Если состояние печени нормальное, ее структура однородна, очертания четкие, поверхность гладкая, а края ровные. При этом сосуды органа не увеличены, не изменяется и структура печеночных протоков. Если имеют место диффузные изменения печени, нарушается ее строение на клеточном уровне. Речь идет о том, что увеличивается паренхима органа – основная его ткань. Ее главная составляющая – гепатоциты.

КАК ВЫГЛЯДЯТ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ печени

Обнаруживаются изменения паренхимы на УЗИ. Во время исследования выявляется, что печеночная ткань выглядит бугристой, ее поверхность становится не гладкой, а очертания не четкими. Все это – эхопризнаки диффузных деформаций паренхимы. При нормальном ее состоянии отмечается слабая эхогенность тканей.

Диффузные изменения печени – это не наличие локализованных очагов измененной паренхимы, а деформация печеночной ткани в целом. Если уплотнение возникает только на одном ее участке, это могут быть очагово-диффузные изменения.

Такие проявления могут свидетельствовать о незначительных патологиях, но речь может идти и о серьезных заболеваниях. Если выявляются диффузные изменения печени, это не окончательный диагноз. Данное явление представляет собой симптом, и по его обнаружению необходимо проводить дальнейшее обследование, чтобы определить, какое именно заболевание поразило печеночные ткани.

Если болезнь обнаружена вовремя, печеночные ткани можно довольно быстро восстановить, вернуть им нормальную структуру и избавить орган от заболевания. Этого нельзя сказать о запущенных случаях болезни, поскольку на поздних стадиях процессы изменения паренхимы часто бывают необратимыми.

Заболевания, вызывающие диффузные изменения паренхимы

Причинами диффузных изменений выступают те заболевания, из-за которых нарушается функционирование органа.

Нарушения могут быть как первичными, так и вторичными – являющимися следствием заболеваний других органов (например, сахарным диабетом).

Наиболее распространенными причинами проблемы выступают злоупотребление алкоголем и ожирение.

Пострадать орган может и от частых диет, и особенно строгих. Опаснее всего резкое «переключение» с обычного режима питания на диету со строгими ограничениями.

Увы, многие из них могут протекать без каких-либо симптомов, поэтому обнаруживаются лишь при обследовании.

Но иногда они дают о себе знать такими признаками:

  • Пожелтение склеры и кожного покрова вокруг глаз;
  • Неярко выраженные болевые ощущения в области правого предплечья либо правого подреберья;
  • Ощущение тяжести в районе правого подреберья или предплечья.

Если отмечаются такие признаки, следует как можно быстрее обратиться к врачу, провести обследование, чтобы вовремя выявить заболевание.

Изменения печеночной паренхимы бывают таких форм:

  • Печеночно-фиброзная;
  • Печеночно-дистрофическая;
  • Печеночно-склеротическая;
  • Печеночно-гипертрофическая;
  • Диффузные изменения печени, связанные со скоплением в паренхиме жидкости.

Виды изменений печени

Ввиду тесной взаимосвязи печени с другими органами, диффузные изменения могут быть такими:


Данное явление может наблюдаться и у ребенка. Причиной тому могут быть врожденные патологии печени. Если во время беременности будущая мама болела гепатитом, у малыша не исключены такие проблемы. В силу этого и риска развития других патологий обычно рекомендуется прерывание беременности, если у женщины обнаруживается гепатит во время вынашивания плода.

Изменения органа у ребенка могут развиться и вследствие того, что осуществлялось лечение антибиотиками. Применение токсичных препаратов детский организм переживает очень тяжело.

Чем лечить диффузные изменения печени?

Учитывая то, что речь идет о симптоме, а не о конкретном диагнозе, говорить о его устранении можно только при условии устранения болезни-провокатора.

Лечение любого из этих заболеваний требует того, чтобы его разработал врач.

Каким бы ни было заболевание, при его устранении очень важно соблюдать диету. Она положительно влияет на состояние печени, и является важным шагом, ускоряющим выздоровление.

