Ангина - инфекционная болезнь, которая сопровождается высокой температурой и сильной болью в горле. При отсутствии лечения это заболевание может привести к серьёзным последствиям. Но кормящей маме назначить лечение не так просто.

Общие сведения о заболевании

Ангина, или острый тонзиллит, характеризуется воспалением миндалин, чаще всего нёбных.

Возбудителями ангины могут быть:

  • стрептококки (чаще всего);
  • золотистый стафилококк;
  • пневмококк;
  • вирусы;
  • смешанная микрофлора (например, стрептококк и стафилококк).

Инфекция может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным или эндогенным способом (например, есливо рту есть воспалённые дёсны). Пик заболевания приходится на осенне-весенний период, но риск заболеть существует в любое время года.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы, как:

  • переохлаждение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • повышенная сухость воздуха;
  • нарушение носового дыхания;
  • нехватка витаминов;
  • снижение иммунитета.

Очень часто ангина бывает осложнением после ОРВИ.

Острый тонзиллит обычно характеризуется острым началом. Поднимается температура, появляется сильная боль в горле. Миндалины приобретают ярко-красный цвет. Возможно появление на них белого налёта и гнойничков. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, становятся плотными и начинают болеть. Иногда заболевание сопровождается головной болью и болезненными ощущениями в ушах и шее. Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. О различиях в проявлениях ангины поговорим в следующем разделе.

Ангина характеризуется увеличением миндалин и появлением на них налёта или гнойных выделений

Виды ангины

В медицине существует несколько классификаций заболевания. По характеру болезни различают острую и хроническую форму. Особенностью острой ангины является стремительное начало и медленное выздоровление продолжительностью до 20 дней. По форме различают следующие разновидности недуга:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • фибринозная;
  • флегмонозная (как осложнение различных видов ангин).

Таблица: особенности различных видов

Вид заболевания Симптомы Отличительная черта
Катаральная Проявления общей интоксикации организма: головная боль, повышение температуры тела до 37–38⁰C, слабость. Болевые ощущения во время глотания. Миндалины приобретают ярко-красный цвет, налёт на которых появляется не всегда. Поражаются обе миндалины. Болезнь длится 5–7 дней. Краснеют только миндалины и нёбные дужки. Ткани вокруг не меняют своего цвета.
Фолликулярная Температура тела поднимается до 39⁰C. Сильно болит горло. Появляется жёлтый налёт или гнойные пробки на миндалинах, которые становятся ярко-красными. Болезнь длится более недели. Появляются гнойные пробки в виде точек на миндалинах.
Лакунарная Температура тела поднимается до критически высокой отметки в 40⁰C. Боль в горле становится нестерпимой. На ярко-красных миндалинах появляются гнойные участки. Поражается обе миндалины. Болезнь длится примерно 8 дней. Образуется много гноя.
Фибринозная Появляется на фоне катаральной, фолликулярной или лакунарной ангины или как осложнение после них. Признаки заболевания сходны с указанными видами заболевания, но отличием является появление плёнки на миндалинах. Заболевание длится до 2 недель. Миндалины почти полностью покрываются трудноудаляемой плёнкой.
Флегмонозная Является осложнением перечисленных выше разновидностей ангины. Характеризуется очень сильной болью в горле и высокими температурными показателями. Одна миндалина увеличивается. При осмотре явно видно, что одна миндалина очень сильно отличается от другой по размеру. Внешне кажется, что миндалины будто натянуты.

Возбудителями этих видов острого тонзиллита являются бактерии, поэтому их лечение производится антибиотиками. Но существуют и вирусные разновидности ангины, которые лечатся противовирусными препаратами. К ним относятся герпесная и герпетическая ангина, а также заражение вирусом опоясывающего герпеса. Их симптомы очень похожи, но отличием от бактериальной ангины являются пузырьки на миндалинах, которые потом лопаются и оставляют на своём месте язвочки, покрытые налётом. Также существует и грибковая ангина, которая чаще всего вызывается грибком рода Candida.

Термин «гнойная ангина» характеризует комплекс признаков гнойно-воспалительного процесса. Этим понятием можно назвать любой вид острого тонзиллита, который характеризуется образованием гноя. Возбудителем гнойной ангины чаще всего бывает стрептококк. Спровоцировать заболевание могут болезни крови и общее снижение иммунитета. Признаки гнойной ангины соответствуют симптомам фолликулярной или лакунарной разновидности заболевания. Длительность болезни зависит от состояния организма и составляет от 6 до 20 дней.

