Беременность — естественное состояние женщины, благодаря которому человек продолжает свой род. Для наступления этого события организм должен обеспечить необходимое количество гормона прогестерона. Он отвечает за фиксацию плодного яйца на стенке матки, а также его дальнейшее нормальное развитие. Продуцирование гормона обеспечивает желтое тело в правом яичнике (иногда его называют лютеиновым). Но не всегда это образование работает должным образом.

Важно понимать, для чего образуется лютеиновое тело, каковы его функции, и что будет, если его развитие прекратится. Нужно отметить, что именно от него во многом зависит репродуктивная функция женщины.

Это временная, периодически возникающая эндокринная железа, образующаяся после наступления овуляции. Чаще формируется только одно желтое тело — в правом или левом яичнике. В редких случаях у женщины наблюдается два подобных образования.

Желтое тело правого яичника формируется во время наступления овуляции, то есть каждые 21-35 дней. Ежемесячно появляется новая железа, и на этом пути она проходит такие стадии развития:

  1. Первая (пролиферации). Происходит увеличение гормона лютеина, способствующий выходу яйцеклетки в матку. При этом клетки стенок фолликула начинают активное размножение. Длительность стадии составляет 3-4 дня.
  2. Вторая (васкуляризации). Образование кровеносных и лимфатических сосудов, которые прорастают в клетки. Благодаря этому, железа способна нормально функционировать. Здесь отмечается максимально интенсивный кровоток, а значит, и хорошее питание клеток. Длительность этого периода тоже составляет 3-4 дня.
  3. Третья (расцвета). Клетки интенсивно вырабатывают лютеин — вещество желтоватого цвета, которое содержит гормон прогестерон. На этом этапе железа проявляет максимальную активность. Она немного возвышается над поверхностью яичника и приобретает яркий окрас. Если беременность не наступает, то эта стадия развития желтого тела длится 10-12 дней. Далее, происходит снижение активности.
  4. Четвертая (угасания). Становится известно, наступила ли беременность. Если этого не случилось, то находящееся в яичнике желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах, его функциональность снижается. С течением времени железа превращается в белый рубец, который потом исчезает совсем. Уровень прогестерона в организме женщины снижается, эндометрий в полости матки отторгается и начинается менструация.

Если оплодотворение произошло, желтое тело, образовавшееся справа, продолжает функционировать вплоть до 12-й недели беременности, когда выработка гормонов начинает производиться плацентой. Если при обследовании женщины обнаружилось, что данное образование не развивается, это может свидетельствовать об отсутствии овуляции. В таком случае пациентка должна выяснить причины представленного состояния и начать борьбу с патологией, лишающей ее возможности иметь детей.

Размер и функции лютеиновой железы

Формирование желтого тела в правом яичнике является обязательным условием для наступления беременности. Основной функцией такого образования является продуцирование прогестерона. Он готовит слизистую оболочку матки к фиксации оплодотворенной яйцеклетки.

А — желтое тело в правом яичнике

Кроме прогестерона, лютеиновым телом вырабатываются другие гормоны:

  • эстрогенного и андрогенного типа;
  • релаксин;
  • окситоцин;
  • ингибины.

Все эти вещества принимают участие в создании новой жизни и нормальном функционировании женского организма. Прогестерон подготавливает маточный эндометрий к приему оплодотворенной яйцеклетки, наращивая оптимальный слой слизистой оболочки. Этот гормон препятствует наступлению менструации и выработке других яйцеклеток. Сократительная функция матки тоже подавляется. В противном случае может случиться самопроизвольный аборт. В дальнейшем прогестерон способствует выработке грудного молока. Одной из основных функций гормона можно считать уменьшение воздействия иммунитета женщины, который расценивает оплодотворенное яйцо как чужеродный объект и старается уничтожить его.

Стандартные размеры желтого тела составляют 10-29 мм. Если данные показатели превышены, то в организме может развиваться воспалительный процесс. Размеры железы можно определить в такую таблицу:

Не стоит думать, что наличие «желтой» железы в яичнике сразу же свидетельствует о наступлении беременности. Оно говорит лишь о том, что в женском организме созрела яйцеклетка и она вполне готова к оплодотворению. Но если лютеиновое тело не появилось, нужно обратиться к врачу. Такая ситуация часто свидетельствует о том, что яйцеклетка не созрела, а наступление беременности является физиологически невозможным.

Возможные патологии желтого тела правого яичника

Образование железы не всегда происходит без проблем. Существуют факторы, способные нарушить ее функциональность:

  • строгие диеты;
  • стресс;
  • курение или злоупотребление алкоголем, а также вредные условия труда женщины;
  • инфекционные патологии половых органов;
  • применение некоторых гормональных препаратов;
  • нарушение питания яичников вследствие плохой функциональности лимфатической и кровеносной системы;
  • недавно сделанный аборт;
  • чрезмерные физические нагрузки (работа или спортивные тренировки);
  • гормональный сбой.

Вышеперечисленные факторы могут привести к формированию или вызвать недостаточность временной железы. Рассмотрим более подробно каждую патологию.

Киста

Если временная железа возникла в правом яичнике, то, соответственно и . Желтое тело при этом не становится злокачественным образованием и не требует особенного лечения.

Нажмите для увеличения

  1. У женщины появляется ноющая или тупая боль в области живота (особенно нижней правой его части).
  2. Пациентка страдает частыми запорами или поносами.
  3. Нарушается менструальный цикл.