Вот основные правила питания, которых нужно придерживаться, чтобы ускорить лечение:

  • Необходимо отказаться от приема копченых, жареных, жирных блюд. В список нерекомендуемой пищи входят и тяжелые, насыщенные бульоны, отвары;
  • Пряные, кислые, соленые блюда тоже стоит исключить;
  • Отказаться необходимо и от спиртных напитков;
  • Чтобы печеночная ткань быстрее восстановилась, следует предельную осторожность проявлять и при приеме лекарств. Лечение нужно проводить только с теми из них, которые назначает врач;
  • Следует отказаться от курения или как минимум значительно снизить количество выкуриваемых сигарет;
  • Сдоба, белый хлеб, сладости – продукты, которые тоже должны быть под запретом;
  • Отказаться следует и от продуктов, содержащих большое количество грубой клетчатки (например, капуста), а также тех, которые усиливают процессы брожения (в частности, бобовые).

Если диффузные изменения печени имеют слабую выраженность, иногда врачи ограничиваются назначением гепатопротекторов – препаратов, способствующих поддержанию печени.

Подобным воздействием обладают такие препараты:

  • «Карсил»;
  • «Гепабене»;
  • «Эссенциале»;
  • «Ливенциале»;
  • «Гепалекс».

Профилактика

Чтобы вам не грозили печеночные диффузные изменения, придерживайтесь таких правил:

Изменения паренхимы – повод начать лечение, но не повод паниковать, поэтому своевременно обращайтесь к врачу.

Печень в человеческом организме играет роль своеобразного фильтра, через который проходит кровь и очищается от токсинов. Природой эта железа создана так, что печеночные клетки лишены нервных окончаний. Именно поэтому сама ткань печени не может болеть.

Большинство заболеваний в печени протекает бессимптомно. Так происходит, пока размеры печени не становятся сильно увеличенными. Увеличенный орган растягивает капсулу, которая покрывает печень, воздействуя на расположенные в ней многочисленные нервные окончания.

Тогда человек начинает испытывать боль в районе печени (), но на это могут уйти годы. Длительное время можно не знать о том, что печень страдает и требует помощи. Компенсаторные способности органа огромны. Нередко патологические изменения выявляются случайно во время ультразвукового исследования других органов.

Диффузные изменения печени, что это такое?

Понятие «диффузные изменения» не является диагнозом и не раскрывает сути процесса, развивающегося в органе. Используется этот термин врачами – диагностами при проведении УЗ-диагностики.

Что это такое? Диффузные изменения печени - это изменение структуры ткани, которое распространено по всему органу относительно равномерно. Так могут проявляться многие заболевания. Врач, проводящий УЗИ – исследование видит эти изменения в виде повышения или снижения эхогенности печеночной ткани.

Заключение, вынесенное после УЗИ, является отправной точкой для дополнительных методов исследования печени и выявления того или иного заболевания.

Причиной появления диффузных изменений в печени могут быть заболевания, которые затрагивают печеночную паренхиму. Это могут быть воспалительные заболевания печени вирусной природы (гепатиты), жировое перерождение гепатоцитов вследствие алкогольной интоксикации, при отравлениях, при длительном приеме сильнодействующих лекарственных средств.

Структура печени может быть нарушена вследствие аутоиммунных заболеваний, при циррозе печени любого происхождения, инфильтрирующих опухолях.

Также изменения в ткани печени может происходить при несоблюдении диеты и при чрезмерном употреблении жирной, жареной пищи. Реже изменения имеют врожденный характер.

Признаки диффузных изменений печени

Как уже говорилось выше, заболевания печени длительное время могут протекать бессимптомно. Печень может подавать знаки, но редко они расцениваются должным образом.

Признаки диффузных изменений в печени клинически могут проявляться как тяжесть в правом подреберье, головная боль, быстрая утомляемость, нарушения стула, потеря аппетита, горький вкус во рту, запах изо рта.

Внешний вид также может свидетельствовать о неполадках в печени: кожа становится нездорового цвета с желтым или коричневым оттенком, в некоторых случаях отмечается потеря массы тела.

Диффузные изменения печени при УЗ диагностике

Одним из самых доступных и не инвазивных методов обследования печени считается ультразвуковое исследование. Аппарат УЗИ имеется в каждом лечебно-диагностическом учреждении.

Хорош метод и тем, что не требует длительной подготовки. Пациенту достаточно лишь придерживаться диеты за пару дней до исследования, направленную на уменьшение газообразования в кишечнике. Пузыри газа искажают реальную картину и мешают обозрению органов.

Исследование должно проводиться врачом, имеющим образование и сертификат по данной узкой специальности.

