– известный препарат, десятилетиями используемый для борьбы с различными инфекциями. Статья поможет разобраться, для чего нужны таблетки Трихопол, как их правильно применять и какие предосторожности нужно соблюдать во время лечения.

Трихопол – антибактериальное и противопротозойное лекарство, содержащее метронидазол (metronidazole). Это генерик метронидазола, выпускаемый в Польше.

В препарате содержится малоактивное соединение, которое метаболизируется в организме с образованием активных веществ, действующих на микроорганизмы, обеспечивая широкий спектр действия. Самая частая и широко известная причина использования Трихопола – трихомонадная , что сказалось на названии лекарства.

Препарат применяется местно и системно: перорально и в виде инфузий. Пероральная форма выпускается в виде таблеток, содержащих по 250 мг метронидазола.

Упаковка содержит 20 таблеток и защищена от подделок специальными элементами печати.

На коробке нанесены надписи невидимыми чернилами и черно-белые элементы, которые изменяют цвет с белого на черный при рассматривании под разными углами.

Показания к применению

Таблетки Трихопол предназначены для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями и простейшими, восприимчивыми к метронидазолу:

• анаэробными микробами
• лейшманиями
• амебами
• трихомонадами

Средство используется в комплексной терапии язвенной болезни желудка, лечении инфекционных болезней, трихомониаза, лямблиоза, хирургических инфекций, инфекций полости рта и ЛОР-органов (хронический синусит, ангина Симановского-Венсана).

Также таблетки Трихопол применяются для ступенчатой терапии после применения инфузионной формы метронидазола.

Дозировка и правила применения

Дозу и режим приема лекарства определяют врач. Продолжительность лечения зависит от того, от чего применяются таблетки Трихопол, короткий курс длится 5-10 дней. Длительность периода полувыведения метронидазола 10 часов.

Правила приема таблеток:

• Амебная дизентерия лечится Трихополом 7 дней, используют по 2 таблетки трехкратно. Для детей применяется 30–40 мг/кг в сутки, принимается трехкратно. При развитии абсцесса печени и проведении хирургического вмешательства терапия Трихополом не прекращается.
• При лямблиозе таблетки Трихопол назначаются на 5 суток. Суточная доза: взрослым – 750–1000 мг, детям дают до 500 мг.
• Трихомониаз лечат Трихополом 10 дней, назначая по 1 таблетке 2 раза в день. Доза может увеличиваться до 4 таблеток Трихопола в сутки. Лечить нужно всех сексуальных партнеров, даже в отсутствие признаков болезни или при отрицательных результатах исследований на наличие возбудителя заболевания. Женщинам кроме таблеток показано использование вагинальных суппозиториев.
• При неспецифических кольпитах требуется применение Трихопола по 1 таблетке 2 раза в сутки. Его принимают в течение недели с одновременным лечением партнера. Лечение лучше дополнять лекарственной формой для местного применения.
• В лечении инфекций, которые вызваны анаэробной флорой, в сутки назначается 4–6 таблеток Трихопола на 2-3 приема, детям с 6 лет – в суточной дозировке 20–30 мг/кг.
• Для эрадикации хеликобактер в терапии язвы желудка Трихопол применяют в комбинации с ингибиторами протонной помпы и другими антибиотиками.

Метронидазол быстро и полностью, поэтому время применения лекарства не связано с приемом пищи. Но для уменьшения выраженности побочных реакций лучше пить таблетки Трихопол после еды.

Лечение Трихополом нельзя сочетать с употреблением алкоголя из-за высокой вероятности развития антабусоподобной реакции, проявляющейся рядом неприятных симптомов: тошнотой, рвотой, покраснением лица, сердцебиением, чувством жара и нехватки воздуха. Подобные реакции возможны при попадании в организм даже небольших количеств этилового спирта – например в составе спиртосодержащих лекарственных средств.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько противопоказаний для применения таблеток Трихопол, которые включают:

1. аллергические и другие реакции на метронидазол или препараты на основе имидазола и на другие компоненты лекарства
2. возраст меньше 6 лет
3. лечение дисульфирамом (тетурамом)
4. недавнее употребление алкоголя

В некоторых медицинских справочниках можно найти в противопоказаниях первый триместр беременности, однако в современных инструкциях в большинстве стран такого противопоказания нет. Инструкция к оригинальному препарату метронидазола не содержит такого противопоказания.