Если киста растет дальше, то характер симптомов меняется. Боль становится острой и пронзительной, появляются кровотечения, которые трудно остановить, происходит интоксикация организма. Женщина часто теряет сознание, у нее кружится голова, наблюдается тошнота и рвота. Нельзя допускать прогрессирования состояния, так как оно становится опасным не только для здоровья, но и для жизни.

Если происходит , женщина нуждается в экстренном вмешательстве хирургов. Представленное патологическое состояние сопровождается кровотечением и острой болью. Если врачи не сработают своевременно, происходит инфицирование органов брюшной полости.

Недостаточность

Недостаточность желтого тела — это еще одна серьезная патология, которая нарушает естественный процесс наступления беременности. Кроме того, у женщины в положении она вызывает выкидыш. Так железа не способна вырабатывать достаточное количество прогестерона, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку.

Представленная патология может вызвать плацентарную недостаточность. Но при своевременном обращении к врачу эта проблема быстро устраняется. Необходимо только восполнить недостаток прогестерона искусственным путем — медикаментозными препаратами.

Помните! Рассказать все особенности формирования и детально объяснить что это такое желтое тело в правом яичнике, а также влияет ли его расположение на пол ребенка может только квалифицированный специалист.

Отсутствие ограничений к многократному проведению ультразвукового исследования органов малого таза, предоставляет неограниченные возможности, не прибегая к инвазивным методам диагностики, отслеживать все физиологические изменения, происходящие в органах женской репродуктивной системы (матке, яичниках и эндометрии).

Классические способы диагностики наличия овуляции, такие как измерение базальной температуры тела, оценка степени вязкости цервикальной слизи и определение динамики изменений концентрации гормонов (эстрогена, прогестерона, лютеинизурующего гормона) позволяют получить лишь косвенную информацию о происходящей овуляции.

УЗ-мониторинг фолликулогенеза обеспечивает получение визуальной информации о количестве и размере созревающих фолликулов, что, несомненно, может служить основанием для констатации факта наличия овуляции. Кроме того, современное УЗ оборудование, обладающее высоким разрешением, позволяет оценить функциональную активность желтого тела в яичнике на УЗИ и соответствующих изменениях в эндометриальной ткани матки.

Что такое желтое тело?

Поскольку желтое тело не является постоянно функционирующим органом, возникает резонный вопрос, какова его роль в обеспечении репродуктивных функций женского организма и что это такое?
С первого дня менструального цикла начинают созревать сразу несколько фолликулов. Через несколько дней, из всей массы, выделяется доминантный фолликул, который продолжает расти и к 10 дню менструального цикла на УЗИ визуализируется как эхонегативное округлое образование в яичнике диаметром 1 сантиметр.

В течение следующих 3–5 дней фолликул увеличивается в размере на 2,5–3,0 мм ежесуточно, достигая к моменту овуляции 1,8–2,4 см в диаметре. Мониторинг фолликулогенеза осуществляют, начиная с 10 дня менструального цикла, с неоднократным повторением процедуры до момента овуляции. При этом оценка размеров фолликула является показателем, определяющим уровень эстрадиола в крови и полноценность овуляторной фазы.

Начало развития желтого тела начинается в момент разрыва стенки фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. При этом гранулезные клетки разорвавшегося фолликула, под воздействием гормонов, вырабатываемых гипофизом, начинают образовывать желтое тело. Эта стадия развития характеризуется активным разрастанием сосудистой системы в гранулезные клетки, приводящим к формированию эндокринной железы, основной задачей которой является выработка прогестерона. Прогестерон, в свою очередь, обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этапы развития фолликула и желтого тела

Как выглядит желтое тело на УЗИ? На УЗ-картине желтое тело определяется в виде гиперэхогенного образования, имеющего неоднородное содержимое, находящегося на месте произошедшей овуляции и имеющего размеры 18–30 мм. Поскольку диаметр железы напрямую коррелирует с его гормональной активностью, оценка ее размеров является основной задачей при проведении УЗ-диагностики. Так, при размере желтого тела менее 16 мм, принято говорить о гормональной недостаточности, требующей заместительной гормонотерапии.

Таблица : Динамика изменений размеров желтого тела в соответствии с физиологическим состоянием организма.

Важно! Если при проведении УЗИ желтое тело не видно, это значит, что в развитии фолликула произошло нарушение. Как правило, нарушение проявляется развитием фолликулярной недостаточности и полным отсутствием овуляции.

Беременность

Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, не только создает оптимальные условия для оплодотворения, стимулируя развитие эндометрия, но и способствует сохранению беременности до момента, когда функции берет на себя окончательно развившаяся плацента. Если беременность не наступила, через 12–14 дней существования, функции железы угасают, что вызывает менструальное кровотечение и последующее повторение всех фаз цикла.

При имплантации плодного яйца в эндометрий матки, активность желтого тела возрастает, сопровождаясь соответствующим увеличением его размеров. Так, при беременности размеры железы при УЗИ могут соответствовать 3 см, при этом угасание функциональной активности наблюдается лишь к 10-12 неделе беременности, с соответствующей регрессией тканей.