Рассмотрим, какие диффузные изменения может обнаружить доктор при проведении УЗИ печени.

Здоровая печень

Если печень человека абсолютно здорова, то при УЗ-диагностике она имеет нормальные размеры, ровные края. Эхогенность печени в норме должна быть слабой интенсивности. В местах расположения сосудов эхогенность снижена.

Структура должна быть однородной на всем протяжении органа с характерной для печени мелкой зернистостью.

Изменения при жировом гепатозе печени

Жировым гепатозом называется состояние, при котором в цитоплазме гепатоцитов откладывается жир. Это очень частое явление при алкогольной интоксикации, ожирении, сахарном диабете.

Диффузные жировые изменения печеночных клеток на УЗИ регистрируются в виде усиления эхосигнала по всей площади органа. Печень при этом увеличена и имеет скругленные края. Иногда диффузные изменения печени сочетаются с изменениями в поджелудочной железе и селезенке.

Если жировой гепатоз оставить без лечения, то в дальнейшем он может перерасти в цирроз печени.

При циррозе ткань печени прорастает соединительной тканью, которая образует ложные дольки печени. Печень становится плотной, с неровной поверхностью, гепатоциты разных размеров – часть компенсаторно увеличены, часть в состоянии атрофии. На месте погибших гепатоцитов разрастается грубая соединительная ткань.

На УЗИ выявляется следующее:

  1. Отмечается повышение эхосигнала. Ткань печени имеет мозаичный вид.
  2. Размеры органа увеличены (в последней стадии заболевания, наоборот, уменьшены).
  3. Поверхность печени бугристая за счет образования узлов.
  4. Изменяется сосудистый рисунок: воротная вена с утолщенной стенкой, обнаруживаются многочисленные коллатерали.

УЗ-признаки гепатитов

Гепатиты – это воспалительные изменения в печени, вызванные вирусами, алкоголем, токсинами и т. д. Гепатит может быть острым и хроническим. УЗ-признаки при гепатитах являются неспецифическими. Поставить диагноз врач имеет право только после проведения соответствующих анализов.

При острых и хронических гепатитах отмечается усиление эхосигнала. Печень увеличена. Паренхима может быть однородной или с очагами неоднородности.

Из-за того, что поставить точный диагноз по результатам одного лишь ультразвукового исследования затруднительно, доктор, проводивший исследование, в заключении указывает только на характер увиденных изменений: диффузные или очаговые изменения печеночной ткани.

В дальнейшем пациент должен пройти более детальную диагностику для уточнения диагноза.

Прежде чем задуматься о том, как лечить изменения в ткани печени, доктор должен разобраться, какое заболевание привело к этим изменениям. Для этого он должен провести дополнительные анализы и исследования. Только после постановки клинического диагноза, назначается лечение.

Будет ли успешным лечение, зависит от природы заболевания и степени изменения ткани печени. Умеренные диффузные изменения в печеночной ткани выявляются у большого количества людей. Чаще их появление связано с неправильным питанием, приемом алкогольных напитков, курением, плохой экологией.

В большинстве случаев диффузные изменения хорошо поддаются лечению. Например, диффузные изменения паренхимы печени, протекающие по типу жирового гепатоза можно устранить.

Достаточно лишь полностью исключить причину, приводящую к ожирению гепатоцитов. Исследования показали, что жировая дистрофия гепатоцитов, вызванная алкогольной интоксикацией при исключении провоцирующего фактора способна к обратному развитию. Уже через 6 месяцев гепатоциты, содержащие в своей цитоплазме жировые капли, становятся абсолютно здоровыми.

Это касается не только алкоголя, но ожирения печени вследствие неправильного питания. Необходимо придерживаться диеты, чтобы жир перестал откладываться в печеночные клетки.

Бывают ситуации, когда пациент вынужден долгое время принимать сложные лекарственные препараты, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. Часто такое наблюдается при лечении тяжелых заболеваний, требующих длительной терапии, например, при туберкулезе или опухолевых процессах.

В таком случае появление изменений в печеночной ткани неизбежно. Чтобы предупредить поражение печени, врач назначает препараты гепатопротективного действия. Лекарства этой группы способны образовывать на поверхности печеночной клетки защитную оболочку, защищая ее от токсического поражения.

