Невролога Павла Бранда. В ней он разоблачает мифы о распространенных среди горожан болезнях и популярных среди врачей диагнозах. The Village публикует отрывки из главы про боли в спине.

Миф № 1

У меня остеохондроз позвоночника - от этого спина и болит

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за чудовищно распространенной неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения.

Интересно отметить, что нигде в мире этот термин (остеохондроз) не используется для обозначения болей в спине. Притом что именно они, особенно если речь идет о боли в нижней части спины, оказались ведущей медицинской причиной низкого качества жизни - в переводе на общечеловеческий язык это означает, что, если американец, европеец, русский или китаец (почти как в старых анекдотах!) недоволен своим состоянием здоровья и вынужден менять из-за плохого самочувствия свои планы, отказываться от каких-то намерений и занятий, скорее всего, у него болит спина.

Миф № 2

Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека, причем отнюдь не преклонного возраста, а старше 25 лет, можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно, то есть незаметно и ничем не мешает.

Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее. Также грыжи могут увеличиваться или уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне. Известны даже впечатляющие цифры: в 75–100 % случаев размеры грыжи и в 21–80 % - степень компрессии позвоночника (когда позвонки оказываются слишком близко друг к другу, а амортизирующая межпозвонковая «прокладка» истончается) со временем спонтанно уменьшаются, причем эта динамика не зависит от метода консервативной терапии. И даже если грыжа сохраняется в прежнем объеме, симптомы могут уходить…

Грыжа имеет значение с точки зрения боли в спине лишь тогда, когда эти «выпячивания» повреждают корешки (отростки) спинного мозга, если это поясничный отдел позвоночника, или сам спинной мозг.

Миф № 3

Спина не голова, поболит и пройдет. Обращаться к врачу - только время тратить

Отчасти это верно. По статистике, до 90 % болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже опасных, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно. Впрочем, кто ж захочет месяц терпеть, если «скрутило» спину! Попробуем сориентировать читателей.

Понятна ситуация: мы таскали шкаф - заболела спина - полежали два дня - все прошло. Но если не прошло? До недели спина имеет право болеть сама по себе без каких-либо вопросов, даже без «участия» тяжелого шкафа. Если нет никаких особых факторов риска (о них мы поговорим чуть позже), банальная, классическая боль в спине, особенно привычная для человека, не требует обращения к врачу раньше чем через неделю от начала приступа. Болевой синдром, как правило, не требует никаких особых действий от пациента, кроме максимально возможного… продолжения привычного образа жизни. Нужны максимальная активизация и минимальный постельный режим.

Если же боль очень сильная и непривычная, то обратиться к врачу надо обязательно. И чем раньше, тем лучше. Врач проведет необходимое обследование, установит диагноз и назначит лечение. И даже если это привычная боль, которая возникает не в первый раз - а боли в спине имеют свойство становиться хроническими и приходить с годами все чаще, - но не проходит в течение недели, тоже стоит обратиться к врачу, чтобы исключить какие-то дополнительные патологии.

Миф № 4

Если уж столкнулся впервые с болью в спине, то идти надо, конечно, к неврологу!

А вот и нет. Как уже было сказано, впервые возникшие боли в спине требуют обязательного обращения к врачу. Причем в идеале - не к неврологу, а к терапевту. Объясню, почему. На самом деле практически все боли в спине - 98 % - совершенно безобидны. Возможно, кому-то это заявление покажется кощунственным. Да, больно, ужасно больно, но это доброкачественное состояние, которое ни к чему, кроме неприятного, вызывающего страдание ощущения боли, не приводит. 90 % болей в спине, как уже было сказано выше, проходят совершенно самостоятельно в течение, возможно, мучительных 7–30 дней. Без всякого лечения и каких-либо действий вообще. Все что требуется: в максимально нормальном, привычном режиме двигаться, прикладывать сухое тепло или холод на месте боли, и она пройдет.

Тем не менее существуют 2 %, когда эти боли не связаны с повреждением суставов, связок и мышц позвоночного столба. Потому и нужно отправиться к терапевту - требуются другая диагностика и совершенно отдельное лечение, которое не связано с профилем невролога.

Миф № 5

Перед тем как идти к врачу, нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать

Это не так. Как ни печально, 60 % пациентов, жалующихся на боль в спине, проводят необоснованные обследования, становятся жертвами собственной чрезмерной инициативы или не совсем корректного поведения врача. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание «полечить снимки» у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

Давайте разберемся в возможностях и необходимости аппаратной диагностики при болях в спине. Золотым стандартом в этой сфере является магнитно-резонансная томография. В отличие от компьютерной томографии она позволяет визуализировать мягкотканые структуры. То есть не только сами кости и суставные сочленения, но и межпозвонковые диски, связки позвоночника. И это позволяет врачу видеть, какая из этих структур поражена и задевает, например, спинномозговой корешок. Кроме того, существуют дополнительные исследования, которые называют функциональными пробами. Они нужны, чтобы увидеть позвоночник в движении: снимки делают в прямой проекции, в боковой проекции, в боковой проекции с наклоном вперед и в боковой проекции с наклоном назад. На этих снимках может быть выявлена такая патологическая картина, как листез, то есть смещение одного позвонка относительно другого.