В ходе терапии Трихополом возможно развитие аллергических проявлений и побочных реакций со стороны кожи, пищеварительной и выделительной, нервной систем и органов чувств. Большинство реакций не требуют отмены лекарства.

Чаще других наблюдаются:

• ощущение горечи во рту и неприятного привкуса, часто описываемого как «металлический»
• болезненность в надчревной области
• тошнота
• изменение цвета мочи до красно-коричневого
• головокружения и головная боль
• покраснение кожи

Могут наблюдаться аллергические явления в виде крапивницы и отека Квинке, кожный зуд, частый жидкий стул, рвота, обесцвечивание языка, стоматит, поражение периферических нервов и судороги, сонливость, потеря сознания, подавленное настроение. Возможно нарушение цветового зрения и снижение его остроты. Такие проявления обычно носят обратимый характер и проходят после отмены лекарства.

К редким нежелательным проявлениям относятся изменения крови, психические расстройства, лихорадка, асептический менингит, гепатит с печеночной недостаточностью.

При появлении любых ожидаемых и непредвиденных побочных реакций нужно немедленно извещать о них лечащего врача для принятия решения о продолжении или прекращении лечения и возможного проведения лечебной коррекции состояния пациента. При появлении обмороков или спутанности сознания лечение прекращают.

Больше информации о Трихополе можно узнать из видео:

Можно ли применение при беременности и ГВ?

Метронидазол способен проходить сквозь плацентарный барьер, также он может секретироваться в грудное молоко. Хотя в исследованиях на животных не выявили тератогенного эффекта метронидазола, но дальнейших исследований недостаточно для исключения риска для человека.

Поэтому во время беременности Трихопол назначают только при невозможности достижения эффекта без его использования и лишь в ситуациях, когда ожидаемый положительный результат преобладает над возможным риском, особенно в первом триместре беременности.

Трихопол не используют во время грудного вскармливания. Его применение требует прекращения кормления ребенка на время лечения, возобновление грудного вскармливания возможно через два дня после окончания приема препарата.

Взаимодействие с лекарствами и особые указания

Средства, которые нельзя применять с Трихополом:

• препараты, содержащие этиловый спирт
• дисульфирам (Антабус, Тетурам)
• Бусульфан

Требуют осторожности и постоянного контроля применение Трихопола с непрямыми антикоагулянтами из-за риска кровотечений, солями лития, циметидином, 5-фторурацилом, циклоспорином, фенобарбиталом.

Некоторые сопутствующие заболевания требуют усиленного медицинского и лабораторного контроля при лечении Трихополом: хронические нарушения нервной системы, заболевания крови, почечная недостаточность с использованием гемодиализа, печеночная недостаточность.

При использовании Трихопола не следует управлять автотранспортом и работать с опасными механизмами и животными из-за возможного влияния на скорость реакции.

Под влиянием Трихопола возможно искажение результатов лабораторных биохимических исследований: печеночных ферментов, показателей жирового обмена и гликемии.

После лечения метронидазолом может развиваться кандидоз ротовой полости и половых органов, поэтому понадобится профилактическое использование противогрибковых средств.

Иногда нужно заменить лекарство по причине отсутствия прописанного или найти его недорогой аналог. Трихопол – сравнительно недорогой качественный препарат европейского производства, имеющий защищенную от подделок упаковку. Потому есть смысл искать ему замену в случае отсутствия, ведь дешевые генерики не всегда могут обеспечить нужный лечебный эффект.

Самыми распространенными аналогами таблеток Трихопола являются небрендированные препараты метронидазола отечественного производства и индийский Метрогил. Можно встретить в продаже оригинальное средство – французский Флагил.

