06/08/2013 - 21:35.
для чего нужны статины в пожилом возрасте?
Следует, заметить, что с увеличением возраста эффективность статинов уменьшается, поскольку на первый план выходят другие ограничивающие жизнь больного состояния. В этом случае добавление статинов к большому перечню других лекарств может оказаться нецелесообразным. На фоне статинов может встречаться весь спектр мышечных поражений – от миалгий до рабдомиолиза.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пт, 02/08/2013 - 20:07.
можно ли делать перерыв при приеме статинов?
Конечно врачи будут говорить, что перерыв в приеме статинов делать можно, если цифры липидного спектра устойчиво сохраняются на целевых уровнях, или ниже нормальных величин, а также, если
в Вашей истории болезни нет таких сердечно-сосудистых событий, как инфаркт миокарда или инсульт, нет сопутствующей гипертонии и сахарного диабета. Но как видите Совсем недавно группа ведущих американских врачей заявила, что по крайней мере, 99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них. Выбор за вами. Лучше принимайте Зенслим Кардио 3-4 месяца и будуте чувствовать как на 20 лет.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Может быть толко плацебо эффект. О побочных действиях Симвастатина а они есть и их очень даже не мало. Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе. Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Я сидела на Симвастатина 10 лет, с 1998 года, пока не отказалась от него в 2010 году. В те годы я испытывала значительное снижение когнитивных функций мозга. Да, липитор действительно помог мне снизить холестерин, однако ухудшил мой диабет и кратковременную память.
В 75 лет у меня есть обязанности, которые я больше не могу выполнять. Это больше, чем просто старение.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Ср, 31/07/2013 - 12:42.
правастатин можно ли принимать женщинам?
Смотрите Показания и побочные действии и самы сделайте выбор
Показания Правастатина:
Гиперлипопротеинемия IIa и IIb типов (при неэффективности диеты и физических нагрузок); комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия.
Побочное действие Правастатина:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва, периферическая полиневропатия, тремор, тревога, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии.
Со стороны органа зрения: прогрессирование катаракты, офтальмоплегия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз (в 2-3 раза по сравнению с нормой) и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия (в 3 раза выше ВГН); в отдельных случаях - гепатит (в т.ч. хронический активный, холестатический), жировая инфильтрация печени, цирроз или некроз печени, гепатома, острый панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.
Со стороны костно-мышечной системы: повышение активности КФК, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок, ангионевротический отек, дерматомиозит, васкулит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Дерматологические реакции: алопеция, депигментация кожи, фотосенсибилизация, сухость кожи и слизистых оболочек.
Прочие: снижение либидо и потенции, гинекомастия, сердцебиение, нарушение дыхания, миоглобинурия, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).
Противопоказания Правастатина:
Заболевания печени в острой фазе, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии, тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к правастатину, беременность, лактация (грудное вскармливание).
Особые указания Правастатина:
С осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе, хроническом алкоголизме, нарушениях функции почек. Перед началом лечения необходимо исключить вторичные гиперхолестеринемии, в частности при плохо скомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии. В процессе лечения необходим регулярный контроль липидного спектра крови.
Безопасность и эффективность применения правастатина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пнд, 29/07/2013 - 13:46.
чем кроме статинов можно эффективно понизить холестерин?
Зенслим Кардио обладает уникальной способностью снижать содержание в крови холестерина в составе липопротеидов низкой плотности путём усиления их усвоения клетками. Это его принципиальное отличие от статинов, которые подавляют синтез холестерина, что приводит к ряду серьёзных побочных эффектов.
Природные статины в еде
Витамин C: не так давно медицинские исследования доказали, что уровень витамина С напрямую влияет на риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы человека. Аскорбиновая кислота в витамине С - эффективный природный статин, действующий как ингибитор при повышенной выработке холестерина липопротеидов низкой плотности. Витамин С содержится во многих свежих фруктах – например, в цитрусовых. В особенно серьезных случаях оптимальную дозу витамина можно получить за счет особых пищевых добавок с витамином С.
Витамин B3 (ниацин): водорастворимый витамин B3 – очень мощный природный статин, содержащийся в злаках, молоке, мясе, зелени. Ниацин нормализует уровень холестерина, стимулируя выработку липопротеидов высокой плотности.
Травы: некоторые растения считаются эффективными природными статинами. В их числе:
Чеснок: регулярное употребление в пищу чеснока, известного своим резким запахом и вкусом, помогает нормализовать уровень холестерина. Чеснок – настолько мощный природный статин, что первый эффект от его употребления можно заметить уже через 4-12 недель. Чеснок замедляет производство липопротеидов низкой плотности и уменьшает объем холестерина в сосудах.