Также эффективным будет лечение при вирусных заболеваниях, достаточно пройти курс противовирусной терапии. Важно обратиться к врачу, когда изменения в ткани еще не успели зайти далеко, и структура печени не подверглась деформациям.

Понятно, что при циррозе или диффузном опухолевом процессе достаточно тяжело и практически невозможно вернуть печени прежнюю структуру. Но при своевременном визите к доктору, можно приостановить патологический процесс, и сохранить жизнь пациенту.

Не стоит пугаться, увидев в заключении словосочетание «диффузные изменения». Иногда это даже на пользу пациенту. Так, при обнаружении слабо или умеренно выраженных изменений появляется шанс на полное излечение и предупреждение развития тяжелых заболеваний печени с выраженным нарушением структуры и функции органа.

При получении заключения УЗИ от доктора многие записи вызывают вопрос «что это такое», и изменения печени диффузного типа, как и поджелудочной железы – не исключение. Подобное утверждение явно относится к патологическим состояниям органов, что и пугает большинство людей.

По определению диффузные изменения в печени, как и в других органах, − это увеличение паренхимы (функциональных элементов и тканей) органа, то есть существенные изменения размеров. Говоря о том, что такое диффузные изменения именно в данном органе, подразумевают нарушения в ткани, состоящей из гепатоцитов – здоровых клеток печени.

Диагностируют подобные нарушения обычно на УЗИ, хотя и при пальпации органа можно обнаружить изменение его размеров. Эхопризнаки диффузных изменений заключаются в снижении эхогенности при ультразвуковом исследовании, явном колебании размеров за пределами нормы, неоднородной структуре эпителия. С возрастом ряд нарушений считается нормой, и это обязательно учитывается диагностом, но в большинстве случаев подобное заключение свидетельствует о наличии заболеваний разного рода.

Причины диффузных изменений

Практически все существующие заболевания этих двух органов вызывают в паренхиме поджелудочной железы и печени диффузные изменения. Среди наиболее распространенных причин:

Нарушения в работе печени – это повод исследовать и поджелудочную железу, которая тоже может быть поражена. Что именно первично, сказать сразу обычно нельзя, но лечение все равно потребует комплексного подхода, поэтому и диагностику нужно делать совместную.

Источники диффузных изменений поджелудочной железы и печени бывают и такими:

  • панкреатит любой формы;
  • сахарный диабет;
  • липоматоз;
  • фиброз.

К таким же последствиям приводят застои в желчевыводящих путях, при нарушении кровообращения, из-за алкоголизма и курения. Нарушения могут стать последствием стрессовых ситуаций и нерационального меню.

Диффузные изменения печени. Что это такое, признаки и лечение. Изменениям в паренхиме печени могут способствовать некоторые заболевания, среди которых жировая дистрофия, алкогольный гепатит любого типа, разные обменные болезни печени.

Слабоэхогенная однородная структура печёночной ткани – это норма. В данном случае должены быть заметны кровеносные сосуды и желчные протоки, которые имеют повышенную эхогенность. Если произошли диффузные изменения паренхимы , то это ведёт к полному изменению ткани печени. Подобные изменения могут свидетельствовать как о незначительных функциональных изменениях, так и об очень тяжёлых поражениях, при которых печёночная ткань будет представлять собой высокую эхогенную структуру. Чтобы определить степень изменений, необходимы дополнительные лабораторные исследования печени, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Может возникнуть необходимость обследовать и остальные органы пищеварения.

Изменениям в паренхиме печени могут способствовать некоторые заболевания, среди которых жировая дистрофия, любого типа, разные обменные болезни печени. Жировое перерождение печени ведёт к увеличению её размеров и повышению эхогенности структур. Если изменения незначительные, то это похоже на хронический гепатит, возникающий по многочисленным причинам, включая вирусные инфекции и . Чтобы установить истинную причину заболевания, необходимы тщательные дополнительные исследования.

