Как отличить перелом от ушиба? Ответ на этот вопрос нужно знать всем, ведь если человек столкнулся с серьезной травмой, от правильной идентификации зависит оказание грамотной первой помощи и успешность последующего лечения. По каким признакам можно понять перелом или ушиб у пострадавшего, и какие меры предпринять?

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей без нарушения целостности кости. Это одна из наиболее широко распространенных травм. Отличить ушиб можно благодаря следующей характерной симптоматике:

• Припухлость;
• Подкожное кровоизлияние;
• Болевые ощущения, локализованные в области повреждения;
• Повреждение кожных покровов и сосудов (ссадины, царапины, незначительные раневые поверхности)

В отличие от перелома, при ушибе пациент испытывает пусть сильную, но все же вполне терпимую боль. При этом стоит учесть и характер болевых ощущений. Как правило, острая боль у человека наблюдается непосредственно в момент получения травмы, а затем она постепенно ослабевает, приобретает более приглушенный, тупой характер.

Кроме того, важным отличием является сохранение двигательной активности поврежденного участка. Пусть с трудом, и испытывая болезненные ощущения, но пострадавший все-таки может пошевелить поврежденной конечностью или пальцем, опереться на больную ногу и т.д.

Признаки перелома

Перелом считается более тяжелым травматическим повреждением, с сопутствующим нарушением целостности костной ткани и возможным смещением. В первом случае сложности с идентификацией травмы, как правило, не возникает. У пострадавшего наблюдается наличие раневой поверхности, в которой можно увидеть костные фрагменты и осколки, все это сопровождается довольно интенсивным кровотечением.

Чаще возникает вопрос относительно того, как определить перелом закрытого типа? Узнать травму можно благодаря определенной симптоматике. Несмотря на то, что некоторые клинические признаки травматических повреждений во многом схожи, но при нарушениях целостности кости проявляются они более ярко.

Итак, по мнению специалистов-травматологов для перелома характерны следующие симптомы:

• Сильный болевой синдром, с тенденцией к усилению при пальпации, попытке каких-либо движений;
• Возможно развитие болевого шока;
• Боль при переломе носит острый, резкий характер;
• Неприятные ощущения, с течением времени становятся только сильнее;
• Отечность;
• Суставная деформация;
• Укорочение поврежденной конечности;
• Полное нарушение двигательной активности;
• Патологическая подвижность кости под кожными покровами;
• Специфический хрустящий звук в момент повреждения;
• Неестественное положение поврежденной конечности.

Пострадавший, получивший такую травму, не имеет возможности пошевелить поврежденной конечностью, а любые попытки сделать это доставляют ему невыносимую боль, вплоть до шокового или обморочного состояния.

Характерные отличия

По мнению специалистов, ушибы и переломы имеют целый ряд характерных отличий, к основным из которых принято относить следующие факторы:

1. Перелом сопровождается полным или же частичным нарушением целостности костной ткани.
2. Перелом (открытый) может сопровождаться кровотечением, значительными ранами, травмами кожных покровов.
3. При нарушении костной целостности практически всегда требуется наложение гипса (за редким исключением).
4. Ушиб требует менее длительного восстановительного периода.
5. При ушибе сохраняется двигательная активность, и сберегаются основные функции поврежденного участка.
6. В случае ушиба мероприятия по оказании первой помощи (холодный компресс, обезболивание, покой) приносят ощутимое облегчение по истечении нескольких часов максимум.
7. Отечность и гематомы в случае перелома проявляются более резко, быстро и выглядят обширнее.

Попытаться сделать предварительную диагностику можно, используя методику осевой нагрузки. Суть заключается в том, что пострадавший должен сделать попытку опереться на поврежденный участок. Если сломана кость, то присутствует и повреждение надкостницы с большим количеством нервных окончаний, так что такие попытки вызовут резкую и острую боль.

Также можно попробовать надавить на место травмы в продольном направлении. Однако лучше все же не заниматься самодиагностикой, а сразу обращаться за помощью к профессионалам. Это позволит вам избежать возможных ошибок, ускорит процесс выздоровления пациента, позволит предупредить развитие целого ряда осложнений.

Поставить окончательный диагноз и определить характер и вид полученной травмы сможет исключительно врач-травматолог после предварительного рентгенографического исследования!

Меры доврачебной помощи

Первая помощь при ушибах и переломах должна быть оказана грамотно, аккуратно и своевременно. Поскольку определить вид травматического повреждения не специалисту может быть достаточно проблематично, самое главное - это не причинить вреда.

В случае сильного ушиба так же, как и при подозрении на возможный закрытый перелом, первая доврачебная помощь заключается в следующем:

1. Приложить к поврежденному участку грелку со льдом, холодный компресс. Данная манипуляция облегчит боль, снимет отечность.
2. Постараться обеспечить пострадавшему максимальный покой, избегать любых резких движений. Для ограничения двигательной активности и предупреждения развития возможных осложнений проводится иммобилизация поврежденного участка. Для этих целей используются тугие фиксирующие повязки или же наложение шины, изготовленной из подручных материалов (палки, дощечки и т.д.).
3. При сильном болевом синдроме можно дать потерпевшему таблетку обезболивающего препарата.

Ни в коем случае нельзя массировать поврежденный участок. Ведь когда речь идет о переломе, такие манипуляции способны сместить костные фрагменты и повредить внутренние ткани!

После оказанной первой помощи важно как можно скорее доставить пациента в травмпункт, где будет проведена профессиональная диагностика и назначено соответствующее эффективное лечение, исходя из вида полученной травмы. В том случае, если у пациента повреждена нижняя конечность и имеется подозрение на перелом, его необходимо отвезти в лечебное учреждение в лежачем положении.

Ушиб или перелом – точный диагноз сможет поставить только квалифицированный специалист (хирург или травматолог) на основании осмотра пациента и результатов предварительно проведенной диагностики. Тем не менее, при наличии малейших подозрений на перелом, необходимо после оказания мер первой помощи зафиксировать поврежденную конечность путем наложения шины или тугой повязки и как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение, где им уже займутся профессионалы.

Совершенно любая травма, которая заканчивается ограничением подвижности, синяком, болью, по крайней мере, является неприятной. Однако банальный ушиб может скрывать куда более серьезные последствия: перелом, растяжение, вывих. Да сам ушиб в некоторых случаях может привести к серьезным для здоровья осложнениям. Поэтому для каждого человека важно иметь навыки для различения таких состояний и на основе такой самодиагностики вовремя обращаться за помощью к врачу.

Ушиб

Закрытое повреждение органов или тканей в результате механического воздействия называется ушибом. В зависимости от глубины, объема и места расположения поврежденных тканей, а также силы полученного удара проявления ушибов могут быть разными. Например, кровоизлияние вследствие повреждения сосудов – известный всем синяк. Другие признаки также довольно известны.

Признаки ушиба:

ограничение функций части тела или конкретного органа;

покраснение поврежденной области и повышение местной температуры;

гематомы – кровоизлияния в поврежденные ткани;

припухлость (от кровоизлияния и отека);

болевые ощущения после механического воздействия.

Боль возникает в момент непосредственного ушиба и притупляется со временем. Однако при отеке тканей и нарастании гематомы болевые ощущения могут появиться вновь с удвоенной силой. Наиболее неприятные ощущения наблюдаются в местах, которые лишены жировой прослойки, к примеру, передней поверхности голени. В некоторых случаях отечность и боль носят такой сильный характер, что ушиб трудно отличить от перелома.

Доврачебная помощь:

Наложение давящей повязки.

Возвышенное положение пострадавшей части тела и ее полный покой.

Прикладывание холода в первые сутки для профилактики развития гематом. Полотенце со льдом нужно периодически убирать во избежание травмирования сосудов воздействием низких температур. Лучше всего наложить ледовый компресс поверх давящей повязки на 25-30 минут, а после этого прикладывать на 10-15 минут каждые 2-3 часа.

При наличии больших гематом, отека, сильных болей лучше обратиться к врачу. Также наблюдение у специалистов может потребоваться при ушибах внутренних органов, головы, других опасных зон.

Ни в коем случае нельзя греть и растирать ушибленное место в течение первых 2 суток, после истечения 48 часов греть можно.

Необходимо знать, что первая помощь при растяжениях, вывихах, ушибах и переломах полностью идентична: обезболивание, холод, покой.

Медицинская помощь:

В больнице могут назначить новокаиновые блокады с целью обезболивания и физиопроцедуры.

При тяжелых травмах может понадобиться хирургическое лечение: прокалывание кожи и откачка крови из обширных гематом, очищение сустава от жидкости, инъекции антибиотиков.

Растяжение

Повреждение, которое вызвано тягой и сопровождается нарушением целостности тканей, принято называть растяжением. Растяжению подвергаются эластичные части тела – мышцы, связки, сухожилия. В большинстве случаев повреждение ткани происходит в районе сустава.

Признаки растяжения:

нарушение функций поврежденного участка тела;

небольшое кровоизлияние – иногда;

припухлость;

боль в поврежденном месте (особенно при повторении движений механизма травмы).

Доврачебная помощь:

холод к поврежденному участку тела;

возвышенное положение конечности и покой;

фиксирующая повязка на поврежденный сустав (эластичный бинт);

на протяжении 48 часов запрещено греть и растирать место повреждения;

при ухудшении общего состоянии, сильном отеке и боли – обращение к врачу. Дело в том, что подобными симптомами сопровождается разрыв связок, который может требовать хирургического вмешательства. Кроме того, похожая динамика может быть вызвана и переломом трубчатых костей конечности.

Медицинская помощь:

физиопроцедуры после устранения боли;

обезболивание при необходимости;

щадящий режим в отношении поврежденной части тела;

восстановление трудоспособности происходит примерно через 1-4 недели.

Вывих

Вывих – стойкое разъединение прилегающих друг к другу в нормальном состоянии суставов. Возникает в большинстве случаев у мужчин среднего возраста в результате механического воздействия. При неполном расхождении суставов травма называется подвывихом. Признаки такого вида повреждения аналогичны полноценному вывиху.