Коммифора мукул: известное так же как гуггул или арабский мирт, это растение является источником целебной смолы, поддерживающей нормальный уровень липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности, а также снижающей уровень холестерина. Купить коммифору можно в виде таблеток или капсул.
Желтокорень канадский (куркумин): регулярное употребление в пищу этого малоизвестного природного статина эффективно решает множество проблем сердечно-сосудистой системы, а также помогает печени переработать холестерин и снижает избыточный уровень холестерина в крови.
Зенслим Кардио восполняет 50–80% ежедневного требуемого витамина С и Витамин B3. Также Зенслим Кардио содержит Чеснок - Почему чеснок полезен для сердца, Куркума (куркумин), Гуггул -Гуггулстероны помогают поддерживать в норме уровень жиров в крови, поддерживают здоровье кожи и оптимизируют функционирование щитовидной железы.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 16/07/2013 - 12:55.
какие самые лучшие статины от очень высокого холестерина?
Никакие. Рекомендуем принимать Зенслим Кардио. Зенслим Кардио обладает уникальной способностью снижать содержание в крови холестерина в составе липопротеидов низкой плотности путём усиления их усвоения клетками. Это его принципиальное отличие от статинов, которые подавляют синтез холестерина, что приводит к ряду серьёзных побочных эффектов.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пнд, 15/07/2013 - 23:05.
Сочетание статинов с антибиотиками оказалось смертельным
Пожилым пациентам, принимающим одновременно статины и антибиотики (кларитромицин и эритромицин), грозят опасные для жизни осложнения, пишет «Российская газета».
Статины - препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Медики обычно их назначают гипертоникам, а также людям старшего возраста для профилактики ишемической болезни сердца (ИБС) и сосудов. Как правило, статины принимают длительное время.
Новое исследование канадских ученых показало, что применение кларитромицина и эритромицина может усилить побочные реакции организма на статины, усиливая их токсичное воздействие. В ходе работы авторы проанализировали медицинские записи 140 тыс. человек в возрасте 65 лет и старше. Известно, что они принимали статины с 2003-2010гг.
Было установлено, что у пациентов чаще развивался рабдомилиоз, который характеризуется острой почечной недостаточностью и разрушением клеток мышечных волокон. Ученые отметили и увеличение смертности в течение месяца после проведения курса терапии антибиотиками без одновременной отмены статинов. Оказалось, что прием антибиотиков вызывает эффект повышения их концентрации в крови и такие же последствия, как при острой передозировке.
По словам специалистов, прием азитромицина такого эффекта не вызывал. Они также заявили, что результаты исследования ограничены возрастом участников и погрешностями при диагностике. Однако не исключено, что выявленная реакция может возникнуть и у молодых пациентов.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Искусственное снижение уровня холестерина с помощью статинов может стать причиной огромного количества проблем со здоровьем -начиная с нарушения работы надпочечников, вырабатывающих важнейшие гормоны. Это нарушение, в свою очередь, может стать причиной:
Повышения уровня глюкозы в крови;
Отеков и воспалений;
Дефицита минеральных микроэлементов;
Аллергии;
Ослабления либидо;
Бесплодия;
Различных заболеваний репродуктивной системы;
Повреждений мозга.
Последний из перечисленных побочных эффектов долговременного применения статиновых препаратов - повреждение мозга - наиболее опасен. Исследование, проведенное в 2002 году Американской академией неврологии, обнаружило, что долговременное действие статинов может существенно повышать риск полиневропатии
Проблема с применением статиновых препаратов заключается в том, что, в отличие от старых противохолестериновых лекарств, их побочное действие проявляется не сразу. Прежняя методика снижения уровня холестерина строилась на предотвращении его абсорбции кишечником, что приводило к тошноте, несварению желудка и запору. Помимо очевидных побочных эффектов, старые препараты были низкоэффективными, поэтому пациенты их не жаловали. Статиновые препараты в одночасье обрели огромную популярность, потому что снижали уровень холестерина на 50 процентов и более, причем без явных побочных эффектов, которые проявлялись бы сразу после применения. Отталкиваясь от ложного представления о том, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания, статины стали чудодейственным снадобьем XXI века и побили все рекорды продаж в истории фармацевтики. Производители лекарств обещают, что, принимая статины на протяжении всей жизни, вы будете навеки защищены от болезни-убийцы, уносящей миллионы человеческих жизней. Однако, во-первых, никем не доказано, что холестерин вызывает сердечно-сосудистые заболевания; во-вторых, снижая уровень холестерина при помощи статинов, вы фактически подрываете свое здоровье. Число сообщений об их негативном побочном эффекте, проявляющемся через месяцы после начала терапии, неуклонно растет.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Чт, 04/07/2013 - 10:41.
Начав принимать статины однажды, пить их придется пожизненно
Отмена уже через несколько дней приведет к исходному уровню холестерина, если не выше. Кроме того, статины известны своими побочными эффектами: например, могут спровоцировать сильную депрессию. Да и для печени они не подарок.
