Мельдоний - препарат, который теперь будут связывать со скандалами в спорте.

Вместе с тем это лекарственное средство, которое назначают не только спортсменам при повышенных физически нагрузках, но и людям, страдающим от недостатка кислорода или ишемических патологий.

В 2012 году Россия включила Мельдоний в перечень жизненно необходимых средств.

Отзывы о препарате можно прочесть в конце статьи

Мельдоний (Meldonium)- антиаритмическое средство IB-класса. Он улучшает метаболизм - обменные процессы в человеческом организме.

Действует путем подавления гамма-бутиробетаин-гидроксиназы, угнетения выработки карнитина, который называют родственным витаминной группе В, передачи производных ацилкарнитина, ацетилкоэнзима А.

Мельдоний оказывает следующее действие:

• вазодилатирующее;
• устраняет симптомы перенапряжения - как психического, так и физического;
• защищает сердце;
• повышает сократимость миокарда;
• тонизирует ЦНС;
• при алкоголизме устраняет нарушения в работе ЦНС, если больной отказался от спиртного;
• защищает целостность стенок сосудов;
• уменьшает потребность в кислороде клеток миокарда;
• уменьшает последствия кислородного голодания;
• стимулирует тканевый и гуморальный иммунитет, повышает устойчивость к инфекциям.

Показания

Мельдоний, назначенный при инфаркте миокарда , тормозит развитие некрозов тканей в сердце, благодаря чему зона отмирания расширяется медленнее, ускоряет выздоровление больного.

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, если назначается в лекарственных формах для внутреннего приема. Максимальная концентрация наблюдается через 60-120 минут после употребления.

Биодоступность составляет 78%. В организме распадается на два метаболита, которые выводятся почками.

Врач назначает Мельдоний как часть комплексного лечения при таких заболеваниях:

• абстиненциальный синдром у страдающих хроническим алкоголизмом;
• реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
• нарушенное мозговое кровообращение острой и хронической формы как следствие инсультов и цереброваскулярной недостаточности;
• ухудшение работоспособности, значительные физические нагрузки, в т. ч. у лиц, занимающихся спортом.

Мельдоний эффективен при глазных заболеваниях (назначается парабульбарное введение):

• нарушенный кровоток глазной сетчатки в острой фазе;
• гемофтальм, когда в стекловидное тело или в окружающее пространство проникает кровь;
• образование тромбов в центральной вене сетчатки или в ответвляющихся сосудах;
• ретинопатии, в том числе возникающие как последствие сахарного диабета и гипертонии.

Способ применения

Спортсменам назначают Мельдоний в комплексе с другими препаратами по индивидуальной схеме. То же, если применение средства вызвано болезнью. Установлены такие суточные дозы.

Пациентам после операции, при перегрузках, в реабилитационный период: капсулы внутрь по 0,25 г от 2 до 4 раз, внутримышечно (в/м) - по 0,5 г до 2 раз. Длительность терапии - от 10 до 14 дней, терапию разрешается повторить через 14–21 день.

При стабильной стенокардии первые 3–4 дня назначают по 0,25 г 3 раза . Далее принимают внутрь дважды в неделю при суточной дозировке 0,25 г 3 раза. Длительность терапии - от 4 до 6 недель.

При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда Мельдоний используют внутривенно струйным способом по 0,5 г или 1 г один раз в сутки. В дальнейшем назначают внутрь: 3–4 дня - по 0,25 г 2 раза, потом 2 дня в неделю по 0,25 г 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности препарат вводят в/в струйным способом ежесуточно один раз в дозе 0,5–1 г или заменяют внутримышечной инъекцией по 0,5 г до 2 раз в сутки. После 10–14 дней лечения больного переводят на капсулы 0,5г, которые он принимает 1 раз утром. Курс лечения - от 4 до 6 недель.

При кардиалгии , сопряженная с дисгормональной дистрофией миокарда, лекарство вводят в/в струйным способом 1 раз в сутки по 0,5–1 г или в/м до 2 раз в сутки по 0,5 г. Через 10–14 дней назначают капсулированную форму по 0,25 мг утром и вечером, лечение продолжают еще 12 дней.

