Любые неприятности, связанные с зубами, очень болезненны даже для взрослого, а что уж говорить о малышах! Уже в шесть месяцев маленькому человеку приходится переносить первые болезненные ощущения из-за начинающих проклевываться резцов.

И это только начало! Новые зубы будут расти до двух с половиной лет, но все-таки самыми сложными будут первые. Поэтому родители часто задаются вопросом: как лечить ? Лечить прорезывание зубов, конечно, не надо, это естественный процесс, а вот задуматься о том, как облегчить болезненное состояние при прорезывании зубов , стоит. Тем более, что они могут сопровождаться такими неприятными вещами, как:

• Расстройство стула (понос или запор);
• Повышение температуры;
• Насморк и кашель;
• Рвота;
• Диатез;
• Потеря аппетита.

Как видите, сопровождающие симптомы могут быть так разнообразны, что, возможно, вам придется обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у малыша всего лишь прорываются зубы .

Если же малыш много беспокоится, часто плачет, плохо спит, кроме того к этому добавляется припухлость десен, но не наблюдается другие признаки заболевания, то сомнений быть не может – у вас прорываются зубы.

Как облегчить боль при прорезывании зубов: немедикаментозные средства

Конечно, если у малыша болезненно режутся зубки , вы дадите ему лекарство. Но достаточно ли одного обезболивающего при прорезывании зубов ? Ведь возможности его применения строго ограничены дозировкой, а зубки ноют практически постоянно.

Массаж десен с помощью пальца или силиконовой щетки

• Палец. Проведите по деснам малыша чистым пальцем, взад и вперед, слегка надавливая на них. Палец можно обернуть влажной марлей.
• Маревый тампон. Кусочек марли сворачиваем в несколько раз, смачиваем в холодной кипяченой воде и делаем те же движения, что и пальцем. Преимущество: холод.
• Чайная ложка, обернутая марлевым бинтом. Бинт также нужно смочить в прохладной воде.
• Силиконовая щетка. Специальная щетка для массажа десен и чистки зубов у малыша, изготавливается из силикона, надевается на палец взрослого, очень удобна.

Прорезыватели для десен

Прорезыватели для десен при прорезывании зубов у младенцев, среди прочего, хороши еще и тем, что малыш может заниматься с ними самостоятельно – их выпускают в форме игрушек. Прорезыватели бывают разными: латексные, силиконовые, из пищевого пластика, деревянные. Особенно интересны вибрирующие прорезыватели и силиконовые, наполненные водой, которые можно охлаждать в холодильнике. Последние особенно эффективны.

Холодная еда

Для снятия болевых ощущений можно предложить малышу охлажденные кусочки фруктов, но с осторожностью, чтобы у ребенка не заболело горло. Очень удобно использовать ниблер, чтобы малыш мог сам сосать предложенные фрукты.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов при помощи лекарств

Действие лекарств , употребляемых при прорезывании зубов , направлено на то, чтобы уменьшить боль и снять воспаление, а если есть необходимость, то и сбить температуру.

Выбирая , чем обезболить прорезывание зубов у ребенка , мы также обращаем внимание на форму выпуска лекарства . По форме выпуска они подразделяются на гели, свечи и средства употребляемые перорально (таблетки, суспензии, сиропы).

Гели местного применения

Наносятся непосредственно на десны , оказывают охлаждающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие .

• Калгель – самое распространенное средство, употребляемое при прорезывании зубов у детей . Действующее вещество здесь лидокаина гидрохлорид, довольно серьезное обезболивающее средство, а также присутствует цетилпиридиния хлорид, который обладает антисептическими свойствами.
• Камистад Беби – в основе лежит экстракт ромашки и обезболивающее средство полидоканол. Обеззараживает, обезболивает, снимает воспаление.
• Дентинокс-гель – еще один гель на основе ромашки и полидоканола, здесь присутствует ещё и лидокаин, а это дополнительное обезболивание.
• Дентол беби – здесь действующее вещество бензокаин, местное обезболивающее средство.
• Холисал – антисептическое и противовоспалительное средство. Не только убирает боль, но и обеззараживает полость рта.
• Пансорал «Первые зубки» является именно гомеопатическим средством.
• Кармолис – гель на основе целебных трав и прополиса.
• Бейби Доктор «Первые зубки» – гель на основе лекарственных трав.
• Gummy oil стоит в этом ряду немного отдельно, так как это не гель, а масло, вернее, смесь растительных эфирных масел: миндального, ромашкового и лавандового. Наносится на десны с помощью марлевого тампона.

Лекарства, применяемые перорально

К ним относятся – таблетки, капли, сиропы, суспензии. Употребляются в случае болезненности общего состояния, высокой температуры или в сочетании с гелем, если есть потребность прибегать к лекарственной помощи чаще, чем позволяет инструкция.
Но в случаях с грудничками все-таки анальные свечи предпочтительнее лекарств , принимаемых перорально.