В развитых странах статины назначают для вторичной профилактики инфарктов или других сосудистых патологий. Например, человек перенес инфаркт или операцию аортокоронарного шунтирования, у него высокий холестерин, плюс есть еще один из факторов риска - пожилой возраст, мужской пол, диабет или гипертония, - тогда может быть назначение статинов оправданно. Во всех остальных случаях это стрельба из пушки по воробьям.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 02/07/2013 - 20:19.
Статины для снижения холестерина могут... покалечить
Снижающие уровень холестерина в крови таблетки могут вызывать потерю памяти и депрессии. К такому выводу пришли исследователи.
Дискуссия о пользе и вреде статинов ведется в научном мире уже не первый год. С одной стороны, эти вещества вроде бы защищают сердце, предотвращая риск тяжелых болезней и преждевременных смертей. Все-таки заболевания сердца на сегодня являются главной причиной смертности людей в развитых странах.
С другой, наука еще слишком мало знает о побочных эффектах статинов. Люди регулярно принимают их, чтобы предотвратить инфаркты и инсульты, но одновременно с этим лекарства могут наносить здоровью человека вред другого рода. Большинство врачей полагает, что статины не должны приниматься всеми подряд в профилактических целях, эти медикаменты нужно выписывать только тем людям, для которых польза от приема статинов перевесит потенциальный вред.
В журнале Cochrane Library опубликованы результаты клинических исследований использования статинов. Авторы подчеркивают, что в большинстве случаев исследования проводились компаниями, которые как раз и производили статины, что сразу же вызывает сомнение в объективности полученных результатов. Но даже и здесь были отмечены серьезные побочные эффекты.
У некоторых пациентов, регулярно принимающих статины, наблюдались кратковременные провалы в памяти, депрессии и перепады настроения. Более ранние исследования доказали, что статины могут вызывать нарушение деятельности печени, острую почечную недостаточность, катаракты и мышечную миопатию.
Эксперты проанализировали результаты 14 клинических исследований лекарств статинов, в которых принимали участие 34 тысячи пациентов. Общий вывод таков: статины действительно снижают риск инфарктов и инсультов, но их не следует назначать людям, которые ранее не имели никаких заболеваний сердца.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Втр, 02/07/2013 - 14:40.
Антибиотики увеличивают токсичность статинов
Одновременный прием пожилыми пациентами статинов и антибиотиков кларитромицина и эритромицина может привести к опасным для жизни осложнениям.
Статины - препараты, понижающие уровень холестерина, широко назначаются гипертоникам, а также людям старшего возраста для профилактики ишемической болезни сердца и сосудов. Принимаются они длительными курсами. Одновременное применение антибиотиков кларитромицина и эритромицина может усилить побочные реакции организма на статины, усиливая их токсичное воздействие. К такому выводу пришли канадские ученые, проведя многолетние наблюдения за пациентами, постоянно принимающими статины. Результаты исследования опубликованы в последнем номере журнала Annals of Internal Medicine.
Авторы проанализировали медицинские карты 140 тысяч пациентов канадской провинции Онтарио за период с 2003 по 2010 год. Все они были старше 65 лет и постоянно получали какой-либо из статинов (аторвастатин, симвастатин либо ловастатин). При необходимости приема антибиотиков, как установили исследователи, у пациентов чаще развивался рабдомилиоз, серьезное осложнение, характеризующееся острой почечной недостаточностью и разрушением клеток мышечных волокон. Ученые отметили и увеличение смертности в течение месяца после проведения курса терапии антибиотиками без одновременной отмены статинов. Выяснилось, что прием кларитромицина и эритромицина вызывает эффект повышения их концентрации в крови и такие же последствия, как при острой передозировке. Антибиотик другой группы - азитромицин - такого эффекта не вызывал, поскольку не влиял на метаболизм статинов.
Авторы исследования отмечают, что его результаты ограничены возрастом участников и погрешностями при диагностике, однако выявленный эффект, вполне возможно, будет проявляться и у пациентов более молодого возраста.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Пт, 14/06/2013 - 11:26.
Статины могут вызывать мышечные боли
Для снижения уровня холестерина люди используют препараты статинов. Но чем больше ученные исследуют их побочные эффекты, тем больше убеждаются, что вред значительно превышает пользу. Последние разоблачения касаются связи приема статинов и возникновением болей в мышцах и растяжением связок.
Американские ученые сравнивали истории болезней людей одинакового возраста, принимающих статины, и тех, кто их некогда не принимал. Оказалось, что статиновая борьба с холестерином крови повышает риск мышечных болей на 10% и даже может привести к редкому некрозу мышц (рабдомиолизу).
