Металлокерамика, в качестве коронок, на сегодняшний момент является одним из популярных вариантов протезирования зубов. При высоких показателях прочности и эстетичности, она имеет демократичную стоимость.

Но есть один нюанс – в разных клиниках может быть предложена установка такой коронки по разной цене. От чего это зависит, сколько стоит поставить зуб из металлокерамики на самом деле?

Что включается в стоимость?

С учетом установки одной коронки стоимость по клиникам сильно разнится. Минимальная цена держится около 4 тыс. рублей, максимальная около 35 тыс. рублей . Возможны и более дорогостоящие варианты исполнения.

Среди факторов, влияющих на стоимость, присутствуют как обязательные составляющие, так и дополнительные, от которых в ряде случаев можно отказаться или заменить. К обязательным относится выбор клиники, металлокерамики и работа по протезированию.

К дополнительным можно отнести стоимость некоторых работ в подготовительный период и расходные материалы (цемент, слепок, временные коронки).

Выбор клиники

Основным аспектом при стоимости протезирования, конечно же, будет выбор клиники. В крупных городах цена на данную услугу будет значительно дороже, чем в небольших удаленных городах, даже если клиники относятся к одной сети.

Если рассматривать в рамках одного населенного пункта, то у более знаменитого стоматологического центра цена будет значительно выше, чем малоизвестного. При этом не обязательно, что небольшая стоимость – это залог плохого качества.

Перед тем как определиться с клиникой стоит изучить уровень квалификация персонала. В первую очередь качество выполненной работы будет напрямую зависеть от:

• профессионализма протезиста (стоматолога-ортопеда) . При протезировании коронками важно соблюдать технологию препарирования зуба, детальность снятия слепков и качество установки.

  Только опытный врач сможет установить конструкцию с полным прилеганием, что исключит попадание патогенных микроорганизмов и разрушение коронки;

• профессионализма техника зуботехнической лаборатории . От этого специалиста зависит качество и естественная цветопередача изделия. При низкой квалификации техника возможно получение коронки, которая придет в негодность меньше чем за год.

Выбирая стоматологию в крупном городе, учитывайте, что стоимость услуг будет дороже у клиники, расположенной ближе к центру.

Стоимость услуги на подготовительном этапе

Данный этап начинается с первичной консультации , которая в большинстве клиник бесплатная. В тех центрах, где данная услуга является платной, ее цена варьируется от 100 до 600 рублей , и включается в стоимость протезирования.

Основными факторами, составляющими цену на установку металлокерамики во время подготовительного периода, является диагностика и предварительное лечение.

Диагностика

Перед протезированием обязательно проведение тщательного обследования, позволяющего определить качество зубов и возможность установки металлокерамики.

1. Одним из наиболее востребованных методов диагностики является рентгенография определенной области с минимальной ценой 150 руб.
2. Более детальная картина получается с помощью панорамного снимка – 800 рублей и выше.
3. В ряде случаев может понадобиться компьютерная томография стоимостью от 1500 руб.

Предварительное лечение

Если подробная диагностика выявила проблемы с зубами в протезируемой области, то их необходимо устранить. На данном этапе чаще всего проводят следующие работы:

• замена старых пломб . Размер оплаты этой услуги будет зависеть от пломбируемой площади и используемых материалов. Ее ценовой диапазон от 1500 до 6000 руб.;
• депульпирование . Данная процедура на один канал может включать не только удаление нерва, но и лечение пульпита и периодонтита. Стоимость при этом от 1000 до 10 тыс. рублей. Сейчас есть клиники, которые устанавливают коронки без депульпирования.

  Но в этом случаем пациент должен понимать, что при возможном воспалении, коронку придется снять, а для последующего протезирования этого зуба потребуется только новое изделие;

• установка штифта или культевой вкладки . Если выявляется разрушение зуба более чем наполовину, то применяют штифт. При разрушении коронки до корня используют вкладку. Цена на такие конструкции составляется от используемого материала и его количества.

  Например, вкладка для восстановления однокорневого зуба будет стоить около 3000 руб., для двухкорневых – 3000-3500 руб., трехкорневых от 4000 рублей.

Предварительное лечение можно осуществить бесплатно в стоматологии, к которой вы прикреплены. Но, как показывает практика, уровень используемых материалов и оборудования в них значительно ниже, чем в платных клиниках.

