Здравствуйте.Мне 24 года,пол мужской.На данный момент беспокоят:головокружение(шаткость при ходьбе или когда стоишь)предметы вокруг не вращаются,только самого шатает как в лодке,какой-то небольшой туман в голове,повышенное нервное напряжение,напряжение в ногах(не всегда).Это все происходит когда начинает шатать,шатает не постоянно,в основном на улице или вне дома,бывает когда проснусь,но проходит минут через 20-30.Это состояние длится уже 1.5 месяца. С детства имею сколиоз и всд(потливость,холодные конечности).После нервного срыва 6 лет (умер родственник) назад появилась тахикардия,в начале была сильная,потом.через год уже уменьшилась и я к ней привык,а так же боли в области сердца.На тот момент проверял сердце:ЭКГ,ЭХОКГ,суточная экг,экг с нагрузкой и там всё было в норме,только небольшая тахикардия+ сдал кровь на гормоны щитовидки(в норме).Врач поставил ВСД.Я постепенно привык к ней,потом пошёл в армию.После физических нагрузок и подьемов в горку были ощущения сердцебиения и отдышка,но через пару минут проходили.Я так и думал что это от всд и не придавал этому значения и всё было нормально. В этом году,в марте я отравился или это был кишечный грипп(врач так толком и не разобрался),выписал мне антибиотики и бифидобактерии и вроде всё прошло,вот только проблемы с ЖКТ остались(неустойчивый стул,метеоризм,урчание) и с жкт проблемы до сих пор.Пошёл к гастроэнтерологу,но там ничего не нашли и поставили дисбактериоз и срк.В мае я застудил шею,болела шея и тянуло мышцы,появились ежедневные давящие.сжимающие головные боли.Сделал рентген шеи,поставили шейный остеохондроз,прописали лечение.Постепенно головные боли стали появляться реже,сейчас практически не беспокоят,бывают,но редко. В конце сентября у меня заболела спина,грудной отдел позвоночника,сделал рентген,нашли S образный сколиоз,начальные проявления остеохондроза.Через пару недель спина начала проходить и сейчас болит уже не постоянно,а бывает и вообще не болит,но вот появились эти головокружения-шатания. Обследования которые я прошёл с марта 2012 и по сегодняшний день: Рентген шеи -начальные признаки остеохондроза(май 2012) Гастроскопия + хеликобактер тест- гастродуоденит и хеликобактер ++ -пролечил антибиотиками(май 2012) Капрограмма-норма Общий и полный биохимический анализ крови -норма,немного повышен билирубин(возможно от лекарств)(июнь 2012) Общий анализ сдавал 3 раза в этом году анализы на вич,гепатит,на половые инфекции и скрытые половые инфекции -отрицательно(июнь 2012) Узи органов брюшной полости-без патологий(июнь 2012) ЭКГ-норма,небольшая тахикардия (июнь,сентябрь 2012) Рентген грудного отдела -S образный сколиоз,начальные признаки остеохондроза (невролог сказала ещё и кифоз)(сентябрь 2012) Флюрография -без патологий(сентябрь 2012) УЗДГ сосудов головы и шеи -в норме,но нашли небольшой пережим артерии(сказали из-за остеохондроза)(октябрь 2012) МРТ головного мозга-норма,только есть арахноидальные изменения ликворокистозного характера(невролог смотрела снимки и сказала не страшно,не влияет это не на что)(октябрь 2012) В декабре 2011 ещё делал ЭЭГ -норма Давление от 110-80 до 130-80. За всё это время поставили диагнозы:Начальный остеохондроз,сколиоз,гастродуоденит,ДЖВП,СРК и ВСД. Сейчас беспокоит головокружение-шаткость,проблемы с ЖКТ,боли в области шеи и спины(не сильные),повышенное нервное напряжение(ещё бы,весь год по врачам ходить,всё новые симптомы вылезают) Главное хочу найти причину шаткости,очень мешает.С ЖКТ буду решать вопрос с гастроэнтерологом.Невролог патологий у меня не находит,ставит остеохондроз и всд.Неужели это всё от всд?Что ещё может вызывать такой набор симптомов?Какие ещё обследования нужно пройти?

Шаткая походка - довольно тревожный симптом, который может свидетельствовать о наличии серьезной патологии головного мозга, нервной системы или опорно-двигательного аппарата. У маленьких детей, когда они учатся ходить, также наблюдается определенная неустойчивость при ходьбе, однако со временем она проходит. Если же такой симптом возник в более старшем возрасте, нужно как можно быстрее отправиться в больницу для прохождения обследования и выявления проблемы.