Лечение ангины зависит от формы заболевания

Как отличить ангину от простуды, ОРВИ и гриппа

Некоторые симптомы, которые сопровождают эти заболевания, похожи. Но в целом проявления острого тонзиллита отличаются от простудных заболеваний. Принципиальными отличиями можно считать следующее:

  1. При простуде и ОРВИ болезнь обычно начинается медленно, с недомогания, насморка, небольшой боли в горле и першении. При ангине же состояние человека ухудшается очень быстро: повышается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная боль при глотании, ломота в теле.
  2. При простудных заболеваниях миндалины практически не меняют своего цвета и, тем более на них не образуется гной и налёт.
  3. Ангина сопровождается температурой практически на протяжении всего периода заболевания, тогда как при простуде и ОРВИ она начинает снижаться на 2–3 день с начала болезни.
  4. Одним из основных отличий острого тонзиллита от ОРВИ являются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью. При простудных заболеваниях такого обычно не происходит.
  5. При ангине обычно не бывает насморка и кашля.
  6. На 3–4 день больной ОРВИ обычно идёт на поправку. Заболевание длится около недели. Тогда как при остром тонзиллите при отсутствии лечения болезнь вступает в наиболее активную фазу: налёта и гноя на миндалинах становится всё больше, температура тела не спадает и становится только выше, самочувствие больного сильно ухудшается.

Грипп, относясь к группе ОРВИ, всё же несколько отличается в своей симптоматике и немного похож на ангину: заболевание также начинается остро с высокой температуры и без таких признаков, как насморк и кашель. Основным отличием от острого тонзиллита является следующее:

  1. Боль в горле не такая сильная.
  2. Миндалины не увеличиваются и практически не меняют своего цвета.
  3. Налёта и гноя на миндалинах нет.

Таблица: отличия ОРВИ, гриппа и ангины

ОРВИ Грипп Ангина
Возбудители Вирусы Вирусы, штаммы Бактерии, вирусы, грибки
Покраснение горла Один из основных признаков заболевания. Может появиться не сразу, а на 2 день. Появляется сразу, сопровождается резкой, сильной болью в горле, особенно при глотании.
Миндалины и лимфоузлы Миндалины опухшие без белого налёта. Лимфатические узлы увеличены редко. Миндалины увеличены. Миндалины сильно воспалены, сверху покрыты белым, сероватым или жёлтым налётом. Лимфоузлы увеличены.
Кашель Сухой, отрывистый, появляется сразу. Обычно появляется на вторые сутки. Мучительный и болезненный. Классическая ангина протекает без кашля и насморка.
Продолжительность болезни 3–4 дня, после чего больной идёт на поправку. При лёгкой и средней форме тяжести - 4–5 дней, затем состояние улучшается. Без должного лечения состояния продолжает ухудшаться.

Особенности течения

Грудное вскармливание оказывает серьёзную нагрузку на организм женщины, поэтому иммунитет кормящей мамы часто снижен. Это может привести к высокой заболеваемости простудными заболеваниями. И ангиной в том числе. У молодой матери часто все заболевания протекают тяжелее из-за ослабленного состояния организма. Все симптомы, присущие ангине, при кормлении грудью сохраняются.

Важно понимать, что лечение любого заболевания при лактации, особенно такого серьёзного, как острый тонзиллит, должно назначаться только врачом. Во-первых, только доктор сможет поставить правильный диагноз. Во-вторых, назначение любого лекарственного препарата при грудном вскармливании может делать только лечащий врач. В противном случае можно серьёзно навредить как себе, так и ребёнку.

При выписывании врачом правильных лекарственных препаратов необходимости в прекращении грудного вскармливания нет. Важно помнить, что ангина лечится антибиотиками. Но современная медицина имеет в своём арсенале средства, которые совместимы с лактацией. Грудное молоко в том числе имеет в составе вещества, которые защищают микрофлору кишечника малыша от негативного влияния антибиотиков. А некоторые симптомы нарушений в желудочно-кишечном тракте ребёнка считаются врачами не таким серьёзным фактором, как перевод малыша на молочные смеси.

Чтобы не заразить ребёнка ангиной следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Чаще проводить влажную уборку и проветривать помещение (не менее 2 раз в день).
  2. При общении с ребёнком надевать марлевую повязку или маску.
  3. Желательно, чтобы уход за ребёнком в этот период взяли на себя родственники, а малыша приносили маме только для кормления.

При подозрении на ангину обязательно нужно получить консультацию врача

Лечение при грудном вскармливании

Мероприятия по лечению острого тонзиллита в первую очередь сводятся к уничтожению возбудителей заболевания, что невозможно сделать без лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Среди антибиотиков, которые назначаются кормящим женщинам можно выделить следующие группы препаратов:

  • макролиды (Сумамед и Ровамицин);
  • препараты пенициллинового ряда нового поколения (Флемоксин и Амоксиклав);
  • цефалоспорины (Цефалексин и Цефтриаксон).

Для лечения негнойной формы ангины могут использоваться такие антибактериальные средства, как Стрептоцид и Сульфаниламид.

Для лечения ангины, вызванной вирусами, назначается Ацикловир. При вирусной инфекции антибиотики обычно не назначаются. Исключение может составить только присоединение вторичной инфекции в виде осложнений.

Грибковые инфекции также не лечатся антибиотиками. Для уничтожения возбудителя заболеваний используются антимикотические средства: Кетоконазол, Флуконазол.

