• Покраснение кожи
  • Головная боль
  • Кожная сыпь
  • Тошнота
  • Повышенная температура
  • Рвота
  • Покраснение глаз
  • Носовые кровотечения
  • Пониженное артериальное давление
  • Светобоязнь
  • Слабый пульс
  • Глазные кровоизлияния

Инфекции, переносимые грызунами, могут иметь весьма плачевные последствия для человека при попадании их в организм. Одной из таких инфекций является мышиная лихорадка, симптомы которой в начальной стадии проявляются в виде острой формы . Между тем, несмотря на прямое отношение к данной категории, последствия заражения выражаются не только в лихорадке, как можно понять из названия, но также в поражении почек, общей и тромбогеморрагическом синдроме. Опасность заболевания заключается в том, что при ударе по почкам при несвоевременно начатом лечении оно может привести к летальному исходу.

  • Передача вируса
  • Симптомы и течение болезни
  • Лечение

В качестве носителя вируса выступают мыши полевки, а также норвежские крысы. При этом животные сами не болеют, а лишь переносят этот вирус. Выделение его происходит через мочу и кал животных. Среди путей заражения выделяют несколько их видов:

  • Воздушно-пылевой вид заражения, при котором вдыхается пыль, содержащая экскременты с вирусом;
  • Алиментарный вид заражения, при котором употребляется пища или вода, загрязненные выделениями с вирусом;
  • Контактный вид заражения, при котором поврежденная кожа контактирует с загрязненными объектами с вирусом или непосредственно с грызунами, им зараженными.

Передача вируса от одного человека к другому не производится.

Мышиная лихорадка: симптомы, течение болезни

Длительность инкубационного периода может составлять порядка 7-46 дней, однако наиболее частым является срок в 21-25 дней. Начальный период, олигоурический (характеризуется геморрагическими и почечными проявлениями), период полиурический и период реконвалесценции – это те актуальные периоды течения болезни, которыми характеризуется мышиная лихорадка. Симптомы мышиной лихорадки у детей проявляются постепенно, при этом первые их проявления можно заметить лишь на пятнадцатый, а то и двадцатый день после того как произошло заражение. В их числе можно выделить следующие:

  • Повышение температуры до 40°C;
  • Мышечные боли, боли в суставах;
  • Озноб;
  • Тошнота при попеременной рвоте;
  • Мигрени частого характера возникновения;
  • Ухудшение зрения;
  • Сильные кровотечения десен, а также кровотечения из носа.

Что касается взрослых, то мышиная лихорадка имеет симптомы схожего характера, общий вид которых представлен следующим образом:

  • Температура порядка 40°C;
  • Сильные головные боли;
  • Повышение чувствительности в отношении воздействия света, а также боли в области глаз;
  • Расплывчатость окружающих предметов, ощущение наличия перед глазами «сетки»;
  • Редкий пульс;
  • Понижение артериального давления;
  • Покраснение кожи в области шеи, лица, глаз;
  • Возникновение на 3-4-м днях заболевания мелких пятен сыпи, которые сосредотачиваются в области боков туловища и подмышек;
  • Глазные кровоизлияния;
  • Носовые кровотечения;
  • Тошнота и частая рвота.

Начальный период . Длительность его составляет 1-3 дня, характеризуется он достаточно острым началом. Температура, как мы уже указали, достигает порядка 40°C, нередко сопровождается ознобом. Возникает головная боль достаточно сильная в своем проявлении, состояние больного сопровождается сухостью во рту, общей слабостью. Осмотр выявляет наличие признаков гиперемии кожи (шея, лицо, верхние грудные отделы), возникает конъюктив, в некоторых случаях появляется геморрагическая сыпь.