Стоимость услуги на основном этапе

Фото: коронки на зубы из металлокерамики

Как правило, в общую стоимость услуги входят все работы, выполняемые на данном этапе. К ним относятся: обточка коронок, изготовление слепка, примерка и установка металлокерамики .

Исключением могут являться только расходники, к которым можно отнести временные коронки и клеящее средство, на которое сажают изделие. В этом случае каждый решает сам, какое средство применять и нужно ли это вообще.

Кроме этого, у пациента есть возможность выбора применяемых материалов: керамики и металла.

Выбор керамики

Сейчас изготовлением металлокерамических коронок занимается большое количество компаний разных стран. Чаще всего их изделия отличаются именно качеством керамического покрытия.

Не каждый материал способен максимально передать естественный оттенок и прозрачность настоящей коронки.

Наиболее дешевым вариантом считается японская и российская керамика . Цена одной коронки с таким напылением в среднем 3500 рублей . Она хорошо передает цвет, но не такая прочная, как европейская керамика.

Европейский вариант изделия имеет отличные эстетические качества и высокую прочность. Но и цена при этом будет довольно большой, в среднем от 6000 до 8000 рублей .

Стоит отметить, что разница между более дорогой и обычной европейской коронкой только в эстетике.

Прежде чем определяться, по какой цене выбирать металлокерамику, задумайтесь, что вам важнее – прочность или эстетика? Если необходимо протезирование переднего ряда зубов, то стоит остановить свой выбор на европейской металлокерамике.

Если же требуется реставрация невидимой части зубного ряда, то можно использовать российские или японские изделия.

Выбор металла

Так как в современной стоматологии используется большое количество сплавов, то и цена на коронки будет разная. Чаще всего металлокерамику изготавливают на основе каркаса из 3-х видов сплавов:

Из никель-хромового сплава

Этот вариант считается в стоматологии классическим и самым используемым, так как обладает самой низкой стоимостью – от 2000 до 5000 рублей . Такие коронки имеют неплохие эстетические свойства, но могут вызывать аллергию.

Кроме этого, подобный сплав имеет плохую адгезию с керамикой, вследствие чего возможно появление сколов покрытия.

Из кобальт-хромового сплава

Коронки из этого материала более дорогие, чем предыдущие. Их ценовой диапазон 3500–7000 рублей . Кобальт-хром практически не вызывает аллергии, хорошо держит покрытие и очень прочен.

Но у него есть недостаток: со временем десна, соприкасающаяся с металлической частью, приобретает выраженный синюшный оттенок.

Существуют клиники, в которых делают коронки со специальными отступами из керамики, позволяющими металлу не касаться десенной ткани и избежать ее потемнения. Изготовление подобных конструкций будет дороже стандартных образцов на 1000–2000 рублей.

Из драгоценных сплавов

Для изготовления таких коронок используют специальный сплав. В его основе находится золото, которое дополняется палладием или платиной. Голый каркас из такого материала будет стоить от 10000 рублей, а с керамическим напылением от 17000 руб .

Данный вариант коронок считается самым качественным, так как он полностью передает естественность зуба и переносит даже постоянное сильное механическое воздействие, без сколов и трещин.

Расходные материалы

Фото: без слепков невозможно изготовить коронки

К расходникам относятся те материалы, которые по желанию пациента можно исключить из основного прайса по оплате услуг или заменить их более дешевым (или дорогим) вариантом.

К ним относятся:

Коронки временного типа

Используются для того чтобы защитить зубы после обточки, на время изготовления постоянных коронок. Их стоимость находится в пределах 1500 рублей . Минимальный ценовой порог держится около 600 рублей.

При желании пациент может отказаться от данной услуги. Но тогда возможны траты на обезболивающие средства, так как зубы после обточки становятся очень чувствительными.

Материал для изготовления слепков

Обычно для изготовления слепка используют обычный гипс. Его стоимость минимальна и уже включена в услугу. Но такой материал имеет недостаток – он размывается слюной и не всегда точно передает необходимый рельеф.

Для более детальной конструкции лучше всего использовать гидрофильный или силиконовый материал. Их стоимость учитывается отдельно и варьируется от 500 до 2000 рублей .