Проявления

При нормальном согласованном функционировании костной, мышечной и глазной системы, а также внутреннего уха и нервных стволов, проблем с походкой не возникает. Но лишь только хоть один из этих элементов дает сбой, возникают нарушения в виде шаткой походки. Иногда эти отклонения практически не заметны, но бывают случаи, когда человек из-за такого состояния практически не может передвигаться в пространстве. Его походка становиться неустойчивой, шаткой.

Причин возникновения такой симптоматики очень много. Поэтому стоит подробно разобраться при каких заболеваниях у человека появляется подобный симптом.

Причины шаткой походки

Нарушения координации - довольно опасный симптом. Поэтому если у вас наблюдаются нарушения походки, нужно немедленно обратиться к врачу. Шаткая походка может сигнализировать о таких проблемах:

• Детский церебральный паралич.
• Заболевания поражающие опорно-двигательную систему (мышечные ткани, суставы, кости, сухожилия).
• Нехватка витаминов В1, В12, фолатов.
• Новообразования в головном мозге.
• Отравление алкоголем и наркотическими и психотропными веществами.
• Болезни, поражающие головной и спинной мозг.
• Геморрагические и ишемические инсульты.
• Черепно-мозговые травмы.
• Варикоз, облитерирующий тромбартериит.
• Миастения и рассеянный склероз.
• Обморочные состояния.

Неустойчивая походка может возникать при ношении неудобной обуви.

Болезни головного и спинного мозга

Когда человек здоров, у него не возникает вопроса, как сохранить равновесие в вертикальном положении, так как эта функция автоматически регулируется вестибулярным аппаратом и мышечной системой. Нарушения координации движений, в том числе и походки, могут возникать при заболеваниях спинного и головного мозга. Эти органы отвечают за работу центральной нервной системы, поэтому и болезни связанные с ними приводят к такому роду расстройств. У пациента с нарушениями вестибулярного аппарата наблюдается шаткая походка, головокружение, неустойчивость туловища и прочие симптомы.

При поражении мозга, орган не в состоянии подавать определенные сигналы и контролировать нейронные процессы, а это непосредственно отражается на работе нижних конечностей.

Какие же патологии головного и спинного мозга могут привести к нарушениям координации?

1. Атеросклероз.
2. Геморрагический инсульт.
3. Менингит.
4. Онкологические заболевания.
5. Воспалительные и гнойные процессы, происходящие в головном мозге.
6. Аномалии в расположении и строении «малого мозга» (мозжечка).
7. Функциональные нарушения в работе ЦНС.
8. Нейродегенеративные болезни возникшие на фоне психических расстройств или гиперкинеза.
9. Инфицирование бледной трепонемой, впоследствии чего происходит поражение ЦНС.
10. Энцефаломиелит.
11. Болезнь Паркинсона.

Воспалительные процессы во внутреннем ухе могут также приводить к нарушениям координации. Чтобы не возникло осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу. Он проведет тщательное обследование и назначит лечение. Причиной шаткой походки также может стать неправильное применение нейротоксичных лекарственных средств. Передозировка такими препаратами приводит к развитию полинейропатии, одним из симптомов которой и являются нарушения координации.

Нарушения опорно-двигательной системы

Существует много патологий опорно-двигательного аппарата, при которых у человека может наблюдаться шаткая походка. К ним относятся:

• остеохондроз;
• артрит;
• остеомиелит;
• артроз и т. д.

Воспалительные процессы и дегенеративные изменения, происходящие в суставах, приводят к возникновению болезненных ощущений. Чтобы облегчить состояние, человек старается как можно больше снизить нагрузку на ноги, из-за чего его движения при ходьбе становятся ассиметричными.

Например, при остеохондрозе ущемляются афферентные и эфферентные волокна (соединяют головной мозг с другими частями тела и органами), которые идут к нижним конечностям. Из-за защемления нервных корешков происходит ослабление мышечных тканей и их чувствительности.

Симптом шаткой походки может возникать и после перелома нижних конечностей. За период, пока нога была загипсована, мышечные ткани не функционировали должным образом, т. е. не участвовали в движении, что привело к их атрофированию. До тех пор, пока мускулы не адаптируются и не придут к обычному состоянию, у больного будет наблюдаться шаткость и асимметрия в походке.

Нарушения координации движений могут возникать при растяжениях и разрывах сухожилий, а также при параличе мышечных тканей.

Неврозы и психические расстройства

Такой симптом как шаткая походка может возникать при различных психических расстройствах и патологиях нервной системы. Сюда можно отнести стрессовые и депрессивные состояния, нервные срывы, неврозы. Также нарушение координации может наблюдаться при нарушении восприятия окружающей реальности, при наличии беспочвенных страхов и тревог.