2-4 – 8-11 дни болезни . Как и при прошлом периоде, болезнь характеризуется повышенной температурой, которая длится до 4-7 дней. Снижение температуры не приводит к улучшению общего состояния, более того, оно может даже ухудшаться. Типичные проявления для этого периода заключаются в болях в пояснице при различной степени их выраженности. С появлениями болей поясничного отдела также возникает и рвота (6-8 и более раз в сутки), при этом она не связана с употреблением или пищи. Также возникают боли в животе, нередко – вздутие. Характерное проявление болезни выражается в поражении почек, что вызывает одутловатость лица, положительный симптом Олигоурия, пастозность век.

9-13 дни . Период полиурический. Рвота прекращается, боли в животе и в пояснице постепенно исчезают, аппетит и сон приходят в норму, суточное количество выделяемой мочи увеличивается. Сухость во рту и слабость сохраняются, период выздоровления наступает постепенно, с 20-25 дней.

Лечение мышиной лихорадки

Лечение данной болезни происходит в инфекционном отделении при стационаре. Для него характерным является назначение постельного режима на срок в пределах 1-4 недель. Назначаются жаропонижающие, обезболивающие и противовирусные препараты, а также препараты противовоспалительного действия. Дополнительно назначается инфузионная терапия, при необходимости используются глюкокортикоиды и гемодиализ. Развитие тромбогеморрагического синдрома предусматривает необходимость в приеме антикоагулянтов. Кроме того, актуальной является витаминотерапия и исключение препаратов, способствующих усилению поражения почек.

Для диагностирования мышиной лихорадки следует обращаться к инфекционисту, дополнительно могут быть назначены лабораторные методы исследования (анализ крови, мочи, ПЦР, коагулограмма).

Инфекционное заболевание, которое сопровождается симптомами интоксикации и поражением почек, распространителем которого являются грызуны (в том числе мыши) называется мышиной лихорадкой. Медицинское (официальное) название данной патологии – лихорадка с почечным синдромом.

Симптомы мышиной лихорадки

В макроорганизм вирус (микроорганизм) попадает с частичками пыли, в которой содержатся выделения грызунов. Заразиться можно в лесу, поле – местах, где обитают грызуны. Рискуют больше остальных заразиться жители сел, любители проводить время отдыха в лесу, грибники. Любопытно, что инфекция между людьми не передается.

Грызуны – это всего лишь носители заболевания, то есть его симптомы у них не проявляются. Чтобы была запущена цепочка инфекционного процесса, требуется попадание в организм совсем немного возбудителя.

Как еще передается лихорадка? Кроме воздушно-пылевого пути заразиться можно после непосредственного контакта кожи или слизистых оболочек человека с обсемененным предметом, а также, если употреблять в пищу «грязные» продукты.

Лето – благоприятное время для заражения, что связано с активными земляными работами. Об очаговой вспышке заболевания судят, если заболела группа людей, в организм которых попал возбудитель от одного источника инфекции.

Первые симптомы мышиной лихорадки проявляются не сразу после проникновения возбудителя в ткани человека. Инкубационный (период скрытых симптомов) длится несколько недель. Затем возникают следующие признаки:

  • гипертермия;
  • резкая слабость;
  • реакция глаз на яркий свет;
  • не всегда, но возможна сыпь на коже в области подмышечных впадин и на боковых поверхностях туловища;
  • сильная головная боль, которую можно спутать с мигренью.

Вышеперечисленные признаки неспецифичны для заболевания и скорее напоминают признаки гриппа или обыкновенной простуды. В это время заболевший человек начинает лечиться подручными медикаментами, которые имеются дома, тем самым упуская время.

Поэтому, имеет значение обращаться за помощью во всех сомнительных случаях к специалисту, который сможет оказать своевременную помощь.

Спустя несколько дней присоединяются другие признаки болезни:

  • , свидетельствующая о поражении ткани почек;
  • колебания температуры тела (то повышение, то снижение до нормальных цифр);
  • снижение выделения общего объема мочи (олигурия);
  • нарастание симптомов интоксикации за счет накопления продуктов обмена в крови и тканях организма.