При нарушенном мозговом кровообращении Мельдоний рекомендован в период обострения по 0,5 г 1 раз в сутки 10 дней, потом в капсулированной форме - по 0,5 г ежесуточно в течение 14–21 дня. При хронической форме нарушений кровообращения головного мозга назначают курс лечения длительностью 14–21 день. Раствор для инъекций вводят внутримышечно по 0,5 г 1 раз в сутки или назначают внутрь по 0,25 г (частота приема зависит от тяжести состояния пациента).

Абстинентный синдром требует курса терапии Мельдонием в течение 7–10 дней. Тогда больному показан четырехкратный прием средства в течение дня по 0,5 г внутрь или двухкратный - внутривенно.

При сосудистых заболеваниях глазного дна , дистрофии сетчатки Мельдоний назначают ретробульбарно и субконъюнктивально по 0,05 г курсом 10 дней.

Поскольку препарат вызывает возбуждение нервной системы, то его желательно принимать не позже обеда.

Форма выпуска, состав

Мельдоний доступен в нескольких лекарственных формах:

• раствор для инъекций концентрацией 100 мг/мл, ампулы 5 мл, в упаковке 5 или 10 ампул;
• раствор для инъекций концентрацией 500мг/5 мл, в упаковке от 5 до 100 ампул;
• капсулы 250, 500 мг в блистере, по 3, 6 упаковок в картонной пачке;
• сироп.

Взаимодействие с другими веществами

Мельдоний осторожно назначают с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами, в частности, с нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами, нифедипином.

В таких случаях вероятно развитие нежелательных эффектов - клинически значимого снижения артериального давления, умеренной тахикардии.

Мельдоний потенцирует действие сердечных гликозидов, а также антиангинальных, некоторых средств для снижения кровяного давления.

Особенности применения

Мельдоний характеризует хорошая переносимость. Но все же некоторые предостережения относительного него имеются.

Побочные действия

Мельдоний обычно мягко влияет на организм. Но у пациентов редко развивались такие побочные эффекты:

Противопоказания

Мельдоний не назначают пациенту, если у него повышено внутричерепное давление, в том числе по причине нарушенного венозного оттока, внутричерепных новообразований.

Спортсменам и пожилым людям такой препарат, как Милдронат (или Мельдоний), знаком уже много лет. Однако большинство россиян заинтересовались свойствами препарата только теперь, в связи с нашумевшими в СМИ расследованиями ряда антидопинговых агентств. Изначально Милдронат предназначался для борьбы с сердечными проблемам, возникающими на фоне повышенных энергозатрат или изношенности организма. Сегодня препарат нередко используется здоровыми людьми, спортсменами и теми, кто хочет избавиться от лишнего веса.

Как действует Милдронат?

На сегодняшний день Милдронат выпускается в трех лекарственных формах:

• Желатиновые капсулы двух размеров.
• Раствор для инъекций.
• Таблетки.

Во всех случаях в качестве основного действующего вещества выступает мельдоний. Он является аналогом компонента, который входит в состав каждой клетки человеческого организма. Прием Милдроната приводит к запуску множества химических реакций и следующим результатам:

• Улучшение рабочих показателей организма, повышение работоспособности.
• Повышение гуморального (осуществляемого через жидкости) и тканевого иммунитета.
• Притупление реакции на психологическое и физиологическое перенапряжение.
• Защита кардиоактивности.

Благодаря таким свойствам препарат можно использовать в молодом, зрелом и пожилом возрасте для улучшения показателей работы сердца. Полезен медикамент и для спортсменов, людей, вынужденных испытывать серьезные физические и эмоциональные нагрузки.

Что дает применение препарата?