К сожалению, бурное развитие диагностических методик естественным образом приводит к образованию некоторых шарлатанских «инноваций». Например, в современном мире часто применяется, но является совершенно бесполезным метод УЗИ позвонков. Позвоночник - это плотная структура из суставов и костей, которая не просвечивается ультразвуковыми волнами, способными легко проникать через жидкую среду и отображать мягкие ткани. УЗИ уместно для диагностики внутренних органов, наблюдения беременности и так далее. Тем не менее кто-то что-то пытается увидеть таким образом и в скелетных структурах, вопреки законам физики, и преподнести это как крутой метод диагностики, однако истинная ценность данного исследования устойчиво стремится к нулю.

Миф № 6

Врач назначил таблетки, а я решил, что пить их не буду, можно и потерпеть

Терпеть боль плохо. Мы уже касались этой темы в мифах о головной боли. Наш мозг недаром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, она может стать хронической. А хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддается лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7–10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

Миф № 7

Я лучше полежу три-четыре дня, и все само пройдет...

Все это очень плохая идея. При болях в спине, как уже было сказано, необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению. А вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов! Это просто преступление, к тому же еще и чреватое «наказанием» - усилением боли.

Конечно, первый порыв, если «скрутило» спину, - прилечь. Да, если боль ужасна, то отлежаться один-два дня, дать себе передышку вполне законно и оправданно. Однако в дальнейшем такая иммобилизация при классической, неспецифической боли в спине, с которой мы сталкиваемся в 95 % случаев, приводит к парадоксальному ухудшению состояния и хронизации болевого синдрома. То есть хроническую боль в спине вполне можно себе «належать».

Один из самых эффективных нелекарственных методов лечения болей в спине - лечебная физкультура. То есть специальные комплексы упражнений, которые помогают пациенту быстрее справиться с болевым приступом. Но она делается под присмотром специально обученного человека и по специально разработанным для этого программам, они подбираются индивидуально, в соответствии с возрастом, особенностями здоровья человека и так далее.

Миф № 8

А мне врач назначил мануальную терапию - думаю, обойдусь без таблеток

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой, но порой фатальный нюанс: слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

К сожалению, способов определить, что перед тобой нормальный, квалифицированный, хороший мануальный терапевт, практически не существует. Есть мнение, что лучше, если этот мануальный терапевт работает в мягкотканой методике, то есть воздействует на мягкие ткани, а не на кости. Преимущества этих «мягких методик» объясняются очень интересно: таким образом мануальный терапевт не сможет ничего повредить. Если посмотреть глубже, по сути, эффективность мануальной терапии обусловлена пассивной лечебной физкультурой. Мы можем активно сами заниматься назначенным комплексом упражнений - делать повороты, наклоны, растягивания, а может за нас это делать мануальный терапевт, симулируя подходящую именно в конкретном случае двигательную активность. Но во всем остальном эффективность мануальной терапии очень условна.

В сонме целителей и избавителей от боли в спине есть место и остеопатам. Однако классическая остеопатия - это чистый шаманизм, наибольшую роль здесь играет психологическая комфортность для пациента, он получает очень много внимания, чувствует себя окруженным заботой, и на фоне этой всеобщей вовлеченности естественным образом происходит эдакий вариант плацебо-эффекта - комплексный подход, когда час с тобой кто-то занимается и что-то важное заботливо для тебя делает, ну как тут не наступить облегчению. На самом деле никаких доказанных эффектов остеопатии в отношении болей в спине нет.

МИФ № 9

Мне всегда помогали блокады, значит, и сейчас помогут!

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава (задача этого сустава ограничивать подвижность позвонков относительно друг друга). В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек. При подтвержденном поражении корешка спинного мозга блокада обязательно должна проводиться под рентген/КТ-контролем, чтобы лекарственный препарат был доставлен точно к источнику боли. Вслепую этого не сделаешь. Такое «снайперское» лечение выполняют специально обученные люди, которые могут ввести препарат точно по адресу с помощью визуальных методов контроля. И это наиболее эффективный метод лечения боли в спине. Однако специалистов, которые могут это сделать, к сожалению, очень мало.

Если врач сделал блокаду и сказал, что надо пропить курс, значит, надо пропить курс, даже если все перестало болеть. Блокада - это не альтернатива курсу лечения.

Миф № 10

Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием для госпитализации. Более того, нахождение в стационаре зачастую приводит к более длительному периоду восстановления за счет снижения физической активности. В стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, которые можно принимать дома в таблетках. Все-таки лечение в стационаре связано с критическими ситуациями, необходимостью хирургического вмешательства - это место крайнего случая. Поэтому лучше там бывать пореже и не задерживаться.

Миф № 11

Надоели эти боли в спине! Пойду удалю грыжу - и забуду про них навсегда!