К чему приводит олигурия? Снижение диуреза приводит к накоплению токсических (ненужных организму веществ), из-за которых происходит самоотравление.

Симптомы мышиной лихорадки у детей

Детский организм особо чувствителен к возбудителю. Поэтому инкубационный период короче, интоксикационный синдром протекает ярче. Характерные признаки заболевания начинают проявляться спустя несколько дней после контакта ребенка с местами, где водятся мыши. На фоне повышенной температуры (родители могут подумать, что у ребенка ОРЗ), сниженного диуреза появляются , а также кровотечения из носа, десен. По статистике данное заболевание в детском возрасте встречается очень редко. Любые симптомы и спорные вопросы, касающиеся диагноза, должны быть разрешены детским врачом с участием инфекциониста.

Симптомы у мужчин и женщин

Симптомы заболевания, как у мужчин, так и у женщин проявляются одинаково. Кроме вышеперечисленных признаков может наблюдаться опухлость лица, выделение крови из полости носа, появляются пятна на теле. Критический период заболевания сопровождается острой болью в области поясницы. Появление полиурии (обильного выделения мочи) свидетельствует о нормализации в работе почек и о начале выздоровления, которое возникает спустя несколько недель после появления первых симптомов. Вместе с диурезом возвращается аппетит, исчезает слабость.

Последствия лихорадки:

  • изменение нормальной функции почек вплоть до их разрыва;
  • недостаточность сосудистого русла;
  • судороги;
  • отек и воспаление участков легких.

Заболевание требует немедленного обращения к специалисту. Его лечат исключительно в стационарных условиях. Врачом назначаются препараты, влияющие на симптомы: снижающие температуру, устраняющие интоксикацию, восстанавливающие водно-солевое равновесие и др. Важным условием в выздоровлении является соблюдение особого питания согласно диете, подразумевающей употребление легкоусвояемой пищи, которая обогащена витаминами. Неспецифической профилактикой является предупреждение контакта мышей, крыс с продуктами питания. С этой целью должна проводиться дератизация (уничтожение грызунов).

Мышиная лихорадка - это острая вирусная патология. Она распространяется грызунами. Научное название болезни - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Инфекция характеризуется тяжелыми проявлениями со стороны органов выделения и сосудов. Начальные признаки заболевания могут напоминать симптомы гриппа. Нередко пациент не придает им значения, и обращение к врачу откладывается. Тем временем патология прогрессирует, и вирус поражает почки. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым осложнениям и даже к смертельному исходу.

Возбудитель болезни и пути распространения

Возбудителем мышиной лихорадки является хантавирус. Он довольно устойчив к холоду, но быстро погибает при температуре выше +50 градусов. В России отмечается 2 вида этой инфекции:

  1. Восточный вирус. Он встречается в регионах Дальнего Востока и распространяется мышами - маньчжурскими полевками. Вызывает наиболее тяжелые и опасные формы заболевания, при которых смертность доходит до 20 %.
  2. Западный вирус. Наблюдается в Европейской части России. Его разносят местные виды мышей - красная и Лихорадка, вызванная этим типом инфекции, проходит легче. Она приводит к летальному исходу только в 5 % случаев, обычно при несвоевременном или недостаточном лечении.

Хантавирус переходит от мышей к человеку следующими путями:

  1. Через пыль и воздух. Вирус попадает в организм при вдыхании сухих экскрементов грызунов в виде пыли.
  2. Через еду. Если пища загрязнена частицами фекалий мышей, то инфекция проникает в организм через желудок.
  3. Через кожный контакт. Можно заразиться, соприкасаясь с предметами, загрязненными выделениями грызунов. Иногда инфицирование происходит через укус животного.

Важно помнить, что это заболевание никогда не передается от больного человека к здоровому. Пациент с мышиной лихорадкой не представляет никакой опасности для окружающих. Инфицироваться можно только от животных.

После перенесенного недуга у человека устанавливается стойкий иммунитет. Повторно заразиться этой болезнью невозможно.