Желтое тело на УЗИ при беременности, определяется как округлое образование до 30 мм в диаметре

Определение желтого тела на УЗИ применяется также при диагностике внематочной беременности. При этом основными источниками информации, говорящими о наличии беременности как таковой, является повышение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и, видимое на УЗ-мониторе, увеличение размера желтого тела до 30 мм. Однако при комплексной оценке вышеупомянутых результатов в сопоставлении с информацией, полученной с помощью ультразвуковой диагностики можно судить о месте локализации плодного яйца.

Диагностировать внематочную беременность можно при обнаружении следующих признаков:

  • увеличение размеров матки;
  • отсутствие плодного яйца в полости матки при соответствующем уровне ХГЧ и наличии полноценного желтого тела на яичнике;
  • увеличение толщины эндометриального слоя до 20 мм, вследствие стимулирующего воздействия прогестерона;
  • эхографические признаки наличия плодного яйца вне полости матки (трубная, яичниковая, шеечная и др беременности).

Как правило, появление любой нехарактерной эхоструктуры в области придатков, имеющей неровные или округлые контуры, следует считать внематочной беременностью. Если место имплантации плодного яйца невозможно увидеть с помощью УЗ-сканера, диагноз ставят на основании косвенных признаков. Актуально исследование желтого тела и при диагностике многоплодной беременности.

Если УЗИ показало 2 или 3 желтых тела, то велика вероятность формирования 2 и более плодных яиц. Гормональные нарушения вследствие недостаточной фазы желтого тела, являются частой причиной бесплодия или спонтанного прерывания беременности на ранних сроках.

Киста желтого тела

В норме, в фазу угасания желтого тела (если оплодотворение не произошло), железа уменьшается в размере, замещая гранулезные клетки рубцовой тканью. Рубец, сформированный на поверхности яичника, постепенно рассасывается, придавая яичнику характерный «неровный» вид. Киста желтого тела образуется из нерегрессировавшей своевременно железы, в которой происходят гипертрофические процессы, вследствие накопления внутриклеточной жидкости. Размеры кисты, как правило, не превышают 8 см.

Основными причинами развития кисты считаются гормональные нарушения и нарушения кровообращения в яичнике. Поскольку в норме серозное содержимое фолликула должно рассасываться по кровеносным сосудам, увеличение его объемов в тканях железы свидетельствует или о повышенной продукции межклеточной жидкости или нарушении лимфооттока.

При проведении УЗИ, кисту желтого тела можно увидеть как анаэхогенное образование округлой формы, имеющее однородную консистенцию и диаметр от 40 до 80 мм. Характерным отличием этой кисты от опухолевых кист яичника, является способность к саморассасыванию, что и происходит в 90% случаев по истечении 2-3 месяцев.

Если киста имеет небольшие размеры и не сопровождается какими-либо симптомами, пациентка должна регулярно делать УЗИ и посещать гинеколога. При отсутствии регрессии со стороны новообразования по истечении двух или трех месяцев, может быть применена медикаментозная или физиотерапия, направленная на стимулирование рассасывания кисты.

Важно! При обнаружении кисты желтого тела во время УЗИ при беременности, проведение терапевтических мероприятий не требуется, так как она не является угрозой для вынашивания плода и исчезает в положенные сроки.


При отсутствии регрессии фолликулярной кисты, ее удаляют хирургическим способом

Апоплексия яичника

Термин «апоплексия яичника» означает внезапно произошедшее кровоизлияние, сопровождающееся разрывом тканей яичника и внутрибрюшным кровотечением. В связи с тем, что в фазе овуляции, формирования и расцвета желтого тела, кровоснабжение железы чрезвычайно интенсивное, кровоизлияние обычно происходит именно в этот период.

Существует довольно большой перечень причин возникновения кровоизлияния, включающий в себя:

  • застойные явления в органах малого таза;
  • воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • варикозное расширение вен, располагающихся на яичниках;
  • интенсивные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей;
  • снижение скорости свертывания крови;
  • тупые травмы живота.

Как правило, местом локализации кровотечения является желтое тело или киста желтого тела. При диагностике разрыва яичника, методом диагностики первой очереди, является УЗИ. Оценка эхографической картины зависит от того, на какой день менструального цикла выполняется исследование, в сопоставлении с визуально оцениваемым состоянием другого яичника.

Как правило, при кровоизлиянии, аномалий в размере пораженного яичника не обнаруживается. Размер желтого тела находится в пределах нормы и не превышает диаметр фолликула, находящегося в преовуляторной фазе. В зависимости от интенсивности и длительности кровотечения, в брюшной полости определяется некоторое количество свободной жидкости (крови).

Если на яичнике есть лютеиновая киста, то каких-либо изменений в ее форме и объемах при УЗИ, врач не увидит. Для получения более детальной информации необходимо проведение лопароскопии, в процессе которой врач не только видит пораженный яичник, но и может ушить разрывы лютеиновой железы или, в крайнем случае, при сильном кровотечении, удалить весь яичник.

Лечение апоплексии яичника предусматривает возможность восстановления без применения оперативного вмешательства (прикладывание холодного компресса на область яичника, применение спазмолитических средств, аскорбиновой кислоты для увеличения свертываемости крови). Однако подобная тактика не позволяет провести полноценное восстановление организма в связи с невозможностью удаления крови из забрюшинного пространства и ушивания разрывов железы, что впоследствии становится причиной развития спаечных процессов, повторного разрыва желтого тела и невозможности забеременеть.

Важно! Кроме мониторинга фолликулогенеза, возможности диагностического и лечебного УЗИ включают в себя динамическое наблюдение за состоянием лютеиновой кисты, ее поведением в ответ на применение медикаментозной терапии, а также выполнение функции визуализации при заборе фолликулов для ЭКО.


