Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

  • пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа,
  • пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

  • они служат для облегчения веса головы;
  • пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи;
  • за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое - фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

  • Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С.
  • Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите.
  • Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти.
  • Боязнь яркого света.
  • Плохое самочувствие, слабость.
  • Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

  • боль в горле;
  • кашель, который усиливается ночью;
  • неприятный кислый запах изо рта.

Причины развития фронтита

  • Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции
    Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний.
  • Аллергический длительный насморк
    Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри.
  • Полипы
    Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.
    Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

  • острую форму,
  • хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

  • антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем;
  • антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептические спреи (после сосудосуживающих капель);
  • муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

  • УВЧ и тубус-кварц процедуры;
  • интраназальный электрофорез;
  • при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

  1. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
  2. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
  3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке .

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

  1. Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей.
  2. Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс).
  3. Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису , т.е. к общему заражению крови.

Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Заключение

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах.
  3. Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.

Гайморит пазух – это заболевание воспалительного характера, которое не проходит, если его не лечить. Пазухи носа представляют собой небольшие пещерки, которые сообщаются с полостью носа. Гайморовых пазух у человека две – правая и левая.

Часто врачи ставят такой диагноз, как верхнечелюстной синусит. По сути, между гайморитом пазух и верхнечелюстным синуситом нет никакой разницы.

Причины гайморита

Причиной гайморита пазух является инфекция, которая проникает в них через верхние дыхательные пути. Бактерии вызывают отек в оболочке носа, и начинается воспаление, а также появляется слизь. Если бактерии размножаются активно, то вскоре слизь превращается в гной, который застаивается в гайморовых пазухах. Так начинается гайморит пазух носа.

Симптомы

Первые симптомы гайморита пазух дают о себе знать следующим образом:

  • желто-зеленые выделения из носа;
  • боли в области лба, глазниц, крыльев носа;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • вялость; усталость;
  • потеря аппетита.

Гайморит лобных пазух, или фронтит, отличается следующими симптомами:

  • слезотечение;
  • боль в области лба и над бровями;
  • выделения из носа имеют прозрачный цвет или желто-зеленый;
  • боль имеет тянущий характер.

В нормальном, здоровом состоянии у человека во всех придаточных пазухах носа вырабатывается слизь, которая поглощает микробы. Затем эта слизь выводится из носа естественным путем. Этот процесс происходит за счет эпителия, которым выстлана слизистая оболочка. Клетки эпителия создают постоянный отток жидкости из пазухи наружу. Само отверстие гайморовой пазухи сужается при гайморите пазух носа. Из-за этого жидкость не может выходить наружу. А из-за нехватки кислорода, который необходим для нормального функционирования слизистой оболочки, нарастает давление. При этом человек испытывает болевые ощущения. В пазухе происходит застой слизи, которая под действием патогенных микробов превращается в гной. Начинается гайморит пазух носа.

Слизи просто некуда деваться, а для бактерий создается благоприятная среда, в которой они себя чувствуют отлично. Микробы вырабатывают токсины, которые тут же всасываются в кровь. Поэтому при гайморите пазух человек может чувствовать недомогание, снижение аппетита. Таким образом действуют токсины на здоровый организм.

Образующаяся слизь постепенно превращается в гной. Она становится более вязкой и плохо оттекает через носовые проходы. Если вовремя не начать лечение гайморита пазух, то гноя становится все больше. После того, как гной полностью заполняет гайморовы пазухи, он прорывается в окружающие структуры.

Первыми реагируют на гной ткани глаз. Происходит отекание век, глаза краснеют, может даже начаться выпячивание глаза вперед. Гной постепенно разрушает стенки гайморовой пазухи и проникает в костную ткань. Развивается остеомиелит – воспаление кости верхней челюсти. Однако это совсем крайние случаи. Благодаря современной медицине такое происходит крайне редко и в достаточно запущенных случаях. Сейчас нам проще записаться к врачу и сходить на прием. Даже если у нас совсем нет времени, то можно посетить частного доктора, когда нам удобнее.