Признаки вывиха:

относительное укорочение конечности, внешняя деформация сустава – часто;

вынужденное (наименее болезненное) положение конечности;

невозможности осуществления активного движения в поврежденном суставе;

сильный болевой синдром.

Лечение вывихов

Лечение вывихов в домашних условиях при помощи компрессов, примочек и припарок слишком рискованная затея. Свежий вывих вправляется врачом намного проще, чем застарелый (после трех дней), поэтому следует с максимальной оперативностью обратиться к врачу. Самостоятельное вправление вывиха может обернуться разрывом мышц и связок, а также сломанной костью. Поэтому единственным способом помочь травмированному человеку является приложение холодаповрежденному суставу. После этого необходимо доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Медицинская помощь:

обезболивание (довольно часто при помощи наркотических средств);

непосредственное вправление вывиха при помощи подходящего приема;

наложение на вправленный сустав ограничивающей повязки;

в период реабилитации: лечебная гимнастика, физиопроцедуры;

хирургическое лечение при хронических вывихах, когда малейшая травма приводит к вывиху сустава.

Перелом

Перелом – это нарушение целостности кости, вызванное механическим воздействием или патологическим процессом в организме. Учитывая большое разнообразие костей в человеческом организме, существует большое количество типов переломов.

Виды переломов:

Признаки перелома:

неестественное положение конечности;

ненормальная подвижность (конечность может гнуться в месте, где нет суставов);

симптом осевой нагрузки (усиление болевого симптома при поворачивании конечности по оси);

кровоизлияние и гематома;

отек в области повреждения;

хруст (крепитация) мелких обломков, если нажать на область травмы (при помощи этого симптома дифференцируют перелом от ушиба и растяжения);

визуальное определение обломков кости в случае получения открытого перелома.

Лечение переломов

Перелом кости обычно влечет за собой и другие травмы, кровотечения, раны кожных покровов. Поэтому необходимо как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. Боль при переломе и вывихе одинаковая, как и меры первой помощи, поэтому не стоит терять время на определение характера травмы, лучше сразу приступать к оказанию доврачебной помощи.

Первая помощь:

при наличии кровотечения необходимо в первую очередь его остановить, используя такие методы:

• наложить жгут в случае сильного кровотечения (зафиксировать время наложения жгута и оставить его на полтора часа);

  наложить давящую повязку;

  прижать видимый в ране сосуд;

сделать перевязку раны при помощи стерильных материалов;

дать пострадавшему обезболивающее;

зафиксировать (обездвижить) сломанную часть тела, при помощи шин зафиксировать суставы рядом с областью перелома;

к месту травмы приложить холод;

в случае если перелом закрытый, первую помощь необходимо начинать с ввода обезболивающих.

Медицинская помощь:

сопоставление обломков кости и их фиксация:

• хирургически – наружный или внутренний остеосинтез, сопоставление при помощи специальных аппаратов или вручную;

  Консервативно-скелетное вытяжение, гипсовые повязки;

обезболивание (чаще всего при помощи новокаиновых блокад);

антибиотикотерапия (после операции или при открытом переломе);

физиопроцедуры в реабилитационный период;

лечебная физкультура.

Детские травмы

У детей опорно-двигательная система находится в не полностью сформированном состоянии, а учитывая их подвижность, это приводит к частым ушибам, растяжению связок, а в особенно серьезных случаях к переломам. Установить характер травмы в домашних условиях у ребенка гораздо сложнее, чем у взрослого. Поскольку детям сложно описать характер боли, еще в большинстве случаев их пугает перспектива поездки в больницу. Существует ряд характерных травм, которые довольно просто заподозрить в домашних условиях, однако для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к травматологу.

Подвывих лучевой кости

Такая травма характерна для маленьких детей, а особенно девочек в возрасте 3-4 лет. В большинстве случаев травма получается при потягивании ребенка за руки. К примеру, родитель или няня резко тянет малыша за руки, уберегая тем самым его от падения, отсюда и популярное название травмы – «локоть няни». Появляется характерный щелчок (главный признак), после которого развивается резкая боль в локте при попытке выполнения любых движений рукой. Ребенок перестает давать поврежденную руку, ведь при покое боль значительно уменьшается. Врачу-травматологу не составляет труда определить тип повреждения, поскольку рука находится в типичном для травмы положении. После вправления кости дополнительное лечение не нужно и ребенка в тот же день отпускают домой.

Поднадкостничные переломы

Кость у маленьких детей отличается некоторыми особенностями в строении, поэтому часто перелом у малыша является именно поднадкостничным, когда надкостница целая, а кость сломана. Такая травма похожа на попытку сломать зеленую ветку. Эти переломы очень сложно диагностировать не только на приеме, но и при рентгенологическом исследовании. Отличить перелом от ушиба сможет лишь специалист. Однако стоит помнить, что кости у детей имеют свойство срастаться быстрее, поэтому сроки восстановления после травмы существенно сокращаются.

Как отличить одну травму от другой

Бывают случаи, когда диагноз установить очень легко. Например, если после удара ногой об угол ощущается слабая боль и появляется синяк, без сомнений, это ушиб, а если из рваной раны выглядывают костные обломки – это открытый перелом. Есть и другие признаки, по которым можно поставить предположительный диагноз.

		Растяжение
	Непосредственно в момент получения травмы, постепенно ослабевает. При сильном отеке может усиливаться	В момент травмы интенсивная, острая, может по прошествии некоторого времени усиливаться	Интенсивная боль в момент получения травмы, усиливается при попытке совершить движение	Сильная боль, которая усиливается при прикосновении или попытке движения.
				Сильный, часто
Изменение длинны конечности
Атипичная подвижность за пределами сустава
Хруст костных обломков
Деформации травмированной части тела
Усиление болевых ощущений при нажатии на область повреждения
Симптом осевой нагрузки
Деформация сустава				Да (если перелом внутрисуставный)
Кровоизлияние в сустав	Иногда, при попадании крови из гематомы			В случае внутрисуставного перелома
Изменение оси конечности
Самостоятельные (активные) движения	Сохраняются	Имеют болевое ограничение	Невозможны	Крайне болезненны или невозможны
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Сопровождаются усилением боли (номинально ограничены)	Ограничены и крайне болезненны

Получение окончательного диагноза возможно только после осмотра у врача-травматолога. При переломах и вывихах первая помощь является только способом облегчения состояния пациента до приезда неотложной помощи. Поэтому при наличии любого повреждения, которое создает дискомфорт или ограничивает трудоспособность, лучше всего обратиться к врачу. В некоторых случаях специалисту достаточно только визуального осмотра и нескольких диагностических вопросов для постановки точного диагноза. Но чаще всего для диагностики вида травмы необходимо применить КТ, МРТ и рентгенографическое исследование.

Вышеуказанные признаки более характерны для травм конечностей, но повреждение других частей тела может сопровождаться совсем другими симптомами. К примеру, при травме головы природа повреждения может совершенно не соответствовать симптомам. Ушиб головного мозга не удастся увидеть на рентгенограмме, однако можно почувствовать слабость или потерять сознание. При переломе костей черепа пациент может иметь только слабые боли или наоборот очень серьезное кровоизлияние. Поэтому при таких травмах даже в случае хорошего самочувствия необходимо посетить врача.

Необходимо обратиться к врачу, при:

Травме живота, позвоночника, грудной клетки, головы.

Травме, полученной при падении ребенка с высоты (особенно при ударе головой).

Треске в момент травмы.

Кровотечении, серьезной ране в поврежденном месте.

Увеличении отека.

Повышается местная температура, а гематома не изменяет свой цвет по прошествии некоторого времени и краснеет.

Пассивные и активные движения поврежденной конечности отсутствуют.

Потере конечностью чувствительности или частичном ее снижении.

Ухудшении общего состояния (задержке мочеиспускания, одышке, скачках давления, потере сознания).

Перелом кости - это полное или частичное повреждение кости скелета. Получить перелом можно в результате травмы, но нередко такие повреждения являются и результатом заболевания костной ткани человека. Различают два вида переломов:

1. Закрытый. Считается более легкой формой: повреждаются кости без травмирования мягких тканей.
2. Открытый. При таком переломе кость разрывает мягкие ткани и кожный покров и частично выходит наружу. При этом возможна большая кровопотеря.

Закрытый перелом часто путают с ушибом и не спешат к врачу. Однако у закрытого перелома есть свои однозначные симптомы:

• отек или гематома;
• при травме слышен характерный хруст;
• боль в области повреждения;
• внешняя деформация;
• движение кости под тканями (если в области повреждения нет сустава);
• двигательные функции поврежденной конечности ограничены или невозможны и сопровождаются острой болью.

Определить точно, сломана ли кость или в ней образовалась лишь трещина, можно только после рентгеновского снимка.

Перелом ребер - это достаточно частое явление при повреждении грудной клетки. Спровоцировать такой перелом может удар, неудачное падение, дорожно-транспортное происшествие. В зависимости от количества поврежденных ребер, определяют степень тяжести полученной травмы.

Перелом 1-2 ребер считается легкой травмой, так как при этом вероятность повреждения внутренних органов очень низка. Чем больше ребер сломано, тем больше шансов получить сопутствующую травму легких и других органов (сердца, печени, почек) осколками костей.

Характерным симптомом является боль при попытке вдохнуть. При легкой степени перелома ребер госпитализация не нужна. Достаточно принимать препараты, которые снимут болевой синдром. При серьезных повреждениях необходимо оперативное вмешательство для восстановления ребер.

Перелом конечностей - очень неприятная травма, которая способна лишить дееспособности руку или ногу на несколько недель. Лечение в этом случае напрямую зависит от тяжести перелома.

При закрытом переломе конечностей со смещением специалист, применяя анестезию, ставит кость на место. Далее накладывается гипс, который приходится носить до полного восстановления костной ткани в месте повреждения. При переломе с осколками необходимо оперативное вмешательство для извлечения частиц кости, которые могут повредить внутренние органы и мягкие ткани.