Таблетки Трихопол – надежное антибактериальное и противопротозойное средство, эффективность и безопасность которого подтверждена опытом использования.

Качество и цена обеспечили популярность и известность этого лекарства. Правильное применение препарата и соблюдение ряда предосторожностей в ходе его использования позволяют избежать нежелательных реакций и повысить качество лечения.

таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Состав
Таблетки 1 табл.
метронидазол 250 мг
вспомогательные вещества: картофельный крахмал - 40,74 мг; желатин - 2,6 мг; крахмальная патока - 6,6 мг; магния стеарат - 0,06 мг
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакодинамика препарата Трихопол

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Blastocystis hominis, Helicobacter pylori; в отношении облигатных анаэробов и (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.,Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, чувствительные штаммы Eubacterium).
Активен в отношении факультативной анаэробной бактерии: Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика препарата Трихопол

Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.

Использование препарата Трихопол во время беременности

Препарат применяют с осторожностью во II и III триместре беременности.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания приема препарата.

Другие особые случаи при приеме препарата Трихопол

Противопоказан при печеночной недостаточности (для назначения в высоких дозах).

Противопоказания к применению препарата Трихопол

Заболевания крови;
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- нарушение координации движений;
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (для назначения в высоких дозах);
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Побочные действия препарата Трихопол

Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Способ применения и дозы препарата Трихопол

Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе женщинам и мужчинам - по 250 мг 4 раза в сутки (утром и вечером) в течение 5 дней или 2 г однократно или по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней.

При амебиазе: взрослым - по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней, детям - по 35–50 мг/кг/сут, в 3 разделенных дозах в течение 10 дней.

При лямблиозе: детям 2–5 лет - суточная доза - 250 мг, 6–10 лет - суточная доза - 375 мг, старше 10 лет и взрослые - суточная доза - 500 мг. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 5–10 дней, повторно - через 4–6 нед.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями: взрослым и детям старше 12 лет - по 250–500 мг 3 раза в день, детям до 12 лет, в т.ч. новорожденным - 7,5 мг/кг 3 раза в день. Курс - не более 7 дней. Метронидазол можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве): взрослым и детям старше 12 лет - вначале 1 г однократно, затем - по 250 мг 3 раза в день, детям 5–12 лет - по 125 мг каждые 8 ч в течение 2 сут, новорожденным и детям до 5 лет - 5 мг/кг каждые 8 ч в течение 2 сут.

Передозировка препаратом Трихопол

Данные о передозировке препарата Трихопол не предоставлены.

Взаимодействия препарата Трихопол с другими препаратами

Препарат совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психотических расстройств.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векуроний).
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.

Особые указания при приеме препарата Трихопол

Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).

Условия хранения препарата Трихопол

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Трихопол

Принадлежность препарата Трихопол к ATX-классификации:

G Mочеполовая система и половые гормоны

G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний

G01A Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами)

G01AF Производные имидазола

Действующее вещество Трихопола - метронидазол - активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов. In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться. Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к применению

- трихомониаз;
- амебиаз;
- лямблиоз;
- вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
- другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Способ применения

1. Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

2. Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

3. Бактериальный вагинит: 1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

4. Амебиаз: по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

5. Эрадикация Helicobacter pylori. Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью, обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола , при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, сухость и/ или металлический привкус во рту, стоматит, лекарственный панкреатит (который имеет обратимое течение при отмене препарата), изменение уровня печеночных проб, гепатит (крайне редко).
Со стороны нервной системы и органов чувств: нейропатии, миопия, диплопия, головная боль, атаксия, головокружение, мозжечковый синдром.
Со стороны органов кроветворения: могут наблюдаться уменьшение количества кровяных телец: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Другие побочные эффекты: аллергические реакции (высыпания, анафилактический шок, ангионевротический отек), изменение цвета мочи до красно-коричневого.

Противопоказания

Противопоказанием является детский возраст (до 6 лет), непереносимость метронидазола или других компонентов препарата, беременность до 12 недель, кормление грудью.