Причины

Причинами возникновения гайморита пазух наряду с инфекциями могут быть также следующие заболевания и нарушения:

  • аллергические заболевания носа;
  • нарушение иммунитета, вследствие чего инфекционные болезни принимают затяжной характер;
  • неправильное или несвоевременное лечение ОРЗ, гриппа;
  • длительные синуситы;
  • врожденные нарушения строения носа.

Гайморит лобных пазух

Гайморит лобных пазух называют фронтитом. Фронтит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке лобной пазухи. Этот вид гайморита развивается на фоне гайморита пазух носа. Фронтит имеет две формы: острую и хроническую. В зависимости от этого различаются и симптомы гайморита лобных пазух.

  • При остром фронтите появляются боли во лбу и над бровями. Иногда боли бывают очень сильными и могут появляться, если постучать по лбу чуть выше переносицы. Пациенты также могут жаловаться на обильное слезотечение. Выделения могут быть и из одной ноздри. Это говорит о том, что заболевание распространилось только на одну лобную пазуху. Фронтит характеризуется еще и тем, что пациент перестает различать запахи, страдает от головных болей, не может нормально спать и теряет аппетит.
  • Хронический фронтит проявляется не так ярко. Переход гайморита из острой в хроническую стадию говорит о неправильном лечении. Помимо осмотра врача, основным методом диагностики фронтита является рентген. Поэтому не откладывайте поход к ЛОР-специалисту и не запускайте болезнь.

Прокол пазух при гайморите

Прокол пазухи при гайморите, или так называемая пункция, является радикальным хирургическим методом лечения гайморита. Как правило, врачи прибегают к нему в крайних случаях. Но иногда прокола избежать не удается.

Самый распространенный миф о проколе пазух при гайморите состоит в том, что, якобы, если сделать пункцию один раз, то потом нужно будет делать ее снова и снова. Это совершенно не так, этот миф не имеет под собой основы. Повторное заболевание гайморитом происходит совершенно по другим причинам. Их мы описывали ранее в нашей статье.

Прокол делается для того, чтобы извлечь гной из пазухи. Конечно, эта процедура сопровождается не очень приятными ощущениями, но ее эффективность того стоит. Если поставить на чашу весов саму процедуру прокола при гайморитеи осложнения, которые возникают при запущенном гайморите, то лучше сделать прокол и избежать таких серьезных последствий, как менингит или слепота.

Однако проколом лечение гайморита не заканчивается. После данной процедуры врач назначает определенное лечение, чтобы избежать рецидива заболевания. Суть процедуры прокола заключается в том, чтобы освободить пазуху и промыть ее бактерицидным раствором, избавляясь тем самым от засевшей внутри инфекции.

Проведение процедуры

Сама процедура прокола проходит следующим образом:

  1. В носовые проходы врач вставляет проволочки, на которые намотана ватка. Эта ватка смочена в сосудосуживающих каплях.
  2. Через 5 минут проволочки заменяют такими же, но ватка уже смочена в анестезирующем средстве.
  3. Как только средство подействует, проволочки вынимают. В руки пациенту дают эмалированный сосуд. Во время прокола он должен держать его около щеки.
  4. В носовой проход вводится безопасная игла, затем врач делает резкое движение. Именно так происходит сам прокол. В этот момент пациент может услышать хруст, но этого не стоит бояться.
  5. В пазуху вводят раствор фурацилина, пациент наклоняется и открывает рот, и в сосуд стекает гной из пазухи вместе с раствором.
  6. После такого промывания в пазуху вводят антибактериальное вещество.

Стоит помнить, что прокол назначают только в самых крайних случаях. Обычно врач старается вылечить гайморит пазух консервативными методами. Среди них – медикаментозный метод, лечение физиопроцедурами и домашнее лечение, которое проводится под контролем врача.

Фронтитом называют воспалительный процесс, которому подвержена слизистая оболочка лобной пазухи. Возникает хоть и реже, чем и этмоидит, но протекает тяжелее, с выраженной головной болью, интоксикацией. При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти обследование, велика вероятность трансформации острой формы в хроническую. Воспаление лобных пазух хронического типа чревато многими опасными осложнениями и даже может привести к летальному исходу.

Фронтит: что это такое?

Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных пазух, являющихся придаточными пазухами носа. Формирование воспаления осуществляется в слизистой оболочке, которая находится в лобной пазухе. Такое заболевание носит ещё одно название – фронтальный синусит. Из всех типов он обладает самой тяжёлой формой течения.

Код по МКБ:

  • МКБ-10: J01.1
  • МКБ-9: 461.1

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

Виды заболевания

По локализации:

  • Левосторонний
  • Правосторонний
  • Двусторонний

По течению:

  • Острый фронтит
  • Хронический фронтит

По форме:

Экссудативный:

  • Катаральный фронтит;
  • Гнойный фронтит

Продуктивный фронтит:

  • Полипозный, кистозный
  • Пристеночно-гиперпластический

По этиологии:

  • Аллергический
  • Травматический
  • Вирусный фронтит (грипп, корь, аденовирусы и т.д.),
  • Бактериальный ( , стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
  • Грибковый
  • Смешанный
  • Медикаментозный.

Причины

При фронтите возникает воспаление слизистой оболочки, которая выстилает пазуху. Причины могут быть разнообразные, зачастую от них зависит форма и тяжесть заболевания.

Различают самые распространённые причины образования этой патологии:

  • Продолжительный инфекционного или аллергического характера.
  • Искривление носовой перегородки врождённой или приобретённой формы.
  • Очаг инфекции, сформированной по причине заражения стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
  • Аллергическая реакция – бронхиальная астма и способствуют образованию отёка слизистой оболочки. Результатом такого процесса становится перекрытие отверстия, которое способствует входу жидкости из лобной пазухи.
  • Полипы в носу.
  • Инородные тела.

Наиболее часто возбудителями вирусного фронтального синусита становятся:

  • аденовирусы
  • коронавирусы
  • риновирусы
  • респираторно-синцитиальные вирусы

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. По характеру протекания разделяют две формы: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Фото фронтита на рентгеновском снимке

Первые признаки состояния общего характера возникают в результате нарушений кровотока в организме человека или интоксикации его организма. Среди общих признаков различают:

  • боль в области лба, иногда глаз, висков, чаще всего проявляющейся в утреннее время;
  • затрудненное дыхание носом;
  • выделения из носа, часто с неприятным запахом, на начальных стадиях прозрачные, далее гнойные;
  • утреннее отхаркивание мокроты.

Острый фронтит

Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. При остром течении воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке, проходит самостоятельно или в процессе адекватного лечения через 10-14 дней.

Симптомы хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

  • ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
  • при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
  • обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
  • большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Хронический фронтит

При хронической форме фронтита характерно поражение только одной носовой пазухи. В носовой полости могут наблюдаться деформационные процессы, вызванные давлением патогенного содержимого. Когда заболевание перешло в хроническую форму, клиническая картина выражена значительно слабее. Симптомы могут появляться, а затем исчезать.

Выделяют следующие признаки фронтита хронического течения:

  • сниженное обоняние, иногда пациент вообще не может распознавать запахи;
  • конъюнктивит;
  • могут отсутствовать выделения из носа;
  • в утреннее время веки слегка припухлые, что говорит о распространении воспаления на стенки глазниц;
  • постоянный кашель, купировать который не удаётся никакими противокашлевыми и отхаркивающими средствами;
  • сильная слабость, не позволяющая выполнять обычные домашние дела;
  • при хроническом фронтите происходит разрастание полипов и новообразований в полости носа, которые и служат причиной проблем при дыхании.

В медицинской практике фронтит без выделений из носа относится к хроническому типу заболевания.

Фронтит Описание и симптомы
Катаральный Вначале появляется головная боль, локализующаяся, преимущественно, в области надбровных дуг. Чаще всего боль наблюдается ночью и через час после пробуждения и проходит к 13-14 часам, что связано со сменой положения тела утром и началом оттока слизи из пазухи в вертикальном положении. Боль может отдавать в глаз или оба глаза, в челюсть, а выраженность ее варьирует от легкой до сильной, режущей.
Гнойный Клиническая картина включает:
  • гнойные выделения из носа, истечение которых усиливается по утрам;
  • пульсирующие боли в области переносицы, обостряются при надавливании или поворотах головы;
  • лихорадка и температура до 39-40 ᵒC;
  • ночной и утренний кашель;
  • сильные головные боли;
  • распирание и напряжение в районе переносицы;
  • светобоязнь, слезоточивость.
Односторонний (слева/справа) Причиной являются: вирусы, бактерии, грибки и травмирование носа. При односторонней форме у больного появляется:
  • Головная боль и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри
  • Температура тела 37,3-39°С
Двусторонняя форма
  • Боль возникает симметрично с двух сторон.
  • Может отдавать в разные участки головы.
  • Выделения из обеих ноздрей.