Мышиная лихорадка у мужчин встречается гораздо чаще. Женщины страдают этой болезнью довольно редко. Это связано с тем, что заражение часто происходит во время сельскохозяйственных работ, в которых заняты преимущественно мужчины. Заболеваемость обычно возрастет осенью и зимой.

Однако это не означает, что получить это заболевание можно только проживая в селе. Если в городской квартире обитают мыши, то существует довольно высокий риск инфицирования.

Заражение нередко происходит во время сбора грибов и ягод в лесах, где обитают полевки, или в период работ на садовых участках. Инфицирование детей отмечается в летнее время, в сезон отдыха в пионерских лагерях и на дачах.

Стадии заболевания

Чтобы разобраться в симптомах и лечении мышиной лихорадки, необходимо понять, как распространяется вирус по организму. Инфекционный агент попадает в организм через дыхательные пути, желудок или повреждения на коже. Если у человека хорошо работает иммунная система, то она быстро уничтожает вирус. Но при ослабленном организме инфекция начинает размножаться, и возникает заболевание. Патология имеет несколько стадий:

  1. Инкубационный период. Он может длиться различное время - от 1 недели до 1,5 месяцев. Но в среднем скрытый период продолжается 12-14 дней. В это время в организме происходит размножение вируса.
  2. Лихорадочный период. Инфекция попадает в кровь и вызывает интоксикацию организма. Этот этап продолжается недолго, около 2-3 дней.
  3. Период олигурии. Вирус начинает поражать сосудистые стенки, что становится причиной кровотечений. Возбудитель выходит из организма с мочой. Это приводит к поражениям сосудов почек. Это наиболее тяжелая стадия патологии, которая длится с 3 до 9-11 дня заболевания.
  4. Период полиурии. Этот этап заболевания является началом выздоровления. Симптомы мышиной лихорадки постепенно исчезают с 11 по 30 день болезни.
  5. Полное выздоровление. Этот период продолжается от 1 до 3 лет.

Следует отметить, что восстановление организма после перенесенной инфекции занимает длительный период. Последствия инфекции могут сказываться на работе организма в течение нескольких месяцев и даже лет после исчезновения острых симптомов.

Мышиная лихорадка у женщин протекает в более легкой форме, чем у мужчин. Проявления болезни выражены не так резко. Однако бессимптомного и стертого течения патологии не отмечается.

Инкубационный и лихорадочный период

Во время инкубационного периода пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Затем появляются первые признаки мышиной лихорадки:

  1. У больного резко поднимается температура (до +39,5 ... +40 градусов). Начинается лихорадочная стадия патологии. Жар держится около 6 дней. При этом более высокие показатели температуры отмечаются утром и днем. К вечеру лихорадка несколько снижается.
  2. Возникают явления интоксикации: ломота в суставах, жажда, потеря аппетита, общее недомогание.
  3. Пациента мучают сильные головные боли, которые усиливаются при ярком свете и движении глаз.
  4. Кожные покровы больного становятся горячими, на языке заметен налет.
  5. У пациентов отмечается покраснение лица, шеи и глаз. Этот признак врачи называет "симптомом капюшона". Лицо выглядит припухшим.
  6. При очень высокой температуре могут возникать симптомы, напоминающие менингит: сильнейшая головная боль с рвотой, напряженность шейных мышц, нарушения сознания. Это связано с реакцией центральной нервной системы на интоксикацию.
  7. В тяжелых случаях резко падает АД и возникает шоковое состояние.

Следует отметить, что такие же проявления наблюдаются при многих других патологиях. Симптомы мышиной лихорадки у взрослых в начальный период напоминают тяжелый грипп, менингит и многие другие болезни, протекающие с высокой температурой и интоксикацией организма. Специфических признаков этой инфекции (кровоизлияний, поражения почек) пока еще нет. Поставить точный диагноз на этой стадии часто бывает затруднительно.