Увы, скорее всего, не получится... Операция действительно помогает быстро избавиться от боли, особенно это касается современных малоинвазивных методик. Но, к сожалению, эффект от оперативного лечения зачастую держится не так долго, как хотелось бы. Нередко возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции: грыжа может образоваться снова, снова может сместиться позвонок и сдавливать корешок спинного мозга - одним словом, хирургическое лечение не гарантирует избавления от проблемы раз и навсегда.

При этом любые операции несут в себе риск осложнений как от самого вмешательства, так и от анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника, который очень трудно поддается лечению, когда вместо одного поражения в позвоночнике человек приобретает другое, а то и не вместо, а в дополнение к нему.

Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по самым строгим показаниям. Если его можно избежать, его надо избежать. К самым строгим показаниям относятся, например, длительные (более 6–8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, или резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли, например, слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно, нарушение функций тазовых органов (недержание мочи или ее задержка) - это вещи, с которыми надо разбираться как можно быстрее и радикальнее. В остальных ситуациях важно максимально использовать варианты консервативного лечения.

Обложка: «АСТ»

Наш эксперт - врач-невролог, кандидат медицинских наук Михаил Борисов .

Врачи знают, что сами по себе остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, заметные на снимках МРТ, ещё не причина для появления боли. Чаще всего в этом случае имеет место ещё и определённый психологический дискомфорт.

Не бесите его!

Недаром ещё 100 лет назад врачи ставили своим пациентам, жалующимся на боли в спине и шее, такой диагноз, как «раздражённый позвоночник». Ведь наиболее значимыми отрицательными эмоциями, связанными с проблемами в спине, являются гнев, злость, страх, а также мнительность, тревожность и нерешительность. Доказано, что во многих случаях, чтобы облегчить людям боль в позвоночнике, требуется корректировать не только физиологические нарушения, но и воздействовать на социальные и психологические факторы.

Замкнутый круг

Длительные переживания со знаком минус - это отнюдь не нечто эфемерное, что отражается только на душевном состоянии, но и вполне реальная физическая угроза. А главной мишенью хронического стресса являются мышцы. Если в здоровом состоянии они напрягаются только для совершения физических усилий, то у человека, погрязшего в негативных эмоциях, они остаются перенапряжёнными и жёсткими столько, сколько продолжается стресс. Если его воздействие долговременно, то со временем мышцы теряют эластичность и даже в спокойном состоянии остаются жёсткими, сжатыми. При этом они сдавливают нервы и сосуды, отчего ухудшаются кровообращение и питание тканей. И возникает хроническая, так называемая стрессовая боль в спине.

Находясь в длительном стрессе, человек часто перестаёт контролировать своё мышечное напряжение и словно бы теряет навык расслабляться. Это становится заметно даже внешне. Втянутая в плечи шея, согнутая спина, шаркающая походка - ведь именно так зачастую выглядят люди, которых скрутила беда. Неправильный двигательный стереотип, заставляющий человека принимать и сохранять нефизиологичные позы, ведёт к ещё большим перегрузкам мышц. А от этого ещё ощутимее боль. Ну а сильная боль, в свою очередь, приводит к ещё большему перенапряжению мышц. Зам-кнутый круг…

Когда не хватает радости

Затянувшаяся болезнь, проблемы на работе и в личной жизни, хроническая усталость и постоянный недосып - любая из этих причин может привести к стрессу. А длительное эмоциональное напряжение и депрессия нарушают выработку гормона удовольствия серотонина, что не только ухудшает настроение, но и понижает болевой порог. В этом случае даже небольшую боль пациенты ощущают как существенную. А сам стресс становится спусковым крючком для возникновения боли.

На этом фоне могут возникать психалгии (психогенные боли в спине), которые часто являются признаком скрытой депрессии. Такие боли могут и без лечения полностью исчезнуть на фоне положительных эмоций, но потом вновь обостряются под воздействием новых стрессов. Чтобы разорвать этот порочный круг, пациентам с хроническими болями, причины которых невозможно определить, назначают антидепрессанты (препараты, влияющие на выработку серотонина). Однако самолечение этими препаратами недопустимо. Помимо лекарств также может применяться гипноз, различные методики релаксации, тренинги и др.

Что поможет побороть стресс

• Дыхательная гимнастика

Чтобы успокоиться, дышать нужно не грудью, а животом - так, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной. Выдох, при котором происходит максимальное расслабление, должен быть вдвое длиннее вдоха. Это поможет снизить возбуждение нервных центров. В этом плане очень эффективны занятия йогой.

• Физическая активность

Спорт помогает сжечь лишний адреналин. А уже через 30-40 минут занятий в организме начинают выделяться гормоны радости эндорфины. Для этого подойдёт любой фитнес и даже простая прогулка на свежем воздухе.

• Водные процедуры

Ванна с аромомаслами, сауна, баня или хотя бы обычный душ помогут очистить тело от загрязнений, а душу - от негативных эмоций.