Осложнения

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

  • переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
  • переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
  • переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
  • сепсис.

Отсутствие оптимального лечения приводит к частичной или полной утрате обоняния. Воспалительный процесс может ухудшить работу глаз и существенно снизить остроту зрения. В пределах лобных пазух образовываются грануляции и полипы. Это чревато появлением свищей в районе глазницы и нарушением целостности костных перегородок пазухи.

Диагностика

Нередко начинается фронтит без выделений из носа, поэтому диагностировать начало заболевания можно только на осмотре у отоларинголога. Опытный врач-отоларинголог (ЛОР) быстро поставит правильный диагноз на основе жалоб больного. Дополнительные исследования необходимы для уточнения тяжести заболевания и правильного подбора схемы лечения.

Диагностика фронтита включает в себя следующие методы:

  • Сбор анамнеза;
  • Рентген пазух;
  • Риноскопия;
  • УЗИ околоносовых пазух;
  • Эндоскопия носа;
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Диафаноскопия (трансиллюминация);
  • Тепловидение (термография);
  • Бактериологическое исследование секрета из полости носа;
  • Цитологическое исследование содержимого полости носа.

Лечение фронтита

Лечение необходимо доверить квалифицированному медицинскому работнику. Однако на начальной стадии вылечить фронтит можно самостоятельно. В большинстве случаев при начальной стадии нет необходимости принимать специальные препараты. Достаточно несколько раз в день промывать носовую полость. Промывание очистит полость от слизистых образований. Однако определить фронтит на начальной стадии можно далеко не всегда. На головную боль мало кто обращает внимание.

Как лечить острый фронтит?

Для лечения острой формы фронтита при возникновении соответствующих его симптомов назначаются препараты для сужения сосудов. В основном, это назальные спреи. Они обеспечивают качественное устранение отёчности носа, а также восстанавливают полноценный отток содержимого носовых пазух. В подобных целях применяются медицинские препараты на основе фенилэфрина, оксиметазолина, а также ксилометазолина.

Основные принципы лечения острого фронтита:

  • Создание условий для нормального дренажа пазухи.
  • Антибактериальное и противовоспалительное лечение.
  • Повышение защитных сил организма.
  • Профилактика повторных обострений.

Чем лечить хронический фронтит?

При хронических фронтитах проводят:

  • промывание носа солевыми растворами;
  • носовые спреи со стероидными гормонами (вещества, обладающие противовоспалительным действием). Препараты доказали свою эффективность и безопасность в многочисленных исследованиях по всему миру: они практически не всасываются в кровь и не влияют на гормональный фон;
  • длительные курсы антибиотиков-макролидов в низких дозах (препараты группы антибиотиков, наименее токсичные по отношению к организму человека, обладают противомикробным, противовоспалительным, а также иммуномодулирующим свойствами)
  • Полноценное лечение других воспалительных/инфекционных заболеваний;
  • Выяснить причины развития аллергии и избавиться от раздражителя – только в случае развития хронического фронтита на фоне аллергического насморка.

Лекарственные препараты

Перед применением любого препарата, обязательно посоветуйтесь с лор-врачом.

Антибиотики при фронтите

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

  • антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
  • макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Препараты для снятия отека

При лечении фронтита применяют и гомеопатические средства.

  • Синупрет: используется для снятия воспаления, разжижает содержимое пазух.
  • Синуфорте: снимает воспаление, способствует вентиляции и открытию носовых пазух.
  • Циннабсин: снимает отек, облегчает дыхание и способствует укреплению иммунитета.