• Дантинорм Бэби – гомеопатический препарат, который выпускается в виде раствора в ампулах и принимается внутрь.
• Дентокинд – выпускается в форме таблеток для рассасывания. Но вы себе представляете грудного младенца, сосущего таблетку? Поэтому лекарство приходится растворять в воде и давать внутрь, а это уже не очень эффективно.
• Нурофен – содержит ибупрофен, жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство. Выпускается в виде суспензии и сиропа.
• Панадол содержит парацетамол. Обладает теми же свойствами, что и нурофен. Выпускается в виде суспензии и сиропа.
• Сочетание димедрола с валерьянкой – современное «народное средство», употребляемое при прорезывании зубов. ¼ таблетки димедрола растолочь вместе с ½ таблетки валерианы, растворить в воде и вспрыснуть малышу в рот из дозировочного шприца (можно использовать обыкновенный одноразовый, только без иголки).

Свечи

Свечи (анальные суппозитории) предназначены для введения в кишечник. Главное преимущество свечей в том, что кишечник лучше всасывает лекарственные вещества, они способны облегчить общее состояние ребенка, действие наступает гораздо быстрее, чем при приеме лекарств перорально, и к тому же не нужно заставлять малыша что-то глотать. Для того, чтобы не травмировать малыша, перед введением в анальное отверстие свечку нужно согреть в ладони.

• Нурофен – по сути, это свечи с ибупрофеном, который оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Нурофен также выпускают в форме суспензии или сиропа, но для грудничка свечи предпочтительнее.
• Панадол содержит другое болеутоляющее и жаропонижающее средство – парацетамол. Также выпускается в виде суспензии и сиропа.
• Вибуркол – гомеопатическое средство мягкого действия.

Народные средства при прорезывании зубов

Давать ли ребенку при прорезывании зубов лекарства или вспомнить, какие средства применяли наши бабушки? Некоторые народные средства могут быть довольно эффективны.

Успокаивающие травы помогут снять беспокойство, облегчат общее состояние, помогут уснуть. Их можно принимать внутрь, заваривая травяной чай.

• Ромашка;
• Шалфей;
• Мята;
• Валериана – отвар или настой этой травы также можно добавлять при купании перед сном, а если набить ей подушечку, то сон вашего малыша значительно улучшится.
• Гвоздичное масло – эффективное обезболивающее средство, которое можно применять при массаже десен, но для малышей обязательно разводить его в два раза оливковым, миндальным или льняным маслом. Перед тем, как использовать его для ребенка, проверьте действие масла на себе.

ВАЖНО! Кроме того, не забывайте, что применение народных средств может повлечь за собой аллергическую реакцию у ребенка. Прежде чем выбрать средство для применения – проконсультируйтесь с педиатром и проверьте средство на аллергию.

Понос при прорезывании зубов

Иногда появление первых зубок сопровождается таким неприятным явлением, как понос. В этом случае в первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не кишечная инфекция. Если это все-таки зубы, далее употребляются обычные закрепляющие средства соответственно возрасту – например, смекту. Естественно в этом случае употребление лекарственных свечей исключено, придется искать другие возможности для облегчения состояния малыша.

Полезное видео

Доктор Комаровский отвечает на вопрос, стоит ли давать ребенку лекарства, если при прорезывании зубов поднимается температура.

Может ли прорезыватель помочь при прорезывании зубов, есть ли в нем необходимость, и какой прорезыватель лучше: советы доктора Комаровского .

Итоги

Прежде, чем решать, что давать при прорезывании зубов , следует убедиться, что причина болезненного состояния ребенка именно в зубах. Скорее всего, для этого придется обратиться к врачу.

Для того, чтобы помочь ребенку в этот период, вам понадобится сочетание местных средств (прорезыватели, лучше охлажденные, массаж, охлаждающие гели) и средств общего действия (противовоспалительные, успокаивающие, жаропонижающие).

Если прорезывание зубов у ребенка не сопровождается такими проявлениями, как высокая температура и понос, достаточно использовать местные средства в сочетании с успокоительными травами.

Фото и видео: свободные источники Интернет

1 Кафедра факультетской педиатрии №1 и 2 Кафедра ЛОР-болезней педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ;
3 Кафедра педиатрии ГБОУ ВПО РУДН, Москва;
4 ГБУЗ Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ

Прорезывание зубов – естественный физиологический процесс, который начинается в возрасте 4-7 мес и завершается к 3 годам, когда прорезываются все 20 молочных зубов. И хотя речь идет о вполне «физиологическом» состоянии, большое число детей в этот период испытывает беспокойство, у многих отмечается субфебрильная лихорадка, слюнотечение, сыпь вокруг рта, выделения из носа, кашель, кишечные расстройства и др. Симптомы прорезывания зубов не являются специфичными, эти же симптомы могут знаменовать дебют острой респираторной (ОРИ) или кишечной инфекции, указывать на дисфункцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, при переходе на искусственное или смешанное вскармливание, введении новых блюд прикорма.