• Соблюдение режима

Ежедневный 8‑часовой сон обязателен. Да и перетруждаться тоже вредно.

• Отказ от вредных привычек

Прежде всего от избыточного употребления алкоголя, а также от курения и вредной пищи (фастфуда, например).

• Диета, обогащённая магнием

Полезны какао, шоколад, орехи, семена тыквы, подсолнечника и льна. Такая еда может считаться антистрессовой.

• Положительные эмоции

Подойдёт всё, что доставляет удовольствие: хобби, общение с детьми и животными, путешествия, чтение, музыка, танцы, секс.

• Работа над собой

Стрессоустойчивость можно развить в себе самостоятельно. Медитируйте. Контролируйте эмоции, старайтесь не раздражаться. Научитесь переключать своё внимание с негативных аспектов, ищите во всём хорошую сторону. Больше улыбайтесь и радуйтесь. Будьте благодарны. Отмечайте даже маленькие положительные моменты и фокусируйте внимание на них.

• Натуральные успокоительные средства

Хорошо помогают расслабиться отвар корня валерианы или травы пустырника, ягоды боярышника, цветы пиона, вербена.

Важно

Признаки стрессовой боли в спине

• Боль в позвоночнике, возникающая в разных местах.
• Мышечная боль и наличие болезненных точек в мышцах.
• Бессонница и астения (повышенная усталость).

Также боль может быть вызвана серьёзным заболеванием (например, опухолью позвоночника). Поэтому прежде всего нужно пройти обследование.

Главная » Спина » Может ли болеть спина от нервов

Неврология (болезни нервной системы) – это широкая область медицины, которая изучает вопросы диагностики, происхождения и лечения болезней, возникших на нервной почве. Стоит заметить, что проблемы, которые изучает неврология, чаще имеют органическое происхождение – нервные болезни, вызванные полученными травмами, болезни сосудов и наследственные заболевания. А вот нервные и психические болезни (неврозы) уже более относятся к компетенции врача-психотерапевта.

Современная медицина имеет в своем арсенале против нервных болезней множество методов диагностики заболеваний: магнитно-резонансная томография, полисомнография, электронейромиография, электроэнцифалография и многие другие. На сегодняшний день самые распространенные жалобы на болезни нервной системы такие: боли в шеи и спине, обмороки, хроническая головная боль, судороги, нарушение памяти, плохой сон, проблемы с памятью. Но следует также помнить, что одним из самых важных направлений неврологии является профилактика возникновения инсульта и других болезней нервной системы.

Нервные болезни довольно опасны для жизни человека. Ведь следует помнить о такой зависимости: болезни нервной системы неизбежно ведут к ухудшению функционирования других органов и систем, и наоборот. Стоит помнить о том, что возможно возникновение болезни на нервной почве, которая на первый взгляд совсем не связана с нервными заболеваниями. Болезни на нервной почве развиваются постепенно (и человек поначалу не придает им значения) или же чересчур стремительно.

Инфекции, травмы, развитие опухолей, сосудистые заболевания и тяжелая наследственность – вот основные причины, которые указывают на возникновение риска того, что могут появиться нервные болезни.

Симптомы бывают разные:

• Двигательные – парезы, параличи, дрожание конечностей, нарушение координации;
• Чувствительные – продолжительная головная боль (мигрени), болевые ощущения отделов позвоночника, спины и шеи, нарушение зрительного аппарата, слуха, вкуса;
• Другие – эпилептические и истерические припадки, обмороки, нарушение сна, усталость, нарушение речи и т.д.

Нервные болезни – симптомы. Самые распространенные заболевания

Арахноидит – нервные болезни, которые характеризуются воспалением сетки сосудов . которые покрывают мозг человека – паутинная оболочка мозга. Причинами этой болезни нервной системы являются травмы, интоксикация и инфекция, которая попадает на оболочку мозга. Разделяют арахноиди

ты как передней, так и задней черепной ямки, базальный и спинальные арахноидиты. Менингит – острое воспаление оболочек головного мозга, которое относится к категории «нервные болезни». Симптомы существуют такие: повышение температуры, нестерпимая боль в голове, тошнота и рвота, которая не приносит облегчения, нарушение мышечного тонуса. При первых же симптомах необходимо госпитализирование больного! Далее пациенту проводят спинную пункцию с последующим определением лечения заболевания. Менингит – очень серьезное заболевание и требует неотложного лечения.

Мигрени – нервные болезни, которые проявляются через интенсивную и острую боль одной из половин головы, хотя также встречается и двусторонняя мигрень. Симптомами нервной болезни могут быть: сонливость, раздражительность, которые сменяются острой болью головы, тошнотою и рвотою, онемением конечностей. Мигрень может перерасти в более сложные болезни нервной системы. На сегодняшний день радикальных способов лечения мигрени нет, при заболевании выписывают специальные медикаменты.

Миелит – болезнь, которая возникает при воспалении спинного мозга и поражает как белое, так и серое вещество. Симптомами миелита являются: недомогание, высокая температура, боль в позвоночнике, спине и ногах, слабость, расстройства мочеиспускания. Диагностирование и последующее лечение назначает врач после сдачи анализов.