Для уменьшения отека слизистой назначаются также антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол), ибупрофеном (Нурофен).

Капли

Для снятия отека и улучшение дренажа пораженной пазухи производят смазывание слизистой оболочки под средней носовой раковиной сосудосуживающими средствами – адреналином, эфедрином, нафазолином, ксилометазолином. С этой же целью назначают закапывание капель с подобным эффектом 3 – 4 раза в день. Это известные всем препараты Нафтизин, Санорин, Галазолин, Називин, Назол и другие.

Физиопроцедуры

УВЧ терапия

Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.

Метод-кукушка

Он предполагает введение в один носовой проход тонкой трубки, по которой подаются специальные разжижающие и антибактериальные препараты. Во второй проход вставляется еще одна трубка для откачивания гнойной слизи. Промывание пазух осуществляется с помощью таких растворов, как «Хлорофиллипт» и «Фурациллин».

Промывание при воспалении лобных пазух, проводимое в домашних условиях, отличается меньшей эффективностью по сравнению с подобными процедурами в условиях медучреждения. Но, тем не менее, отказываться от них не стоит.

Промывание носовых ходов проводят:

  • Солевым раствором. Для его приготовления небольшую ложку соли нужно развести в стакане теплой воды. При остром фронтите к этому раствору рекомендуется добавить 3-5 капель эфира чайного дерева.
  • Отварами трав – календулы, шалфея, цветков ромашки.

Прокол

Зачастую прокол при фронтите применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Народные средства от фронтита

Полностью вылечить фронтит народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

  1. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта . Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
  2. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского . Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
  3. Лечить фронтит можно растением цикломен . Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
  4. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
  5. Лавровый лист . Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Профилактика

Качественная профилактика фронтита у людей предполагает лечение первичного заболевания. Имеет большое значение общее укрепление иммунной системы, предполагающее проведение закаливающих и водных процедур, употребление в пищу витаминов, а также свежих фруктов и овощей.

Основная цель профилактики фронтального синусита: повышение защитных свойств организма, лечение вирусных заболеваний, а также регулярное посещение отоларинголога.

Фронтит, или острое воспаление придаточной пазухи носа является достаточно распространенной и неприятной патологией. Несмотря на то что поражается слизистая оболочка лобной пазухи, пациентами очень тяжело переносится это заболевание, поскольку оно сопровождается обилием общих симптомов. В частности, при фронтите подавляющее число пациентов жалуются на то, что очень сильно болит голова. Стоит отметить, что фронтит одинаково часто наблюдается у мужчин и женщин, но у мужчин он протекает тяжелее, и практически всегда требует стационарного лечения.

Воспаление лобной пазухи

Причиной фронтита в большинстве случаев становится инфекция – вирусная, грибковая или бактериальная. Но в ряде случаев четко прослеживается предрасположенность к этой патологии, которая часто отмечается при таких состояниях:

  • аллергические патологии верхних дыхательных путей;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомического строения носовой полости;
  • иммунодефицитные состояния.

Факторы, способствующие фронтиту

Фронтит, как и любой другой воспалительный процесс, является неспецифичным, т. е. вызвать его может не строго определенная причина, а множество факторов. Острый фронтит наиболее часто вызывается следующими причинами:

  • отсутствие адекватной терапии острого ринита, самолечение, злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • травмы носовой перегородки, вызывающие затруднение свободного дыхания через нос;
  • дифтерия, скарлатина и другие аналогичные инфекции;
  • аденоиды, чрезмерное увеличение которых совместно с отеком слизистой приводит к обтурации канала между придаточными пазухами и носовым ходом.

Кроме этого, существует и такое понятие, как бактерионосительство. В этом случае в организме человека присутствует очаг хронической инфекции, но в нормальных условиях здоровый организм препятствует бурному размножению патогенной флоры. При простудах, переохлаждениях, стрессах и недостатке отдыха происходит снижение иммунитета, который перестает сдерживать рост бактерий, легко распространяющихся по организму.