В медицинской печати вопросам дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся сходными с прорезыванием зубов симптомами, уделяется мало внимания. Так, Tighe M. провел мета-анализ 21 статьи по прорезыванию зубов (глубина проработки 40 лет – 1966-2006) и обнаружил лишь 6 работ, где изучались системные симптомы и их связь с прорезыванием зубов . В тоже время Macknin M.L. et al. опубликовали результаты исследования, где они наблюдали 125 детей, начиная от 4 мес до 1 года . Ими выявлена достоверная взаимосвязь (р<0,01) между прорезыванием зубов и желанием грызть/кусать предметы, слюнотечением, субфебрильной лихорадкой (<38,0°C), сыпью на лице, раздражительностью. Любые из этих симптомов отмечались обычно в 4 дня до появления зуба, в день прорезывания и через 3 дня после этого, что позволило назвать это 8-дневное окно «периодом прорезывания». Авторы заключают, что лихорадка >38,5°C, диарея, кашель, рвота – не связаны с прорезыванием зубов, и чаще всего обусловлены инфекцией . В клиническом исследовании, проведенном Peretz B. et al. , под наблюдением находилось 585 детей, 145 из которых – с прорезыванием зубов (основная группа) и 357 – вне этого периода (контроль). У 40% детей основной группы прорезывание зубов было бессимптомным, у 60% - был хотя бы один из следующих симптомов: слюнотечение (32%), лихорадка >38,0°C (25%), диарея (35%).

Таким образом, на сегодня ясно лишь одно – целый ряд симптомов появляется одновременно с прорезыванием молочных зубов, чему способствуют определенные возрастные анатомические, физиолого-морфологические, иммунологические особенности, расширение социальных контактов детей раннего возраста. Однако нет ни одного критерия (или совокупности критериев), которые помогли бы врачам дифференцировать состояние прорезывания зубов от других возможных причин.

Известно, что острые респираторные инфекции (ОРИ) составляют 85-90% всех обращений к педиатрам амбулаторной практики и свыше 50% всех случаев госпитализации детей от года до 6 лет в стационары . В крупной многопрофильной больнице, какой является Морозовская ДГКБ, в момент госпитализации всегда имеется возможность комплексного клинического осмотра специалистами (педиатр, ЛОР-врач, невролог, окулист и др.), инструментального (рино-, ото-, ларинго-, фарингоскопия и др.) и лабораторного исследования (анализ крови, биохимические показатели, экспресс-типирование вирусов и др.), что способствует быстрому установлению диагноза и назначению адекватной терапии. За сутки через приемное отделение проходит более 300 пациентов, в том числе и дети, с направляющим диагнозом: «Острая респираторная инфекция на фоне прорезывания зубов». Наши наблюдения показали, что симптомы прорезывания зубов следует дифференцировать, прежде всего, с симптомами ОРИ (таблица).

Таблица. Схожесть и различия ОРИ и симптомов прорезывания молочных зубов.

Прорезывание молочных зубов приходится на период от 6 до 36 мес, что совпадает с периодом наибольшего риска развития различных инфекций, поэтому большинство врачей не включает лихорадку, насморк, кашель, диарею в список возможных проявлений прорезывания, несмотря на то, что в определенных случаях связь между ухудшением состояния ребенка и появлением зубов практически очевидна. Только в том случае, когда у ребенка будут исключены другие причины недомогания (прежде всего, инфекции), следует склониться к тому, что у него – симптомы прорезывания зубов, которые можно и необходимо облегчить.

Этот период (от 2-3 до 8 дней) требует терпения от родителей: следует чаще брать ребенка на руки, отвлекать от боли и дискомфорта. Дети, получающие грудное молоко, в эти дни просят грудь чаще, чем обычно, и не надо им в этом отказывать. Не следует менять график кормлений, отлучать ребенка от груди, вводить новые виды прикорма. Дети часто испытывают желание погрызть что-нибудь, для чего подойдут специальные резиновые кольца или игрушки («грызунки»); можно предложить ребенку сухарик, охлажденное фруктовое пюре или йогурт.

Симптомы «прорезывания зубов» наблюдаются у 35-60% младенцев . При этом лихорадка (не >37,4-38?С, длится 1-2 дня) обусловлена выделением биологически активных веществ в зоне роста зубов; она спадает самостоятельно вскоре после прорезывания. Однако, если температура превышает 38,5-39?С или длится более 2х дней, необходимо показать ребенка врачу. Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие лекарственные средства (ЛС), разрешенные к применению у младенцев (ибупрофен, парацетамол, гомеопатические ЛС и др.).