Симптомы мышиной лихорадки у детей в этот период аналогичны. Но у ребенка заболевание протекает тяжелее. Оно начинается остро, без предвестников. Уже на начальной стадии наблюдаются боли в пояснице из-за поражения почек. Дети становятся вялыми, сонливыми, постоянно лежат в кровати.

Олигурия

На этой стадии развиваются специфические симптомы мышиной лихорадки. Температура постепенно падает, но состояние пациента не улучшается, а становится еще более тяжелым.

Возникают признаки поражения почек, которые проявляются в поясничных болях различной интенсивности. Часто это сопровождается вздутием живота и неприятными ощущениями в брюшной полости. Резко снижается количество выделяемой мочи (олигурия), даже при достаточном употреблении жидкости. Из-за этого у пациента появляются отеки. В анализе мочи возрастает количество белка.

Другим проявлением заболевания являются кровоизлияния и кровотечения (геморрагический синдром). Кожа покрывается мелкими красными точками. Наблюдаются кровоизлияния в глазные яблоки. Одним из симптомов мышиной лихорадки у женщин являются маточные кровотечения. В моче и кале можно обнаружить красноватую примесь. Отмечаются кровоизлияния из носа и кишечника. На фото ниже можно увидеть геморрагические высыпания при этом заболевании.

У больных отмечается сильная тошнота. Порой пациентов рвет даже от глотка воды. Наблюдаются скачки АД. Нередки жалобы на боли в животе и диарею.

Могут возникать кровоизлияния в головной мозг. При этом наступают признаки поражения центральной нервной системы: спутанность сознания, бред, галлюцинации, обмороки.

Полиурия

В этот период пациентам становится легче. Кровоизлияния постепенно рассасываются. Налаживается выделительная функция почек. На этой стадии болезни у пациентов резко увеличивается количество мочи (до 10 литров в день). Это называется полиурией. Примерно спустя 1 месяц после начала заболевания мочеиспускание нормализуется.

Период выздоровления

Восстановление организма после заболевания занимает длительный период (1-3 года). Отмечаются остаточные явления в виде слабости, повышенной утомляемости. После болезни у многих пациентов наблюдается небольшая дисфункция нервной и гормональной системы, которая проявляется в повышенной чувствительности конечностей, жажде, потливости. Одним из остаточных симптомов мышиной лихорадки у мужчин в период выздоровления может быть импотенция.

В течение 3-6 месяцев могут сохраняться неприятные ощущения и тяжесть в пояснице, ночные позывы к мочеиспусканию, жажда, повышенный диурез.

Возможные осложнения

Заболевание может привести к серьезным осложнениям. Обычно они развиваются на олигоурической стадии. К опасным последствиям лихорадки относятся:

  1. Уремия. Из-за резкого снижения количества мочи происходит отравление организма продуктами распада. Наблюдается рвота, неприятный запах от кожи пациента, заторможенное состояние. Мочеиспускание может полностью исчезнуть. Нередко это состояние заканчивается комой с летальным исходом.
  2. Сердечно-сосудистая недостаточность. Осложнение возникает на начальной стадии из-за интоксикации организма или в период олигоурии из-за кровоизлияния в надпочечники. У больного резко падает АД, при этом отмечается сильная тахикардия.
  3. Повреждение или полный разрыв почечной капсулы с кровоизлияниями. При этом возникают сильнейшие нестерпимые боли в пояснице.
  4. Кровоизлияние в гипофиз. Характеризуется развитием сонливости, а затем и коматозным состоянием.
  5. Присоединение бактериальной инфекции. На фоне геморрагической лихорадки может возникнуть пневмония или пиелонефрит.

Способы диагностики

Диагностика и лечение мышиной лихорадки проводятся в условиях стационара. При подозрении на данное заболевание пациента госпитализируют в инфекционное или терапевтическое отделение больницы.

Назначают следующие виды обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ почек;
  • исследование на антитела к вирусу.