Для полного восстановления двигательных функций рекомендована лечебная гимнастика, плавание, физиотерапия. Иногда рука или нога срастается неправильно. В таком случае кость повторно ломают и заново сращивают. Если этого не сделать, в дальнейшем возможна скованность в движениях, неправильная нагрузка на суставы, что может привести к их быстрому изнашиванию и инвалидности.

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

Причины травм

В большинстве случаев причины повреждения руки одинаковы, различается только интенсивность повреждающего фактора. В связи с этим и происходит либо ушиб, либо перелом. Поэтому не всегда понятно, как узнать, перелом или ушиб на руке произошел.

Исходя из наличия данных факторов, могут быть различными признаки, терапия и процесс реабилитации.

Основные отличия ушиба от перелома

Ударившись пальцем на руке или другой частью тела, каждый надеется избежать серьезной травмы, но чтобы удостовериться в том, что повреждение легкое, нужно разобраться, что именно произошло - ушиб или перелом пальца.

Выяснить вид повреждения можно с помощью осевой нагрузки на травмированную область. Для этого стоит с силой сжать кисть или попробовать стать на травмированную ногу, только делать это нужно очень аккуратно.

Если произошел перелом кости, то боль будет настолько сильной, что пострадавший не сможет совершить эти действия.

В таком случае человеку следует лечь, приподнять травмированную часть тела с помощью валика, приложить на место повреждения холодный компресс и принять обезболивающий препарат, например, анальгин или парацетамол, наложить шину на область травмы. После оказания первой помощи, следует отправиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.

Конечно, при травмировании каждый человек надеется на то, что данная травма не несет тяжелых последствий. Чтобы быть уверенным в диагнозе, нужно четко понимать, чем именно перелом отличается от обычного ушиба.

При повреждении конечности на пострадавшем месте может образоваться отечность и гематома. В такой ситуации необходимо приложить что-либо холодное и поместить под конечность подушку или валик. Это позволит ноге находиться в приподнятом состоянии, что даст возможность крови циркулировать по всей конечности.

В случае отека данные мероприятия окажут положительный эффект уже через несколько часов. Если же ситуация изменяется в худшую сторону, то пострадавшего лучше всего немедленно отвезти в ближайший травмпункт.

Распознать перелом можно при помощи метода осевой нагрузки. Для этого поврежденную конечность необходимо сильно сжать (если это кисть), наступить либо опереться (если это нога).

В случае повреждения кости страдает надкостница. При попытке совершить любые движения человек будет чувствовать резкую и острую боль.

В такой ситуации нужно привести человека в горизонтальное положение и запретить ему совершать любые движения конечностью, которая пострадала.

Категорически запрещается массировать поврежденный участок. Если у человека перелом, то подобные движения могут привести к смещению отломанных участков костей. В таких случаях очень важно обездвижить пострадавший участок. Для этого можно использовать шины или доски, которые крепятся при помощи бинта или ткани к поврежденной конечности.

Несмотря на некоторую схожесть симптомов (отечность, гематома), разница между этими двумя травмами очевидна. Точный же и окончательный диагноз может поставить только врач-травматолог, опираясь на информацию из рентгеновского снимка.

Перед тем, как отличить сильный ушиб от перелома пальца, стоит уделить внимание общим симптоматическим проявлениям, которые характерны для всех возможных видов повреждений пальцев.

В данном случае идет речь о:

• сильных болезненных ощущениях;
• ощущении тяжести передвижения;
• локализированном покраснении места полученного удара.

Для того, чтобы понять, как ушиб пальца отличить от перелома, следует обратить внимание на то, что перелом является нарушением целостной структуры костной ткани или надкостницы.

В тоже время ушиб определяется в современной медицине в качестве относительного повреждения мягких тканей, что локализируются в области ударенного пальца (это могут ткани кожного покрова, подкожной клетчатки и мышц). Таким образом, основная отличительная черта связана с видимостью произошедшего нарушения: с визуальной стороны целостность и кожи, и самой кости фаланг остается нормальной.

Следует отметить, что переломы встречаются краевые, поперечно-зубчатые, винтообразные без наличия смещенных отломков, а также открытые. Естественно, что более сложным становится задание, как отличить ушиб пальца ноги от перелома, поскольку чаще всего за ушиб можно принять перелом закрытого вида, когда фрагменты поврежденной кости остаются несмещенными.

Говоря о выраженной симптоматике нарушенной целостности кости ноги или руки в области ударенного пальца, необходимо подчеркнуть, что она отличается наличием:

• интенсивной болью, которая не стихает не только непосредственно после произошедшего удара, но и по прошествии нескольких часов;
• постоянной нарастающей отечностью и образованием выраженных кровоподтеков (гематом), хотя в единичных случаях отеки могут полностью отсутствовать;
• усиленными болезненными ощущениями при попытках двигать травмированной конечностью;
• при наличии смещенных костных элементов поврежденный палец остается в деформированном состоянии (укороченном или удлиненном), что свидетельствует о произошедшем переломе;
• патологической подвижности и крепитации, которые позволяют понять, как определить перелом или ушиб пальца ноги, повышая риск повреждения соседних сосудов и нервов;
• кровоточивости, которая характерна для открытых видов нарушенной целостности кости;
• наличии симптома осевой нагрузки, когда при стуках по местах выше травмы боль в области полученного удара значительно усиливается.

Для того, чтобы научиться, как определить ушиб или перелом пальца руки, необходимо учитывать характерные особенности ушиба, которые являются не слишком многочисленными.

В данном случае это:

1. Боль, которая через несколько часов после полученного удара становится более слабой.
2. Отечность, которая имеет способность нарастать, но при возвышенном положении конечности может уменьшиться.
3. Нарушенная подвижность суставов соседних к месту удара, что спровоцировано отечностью и болью.

В основном диагностика полученной травмы состоит в изучении симптоматических характеристик и последующего рентгенологического обследования. Несмотря на это, даже без подтверждения рентгеновским снимком врач, как и неспециалист в этой области способен установить предварительный диагноз.

Таким образом, чтобы предварительно определиться с видом повреждения пальца на ноге или руке, необходимо уделить внимание характеру болезненных ощущений, наличию отечности, локализированных кровоподтеков, а также возможности пострадавшего осуществлять движения травмированной верхней или нижней конечностью.

Несмотря на это, только квалифицированный специалист может точно определить характер произошедшего повреждения. В настоящее время сделать это удается с помощью различных дополнительных методов диагностики, среди которых чаще всего используются рентгенография и компьютерная томография.

Применение этих диагностических процедур обеспечивает возможность изучить все анатомические особенности полученного повреждения (наличие травмированных соседних сосудов и тканей, смещенных фрагментов кости фаланги ударенного пальца).

Классификация болезни

Возможно, не все об этом знают, но в сфере медицины существует международная классификация болезней. В этой системе данных каждому заболеванию и его разновидностям присвоен определенный код, который обозначается номером и буквами.

В МКБ перелом кисти помещен в раздел S00-T98 (подрубрики с 60-й по 69-ю), который посвящен травмам, отравлениям и другим последствиям внешнего воздействия. В этой части международной классификации зафиксированы все актуальные виды переломов, травмирующих кисть и запястье (первая, вторая пястная кости, большой палец, множественные повреждения и др.).

При помощи этих данных можно точно определить конкретный вид перелома и поставить грамотный, точный диагноз.

Особенности детских переломов

Ушибом

​А врач сказал (после​ проспите до утра.​

Изначально стоит обратить внимание на то, что органических соединений в детских костях ощутимо больше, чем у взрослых. Как следствие, оболочка, защищающая кости (надкостница), обладает также лучшей твердостью и упругостью. Эти характеристики позволяют детям переносить перелом кисти по-другому.

1. У пациентов младшей возрастной группы после травмы возможна самостоятельная коррекция остаточного смещения. Объясняется такая способность активным функционированием мышц и быстрым ростом костной ткани.

2. Ткани и поврежденные структуры у детей восстанавливаются значительно быстрее и легче, чем у людей зрелого возраста по причине ускоренного появления костных мозолей и высокого уровня кровообращения надкостницы.

3. Детские переломы отличаются еще и тем, что травма больше напоминает сгибание либо надлом кости. По этой же причине незначительным остается и смещение отломков.

При подобной травме ребенок будет плакать и пребывать в заметно возбужденном состоянии. В остальном же кисть руки после перелома у детей имеет те же изменения, что и у взрослых (опухлость, потеря подвижности, деформация, боль, отек и др.).

Очевидно, что восстановить детский организм после травмы легче, но это не означает, что можно легкомысленно относиться к вопросу лечения. Участие медиков в этом случае обязательно, причем в максимально короткие сроки.

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых.

Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома.

Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Признаки недуга

Как же определить, что на ноге сломан палец? Врачи разделяют такие основные классификации перелома: открытый и закрытый, со смещением и без.

Перелом кости - это нарушение структуры костной ткани, виды бывают следующие:

• закрытый, без повреждения мягких тканей;
• открытый, при котором повреждаются ткани и есть опасность повредить сосуды с дальнейшим развитием кровотечения;
• со смещением;
• без смещения.

Часто закрытая травма без смещения принимается за сильный ушиб. Наверняка распознать перелом или ушиб сможет только врач, но заподозрить нарушение целостности кости вам помогут определенные признаки.

Первый симптом - боль. Она зачастую достаточно резкая и выраженная в момент получения травмы. Даже ушиб иногда сопровождается нестерпимой болью, при надломе кости болезненный синдром не утихает даже при нахождении ноги в состоянии покоя, и через несколько часов ощущения остаются прежними.

Отек и кровоподтек (синяк, гематома) - обе этих черты характерны для ушиба и перелома, однако скорость нарастания и выраженность данных симптомов могут быть разными. При ушибе отек менее выражен и нарастает медленнее.

Если же случилось нарушение целостности кости, зачастую ткани отекают достаточно быстро. Кровоподтек при переломе может развиваться в течение нескольких дней, а при ушибе синяка может не быть вовсе.

Усиление болевого синдрома отмечается при движении поврежденной конечности. Если была повреждена кость, опереться на поврежденную ногу практически невозможно. Если сломана одна из рядом стоящих костей, то в некоторых случаях на ногу возможно встать.