Инсульт – это конечная точка развития болезней нервной системы, которая подразумевает под собой нарушение в кровообращении мозга. При этом в некоторые участки мозга снижается поступление крови или совсем перестает попадать. Специалисты указывают на наличие 2 видов инсульта:

• Ишемический – возникает вследствие нарушения прохождения крови к клеткам мозга по артериям;
• Геморрагический – появляется из-за кровоизлияния в мозг.

Симптомами инсульта являются: возникновение боли в голове с последующей тошнотой и рвотой, нарушение сердцебиения, потеря сознания, плохая ориентация во времени и пространстве, чрезмерная потливость, чувство жара. Лечение инсульта производят с целью предотвращения его повторения и нормализации поступления в мозг крови. Геморрагический инсульт требует хирургического вмешательства.

Болезни периферической нервной системы

Одним из важных вопросов неврологии являются болезни периферической нервной системы. Такого рода заболевания встречаются у половины пациентов, которые жалуются на нервные болезни. В зависимости от пораженного участка, болезни периферической нервной системы бывают:

• Радикулит – болезни корешков спинного мозга;
• Плексит – нарушение в работе нервных сплетений;
• Ганглионит – болезнь, связана с чувствительными нервными узлами;
• Неврит черпно – и спинномозговых нервов.

Нейропатия (неврит) – нервная болезнь, которая возникает при воспалении нерва. Встречаются невриты лицевого нерва, малого берцового и лучевого нервов. Явным признаком такой болезни нервной системы является онемение части лица, руки или ноги. Чаще всего возникает от переохлаждения человека, причиной заболевания является защемление нерва или его воспаление.

Для профилактики болезней периферической нервной системы необходимо тщательно следить за своим здоровьем: не переохлаждаться, избегать травм, ограничить влияние на организм ядохимикатов и не злоупотреблять курением и алкоголем.

Нервные и психические болезни. Болезни на нервной почве

Психозы – разновидность нервных и психических болезней, которые возникают при перенесении психической травмы. Также они могут появиться после инфекционных заболеваний, переутомления, бессонницы и травм головы. Пациенты требуют госпитализации, специального ухода и лечения психотропными лекарствами.

Эпилепсия – болезни на нервной почве, которая возникает из-за изменений в головном мозге. Признаком этого психического заболевания являются помутнение сознания, судорожные (эпилептические) припадки, выделение пены изо рта. Лечение происходит с помощью лекарственных препаратов и специальных терапий.

Опухоль головного мозга – наличие психического расстройства на почве развития опухоли в организме. Пациенты, у которых есть такие нервные и психические болезни страдают чрезмерной усталостью, болью в голове, нарушением в памяти, бессвязностью речи, возможны потери сознания. Больные требуют специального постоянного ухода, лечение происходит нейрохирургическим путем.

Прогрессивный паралич – заболевание, которое проявляется при поражении бледной спирохетой головного мозга. Начальная стадия заболевания имеет такие признаки: истощаемость организма, раздражительность, ухудшение памяти и работоспособности, нарушение речи и прогрессирование слабоумия. Если запустить прогрессивный паралич, то через несколько лет заболевание приводит к состоянию маразма и последующему летальному исходу.

Болит спина в области поясницы - что это может быть | Азбука здоровья

• Метаболические заболевания костей - остеомаляция, остеопороз
• Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства.
• Болезни роста - сколиоз
• Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез)
• Неинфекционные воспалительные заболевания - ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов

• Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря
• Заболевания органов малого таза. У женщин - воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин - простатит, рак простаты
• Заболевания почек - почечная колика, камни в почках
• Заболевания кишечника - воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника
• Расстраивающая аневризма аорты

Боль выше поясницы

Если болит спина справа выше поясницы - так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени - гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье. Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

При отеке во время острого пиелонефрита, а также при заблокировании мочеточника боли носят более интенсивный, но тупой, ноющий характер. При этом болевые ощущения постоянны, иногда иррадиируют в область пупка, низа живота, а также возникает боль в левом подреберье или правом, в зависимости от больной почки. Также при хронических заболеваниях почек, прием некоторых лекарственных средств способствует возникновению таких болей. Повышенная нагрузка на почки, как фильтрующий орган, при токсическом действии некоторых медикаментов вызывает боли, которые проходят после отмены препарата.

Почему болит спина ниже поясницы

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки - оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, см. симптомы аппендицита у взрослых), у мужчин - заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Боли в пояснице справа или слева

Если такие боли появляются одновременно и справа, и слева в пояснице это также может быть симптомами пиелонефрита, гепатита, холецистита, воспаления придатков матки или предстательной железы, пневмонии или плеврита. При иррадиирующей боли в бока причинами могут быть непроходимость кишечника, атипичное протекание аппендицита. Боли в пояснице справа или слева бывают при следующих заболеваниях:

К приобретенным заболеваниям можно отнести - опухоли, дегенеративные патологии, такие как спондилоартроз, спондилез, воспалительные процессы - остеомиелит, спондилит, а также травматические повреждения, межпозвоночные грыжи, люмбаго, ишиас. Среди врожденных патологий выделяют сакрализацию, спондилез, любализацию, спондилолистез.