Выделения из носа, редкий влажный кашель во время прорезывания зубов длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенным выделением слизи и скоплением слюны в верхних дыхательных путях. Для лечения ринита идеально подходит элиминационно-ирригационная терапия (регулярный носовой «душ» с последующим туалетом носа). Лечения кашля обычно не требуется – он проходит самостоятельно после прорезывания зуба, но для облегчения отхождения мокроты можно использовать натуропатические сиропы (Стодаль и др.). При сохранении симптомов более 3-5 дней необходима консультация врача.

Разжижение/учащение стула также связано с большим объемом выделяющейся слюны, стимулирующей перистальтику кишечника . При этом важно следить за характером стула, и если он стал более частым и водянистым, в нем появились слизь, зелень, кровь – ребенка надо срочно показать врачу; показаны вяжущие средства, содержащие дубильные вещества (настои из цветков ромашки, плодов черники и черемухи и др.).

Местные симптомы в области прорезывания зуба (болезненность, отечность десен), можно купировать с помощью обезболивающих гелей. Но здесь надо быть предельно осторожными, поскольку гели, содержащие бензокаин, при частом нанесении могут вызвать метгемоглобинемию . В состав других гелей входит лидокаин (Дентитокс, Калгель), а Камистад (лидокаин в комплексе с цветками ромашки) содержит этанол! Tsang A.K.L. сообщает, что гели с 5% лидокаином производят анестезию на 10-20 мин, а риски и побочные эффекты от их ненадлежащего или длительного применения перевешивают потенциальные выгоды . Гели, содержащие холина салицилат (Мундизал, Холисал), могут вызывать синдром Рейе .

Из-за серьезных побочных эффектов многих ЛС всё большее число врачей обращается к комплементарной альтернативной медицине, в арсенале которой для уменьшения симптомов прорезывания зубов имеются натуропатические ЛС. Они могут назначаться в комплексе с другими ЛС, не имеют побочных эффектов, противопоказаний и возрастных ограничений . Примером такого ЛС может служить комплексный гомеопатический препарат «Camillia», зарегистрированный в РФ под названием «Дантинорм Бэби» (Лаборатория Буарон, Франция), который с 1994г. используется педиатрами Франции как препарат первого выбора при прорезывании зубов у детей. В состав препарата входят: 1) Chamomilla vulgaris (ромашка аптечная) – уменьшает раздражительность, обладает антисептическими свойствами, снижает температуру; 2) Phytolacca decandra (индийский плющ) – применяется при болях и воспалении десен; 3) Rheum officinale (ревень лекарственный) – в малых дозах тормозит перистальтику кишечника и улучшает пищеварение.

Дантинорм Бэби быстро снимает неприятные симптомы, связанные с прорезыванием зубов. Он имеет приятные органолептические свойства, удобен в применении (выпускается в разовых дозированных полиэтиленовых контейнерах, которые можно дать ребенку в любом месте). Препарат назначают между кормлениями, 2-3 раза в день в течение 3 дней (иногда дольше, до момента окончания прорезывания зуба). До настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая побочных действий препарата, он не содержит анестетиков и консервантов, может сочетаться с приемом других ЛС, в том числе – при респираторной инфекции, ассоциированной с периодом прорезывания зубов. В этой связи интересно многоцентровое исследование с участием 161 педиатра, где наблюдали в динамике 597 детей в возрасте 3-24 месяцев с симптомами прорезывания зубов: 97% имели местные симптомы, 94% - общие симптомы . У 71% предписано гомеопатическое ЛС («Camillia»), у 69% - системные анальгетики, у 64% - дентинные гели. После 7 дней улучшение либо полное исчезновение симптомов отмечено у 94% детей в группе приема Camillia, где 81% родителей были полностью удовлетворены эффективностью лечения.

В заключении хотелось бы подчеркнуть, что следует продолжать дальнейшие исследования по вопросам прорезывания молочных зубов для выработки единой тактики ведения младенцев в этот период, поскольку сегодня мы не можем полностью предотвратить дискомфорт, связанный с прорезыванием зубов.

Один из важнейших этапов первых месяцев жизни малыша связан с появлением молочных зубов. Процесс этот часто протекает крайне болезненно. Как помочь малышу?

На вопрос «Можно ли облегчить болезненное прорезывание зубов?» отвечает Екатерина Владимировна Успенская – к.м.н., врач высшей категории, педиатр.

Процесс прорезывания зубов в каждом случае протекает очень индивидуально – некоторые специалисты даже выявляют определенную связь на генетическом уровне с тем, как это происходило в детстве у мамы или папы. Первые зубки в большинстве случаев начинают резаться примерно с 6-месячного возраста. Сначала обычно появляются резцы, затем премоляры, клыки и, наконец, моляры. К 3 годам у ребенка уже 20 молочных зубов.