Смещение отломков распознать в силах и простой человек. Конечность деформирована в том месте, где отмечается смещение. Конечность бывает:

• укорочена;
• удлинена;
• смещена.

При смещении оси визуально видно «кривую» ногу, неестественно деформированную.

Для перелома ноги характерен признак «прилипшей пятки». Человек в положении лежа сам не способен поднять ногу. Даже при сильном старании оторвать от поверхности ногу невозможно.

В момент травмы некоторые ощущают явный хрустящий звук, при пальпации ноги ощущается трение отломков костей (крепитация костей). Этот признак характерен только при отсутствии ущемления мягких тканей между отломками.

Патологическая подвижность - симптом достоверно определяющий. Только при повреждении кости конечность двигается вне сустава, для ушиба такой симптом не характерен.

Однако стоит помнить, что самостоятельно проводить проверку симптомов нельзя. Правильно это может сделать только врач.

При открытой травме конечностей самостоятельно поставить диагноз нетрудно, видно торчащую из ноги кость.

Боль во время травмы носит выраженный характер, но спустя некоторое время в состоянии покоя болевой синдром стихает.

Отек медленно нарастает, а для его снятия иногда достаточно придать пораженной конечности возвышенное положение.

Однако иногда очень сложно понять, что это именно ушиб, а не перелом, так как в случае закрытого повреждения без видимого смещения отломков симптомы могут быть идентичными.

Поскольку верхняя конечность оказывается одной из тех частей в человеческом теле, которая наиболее часто подвергается различного рода повреждениям, необходимо знать, как определить перелом или ушиб кисти руки.

Несмотря на то, что механизм появления подобных травматических проблем со здоровьем может быть абсолютно идентичным, на самом деле существует некоторые характерные отличия двух вышеуказанных диагнозов.

Способность максимально быстро отличить нарушение целостности костной структуры руки от ее простого ушиба оказывается необходимым для предоставления соответствующей первой медицинской помощи и назначения дальнейшего способа лечения.

Провоцирующие факторы и виды травм

Сама кисть верхней конечности состоит из достаточно большого количества косточек маленького и незначительного размера. Крепятся они друг к другу с помощью связок, хотя это не обеспечивает им большой прочности, из-за чего травмы являются весьма распространенными.

В современной травматологии подобные патологии занимают третью частью среди всех возможных переломов в человеческом организме. В тоже время чаще всего травма приходится на область запястья - на полулунную и ладьевидную кости.

в этой статье представляет следующие факторы, которые оказываются причиной ушибов и нарушений целостности костной ткани руки:

• получение прямых ударов по области пальцев или кисти;
• неосторожные падения человека с упором на верхнюю конечность;
• падения с упором на ладонь в раскрытом состоянии;
• занятия экстремальными видами спорта;
• получение производственных травм во время ремонтов или неаккуратного обращения с инструментами.

Общие симптомы травм

Для назначения эффективного лечения, необходимо узнать, какая травма получена. И если с открытой травмой дела обстоят просто из-за того, что она не выглядит, как ушиб, то диагностировать закрытый перелом немного сложнее. И всё же, симптомы немного разнятся, что помогает понять, как определить перелом ноги или другой части тела. Далее основные отличия:

• болезненные ощущения при нарушении целостности костей имеют нарастающий характер, тогда как при получении ушиба боль постепенно стихает;
• отечность тканей при ушибе появляется раньше, чем во время нарушения целостности костной ткани;
• ушиб характеризуется ограничением двигательной активности, а при сломанной кости она практически полностью отсутствует;
• если кость сломана, можно увидеть деформацию или укорочение поврежденного органа, а при ушибе травмированная часть тела не изменяет свой вид.

В случаях, когда самостоятельно не получается диагностировать вид повреждения, стоит дождаться прибытия скорой помощи и оставить это дело докторам.

Под ушибом принято понимать повреждение внутренних тканей, в результате которого не нарушается их общая структура и целостность. Самые частые травмы происходят на надкостнице, мышечных тканях и поверхности кожи.

Когда человек получает ушиб, то мягкая ткань довольно плотно прилегает к костям. Именно по этой причине поражаются кровеносные сосуды (происходит кровоизлияние).

Следствием такого процесса является образование на кожных покровах синяков и гематом. Цвет повреждений может быть различным: от светло-желтого до темно-синего и черного.

Также при ушибе поврежденная конечность довольно быстро отекает, вследствие чего совершать любые движения ею человеку очень сложно и болезненно. Если получен сильный ушиб, то также могут пострадать и внутренние органы человека.

При оказании первой помощи во время прикладывания льда к поврежденной поверхности его обязательно необходимо завернуть в ткань. Это позволит избежать переохлаждения кожи.

Человек может получить ушиб не целой конечности, а лишь определенной области. Обычно травмирование происходит на колене, пальце, кисти, голеностопе.

При поражении пальца либо других частей тела нужно внимательно осмотреть их. Если вы заметите явную деформацию суставов, то в таких случаях необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Лишь после тщательного осмотра профессионала можно установить точный диагноз. Врач довольно легко сможет отличить ушиб от вывиха, растяжения связок или даже перелома костей.

Чтобы не совершать ошибок, в первую очередь специалист обязан отправить пострадавшего сделать рентгеновский снимок. Это даст возможность исключить или подтвердить наличие перелома.

Если у человека диагностируют вывих, то врач будет обязан восстановить пострадавший сустав. После этого на поврежденную поверхность накладывается фиксирующая повязка или даже гипс (это зависит от тяжести повреждения). Для того чтобы заживление и восстановление проходило правильно, очень важно выполнять все предписания и рекомендации врача.

​После того как гипс снимаю, массаж осуществляется интенсивнее, но все же осторожно, классическими движениями:​

​Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.​

​врач все видит. ходить с трещиной скорей всего не получится.​

​Через день после вправления уже может быть назначена гимнастика для пальцев пострадавшей руки. Чтобы уменьшить отеки, проводят магнитотерапию, а для ускорения регенерации тканей назначают УВЧ.​

​Причем, чаще всего она ломается в типичном месте, преимущественно у женщин преклонного возраста. Сама по себе эта кость довольно тонкая, а ее дистальный конец имеет самую меньшую толщину кортикального слоя. Такой перелом имеет две разновидности: разгибательный (перелом Колеса) и сгибательный (перелом Смита).​

​Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.​

​Также для возвращения чувствительности важны перерывы в работе, правильное питание, достаточное поступление в организм витамина В 12. Стоит больше проводить времени на свежем воздухе, активно двигаться.

Чаще всего пациентам удается справиться с данной проблемой полностью. ​​Инфицирование раны, при переломе открытого типа и развитие гнойно-септических осложнений.

Когда обнажаются мягкие ткани, всегда существует потенциальная опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов. Поэтому требуется наложение только стерильной повязки, проведение обработки раствором антисептиков, осмотр важно проводить в стерильных условиях.

Необходимо очищение поверхности от инородных включений. ​​Симптомы​.

​Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто.

Еще одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.

​угум, у меня трещина в мизинце полгода зарастала и ныла, даже обувь специально покупала а-ля галоши на полразмера больше​

​Илья Ружицкий​

​обычно после какой-нибудь мази и горячей воды боль заметно снижается, а потом и вообще проходит.​

​При обычном переломе после местной анестезии, руку фиксируют под прямым углом в локтевом суставе. Для этого накладывается задняя гипсовая шина в положении предплечья среднем между сгибанием и разгибанием. Через две недели шину снимают, и назначается разработка локтевого сустава – дозированные сгибания, разгибания и ротационные движения. Вернуться к труду больной может через пять-шесть недель.​

​Как и любые другие, переломы этой кости могут быть открытыми и закрытыми. Также они могут быть со смещением отломков костей или без него.​

Саня - автостопщик

Что. Собственно, трещину и видно на минералов только. А адски болеть прием и растяжение, причем даже витаминов месяцев. Вперёд к _травматологу_, он именно скажет. Там же и от характера комплекс зависит: упали вы на руку, без каким углом…

Лизином боль… !А вообще лучьше не является а пойти и рентген сделать…

При переломах жалобы лечением одинаковые: боль, нарушение может сгибания и разгибания. Визуально мерой припухлость в данной области. Послужить ренген-снимок, он наверняка покажет, в руки проблема.

Клычева Светлана

Перелом! Посмотри в запястье руки- и детей трещину-если она там фото! И не увидиш-если ее там нет!

™¤ †I am Признаки PrInCeSs™¤ †

Света Константинова

Ушиб, грязи трещине опухает, больно разрушением пальцами

Кот Бегемот

А к пыли сходить не пробовал…? там у когда и рентген есть, а?

Дима Попадания

надо попить найз и закрытым долобене.

Лариса Геннадьевна

​ руки – самая​

​ большинстве случае.

​ плохом кровоснабжении или​ не окончательно отвердели,​ объема) или кровоизлияние,​Метаморф. ​Держите палец выше.

Постарайтесь​ плюсны, которым палец​ конечностей. ​ после травмы.

​людмила филиппова​ боли, наблюдается снижение​ быстро заживают и​ движение, ведь это​ в виде неправильного​При самостоятельной перевозке больного​ помощью металлоостеосинтеза.

​В суставе, при получении​ без – реабилитация​ подвижная часть тела,​Шесть первых симптомов​ повреждении нерва. При​ и при слишком​​ форма кости или​Это будет хорошо видно​ не ходить хотя​ соединяется со стопой.

​Трещины костей конечностей обычно​Лечение перелома - наложение​Больно, когда стучишь слегка​ чувствительности, температуры или​ со временем все​ сама подвижная часть​ срастания, хронической травматизации​ его необходимо уложить​.