• Заболевания внутренних органов

При воспалительных заболеваниях органов малого таза - параметральной клетчатки, мочевого пузыря, предстательной железы, матки и ее придатков. При патологических процессах в органах брюшной полости - кишечника, почек.

• Болезни нервной системы в пояснично-крестцовом отделе

При сдавливании корешков, нервных столбов, при различных неврологических заболеваниях - истерии, неврастении, неврите, невромиалгии, радикулите, при нарушении обмена веществ, при подагре, сахарном диабете, при пороках развития нервной системы.

Боли при защемлении седалищного нерва и люмбаго

При воспалении или защемлении седалищного нерва, при пояснично-крестцовом радикулите боль в спине в пояснице может быть весьма разнообразной. Она бывает как ощущение жжения, прострела, покалывания, с элементами онемения или мурашек, может быть как умеренной, так и нестерипимой, длительной или же кратковременной. Седалищный нерв является самым мощным, длинным нервом в организме человека и проявляется только в одной стороне тела, как правило, у женщин справа, у мужчин - слева.

Существует определенная теория, почему имеет место такое различие, закономерность воспаления седалищного нерва у мужчин и женщин - об этом можно у знать в нашей статье симптомы защемления седалищного нерва. Такие простреливающие боли в ягодице или по задней поверхности одной ноги обычно усиливаются при смене положения тела, особенно болезненно место под коленом и в области костного выступа внизу ягодицы, также человек может сам обнаружить у себя на мышцах голени или задней поверхности бедра болезненные узелки, которые при прикосновении особенно чувствительны.

Люмбаго- заболевание, которое в народе принято называть радикулитом, многие об этой боли знают не по наслышке. Это внезапный прострел, который появляется на фоне физической нагрузки с переохлаждением, работы на сквозняке или в определенном длительном неудобном положении, при резком движении.

Приступообразная боль, пронизывающая поясницу заставляет человека принимать вынужденное положение, в котором боль смягчается, такой болевой синдром затягивается как минимум на неделю, обезболивающие препараты, разогревающие средства и массаж обычно помогают справляться с недугом. Даже после такой единовременной атаки заболевания следует обратиться к врачу, поскольку это является звоночком наличия патологических изменений в поястнично-кресцовом отделе позвоночника.

Может ли на нервной почве болеть спина?

из-за нервов даже умирают, а уж о болячках вообще молчу. спина может! возможно у вас невралгия. мне лично при не запущенном варианте помогает прозревающая мазь, ну и конечно же не надо нервничать по возможности

На нервной почве, не поверите, может быть почти что угодно
Если на н. п. болит спина, то, скорее всего еще должно болеть между ребрами или шея.
Мазь, почаще разминать спину, правильное питание и реже слушать советчиков из интернета вроде меня, для этого есть врачи

На нервной почве может быть всё.

конечно может! у меня часто такое. болит спина, прям крючит! схожу к священнику исповедуюсь - потом лечу паркаю как бабочка!
о воздействии эмоций и стрессов написано множество литературы! например Синельников. он очень популярен.

если вариант невралгии, конечно, вы не уточнили, где именно болит, и что именно болит. От защемления нервов, до миалгии и невралгии - все может быть

Могут ли от нервов воспалится лимфоузлы и болеть живот со спиной и голова по вечерам? От иппохондрии например?

Болезней от нервов нет и быть не может, болезни бывают только от возбудителей, нервы от болезни, а не наоборот. У вас есть вялотекущая хроническая инфекция, которую вам не нашли и она разрушает нервную и другие системы.

Уважаемая Ольга!

Симптомы, которые вы описываете, указывают на обострение остеохондроза после пережитого стресса. Это заболевание уже могло у вас быть до этого или развилось на нервной почве. Риск возникновения остеохондроза также повышается у людей с избыточной массой тела, испытывающих чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, а также ведущих нездоровый образ жизни. К факторам, способствующим развитию заболевания, также относятся нарушение питание тканей, обменно-дистрофические процессы, травмы, гормональный дисбаланс, сидячий образ жизни и другие.

Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника

Специалисты находят взаимосвязь между нервными расстройствами, перенапряжением, эмоциональными переживаниями и развитием остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника. На человека будто давит груз его проблем. Так возникают ломящие боли и мышечное напряжение, которые врачи часто классифицируют как ревматические. Боль локализуется в месте защемления нерва в шейном отделе и распространяется на плечи, лопатки, место между лопатками. Нередко развиваются искривление осанки, сутулость, нарушение подвижности в верхнем плечевом корпусе.