Цемент для посадки металлокерамики

Цемент, так же как и другие материалы, отличается качеством и ценой. В современных стоматологических клиниках применяют цемент с хорошей адгезией, но если будет стоять выбор среди материалов разного ценового диапазона, то стоит выбрать более дорогой цемент.

Практика и отзывы пациентов показывают, что дорогостоящий вариант обеспечивает лучшее сцепление поверхности зуба с коронкой. Разница между стоимостью составляет 200–300 рублей .

Выбирая самую выгодную для вас стоимость по протезированию металлокерамикой, не забывайте о качестве изделий и гарантиях клиники. Иначе рискуете получить вместо красивой улыбки, много проблем, которые придется решать только вам.

В заключение небольшое видео, в котором рассказано, почему не рекомендуется ставить металлокерамические мостовидные протезы:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Самым популярным видом несъемных протезов остаются металлокерамические конструкции. Это надежные, долговечные изделия, которые позволяют восстанавливать как передние, так и жевательные зубы. Сколько стоит металлокерамика зубов в клиниках Москвы?

– комбинированный несъемный протез, состоящий из металлической основы и керамического каркаса. Каркас конструкции изготавливается из различных сплавов металлов, это может быть кобальт, никель, хром в различных пропорциях, а также драгоценные металлы.

Облицовка – керамическая масса, которая наносится на металлический каркас послойно вручную, и обжигается. Такая методика обеспечивает максимально прочное соединение слоев коронки. Толщина каркаса – около 0,3-0,5 мм.

Металлокерамические коронки – популярный вид протезов, они обладают массой преимуществ :

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Головахин Р.Ю. : «Металлокерамические конструкции можно устанавливать лишь на крепких зубах. Элементы, которые были повреждены и ослаблены в результате заболеваний тканей пародонта, просто не выдержат на себе такую коронку. Изделие также не устанавливают на маленькие зубы, потому что перед фиксацией конструкции зуб подлежит обточке – с него снимают достаточно большой объем твердых тканей».

Следует учитывать также то, что для фиксации металлокерамической коронки необходимо проводить депульпацию – удалять нерв.

Основные показания к установке металлокерамики:

1. Разрушения эмали в результате кариеса и других заболеваний.
2. Патологическая стираемость эмали.
3. Врожденные аномалии строения и развития челюсти.
4. Протезирование на имплантах.

Цены в клиниках Москвы

Сколько же стоит коронка на зуб из металлокерамики? Цена изделия зависит от многих факторов :

1. Статус клиники: в клиниках премиум класса стоимость протезов может быть в разы выше, чем в учреждениях эконом класса.
2. Расположение клиники: чем ближе к центру города, тем выше цены.
3. Вид металлов, который используется для изготовления каркаса. Самые дорогие изделия – коронки с основой из золота.
4. Технология снятия слепков.
5. Вид керамической массы.
6. Марка стоматологического цемента.
7. Квалификация специалиста.

Сколько стоит металлокерамика одного зуба? Предлагаем вам ознакомиться с ценами на металлокерамические коронки в клиниках Москвы:

Клиника «22Century»

Сколько стоит металлокерамика зубов в Москве? Рассмотрим ценовую политику клиники «22 Century».

Металлокерамика (как легко понять из названия) — это комбинированная коронка, состоящая из металлического колпачка (каркаса) и керамического покрытия.

Для изготовления каркаса используются различные сплавы: как популярный кобальто-хромовый, так и сплавы из драгоценных металлов (серебра, золота, платины). После припасовки каркаса проводится его облицовка керамикой.

Керамическое покрытие наносится несколькими тонкими слоями, каждый из которых запекается в специальных печах при высокой температуре. В нашей клинике используются лучшие керамические массы немецкого и японского производства. Финишный этап работы - глазуровка коронки для придания естественного блеска.

Из металлокерамики можно сделать не только одиночные коронки, но и мостовидные протезы. Преимуществом данного вида протезов являются:

• простота изготовления;
• высокая прочность;
• отличная функциональность;
• хорошие эстетические качества;
• относительно низкая стоимость;
• стабильность цвета (керамика не подвержена окрашиванию пищевыми красителями).