Дозировку и продолжительность лечения должен определить врач исходя из тяжести заболевания и назначаемого лекарства. Статья является только ознакомительным материалом. Важно при этом помнить, что при приёме антибиотиков ни в коем случае нельзя досрочно прекращать лечение даже при наступлении облегчения. В среднем курс лечения ангины антибактериальными средствами составляет 5–14 дней. Принимать лекарство следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи. Запивать их можно только водой. Чтобы предотвратить нарушение микрофлоры кишечника, которое часто возникает после приёма антибиотиков, рекомендуется параллельно пить такие препараты, как Хилак Форте и Линекс.

Автор на собственной практике несколько раз убеждался, что назначение антибиотиков крайне серьёзное дело. Назначенный препарат не всегда подходит пациенту и требует замены. Отсутствие улучшений через 5 дней после приёма лекарства является в большинстве случаев причиной для того, чтобы заменить его на препарат другой группы.

Облегчить состояние больной мамочки способны спреи для горла: Гексорал, Тантум Верде, Аквалор Горло. Снимают болевые ощущения также и таблетки для рассасывания от боли в горле: Фарингосепт, Септолете, Трахисан.

Симптоматическое лечение также предполагает снижение температуры. Кормящая мама может использовать для этого Парацетамол и Ибупрофен, а также некоторые препараты на их основе (Нурофен, Панадол).

Указанные лекарства часто содержат в инструкции запрет на использование при грудном вскармливании. Однако в справочнике препаратов по грудному вскармливанию E-lactancia, которым пользуются врачи со всего мира, эти препараты обозначены как лекарства, совместимые с лактацией и обладающие низким риск ом воздействия на ребёнка.

С осторожностью кормящей маме следует использовать так как часто у детей возникают аллергические реакции на него. Также средней степенью риска для ребёнка обладает препарат Декатилен, один из компонентов которого не рекомендуется принимать при лактации.

Видео: Комаровский о применении антибиотиков при грудном вскармливании

Фотогалерея: лекарственные препараты для лечения ангины у кормящей женщины

Для профилактики расстройства микрофлоры кишечника от приёма антибиотиков рекомендуется одновременно принимать Хилак Форте или Линекс Ангину, вызванную грибками, лечат такими препаратами, как Кетоконазол
В некоторых случаях антибиотики можно заменить на Стрептоцид
Лечение вирусной инфекции предполагает использование противовирусных препаратов Различные таблетки для рассасывания являются дополнением к основному лечению Применение различных спреев для горла позволяет снизить болевые ощущения
При повышении температцры необходимо использовать жаропонижающие препараты Приём антибиотиков, например Сумамеда, является обязательной часью дечения бактериальной ангины

Народные средства

Лечение антибиотиками можно совмещать с народными рецептами. Только применение народных средств в лечении ангиной не поможет, так как они не могут уничтожить возбудителей заболевания. Ими можно только частично снять боль в горле. Также важно помнить, что нередко их использование приводит к аллергической реакции у ребёнка.

Полоскания горла помогают увлажнить его, тем самым облегчая состояние больной, а также удалить с миндалин гной и налёт. Хорошо помогают полоскания содовым или солевым раствором (15 г на 200 мл тёплой воды 40–50⁰C), ромашкой, шалфеем и календулой. Приготовление настоя указывается на пачке травяного сбора. Обычно же способ приготовления предполагает следующее:

  1. Залить стаканом горячей воды 2 ст. л. травы.
  2. Нагревать стакан на водяной бане 15 минут.
  3. Дать настояться 45 минут при комнатной температуре.
  4. Процедить.
  5. Довести до объёма 200 мл кипячёной водой.
  6. Полоскать горло тёплым настоем не менее 5 раз в день.

Когда я заболела ангиной, врач посоветовал для полоскания горла использовать фурацилин. Это средство обладает хорошими антисептическими средствами. Конечно, полоскать им горло мне показалось не так приятно, как, например, ромашкой. Но зато эффект от его применения появился довольно быстро. Боль в горле стала не такой сильной. Можно было уже понемножку принимать пищу, хотя до этого невозможно было даже проглотить глоток чая.

Всевозможные полоскания позволяют снять болезненные ощущения в горле и смыть гной и налёт с миндалин

Особенности режима и питания

Ангина является серьёзным заболеванием, осложнения которого могут привести даже к летальному исходу. Поэтому кормящая мама обязательно должна соблюдать постельный режим, чтобы иммунная система организма могла полноценно работать и максимально эффективно бороться с инфекцией.

Пища не должна содержать грубых и твёрдых кусочков. Следует отказаться от острых, пряных и маринованных блюд. Боль в горле при глотании часто приводит к тому, что человек отказывается от еды. Однако, полноценное питание крайне важно в лечении ангины. Выходом из ситуации является приготовление различных мясных бульонов с овощами и разваристых каш, которые легко глотать. Фрукты в чистом виде, особенно цитрусовые, есть не стоит. Они могут оказать раздражающее действие на горло.