Беременность

Абсолютное противопоказание для назначения Трихопола, срок беременности до 12 недель. В сроке беременности больше 12 недель Трихопол может применяться по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Трихопол может усиливать действие производных кумарина, поэтому при их совместном назначении требуется коррекция дозы антикоагулянта.
Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени, могут усиливать или уменьшать действие Трихопола , так, индукторы микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин) могут уменьшать действие Трихопола, за счет более быстрого выведения препарата; ингибиторы (циметидин) напротив могут удлинять время выделения Трихопола из организма, что приводит к повышению его концентрации.
При одновременном применении Трихопола с препаратами лития, необходимо тщательно контролировать концентрации лития в крови, так как возможно усиление его токсического действия.
Трихопол может усиливать токсическое влияние астемизола и терфенадина на проводящую систему сердца, удлиняя интервал Q-T, что повышает риск возникновения аритмий, в том числе фатальных.
Метронидазол усиливает побочные эффекты дисульфирама (психоз, дезориентация в пространстве), поэтому их совместное применение невозможно. Метронидазол нужно назначать по истечении 2-х недель после отмены дисульфирама.
Трихопол может повышать токсичность флуороурацила.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться тошнотой, рвотой, судорогами, атаксией. Лечение при передозировке направлено на скорейшее выведение препарата (возможен гемодиализ), а также купирование симптомов.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, 20 таблеток в упаковке.
Таблетки вагинальные 500 мг, 10 таблеток в упаковке.

Условия хранения

Трихопол следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре.

Синонимы

Гравагин, Метрогил вагинальный крем, Метрогил гель, Эфлоран.

Состав

Таблетки Трихопол 250 мг :
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, желатин, крахмальная патока.

Таблетки Трихопол вагинальные 500 мг :
Активное вещество: метронидазол 500 мг
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, стеариновая кислота, диоксид коллоидный безводный Si.

Дополнительно

Во время приема Трихопола запрещено употребление алкоголя, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (резкая боль в эпигастральной области, ощущение жара, головная боль и т.д.).
Следует соблюдать осторожность при назначении Трихопола больным с патологиями ЦНС. При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы, следует пересмотреть целесообразность назначения препарата.
При печеночной недостаточности Трихопол необходимо назначать по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем, из-за возможной кумуляции препарата и ухудшении состояния больного вплоть до печеночной комы.
Если при применении Трихопола у пациента возникают побочные изменения со стороны органов кроветворения, то все последующие применения метронидозола, должны происходить под контролем гемограммы. После применения препарата требуется контроль анализа крови в течение 10 дней.
После применения Трихопола возможно возникновение кандидоза слизистой полости рта, гениталий, пищеварительного тракта, это состояние требует применения противогрибковых средств.
Во время применения Трихопола возможны некоторые отклонения в биохимических анализах: изменение уровня трансаминаз, глюкозы, триглицеридов.
Метронидазол способен проникать в грудное молоко, поэтому если его прием необходим, следует временно прекратить кормление грудью.
Во время терапии Трихополом , следует избегать работы со сложными механизмами и управления автотранспортом из-за риска возникновения головокружения, спутанности сознания, судорог.

Основные параметры

Название:	ТРИХОПОЛ
Код АТХ:	J01XD01 -

Трихопол – это синтетическое лекарственное средство, оказывающее противопротозойное и противомикробное действие. Выпускается в форме таблеток для перорального и интравагинального применения.

Фармакологическое действие Трихопола

В соответствии с инструкцией к Трихополу, активным действующим компонентом препарата является метронидазол. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, патока крахмальная, желатин, крахмал картофельный.

Трихопол представляет собой производную 5-нитроимидазола. Механизм действия препарата обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола за счет транспортных протеинов анаэробных простейших и микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, притупляя синтез их нуклеиновых кислот, что также приводит к их гибели.

При применении Трихопол активен в отношении клостридий, фузобактерий, бактероидов, амеб, балантидий, трихомонад и лямблий.

Препарат не оказывает бактерицидного воздействия на большинство факультативных анаэробов, бактерий, вирусов и грибов. При наличии смешанной флоры (анаэробы и аэробы) лекарство проявляет синергизм при соединении с антибиотиками, проявляющими активность в отношении обычных аэробов.

