Противокашлевой препарат
Действующее вещество
Преноксдиазина гидрохлорид (prenoxdiazine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с гравировкой "LIBEXIN" на одной стороне и риской, делящей таблетку на четыре части - на другой.
Вспомогательные вещества: глицерол (), магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Преноксдиазин является противокашлевым средством периферического действия. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:
- местного анестезирующего действия, которое уменьшает раздражимость
периферических чувствительных (кашлевых) рецепторов дыхательных путей; - бронхорасширяющего действия, благодаря которому происходит подавление рецепторов
растяжения, принимающих участие в кашлевом рефлексе; - незначительного снижения активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. Преноксдиазин не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие преноксдиазина.
Преноксдиазин не влияет на функцию ЦНС, за исключением возможного косвенного анксиолитического действия.
Фармакокинетика
Преноксдиазин быстро и в значительной степени абсорбируется из ЖКТ. C max преноксдиазина достигается через 30 мин после приема препарата, его терапевтическая концентрация поддерживается в течение 6-8 ч.
Связь с белками составляет 55-59%.
T 1/2 составляет 2.6 ч.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, только приблизительно 1/3 принятой дозы препарата выводится в неизмененном виде, а остальная часть - в виде метаболитов (выделено 4 метаболита преноксдиазина).
В течение первых 12 ч метаболизма преноксдиазина наиболее важную роль играет билиарная экскреция его и его метаболитов. Через 24 ч после приема выделяется 93% препарата. За 72 ч после приема внутрь 50-74% принятой дозы выводится с калом и 26-50% - с мочой.
Показания
- непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
- ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
- при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).
Противопоказания
Дозировка
Средняя доза для взрослых составляет 100 мг 3-4 раза/сут (по 1 таб. 3-4 раза/сут). В более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза/сут или до 300 мг 3 раза/сут (по 2 таб. 3-4 раза/сут или по 3 таблетки 3 раза/сут).
Средняя доза для детей , в зависимости от возраста и массы тела 25-50 мг три или четыре раза в день (по 1/4 - 1/2 таб. 3-4 раза/сут).
Максимальная разовая доза для детей - 50 мг (1/2 таб.), для взрослых - 300 мг (3 таб.). Максимальная суточная доза для детей - 200 мг (2 таб.), для взрослых - 900 мг (9 таб.).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0.9-3.8 мг/кг массы тела комбинируют с 0.5-1 мг за 1 ч до начала процедуры.
Таблетки проглатывают, не разжевывая (во избежание анестезии слизистой оболочки полости рта).
Побочные действия
Аллергические реакции: редко - ; ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ: редко - сухость во рту или в горле; анестезия (временное онемение и потеря чувствительности) слизистой оболочки полости рта; в менее чем в 10% случаев - боли в желудке; склонность к запорам; тошнота.
Со стороны нервной системы: при использовании препарата в высоких дозах - легкий седативный эффект; утомляемость.
Необходимо подчеркнуть, что как седативный эффект, так и утомляемость проявляются при дозах выше терапевтических, и все симптомы спонтанно прекращаются в течение нескольких часов после прекращения приема препарата.
Передозировка
Данных по передозировке для человека не имеется. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможно развитие седативного эффекта и слабости.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется комбинировать препарат с муколитическими и отхаркивающими средствами, т.к. он может затруднять выделение мокроты, разжижаемой последними. Не имеется ни преклинических, ни клинических данных о взаимодействии с другими препаратами.
Кашель – неприятный симптом, сопровождающий многие заболевания. Выбирать медикаменты нужно правильно, исходя из этиологии и вида кашля. Только в этом случае лечение будет эффективным и безопасным.
Либексин – средство от кашля, разработанное венгерской фармакологической компанией, относится к противокашлевым препаратам периферического действия. Препарат пользуется широкой популярностью и получает достаточно неплохие отзывы.