Алкогольная интоксикация организма

Употребление алкоголя, наркотических и психотропных препаратов приводит к интоксикации организма и нарушению работы ЦНС, поэтому и возникает такой симптом как шаткая походка.

После того как отравляющие вещества попадают в пищеварительную систему, они всасываются в кровь и кровотоком разносятся ко всем органам. Эти вещества проникают в мышечные ткани и в головной мозг, включая мозжечок, который отвечает за координацию движений. Максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 20 минут после принятия алкоголя или наркотика.

У женщин опьяняющий эффект выражен значительно сильнее, чем у представителей сильного пола. Все дело заключается в особенностях организма. У женщин больше жировых тканей, а как известно в них спиртосодержащие вещества не растворяются. Так как при алкогольной интоксикации в первую очередь ослабевает мышечная система, поэтому и проявления отравления у представительниц слабого пола более выраженные.

В процессе распада алкоголя выделяется очень вредное, ядовитое вещество - ацетальдегид. Оно негативно влияет на работу мозжечка, что приводит к нарушениям координации. У пьяного человека взгляд становиться мутным, во время ходьбы наблюдается шаткая походка и т. д. При сильной интоксикации также может возникнуть головная боль, тошнота и позывы к рвоте.

Диагностика

Если возникла шаткая походка, нужно немедленно обратиться к врачу, так как за этим симптомом может скрываться очень серьезное заболевание. После осмотра пациента и оценки его общего состояния здоровья, специалист назначает дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут поставить правильный диагноз. В зависимости от сопутствующей симптоматики, могут быть назначены:

• консультация узких специалистов: отоларинголога, нейрохирурга и т.д.;
• МР-ангиография;
• электроэнцефалография;
• токсикологическая экспертиза;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на определение концентрации в крови витамина В12.

Лечение

Как таковое лечение шаткой походки не проводится, так как это всего лишь симптом. Прежде всего врач должен определиться, какое заболевание привело к нарушению функций координации движений, и лишь затем подобрать эффективную терапию.

Спектр заболеваний, при котором возникает подобная симптоматика, очень большой. Соответственно, и методик лечения много. Например:

• Патологии опорно-двигательной системы лечат при помощи хондропротекторов «Мукосат», «Дона» и другие, а также физиотерапии. Дополнительно назначаются комплексы минералов, миорелаксанты.
• Если шаткая походка возникла вследствии нехватки витаминов группы В, специалисты рекомендуют прием таких препаратов, как «Мильгамма», «Нейромультивит», «Комбилипен» и т. д. Эти средства благотворно влияют на нервную систему.
• При рассеянном склерозе используются глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, которые подавляют реакции аутоиммунного характера.
• При более серьезных патологиях, таких как опухоли головного мозга и прочие тяжелые состояния, прибегают к хирургическому вмешательству.

Шаткость походки может быть как признаком проблем с опорно-двигательным аппаратом, так и симптомом патологий со стороны центральной, периферической нервной системы, сосудов. Часто этим страдают пожилые люди. Поэтому при появлении необходимо обращаться к врачу, который выяснит причину неустойчивости при ходьбе.

Причины шаткости походки

Ходьба осуществляется благодаря согласованной работе мышц всего тела. Управляет ими нервная система при помощи выделения особых веществ нейромедиаторов, таких как ацетилхолин. При некоторых заболеваниях нормальная двигательная активность нарушается и движения становятся беспорядочными.

Основные причины шаткой походки:

1. Болезни опорно-двигательного аппарата: проблемы с мышцами, суставами, сухожилиями, костями.
2. Патологии спинного, головного мозга, в том числе мозжечка, подкорковых ядер, экстрапирамидной системы и пирамидного тракта.
3. Инсульты ишемические или геморрагические.
4. Дефицит витаминов В12, В1, фолатов.
5. Рассеянный склероз, миастения.
6. Черепно-мозговые травмы: сотрясения, ушибы.
7. Опухоли головного мозга или восьмой пары черепных нервов.
8. Облитерирующий тромбартериит, варикозное расширение вен.
9. Наркотическое, алкогольное опьянение.
10. Неудобная обувь, одежда.
11. Обморок.

Существует множество заболеваний, при которых нарушается согласованная работа мышц ног.

Полезно узнать, как связаны : основные симптомы поражения мозжечка.

Все о последствиях поражения и : диагностика и лечение расстройств.

Проблемы опорно-двигательного аппарата

Заболевания костно-хрящевой системы: артрит, артроз, остеохондроз, остеомиелит могут быть причинами пошатывания при ходьбе. При воспалении и дегенеративных изменениях коленных, тазобедренных суставов из-за болезненности человек вынужден уменьшать нагрузку на поврежденную конечность. Поэтому движения становятся асимметричными.