При применении Трихопол усиливает чувствительность опухолей к облучению, способствует сенсибилизации к этанолу, а также активизирует репаративные процессы.

При приеме внутрь вещество быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Метронидазол обладает высокой биодоступностью. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-3 часа. Плохо связывается с белками крови. Согласно инструкции, Трихопол проникает в семенную жидкость, вагинальный секрет, грудное молоко, полости абсцессов, амниотическую жидкость, слюну, желчь, мозг, спинномозговую жидкость, кожу, печень, почки и легкие. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет от 12 до 24 часов.

Показания к применению Трихопола

Показаниями к Трихополу являются:

• Инфекции, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами;
• Абсцедирующая пневмония;
• Тяжелая форма печеночного и кишечного амебиаза;
• Абсцессы головного мозга;
• Кожные инфекции;
• Абсцессы органов малого таза;
• Остеомиелит;
• Гинекологические инфекции;
• Перитонит;
• Газовая гангрена;
• Сепсис.

Трихопол назначают для профилактики и лечения анаэробных инфекций при хирургических операциях, а также в составе комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций.

Способы применения и дозировки Трихопола

• Анаэробные инфекции:

С целью профилактики принимают в начальной дозе 1-1,5 г однократно, а затем – по 0,75 г в день, разделенных на 3 приема. Для лечения взрослые принимают 0,75-1,5 г в сутки, дети от 6 до 12 лет – по 0,375 г, разделив на 3 приема.

Таблетки Трихопол принимают внутрь во время или после еды. Продолжительность лечения – не более 7 дней.

• Трихомониаз:

Для более эффективной терапии необходимо лечение двух партнеров.

Женщинам назначают по 1 таблетке 2 раза в день перорально и по 1 вагинальной свече 1 раз в сутки в течение 10 дней, мужчинам – по 1 таблетке внутрь 2 раза в сутки.

• Бактериальный вагинит:

Принимают по 1 г в день за 2 приема (утром и вечером). Продолжительность лечения – 7 дней.

• Амебиаз:

• Эрадикация Helicobacter pylori:

Принимают по 0,25 г 2 раза в день. Длительность терапии – 1-2 недели. Для пациентов с печеночной недостаточностью обычную дозировку снижают на 30% для предотвращения кумуляции метронидазола и развития печеночной комы.

Больным с почечной недостаточностью, как правило, коррекция дозировки не нужна. В случае прохождения гемодиализа проводят повторный курс лечения Трихополом.

Пожилым пациентам лекарство назначают в сниженных дозировках. Прием осуществляют под тщательным врачебным контролем.

Побочные действия Трихопола

В отзывах о Трихополе сообщается, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:

• Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, металлический привкус и сухость во рту, обратимый лекарственный панкреатит, стоматит, гепатит, изменение уровня печеночных проб;
• Центральная нервная система и органы чувств: мозжечковый синдром, головокружения, атаксия, головные боли, диплопия, миопия, нейропатия;
• Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, снижение количества кровяных телец;
• Прочие: изменение цвета мочи, аллергическая сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, высыпания.

Противопоказания к применению Трихопола

Даже по показаниям Трихопол не назначают в таких случаях:

• Детский возраст до 6 лет;
• Лейкопения;
• Повышенная чувствительность к его компонентам;
• 1 триместр беременности;
• Печеночная недостаточность;
• Органические поражения центральной нервной системы;
• Период лактации.

Во 2 и 3 триместре беременности возможно назначение Трихопола по показаниям и под строгим контролем лечащего врача.

Передозировка Трихополом

При передозировке Трихополом по отзывам наблюдаются головокружения, тошнота, рвота. В тяжелых случаях возможны судороги, парестезии и атаксия. Лечение симптоматическое.

Аналоги Трихопола

По действующему веществу аналогами Трихопола являются Бацимекс, Клион, Метрогил, Сиптрогил, Флагил.