Однако нельзя не сказать и о минусах металлокерамики. Во-первых, существует вероятность ее скола (чаще всего виной тому - вредные привычки, например, бруксизм, раскусывание орехов и открывание бутылок зубами). Во-вторых, для установки такой коронки необходимо довольно большое (до 2 мм) снятие тканей зуба, из-за чего иногда возникает необходимость его депульпирования.

Перед установкой металлокерамики зубы должны быть идеально пролечены: стоит заранее посетить стоматолога, чтобы устранить весь кариес и плотно запломбировать каналы, ведь коронка ставится на 7-10 лет. Нередко из-за большой степени разрушения зуба необходимо восстановить корень культевой вкладкой и лишь после этого начинать изготовление металлокерамической коронки.

Как проходит подготовка к установке металлокерамики во «Все свои!»

Стоматолог-ортопед клиники «Все свои!» в Химках, Салимов Вусал Вагиф оглы, производит примерку каркаса металлокерамической коронки с целью проверки на совмещение с тканями зуба, при необходимости – подгонкой краевого прилегания. Так же специалист определяет ее цвет, уделяя особое внимание переходу края протеза в корень. Видео дает представление о том, как проходит подготовка к установке готовой металлокерамики.

Цены на металлокерамику

Металлокерамические коронки Duceram plus, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу)
Металлокерамическая коронка Shofu Halo
Металлокерамические коронки Shofu Halo, при изготовлении моста от 3-х единиц (цена за 1 единицу)

Поддержание безупречной улыбки является довольно непростой задачей.

В особенности это касается тех случаев, когда человек имеет проблемы с зубами. Для решения такой задачи используют разные методы. В том числе и протезирование зубов. Одним из таких вариантов является установка металлокерамических коронок.

Этапы изготовления металлокерамической коронки

Металлокерамика – современный материал, который обладает высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.

Это и объясняет популярность коронок, изготовленных из данного материала.

Прежде чем отправляться к стоматологу, необходимо ознакомиться с этапами изготовления металлокерамических коронок, а также способом их установления.

Обтачивание зуба

В самом начале клинико-лабораторных этапов изготовления металлокерамических коронок стоматолог визуально осматривает ротовую полость на наличие прогрессирующей патологии. Если в ходе этого были установлены проблемы, то их нужно устранить. В первую очередь это касается удаления нервов, которые находятся в зубе.

На следующем этапе производится обточка зуба. Этот этап очень важен, так как от него будет зависеть, насколько качественно протез будет закреплен на штифте. Также это позволит замаскировать его под здоровый зуб. Обточку проводят с помощью специальных боровых машин под анестезией.

Процедура проводится в такой последовательности:

• Между зубом и десной укладывается специальная нить, что позволяет определить границы уступа. Уступ позволит защитить десну от травмирования. Чтобы качественно выполнить работу, стоматолог должен использовать правильные инструменты.
• После этого делается слепок. Он должен зафиксировать толщину защитного уступа. В данном случае чаще всего используют прочную керамику.
• На следующем этапе выполняется круговой уступ по протезу. Его размер должен соответствовать установленным нормам(0,8–1,2 мм). При выполнении манипуляций необходимо проследить за тем, чтобы целостность твердых тканей не была нарушена.
• Для изготовления основы под коронку в основном используют титан или золото. Это позволит предотвратить возникновение воспалительного процесса десны.

Если после обточки пациент жалуется на острые болевые ощущения, то необходимо незамедлительно установить причину данной аномалии. Так, боль может возникать в результате развития периодонтита и пульпита.

Также боль может сигнализировать об истончении эмали после препарирования зуба. Лечение в данном случае должно проводиться только под присмотром специалиста.

Технология изготовления металлокерамических коронок – создание оттиска и слепок зуба

Чтобы изготовить коронку из металлокерамики, необходимо сделать слепок.

Он должен точно отображать рельеф протезированного зуба и все тонкости соприкосновения протеза с десной. Поэтому к проведению данной процедуры относятся очень внимательно.

Получить точный рисунок позволит двойной оттиск.

Для создания оттиска используют специальные силиконовые массы, которые состоят из разных паст. На первоначальном этапе используется густая паста. Масса с более низкой вязкостью используется для получения второго оттиска.