Однозначно указывать на наличие вируса может только иммуноферментный анализ на антитела. Результаты других исследований говорят о заболевании только косвенно. В общем анализе крови обычно отмечаются повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов, а в моче выявляется пониженная плотность и увеличение белка. УЗИ почек показывает отек и изменения в паренхиме.

Методы лечения

Лечение заболевания проводится не менее 4 недель. В течение 2-4 недель пациенту необходимо соблюдать постельный режим. Больному назначают щадящую диету с ограничением грубой пищи и преобладанием пресной и постной еды. Необходимо следить, чтобы пациент употреблял достаточное количество жидкости.

Терапия заболевания осуществляется следующими методами:

  1. Вводят специфический иммуноглобулин против геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это единственный способ лечения, воздействующий на причину патологии. Вся остальная терапия является симптоматической.
  2. Пациентам ставят капельницы с инфузионными растворами. Такой способ лечения помогает уменьшить интоксикацию и вызвать некоторое увеличение диуреза. Используют растворы глюкозы с инсулином, "Преднизолон", "Лазикс", а также физраствор. Если мочеиспускание не увеличивается, то внутривенно капельно назначают "Курантил", "Эуфиллин" "Дофамин".
  3. Для купирования болевого синдрома применяют "Анальгин", "Кеторол", "Ибупрофен", "Баралгин", "Спазган".
  4. Для снижения температуры назначают лекарства с парацетамолом.
  5. Антибиотики при этом заболевании неэффективны, так как патология вызывается не бактериями, а вирусом. Назначают препараты "Ингавирин", "Амиксин", "Лавомакс", "Йодантипирин","Виразол". Они способны бороться с вирусной инфекцией.
  6. Применяют противовоспалительные лекарства: "Пироксикам", "Аспирин".
  7. Для повышения иммунитета используют общеукрепляющие средства: витамины С, К и группы В.
  8. Тошноту и рвоту купируют препаратами "Церукал" и "Церуглан".
  9. При тяжелом поражении почек проводят процедуру гемодиализа ("искусственная почка").

Пациента выписывают из стационара не ранее 3-4 недели болезни. В течение года после выздоровления необходимо соблюдать диету и избегать физических нагрузок. Полностью функция почек восстанавливается только спустя 2-3 года после заболевания. В течение 1-3 лет пациенту необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить все необходимые обследования.

Меры профилактики

В настоящее время вакцина против мышиной лихорадки не разработана. В природных очагах в период вспышки заболевания рекомендуется принимать с профилактической целью противовирусный препарат "Йодантипирин".

Также для предотвращения инфекции проводят дератизацию (уничтожение грызунов). Необходимо избегать контакта с мышами, беречь от них продукты питания и тщательно мыть овощи и фрукты. Еду надо подвергать термической обработке, так как вирус погибает при высокой температуре. При проведении работ в местах скопления грызунов полезно использовать повязку на лицо из марли, это защитит от вдыхания зараженной пыли.

Мышиная лихорадка - зоонозное заболевание, имеющее вирусную природу. Инфекция вызывает общую интоксикацию организма, поражения мочевыделительной системы и геморрагический синдром.

Виновником возникновения мышиной (или геморрагической) лихорадки является РНК-вирусы семейства Bunyavirales, характеризующиеся высокой вирулентностью. Наиболее часто встречающийся представитель семейства - вирус Hantaan (свое название получил в честь реки Хантаан в Южной Корее, близ которой и был обнаружен). Он имеет несколько подвидов с разными ареалами обитания:

  • Вирус Puumala распространен в европейской части континента.
  • Вирус Dubrava . Ареал обитания - балканские страны.
  • Seul - встречается по всему миру.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - распространенное в России заболевание. Источником инфекции, а также естественным природным резервуаром являются животные.

Возбудитель мышиной лихорадки

Контакт с ними, а также с отходами их жизнедеятельности, чрезвычайно опасен для человека.