Боль в спине может носить непрерывный характер, усиливаясь при физических нагрузках. Немеют руки и пальцы. Для остеохондроза шейного отдела характерно возникновение резких головных болей, головокружения, звона в ушах. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения мозга вследствие защемления позвоночной артерии. При поражении грудного отдела позвоночника могут возникать боли в грудной клетке. Такие ощущения часто пугают, ведь они напоминают боль в сердце. Заболевание может иметь осложнения в виде вегетативных и нервных расстройств, а именно: панических атак, бессонницы и т.д.

Лечение остеохондроза

Для оценки степени поражения позвоночника и риска развития осложнений вам требуется консультация врача-невропатолога. Необходим комплексный подход к снятию постстрессового обострения остеохондроза и облегчению вегетативных расстройств. Как правило, он включает назначение успокоительных препаратов (таких, как "Глицин", "Новопассит", "Нота", травяные сборы) в случае, если пациент жалуется на головные боли и головокружение, мышечные спазмы и ломоту в теле. Это облегчит проявление вегето-сосудистой дистонии, ведь ВСД - частый спутник остеохондроза. И хотя многие не воспринимают это заболевание серьезно, оно может иметь очень неприятные проявления. Вследствие сдавливания вегетативных волокон происходят скачки давления, могут возникать тахикардия, бессонница, приступы страха, снижение аппетита, эмоциональная подавленность и т.д.

В зависимости от стадии заболевания вам могут быть назначены противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, направленные на восстановление кровообращения, хондропротекторы для питания костной и хрящевой ткани, витамины. Также для предупреждения развития вегето-сосудистой дистонии, нервных и даже психических расстройств рекомендованы лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж.

С уважением, Ксения.

Заболевания позвоночника — актуальная проблема современной медицины. Некоторые современные медики и психологи утверждают, что, как и другие болезни, они могут проявляться на нервной почве вследствие стресса. Не последнее место в этом списке занимает и весьма распространенный в наши дни остеохондроз. Это нарушение функций опорно-двигательного аппарата вызвано поражением межсуставного хряща, на фоне чего формируются его различные патологии, в частности, ущемление седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника. Каковы же причины этих нарушений? Что может помочь больному остеохондрозом вести нормальную активную жизнь?

Остеохондроз: симптомы

Остеохондрозом называют процесс нарушения структуры хрящевой ткани позвоночника. В хряще начинаются дистрофические процессы, следствие их — воспаление, поражающее межпозвоночные диски. С возрастом хрящ утрачивает гибкость, а дистрофические процессы, ведущие к остеохондрозу, ухудшают подвижность позвоночника, хрящи уплощаются, вызывая защемление нерва, позвоночные диски сдвигаются между собой. В совсем уж запущенных случаях при отсутствии лечения больному становится сложно передвигаться по причине сильной боли и потому, что защемление нерва позвоночными дисками нарушает крупную моторику.

Локализация нарушений возможна в шейном, поясничном и грудном отделах позвоночника. Большинство болевых ощущений вызывает защемление нерва сдвинувшимися позвоночными дисками. Симптомы остеохондроза отличаются на разных стадиях.

1. Практически непрерывная боль в спине, ломота и онемение.
2. При интенсивных физических нагрузках или просто при резких движениях, боль усиливается.
3. Могут возникать мышечные спазмы.
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать приступы резкой головной боли (следствие защемления нерва), головокружение, звон в ушах. Это вызвано тем, что позвоночная артерия зажата позвонковыми дисками и прекращает нормальное кровоснабжение. Спазмы этой артерии получили в медицине отдельное наименование «синдром позвоночной артерии» и являются серьезным осложнением остеохондроза.
5. При поражении грудного отдела позвоночника боли локализуются в области сердца и других органов грудной клетки.
6. Остеохондроз поясничного отдела может способствовать ущемлению седалищного нерва. Как следствие — боль в пояснице, отдающая в крестец, органы малого таза, ноги.
7. В случае запущенного остеохондроза может наблюдаться частичная потеря чувствительности в конечностях, мышечная слабость, снижение рефлекторных реакций.
8. Среди изменений на нервной почве при остеохондрозе могут возникать панические атаки, бессонница, вегето-сосудистая дистония.

При заболевании поясничного отдела основным симптомом можно считать нарушение функций седалищного нерва. Защемление нерва происходит из-за уплотнения позвоночных дисков. Диагностировать этот процесс может врач-невропатолог.

Стадии остеохондроза

Современная медицина предполагает 4 стадии развития этого заболевания позвоночника.

1. Никакими ощутимыми изменениями не сопровождается. Больного только начинает беспокоить дискомфорт и периодически возникающие боли в области спины, которые затем на какое-то время проходят.
2. Вследствие патологических изменений в хрящевой ткани расстояние между позвонковыми дисками сокращается. В области поясницы возможно ущемление седалищного нерва, поэтому боли усиливаются, приобретая систематический характер.
3. На этой стадии происходит значительная деформация позвоночника, может возникнуть такое осложнение, как межпозвоночная грыжа, которую вызывает усилившееся давление между позвоночными дисками. Фрагменты диска под давлением начинают выпирать в позвоночный канал, что может вызвать защемление нерва. В запущенных случаях исправить ситуации поможет только хирургическое вмешательство. Еще одним осложнением может стать ишиас — пояснично-крестцовый радикулит.
4. Костная ткань разрастается, существенно уменьшая подвижность позвоночника. Появляется деформирующий спондилоартроз. Любые, даже несложные движения причиняют сильную боль. На этой стадии болезни обычно присваивается инвалидность.