Симптоматика острого фронтита

Боли при фронтите локализуются в области лба и глаз

Когда воспаляется слизистая лобной пазухи, первое на что обращает внимание человек – это боль. При фронтите сильно и постоянно болит голова, преимущественно в области глаз и носа. Весьма характерно, что во время сна боль усиливается, что отличает фронтит от гайморита, при котором во время сна боль существенно ослабевает. Кроме боли, фронтит характеризуется такими симптомами, как:

  • отечность мягких тканей с локализацией в области переносицы, глаз;
  • затрудненное дыхание, причиной которому становится воспалительный отек слизистой;
  • выделения из носа, часто с гнойным характером;
  • светобоязнь;
  • общая слабость, возможно легкое головокружение;
  • длительный субфебрилитет, реже температура повышается до 38-39 градусов.

При запущенных состояниях отмечается неприятный запах изо рта, нарушение обоняния, теряются вкусовые ощущения при приеме пищи. Достаточно часто пациенты жалуются на зубную боль, боль в горле и ушах.

Диагностические мероприятия

В большинстве случаев диагностика фронтита не представляет для специалиста сложностей. Помимо сбора анамнеза и первичного осмотра, доктор может назначить риноскопию, в ходе которой определяется состояние слизистой, выявляется ее отек, полипы, искривления носовой перегородки и очаги инфекции.

Ультразвуковое сканирование околоносовых пазух

В ряде случаев целесообразно проведение эндоскопического и рентгенологического обследования пациента. Кроме этого, в постановке верного диагноза помогает УЗИ околоносовых пазух. После точной установки диагноза «фронтит», показано бактериологическое исследование отделяемого из носа секрета – это необходимо для определения эффективного препарата для терапии. В редких случаях, когда постановка диагноза вызывает затруднения, может назначаться компьютерная томография.

Острый, или обострение хронического, фронтит чреват очень серьезными осложнениями – от абсцесса век или головного мозга, до тяжелого заражения крови. Заниматься самолечением при данной патологии не следует.

Почему при фронтите болит голова

Основной механизм возникновения головной боли при фронтите заключается в раздражении тройничного нерва. Те, кто страдал воспалением это нерва, знают, какие неприятные ощущения при этом возникают – боль резкая, иногда пульсирующая, трудно купируется анальгетиками. Кроме раздражения самого нерва, голова при фронтите болит и по другим причинам:

  • понижение давления в самой лобной пазухе;
  • воспалительный экссудат при затрудненном отхождении провоцирует повышение давления на стенки пазухи;
  • раздражение болевых рецепторов из-за воспаления слизистой.

И без того неприятные болезненные ощущения в области лба имеют тенденцию усиливаться, когда человек наклоняется вперед. Боль при фронтите имеет тенденцию к усилению при движении глазами, а также в утренние часы – это происходит вследствие скопления патологического экссудата в носовых пазухах, когда человек находится в горизонтальном положении.

Для фронтита характерна иррадиация боли. Так, наиболее часто болевые ощущения отдают в височную и теменную область на стороне патологического процесса. Весьма характерно, что спровоцировать болевой приступ может даже легкое постукивание по лбу, это облегчает процесс диагностики фронтита. Достаточно часто обострение фронтита провоцирует неприятные ощущения «приливов» в области лба и надбровных дуг.

Как победить фронтит

Фронтит является достаточно опасной патологией, с массой осложнений, часть из которых могут быть необратимыми, поэтому важно начинать процесс лечения своевременно. Эта патология имеет два варианта лечения – консервативный и оперативный.

Консервативная терапия

Лечение фронтита наиболее целесообразно проводить в условиях стационара, куда в обязательном порядке госпитализируются дети и пациенты с тяжелыми формами заболевания и высоким риском осложнений. Оправдано местное применение сосудосуживающих капель, после которых можно использовать лечебные аэрозоли. Для снижения общих аллергических реакций организма назначаются антигистаминные препараты.

Подбор конкретных препаратов ведет только доктор, учитывая массу показаний и противопоказаний, а также общее состояние пациента.

Проводится серьезная антибактериальная терапия, препараты редко назначаются перорально, поскольку более эффективно внутримышечное или даже внутривенное введение.