Дискомфорт во время прорезывания зубов наблюдается не у каждого ребенка. Тем не менее, согласно статистике, этот процесс болезненно проходит у 2/3 малышей в возрасте от 3 месяцев до 2,5 лет. А средняя продолжительность «беспокойного» периода в связи с прорезыванием одного зуба – около 8 дней. Болезненным при этом может быть появление как резцов, так и других зубов, особенно клыков.

Выражаться это может в повышенной раздражительности, нарушении сна, воспалении десен, слюнотечении и, возможно, повышении температуры тела. Зачастую у ребенка также отмечается потеря аппетита и нарушения пищеварения, диарея. А из-за стекания скопившейся во время сна слизи по задней стенке носоглотки, утром ребенка может беспокоить влажный кашель.

Облегчить болезненные ощущения, возникающие у малыша на фоне прорезывания зубов, можно различными способами. Например, просто поводите по его деснам пальцем или холодной ложкой или дайте в меру охлажденный прорезыватель для зубов (лучше и безопаснее, если это будет силиконовое кольцо без наполнителя). Это позволит на некоторое время унять боль благодаря сужению сосудов под воздействием низкой температуры и ответного давления на десны. Ребенку от 1 года для этой же цели подойдут свежие охлажденные фрукты и овощи (например, кусочек очищенного огурца или банана, который ребенок может пососать), а малышу – просто пустышка.

Традиционно для снятия болевых ощущений в области десен используются специальные гели, содержащие лидокаин, наносить которые нужно тонким слоем (2-3 мм). При прорезывании зубов, сопровождающимся и другими симптомами – плаксивостью, нарушением пищеварения, повышением температуры тела, ринореей, можно использовать комплексные средства для приема внутрь (например, Дантинорм Бэби).

Отвлекающий эффект может иметь и физическая активность (например, во время вечерних водных процедур) и легкий массаж, который способствует расслаблению.

Болезненное состояние во время прорезывания зубов не должно пугать мамочек – подобное встречается у большинства детей. Но если вдруг появились такие симптомы, как повышение температуры тела выше 38°, густая и затрудняющая дыхание слизь, потеря аппетита и другие симптомы, ухудшающие состояние малыша – обязательно вызовите врача, чтобы не пропустить возможное начало серьезного заболевания, которое может скрываться под видом синдрома прорезывания зубов.

Есть определенные сроки прорезывания – на 6 — 8-м месяце. Но каждый ребёнок индивидуален. Поэтому считается нормой опоздание на 6 месяцев или незначительное опережение сроков.

На сроки прорезывания могут оказывать влияние внешние факторы — питание, вода, климат. Чем жарче, тем быстрее появляются зубы. Поэтому лето — прекрасное время года для этого процесса.

Стоматологи утверждают, что чем позже вылез молочный зуб, тем, соответственно, позже он выпадет.

Первый зуб обязательно должен появиться до года.

Начинается прорезывания с нижних резцов. Зубы могут лезть поодиночке, парами или даже по четыре. Чем больше зубов лезет одновременно, тем тяжелее и болезненнее проходит этот процесс для малыша. Затем идут верхние резцы, за ними — вторые резцы.

Вторые верхние резцы лезут особенно тяжело. Они находятся в проекции глазного нерва. Процесс прорезывания может приводить к конъюнктивитам.

Последними лезут коренные зубки и клыки. К трём годам зубов уже двадцать.

• зуд дёсен.

Промышленность выпускает массу прорезывателей для зубов, которыми можно почесать дёсны.

А вот кусочек яблока следует давать с осторожностью. Если торчит хотя бы один зубик, ребёнок может подавиться фруктом.

Прорезыватели лучше хранить в холодильнике. Холод облегчает зуд;

• повышение температуры.

Температура может подниматься до 38 — 39 градусов по Цельсию в течение 3 суток. Не стоит паниковать. Это ответ организма на прохождение зубов через кость и мягкие ткани.

Снижать температуру свыше 38,5 градусов по Цельсию нужно любыми жаропонижающими средствами, разрешёнными в детском возрасте;

• жидкий стул.

Обильное слюноотделение способствует тому, что много слюны попадает в желудок, из-за этого разжижается стул. Цвет кала становится зелёным. Также одной из причин является ускорение обмена веществ при прорезывании. В норме расстройство пищеварения длится до 3 суток, дефекация не чаще пяти раз в день, не вызывает обезвоживание у ребёнка.

Ограничьте потребление фруктов и овощей. Побольше жидкостей — , рисового отвара и морсов. Для поддержания микрофлоры кишечника можно давать Линекс. Ребёнок при таком не должен терять в весе;

• насморк и первый зуб.

У младенцев слизистые оболочки ротовой и носовой полостей расположены близко друг другу. Дёсны при прорезывании зубов воспаляются, сигнал о воспалении передается на слизистую носа. Отсюда и отделяемое.