Диффузные изменения паренхимы печени возможно обнаружить ультразвуковым методом исследования. Они возникают не только при первичной болезни печени, но и при некоторых патологических внепечёночных изменениях. Например, сахарный диабет может привести к . В данном случае при эхографии размеры всех долей печени будут увеличены, эхогенность ткани печени также увеличена, но в глубоких отделах будет наблюдается затухание, проявляться неоднородность структуры в виде увеличения зернистости изображения, будет происходить незначительное сглаживание рисунка сосудов. Также при таких патологических изменениях, как гемосидероз, галактоземия, болезнь Виллебранда, метаболические нарушения и т.д. имеют место неспецифические изменения в эхографической картине. Это прежде всего формирование неоднородной структуры паренхимы. Неоднородность проявляется в виде крупных или мелких участков пониженной и повышенной эхогенности. На таких участках можно обнаружить скопления патологических продуктов обмена, к которым относятся углеводы, гликогеноиды, белки и т.д. В некоторых случаях обязательно проводится дифференциальная диагностика с множеством мелкоочаговых поражений печени. Тем не менее наиболее успешно решить этот вопрос позволяет пункционная биопсия. Ультразвуковое исследование - это кропотливый и глубокий процесс, требующий больших знаний в области физиологии, анатомии и ультразвукового исследования печени. В последнее время возможности дифференциальной диагностики расширены и углублены, благодаря совершенствованию ультразвуковой аппаратуры. Тем не менее уровень ультразвукового оборудования не всегда является достаточным для постановки точного диагноза. В таком случае необходимы дальнейшие исследования диффузных заболеваний паренхимы.

Умеренные диффузные изменения печени - явление, довольно частое. Опасные яды так норовят пробраться в человеческий организм, а отважная печень, берет все на себя. Но бывает такая степень отравления ядами, что она просто не в силах справиться. Умеренные диффузные изменения данного органа, как таковым заболеванием не считается. Опасность этих изменений можно определить только лишь путем дополнительного исследования. Но в основном первые признаки эти недуга выявляются при ультразвуковом обследовании. Поверхностная ткань печени неравномерно отражает лучи исходящие от аппарата. Происходит это по причине скопления уплотнений в различных местах. Если в печени появились какие-либо изменения, то стоит ожидать, что и поджелудочная железа находится в абсолютно аналогичном состоянии.

Диффузные изменения печени являются возбудителем вируса гепатита всех стадий. Вот только гепатит А может пройти бесследно, если у человека иммунная система в отличном состоянии, а вот остальные две стадии В и С, нанесут огромный вред. Под давлением такого заболевания, печень не сможет перерабатывать все яды, попадающие в организм, так как ослаблена из-за натиска болезни. Следственно, клетки начнут отмирать намного быстрее, и печень начнет разрушаться на глазах. Чаще всего, добивают данную проблему алкоголем и наркотическими веществами, что способствует летальному исходу.

Признаки и лечение умеренных диффузных изменений печени

Признаки изменения печени бывают двух видов: ярко выраженные и умеренные . Способны их выявить только на ультразвуковом исследовании. Выявить самостоятельно их невозможно. Но, если имеются нижеперечисленные заболевания, то вероятность их появления становится выше: гепатит, хронический панкреатит, аномалии строения желчного пузыря, хронический холецистит. Ярко выраженные признаки, как правило, оставшиеся следы от тяжелых заболеваний, на фоне которых печень не выдержав давления начала разлагаться.

Умеренные диффузные изменения печени происходят от незначительных моментов: неправильное питание, внешняя интоксикация ядовитыми веществами. Также, диффузные изменения могут появиться вследствие перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ ). Отравление тоже может послужить незначительному расщеплению клеток, из которых состоит печень.

Лечение, исходя только из одного диагноза, умеренных диффузных изменений печени, не назначается. Изначально нужно определить причину сбоя работы внутреннего органа, и опираясь на результат, начинать терапию восстановления.

Но для любых изменений печени будет полезно в первую очередь наладить питание. Оно должно быть правильным и сбалансированным. Жирное, соленое, сладкое, горькое – категорически запрещено при любых заболеваниях печени.

Если причина сбоя работы – это вирус, то назначается курс лечения с антивирусными препаратами. Если же состояние ухудшилось, то необходима госпитализация. Когда печень перестает справляться со всеми внешними нагрузками, а особенно с влиянием алкоголя и других синтетических веществ, необходима очистка крови от содержащегося в ней спирта.

Если, при прохождении ультразвукового исследования, поставлен диагноз умеренные диффузные изменения печени, то следует запастись витаминами, ведь именно в них нуждается организм, борясь с очередным недугом. Важно не запускать любые процессы изменений печени, ведь процесс необратим и печень со временем не восстанавливается, а только ухудшается её состояние. Именно она – фильтр нашего организма.