На некоторых форумах можно встретить такой совет: есть лимоны для того, чтобы вылечить ангину. Однако, на мой взгляд, такой терапевтический метод вызывает массу сомнений. Во-первых, вылечить гнойную ангину обычным цитрусом не получится. Необходим комплексный подход с включением в схему лечения антибиотиков. Во-вторых, лимон является очень агрессивным продуктом питания, который может оказать сильное раздражающее действие на и без того воспалённую слизистую горла и миндалин. В-третьих, не стоит забывать, что лимон - продукт с высокой аллергенностью. Ребёнок может негативно отреагировать на его употребление. Поэтому, я считаю, что проводить такие эксперименты со своим здоровьем крайне неблагоразумно.

Больной женщине необходимо пить много тёплой жидкости. Горячие же напитки, наоборот, могут нанести вред больному горлу. При отсутствии аллергии у матери и ребёнка можно готовить ягодные морсы, кисели, настой шиповника, тёплое молоко с мёдом.

Важно помнить, что употреблять пищу или напитки сразу после лечебных процедур нельзя. Это снижает эффективность препаратов. Должно пройти не менее 30 минут после полоскания и применения препаратов местного действия. Лучше всего проводить процедуры сразу после еды.

После выздоровления некоторое время следует беречься от переохлаждения, сквозняков, контактов с заболевшими гриппом и ОРВИ, холодной пищи и питья.

Основу моего рациона при ангине составляли бульоны. Их готовка не представляет никакого труда: достаточно поставить кастрюлю с мясом на огонь и добавить туда овощей крупными кусками для вкуса и витаминов. Изредка «приходящая» бабушка радовала меня супом-пюре. Ну и, конечно же, очень много пила. Тёплые напитки приносили большое облегчение на стадии выздоровления.

Основу рациона при ангине должны составлять блюда, которые легко проглотить

Профилактические мероприятия

Чтобы не заболеть ангиной кормящая мама должна придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать контактов с заболевшим человеком;
  • соблюдать режим отдыха;
  • не допускать переохлаждения;
  • сбалансировано питаться;
  • чаще проветривать комнату и увлажнять воздух в ней;
  • не допускать возникновения очагов инфекции в полости рта (своевременно лечить зубы, воспалённые дёсны);
  • при первых проявлениях боли в горле сразу же приступить к симптоматическому лечению (на ранних стадиях катаральной ангины без признаков интоксикации организма возможно предупредить перерастание заболевания в более серьёзные формы).

Мнение доктора Комаровского

Врач-педиатр Е. О. Комаровский в первую очередь обращает внимание на то, что заболевшему ангиной обязательно нужно соблюдать постельный режим, поскольку перенесённая на ногах болезнь может привести к осложнениям в виде поражения сердечной мышцы.

Крайне важно много пить. Подойдут тёплые напитки: минеральная вода без газа, компот из сухофруктов, чай. Относительно местного лечения, например, различных полосканий, позиция доктора такова: ускорить процесс выздоровления и снизить риск осложнения они не в силах. Но облегчение они приносят однозначно. После каждого приёма пищи обязательно полоскать горло. Также доктор обращает внимание на то, что не следует очень часто и интенсивно это делать, так как результатом может быть замедление восстановительных процессов в горле.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространённым газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идёт либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями - прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Е. О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/knigi/angina.html

Видео: доктор Комаровский об ангине

Ангина - серьёзное инфекционное заболевание, которое может иметь много форм, которые очень похожи друг на друга. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания. Поэтому ставить диагноз должен только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Острая форма тонзиллита или ангина - это заболевание, вызываемое патогенной микрофлорой. Аутоинфекция характеризуется воспалением ткани миндалин, при отсутствии адекватной терапии болезнь вносит изменения в структуру тканей и приводит к развитию хронического воспалительного процесса.

У женщин, которые кормят ребенка грудью, болезнь протекает по особому сценарию. Причина в том, что антибиотики в этот период принимать не рекомендуется, да и большинство лекарств запрещены медиками. Так как не нанести вред младенцу и при этом быстро избавиться от ангины и ее неприятных симптомов?

Особенности лечения

Номинально прием антибиотиков в период лактации запрещен, поскольку эти препараты могут:

  1. Нанести вред организму ребенка.
  2. Повлиять на качество и количество молока.
  3. Оказать влияние на процесс кроветворения.

Прием антибактериальных препаратов может сказаться на состоянии иммунной системы ребенка. По этой причине принимать их рекомендуется только после консультации с врачом.

Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня существуют антибактериальные средства, которые помогут избавиться от тонзиллита в острой форме.

Стоит отметить, что не только антибиотики опасны для женщины в период лактации, многие другие препараты способны вызвать аллергию у ребенка.

На видео – особенности проведения лечения:

Поэтому не стоит экспериментировать с лекарствами, поскольку велик риск развития нежелательных осложнений.

Реже всего женщинам в период грудного вскармливания назначают комбинированную терапию. То есть сочетают применение нескольких медикаментов одновременно. Подобная терапия отличается высокой эффективностью, но в период грудного вскармливания лечение чревато последствиями.

Комбинированная терапия способна привести:

  • к появлению аллергической реакции у ребенка и матери;
  • к снижению количества молока у женщины;
  • К изменению качества молока, что непременно отразиться на лактации.