Всего изучено 14000 историй болезней. Состояние пациентов отслеживалось с 2004 по 2010 годы. В группе принимающих статины частота развития мышечных болей, растяжения связок и артрита были выше, чем у контрольной группы.
По мнению исследователей из всех пациентов, принимающих статины, мышечные боли будут наблюдаться у 5%. Отрадно, что после прекращения приема препаратов здоровье восстанавливается.
Руководитель исследования Ицхак Манси рекомендует перед принятием решения о приеме статинов посоветоваться с врачом и взвесить все «за и против». Тем более что для снижения уровня холестерина в крови можно использовать диету и физические упражнения.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Опубликовано zenslim в Чт, 06/06/2013 - 10:56.
Прием статинов грозит развитием диабета
Некоторые препараты, предназначенные для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, могут увеличить риск развития сахарного диабета второго типа. Об этом заявили сотрудники больницы в Торонто, передает Би-би-си.
Исследование с участием 1,5 млн человек в возрасте старше 66 лет показало, что мощные статины увеличивают риск развития заболевания на 22% по сравнению с более слабыми препаратами. Так, прием "Аторвастатина" был связан с одним дополнительным случаем диабета при лечении 160 пациентов, не страдающих исходно подобной патологией.
"Мы изучили медицинские записи добровольцев и сравнили частоту заболевания диабетом среди тех, кто принимал статины. Выяснилось, что пациенты, применяющие "Аторвастатин, "Розувастатин" или "Симвастатин", имели повышенный риск развития недуга, в отличие от тех, кто использовал "Правастатин". Врачи должны учитывать данный факт, прежде чем назначать препарат", - комментируют авторы исследования.
Статины относятся к группе препаратов для снижения уровня холестерина в крови. Таким образом, вероятность возникновения инфаркта или инсульта уменьшается.
Несмотря на результаты работы канадцев, эксперты по-прежнему утверждают, что преимущества статинов перевешивают любые риски для большинства людей. "Высокая доза мощных статинов должна назначаться лишь пациентам, которые не реагируют стандартное лечение, но при этом имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний", - отмечают сотрудники университета Турку в Финляндии.
"Несмотря на данные, свидетельствующие о высоком риске развития диабета среди пожилых людей, принимающих статины, отмечу, что существуют и другие факторы риска возникновения недуга. Речь идет об избыточном весе, семейном анамнезе и этнической принадлежности", - говорит Морин Талбот из Британского кардиологического фонда.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Люди, принимающие статины, чаще сталкиваются с хроническими заболеваниями суставов, вывихами и растяжениями. Это позволяет сделать вывод, что препараты данной группы не так безобидны, как считалось на протяжении долгих лет.
Препараты, предназначенные для снижения уровня холестерина, увеличивают риск болезней опорно-двигательного аппарата. Это установили американские специалисты из службы здравоохранения Техаса, сообщает The Telegraph.
В исследовании приняли участие более 46 тыс. человек. Они были разделены на две группы. Люди из первой группы принимали статины, из второй - нет. В результате оказалось, что у испытуемых из первой группы значительно чаще встречались травмы костей и суставов. Это, в частности, растяжения, вывыхи, хронические заболевания костей. Кроме того, многие отмечали, что препараты вызывали у них повышенную утомляемость.
Предыдущие исследования ученых в разных странах также показали, что переизбыток статинов грозит опасными болезнями почек. При этом ранее на протяжении долгих лет их считали исключительно полезным средством, а в некоторых странах назначали едва ли не всем людям старше 50-55 лет.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Как врачи выбирают статины?
Применение статинов - это индивидуальное решение. Есть несколько принципов при выборе статина:
Пациентам, которым необходимо уменьшить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, можно использовать разные виды статинов, как, например, аторвастатин (липитор) или розувастатин (крестор). Иногда статин можно объединить с другим препаратом, например, с холестирамином (квистраном), эзетимибом (зетией) или никотиновой кислотой, для того, чтобы снизить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности.
Пациентам с хроническими заболеваниями печени можно использовать статины. Для такого лечения необходимо полностью воздержаться от употребления алкоголя и использовать или правастатин (праваксол) или розувастатин (крестор) в низких дозировках. (Правастатин и розувастатин - это защита, которая используется для пациентов с болезнями печени.) Если не получается снизить уровни холестерина липопротеинов низкой плотности, можно добавить статины холестирамин (квистран) или эзетимиб (зетию).
Пациенты с болями в мышцах или с повреждением мышц при использовании статинов, могут выбрать правастатин (праваксол), который оказывает меньше токсического эффекта на мышцы. Пациенты с риском возникновения повреждения мышц (например, пациенты, которые уже принимают гемфиброзил), могут также использовать правастатин (праваксол). Аторвастатин кальций (липитор) и флувастатин (лескол) нельзя принимать пациентам с болезнями почек.
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получи