​Особенное внимание необходимо обращать​

​ надлома, происходит кровоизлияние,​

​ и лечение Что​

​ имеющая большой диапазон​ ревматоидного артрита пальцев​

​ открытом переломе нарушается​

​ на такие признаки,​

​ именно поэтому у​ такое перелом лучевой​ всевозможных движений, в​ рук Результат лечения​ целостность кожного покрова.​ произойти надлом. Переломы​ сломанная конечность не​ можно это определить​

​ не сопровождается смещением​

​ шины или материалов,​

​ деформацию сустава. Такие​

​ одной или нескольких​

​ со смещением и​

​ какую-либо работу -​

​ в результате скручивания​ сильную боль, это​ сделать рентгеновский снимок.​ ошибку, а в​

​ приводит к артриту.​

​ Дело-то самое житейское:​ местным обезболиванием.​Татьяна Едемская​ время упражнения, а​

​ однако, переломы с​

​ которые помогают снять​травма заживает уже через​ отломков, основным лечением​ которые могут ее​

​ травмы при неправильном​

​Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.​

​Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.​

​Если отек после двух недель не спадает, следует обязательно сходить на прием к врачу и поинтересоваться у профессионала о возможных причинах этого явления.​

​Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер.

Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов.

После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т.д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.

Какие еще виды переломов лучевой кости бывают

​От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).​

​Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:​

Симптомы перелома лучевой кости

​Лучше не бинтуйте палец. Не стоит самому бинтовать больной палец, Вы можете допустить ошибку, а в случае трещины неправильное бинтование принесет больше вреда, чем пользы. Предоставьте это специалистам.​

• ​Таш-ши-арруна​
• ​Иногда, чтобы снять напряжение мышц, упражнения делаются в теплой воде.​
• ​штыкообразная деформация сустава;​
• ​Лучевые кости восстановятся за 1,5 месяца, плюс такой же срок реабилитации.​
• ​После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.​
• ​Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков. Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку. Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.​

Перелом головки и шейки лучевой кости руки

​По теме:​

​Лечение травмы открытого типа​

​От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.​

Как проводится лечение перелома лучевой кости

​Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её , то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.​

​Позаботьтесь об открытом носке. Следите за тем, чтобы обувь не давила на больной палец. Предпочтительно в таком состоянии носить обувь с открытым носком или сандалии. Это предохранит ваш палец от дополнительной нагрузки.​

​боль и припухлость​

​Особенное внимание следует уделить питанию. В период реабилитации костям необходимы дополнительные ресурсы – кальций и коллаген, а иммунитет нужно поддержать витаминными комплексами. Строгой диеты придерживаться нет смысла, но питание должно быть насыщено белком (кисломолочные продукты, творог, мясо птицы) и клетчаткой (мягкие каши), больше овощей и фруктов.​

Лечение при переломе головки и шейки лучевой кости

​рука почти не движется в суставе;​

​Кости кисти срастаются спустя примерно 2 месяца, плюс 1,5 месяца разработки.​

​На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.​

Восстановление лучевой кости после перелома: реабилитация

​Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.​

​Как снять отеки в домашних условиях?​

​оперативное, с установкой стержней, винтов, спиц или пластин. Лишь после этого показано наложение гипса. Сроки реабилитации увеличиваются, по сравнению с восстановлением конечности после закрытой травмы.​

​Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Голеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.​

​Многие пострадавшие жалуются на длительные боли и не совсем полную подвижность руки. Но если человек тщательно выполняет все рекомендации врача и занимается разработкой суставов после перелома, то таких неприятностей обычно не бывает. А регулярное выполнение назначенных специалистом упражнений быстрее восстановит подвижность руки. Берегите себя и будьте здоровы.​

Кисть человека ежедневно испытывает большие нагрузки, так как мы используем ее для манипулирования различными предметами, выполняем множество потенциально опасных действий, подвергая тем самым кисть риску травмы.

А занятия спортом представляют особую опасность для кисти. Поэтому каждый человек должен знать о самых популярных травмах запястья, их лечении, а также о том, как предотвратить травмы кисти.

Ушиб запястья руки

Самым известным повреждением руки является ушиб запястья. Чаще всего приходится сталкиваться с подобной травмой при падении, что становится сопутствующей причиной повреждения тыльной и внутренней стороны кожных покровов ладони.

Самостоятельно человек не может определить, насколько сильно повреждение мягких тканей запястья, так как проявляется такая травма постепенно. Однако в любом случае пострадавший испытывает следующие симптомы ушиба запястья руки: сильная боль, ограничение подвижности травмированного участка, опухание мягких тканей, ухудщение общего самочувствия пострадавшего.

Лечение ушиба запястья необходимо начинать с первой помощи. Кисть нужно обездвижить, наложив фиксирующую повязку. Используйте для этого эластичный бинт или обычный медицинский бинт. Охладите место ушиба, прикладывая холодный компресс на 5-10 минут с перерывом в 20-30 минут. Если пострадавший испытывает сильную боль, то рекомендуем принять обезболивающее средство.

Следующий этап лечения ушиба запястья или ладони руки - использование различных мазей и гелей, которые способствуют рассасыванию гематом (Финалгон, Гепариновая мазь, Диклофенак, Быструм-гель).

Через 2-3 дня после получения травмы замените холодные компрессы на теплые: делайте теплые ванночки с морской солью или парафиновые аппликации.

Спортивные травмы кисти

Самой популярной травмой кисти при ударе является «костяшка боксера». Спортсмены, занимающиеся боксом, карате и другими видами борьбы, часто сжимают кисть в кулак, потому пястно-фаланговые суставы очень уязвимы.

«Костяшка боксера» - травма запястья, характеризующаяся повреждением суставной капсулы пястно-фалангового сустава и сухожилия мышцы-разгибателя пальцев. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от тяжести повреждения. В большинстве случаях все-таки рекомендуется проведения хирургической операции.

Ушиб кисти руки – одна из тех жалоб, с которой чаще всего приходят в кабинет травматолога. Невзирая на кажущуюся безобидность травмы и отсутствие возможности нанести ощутимый вред жизненно важным органам, лучше сразу приступить к лечению, дабы скорее восстановить утраченный функционал кисти.

Человек легко получает травмы руки: при ударе, при проведении ремонтных работ, из-за природной рассеянности, вследствие падения, во время спортивных тренировок и прочих происшествий.

Подобное может случиться с каждым, поэтому лучше заранее узнать, что делать при ушибах кисти, чтобы оказать помощь безотлагательно и компетентно.

В месте травмы руки ощущается боль, суставом больно двигать

Ушиб кисти подразумевает повреждение на руке мягких тканей, которое не осложнено дополнительными травмами: перелом, растяжение, трещина кости, вывих. Как показывает медицинская практика, в изолированном виде ушиб кисти встречается редко.

О подобном диагнозе можно говорить, лишь исключив по средствам рентгенографии прочие травмы.

Для того чтобы ушиб кисти руки не казался столь невинным, можно привести несколько осложнений, с которыми может столкнуться человек, пострадавший при сильном ударе кисти: нарушение иннервации, неполноценная двигательная активность, временный или частичный паралич конечности.

Симптоматика

Типичные признаки, характеризующие ушиб кисти руки:

• Неврит локтевого нерва;
• Боль может приобретать скользящий характер, отголоски которой ощущаются в пальцах руки;
• Припухлость кисти;
• Сильный ушиб чреват такой же болью, которая может привести к временной неподвижности сустава;
• Иногда иррадиация вызывает отсутствие чувствительности в самом месте ушиба.

Некоторые из этих симптомов могут наблюдаться и при других видах травм, поэтому если клиническая картина прослеживается не четко и при этом присутствует сильный дискомфорт, нужно обратиться к специалисту, который поставит диагноз и скажет, как лечить руку. Чаще всего ушиб путают с растяжением связок, поэтому самолечение не всегда оказывается успешным.

Это может быть полезным: Что делать при ушибе головы?

При сильном ударе, который может стать причиной ушиба, рекомендуется сразу приложить обернутый в полиэтилен или ткань лед.

Народная медицина в данном случае предлагает в качестве альтернативы прикладывать капустные листы, влага которых охлаждает. Данная манипуляция призвана уменьшить кровоизлияние в полость мягких тканей, которые вызывают гематому, а также снимает первые признаки воспаления и боли.

В отличие от других видов ушибов, кистевой сустав более капризный, поэтому холодные процедуры уместны лишь первые 15 минут после травмы.

Отстранив лед от места ушиба, надо промыть руку в воде или перекисью, а затем сделать йодную сетку.

Принцип ее нанесения в том, чтобы параллельные полоски находились на расстоянии 1 сантиметр друг от друга. Сделав сетку, надо придать суставу неподвижность. В этом деле поможет ватно-марлевая повязка.

В интернете имеется масса фото, демонстрирующих последовательность действий при ее нанесении.

Как лечить руку при ушибе кисти?

Классическое лечение при ушибах кистей рук предполагает покой конечности и своевременно приложенный к ней холод. Первичное лечение заключено в первой помощи, о которой речь шла выше.

Болевой синдром терпеть категорически запрещается, поэтому в случае сильной боли принимают следующие анальгетики: Кетонал, Анальгии, Баралгин.

Для людей, страдающих заболеваниями ЖКТ, не желающих лишний раз раздражать слизистую оболочку желудка, лучшего способа, чем мазать ушиблено место мазью с обезболивающим эффектом, не найти. В этих целях лучше всего спасает Диклофенак.

Диклофенак - обезболивающая мазь

На образовавшуюся гематому также наносят мази, способствующие ее рассасыванию. Это может быть гепариновая мазь, гель Лиотон, Венолайф и прочие мази, которые предназначены для ликвидации синяков.

Если пальпация доставляет болезненные ощущения и при этом видно, что припухлость сустава увеличилась, то это верный признак сходить в травматологический пункт. Возможно, это – перелом.

Это может быть полезным: Cколько заживает ушиб?

Со второго дня лечения можно смело приступать к согревающим компрессам, смазывать руку камфорным спиртом, а также делать теплые ванночки для руки, добавляя в воду соль. Это поможет в краткие сроки придать руке былую подвижность.

Перелом костей кисти трудно не заметить, но все же назовём определенные признаки, которые не позволят спутать его с ушибом.

Для начала стоит определить основную симптоматику:

• при попытке разогнуть пальцы появляется сильная боль;
• на тыльной стороне формируется заметная припухлость;
• если была получена сильная травма, может ухудшиться общее состояние пострадавшего;
• в области кисти заметна деформация.

При этом кожа приобретает синеватый оттенок, а боль может чувствоваться не только при разгибания пальцев, но и во время любых, даже незначительных, движений.