Терапевтические свойства Милдроната проявляются в зависимости от того, в каких целях планируется его применение.
Основные эффекты, на которые можно рассчитывать в ходе проведения медикаментозного лечения, следующие:

• При сердечной недостаточности увеличивается сила сокращений сердечной мышцы, таким образом снижая риск приступа стенокардии, кроме того, мельдоний повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
• Если имеются повреждения миокарда, снижается скорость формирования участков с признаками некроза и, соответственно, сокращается период реабилитации. Одновременно с этим заметно улучшается кровообращение поврежденного, ишемического участка.
• Если человек испытывает повышенные физические нагрузки, Милдронат восстанавливает нормальную поставку кислорода в клетки, препятствует накоплению в них токсинов и отходов клеточного метаболизма, повышает устойчивость клеток и их структур, препятствует их чрезмерному разрушению. В итоге, скорость обменных процессов возрастает, организм быстрее восстанавливается.

Совет
В большинстве своем отзывы о применении препарата на основе мельдония положительные. Но требуемый результат терапии возможен только при правильной дозировке, которая назначается индивидуально. Перед приемом Милдроната следует пройти обследование у кардиолога и согласовать с ним особенности приема препарата.

• Милдронат оказывает тонизирующее действие и на центральную вегетативную нервную систему. Это нередко используется для ликвидации нарушений, возникших на фоне абстинентного синдрома (из-за хронического алкоголизма).
• Применяется препарат и в офтальмологии. Он способствует повышению остроты зрения за счет положительного влияния на мелкие сосуды, снабжающие сетчатку кровью.

Максимальной выраженности приведенные положительные эффекты достигают при использовании раствора для инъекций. Таблетки способны показать до 78 % его эффективности. Независимо от того, какая форма лекарства применяется, продукты его распада будут выведены почками. Они не имеют никакой токсической нагрузки и не наносят вреда органам выделения.

Кому нужно принимать Милдронат?

Препарат противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет. Влияние мельдония на организм женщины во время беременности и лактации до конца не изучено, от его применения в эти периоды следует воздержаться.

Таблетки и капсулы Милдроната назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь, в составе комплексной терапии;
• заболевания сосудов, в частности, периферии артерий;
• физическое, умственное и эмоциональное перенапряжение;
• необходимость ускорения процесса реабилитации после перенесенной операции или длительного лечения;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• хронические боли в сердце при отсутствии явной патологии;
• обструктивные состояния легких (бронхит, астма, эмфизема) хронического типа;
• реабилитация после инсульта;
• хроническая алкогольная зависимость, в комплексном лечении.

Раствор для инъекций может применяться при всех перечисленных состояниях. Помимо этого, он дополнительно используется в следующих случаях:

• гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело глаза) тотального, субтотального и частичного типа;
• кровоизлияние в сетчатку глаза;
• поражения глазного яблока, расширение сосудов на его поверхности;
• формирование тромбов, приводящее к нарушению проходимости сосудов как результат патологических процессов в центральной ветке сетчатки.

Даже если один из этих диагнозов был поставлен профильным специалистом, не нужно самостоятельно назначать себе прием Милдроната в любой его форме. Нужно согласовать дозировку и частоту приема с врачом, убедиться, что нет противопоказаний к проведению специфической терапии.

Нередко Мельдоний назначают в комплексе с другими медикаментами для усиления их терапевтических свойств. Чаще всего им сопровождают диуретики, бронхолитики, антикоагулянты и антиагреганты. В этом случае нужно внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу о любых реакциях со стороны организма.

Применение Милдроната в спорте и диетологии

Сегодня все чаще Милдронат принимают здоровые люди, но и в этом случае сначала необходимо проконсультироваться с врачом. Особый интерес к препарату проявляют спортсмены - профессионалы и любители. Их организм в какой-то момент перестает справляться с физическим напряжением. Для поддержания его сил идеально подходят медикаменты на основе мельдония.