Гормональное стимулирование овуляции перед ЭКО, приводит к формированию нескольких фолликулов, и, соответственно, нескольких желтых тел

На сегодняшний день УЗИ в гинекологии столь существенно расширило свои диагностические возможности, что позволило сделать его частью стандартного алгоритма, выполняемого в стационарах и поликлиниках. Увеличение частоты разрешения и улучшение качества получаемых УЗ-картин, позволяет визуализировать чрезвычайно мелкие образования в органах, в том числе поликистоз яичников на ранних стадиях развития.

Утрата четкости очертаний фолликула при преждевременном развитии эхогенных образований в его полости и при отсутствии овуляции позволяет с уверенностью диагностировать лютеинизацию неовулировавшего фолликула, то есть развитие желтого тела до овуляции. Своевременная диагностика позволяет не только выявить причину бесплодия, но и провести ряд лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции и предупреждения развития болезни.

Беременность, пожалуй, самое прекрасное время в жизни каждой женщины. А чтобы беременность наступила, в организме женщины должно вырабатываться нужное количество гормонов. Именно гормон прогестерон отвечает за прикрепление плодного яйца и нормальное протекание беременности. Выработку этого гормона обеспечивает желтое тело. Оно может образовываться в одном из яичников или сразу в обоих. Желтое или лютеиновое тело считается временным эндокринным органом, который отвечает за секрецию прогестерона. О том, как образовывается желтое тело в правом яичнике, его функциях и возможных патологиях речь пойдет в этой статье.

Желтое тело правого яичника: что это значит, и для чего оно нужно?

Как уже говорилось, лютеиновое тело может формироваться в одном из яичников. Желтое тело в правом яичнике образуется в период созревания фолликула и выхода яйцеклетки, то есть во время наступления овуляторной фазы. Фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, а на этом месте в яичнике образовывается желтое тело. Именно этот временный эндокринный орган отвечает за мышечный тонус матки и способствует нормальному прикреплению плодного яйца, а также дальнейшему развитию беременности.

Если беременность наступает, то желтое тело функционирует примерно до 16 дня общего цикла менструации. Потом оно рассасывается и исчезает. На соединительных тканях остается лишь белесый след. В дальнейшем за секрецию прогестерона отвечает плацента. В некоторых случаях желтое тело может выполнять свою функцию на протяжении всей беременности.

Если беременность не наступила, то желтое тело отвечает за начало менструального кровотечения. Этот временный орган получает наибольшее снабжение кровью в период активной работы во время овуляции и наступления лютеиновой фазы. Желтое тело образовывается в каждом цикле менструации. А если оно не формируется, то это свидетельствует об отсутствии овуляции. Женщинам в таком случае нужно обратиться к специалисту и пройти курс лечения, направленный на выявление причин отсутствия овуляции и нормализацию гормонального фона.

Читайте также:

Желтое тело: норма и патология

Нормальное или патологическое состояние лютеинового тела определяется в зависимости от его размеров. Установить точный размер желтого тела можно только путем проведения ультразвукового диагностирования. Как показывает практика, нормой считается размер лютеинового тела от 10 до 30 мм. При отклонении от нормы врач выявляет причину и назначает соответствующее лечение.

Если показатель ниже минимального предела, то это свидетельствует о недостаточном функционировании желтого тела и, соответственно, о неполноценной выработке гормона прогестерона. В таком случае акушер-гинеколог может скорректировать гормональный фон путем назначения препаратов, относящихся к гормонозамещающей группе. Самостоятельно принимать такие фармакологические средства не рекомендуется, поскольку самолечение может привести к наступлению осложненных последствий.

Если размеры желтого тела превышают отметку 30 мм, то это свидетельствует о развитии кисты. Желтое тело обрастает уплотнившейся соединительной тканью, а внутри накапливается серозное вещество. В редких случаях кистозное новообразование может перерасти в опухоль злокачественного типа.

Киста желтого тела правого яичника: причины, симптоматика, лечение

Как показывает медицинская практика, кистозное новообразование на желтом теле не влечет за собой осложненных последствий и не оказывает отрицательного влияния на женский организм. Чаще всего такое заболевание выявляется у женщин, пребывающих в репродуктивном возрасте. Если своевременно выявить заболевание и начать лечебный курс, то никаких последствий не возникнет.

Лечащие специалисты могут диагностировать кистозное желтое тело правого яичника путем проведения полномасштабного обследования:

  • визуального осмотра;
  • ультразвукового диагностирования (трансабдоминального и трансвагинального);
  • исследования кровяных анализов на уровень содержания гормонов.

Киста желтого тела представляет собой уплотнение. Лютеиновое тело обрастает плотной соединительной тканью, покрытой зернистыми клетками. Внутри полости скапливается серозная или геморрагическая жидкость, имеющая желтовато-красный цвет. Кистозное желтое тело правого яичника в диаметре может достигать до 8 см.

Каковы причины появления кисты лютеинового тела?

Киста желтого тела может образовываться как при наступлении беременности, так и при ее отсутствии. Причины, обусловливающие появление кистозного новообразования, в обоих случаях идентичны. Состояние пациентки влияет исключительно на выбор оптимального курса лечения.