Итак, на первоначальном этапе слепок снимается с помощью густой пасты. После этого оттиск заполняют жидкой массой и повторно помещают на зубной ряд. Особенность двойного слепка заключается в том, что с его помощью можно создать коронку, которая максимально точно будет отвечать всем особенностям протезированного зуба. Если в результате повторного препарирования десневой канал не разошелся, то перед извлечением материала в карман помещают хлопчатобумажные нити, смоченные в растворе санорина или галазолина.

Расширение кармана может проводиться механическим или химическим способом. Также для этого широко используют поток теплого воздуха, который дает бормашина. Если у пациента повышенная чувствительность, то стоматолог использует аппликационное обезболивание.

Получить качественный оттиск можно и с помощью временных коронок, которые изготовляются из быстротвердеющей пластмассы. Чаще всего этот метод используют при протезировании зубов, которые размещены рядом.

Для чего нужна временная коронка

Изготовление гипсового слепка и обработка зуба под металлоконструкцию являются важными процедурами, которые ведут к временному протезированию. Протез изготовляется из пластмассы. Его необходимо носить несколько недель.

Большинство пациентов задаются вопросом: зачем использовать такие временные и недолговечные протезы? Может, проще подождать, пока будет изготовлена металлокерамическая коронка. На самом деле использование временных конструкций очень важно. С их помощью можно правильно распределить нагрузку на зубы.

Среди преимуществ ношения временных протезов можно выделить:

• Обработанные позиции, на которые будут устанавливаться металлокерамические протезы, открыты к негативному воздействию различных инфекций. Это приводит к возникновению воспаления пульпы. Временные конструкции позволяют предотвратить развитие таких процессов.
• При нагрузке обточенный зуб может сместиться, что приводит к погрешности протезирования. Временная коронка предотвращает возникновение таких проблем.
• Пластиковая коронка улучшает эстетичный вид улыбки.

Внешне пластиковые изделия ничем не отличаются от металлокерамических коронок. Основным отличием является низкая стоимость. Это позволяет каждому пациенту воспользоваться бюджетным вариантом и на время изготовления протеза улучшить свою улыбку.

Отлив каркаса для коронки из металла

После того как слепок будет готов, специалист моделирует каркас. На следующем этапе производится изготовление литниковой системы. Она очень важна, так как от нее будет зависеть качество литья каркаса. В процессе изготовления должно получиться изделие, которое имеет качественную поверхность без пор. Это придаст ему блеска. Точность обеспечит качественную фиксацию протеза.

Чтобы изготовить качественный каркас, необходимо следовать некоторым правилам:

• участки отливки должны располагаться в равных условиях;
• в толстостенных участках устраиваются специальные дополнительные депо жидкого металла. Это позволит устранить усадку раковины и предотвратить образование пор и рыхлости изделия;
• тонкостенные участки отливаются из наиболее горячего металла;

При охлаждении изделия металл вытягивают из литейных каналов и других отливов. Тонкостенные участки охлаждаются сравнительно быстро. Поэтому литники устанавливают на массивных участках литниковой системы.

Для изготовления металлического каркаса используют прочный сплав. Это позволит защитить керамическое покрытие от растрескивания во время деформации протеза.

Нанесение на конструкцию керамического покрытия

После отлива каркас подвергают шлифованию с помощью алмазных головок.

Абразивные частицы очищают поверхность материала и делают ее несколько шероховатой, что позволяет улучшить сцепление с керамикой. При обработке учитывается, из какого материала изготовлен колпачок.

На следующем этапе колпачок поддается очистке путем кипячения в дистиллированной воде и обезжириванию с помощью этилового эфира уксусной кислоты. Колпачок помещается в специальные зажимы и обжигается, что приводит к возникновению окисной пленки. Термическая обработка заготовки производится в специальной вакуумной печи, в которой температура достигает 980 градусов. Процесс осуществляется на протяжении 10 мин. Благодаря оксидной пленке, которая образуется после обжига, керамика надежно сцепляется со сплавом колпачка.

Если после обжига каркаса образовалась неравномерная пленка, то это свидетельствует о том, что металл был обработан некачественно. Чтобы достичь желаемого результата, при обработке колпачка стоит учесть особенности колпачка. В особенности это касается материала, из которого изготовлен корпус.