Дополнительная информация

При одновременном применении Трихопола с варфарином усиливается действие второго.

Циметидин тормозит метаболизм препарата, за счет чего повышается его концентрация в плазме крови и увеличивается риск развития побочных действий.

При совместном применении с лекарствами, стимулирующими активность микросомальных ферментов печени, возможно ускорение элиминации Трихопола и уменьшение его концентрации в крови.

Нельзя сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами.

Сульфаниламиды усиливают противомикробный эффект Трихопола.

При одновременном применении Трихопола с дисульфирамом могут развиваться различные неврологические нарушения, поэтому интервал между приемом этих лекарств должен составлять не менее 2 недель.

При длительном лечении препаратом необходимо проводить регулярный контроль картины периферической крови и функций печени.

Согласно инструкции и отзывам, Трихопол несовместим с алкоголем.

Средство может стимулировать иммобилизацию трепонем, результатом чего становится ложноположительный результат теста Нельсона.

В период терапии следует избегать деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В инструкции к Трихополу указано, что хранить таблетки нужно в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 3 года.

Трихопол — это лекарственное средство, принадлежащие к фармакологической группе противомикробных препаратов. Его лекарственная форма имеет высокую степень активности к патогенной микрофлоре, которая вызывается анаэробной бактериальной инфекцией.

Основным составляющим ингредиентом является Метронидазол.

Кроме него состав дополняется другими химическими соединениями:

• Крахмал картофельный.
• Пищевой желатин.
• Стерат магния.

Таблетки для вагинального использования в гинекологии содержат:

• Повидон.
• Пищевую целлюлозу.
• Кремния диоксид.
• Кислоту стеариновую.

Кроме Метронидазола в состав раствора входит:

• Натрия хлорид.
• Моногидрат кислоты лимонной.

Форма выпуска

Трихопол может выпускаться в различных формах.

Показания к применению Трихопола

Наиболее эффективное применение Трихопола помогает при следующих заболеваниях:

Лечить молочницу Трихополом малоэффективно он может использоваться как дополнительное средство в комбинации с другими лекарствами.

Трихопол является полезным препаратом в терапии мужских и женских заболеваний.

Его положительная динамика отмечается при лечении:

• Инфекционных последствий, вызванных пневмонией, перитонитом, менингитом, эмпиемой плевры, абсцессом мозговых оболочек, поражений кожных покровов.
• и кишечника, которые происходят в результате воздействия хеликобактер пилори.
• Бактериального поражения сердечной мышцы (эндокарда).
• Мужской урогенитальный трихомониаз.
• Применяется при кожных высыпаниях на лице (прыщи, акне, комедоны).
• Поражение костно-мышечной системы бактериального происхождения.
• Лекарственное средство Трихопол может применяться с целью профилактики в послеоперационном периоде у больных после оперативного вмешательства на кишечник или половые органы.

Способ применения и дозы Трихопола

Таблетки Трихопола назначаются врачом в зависимости от патологического процесса:

В том случае если применение Трихопола назначается в форме вагинальных таблеток, их необходимо использовать перед сном. Это позволяет повысить их усвояемость организмом.

Перед их введением необходимо:

1. Тщательно вымыть руки, желательно детским мылом.
2. Протереть ногтевые фаланги, с помощью ватного тампона, смочив его спиртом.
3. Достать свечу из блистера, и смочить ее водой, это поможет беспрепятственно вести её глубоко во влагалище, и позволит ей быстро раствориться.
4. После введения, необходимо полчаса полежать на боку.

Очень важно чтобы курс терапии при помощи вагинальных свечей проходил после окончания менструального цикла. В противном случае вагинальная таблетка будет выходить вместе с кровянистыми выделениями, не растворятся, и эффективность лечения будет заметно снижена.

Для достижения позитивной динамики происходит параллельное назначение таблетированных форм.

Противопоказания к применению Трихопола

Если применение Трихопола способствует развитию аллергии, из-за гиперчувствительности к ингредиентам этого лекарства, то применение этого препарата исключается.