Для профилактики инфекционного процесса промывайте нос морской водой пару раз в день.

• немедикаментозные:

1. Массаж дёсен;
2. Обильное питьё жидкости ;
3. Прорезыватели из силикона, резины или пластмассы;

• препараты при прорезывании зубов у детей для облегчения процесса:

1. Гели для прорезывания зубов. Делятся на обезболивающие, бактерицидные и гомеопатические.
2. Противовоспалительные зубные пасты. Пример — зубная паста с зелёным чаем от NSP.

Наибольшей популярностью, как лекарства при прорезывании зубов, пользуются гели. Отличаются широким ассортиментом и простотой применения.

Калгель — первая помощь при прорезывании

Обезболивающий гель при прорезывании зубов, содержащий лидокаин. Мгновенно облегчает боль, но эффект продолжается всего 30 минут. Наносить его можно с пятимесячного возраста, в сутки не больше шести раз. Имеет малозначимый противомикробный эффект.

Холисал с запахом анисового масла

Занимает второе место по популярности. Обладает ведущим противомикробным действием за счёт содержания противомикробного препарата холина. Можно использовать с 12 месяцев, с частотой до 2 раз в сутки.

Вопреки инструкции, Холисал не обладает анальгезирующим действием.

Камистад — ромашка+лидокаин

Гель для дёсен при прорезывании зубов. Обладает хорошим обезболивающим и противовоспалительным действием.

Предназначен для детей постарше. Приводит к онемению языка и губ, и маленький ребёнок может их прикусить.

Дантинорм бэби

Волшебный гомеопатический раствор для облегчения прорезывания.

Возрастных ограничений нет.

Можно использовать до 3 суток путем закапывания в ротовую полость.

Дентинокс

Гель при прорезывании зубов у грудничков с выраженным анальгезирующим действием. Наносится втирающими движениями на воспаленную десну.

Применяется до 3 раз в сутки. Согласно инструкции, не имеет возрастных ограничений.

Уход за молочными зубами

Воспитывать гигиену полости рта надо с пелёнок.

• когда у ребёнка нет ещё зубов, можно чистой салфеткой 2 раза в день удалять с дёсен остатки пищи;
• с появлением зубов производится уход за ротовой полостью с помощью зубной пасты и щётки.

Зубная щётка должна быть мягкая, с маленькой рукояткой. А детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора.

Профилактика кариеса

• индивидуальная посуда;
• питьё после каждого приёма пищи;
• чистка зубов с зубной пастой без фтора, начиная с введения прикормов;
• ежегодный осмотр у стоматолога;
• ограничение сладкого;
• включение в рацион питания сыра, кураги, изюма и творога.

Наиболее частые проблемы молочных зубов

• щель между верхними резцами. Говорит об интенсивном росте челюсти и глубоко расположенной уздечке;
• изменения цвета зуба. К этому приводит излишнее употребление чайных напитков или применение определенных групп антибактериальных средств. Также надо исключать наследственные заболевания печени и крови;
• аномалии прикуса. Связаны с длительным сосанием сосок.

Молочные зубы — залог здоровья постоянных. Соблюдайте все рекомендации по гигиене и питанию, и визит к стоматологу не станет испытанием.

Первый год жизни новорожденного самый нервозатратный для его родителей. Организм ребенка активно развивается, приспосабливается к окружающему миру – и все это происходит не без трудностей. Особенно в те моменты, когда начинают появляться первые зубы.

Если у младенца болят десны из-за того, что у него режутся зубки, можно обезболить их с помощью анестезирующего геля или иного предназначенного для этого препарата. О том, какие средства помогают устранить дискомфорт при прорезывании зубов, и пойдет речь в статье.

Как понять, что у ребенка режутся зубки

Первые зубики прорезаются в возрасте 4–8 месяцев. Но сроки прорезывания, как и поведение грудничков в этот период, могут отличаться. На особенности процесса отчасти влияет генетика. Чтобы узнать, ожидает ли ребенка болезненное прорезывание зубов, стоит расспросить его бабушек и дедушек о том, как обстояли дела у их детей.

У новорожденных уже заложены зачатки молочных зубов. Они просто ждут своего часа, чтобы прорезаться.

При появлении первого молочного зубика у новорожденного наблюдается целый комплекс симптомов. Но далеко не всегда неспокойное поведение и капризность являются следствием этого болезненного явления. Стоит присмотреться к поведению ребенка. О том, что у него скоро вылезут зубки, свидетельствуют следующие признаки:

• ребенок ведет себя неспокойно чаще, чем обычно;
• малыш часто плачет, плохо спит;
• его десны распухают и краснеют;
• у грудничка подскакивает температура;
• младенец тянет в рот все попадающиеся под руку предметы;
• у него выделяется большое количество слюны;
• малыш часто просыпается посреди ночи;
• у него плохой аппетит;
• ребенок трогает руками уши и лицо;
• из-за обильного выделения слюны ребенок начинает кашлять;
• на его деснах образуются гематомы.