Керамическое покрытие наносится по следующему методу:

• грунтовый порошок смешивают с водой;
• смесь доводят до пастообразной консистенции;
• приготовленная смесь равномерно наносится на колпачок. Для этого применяют шпатель или кисточку;
• лишнюю влагу устраняют салфеткой или специальной фильтровальной бумагой;
• каркас с базовым слоем устанавливается на трегер, осуществляется предварительный подогрев;
• изделие поддается вакуумному обжигу на протяжении определенного времени.

По истечении заданного времени колпачок охлаждается при комнатной температуре. После этого на него повторно наносится грунтовый слой, который направлен на скрытие трещин и усадочных впадин.

Если изделие имеет качественный грунтовый слой, то на следующем этапе производится нанесение дентинной массы. После этого изделие также поддается вакуумной термической обработке. Кроме того, проводится предварительное нагревание коронки при температуре 930 градусов.

При изготовлении коронки особое внимание уделяют выбору цвета финишного покрытия. Это позволит протезу органично вписаться в ряд зубов.

Фиксация конструкции на зубе

Перед тем как устанавливать коронку, врач должен проверить ее качество. Прежде всего, он должен проверить точность анатомической формы и оценить прилегание краев к придесневой части зуба.

Если коронка сделана качественно и отвечает всем нормам, специалист приступает к ее креплению на опорный зуб. Коронка поддается дезинфекции и обезжириванию.

Прежде всего врач устанавливает ватные тампоны вокруг опорного зуба, что позволит оградить его от слюны. Он также поддается дезинфекции и обезжириванию.

Крепление коронки осуществляется с помощью специального цемента. Его делают жидким, что позволит ему легко выйти из-под коронки в процессе ее установки. Цемент помещают внутрь коронки, заполняя ее на треть. Также раствор наносят на края коронки. Это обеспечит надежное и прочное сцепление изделия с опорным зубом. Протез плотно насаживают на опорный зуб.

Когда цемент затвердеет, его излишки аккуратно устраняют. Очистка проводится очень аккуратно, чтобы не повредить краевой пародонт.

На протяжении нескольких часов после установления протеза пациент должен соблюдать несколько простых правил:

• не принимать пищу;
• держать зубы сомкнутыми;
• не выполнять боковые движения.

Соблюдения этих правил позволит цементу кристаллизироваться и обеспечить качественному сцеплению коронки с опорным зубом.

Этапы изготовления металлокерамической коронки – видео

По статистике каждый третий взрослый становится клиентом стоматолога из-за необходимости протезирования зубов. Столкнувшись с этой проблемой и став перед выбором метода протезирования, большинство людей склоняются к металлокерамике. Почему именно металлокерамические зубы столь востребованы, какие достоинства и недостатки они имеют, как проходит процесс протезирования и на другие не менее важные вопросы ответит статья.

Особенности металлокерамических зубов

Металлокерамическая коронка представляет собой металлическое основание, покрытое специальной стоматологической керамикой. Протезы изготавливаются по индивидуальным слепкам челюсти пациента. Керамическое покрытие наносится на металлический каркас вручную, послойно. После каждого нанесенного слоя коронку отправляют для обжига в печь, температура внутри которой достигает 900 градусов. Технология позволяет изготовить искусственный зуб, внешне не отличающийся от натурального и обладающий высокой прочностью.

Металлокерамические коронки внешне выглядят эстетично.

Металлический каркас коронки зачастую отливается из сплава кобальта и хрома или никеля и хрома. Коронки из кобальто-хромового соединения имеют самую доступную стоимость среди всего ассортимента несъемных протезов, ориентировочно она составляет 4 тысячи рублей. Но для каркаса могут использоваться и более дорогие металлы, такие как золото, палладий и платина. Исходя из того, какой металл или сплав был взят для каркаса, различаются металлокерамические коронки на золоте, на титане и другие. Желтый оттенок, который имеют сплавы с золотом, позволяют сделать коронку максимально похожей на настоящий зуб. Цвет протеза получается теплым, и напоминает дентин зуба. Но цены на металлокерамические зубы, каркас которых изготовлен из золота, стартуют от 15 тысяч рублей за один протез.

А знаете ли вы, почему может возникать ?

Эфирные масла получили широкое применение в лечении стоматологических заболеваний. Как и для чего используется масло чайного дерева, расскажет .

Чем хороша металлокерамика?