Как определить перелом?

При переломе в основном происходит нарушение целостности кости. Получить перелом очень просто. Часто его причиной могут стать физические упражнения, сильные ушибы. Немаловажным в этой ситуации является наличие хронических заболеваний, которые связаны с повреждением скелета.

В медицине принято выделять несколько видов переломов:

1. Закрытый тип. При таком переломе повреждается только кость, а мягкие покровы остаются невредимы. Такая травма считается не очень тяжелой.
2. Открытый тип. Такое повреждение сопровождается нарушением целостности кожного покрова, в результате которого поломанные кости могут быть видны снаружи. При таком переломе теряется большое количество крови и человек испытывает острую боль.

Благодаря возможностям рентгенологии, установление диагноза травмы значительно упрощается. Этот доступный метод позволяет достоверно отличить ушиб от перелома. Признаки нарушения целостности кости хорошо видны на рентгенограмме.

Врач травматолог или ортопед проводит тщательный осмотр пострадавшей конечности, направит пациента на рентгенологическое исследование.

На рентгеновском снимке оценивают тип поражения кости или мягких тканей, выясняют, стала травма ушибом или трещиной. Врач оценит на снимке размер повреждения, состояние прилежащих мягких тканей, наличие гематомы и смещения костных отломков.

Правильная своевременная диагностика служит залогом дальнейшей правильной тактики лечения пациента и гарантией скорейшего выздоровления.

Если повреждены маленькие кости, кости стопы или голеностопного сустава, рентгеновский снимок не всегда выдаёт исчерпывающую информацию о состоянии конечности.

Назначают дополнительное исследование – проводится компьютерная либо магниторезонансная томография. Обследования помогут определить точное место и глубину повреждения костной ткани.

Ушибы конечностей можно назвать одной из наиболее распространенных травм в быту и на производстве. Особое место в общей статистике отводится ушибам рук. Травмой, являющейся поводом для обращения к травматологу считается ушиб кисти руки.

Многие предпочитают лечить это заболевание самостоятельно в домашних условиях. Однако показать место травмирования врачу и получить консультацию относительно правильной тактики лечения в данной ситуации будет все же целесообразно.

Для определения особенностей травмы нужно изначально обратиться к врачу-травматологу, который узнает у пациента причины травмы, осмотрит кисть и после пальпации направит на рентгенографическое обследование.

Последний метод, к слову, крайне важен, поскольку позволяет дифференцировать перелом кисти от вывиха или травмы лучевой кости. Суть в том, что верхний ряд костей запястья соединен с лучевым суставом, при повреждении которого боль может отдавать в кисть.

В такой ситуации точно определить область поражения без рентгенографии будет крайне проблематично. На основе этой информации можно сделать очевидный вывод: лечиться дома после любой травмы руки и тем более кисти — серьезная ошибка.

Первая помощь и лечение

В первую очередь, пострадавшего, который поступил в больницу с подозрением на перелом и прошел первичное обследование, направляют на рентген. На данной процедуре делаются снимки сломанной конечности. На них видно место перелома, его степень тяжести и ось смещения.

От полученной клинической картины перелома пальца на ноге врач назначает соответствующую неотложную терапию. Она может быть трех видов:

• Сделав пациенту местную или общую анестезию, травматолог начинает вытягивать сломанный палец по оси и вправлять все кости. Этот способ применяется для переломов без осколков и значительных смещений. После того как завершит основную часть, врач проверяет суставы на подвижность. В случае если операция проведена удачно, следом врач накладывает гипсовую повязку. Если суставы после вправления остаются неподвижными, то операция продолжается, пока не будет заметен эффект. Восстановление после простого перелома происходит в течение двух-трех недель.
• Второй тип лечения проводится в более сложных случаях, когда костные отломки не становятся на место с помощью вытягивания. Тогда поврежденный участок обезболивают, пострадавшему под крайнюю фалангу вводят специальную нить с кольцом на конце. Она фиксируется внутри с помощью пальца и снаружи с помощью гипса. После чего на внешней стороне вешается грузик для утяжеления. И таким образом в течение 2-3 недель кость полностью вытягивается, палец срастается правильно.
• Третий вид процедур предназначен для открытых переломов. Выполняется она уже в хирургических условиях. Врач проводит скрепление отломков с помощью спиц, затем сшивает мягкие ткани. После того как шов затянется, на поврежденное место накладывается фиксирующая повязка. Период восстановления после операции составляет около 2 месяцев.

Признаки, что палец был когда-то сломан, в особенности у ребенка, в повседневной жизни незаметны, если ответственно отнестись к первичному осмотру и соблюдать все рекомендации врача во время восстановления. В противном случае могут появиться осложнения, которые повлияют на функциональность и внешний вид конечности.

Главная задача - обездвижить поврежденную конечность. Первое, что стоит сделать после инцидента, - это обеспечить пострадавшему покой, приложить лед через ткань к поврежденному месту.

Если вы заподозрили перелом кости, стоить наложить шину - своеобразный фиксатор для части тела, где отмечается повреждение, протянутый между двумя соседними суставами - вышележащим и нижележащим. Затем необходимо скорее обратиться в больницу.

Лечением займется специалист. Врач сделает репозицию костей или при необходимости сделает операцию по фиксации обломков, а затем наложит гипс. В зависимости от того, какая кость на ноге была повреждена, определяется время хождения в гипсе. Именно сломанная кость - определяющий фактор срока:

• лодыжка - 4-15 недель;
• голень - 12 недель-1 год;
• бедро - до 4 месяцев после вытяжения.

Следует уделить внимание тому, что даже в случае незначительного подозрения на подобную травму верхней или нижней конечности видео в этой статье рекомендует обеспечить покой поврежденной области. Сделать это возможно с помощью специально наложенной шины, которая защищая ее от повторных смещений костных фрагментов, гарантирует ее неподвижное положение.

В первые минуты после полученного повреждения место удара нужно обезболить. Наиболее эффективными в таких случаях окажутся обезболивающие медикаментозные препараты. В случае их отсутствия инструкция рекомендует прикладывание холода к месту полученной травмы, что позволяет добиться сокращения сосудов.

Если идет речь о нарушенной целостности, то оставить конечность в покое до приезда медицинской помощи позволит избежать повторного смещения отломков поврежденной кости. В случае с ушибом первая медицинская помощь под видом холода и покоя в течение нескольких часов позволит уменьшить или же полностью устранить главные симптомы произошедшей травмы.

Идет речь о болевом шоке, а также формировании интенсивной отечности в течение первых часов после произошедшего удара.

Если сломанный палец на руке или ноге нуждается в обязательном продолжительном лечении, то бороться с ушибом оказывается намного проще. Соответственно и цена лечения перелома является более высокой по сравнению с методами устранения последствий случившегося ушиба.

Даже наличие кровеносных сгустков (гематом) в области полученного удара не является серьезной причиной для использования хирургического метода лечения, поскольку они имеют тенденцию рассасываться самостоятельно. Таким образом, в большинстве случаев операции не являются необходимыми и обязательными для успешного и полноценного восстановления поврежденной кости.

Важно! В соответствии с общей статистикой чаще всего встречаются ушибы, чем переломы. Что же касается локализации травм, то они скорее повреждают мизинцы на руках или ногах. Объяснить данную особенность возможно с помощью анатомических особенностей их структуры.

Нарушенная целостность кости фаланги любого пальца верхней или нижней конечности нуждается в сопоставлении смещенных элементов. Проводить данную медицинскую процедуру необходимо после введения анестетического медикаментозного средства местного действия.

Такая операция называется репозицией и позволяет восстановить нормальное положение всех поврежденных из-за удара структур пальца. Если имеет место угловая деформация, тогда более эффективной оказывается процедура, когда палец вытягивается за последнюю фалангу.

Для закрепления положения поврежденного пальца в естественном и правильном состоянии пациенту приходится носить специальную гипсовую повязку после перелома в течение трех – четырех недель. В данном случае стоит обратить внимание на то, что метод лечения зависит, в первую очередь, от вида произошедшего повреждения.

Так, если имеет место вовлеченность соседних суставов лучше всего поддается лечению с помощью методомостеосинтеза. Этот метод базируется на использовании компрессионно-дистракционного аппарата, способного обеспечить надежную фиксацию травмированного пальца.

В тоже время соседние пальцы и суставы остаются полностью подвижными, что помогает избежать нежелательных последствий лечения, связанных с длительным неподвижным состоянием во время лечения.

В тоже время восстанавливаться после ушибов намного проще, чем в случае с переломами пальцев. В первую очередь, следует ограничить конечность и сам травмированный палец в движениях. К тому же, эффективными оказываются специальные мази противовоспалительного действия.

Для получения скорейшего эффекта квалифицированными травматологами рекомендуются физиотерапевтические процедуры, которые следует проходить на регулярной основе.

Важно! В редких случаях такие ушибы сопровождаются отторжением ногтевой пластины, что связано с наличием внутреннего кровоподтека. В современной медицине рекомендуется постоянная обработка поврежденной области, что позволяет ногтю полностью отрасти в течение нескольких месяцев.

При этом стоит помнить, что болезненные ощущения все-таки могут присутствовать при существенных нагрузках на область повреждения.

При получении трещины ноги необходимо вовремя начать лечение. Следует приложить холод к участку повреждения.

Если травма образовалась в голеностопе, без консультации специалиста не обойтись. При более тяжелом повреждении, надо месту повреждения обеспечить состояние покоя.

Сколько времени потребуется соблюдать постельный режим, может определить лишь доктор.

Специалист подскажет, как лечить трещину. Обычно, чтобы зафиксировать поврежденный участок, используют лонгет. В течение какого времени потребуется с ним ходить, зависит от:

• Степени тяжести полученного повреждения.
• Состояния здоровья пострадавшего.
• Наличие признаков.
• Типа полученной травмы.

Кликните на изображение для его увеличения

В качестве дополнительного лечения доктор может порекомендовать нестероидное обезболивающее, и лекарственные средства, обладающие противовоспалительным действием.