Компоненты, входящие в состав медикаментов, могут нанести вред ребенку, оказать влияние на работу его организма, снизить активность иммунной системы и восприимчивость к лекарственным препаратам.

Но не стоит считать, что лекарственная терапия в период грудного вскармливания полностью запрещена. Это не так, принимать таблетки можно, но только подбирать их должен доктор. Поскольку не все лекарства безопасны для женщины и ее младенца.

Использование препаратов

В период лактации пациентке назначают различные средства:

  1. Противовоспалительные препараты.
  2. Антибактериальные таблетки.
  3. Обезболивающие и смягчающие медикаменты.

Противовоспалительные средства помогут купировать процесс развития заболевания и избежать осложнений. Они оказывают местное или комплексное воздействие.

Антибиотики номинально запрещены, но существует ряд препаратов, которые помогут остановить рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Без них лечение ангины будет носить длительный и затяжной характер.

Лекарства обезболивающего и смягчающего действия помогут легче перенести основные признаки болезни, снизят интенсивность неприятной симптоматики.

Что касается антибиотиков, то некоторые из них могут оказать влияние на процесс кроветворения в организме малыша. По этой причине принимать их не рекомендуется.

Запрет накладывается на тетрациклиновый ряд антибактериальных средств и фторхинолоны.

Какие антибиотики применять можно:

  • препараты пенициллинового класса (желательно последнего поколения);
  • цефалоспорины (номинально разрешены и в период беременности);
  • макролиды (разрешены, но назначение согласовывается с доктором, он определяет дозировку).

Использовать антибиотики стоит под контролем врача, поскольку только доктор сможет определить продолжительность курса лечения и оптимальную дозировку, а также при необходимости внести корректировки в терапию.

Список разрешенных таблеток антибактериального действия:


Эти антибиотики номинально разрешены к применению, но не стоит забывать о том, что они могут привести к развитию неприятных побочных эффектов. В таком случае применение препаратов стоит приостановить и обратиться к врачу за помощью.

Какие еще препараты могут назначить врачи:


Физиотерапия

Это процедуры, которые помогут справиться с заболеванием гораздо быстрее. В рамках лечения могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, такие как:

  1. Прогревание.
  2. Электрофорез.

Для лечения ангины наибольшей эффективностью отличаются ингаляции, их проводят курсами, с использованием различных растворов.

Раствор может состоять из растительных компонентов или/ и антисептиков. Но большинство растворов запрещены к применению. Если пациентка кормит малыша грудью, то ей назначают процедуры с использованием физиологического раствора или минеральной воды, что значительно снижает результативность лечения.

Что касается прогревания, то на начальном этапе лечения подобные процедуры помогут достичь желаемого результата, а вот если заболевание перешло в острую форму, то справиться с ним прибегнув к помощи одного только прогревания - не удастся.

Народные методы

Подобное лечение основывается на применении отваров трав, они оказывают позитивное действие на состояние миндалин и помогают остановить процесс роста и размножения бактерий. Но подобные процедуры отличаются низкой эффективностью, к тому же могут оказать влияние на организм малыша, привести к развитию аллергической реакции у младенца.

Чаще всего используют полоскания полости рта отварами трав, растворы готовят из:

Народные методы лечения тонзиллита хорошо сочетаются с консервативной медициной, по этой причине их используют в качестве дополнительного, а не основного компонента терапии.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович советует на начальном этапе развития лечить ангину следующими средствами:

  1. Смешать Хлоргексидин с соком лимона и полоскать таким лекарством горло, оно будет обладать мощным антисептическим действием.
  2. В стакан воды добавить 1 ложку соли, 1 ложку соды и 5 капель йода. Все тщательно перемешать и полоскать получившимся раствором горло как можно чаще.
  3. Если у мамы и ребенка нет аллергии, то стоит развести в теплой воде мед и полоскать этим лекарством горло по 5–6 раз в сутки.

На видео – мнение доктора в деталях:

Советы Комаровского просты, но если велика вероятность развития аллергической реакции у мамы или младенца, то можно:

  • полоскать горло раствором марганцовки;
  • полоскать горло раствором пищевой соды;
  • полоскать горло водой с солью.

Комаровский советует: После каждого полоскания через 30 минут выпивать стакан молока, с небольшим кусочком растопленного в нем масла – это смягчит горло, и снизит интенсивность болевого синдрома.

Ангина в период лактации может привести к тяжелым осложнениям, по этой причине ее нужно лечить тогда, когда только появились первые неприятные симптомы. В таком случае удаться быстро, избавиться от неприятной симптоматики и основных проявлений процесса.

Ангина (или так называемый острый тонзиллит) — одно из наиболее распространенных заболеваний, возникающих независимо от времени года. Воспаление небных миндалин появляется, как правило, у людей, имеющих слабый иммунитет. По этой причине чаще болеют дети, беременные, кормящие женщины.