• они имеют высоко эстетичный внешний вид благодаря схожести их поверхности по цвету и структуре с эмалью;
• с процессом пережевывания пищи они справляются не хуже настоящих зубов;
• имеют долгий срок службы – около 15 лет;
• они выдерживают высокие нагрузки, сколы и трещины на них не образуются;
• материалы для изготовления протеза безопасны и совместимы с тканями десен и зубов, благодаря чему отторжения не произойдет;
• вредоносные бактерии не способны разрушить коронку;
• красители в продуктах питания не влияют на оттенок протезов;
• коронка защищает зуб от дальнейшего разрушения.

Керамическое покрытие не стирается, на материал не воздействует . Лишь в редких случаях возможно образование сколов на протезе, но его починка возможна прямо в ротовой полости пациента.

Важно: тщательный уход за полостью рта может значительно продлить срок службы зубов из металлокерамики. У некоторых людей протезы не требуют замены до конца жизни.

Недостатки металлокерамики

Несмотря на все положительные моменты, которые имеет этот вид протезов, недостатков он не лишен. К ним относится:

• для установки коронки приходится сошлифовывать значительную часть тканей зуба;
• чаще всего в процессе подготовки зуба к установке коронки, происходит ожог пульпы и ее приходится удалять;
• металлокерамика подходит не всем, есть ряд противопоказаний;
• под коронку могут забиваться кусочки пищи, в результате появляется неприятный запах изо рта;
• простые сплавы с хромом могут привести к изменению оттенка десны;
• при опускании десен металлическая основа коронки может становиться заметной;
• соседние зубы могут подвергаться шлифовке.

На рисунке показан принцип установки протеза.

Пульпа (или попросту нерв) удаляется при установке коронки не всегда. Но если в процессе обработки зуба произошло повреждение пульпы, спустя некоторое время ее воспаление даст о себе знать. Зуб под коронкой будет ныть, тогда придется снимать протез и полностью переделывать всю работу. Чтобы пациенту не пришлось дважды проходить через эту неприятную процедуру, стоматологи принимают решение об удалении нерва до установки протеза. Но такой зуб считается мертвым, он становится хрупким и уязвимым к внешним факторам. Так что срок его службы станет значительно короче.

Кому нельзя ставить коронки из металлокерамики?

Различные сплавы для каркаса коронки.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отзывы о металлокерамических зубах положительные, такой вид протезирования подходит не всем. К противопоказаниям для установки коронок относится:

• непереносимость материалов, используемых при изготовлении протеза;
• у пациента;
• сближение корней зубов;
• склонность к ;
• укороченная коронковая часть зубов.

Кроме того, если зуб поврежден кариесом, или другим стоматологическим заболеванием, установка протеза не производится до тех пор, пока он не будет полностью пролечен.

Выбор вида металлокерамики в зависимости от расположения зуба на челюсти

Специалист может изготовить протез, повторяющий форму, размер и оттенок настоящих человеческих зубов. Он может прорисовать на поверхности металлокерамической коронки на зуб мелкие бороздочки и трещинки, воспроизведя структуру эмали. Благодаря этому металлокерамика может устанавливаться и на жевательные, и на передние зубы.

А знаете ли вы, что такое ?

Все о видах и лечении афтозного стоматита расскажет .

Кобальто-хромовая металлокерамика чаще всего устанавливается на жевательные зубы. Такие протезы очень прочные за счет включения в сплав около 30% хрома. Они органично «вписываются» на место отсутствующего моляра и выполняют все функции, возложенные на настоящие зубы.

И клыков стоматологи рекомендуют отдавать предпочтение металлокерамике на основе золота. Такие коронки не вызывают изменения цвета десны на месте ее стыка с протезом. Обычные коронки с добавлением хрома имеют каркас серого цвета. Чтобы основа протеза не просвечивалась сквозь слои керамики, на нее наносят специальный краситель. Но из-за этого при дневном освещении протезы выглядят ярче и выделяются на фоне остальных зубов челюсти. Поэтому, если бюджет пациента позволяет, дантисты советуют выбирать для передних резцов металлокерамику на сплавах, содержащих золото.

Установка металлокерамических коронок

Процесс установки коронок будет достаточно длительным, потребуется несколько посещений стоматолога. В среднем для установки одного протеза требуется неделя времени. Иногда возникают форс-мажорные ситуации: коронки не подходят по размеру, пациенту не нравится их форма или оттенок. Тогда процедура протезирования может растянуться на более длительный период. Давайте узнаем в деталях, как ставят зубы из металлокерамики.