Вконтакте
Одноклассники
Состав и формы выпуска
Современной фармакологией разработаны 3 формы выпуска Либексина:
- таблетки по 100 мг;
- сироп (Либексин Муко) 5 мг;
- сироп 2 мг для детей.
Состав и активные компоненты отличаются в зависимости от вида препарата.
По инструкции их основным компонентом является преноксдиазина гидрохлорид. В состав Либексина в качестве дополнительных ингредиентов входят глицерол, кукурузный крахмал и лактоза.
Выпускается в виде округлых таблеток белого цвета, разделенных риской на 4 части. По 20 таких драже упаковываются в блистеры из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. К каждой упаковке Либексина прилагается инструкция по применению.
В качестве основного вещества используется карбоцистеин. Каждый мл сиропа содержит 50 мг действующего вещества. Кроме него в сиропе присутствуют и дополнительные ингредиенты: сахароза, масло корицы, краситель и ароматизатор на основе этилового спирта и рома.
Сироп представляет собой жидкость карамельного оттенка с ароматом корицы и рома, расфасованную в прозрачные стеклянные флаконы по 125, 200 и 300 мл. К каждой упаковке прилагается мерный стакан и инструкция по применению. Отзывы об этом средстве достаточно неплохие.
Является аналогом Либексин Муко. Основным компонентом этого сиропа по инструкции также является карбоцистеин. В 1 мл – 20 мг. Кроме него в сиропе присутствует сахароза, ванилин, краситель и ароматизаторы.
Красная жидкость с ароматом вишни и малины расфасована в прозрачные стеклянные флаконы. К каждой упаковке прилагается мерная ложка и инструкция по применению. Отзывы об этом средстве для детей определенно хорошие.
Механизм действия
Преноксдиазин является аналогом кодеина
. Механизм действия Либексина заключается в угнетении периферических звеньев кашлевого рефлекса посредством:
- подавления рецепторов растяжения, участвующих в кашлевом рефлексе;
- уменьшения раздражимости кашлевых рецепторов органов дыхания;
- небольшого снижения активности дыхательного центра без угнетения дыхания.
Применение Либексина не провоцирует зависимость и не воздействует на функции ЦНС, за исключением вероятности возникновения косвенного анксиолитического действия.
От чего этот препарат?
Несмотря на то, что любой медикамент должен назначать специалист, важно перед применением разобраться, от чего помогает Либексин. Информация официальной инструкции по применению указывает на эффективность препарата при любом непродуктивном кашле.
Важно! Препарат является частью комплексной терапии и направлен на симптоматическое лечение. Он не оказывает влияния на саму причину его развития.
Показания
Чтобы понять, от какого кашля помогает препарат, достаточно внимательно прочесть инструкцию. В ней перечислены основные показания к применению. К ним относятся:
- катара верхних дыхательных путей;
- кашель при гриппе;
- , связанный с сердечной недостаточностью.
Распространено применение препарата Либексин перед бронхоскопическим или бронхографическим исследованием для подавления кашля.
Противопоказания
К основным противопоказаниям применения Либексина инструкция относит:
- повышенную чувствительность к составляющим;
- недостаточность лактазы;
- заболевания, связанные с чрезмерным выделением бронхиального секрета;
- нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
- непереносимость галактозы.
Инструкция по применению от кашля
Официальная инструкция по применению Либексина отмечает отсутствие случаев передозировки до настоящего времени. Если медикамент все-таки был принят в количестве, превышающем терапевтическую дозу, это может спровоцировать развитие седативного эффекта и появление слабости.
Как принимать?
Перед тем, как принимать Либексин, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Драже принимаются перорально целиком. Разжевывать или измельчать любым другим способом их не рекомендуется во избежание анестезии слизистой рта. Согласно отзывам потребителей подобного эффекта можно избежать, если не держать драже долго во рту и выпить достаточное количество воды.
Прием Либексина не зависит от употребления пищи.