Так, акушеры-гинекологи выделяют следующие причины появления кисты лютеинового тела:

  • гормональный дисбаланс;
  • прием контрацепции орального типа для предотвращения наступления овуляторной фазы;
  • прием фармакологических препаратов гормонозаместительной группы;
  • нарушение кровообращения в яичниках;
  • нарушение оттока лимфы в правом или левом яичнике;
  • постоянное соблюдение диетического рациона из разряда монодиет;
  • неправильный режим питания;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенесение аборта;
  • стрессовые ситуации и т. п.

На сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению, поэтому список вышеприведенных причин не исчерпывающий. Каждый случай индивидуален, и развитию кисты желтого тела могут способствовать другие причины. Все перечисленные факторы в первую очередь влияют на гормональный фон и, как следствие, на появление новообразований на желтом теле.

Каковы симптомы кистозного новообразования на желтом теле?

Зачастую представительницы прекрасного пола и не подозревают о наличии кисты желтого тела в правом яичнике. Симптомы начинают проявляться, если киста прогрессирует. В таком случае женщина может наблюдать:

  • болевые ощущения в правой части нижнего сегмента живота (боль может носить острый, ноющий, тупой или приступообразный характер);
  • нарушение цикла менструации;
  • болевой синдром при менструальном кровотечении;
  • ощущение вздутия и распирания внизу живота;
  • частые запоры или диарею.

В отдельных случаях, когда киста прогрессирует, а женщина своевременно не приняла меры по лечению, могут возникать осложненные последствия, которые сопровождаются следующей симптоматикой:

  • пронзительными болями в нижнем сегменте живота;
  • интоксикацией всего организма;
  • кровотечениями;
  • рефлекторным напряжением мышечных стенок живота;
  • тошнотой и рвотой;
  • головокружением;
  • обмороком.

Если своевременно не принять меры и не обратиться за помощью к специалисту, под воздействием различных факторов, к примеру, во время интенсивного полового сношения, киста может лопнуть.

Как вылечить кисту желтого тела?

Чаще всего акушеры-гинекологи предпочитают консервативные способы лечения. Как показывает практика, зачастую в течение 2-3 циклов кистозное новообразование может самопроизвольно рассосаться. В противном случае женщине необходимо пройти полноценный лечебный курс. Врач может назначить препараты из группы гормонозаместительной терапии или оральные контрацептивы.

Оральные контрацептивы не назначаются девушкам, которые планируют беременность, поскольку действие таких фармакологических препаратов направлено на предотвращение наступления овуляторной фазы.

Если лечение медикаментозным способом не принесло успеха, то врач может назначить прохождение лапароскопической процедуры. Эта процедура вовсе безопасна и практически безболезненна. Ее проводят даже беременным на поздних сроках. В крайних случаях акушер-гинеколог может провести удаление яичника полностью (если есть угроза перерастания кисты в злокачественную опухоль).

Ежемесячно в организме женщины происходят процессы, которые направлены на то, чтобы яйцеклетка подготовилась к оплодотворению. Важную роль в этом играет желтое тело (ЖТ). Яйцеклетка, если оплодотворения нет, просто погибает. Если оно наступило, начинает меняться гормональный фон.

Не все врачи объясняют женщинам, что такое беременность без желтого тела и с ним. Из-за этого возникает множество вопросов. Особенно остро представительницы прекрасного пола реагируют, если видят в записи слово «киста».

В статье вы узнаете о функциях желтого тела, патологиях в его развитии и способах их избежать.

Что такое желтое тело, и как оно образуется

Лопнувший при овуляции фолликул зарастает соединительной тканью и превращается в железу желтого цвета. Свою функцию она выполняет путем секреции прогестерона – особого гормона. Он предупреждает маточные сокращения и преждевременное изгнание эмбриона из организма матери. Длительно находиться в организме желтое образование может только по причине наступления оплодотворения.

Овуляция бывает у женщины каждые 21-35 суток. Когда клетка созревает, она выходит из фолликула. Если оплодотворения не отмечается, на следующий месяц происходит созревание новой яйцеклетки.

После разрыва фолликула яйцеклетка двигается в матку. В этот же момент формируется желтая зернистая железа из клеток фолликула. Она представляет собой орган эндокринной системы, предназначенный для выработки эстрогена, прогестерона.

Формируется железа, проходя 4 основные стадии. За их течение несут ответственность – иммунная система, гипофиз и яичники.

  1. Пролиферация фолликула. Преобразуются стенки яичника по причине того, что в момент овуляции яйцеклетки попадают в брюшную полость. То место, где произошел разрыв фолликула, собирается в складки. Далее кровь уходит в полость, а клетки начинают делиться активнее.
  2. Васкуляризация железы. Во вновь сформированные клетки фолликула врастают кровеносные сосуды. Так нарастает желтые образования слева или справа в яичниках. Кровообращение в данный момент существенно увеличивается.
  3. Максимальная гормональная активность. Лютеиновое образование начинает краснеть, увеличиваться, выглядит оно как бугорок над поверхностью яичника. В это время наступает период, благоприятный для зачатия. Если в продолжение 12 суток оплодотворения не происходит, железа становится все менее активной.
  4. Угасание. Клетки начинают отмирать. В итоге они становятся рубцами бледного цвета. В итоге они могут или исчезнуть полностью, или остаться. Гормональная концентрация становится все меньше. Фолликулы начинают формироваться снова. А если в период до 12 суток плодное яйцо прикрепилось к матке, лютеиновое тело продолжает работать, пока не образуется плацента на 12 неделе беременности.