Также это средство не назначается:

• Когда в анамнезе есть отметка о лейкопении.
• Тяжелые патологии нервной системы, эпилепсия.
• Тяжелое протекание печеночной недостаточности.
• Беременность в первом триместре.
• Маленьким пациентам до 3 лет.

Очень осторожно назначается пациентам с мочекаменной болезнью, и почечной недостаточностью.

Очень важно не использовать Трихопол в первом триместре беременности особенно в виде вагинальных суппозиториев.

Истории наших читателей!
"Здравствуйте. У меня 3 года была молочница, чем я только не лечилась. Начиная от лекарственных препаратов и заканчивая народными средствами, но лечение давало слабые и недолгие результаты. Зуд был нестерпимым, боли ужасными, особенно в моменты рецидивов.

Два месяца назад я воспользовалась вашей акцией и приобрела спрей. Лечение оказалось простым и эффективным. Самочувствие улучшилось, прошли боли, которые беспокоили постоянно. Сейчас даже не замечаю, как приходят месячные, никаких болезненных ощущений. Заказывайте – не пожалеете!"

Побочные действия Трихопола

При применении Трихопола в завышенных дозах, и при несоблюдении терапевтических доз, установленных доктором, могут развиваться нежелательные последствия. Они затрагивают различные органы и системы организма пациента.

Рассмотрим какие именно:

Передозировка Трихополом

Все вышеперечисленные симптомы могут обостряться при неправильном применении этого медикаментозного средства.

В случае завышения лекарственной дозы у пациента появляются симптомы отравления, которые характеризуются появлением следующей клинической картины:

• Происходит повышение температуры.
• и рвотный рефлекс.
• Возникают судороги и парестезии.
• Сознание может затуманиваться.

Если у пациента наблюдается эта симптоматика, такое состояние требует оказания срочной помощи, ему надо:

1. Произвести , используя большой объем воды, или вызвать рвоту.
2. Дать выпить препарат группы энтеросорбентов (Полисорб, Сорбекс, ).
3. Чтобы избежать симптомов обезвоживания, необходимо предложить горячее питье. И уложить больного в постель.

Если такие мероприятия не дают положительного эффекта, необходимо обратиться в медучреждение, где в условиях стационара ему будет проведена дезинтоксикационная терапия.

Взаимодействие с Трихополом

Совместимость лекарственных препаратов с Трихополом:

• Принимая препарат Трихопол , независимо от его формы, недопустимо его сочетание с лекарствами фармакологической группы антикоагулянтов. Так как действие антикоагулянтов усиливается, и это может привести к нежелательным кровотечениям.
• Комбинирование Трихопола и Циклоспорина требует уменьшение дозировки последнего.
• Если параллельно назначаются Метронидазол и сульфаниламидные препараты, то это приводит к повышению антибактериальной активности Трихопола.
• Чтобы избежать отравления организма препаратами лития одновременное их назначение с Метронидазолом недопустимо.

Применение Трихопола во время беременности

В первом триместре беременности назначение Трихопола не происходит

Первый триместр беременности характеризуется закладкой и формированием внутренних органов будущего малыша , поэтому для избежания развития аномалий плода и возможности выкидыша назначение Трихопола не происходит.

В последующие триместры беременности назначение возможно, если этого требует состояние будущей роженицы, и оно не принесет ощутимого вреда плоду.

Когда происходит кормление грудью , компоненты Трихопола могут скапливаться в грудном молоке, если возникают показания к применению Метронидазола, создаётся необходимость в прерывании грудного кормления.

Трихопол при нарушении функции печени и почек

При тяжелых формах печеночной недостаточности Трихопол назначается редко, это связано с тем, что вследствие этой патологии происходит нарушение метаболизма, и уровень содержания Метронидазола может повышаться.

При патологии почек использование Трихопола происходит под наблюдением врача, а лечебная доза сокращается вдвое.

Применение Трихопола при вождении автотранспорта

Данное лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, которые связаны с нарушением сознания, его помутнением, появлением обморочных состояний, головокружений.