Сосудосуживающие капли и антибиотики

Стоит обратить внимание, что антибиотики подбираются врачом строго индивидуально, с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Соответственно, двум пациентам могут назначаться совершенно разные препараты, что еще раз подчеркивает невозможность самолечения. Остальные мероприятия при фронтите направлены на общее укрепление организма и купирование болевого синдрома.

Оперативное лечение

Используется только после того, как признается неэффективность консервативных мероприятий. Анестезия, как правило, используется местная. После того как вскрывается пазуха, она очищается от гноя, накладывается дренаж, который оставляют на 1,5-3 недели. Если позволяет возраст и общее состояние пациента, вскрыть лобную пазуху можно и эндоназальным путем, что является более предпочтительным, поскольку после операции на лице не остается шрамов.

Иногда болезненные ощущения в лобных пазухах относят к обычной головной боли, однако необходимо различать данные явления. Ведь если болит лобная пазуха, в этом случае имеет место такое заболевание, как фронтит. Фронтитом называют воспалительный процесс, локализованный на слизистой оболочке внутренней поверхности носа.

Основной причиной заболевания являются вирусные и бактериальные инфекции носоглотки, которые развились на фоне сильного снижения защитных функций организма. Как правило, инфекция попадает в лобные пазухи восходящим путем и требует продолжительного и непростого лечения.

Причины

Хронические заболевания носоглотки

Основной причиной, вызывающей боль в лобной пазухе, является наличие различных хронических заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, синусит, фарингит). Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), постепенно развиваясь на слизистой носоглотки, способствуют ослаблению иммунитета и распространению инфекции во внутренние пазухи.

Отличительной особенностью воспаления в этом случае является волнообразное течение заболевания, возможно исчезновение симптомов болезни без специфического лечения. Но следует понимать, что уменьшение выраженности симптомов фронтита не гарантирует полного излечения. Чаще всего болезнь просто переходит в хроническую форму.

Злоупотребление сосудосуживающими каплями

Многие специалисты считают, что боль в придаточных пазухах появляется вследствие длительного применения сосудосуживающих препаратов. В результате чего может появиться:

  • отечность;
  • гиперемия слизистой носоглотки;
  • накопление большого количества вязкого секрета;
  • боль в придаточных пазухах.

Подобное состояние часто вызывает существенное уменьшение количества кислорода, поступающего в придаточные пазухи, и увеличение внутреннего давления, что провоцирует головные боли в области воспаления.

Другие причины

Причин, в результате которых происходит воспаление слизистой придаточных пазух, множество. При этом именно они определяют форму и тяжесть заболевания.

Так, боль может возникать вследствие:

  • частых стрессов, что существенно снижает защитные функции организма;
  • сильного переохлаждения всего организма или конечностей;
  • травм носа или головы в области придаточных пазух (в результате ушиба возникает отек тканей и нарушение нормального кровообращения);
  • аллергических реакций (бронхиальная астма, ринит, вызванный аллергией);
  • наличия инородного тела (продолжительное пребывание постороннего предмета в носовом проходе становится причиной развития воспаления, которое может распространиться на лобные пазухи);
  • носовых полипов.

Посторонние предметы (бусины, мелкие детали конструктора) в носовых проходах часто становятся причиной возникновения фронтита у детей.

Симптомы

Все симптомы фронтита можно разделить на две основные категории: местные и общие признаки.

К местным признакам фронтита относят:

  • пульсирующую, сдавливающую боль в лобной части лица и висках;
  • чувство тяжести в голове;
  • усиление болезненных ощущений при наклонах головы;
  • отечность и гиперемия в области придаточных пазух;
  • наличие гнойного ринита из обоих или одного носового прохода;
  • полную или частичную заложенность носовых проходов.

Важно! Наличие у больного искривления носовой перегородки может усугубить состояние при фронтите.

К общим симптомам фронтита относят:

  • незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • быструю утомляемость, общую слабость;
  • ломоту, боль в суставах;
  • сонливость и пр.

Диагностика

Для назначения эффективного лечения важно своевременно и правильно поставить диагноз. При подозрениях на фронтит, кроме визуального осмотра больного, может потребоваться проведение ряда дополнительных диагностических процедур.

  • Визуальный осмотр.