Дозировка
Необходимая дозировка Либексина устанавливается лечащим врачом и зависит от состояния пациента и стадии заболевания. Для взрослых инструкцией рекомендовано применение Либексина в количестве 100 мг каждые 6-8 часов.
В некоторых более сложных случаях заболевания допускается увеличение дозы Либексина до 200 и даже до 300 мг в сутки.
Максимальное количество, которое разрешено употреблять взрослым в сутки, – 900 мг.
При использовании Либексина перед бронхоскопией используется доза в 0,9-3,8 мг/кг веса пациента. Такое количество препарата сочетают с 0,5-1 мг атропина за 60 мин до начала исследования.
Сколько дней принимать?
Длительность курса лечения назначается специалистом, который определит, сколько дней нужно принимать Либексин в каждом конкретном случае. Продолжительность терапии будет зависеть от специфики заболевания и общего состояния больного на момент начала применения медикамента.
Важно! Если облегчение симптома не наступает после 5 дней применения таблеток Либексин, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Возможно, целесообразно будет заменить его аналогом.
Важные замечания
По инструкции Либексин не рекомендуется использовать одновременно с отхаркивающими медикаментами и муколитиками. Такое сочетание провоцирует затруднение выделения мокроты. О взаимодействии с другими группами препаратов данные отсутствуют.
Каждая таблетка содержит 0,38 мг лактозы. В связи с этим у больных с непереносимостью этого углевода могут наблюдаться жалобы со стороны ЖКТ.
Аннотация указывает на вероятность снижения скорости реакции при использовании Либексина, потому на время употребления медикамента в высоких дозах лучше отказаться от управления транспортом и выполнения прочей потенциально опасной деятельности.
Побочные действия
В инструкции содержится перечень возможных побочных действий, среди которых:
- аллергические реакции в виде кожных высыпаний и ангионевротического шока;
- сухость или онемение слизистой рта и горла;
- тошнота;
- боль в желудке;
- запоры.
При употреблении Либексина в дозах, которые существенно превышают норму, может появляться повышенная утомляемость и седативный эффект препарата. Такие реакции прекращаются через пару часов после прекращения применения.
Важно! Необходимо точно соблюдать все инструкции врача и производителя касательно применения таблеток. Это сводит проявление побочных действий Либексина к минимуму.
Количество Либексина для детей определяется массой тела и возрастом. В основном малышам назначают прием по четвертинке или половине таблетки каждые 6-8 часов. Судя по отзывам потребителей, это доставляет некоторые неудобства, так как при нарушении оболочки или измельчении драже увеличивается вероятность появления онемения слизистой рта и горла. Такая особенность Либексина часто приводит к замене его аналогом.
Максимальное количество, которое можно принимать детям в сутки – 200 мг .
Инструкция предупреждает, что использовать Либексин для лечения детей нужно с особой осторожностью. Желательно, чтобы этот процесс все время контролировался специалистом.
В отзывах родителей встречается мнение о том, что лучше вовсе отказаться от применения Либексина для детей и заменить его аналогом.
Можно ли пить при беременности?
В этот период большинство медикаментов принимать нельзя во избежание возникновения отклонений в развитии малыша.
Лучше отказаться от использования этого медикамента до 13 недели гестации и заменить его одним из аналогов. Либексин при беременности во 2 и 3 триместре, а также в период лактации разрешено принимать только после тщательной оценки пользы для женщины и возможных рисков для плода.
На протяжении всего срока лечения за состоянием матери и малыша должен следить специалист.
Рецепт на латинском
Либексин относится к рецептурным препаратам. На латинском рецепт выглядит следующим образом:
Rp.: Tab. Libexini 0,1 №20
В 1 таблетке содержится:
активное вещество: преноксдиазина гидрохлорид - 100 мг;
вспомогательные вещества: глицерин (Е422), магния стеарат (Е470), тальк (Е553), поливидон (Е1201), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Описание
Почти белые, плоские таблетки со скошенными краями. На одной стороне имеется маркировка “LIBEXIN”, на другой - две делительные риски, делящие таблетку на четыре части.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Прочие противокашлевые средства.