Остеохондроз — откуда он появляется?

Причины возникновения заболевания можно поделить на 2 типа:

• экзогенные (внешние);
• эндогенные (внутренние).

Внутренние причины кроются в неправильном внутриутробном развитии, могут обосновываться генетической предрасположенностью или же связаны с возрастными изменениями хряща.

Среди внешних причин — неправильная осанка, сидячая работа, способная вызвать ущемление седалищного нерва, лишний вес, который создает нагрузку на позвоночный столб, различные инфекции, гормональные нарушения, искривления позвоночника — любое неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Раньше развитие этой болезни напрямую связывали с преклонным возрастом больного, объясняя это тем, что с возрастом нарушается подвижность позвоночного хряща. Однако сейчас множество случаев остеохондроза выявлено и у молодых людей. Следовательно, причина несколько глубже.

Все органы и системы человеческого организма напрямую зависят от качества работы нервной системы. И многие заболевания могут возникать на нервной почве. В медицине подобными случаями занимается отдельное направление этой науки — психосоматика. Многие болезни, как утверждает психосоматическая медицина, проявляются на почве различных психологических процессов больного, стрессов, психологических несоответствий и расстройств. Ведь наш организм отличается очень тонкой сложной системой взаимосвязей и немедленно реагирует на любые факторы, нарушающие их гармонию. Поэтому существует мнение, что еще одной немаловажной причиной появления такого заболевания как остеохондроз может быть нервное напряжение, хотя на первый взгляд сложно соотнести стресс и возникновение остеохондроза на нервной почве.

На фоне сильного стресса возможны мышечные спазмы. Спазм приводит к нарушению кровоснабжения и питания тканей. В тканях развиваются обменно-дистрофические процессы, которые и приводят к поражению остеохондрозом хрящевой ткани. В связи со спазмами мышц позвоночного отдела может происходить защемление нерва, что, в свою очередь, приводит к сильной боли в области спины.

Остеохондроз и психосоматика

Некоторые терапевты и психологи, сторонники психосоматической теории, делят причины остеохондроза в зависимости от его очага.

Остеохондроз шейного отдела

Напрасные, слишком сильные волевые усилия, которые прикладывает человек, стремясь к достижению цели, нервные расстройства, связанные с самооценкой, напряжение ввиду возникающих препятствий и трудностей способствует тому, что у больного на нервной почве развивается шейно-плечевая невралгия или проблемы с шейным отделом позвоночника. Например, защемление нерва в шейном отделе.

Остеохондроз грудного отдела

Грудной отдел позвоночника более явно реагирует на эмоциональные переживания человека. Грусть, внутренняя тяжесть и отчаяние как бы сгибают человека под своей тяжестью. Возникающие при этом боли и мышечные напряжения, которые чаще всего классифицируются врачами как ревматические, появляются как раз ввиду психоэмоциональной нагрузки. Неуверенность в себе может спровоцировать искривление осанки, сутулость, что в случае осложнений приводит к защемлению нерва в позвоночном отделе. Связь этих 2-х фактов часто можно проследить на примере подростков — у тех из них, кто лишен социальной поддержки групп сверстников, сутулость развивается чаще, чем у уверенных в себе и не закомплексованных детей.

Остеохондроз поясничного отдела

«Стреляющая» боль в пояснице может быть следствием нарушения функций седалищного нерва, травмы, появиться после поднятия тяжестей. Возможной причиной боли может быть ущемление седалищного нерва. Но иногда причина боли не явная: ее, казалось бы, нет, но тем не менее поясница продолжает болеть. В этом случае природа боли может являться психосоматической.

Чрезмерный груз бытовых и семейных проблем, в попытках справиться с которыми человек намеренно выпрямляется, искусственно напрягая спину, — одна из возможных причин защемления нерва и болевых ощущений. Чаще это женщины или же люди, изо всех сил стремящиеся соответствовать тем завышенным требованиям, которые окружающие предъявляют к ним.

Некоторые психологи приписывают защемление нерва поясничного отдела состоянию фрустрации — неудовлетворенным ожиданиям, несоответствию желаемого и действительного, возможностей и потребностей. Для мужчин в числе этих причин может оказаться их, зачастую надуманная, мужская несостоятельность.

Снять психологическое и физическое напряжение людям, страдающим начальными стадиями этого заболевания позвоночника, помогут методы, перечисленные ниже.

В качестве медикаментозного лечения подойдут обезболивающие средства, антигистаминные препараты. Если имеется защемление седалищного нерва, хороший эффект дадут массаж и физиотерапия.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.