Опытный специалист может предположить наличие фронтита уже после визуального осмотра. Так, заболевание чаще всего сопровождается отечностью лица и покраснением кожных покровов со стороны воспаленной придаточной пазухи.

  • Перкуссия.

Пальпация и постукивание области пазух также являются информативными диагностическими способами. При этом больной фронтитом будет жаловаться на болезненность вследствие прикосновений и постукиваний.

  • Другие способы диагностики.

Перед тем как врач назначит лечение при фронтите, часто необходимо будет провести ряд дополнительных диагностических процедур, которые помогут оценить степень воспалительного процесса и точное место локализации очага поражения.

Наиболее информативными являются:

  • фронтальная рентгенография придаточных пазух;
  • бакпосев;
  • риноскопия – осмотр полости носа;
  • магнитная резонансная компьютерная томография.

Лечение

При терапии фронтита применяют как медикаментозные, так и оперативные способы лечения. Особое внимание следует уделить методам народной медицины, которые в комплексе с традиционным лечением помогут быстро избавиться от болей в лобных пазухах.

Медикаментозное лечение

Такое лечение включает использование:

  • антибактериальных препаратов, подобранных с учетом результатов бактериального посева (Аугментин, Сумамед, Азитромицин);
  • препаратов для уменьшения продукции слизи в носу (Назол, Эвказолин, Синупрет);
  • средств для укрепления стенок кровеносных сосудов (Аскорутин, витамин С);
  • физиотерапевтических процедур (в отсутствие повышения температуры тела), для прогревания пазух, разжижение и выведение секрета (УВЧ на область придаточных пазух до десяти процедур, эндоназальное КУФ до восьми процедур, лазеротерапия);
  • синус-катетера «ЯМИК» для очищения пазух и их промывания противовоспалительными средствами;
  • жаропонижающих препаратов при значительном повышении температуры тела (Парацетамол, Ибупрофен);
  • антигистаминные препараты для улучшения общего самочувствия, уменьшения отека (Супрастин, Лоратадин, Зодак, Кларитин).

Оперативное вмешательство

  • Трепанопункция.

К оперативному вмешательству в виде проколов (трепанопункция) прибегают в самых тяжелых случаях заболевания, когда вязкий секрет самостоятельно не отделяется из полости пазухи, а консервативное лечение не приносит улучшений (головная боль и повышенная температура сохраняются более трех дней после начала терапии). Чаще всего прокол осуществляется в стационаре под местной анестезией. Больному необходимо соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Трепанопункция считается наиболее эффективным способом для удаления гноя и последующего промывания лобных пазух.

  • Эндоскопическое эндоназальное вмешательство.

Данный способ хирургического лечения применяют, когда острый фронтит длится более трех-четырех недель, сопровождается болями, а также полной заложенностью лобных пазух. В этом случае лечение направлено на расширение природного соустья лобно-носового канала.

Рецепты народной медицины

Наиболее эффективным способом лечения фронтита методами народной медицины считают промывание носа. Данная процедура позволяет разжижить вязкий секрет, уменьшить дискомфорт, связанный с затрудненным дыханием и нехваткой кислорода. В качестве средства для промывания применяют:

Для промывания носа используют исключительно теплые (36-37 градусов), свежеприготовленные растворы.

Профилактика

Известно, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Поэтому для снижения вероятности возникновения фронтита, необходимо практиковать следующие способы профилактики заболевания:

  • своевременно начинать лечение насморка, избегая продолжительных ринитов;

Важно! Если ринит не проходит в течение трех-пяти дней, необходимо обязательно обратиться к специалисту для установления правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

  • употреблять пищу богатую витаминами (свежие овощи, фрукты), в осенне-зимний период рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы (Гексавит, Витрум) и препараты для профилактики вирусных инфекций (Анаферон, Арбидол, Римантадин);
  • постепенно закаливать организм, укрепляя местный и общий иммунитет;
  • регулярно увлажнять слизистую носа (Аквамарис, Солин), предупреждая ее пересыхание и уменьшая риск попадания инфекции.

Головная боль, сопровождаемая ринитом и воспалением в области лобных пазух , требует незамедлительного лечения, так как опасна развитием серьезных осложнений.