Теперь понятно, для чего врачи постоянно наблюдают за лютеиновой железой. Если ЖТ появилось – овуляция наступила.

Размеры изменяются в зависимости от его фазы:

  • на ранней фазе они могут составлять 15 мм., 16 мм., 17 мм. и т.д. до 20 мм.;
  • на 19-23 день наступает фаза средней секреции. Тогда диаметр железы становится больше – от 25 д 27 мм.;
  • размеры в фазе угасания будут равны уже всего 10-15 мм.

Иначе говоря, размер от 16 до 19 мм. принципиальной разницы не имеет. Это норма для каждой из фаз. Если же такие размеры будут наблюдаться на более поздней стадии, это может говорить о какой-либо патологии.

Объяснение специалиста:

Функции и строение

Основная задача ЖТ – выработка прогестерона. Он очень важен – дает возможность плодовому яйцу попасть в стенку матки. После этого она отвечает за поддержание гормонального фона.

Прогестерон оказывает непосредственное влияние на изменения, происходящие в женском организме. Если его недостаточно, беременность или прерывается, или не наступает. Выработка прогестерона происходит и надпочечниками, но этого количества не хватит для наступления оплодотворения.

Основные размеры желтого тела: 11 мм, 12 мм, 13 мм, 19 мм. Доказано, что оно непосредственно влияет на оплодотворение, однако иногда она нормально протекает и без его присутствия. Состоит образование из кровеносных сосудов и клеток от фолликула, а желтый цвет ему дает пигмент лютеин.

Бывает, что вынашивание ребенка происходит достаточно тяжело. Это может быть признаком того, что наблюдается внематочное оплодотворение. Подтвердить патологию помогает как раз лютеиновое образование. Женщине достаточно сдать анализы крови на ХГЧ, пройти УЗИ, чтобы понять, что прогестерона вырабатывается больше, чем нужно. Если же гормон прекращает формироваться, это может говорить о замирании развития плода. Железа помогает врачам производить диагностическую функцию.

От того, насколько нормально функционирует ЖТ, зависит течение беременности. Для предотвращения появления патологий следует регулярно посещать врача и вовремя сдавать анализы.

Лютеиновое тело в левом яичнике, обнаруженное во время ультразвука, говорит о том, что овуляция завершена. На ранних сроках указанное образование помогает беременности проходить нормально.

При планировании беременности важно знать, что лютеиновая железа имеется у каждой женщины, у которой есть овуляция. Если же представительница прекрасного пола употребляет противозачаточные вещества, оно будет отсутствовать.

Патологии в развитии и как их избежать

Если у вас болит низ живота, а размеры ЖТ больше или меньше положенных и т.п., врач должен определить, есть ли патология. Это или киста, или недостаточность желтого тела. При замершей беременности наблюдаются аналогичные признаки.

Существует общепринятая норма, согласно которой можно делать выводы:

  • если во второй половине месячного цикла ЖТ равно 18-22 мм., женщина способна стать матерью;
  • если в правом яичнике ЖТ имеет размеры от 20мм. до 30 мм., это норма;
  • размер достигает от 30 до 40 мм., есть вероятность наличия кисты;
  • если видно при осмотре, что размер свыше 30 мм. при беременности, это может говорить об образовании кисты, но плод может развиться.

В матке в ЖТ иногда формируетсяя киста. Это не так опасно, как кажется – гормоны будут образовываться так, как нужно.

Киста формируется из тканей яичника. Ее могут отмечать как у беременных женщин, так и у юных девушек.

В начале беременности она возникает по нескольким причинам:

  • увлечение диетами;
  • прием средств против беременности;
  • появление месячных в раннем возрасте;
  • инфекция в половых органах;
  • неправильная работа щитовидки;
  • нарушение деятельности яичников;
  • стресс;
  • большие физические нагрузки;
  • вредная работа или привычки;
  • использование гормональных препаратов.

Особого дискомфорта киста до 6 недели беременным женщинам не доставляет. Тем не менее есть некоторые ограничения для нее – девушкам с патологией не стоит увлекаться интимной жизнью и выполнять существенные физические нагрузки.

Плацента сама синтезирует необходимые беременной матке эстрогены и прогестерон, а в ЖТ уже нет необходимости. Для выявления патологий плода проводят анализ крови на ХГЧ беременным. Повышение или понижение уровня гормона относительно нормы не является случайным и позволяет врачам сделать ряд предположений.

Если концентрация гонадотропина выше типичной для этого срока, то возможны:

  • ошибка в установлении срока;
  • рождение двойни или тройни (с увеличением количества плодов в утробе показатель ХГЧ увеличивается)
  • сахарный диабет у беременной мамы;
  • пороки развития или врожденные заболевания плода;
  • прием гормональных препаратов синтетического происхождения.

С понижением уровня ХГЧ может быть связаны:

  • явления замершей или внематочной беременности;
  • высокий риск выкидыша;
  • нарушения в развитии плода;
  • серьезные отклонения в функционировании плаценты.

Для точного выяснения причины гормональных сдвигов назначаются дополнительные исследования. Используют ультразвуковые и другие методы внутриутробной диагностики плода.

Если в яичнике на ЖТ есть киста, ее контролируют при помощи УЗИ. Если она вырастет более 5 см., лучше удалить ее хирургически. Как правило, на 20 неделе беременности она рассасывается самостоятельным образом.