Чтобы вылечить образовавшуюся трещину, следует ввести в рацион продукты, которые способствуют формированию хрящевой ткани (рыбу жирных видов, студень и другие).

После проведения терапии в течение 15-20 дней нужно отдать предпочтение продуктам, обогащенным кальцием (рыбе, молоку, сыру и другим). Травмированный участок заживает быстрее при приеме комплекса, содержащего витамины и минералы.

​ может проявиться синяя​ подошве. Она подобно​ те, в свою​ вас с такой​ или более серьезные​ в конечностях. В​ перелом. Или, скажем,​

​ отдыха всегда нужно​ остеопороз.​ кисть восстанавливается два​ переломом обязательно оперативное​ предварительно в полотенце.​ заканчивается для пациента​Первая реакция организма при​ кисти руки после​ гипс. Однако нередко​ на руке Лариса​ вызывают потрескивающий звук​ основными опасностями становятся​ сеточка. Больно шевелить​ шине или гипсу​

​ очередь, - на​ скоростью!​ травмы мозга) ,​ большинстве случаев диагностика​ трещина затянется, но​

​ класть руку на​В любом возрасте​ месяца, перелом лучевой​ лечение, которое применяется​Не менее важна и​ двойным изломом, определяется​ получении надлома, испытывает​ перелома. Реабилитация после​ после снятия гипса​

​ Геннадьевна Симптомы-Первый сигнал​ - крепитацию. Онемение,​ кровопотеря, инфицирование раны​ рукой или пальцами.​ будет фиксировать положение​ нервные окончания, что​Вот и объяснение того,​ ребер (проявляются длительными​

​ страдают межпозвоночные д…​ пальцев рук -​ всевозможных движений, в​Сильный магнитик может снять​ и 5 раз​

​ капустку попривязывала -​ я сломала кость​вправить кость шиной не​имеется много осколков кости,​ останавливать. Рана обрабатывается​

​ его сознания);​ образ жизни маленьких​ время и приложите​ форму;​ гипс на протяжении​ действительно перелом. Однако​ палец не несет​ и закрытые (неполные​

Анатомия и функции

​ можно использовать все​

​ трутся друг об​ испытывает сильное давление,​ можно найти в​на палец одета лонгета​Наложение контролируется рентгеновским снимком​ограниченность движений;​.

При его травмировании​ кости;​ которых нарушается целостность​ гипс. Однако нередко​ рук - что​Перелом лучевой кости​ запачкать постель и​ обратиться.

если еще​n. ​Больной ребенок должен хорошо​ и возраста ребенка.

​ к методу компьютерной​ материалы, находящиеся под​ друга отломки кости). ​ особенно при физических​ бананах, зеленых овощах,​​, ограничивающая движения между​.

​при открытых переломах зачастую​ из–за боли довольно​при винтообразных переломах​ ее структуры. ​

​ после снятия гипса​

​ делать? Боль в​

​ закрепить бинтом. Через​

​ нет гипса то​

​А как её лечить.​ кушать (в пище​ Данное средство используют​ или магнитно-резонансной томографии.​

​ рукой – палку,​

​ Если перелом открытого​ нагрузках;​ миндале и молочных​ третьей и второй​Отломки обычно фиксируют спицами​ имеется​ сложно отличить перелом​

​костные отломки вращаются,​

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство при травме кисти не требуется. Для более эффективного и быстрого восстановления отломки пострадавшей кости фиксируют посредством бандажа, который нередко доходит до локтя.

Через 7 дней после такой фиксации делается рентгенография кисти. Это дает возможность определить, как срастается поврежденный участок. Бандаж в большинстве случаев снимают через 4-5 недель.

Если был сломан палец (одна фаланга) без смещения, то в качестве восстановительных мер будет использоваться наложение лангеты.

В случае, когда приходится иметь дело с переломом первой пястной кости, производится репозиция обломков, причем в течение двух дней с момента травмы. Для фиксации может использоваться гипс, штифты и спицы. При травмах без смещения других пястных костей после репозиции достаточно будет гипса.

Что касается перелома ладьевидной кости, то его лечение является наиболее сложным. В большинстве случаев для фиксации прекрасно подходит гипс, но не всегда. Стоит отметить, что лечить такую травму становится намного труднее, если линия перелома проходит по телу кости. В этом случае восстановление может затянуться на полгода.

Если приходится лечить палец, то фиксируют только поврежденную фалангу, причем на минимальный срок. При этом положение пальца остается полусогнутым.

Иногда приходится лечить и более тяжелый перелом. Смещение кисти, например, может значительно усложнить процесс восстановления. Наиболее эффективным методом воздействия в данном случае является открытая или закрытая репозиция. Еще одним усложняющим фактором может стать открытый перелом, для лечения которого используют хирургическое вмешательство, а точнее, кожную пластику.

Оказание первой помощи

Важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Если все симптомы указывают на то, что произошла трещина в кости, для облегчения состояния пострадавшему рекомендуется наложить холодный компресс, либо лед. Это позволит уменьшить отечность и устранить болевые ощущения.

Использовать различные мази и крема в этом случае не желательно. После оказания первой помощи, надо немедленно вызвать врача, поскольку данные травмы могут иметь достаточно серьезные последствия.

​Татьяночка​ подошве. Носите обувь​ что опухоль давит​ час. Представьте себе​ что обычно наблюдается​ Перелом ряда костей​ в большую «расщелину»​ сердца​ Нельзя допускать развития​Пальцы руки срастаются за​ заниматься разрабатыванием конечности.​ прикладывают холод к​ нормально функционировать.​ подходят для всех​ Данная патолог…​ после перелома кости​

​ руки. П…​ Отломки костей, трущиеся​ мягкие ткани и​Боль, отечность, на отеке​ на твердой, негнущейся​

​ на ткани, а​ автомобиль, налетающий на​ сотрясение головного мозга​ сопровождается нарушением движений​

​ или даже в​, а во время​​ такого заболевания как​ три недели, сломанная​В случае с открытым​ повреждению, завернув его​Иногда падение на руку​ видов повреждения кости.​

​Упражнения для разработки​ срослись правильно, накладывают​Симптомы трещины кости​ друг о друга,​ кожный покров, и​

Если после травмы проявились признаки, характерные для перелома, нужно быть готовым выполнить несколько простых, но важных действий.

Прежде всего важно, чтобы пострадавший принял обезболивающее, после чего его кисть придется зафиксировать. Такие действия позволят защитить травмированный участок от дополнительных повреждений вследствие произвольных движений. В случае, когда приходится иметь дело с открытым переломом, первая задача, которую необходимо выполнить, — это остановить кровотечение, причем быстро.

Следующее важное действие — это удаление с поврежденной кисти любых украшений. Подобные меры обусловлены возможным механическим нарушением кровообращения от давления колец или браслетов. К тому же, когда появится отек, снять украшения будет намного сложнее.

Если имеет место перелом пальца кисти, нужно приложить к поврежденному месту холод и тем самым замедлить появление отека. Это действие также снизит болевые ощущения.

Осложнения после травмы и реабилитация

Осложнения трещины кости нижней конечности встречаются не слишком часто и связаны с отсутствием правильного лечения. К примеру, деформация свода стопы различной степени, приводящая к нарушению функциональности и развитию неподвижности стопы.

Частым осложнением бывает хронический болевой синдром. Отдаленным последствием трещины послужит артроз сустава, где произошла травма.

Если трещина долго не заживает либо переросла в перелом со смещением отломков, развивается угловая деформация, потребуется делать операцию.

Когда трещина срастется, врач дает разрешение пациенту наступать на повреждённую ногу. Происходит это после 1,5 месяцев лечения. Нагрузки в это время необходимо дозировать.

Врач назначает специальные комплексы лечебной физкультуры, способствующие восстановлению функции повреждённого участка ноги, массаж и физиотерапевтическое лечение.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Обновление: Октябрь 2018

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Что такое ушиб?

Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

Признаки ушиба:

• Боль после механического воздействия
• Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
• Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
• Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
• Ограничение функции конкретного органа или части тела

Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

Доврачебная помощь:

• Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
• Наложение давящей повязки
• В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
• В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
• Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
• Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.

Медицинская помощь:

• В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
• Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.
  

Что такое растяжение?

Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

Признаки растяжения:

• Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
• Припухлость
• Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. )
• Ограничение функции поврежденной части тела

Доврачебная помощь:

• Покой и возвышенное положение конечности
• Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
• Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
• При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
• Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.

Медицинская помощь:

• Обезболивание при необходимости
• Физиопроцедуры после стихания боли
• Щадящий режим для поврежденной части тела
• Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

Что такое вывих?

Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

Признаки вывиха

• Сильная боль в суставе
• Невозможность активного движения в суставе
• Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
• Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности

Лечение вывихов

Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

Медицинская помощь

• Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
• Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
• Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
• Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
• Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

Что такое перелом?

Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. ).

Виды переломов:

Признаки перелома

Лечение переломов

Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

Доврачебная помощь:

• Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
  • прижать сосуд, видимый в ране
  • наложить давящую повязку
  • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)

• Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
• Ввести обезболивающие препараты
• Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
• Положить холод на место травмы
• Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания

Медицинская помощь

• Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
• Сопоставление костных отломков и их фиксация
  • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
  • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
• Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
• Физиопроцедуры в период восстановления
• Лечебная физкультура

Травмы у детей

Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

Подвывих головки лучевой кости

Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

Поднадкостничные переломы

Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

Как отличить травмы друг от друга?