Инфекция не передается от одного человека другому.

В зависимости от вида грызуна, являющегося источником заражения, выделяют вирус двух типов:

  1. Восточный . Преимущественно локализован в азиатских странах и на Дальнем Востоке России. Естественный резервуар - полевая и лесная азиатская мышь. Вирус провоцирует тяжелые формы лихорадки с высоким процентом смертности.
  2. Западный . Разносчик инфекции - рыжая полевка, нередко - домовые крысы. Заболевание, вызываемое этим вирусом, характеризуется более легким течением и низкой летальностью.

Грызуны становятся латентными вирусоносителями, выделяя возбудитель в окружающую среду вместе с продуктами жизнедеятельности. Друг от друга мыши заражаются воздушно-капельным путем.

Пути заражения инфекцией

Иммунитет здорового человека легко способен противостоять возбудителя геморрагической лихорадки. Но если иммунная система ослаблена какой-либо болезнью, контакт с вирусом приведет к заражению и последующему развитию инфекции. Основные пути попадания возбудителя в организм человека:


Вспышки инфекции наблюдаются редко, обычно заболевание носит единичный характер, поражая людей с наибольшей предрасположенность к болезни. ГЛПС вызывает стойкий иммунитет, сохраняющийся на всю жизнь.

Случаи повторного заболевания геморрагической лихорадкой неизвестны.

Чаще всего вирус поражает следующие категории людей:


Выраженная сезонность заболевания (весенне-осенний период) объясняется снижением популяции грызунов в зимнее время.

Симптомы заболевания

Врачи выделяют пять этапов развития мышиной лихорадки, симптомы и лечение каждого из них различны. Если заболевшему не оказать своевременную медицинскую помощь, то возможен летальный исход течения болезни.

Этапы ГЛПС:



  • Олигурический период - снижение температуры и появление постоянных болей в пояснице, говорящих о поражении тканей почек. Присутствуют симптомы интоксикации - рвота, проблемы с пищеварением. Количество мочи резко уменьшается. Это явление получило название “олигурия”.

На этом этапе проявляются симптомы патологических изменений нервной системы (головокружения, бред, галлюцинации), которые объясняются небольшими кровоизлияниями в ткани головного мозга.

Олигурический этап лихорадки опасен возникающими последствиями - острой почечной и надпочечной недостаточностью.

  • Полиурический период характеризуется восстановлением работы почек. Еще несколько месяцев сохраняются слабость и полиурия (избыточное выделение мочи).
  • Период восстановления организма после болезни. У пациентов наблюдаются остаточные явления в виде астении, нарушений в работе эндокринной и нервной системы, поясничные боли.

Еще одним специфическим симптомом лихорадки является геморрагический синдром, при котором на коже появляется ярко-красная сыпь. Обычно она проступает в виде широких полос.

Кровоизлияния проявляются не только на коже, но и на слизистых оболочках и склерах глаз.

Способы лечения ГЛПС

Заболевшие не опасны для окружающих, поскольку заразиться от инфицированного человека невозможно. Поэтому пациентов размещают не только в инфекционных отделениях больниц, но и в обычных стационарах.

Для восстановления больному требуется:


Пациенту требуется ряд лекарственных препаратов, которые не только уничтожают возбудитель инфекции, но и поддерживают иммунитет заболевшего.

Примерный перечень медикаментозных средств, используемых при лечении геморрагической лихорадки:

Цель назначения Лекарственный препарат
Профилактика осложнений Антибактериальные препараты (например, Пенициллин)
Дезинтоксикация и восстановление нормального функционирования органов Внутривенное введение глюкозы, аскорбиновой кислоты, альбумина. Показаны ингибиторы протеаз.
Восстановление диуреза Лазикс, мочегонные препараты
При тошноте и рвоте Перинорм, Церукал, Церуглан
При повышенной температуре Жаропонижающие (Нурофен и Парацетамол)
Снятие болевых ощущений Анальгетики и спазмолитики (Триган, Анальгин и т.д.)
Улучшение микроциркуляции в органах Курантил и Эуфиллин

Выписывают пациента не раньше 3-4 недель с момента начала лечения болезни.