Поэтому одновременное использование препарата с вождением автомобиля, или работой, которая сопряжена с повышенной концентрацией внимания, не рекомендуется.

При прохождении терапии Метронидазолом необходимо взять больничный лист, и пройти амбулаторное лечение дома.

Алкоголь и Трихопол

Совмещение препарата с алкоголем может привести к развитию нежелательных последствий со стороны печени. Результаты лечебного процесса Метронидазолом, в случае такого тандема, будут сведены к нулю.

Особые указания по применению Трихопола

Условия хранения Трихопола

Чтобы сохранить лечебные фармакологические свойства Трихопола, его надо сохранять в темном сухом месте. Следить за тем, чтоб он не попал в руки к детям. С момента изготовления его можно использовать не более 5 лет. По окончании этого срока происходит утилизация этого средства.

В аптеках отпускается по предъявлении рецепта, в котором должна стоять печать лечащего врача, и его личная подпись.

Цена

Сколько стоит Трихопол в аптеках России узнаем ниже:

• Трихопол в таблетках производитель Польша 250 мг нумером 20 от 65 до 80 руб.
• Вагинальные суппозитории Трихопол Польша 500 мг 10 штук от 250 до 290 руб.
• Внутривенный раствор Трихопол Польская кампания Polpharma 0,5 % 100 мл 115 руб.

Аналоги Трихопола

Если применение Трихопола невозможно по каким-либо причинам, то можно применять его заменители (аналоги).

Для этой цели часто используются:

1. . Фармацевтическая компания Дарница, Украина. Средняя стоимость от 40 до 50 руб . Хороший препарат, выпускается в блистерах по 10 штук. Применяется при урогенитальной инфекции, которая вызывается трихомонадами, лямблиями, амебами. Основными противопоказаниями являются аллергические реакции, ранняя стадия беременности и детский возраст, тяжёлые формы эпилепсии, тяжелые формы недостаточности почек. Основные побочные действия могут сопровождаться расстройством нормальной работы пищеварительной системы, появлением тошноты и рвоты, в таких случаях нарушается сознание, и появляются галлюцинации.
2. Флагил. Страна производитель Франция. Выпускается в форме таблеток 250 мг. Цена 150 руб. Показания к применению такие же, как и у Метронидазола, большим плюсом данного препарата является малое количество побочных эффектов, его не следует применять в раннем детском возрасте до 6 лет. Возможно применение при беременности, под контролем гинеколога.
3. Клион в таблетках. Производит фармацевтическая компания Гедеон Рихтер Венгрия. Пилюли по 250 мг No 20, средняя цена не превышает 80 руб . Основной действующий ингредиент Метронидазол. Применяется при урогенитальной патологии, которая вызвана трихомонадами или грибком типа candida. Не рекомендуется применять во время беременности, детям до 12 лет, серьёзных поражениях нервной системы, изменениях состава крови.
4. Метронидазол Никомед. Производится в Дании. Пилюли по 500 мг, No 20. Будет стоить от 60 до 80 руб. Назначается при любых формах амебиаза, лямблиоза, при кожном лейшманиозе, балантидиазе. Имеет мало противопоказаний, основное, это гиперчувствительность к ингредиентам, которые находятся в составе этого препарата, тяжёлые формы эпилептического поражения головного мозга, ранние сроки беременности. Побочные действия проявляются в виде диспепсических расстройств (тошнота, рвота, ), иногда наблюдается симптоматика крапивницы.

Существуют и российские аналоги, которыми можно заменять Трихопол, к ним относятся:

• Вагиферон;
• Кломегель;
• Вагисепт;
• Метровагин.

Заключение

Трихопол является неплохим препаратом, имеет низкую цену, и способен воздействовать на многие патологические процессы, которые вызываются патогенными микроорганизмами, способствующие наносить ощутимый вред организму.

Нужно правильно применять это лекарственное средство, необходимо чтобы врач поставил точный диагноз, и выбрал правильную тактику лечения.

При самостоятельном использовании Трихопола может произойти недолеченность заболевания, и тогда оно перейдет в хроническую форму, которую вылечить гораздо сложнее.