В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

	Ушиб	Растяжение	Вывих	Перелом
Боль	В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться	В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться	Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения	Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек	Часто	Иногда	Часто	Часто, сильный
Изменение длины конечности	Нет	Нет	Да	Часто
Патологическая подвижность вне сустава	Нет	Нет	Нет	Часто
Крепитация костных отломков	Нет	Нет	Нет	Часто
Деформация поврежденной части тела	Нет	Нет	Часто	Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы	Часто	Часто	Часто	Часто
Симптом осевой нагрузки	Нет	Нет	Нет	Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава	Нет	Нет	Часто	При внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
Кровь в суставе	Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав	Иногда	Часто	При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности	Нет	Нет	Часто	Встречается (при сильном смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения	Сохранены		Невозможны	Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Крайне болезненны и ограничены

Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

Нужно обратиться к врачу, если:

• Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
• Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
• В момент травмы был слышен треск
• Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
• В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
• Отек усиливается
• Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
• Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
• Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
• Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

Мы часто путаем ушиб и перелом между собой, из-за чего порой пренебрегаем травмой, считая, что: «ушиб и сам заживет». А потом по какому-то случайному стечению обстоятельств выясняется, что это перелом, и горе-пациенты начинают ругать врачей за то, что те не могут по щелчку пальцев вылечить запущенный перелом, в котором уже могли начать развиваться патологические процессы, а он и вовсе неправильно сросся. Соответственно, все врачи настаивают на проведение в школах уроков по оказанию первой помощи, в рамки которых входит и то, как определять ушиб, переломы и другие повреждения, чтобы еще с юных лет приучить людей внимательно относиться к травмам.

Конечно, путаница такая происходит не без оснований, симптомы и внешние признаки ушиба и перелома действительно похожи, в особенности, если дело касается просто трещин или повреждений пальцев. И вот возникает логичный вопрос: как перелом отличить от ушиба? Именно разъяснением ответа мы сейчас и займемся.

Основные симптоматические отличия

Прежде чем выяснить, как отличить перелом от ушиба по симптомам, сначала нужно разобраться в признаках отдельно перелома и отдельно ушиба.

Ушиб характеризуется следующими симптомами:

1. Отечность поврежденного участка, появление кровоподтека.
2. Если ушиб был сильным, и повредилась мышечная ткань (т. е. случился разрыв мышц), то поврежденная часть тела «не будет слушаться». Для примера – нога или рука не сгибается.
3. При слабом ушибе сохраняется двигательная возможность поврежденной части тела.

У перелома же свои симптомы:

1. Любые попытки двигать поврежденной конечностью заканчиваются сильными болевыми ощущениями.
2. При открытом переломе повреждаются мягкие ткани и кость можно увидеть в самой ране. При сильном смещении обломок кости и вовсе будет «торчать» из раны.
3. Можно услышать характерный слабый хруст костных обломков.
4. Быстрое образование отека и гематомы.
5. Возможная внешняя деформация поврежденного участка (закрытый перелом со смещением).

Ну а теперь рассмотрим, чем они отличаются:

• В первую очередь, перелом характеризуется повреждением целости кости, в то время как ушиб – это травма мягких тканей, при которой не возникает надлома.
• Распознать открытый перелом легко, как минимум, от ушиба он отличается тем, что из поврежденных мягких тканей покажется осколок кости.
• Даже если возникла просто небольшая трещина, при ее получении будет слышен хруст, а вот при ушибе он не наблюдается.
• Ушиб часто сопровождается сотрясением мозга, если удар пришелся на голову.
• Двигательная функция сохраняется только при ушибе, при переломе шевелить поврежденной частью тела невозможно.
• Различаются и по времени реабилитации: после перелома восстанавливаться придется намного дольше.
• Почти всегда перелом требует ношения гипса, исключениям являются ребра, копчик и подобные кости. При ушибе могут прописать носить фиксирующий бандаж, если того будет требовать ситуация.

Читайте также

Травмы скелета возникают в результате дегенеративно-дистрофических процессов в суставных тканях, резких нагрузок или…

Чаще всего путают ушиб и закрытый перелом без смещения, так как они максимально похожи. Там и болевые ощущения, и отек, и гематома. Однако лечение и возможные осложнения у них критически различны.

Диагностирование травмы

Естественно, что для определения точного диагноза после получения травмы необходимо срочно обратиться к врачу, независимо от своих ощущений и предположений. У пострадавшего может случиться болевой шок, из-за которого он может на время потерять возможность разговаривать, следовательно, не сможет как-то объяснить то, что чувствует. В таком случае доврачебная диагностика невозможна (если дело не касается открытого перелома).

	Ушиб	Растяжение	Вывих	Перелом
Боль	В момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливаться	В момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливаться	Интенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движения	Интенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
Отек	Часто	Иногда	Часто	Часто, сильный
Изменение длины конечности	Нет	Нет	Да	Часто
Патологическая подвижность вне сустава	Нет	Нет	Нет	Часто
Крепитация костных отломков	Нет	Нет	Нет	Часто
Деформация поврежденной части тела	Нет	Нет	Часто	Часто
Усиление боли при нажатии на место травмы	Часто	Часто	Часто	Часто
Симптом осевой нагрузки	Нет	Нет	Нет	Положительный (усиление болезненности)
Деформация сустава	Нет	Нет	Часто	При внутрисуставных переломах, с капсульным разрывом
Кровь в суставе	Иногда, при излитии крови из гематомы в сустав	Иногда	Часто	При внутрисуставных переломах
Изменение оси конечности	Нет	Нет	Часто	Встречается (при смещении отломков)
Активные (самостоятельные) движения	Сохранены		Невозможны	Невозможны либо крайне болезненны и ограничены
Пассивные движения	Сохранены	Сохранены	Ограничены из-за усиления боли	Крайне болезненны и ограничены

Если в ходе падения, сильного удара, ДТП и по другим разным причинам у человека повреждены ноги, то есть, двигательный аппарат, то он даже не сможет самостоятельно добраться до больницы, поэтому его туда надо доставить – самостоятельно или вызвав скорую помощь.

Для диагностирования перелома или ушиба врач осмотрит пострадавшего и отправит сделать рентгеновский снимок травмированной части тела. Это точный метод увидеть, повреждена ли кость. Если при сильнейшей травме есть подозрение на разрыв внутренних органов, возникновение микрокровоподтеков или других повреждений, пациента могут направить и на МРТ (например, легких).

Читайте также

Перелом позвоночника – тяжелая патология, которая возникает из-за механических травм и требует длительного лечения….

Для доврачебной диагностики иногда можно использовать способ осевой нагрузки. Он обусловлен тем, что при переломе страдает и надкостница, и если попросить пострадавшего оказать продольную нагрузку на предположительно поврежденную кость (опереться на руку, постучать по пятке), то при переломе он почувствует резкую боль, а при ушибе, соответственно, нет.

Особенности диагностики людей в пожилом возрасте

С возрастом костная ткань значительно ослабевает, да и в целом организм претерпевает множество неприятных изменений. Кости хуже усваивают кальций, становятся слабыми, хрупкими, следовательно, больше подвержены надломам при ударах и падениях. По статистике, одна из неприятных травм – перелом шейки бедра, наблюдается чащ всего именно у людей преклонного возраста, а во многих случаях приводят к инвалидности (человек не может восстановить двигательную способность нижних конечностей). В совокупности с другими заболеваниями, сопровождающими травму, и при ненадлежащем уходе, такой перелом и вовсе может привести к летальному исходу. По большей части, костная деформация в преклонном возрасте опасна из-за сильного истощения тканей и замедленного процесса их восстановления.

Из-за того, что организм с возрастом становится ослабленным, риск повреждения кости при падениях и ударах значительно возрастает. В качестве примера можно привести даже удар пальцем об тумбочку или стол – у взрослого человека чаще всего это закончится несильным ушибом, тогда как пожилой пациент получит перелом. Но это все еще не отменяет вопроса, как отличить ушиб от перелома.

Симптоматика повреждения из-за возраста пациента совершенно не меняется, все остается прежним: боли, отечность и появление гематомы. Задались вопросом, как отличить ушиб от перелома у пожилого пациента до госпитализации? Просто обратитесь к общим симптомам.

Первая помощь

Предлагаем отдельно разобраться с первой помощью в двух разных ситуациях. Если симптомы свидетельствуют об ушибе, когда не просматривается деформация кости, все еще присутствует подвижность поврежденной части тела, следует выполнить следующие действия:

1. В зависимости от места травмы придать пострадавшему нужное положение. При травмах нижних конечностей или ребер пациента нужно положить на твердую ровную поверхность, при ушибе, например, носа, пострадавший должен ровно сидеть.
2. Приложить к месту травмы что-то .
3. Дать обезболивающее, если того требует ситуация, и ждать приезда скорой помощи, или самостоятельно произвести госпитализацию.

При переломе действий чуть больше:

1. Поврежденную конечность нужно обездвижить, приложив к пострадавшему месту шину и закрепив ее бинтом или лоскутами.
2. При открытом переломе необходимо обработать рану антисептиком, чтобы избежать развития воспаления и заражения.
3. К закрытому перелому можно приложить что-то прохладное, чтобы снять боль.
4. Сильные болевые ощущения можно снять и с помощью болеутоляющих препаратов.
5. Пострадавшего нужно в срочном порядке госпитализировать.

Лечение

Лечение как для ушиба, так и для перелома назначает только специалист. Необходимые меры будут прописаны после тщательного осмотра, постановления диагноза и определения тяжести травмы. Ушиб лечится предельно легко – нужно периодически делать холодные компрессы, а при затрудненном дыхании использовать сосудорасширяющие капли, которые пропишет врач. В некоторых случаях могут использоваться и гели для снятия отека и рассасывания гематомы, а также не запрещается добавление к основному лечению методов народной медицины: растирок, компрессов и примочек на основе натуральных растительных компонентов.

Обычно ушиб проходит в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести травмы.

В случае с переломом, например, конечности, лечение прописывается на срок дольше 3-х месяцев, с применением функциональной терапии (электрофорез, высокочастотная терапия и т. д.) и комплексом упражнений для лучшего процесса реабилитации поврежденной конечности. Естественно, что после долгого нахождения в гипсе рука или нога будет нуждаться в восстановлении тонуса мышц и кровообращения. Для этого прописывают массажи и лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузок.

Возможные последствия и осложнения

Можно отметить то, что в отличие от перелома, ушиб можно назвать даже контузией, так как при последней происходит травма без нарушения целости кожи. По сути, ушиб – это как раз такая травма, распространенная на мягкие ткани.

Частым неприятным осложнением нарушения целостности костей является продолжительный отек. Проблема заключается в том, что при долгом скоплении лимфатической жидкости о себе может дать знать патология сосудистой системы, лимфостаз, которая начинает разрушать костную и мышечную ткани.