Подготовительный этап

Подготовка к протезированию включает в себя КТ зубов.

При первом посещении стоматолога, пациент получает направление на или на рентген. Исследование позволяет определить состояние корней и каналов зуба. Обнаружив, что у верхушки корня есть воспаление, его сначала пролечивают. Если на зуб ранее устанавливалась пломба, врач проверяет, насколько качественно были пролечены каналы. При обнаружении плохо запломбированных каналов, стоматолог сначала должен перелечить их.

В зубах с живой пульпой решение об удалении нерва принимает врач, но чаще всего проводится . Сохраняют нерв в редких случаях на жевательных зубах.

После этого, исходя из состояния зуба, врач устанавливает штифт или культевую вкладку. Если зуб разрушен менее чем на половину, достаточно будет вкручивания штифта. Он ввинчивается в один из корневых каналов, а затем вокруг него пломбировочным материалом стоматолог воссоздает коронковую часть зуба.

При значительных разрушениях зуба, стоматологу придется установить . Она сделает протез очень прочным и даже при больших жевательных нагрузках он не сломается. Вкладка «подгоняется» по форме и размеру, а затем устанавливается на зуб.

Препарирование зубов

Обязательный подготовительный этап – препарирование или проще – обточка. Он подразумевает стачивание эмали и дентина стоматологическим бором. Это самая неприятная часть всего процесса протезирования, но и в то же время – самая важная. Чтобы коронка была зафиксирована плотно и держалась надежно, культя зуба должна иметь ровную поверхность и правильную форму.

Важно: процедура препарирования проводится под . Благодаря этому пациент не ощущает дискомфорта.

Особенности препарирования зубов под металлокерамические коронки следующие:

• обточка начинается с боковых поверхностей зуба;
• со всех сторон сошлифовывается по 2 миллиметра твердых зубных тканей;
• на тыльной стороне зуба у десны оставляется небольшая «ступенька»;
• если пульпа не удаляется, ее постоянно охлаждают водой в ходе обточки;
• толщина слоя дентина должна остаться не менее 1 миллиметра;
• поверхность культи делается слегка шероховатой для более надежной фиксации коронки.

Важно: обточка может проводиться не только бором, но и лазером, ультразвуком, химическими веществами, абразивом, подающимся под высоким давлением. Эти методы менее болезненны и не приводят к нагреванию тканей, а следовательно не вызывают ожог пульпы.

Изготовление коронок

Для подбора оттенка протеза используется цветовая шкала.

Когда подготовка зуба под металлокерамическую коронку будет завершена, врач снимет слепки с челюстей. На следующем приеме пациенту примеряют металлическую основу будущей коронки. Стоматолог определит цвет протеза. Тщательный подход к этому этапу будет залогом эстетичного результата. Делается это при помощи специальных цветовых шкал или приборов для определения оттенка эмали.

Пока коронка будет изготавливаться зубным техником, а в среднем это около недели, пациенту могут предложить установить временную пластмассовую «заглушку». Ее стоимость около 1000 рублей. Она предотвращает повреждение уже подготовленной культи. Если речь идет о протезировании передних зубов, благодаря такому временному решению внешность пациента не сильно страдает.

Установка коронок

Когда коронка будет готова, останется установить ее на культю. Сначала стоматолог установит протез на временный цемент. Такой своего рода «тест-драйв» важен. При «примерке» пациенту может показаться, что коронка стала идеально, а в процессе «носки» окажется, что это не так.

Протез устанавливают на временный цемент, и пациент ходит с ним пару суток. Если обнаруживаются какие-то изъяны и дефекты, после снятия, коронку подтачивают, шлифуют, ее форма корректируется. Финальный этап – установка коронки на постоянный цемент.

Несмотря на существование альтернативных методов протезирования, металлокерамика в стоматологии применяется широко и, скорее всего, еще долго будет оставаться востребованной. Если изготовили и установили правильно, отличить их от настоящих практически невозможно. Металлокерамика – это оптимальное соотношение цены и качества. Установив коронку, человек может вернуть себе возможность смело улыбаться.