Код АТХ: R05DB18.
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата, преноксдиазина гидрохлорид, проявляет противокашлевое действие за счет следующих механизмов:
Местноанестезирующее действие: снижает возбудимость периферических сенсорных (кашлевых) рецепторов.
Бронхолитическое действие (расслабление гладких мышц бронхов): за счет снижения возбудимости рецепторов растяжения легких и торможения кашлевого рефлекса,
Центральное действие: в малой степени снижает активность дыхательного центра, без угнетения дыхания.
Облегчает дыхание и отхождение мокроты.
Противокашлевое действие продолжается 3-4 часа.
Фармакокинетика
Действующее вещество быстро и хорошо абсорбируется из желудка.
Максимальный уровень в крови достигается через 30 минут после приема внутрь, в то время, как терапевтический уровень в плазме наблюдается в течение 6-8 часов.
В среднем, за первый час он на 55-59% связывается с белками плазмы.
Период полувыведения 2,6 часа.
Большая часть принятой дозы метаболизируется в печени, примерно 1/3 часть выделяется в неизменной форме. В дополнение к неизменному продукту препарат выделяется в форме 4 метаболитов.
Полученные данные показывают, что желчная секреция играет важную роль в метаболических процессах продукта в период первых 12 часов после применения.
За 24 часа 93% введенной дозы выводится из организма, 50%-74% выделяется с калом и 26-50% - с мочой в течение 72 часов после приема.
Показания к применению
Острый или хронический кашель - главным образом, непродуктивный - любого (трахеобронхиального, легочного, плеврального и сердечного) происхождения.
Препарат можно применять для облегчения кашля при заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания и газообмена, поскольку препарат не угнетает дыхательный центр.
Подготовка пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию
Способ применения и дозы
Средняя доза для взрослых составляет 100 мг три или четыре раза в день (по 1 таблетке 3-4 раза в день), в более сложных случаях доза может быть увеличена до 200 мг три- четыре раза или до 300 мг три раза в день (по 2 таблетки 3-4 раза в день или по 3 таблетки 3 раза в день).
Дети (в возрасте 3-14 лет)
Соответственно возрасту и массе тела больного обычная доза пропорционально ниже 1/4 - 1/2 таблетки 3-4 раза в день (по 25-50 мг 3-4 раза в день).
Для детей в возрасте от 3 до 6 лет или с массой тела 10-20 кг: 1/2 таблетки 3 раза в день (по 50 мг 3 раза в день).
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет или с массой тела больше 20 кг: 1/2 таблетки 3-4 раза в день (по 50 мг 3-4 раза в день).
При подготовке к бронхоскопии дозу в 0,9-3,8 мг/кг веса тела комбинируют с 0,5-1 мг атропина за 1 час до начала процедуры
Максимальная разовая доза для детей - 1/2 таблетка, для взрослых - 3 таблетки.
Максимальная суточная доза для детей - 2 таблетки, для взрослых - 9.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Заболевания, сопровождающиеся избыточной бронхиальной секрецией. Послеоперационные состояния (после ингаляционной анестезии).
Меры предосторожности
В случаях затрудненного отделения густой мокроты может возникнуть необходимость в приеме отхаркивающих препаратов или муколитиков.
Таблетки необходимо глотать целиком, без разжевывания, в противном случае, препарат может вызвать временное онемение, нечувствительность слизистой полости рта.
Препарат содержит 38,0 мг лактозы моногидрата. Пациенты с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать это лекарственное средство.
Беременность и грудное вскармливание
Имеющиеся ограниченные данные не свидетельствуют о наличии у преноксдиазина фетальной (неонатальной) токсичности и способности вызывать пороки развития. На сегодняшний день других соответствующих эпидемиологических данных нет. Препарат должен применяться с применением обычных мер предосторожности.