Как облегчить боль при прорезывании зубов у детей

Прорезывание зубов сопровождается сильным дискомфортом: ребенок часто плачет, отказывается от предлагаемой ему еды, не может заснуть. Мало кто способен равнодушно смотреть на страдания младенца, но это и необязательно – боль при прорезывании зубов можно облегчить.

Существует три способа, позволяющих облегчить процесс прорезывания зубов у младенцев:

• использование прорезывателей, купленных в отделах детских товаров или изготовленных в домашних условиях;
• применение аптечных медикаментозных средств: таблеток, кремов, мазей, гелей, свечей;
• задействование рецептов народной медицины.

Прорезыватели аптечные и самодельные

В магазинах представлено большое разнообразие прорезывателей разных форм и размеров. Они могут быть изготовлены из латекса, резины, силикона, пластика и дерева. Некоторые из них оснащены отверстиями для закладки обезболивающих препаратов в виде гелей, которые можно остужать в холодильнике.

Облегчить процесс прорезывания зубов у грудничков помогают не только специализированные средства, но и самодельные. Вместо прорезывателя можно использовать любой холодный предмет: чайную ложку, замороженный банан, яблоко или морковь. Снять отечность десны и уменьшить болевые ощущения помогает пропитанный настоем ромашки и охлажденный в холодильнике кусочек марли.

Помочь зубкам быстрее прорезаться сквозь десну и снять болевые ощущения может обыкновенный массаж, который допустимо проводить как купленной в аптеке силиконовой щеткой, так и чистым пальцем.

Не давайте ребенку мороженые фрукты прямо из морозилки. Необходимо немного прогреть их, иначе они вызовут обморожение десен.

Медикаментозные способы снятия зубной боли

Все медикаментозные средства для облегчения процесса прорезывания молочных зубов у детей, которые можно купить в аптеках Москвы, делятся на три типа:

• местные анальгетики: мази и гели;
• сиропы и свечи;
• гомеопатические препараты для прорезывания зубов у малышей.

Прежде чем использовать лекарства, предназначенные для снятия боли при прорезывании зубов у детей, стоит посоветоваться с детским стоматологом. Удостоверьтесь, что у ребенка на самом деле режутся зубки, ведь причиной повышения температуры и неспокойного поведения могло стать любое из многочисленных внутренних и инфекционных заболеваний.

Местные анальгетики: гели и мази

В любой аптеке можно найти гели и мази, которые наносятся на десны и оказывают болеутоляющее воздействие. Многие местные анестезирующие препараты не только снимают боль, но и убивают бактерии.

К наиболее популярным медикаментозным средствам, применяемым при прорезывании зубов у малышей, относятся Калгель, Дентол и Камистад. Эффект от гелей наблюдается всего через несколько минут, но быстро проходит. Наиболее длительным периодом воздействия славится Холисал (до 2–3 часов).

Разновидности гелей

Гели, с помощью которых можно обезболить десны при прорезывании зубов у детей, подразделяются на несколько категорий:

• Антисептики, купирующие воспаление. С их помощью осуществляют дезинфекцию полости рта и уничтожают бактерии. Подобные составы не стоит наносить на десны ребенка чаще, чем шесть раз в день.
• Анестезирующие препараты. Главный компонент таких лекарств – анестетик, к примеру, лидокаина гидрохлорид. Обычно эффект наступает через минуту после нанесения геля.
• Гомеопатические средства. В их состав входят только натуральные компоненты (экстракты растений).

Как правильно использовать гель

При использовании обезболивающих гелей для прорезывания зубов надо придерживаться следующих правил:

• средство нужно применять только при выраженном дискомфорте;
• гель следует наносить на десны через каждые 3 часа, но не чаще, чем 5 раз в сутки;
• для достижения результата достаточно незначительного количества геля;
• прежде чем наносить средство на десны малыша, нужно тщательно вымыть руки с мылом;
• для нанесения препарата положено использовать ватный диск;
• эффект от лекарства увеличится, если во время его нанесения делать массаж десен.

Прежде чем пользоваться обезболивающим гелем, следует ознакомиться с инструкцией. Такие препараты могут иметь ограничения по возрасту, многие из них противопоказаны новорожденным.