• Милдронат расширяет возможности тела, способствует повышению его показателей, росту результатов. Это касается как статической, так и динамической активности.
• Эффективность спортивных тренировок повышается, т.к. препарат стимулирует питание мышц, в том числе и сердечной, полезными веществами. При этом снимается усталость, что позволяет увеличить продолжительность подходов.
• При том, что работа сердца улучшается, Милдронат не является допингом в его прямом понимании. От его приема у спортсмена не увеличивается мышечная масса, просто появляется выносливость, необходимая для ее правильного набора.
• Энергетические запасы организма восстанавливаются намного быстрее, чем обычно. Это происходит из-за того, что из клеток намного активнее выводятся продукты метаболизма.
• Эффективность Милдроната очевидна как при силовых, так и при кардио нагрузках, тренирующих выносливость.

Кроме того, мельдоний нередко применяют в комплексе мероприятий, направленных на избавление от лишнего веса. Ни в коем случае мельдоний не следует рассматривать как самостоятельное средство для похудения. Вещество ускоряет обменно-восстановительные процессы, снижает уровень холестерина, и это позволяет организму активнее приспосабливаться к физическим нагрузкам, необходимым для снижения веса. Таким образом, сочетание Милдроната и спорта может стать оптимальным для достижения идеального тела.

Правильный прием Милдроната

Правила приема препарата для мужчин и женщин одинаковы и обусловлены особенностями лекарственного средства.

• График терапии должен быть составлен так, чтобы Милдронат принимался до 17.00. Компоненты состава повышают возбудимость организма, что может негативно сказаться на режиме работы и отдыха.
• С лечебной целью препарат прописывают по 500-1000 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса зависит от типа патологического состояния и обычно выдерживается в пределах 12 дней или 4-6 недель.
• Спортсменам-любителям рекомендуется принимать Мельдоний по 500 мг в сутки. Длительность курса – 2 недели. Затем делается перерыв на 2-3 недели, и курс повторяется. Для профессионалов разовая доза и частота приема могут быть увеличены в 2 раза.

Важно понимать, что постоянный прием Милдроната может привести к снижению его эффективности. Поэтому не стоит гнаться за быстрыми результатами, следует четко придерживаться схемы, рекомендованной врачом.

Побочные действия Милдроната

Как и у любого медикаментозного средства, у препаратов на основе мельдония есть свои минусы. К ним можно отнести довольно длинный перечень побочных действий, хотя они редко проявляются при соблюдении правил приема.

• Аллергия в виде кожного зуда, отека, сыпи. Чаще всего случается при внутримышечном введении раствора.
• Диспепсические нарушения в виде отрыжки, рвоты, изжоги, тошноты, тяжести в желудке.
• Тахикардия на фоне эмоционального возбуждения.
• Снижение артериального давления.

Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, имющим:

• Повышенную чувствительность к составляющим препарата.
• Патологии почек и печени вплоть до хронической недостаточности.
• Повышенное внутричерепное давление, в том числе из-за опухолей.
• Отеки невыясненной природы.

Милдронат продается без рецепта. Приобретая препарат, необходимо обратить внимание на его дозировку (250 или 500 мг) во избежание передозировки.

При использовании препарата «Милдронат» наблюдается мощный тонизирующий эффект. У людей улучшается память, мыслительные процессы ускоряются, растет уровень ловкости движений, улучшается сопротивляемость организма различным агрессивным и негативным факторам. Можно применять средство «Милдронат» внутримышечно или принимать его в таблетках.

Действие медпрепарата

Милдронат - это искусственный аналог гамма-бутиробетаина. Данное вещество есть в каждой клетке тканей человеческого организма. В основе механизма действия данного средства лежит его благотворное влияние на процессы энергетического обмена, а также оказываемое им некоторое тонизирующее воздействие на ЦНС. В условиях высоких нагрузок на организм медпрепарат обеспечивает равновесие в процессах доставки и использования кислорода в клетках. Он оптимизирует обменные процессы таким образом, что для выработки энергии снижается уровень потребности в кислороде. Как правило, длительные большие нагрузки приводят к повышению утомляемости. В случае использования медпрепарата «Милдронат» внутримышечно или в таблетках организм легче переносит нагрузки, экономно расходует кислород и быстро восстанавливает резервы энергии, чтобы противостоять новым испытаниям. Данное средство выполняет функцию гамма-бутиробетаина, который способен увеличивать скорость передачи нервных импульсов. В результате ускоряются и все реакции, а также улучшается качество общего обмена веществ. Поэтому при использовании препарата «Милдронат» внутримышечно или в таблетках возможности организма увеличиваются.