Особую тревогу вызывает ангина при грудном вскармливании, когда многие лекарственные препараты находятся под запретом. Чтобы иметь представление об особенностях лечения тонзиллита в этот период, необходимо знать о причинах и симптомах заболевания.

Как передается ангина?

До 80% случаев заболевания вызвано стрептококком, передающимся от носителя бактерий при непосредственном контакте или воздушно-капельным путем. Заразиться можно через предметы общего пользования – средства гигиены, посуду.

Поэтому, если в доме имеется больной ангиной, его следует изолировать от кормящей женщины, предоставив индивидуальные принадлежности (посуду, белье, полотенце).

Резкая смена температур (к примеру, съеденное на жаре мороженое) вызывает поражение миндалин, лимфоузлов, защищающих организм от инфекции. В этот момент даже минимальное количество патогенных бактерий в полости рта способны вызвать заболевание.

По характеру течения выделяют 2 вида ангины:

Катаральная.

Имеет более легкую степень, хорошо излечивается. Проявляется отеком и покраснением миндалин.

Фолликулярная.

Болезнь приобретает гнойную форму. Отсутствие своевременных мер грозит появлением серьезных осложнений.

Лечение назначается только после установления точного диагноза.

Симптомы и диагностика

Первые признаки ангины у женщины начинаются в виде першения в горле, болезненных ощущениях при глотании. В некоторых случаях повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость.

При фолликулярной форме заболевания визуально можно обнаружить на поверхности миндалин желтоватого цвета пузырьки или белый налет. Наблюдается выраженное покраснение в области гортани.

При обнаружении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Любая инфекция для ослабшего после родов женского организма может иметь непредсказуемые последствия.


Прежде чем лечить ангину, врач проведет тщательный осмотр и назначит необходимые лабораторные исследования. Они могут включать:

  • Анализ крови для определения лейкоцитарной формулы, что поможет установить степень воспалительного процесса;
  • Анализ посева из полости рта, позволяющий выявить возбудителя заболевания. Это позволит подобрать более эффективные препараты для лечения.

Эти и другие проведенные исследования помогут дифференцировать ангину от заболеваний, имеющих схожую с ней симптоматику.

Нужно ли прерывать грудное вскармливание

Вопрос можно ли кормить грудью при ангине беспокоит молодых матерей в первую очередь. Грудное молоко имеет поистине уникальный состав и свойства.

Прерывание грудного вскармливания при ангине может иметь более серьезные негативные последствия по сравнению с небольшим расстройством пищеварения у малыша в результате употребления молока больной матери. Замена его искусственными смесями грозит возникновением тонзиллита.

Учитывая инфекционную природу заболевания, важно во время кормления соблюдать меры предосторожности, уменьшающие риск заражения ребенка при контакте с матерью. На время общения с малышом молодой маме следует надевать маску. Обязанности по уходу за младенцем на период болезни лучше переложить на родственников.

Общие принципы лечения ангины в период лактации

При первых подозрениях на ангину женщина должна посетить терапевта или отоларинголога. Пренебрежительное отношение может привести к тяжелым последствиям.


В зависимости от вида ангины врач назначает соответствующую медикаментозную терапию. Основная ее задача – уничтожить выявленного путем лабораторных исследований возбудителя заболевания, что возможно лишь с использованием антибиотиков. Подбирается лекарство, вредное воздействие которого на малыша сводится к минимуму.

Лечение ангины при грудном вскармливании проводится комплексно. Назначаются препараты для поддержания иммунной системы, витамины. Нельзя заниматься самолечением и применять домашние и аптечные средства без консультации врача. Ангина – заболевание серьезное, и при неправильном лечении может дать тяжкие осложнения.

Медикаментозные средства

Любые виды ангины лечат антибиотиками. Только с помощью них можно купировать патологический процесс. Женщины, заболевшие в период грудного вскармливания, не являются исключением. Не стоит бояться антибиотиков. Существует немало препаратов этой группы, не оказывающих ни малейшего вредного воздействия на малыша.

Лишь при необходимости принимать слишком большие дозы лекарства кормление грудью на период лечения прекращают. Молоко нужно в это время сцеживать, чтобы лактация не прекратилась и можно было вернуться к грудному вскармливанию в любой момент.
Антибиотики.

Обычно для лечения ангины у кормящей женщины назначают Амоксиклав, Азитроимцин. Курс в среднем длится от 5 до 8 дней. Для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать препараты содержащие лактобактерии в форме таблеток или лучше в форме кисломолочной продукции.

Орошающие.

Ускорить восстановление слизистой миндалин помогают специальные средства для орошения горла – Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин.


Антисептики.

Антисептическим действием обладают леденцы для рассасывания (Фарингосепт, Септолете), масляный раствор Хлорофилипт. Одновременно эти препараты снимают и болевой синдром. Для укрепления иммунной системы назначают Имудон.

Препараты, абсолютно противопоказанные при гв , необходимо знать и ни в коем случае не пользоваться ими. Левомицетин, Фторхинолоны и Тетрациклины, передаваясь ребенку с молоком матери, способны негативно воздействовать на костную систему и органы кроветворения.