Стоматологические гели, пользующиеся популярностью среди родителей

Ниже приведен список наиболее востребованных в области стоматологии гелей по борьбе с неприятными ощущениями, возникающими, когда у детей лезут зубки:

• Калгель. Активные ингредиенты – лидокаина гидрохлорид и экстракт цветков ромашки. Ромашка нейтрализует воспаление, лидокаин обладает обезболивающим действием. Препарат аккуратно растирают по десне в том месте, где лезет зуб, не чаще 3 раз в день. Пользоваться им можно только по достижении 5 месяцев. Главное преимущество Калгеля – быстрый эффект: практически сразу после применения.
• Дентол. Имеет приятный фруктовый аромат. Основной ингредиент, выполняющий функцию анестетика – бензокаин. Препаратом можно пользоваться с 4-месячного возраста, когда у ребенка начинают вылезать первые зубики. Также он эффективен при лечении стоматита и небольших ожогов на слизистой оболочке полости рта.
• Камистад. Основа Камистада – лидокаин и экстракт цветков аптечной ромашки. Лидокаин быстро обезболивает десну, а ромашка уменьшает воспаление и ускоряет регенерацию тканей. Препарат наносят на болезненную область три раза в сутки. Камистад категорически противопоказан детям с повреждениями на слизистой оболочке полости рта.
• Дентинокс. Гель изготовлен на основе фруктозы, не содержит сахар. Он оперативно снижает болезненность, ликвидирует воспалительный процесс и устраняет признаки раздражения десны в том месте, где вылезли новые зубки. Препарат нельзя наносить на десну, если она повреждена.
• Холисал. Гель с анальгезирующим действием, применяемый в стоматологии для уменьшения воспаления и снижения болевых ощущений. Средство можно использовать перед принятием пищи, чтобы малышу не было больно кушать, или на ночь.

Местные обезболивающие средства, в составе которых присутствует лидокаин, лучше не наносить на десны грудничков перед кормлением. Они могут спровоцировать онемение рта, в результате ребенок не сможет глотать пищу или прикусит язык.

Все препараты, облегчающие процесс прорезывания зубов у детей, вызывают обильное течение слюны.

Сиропы, свечи и таблетки при прорезывании зубов

Для устранения жара и облегчения состояния ребенка, у которого болят десны из-за прорезывания зубиков, можно использовать ректальные свечи. Они просты в применении и оперативно снижают температуру. Помимо свечей, допустимо давать ребенку детские сиропы и таблетки.

В список лучших свечей, таблеток и сиропов, применяемых при прорезывании зубов, входят:

Гомеопатические препараты

Процесс прорезывания зубов у маленьких детей можно облегчить с помощью гомеопатии. Такие препараты купируют воспалительные процессы и снижают болевые ощущения. Их главное преимущество – отсутствие противопоказаний, за исключением аллергических реакций на отдельные ингредиенты. Гомеопатические средства можно применять настолько часто, насколько потребуется.

В список лучших гомеопатических препаратов для обезболивания десен входят:

• Бейби Доктор «Первые зубки». Активные компоненты лекарства – календула, корень алтея, ромашка, эхинацея и подорожник.
• Гомеопатическая мазь Траумель. Существенный минус этого продукта гомеопатии заключается в том, что он не рекомендован для снятия боли при прорезывании зубов у детей до 3 лет ввиду отсутствия данных клинических исследований.
• Капли Дантинорм Бэби от французской компании Буарон. Изготовлены из ромашки, индийского плюща и ревеня. Данное гомеопатическое средство дают детям во время прорезывания зубов 2–3 раза в день в течение 3 суток. Благодаря дозированным пластиковым контейнерам можно не бояться дать малышу большее количество препарата, чем нужно.

Какие обезболивающие составы можно делать в домашних условиях

Многие родители используют для снятия боли при прорезывании зубов у младенцев не медикаменты, а народные средства. Чтобы успокоить малыша, у которого болит прорезывающийся зубик, можно дать ему выпить травяной чай или настой из смеси ромашки, мелиссы, лаванды и котовника. Для приготовления лекарства возьмите столовую ложку травяного сбора, залейте стаканом кипятка и дайте смеси настояться в течение 15–30 минут. После этого давайте ее малышу по две чайных ложки.

Зубную боль можно снять посредством втирания в десны настойки валерианы, корня лопуха и звездчатки, смеси из гвоздичного и миндального масла (в пропорции 2 к 1), состава из меда и соды (по одной чайной ложке), разведенного в стакане воды.

Зубную боль помогают снять бусы из янтаря. Нужно надеть их на шею новорожденного, но не забывайте о безопасности: кроха легко может запутаться в украшении.

Как вести себя с малышом, у которого режутся зубки

Пытаясь помочь грудничку, у которого режутся зубки, не забывайте про собственное настроение. Дети остро ощущают негодование и волнение родителей. Лучше проявите максимально возможную заботу и терпение, ведь в этот период малышу требуется особая поддержка. Постарайтесь отвлекать его от неприятных ощущений играми и яркими предметами.

Не стоит смазывать десны малыша спиртосодержащими болеутоляющими средствами и давать ему жаропонижающее на основе аспирина. Если младенец отказывается от еды, остудите ее до прохладного состояния, чтобы она доставляла ему меньший дискомфорт.