Дозировки

При значительных умственных и физических нагрузках (в том числе и в спорте) рекомендуются следующие дозы препарата: для взрослых оптимальная схема - 1 таблетка по 250 мг четырежды в день. Курс - две недели. При необходимости терапию можно повторить спустя три недели. Медпрепарат «Милдронат» внутримышечно колют по 500 мг единожды в день. Это оптимальная схема и дозировка. Куда делать уколы? «Милдронат» можно колоть в ягодичные мышцы. Для спортсменов дозировки несколько другие. Медпрепарат в таблетках рекомендуется принимать перед тренировками по 500-1000 мг дважды в сутки. При подготовке к соревнованиям длительность курса - 2-3 недели. В их период - не более 14 дней. Нужно соблюдать осторожность во время совместного приема с нифедипином, гипотензивными средствами, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами и периферическими вазодилататорами.

Препарат «Милдронат»: аналоги

Средство «Карнитин» (L-карнитин) схоже по своему действию с препаратом «Милдронат». Оба они при ишемии снижают в митохондриях уровень жирных кислот, которые остались недоокисленными. Оба средства являются стимуляторами альтернативного синтеза энергии. По сути, медпрепарат «Милдронат» не допускает в митохондрии вредоносные жирные кислоты, а средство «Карнитин» убирает их оттуда путем увеличения концентрации одноименного вещества. Механизмы действия этих средств несколько разнятся, но задачи у них аналогичные. Медпрепарат «Карнитин» стимулирует процессы метаболизма, оказывает влияние на разные стадии энергетического обмена, принимает участие в липидном обмене, восстанавливает щелочные резервы крови, способствует уменьшению образования кетокислот.

Данное средство никак не влияет на систему свертывания крови, увеличивает защиту тканей от токсичных соединений, оказывает антигипоксический эффект, способствует угнетению анаэробного гликолиза, стимулирует аэробные процессы, ускоряет заживление ран. Медпрепарат можно применять внутривенно и перорально. Нежелательно использовать данное средство вместе с глюкокортикоидными лекарствами. Они способствуют накоплению действующего вещества в организме. Медпрепарат «Карнитин» усиливает действие анаболических средств.

Что это за препарат Милдронат, инструкция по применению уколов внутримышечно и внутривенно какие советы дает, какие существуют показания и противопоказания к применению средства? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этого лекарства.

Милдронат - состав и форма выпуска

Действующий компонент в препарате Милдронат представлен мельдония дигидратом, в количестве 100 мг в миллилитре раствора. Вспомогательные компоненты состоят только из воды для инъекций.

Препарат Милдронат выпускается в виде абсолютно прозрачного раствора, реализуемого в ампулах по 5 миллилитров, по 2 и 5 штук в упаковке. Для покупки потребуется рецепт лечащего врача.

Милдронат - действие

Милдронат - общестимулирующее лекарственное средство, предназначенное для повышения переносимости физической нагрузки и ускорению протекания процесса восстановления после тяжёлых соматических заболеваний.

Активное вещество препарата Милдронат (мельдония дигидрат) химическое соединение, являющееся аналогом гамма-бутиробетаина. Это вещество в том или ином количество находится в каждой клетке человеческого тела.

Действие гамма-бутиробетаина на организм человека достаточно многогранно. Прежде всего, активное вещество способно стимулировать установление относительного равновесия между процессами доставки и потребления кислорода тканями организма.

Во-вторых, препарата стимулирует изменение метаболических реакций большинства тканей, что повышает сопротивляемость гипоксическим изменениям (кислородное голодание) и активирует процессы биосинтезирования глюкозы и АТФ.

Кроме этого, препарат усиливает процессы захвата кислорода в тканях, что способствует повышению энергетического потенциала организма и одновременно стимулирует протекание реакций выведения конечных метаболитов (детоксикация организма).