Средства народной медицины

Использование в лечении рецептов народной медицины допускается только в качестве вспомогательного средства наряду с медикаментозной терапией. Они облегчают состояние больной, уменьшают воспаление и могут ускорить процесс выздоровления. Подходящими методами можно назвать следующие:

Полоскание горла отварами лекарственных трав.

Проводится регулярно с периодичностью 2 часа. Эффективно устраняет гной, слизь с поверхности миндалин.

Обильное питье.

Обязательное условие лечения ангины. В качестве напитков лучше всего использовать морсы, богатые витамином «С». Они должны быть теплыми, но ни в коем случае не горячими.

Ангина у кормящей мамы – заболевание, требующее обязательной консультации врача и медикаментозной терапии. Лечение исключительно с помощью народных средств может угрожать не только здоровью, но и жизни женщины.

После окончания лечения следует остерегаться переохлаждений, сквозняков, избегать контактов с больными людьми. Для восстановления иммунитета требуется время.

Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери - залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

Первичные ангины

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

  • повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
  • чувство разбитости;
  • лихорадку;
  • боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

Симптомы

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Специфические ангины

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

Вторичные ангины

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда лечение ангины является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Общие направления в лечении

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

  • постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
  • обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
  • поливитамины;
  • щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Полоскания, орошение горла

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

  • настой смеси шалфея, ромашки;
  • настой чеснока;
  • сок алоэ, калахноэ;
  • соль, сода;
  • клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

Таблетки для рассасывания, спреи

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

При прогрессировании заболевания, появления гнойных масс назначаются антибактериальные средства. Так как лечить ангину при грудном вскармливании довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

Итак, женщине необходимо:

  • избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
  • тепло одеваться, избегать сквозняка;
  • принимать поливитамины;
  • достаточно времени уделять сну, отдыху;
  • правильно питаться;
  • избегать психоэмоционального переутомления;
  • часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
  • использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

Фотобанк Лори

Ангина – это не простуда и не вирусная инфекция. Заражение стрептококками чревато серьезными осложнениями, поэтому лечить эту болезнь нужно обязательно.
Единственно правильный метод терапии ангины – прием антибиотиков. Нужно понимать, что эффективно вылечить ее препаратами местного действия нельзя.
Ангина при грудном вскармливании – не повод для перевода ребенка на искусственное питание. В грудном молоке содержится множество веществ, которые сохраняют естественную микрофлору кишечника у малыша, но даже если какие-то симптомы нарушения проявятся, они будут куда менее опасны для него, чем ранний перевод на искусственные смеси.

Ангина – сборное понятие

Тонзиллит – инфекционное заболевание, в этом случае воспаление возникает в области небных миндалин и в местных лимфатических узлах.

Ангина может развиваться как самостоятельная болезнь, ее чаще всего вызывают стрептококки, но иногда проблемы возникают по «вине» других инфекционных агентов. В последнем случае в процесс вовлекается еще и задняя стенка глотки, передние и задние небные дужки, то есть, помимо тонзиллита, возникает острый фарингит.

Врачи выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую формы заболевания. Для энтеровирусного и Коксаки А вирусного тонз3иллита характерна герпангина, которая приводит к появлению мелких пузырьков на дужках.

Почему развивается ангина?

В области носоглотки наш организм защищает от инфекции мощное кольцо миндалин и лимфатических узлов, основная задача которых уничтожить как можно большее количество вредных микробов и вирусов. Болезнь возникает только при условии, что это кольцо прорвано.

Такое случается при резком изменении температуры, например, при охлаждении, и холодный воздух приводит к снижению защитных сил небных миндалин. Заболеть ангиной можно не только зимой, но и летом – достаточно съесть мороженое.

В этих условиях начинают размножаться бета-cтpeптoкoкки группы А – основного возбудителя ангины. Хотя воспаление могут вызвать и другие патогенные микроорганизмы, которых всегда достаточно в ротовой полости.

Как проявляется ангина?

Прежде всего, на миндалинах появляется налет. Однако этот симптом встречается не только при ангине, но и при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, лейкозе, дифтерии, сифилисе и т. д. Поэтому точный диагноз может поставить только врач.

Болезнь обычно проявляет себя через 1-2 дня после того как стрептококки приступили к активному размножению: появляется слабость, озноб, температура поднимается до 38-39ºС, начинает болеть голова – все это общие признаки инфекционного заболевания.

Следом возникает боль в горле и при глотании, она может «отдаваться» в ухо и боковые отделы шеи. При осмотре зева видны воспаленные миндалины ярко красного цвета, иногда с белым налетом и даже гнойничками.

Реагируют на инфекцию и лимфатические узлы в углах под нижней челюстью – они увеличиваются в размерах, становятся плотными и болезненными на ощупь.

Чем опасна ангина?

Ангина – это не простуда и не вирусная инфекция. Заражение стрептококками чревато серьезными проблемами, вот перечень самых распространенных осложнений: шейный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс (на 4-6 день болезни), гломерулонефрит (8-14 день), ревматизм (на 14-30 день).