Чтобы не сформировалось маленькое тело, необходимо следить за своим здоровьем. Лечить воспаления в области малого таза стоит своевременно. При гормональном дисбалансе необходимо также обратиться к специалисту.

Определить пол ребенка, узнать, почему есть проблемы с лютеиновой железой и т.п. способен только врач. То есть, чтобы вынашивание протекало легко, нужно делиться со специалистом своими ощущениями.

Что делать, если произошел разрыв кисты

Возможна ли беременность, если есть киста? Ответ положительный, но, если вы будете относиться к своему здоровью легкомысленно, ничего хорошего из этого не выйдет. Киста может лопнуть, тогда потребуется срочная операция.

Определить, что неприятность произошла, поможет знание некоторых симптомов проблемы.

Клиническая картина в данном случае отмечается следующая:

  • появляется боль, как при схватках;
  • при надавливании на живот возникают острые неприятные ощущения;
  • давление падает;
  • возникает рвота.

Если вы видите представленные симптомы, сразу вызывайте 03.

Чем грозит гипофункция железы

При недостаточности ЖТ увеличивается риск возникновения выкидыша. На поздних сроках это выглядит как плацентарная недостаточность.

При своевременном выявлении недуга с ним можно справиться. Беременным женщинам специалисты назначают специальные средства – Утрожестан и Дюфастон. Они восполняют количество прогестерона.

Если в лютеиновом теле наблюдается слабый кровоток, он синтезирует мало прогестерона. Кровь должна приносить к нему жирные кислоты и холестерин активно. Роль кровотока для вынашивания плода очень важна.

Что делать, если желтое тело не сформировалось

Теперь вы знаете, где находится желтое тело. Иногда бывает так, что оплодотворение в процессе УЗИ выявлено, а железы не видно. Это означает, что отмечается нехватка желтого тела. Такую проблему нужно срочно решать при помощи гормональной коррекции.

В нормальном состоянии железа имеет размеры от 1 до 3 см. Если имеется недостаток размера, гормонов тело женщины получает меньше, чем нужно. Это негативно сказывается на ребенке и состоянии матери – она начинает болеть.

Когда исчезает желтое тело

Желтое тело во время беременности не должно исчезнуть. Его не будет, если не произошло оплодотворение, или если оно произошло, но у плода уже сформировалась плацента. Однако организмы сугубо индивидуальны.

Обычно ЖТ не визуализируется при отсутствии беременности, спустя 14 суток от момента свершения полового акта. Если же в момент оплодотворения оно не образовалось, матка не способна будет прикрепить зародыш.

Заключение

Итак, лютеиновое образование требуется, чтобы организм женщины функционировал нормально. Что это значит? Что ничего лишнего в нашем теле нет.

Однако иногда в организме наблюдаются сбои, тогда прогестерон рассматриваемая железа производит постоянно. Это может сигнализировать о неприятных процессах в придатке, появлении кисты и т.п. При этом появляются признаки, характерные для беременности – рвота, боль, задержка месячных.

При проблемах со здоровьем следует сразу обратиться к врачу. Они проведут УЗИ и назначат лечение, если оно вам требуется.

Организм женщины имеет очень интересное строение и функции. В репродуктивном возрасте тело представительницы слабого пола подвергается ежемесячным изменениям. Отследить тот или иной процесс помогают новейшие средства для диагностики, в частности аппаратура УЗИ. Такая методика позволяет специалистам более подробно узнать о состоянии репродуктивных органов. Данная статья расскажет вам о том, что нужно делать, если на УЗИ показало желтое тело. Что это за образование - будет описано ниже.

Медик увидел желтое тело на УЗИ - что это значит? Ответ на данный вопрос вы получите после прочтения статьи.

Что такое желтое тело?

На УЗИ это образование обнаружить проще всего. Именно так зачастую женщины узнают о неведомом им пузырьке. Большинство представительниц слабого пола пугаются. Однако это не совсем правильно. Что же такое желтое тело? Перед тем как узнать о том, что означает обнаруженный элемент, стоит сказать о нем несколько слов.

Каждый месяц у здоровой женщины происходит менструация. Сразу после ее окончания в одном из яичников определяется доминантный фолликул. Именно он в ближайшие дни будет стремительно увеличиваться в размере. Когда подойдет время и начнет вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул разорвется и выпустит из своих стенок яйцеклетку. Эта гамета полностью готова к оплодотворению, которое может и не состояться.

На месте разрыва фолликула образуется новое скопление. Именно это образование и носит название "желтое тело". На УЗИ оно определяется довольно четко. Желтое тело необходимо для выработки прогестерона. Также в небольших количествах оно выделяет андрогены и эстрадиол. Все эти гормоны необходимы для нормального прогрессирования беременности и завершения менструального цикла. В случае оплодотворения образование будет функционировать примерно еще три месяца. Если же зачатие не состоялось, желтое тело претерпевает обратное развитие. На его месте образуется так называемое белое тело, которое увидеть во время ультразвуковой диагностики практически невозможно.

Обнаружено желтое тело в яичнике на УЗИ: стоит ли беспокоиться?

Что значит данное образование? Стоит ли женщине переживать по поводу его присутствия? Многие представительницы слабого пола сразу обращаются к гинекологу и требуют назначить им лечение. Усугубляет ситуацию тот случай, когда обнаружена киста желтого тела на УЗИ.