Не имеется клинических данных относительно того, экскретируется ли препарат в материнское молоко, поэтому в период кормления грудью его можно применять после тщательного взвешивания отношения пользы к риску, по рекомендации врача.
Побочные эффекты
В случае появления симптомов, подобных описанным ниже, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к Вашему лечащему врачу!
Нежелательные эффекты перечислены согласно их частоте на основании следующего соглашения: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до
Желудочно-кишечные расстройства:
Редко: сухость во рту и горле.
Частота не известна; желудочно-кишечные нежелательные реакции (в
Таблетки Либексин – это противокашлевое средство периферического действия. Действующее вещество – Преноксдиазин.
Применяются для симптоматического лечения выраженного кашля при заболеваниях органов дыхательной системы. Препарат блокирует периферические звенья кашлевого рефлекса.
Не угнетает дыхание, не вызывает привыкания и лекарственной зависимости, обладает местноанестезирующей и бронхолитической активностью. При хронических бронхитах проявляет противовоспалительную активность.
Длительность противокашлевого эффекта таблеток Либексина – от 3 до 4 часов. Противокашлевой эффект препарата примерно равен таковому у кодеина. При хроническом бронхите отмечено противоспалительное действие.
В одной таблетке препарата содержится 100 миллиграмм преноксдиазина гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, повидон, тальк, стеарат магния и глицерол.
Показания к применению
От чего помогает Либексин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- непродуктивный кашель любого происхождения (при катаре верхних дыхательных путей, гриппе, остром и хроническом бронхитах, пневмонии, эмфиземе);
- ночной кашель у больных с сердечной недостаточностью;
- при подготовке пациентов к бронхоскопическому или бронхографическому исследованию).
Препарат выступает в качестве симптоматической терапии и не влияет на причину развития кашля.
Инструкция по применению Либексин, дозировки таблеток
Таблетку принимают внутрь независимо от приема пищи не разжевывая, запивая чистой водой.
Согласно инструкции по применению, дозировка Либексин для взрослых – по 1 таблетке 100мг \ 3-4 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг 3-4 раза в день или 300 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 900 мг.
При подготовке больного к инструментальным методам исследования – за 1 час в дозе 0.9-3.8 мг/кг, в комбинации с атропином.
Применение Либексин для детей:
- Дети в возрасте до 12 лет – 25-50 мг \ 3-4 раза в день, максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.
- Старше 12 лет – 1 таблетка 100 мг \ 3-4 раза в день.
Детская терапевтическая дозировка определяется согласно массе тела и возраста ребенка.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Либексин:
- Система пищеварения – сухость в полости рта и глотке, временное снижение чувствительности (анестезия) слизистой оболочки полости рта и языка, тошнота, боли в области желудка, склонность к запорам.
- Нервная система – повышение утомляемости, сонливость.
- Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, развитие ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи и мягких тканей области лица и половых органов).
Прием препарата в высоких дозах может замедлить скорость реакций. Это следует учитывать при управлении автомобилем или занятиях работами, связанными с повышенной опасностью.
Противопоказания
Противопоказано назначать таблетки Либексин в следующих случаях:
- обильном образовании секрета в дыхательных путях;
- повышенной чувствительности к препарату;
- непереносимости галактозы;
- состоянии после ингаляционного наркоза.
C осторожностью применяется при лечении беременных и детей.
Передозировка
Данные по передозировке не предоставлены. В случае приема дозы, превышающей терапевтическую, возможен седативный эффект и слабость.
Аналоги Либексин, цена в аптеках
При необходимости, заменить таблетки Либексин можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Преноксдиазин,
- Глаувент.
Схожие по действию:
- Левопронт,
- Битиодин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Либексин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки Либексин 100 мг 20 шт. – от 367 до 452 рублей, по данным 429 аптек.
Хранить при температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек – без рецепта.