Применение лекарственного средства Милдронат способствует повышению переносимости физических нагрузок, а благодаря быстрому восстановлению энергетических резервов сокращается время, необходимое для протекания периода восстановления организма.

Препарат Милдронат широко применяется в кардиологической практике, например, в остром периоде инфаркта миокарда лекарственное средство способствует уменьшению зоны некротических изменений, а также обладает некоторым сосудорасширяющим эффектом, что снижает нагрузку на миокард.

При ишемической болезни мельдония дигидрат способствует повышению переносимости физических нагрузок и потому применяется в качестве профилактического средства, снижающего потребность в прочих лекарствах.

Милдронат часто назначается при цереброваскулярной патологии, что объясняете нормализацией мозгового метаболизма и повышению умственных способностей пациента.

При внутримышечном или внутримышечном введении высокие концентрации мельдония дигидрата образуются в крови и биологических средах организма спустя несколько минут. Период полувыведения составляет от 3 до 6 часов. Выведение осуществляется с мочой, в виде неактивных метаболитов.

Милдронат - показания к применению

Использование препарата Милдронат показано в следующих случаях:

Инфаркт миокарда и ишемическая болезнь;
Ретинопатия любой этиологии;
Сниженная работоспособность;
Умственное и физическое перенапряжение;
Кардиомиопатия;
Сердечная недостаточность;
Сосудистые заболевания головного мозга;
Алкогольная абстиненция;
Тромбоз сосудов сетчатки.

В спортивной практике с недавнего времени использование препарата недопустимо, поскольку он входит в перечень запрещенных лекарственных средств.

Милдронат - противопоказания к применению

Применение лекарственного средства Милдронат противопоказано в следующих случаях:

Непереносимость мельдония дигидрата;
Состояния, протекающие на фоне повышенного внутричерепного давления;
Возраст больного менее 18 лет.

Помимо этого, использовать растворы мельдония дигидрата недопустимо во время беременности и в периоде лактации.

Применение Милдронат и дозировка

Препарат применяется в первой половине дня. Способы введения: внутривенный, внутримышечный, а также и парабульбарный (в ткани нижнего века). Режим дозирования, а также способ введения зависит от диагноза и прочих факторов.

При цереброваскулярных заболеваниях препарат может вводится как внутривенно, так и внутримышечно, в количестве 5 миллилитров 1 раз в день, на протяжении 10 суток. Повторение методики осуществлялся 2 – 3 раза в год.

При физическом перенапряжении препарат Милдронат назначают по 1 ампуле, преимущественно внутримышечно, 1 раз в день, на протяжении 14 суток. Повторение курса возможно через 3 недели.

Милдронат - передозировка от препарата

Симптомы: головная боль, слабость, тахикардия, головокружение, снижение артериального давления. Особого лечения не потребуется. Как правило, после отмены лекарства организм полностью восстановится спустя 2 – 3 дня.

Милдронат - побочные эффекты

Применение препарата Милдронат может приводить к появлению следующих побочных эффектов: повышение артериального давления, общая слабость, изменение лабораторных показателей крови, тошнота, запоры, рвота, боли в животе, эмоциональное возбуждение, аллергические реакции на коже.

Милдронат - аналоги

Милдроксин, Мидолат, Медатерн, Мельдоний-ДЕКО, Мельдоний Органика, Кардионат, Вазомаг, Мельдоний, Мельдоний-СОЛОфарм, Мельфор, Ангиокардил, Мельдония дигидрат, Идринол.

Заключение

Напоминаю о том, что все профессиональные атлеты должны воздерживаться от применения этого препарата. Не так давно мельдоний входил в перечень так называемого допинга (запрещённые лекарственные средства). При определение его в крови спортсмена его ждёт дисквалификация.

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

Ампулы хранить в сухом, не доступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 5 мл раствора в ампулах. По 5 ампул в упаковке ячейковой из поливинилхлоридной пленки, по 2 ячейкоые упаковки в картонной пачке.