Если ангину не начать вовремя лечить, возможность опасных осложнений резко возрастает, а повторение таких эпизодов повышает вероятность формирования хронического тонзиллита и так далее.

Ангина при грудном вскармливании: как ее лечат?

Специалисты выделяют несколько направлений, но основная задача – вывести возбудителя из организма, то есть, в зависимости от причины болезни, провести антибактериальную, противовирусную или противогрибковую терапию. Все другие меры будут лишь помогать в достижении этой цели.

При подборе лекарств нужно проконсультироваться с врачом, в том числе с оториноларингологом. Если диагноз не вызывает сомнений, единственно правильный метод лечения стрептококковой ангины – прием антибиотиков.

При легких и среднетяжелых формах пациенткам назначают «Феноксиметилпенициллин», «Амоксициллин» или более продвинутые средства – « » и его аналоги. При непереносимости пенициллина – «Эритромицин» , «Вильпрофен», «Азитромицин».

При тяжелых формах пенициллин вводят с помощью инъекций. Курс лечения в любом случае составляет не менее 10 дней. Применение антибиотиков может быть чревато нарушением микрофлоры кишечника, которое обычно не требует специального лечения и проходит само по себе.

Одна из составляющих успешного лечения ангины в период лихорадки – строгий постельный режим. Он позволяет избежать осложнений, прежде всего, на сердце.

При высокой температуре усиливается испарение влаги с поверхности кожи, и больная теряет жидкость. Поэтому в это время нужно как можно больше пить: дополнительная жидкость предотвратит обезвоживание, уменьшит интоксикацию и снизит температуру.

Полезным питьем при ангине считается кисель из ягод или фруктов. Вязкий напиток обволакивает воспаленные миндалины и глотку, уменьшая боль. Другие варианты – теплая минеральная вода, чай, компот из сухофруктов. Пища должна быть мягкой, чтобы не травмировать миндалины, – бульоны, пюре.

Нужно регулярно полоскать горло дезинфицирующими растворами или отварами трав: календулы , ромашки, шaлфeя, эвкалипта. Промежутки между полосканиями обычно составляют 2-3 часа.

По назначению врача можно использовать еще такие средства: «Ромазулан», «Цитросепт», «Хлорофиллипт», «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», «Септолете», «Фарингосепт», «Гексорал», «Тандум верде». В качестве дополнения к основному курсу лечения иногда назначают «Имудон».

Нужно подчеркнуть, что эти лекарства могут помочь при фарингитах, стоматите, могут уменьшить боли при ангине, но не заменят прием антибиотиков.

Если у вас началась лихорадка, не спешите снижать температуру! Ее сбивают в том случае, если столбик термометра пересек отметку 38ºС. Из жаропонижающих средств кормящие мамы могут использовать ибупрофен («Нypoфeн»), парацетамол, свечи «Цефекон». На фоне кормления грудью нельзя принимать аспирин или анальгин.

Как ставят диагноз?

Ангина при грудном вскармливании требует консультации врача, только он сможет правильно оценить обстановку. Возможно, он определит, что у молодой мамы – банальная простуда, при которой не требуется лечение антибиотиками.

Стрептококковую ангину диагностируют не только во время осмотра, доктор выяснит, не было ли у пациентки контактов с больными стрептококковой инфекцией, предложит сдать анализы. Посевы слизи из ротоглотки помогают обнаружить β-гемолитический стрептококк, кроме того, на развитие болезни укажет рост титров антител к антигенам этого микроба, прежде всего, антистрептолизинов и другие признаки. Для ангины характерны изменения и в общем анализе крови.

Ангина – заразная болезнь, поэтому нужно ограничить контакты молодой мамы с окружающими. Что касается малыша, то во время кормления нужно постоянно носить свежую маску и определить ребенка в отдельную комнату.

Нужно ли прерывать кормление грудью?

Лечение антибиотиками не является основанием для отлучения ребенка. В грудном молоке содержится достаточное количество веществ, которые сохраняют естественную микрофлору кишечника у малыша, но даже если какие-то симптомы нарушения проявятся, они будут куда менее опасны для него, чем ранний перевод на искусственные смеси. Помочь восстановить микрофлору помогают пре- и пробиотики, безопасные и для женщины, и для ее малыша.

Существует ли альтернативное лечение ангины?

К народным способам лечения этой болезни нужно относиться с большой осторожностью. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о разных способах согревания шеи. Простуде полоскания помочь могут, но не ангине, с ней не шутят. Эффективно вылечить стрептококковую ангину препаратами местного действия нельзя.

Как предотвратить болезнь?

Поражение миндалин при ангине снижает иммунитет, поскольку лимфатические узлы носоглотки защищают организм от бактерий и вирусов. После болезни не надо торопиться с закаливанием и по крайней мере в течение 1-2 месяцев стоит остерегаться переохлаждения и контактов с простуженными людьми. Молодой маме могут назначить физиотерапевтическое лечение лучами короткого ультрафиолета и лазера, и нужно будет следить за чистотой лакун миндалин.