Медики говорят о том, что переживать в таком случае не стоит. Ничего страшного в появлении такого образования нет. Лечения новообразование не требует. Даже если во время исследования ультразвуком обнаружена киста желтого тела, то она является функциональной. В большинстве случаев она претерпевает обратное развитие в течение нескольких месяцев. Попробуем разобраться, что значит, если обнаружено желтое тело на УЗИ.

Факт первый: женщина находится в репродуктивном возрасте

Если специалист говорит о том, что видит желтое тело на УЗИ, то можно думать о фертильности пациентки. Большинство женщин задают вопрос: «Что это значит?». На самом деле все довольно просто.

Фертильностью называется возможность женщины или мужчины зачать ребенка. Даже если в данном цикле не произошла овуляция, но в яичнике есть желтое тело, оставшееся с предыдущего месяца, то это свидетельствует о фертильности женщины. Стоит отметить, что об абсолютной способности к зачатию можно говорить только после учета остальных данных (состояния матки, фаллопиевых труб и так далее).

Факт второй: незадолго до исследования произошла овуляция

Желтое тело на УЗИ после овуляции может быть обнаружено уже через несколько часов. Так, если специалист говорит о присутствии этого образования, то, скорее всего, несколько дней назад произошел разрыв фолликула.

Раз в месяц у женщины происходит овуляция. Во время этого процесса фолликул покидает гамета, которая способна к оплодотворению. Если в этот период произойдет половой контакт без использования средств контрацепции, то представительница слабого пола в скором времени может узнать о своей беременности. Желтое тело никогда не образуется в ановуляторном цикле. Именно поэтому его присутствие в яичнике свидетельствует о недавнем разрыве доминантного фолликула.

Факт третий: беременность и желтое тело

Желтое тело при беременности на УЗИ можно увидеть примерно до 12 недель. Как вы знаете, данное образование выделяет очень важный гормон - прогестерон. Он поддерживает в норме состояние матки и способствует развитию беременности.

Если во время исследования специалист обнаруживает желтое тело, то вполне вероятно наступление беременности. Стоит отметить, что в большинстве случаев у женщин в интересном положении обнаруживается киста. Это то же самое железистое образование, однако несколько большего размера. Есть предположение, что таким оно становится из-за необходимости выделять большие порции прогестерона.

Факт четвертый: у женщины нормальный менструальный цикл

Иногда бывает так, что этот период у женщины становится очень коротким. Так, в норме цикл не должен длиться менее трех недель. Когда же это время сокращается, медики ведут речь о прогестероновой недостаточности. Зачастую такие представительницы слабого пола долго не могут забеременеть и имеют некоторые проблемы со здоровьем. Все из-за того, что после овуляции не вырабатывается нужное количество прогестерона.

Если же у представительницы слабого пола во время ультразвуковой диагностики обнаруживается желтое тело, то, скорее всего, ни о какой прогестероновой недостаточности не может быть и речи. Гормональный фон такой пациентки отлажен, а яичники функционируют правильно.

Факт пятый: идет вторая фаза менструального цикла

О чем еще может говорить присутствие желтого тела в яичнике, на УЗИ обнаруженное? Данное образование свидетельствует о том, что сейчас идет вторая фаза менструального цикла, и в скором времени придет менструация.

Желтое тело обычно функционирует от 10 до 14 суток. В этот период оно выделяет прогестерон и поддерживает маточный тонус. С окончанием данного времени железистое образование претерпевает обратное развитие. На его месте образуется небольшой рубец.

О чем говорит киста желтого тела, которую обнаружили во время ультразвукового исследования?

Кистой называется образование, которое в размере несколько превышает нормальные пропорции. Так, об увеличенном желтом теле речь идет тогда, когда его диаметр составляет более трех сантиметров.

Киста желтого тела может оставаться на яичнике в течение нескольких циклов. Если она не исчезла спустя два месяца, то пациентке может понадобиться небольшая коррекция. В большинстве случаев медики назначают оральные контрацептивы на три или шесть месяцев. Подобное лечение способствует отдыху яичников. В результате овуляция прекращается на эти месяцы, и киста угасает. Для подтверждения картины улучшения необходимо повторно провести ультразвуковое исследование и посетить гинеколога.

Осложнения, выявленные во время ультразвуковой диагностики. О чем говорит кровоизлияние в кисту желтого тела?

Желтое тело или киста в некоторых случаях могут принять геморрагическую форму. Это говорит о том, что произошло кровоизлияние в железистую полость. Такое осложнение, выявленное во время ультразвукового исследования, требует немедленного лечения. Зачастую оно проводится в стационаре и требует следующих назначений.

Пациентке прописывается постельный режим и эмоциональный покой. Также на область живота накладывается холодный компресс. Помимо этого, представительнице слабого пола рекомендуется принимать кровоостанавливающие препараты и успокоительные средства. После проведенной коррекции стоит обязательно провести диагностику и отметить наличие улучшений.

Подведение итогов

Итак, вы узнали, что такое желтое тело, обнаруженное на УЗИ. В некоторых случаях медики ошибаются и принимают патологические образования за железистую структуру, которая возникает после овуляции. Обычное желтое тело не доставляет представительнице слабого пола никакого дискомфорта. Оно появляется после каждой овуляции и точно так же исчезает. Если же специалист диагностировал кисту желтого тела, то это говорит о том, что исследование нужно провести повторно после менструации. Здоровья вам!