Существует несколько видов геморрагических лихорадок, но, к счастью, в Самарской области встречается только геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, называемая «мышиной» в связи с тем, что основным ее переносчиком является рыжая мышь-полевка.

Кроме того, переносить вирус-возбудитель этой болезни могут около 60 видов млекопитающих, среди которых такие обычные грызуны, как полевая мышь, серая полевка, серая и черная крысы, а иногда даже домовая мышь. Зона обитания основного переносчика заболевания – рыжей полевки - это леса, так что риск заражения повышается в лесистых районах. В России такие районы встречаются на Дальнем Востоке, Предуралье, в Башкорстане, Татарии и Поволжье, включающем в себя Самарскую и Саратовскую губернии. В свою очередь, в Самарской области существуют очаговые зоны. Такими считаются Самарская Лука в районе Жигулевка, лесные массивы в поймах рек Волги, Сока, Кинеля, леса Красноглинского района, расположенные около центра области, а также Похвистневский и Кинельский районы. Как видно из этого списка, опасность представляют почти все леса, находящиеся возле населенных пунктов и часто помещаемые жителями области.

Зимой заразиться «мышиной» лихорадкой практически невозможно. Заболеваемость резко возрастает летом и в начале осени, когда грызуны наиболее активны. Вирус геморрагической лихорадки находится в легких и внутренних органах животных, а значит, он присутствует в выдыхаемом ими воздухе и в выделениях. Таким образом, зараженной может быть почва и листья растений.

Человек чаще всего заражается, вдыхая пыль, но иногда также при поглощении пищи. В редких случаях вирус попадает в организм через загрязненные руки или контактным путем, сквозь микротравмы кожи и слизистых оболочек. Но такой способ заражения тоже нужно учитывать.

Заболевание может не проявляться от 14 до 46 дней после заражения. Первые симптомы – это резкое повышение температуры тела (39-40 градусов С), озноб, боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, головная боль. Самым ярким признаком является снижение зрения и жалобы на «туман» или «сетку» перед глазами. Затем возникают носовые кровотечения и кровоточивость десен. Через три-четыре дня температура снижается, но возникает острая почечная недостаточность, характеризующаяся повышением содержания в крови веществ, которые при нормальной работе почек должны выделяться с мочой. Усиливаются тошнота, рвота и боли в суставах и мышцах. Возникает сильная слабость. Этот тяжелый период продолжается до 10-12 дня от начала болезни и является самым опасным.

Затем наступает улучшение, и на 20-21 день острый период заканчивается, но и после этого в течении нескольких недель может держаться слабость. Геморрагическая лихорадка – тяжелое и опасное заболевание, и при возникновении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. С таким диагнозом нужна обязательная госпитализация, так как возможен смертельный исход от инфекционно-токсического шока, кровоизлияния в мозг, отека мозга или от уремии.

К сожалению, полностью защититься от возможности заражения нельзя. Для этого нужно было бы ходить по лесу в респираторах, или полностью отказаться от вылазок на природу. Но нельзя требовать от людей ни того, ни другого. Но можно, по крайней мере, не заходить глубоко в лес и следить за продуктами, взятыми с собой, особенно, отправляясь в поход на долгое время. Также опасными могут быть крупы, семечки и другие продукты, которые хранятся в подвальном помещении. Хорошо, что вирус «мышиной» лихорадки быстро разрушается при воздействии высокой температуры и ультрафиолета, потому продукты после термической обработки безопасны.

На сегодняшний день против геморрагической лихорадки существует несколько профилактических лекарственных средств, к примеру, амиксин. В скором времени, возможно, будет выпущена вакцина, которая сейчас испытывается.