Шаткость походки при остеохондрозе обусловлена защемлением эфферентных и афферентных волокон, идущих к ногам и от них. Возможно нарушение их чувствительности или ослабление мышц из-за зажатия нервов.

Слабость мышц может возникать после снятия гипса с места перелома. Так как пораженная конечность не участвовала в движении и мускулы на ней атрофировались, при ходьбе возникает асимметрия и шаткость.

Травматические параличи мышц, растяжения и разрывы сухожилий – частые причины шаткости походки как у детей, так и у взрослых, а также пожилых людей.

Патологии головного мозга

Именно в головном мозге находятся центры, которые обеспечивают моторные акты при ходьбе. Когда их деятельность расстраивается, человек теряет устойчивость, походка становится шаткой.

Координацию движений регулирует мозжечок, а также экстрапирамидная и пирамидная системы. Кора головного мозга осуществляет передачу импульса в нижележащие отделы по проводящим путям – пирамидным.

При травмах основания черепа часто повреждается мозжечок. Именно атаксия – одна из причин шаткости при ходьбе. Наряду с этим, человек после ЧМТ теряет чувство равновесия, появляется нистагм (непроизвольные движения глазных яблок). Характерны также тошнота и рвота, иногда кратковременное бессознательное состояние.

Мозжечок может поражаться при генетических аномалиях, аутоиммунных процессах, воспалении, расстройствах кровообращения.

Патологии экстрапирамидной системы проявляются при хорее, гиперкинезах, треморе. Эти заболевания входят в список причин, при которых человека шатает при ходьбе. Накопление меди в подкорковых ядрах при гепато-лентикулярной дегенерации (болезнь Коновалова) дает сходные симптомы.

Родовые травмы, ДЦП

Детский церебральный паралич может приводить к тому, что обе нижние конечности (либо одна из них) парализованы или определенная группа мышц поражена спазмом. Тогда человека также шатает при ходьбе. ДЦП вызван внутриутробной гипоксией либо родовой травмой.

Дефицит витаминов

Витамин В12 необходим для правильного функционирования центральной нервной системы и спинного мозга. При заболеваниях пищеварительного тракта, глистных инвазиях, несбалансированном питании его нехватка приводит к петушиной походке. Витамин В1, фолиевая кислота также влияет на функции центральной и периферической нервных систем.

Невринома слухового нерва

Это опухоль на нерве, которая приводит к нарушению функционирования вестибулярного аппарата. Помимо этого, возможно возникновение тошноты, головокружения в покое. Движения изменяются, и координация их расстраивается, так как теряется чувство тела в пространстве.

Рассеянный склероз, миастения

– нарушение проводимости нервных волокон как двигательных, так и чувствительных вследствие рубцовых изменений. При этом возникают спастические либо вялые параличи конечностей, что приводит к шаткости тела.

Миастения – аутоиммунное заболевание, причина которого выработка антител против ацетилхолина – медиатора, обеспечивающего движение мышц. Легкое течение болезни приводит к слабости мускул и быстрого переутомления, неустойчивости при ходьбе.

Проблемы с сосудами

Васкулиты, диабетическое поражение артерий, венозные заболевания ведут к отечности, болезненности нижних конечностей, и как следствие – асимметричная десинхронизированная походка.

Все о : причины, симптомы, лечение.

На заметку о : причины возникновения и тактика лечения.

Важно понять, какие бывают в зависимости от локализации поражения.

Диагностика и лечение

МРТ, КТ, ЭЭГ – методы обследования для установления патологий со стороны ЦНС. Необходим осмотр невролога, хирурга-ортопеда. Стратегия лечения шаткой походки зависит от ее причин. Этим занимаются врач-невропатолог, хирург. Тактика лечения:

1. При ДЦП спастические параличи ног корректируют с помощью рассечения сухожилий этих мышц.
2. Рассеянный склероз, миастения лечатся при помощи глюкокортикоидных гормонов, иммунодепрессантов, подавляющих аутоиммунные реакции.
3. Вялые параличи корректируют с помощью ингибиторов холинэстеразы: Неостигмина, Калимина.
4. Комплекс витаминов группы В (Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен) применяют для поддержки нервной системы.
5. Лечение остеохондроза, артроза, артритов включает физиотерапию. Больные принимают хондропротекторы (инъекции препаратов Мукосат, Дона). Назначают миорелаксанты, минеральные комплексы.

Заключение

Как лечить шаткость походки, решает врач невролог или хирург-ортопед. Все зависит от причины расстройства двигательной функции нижних конечностей. Для ее выяснения необходим осмотр профильных специалистов и инструментальные обследования.

Шаткость при ходьбе могут вызывать разные причины. При появлении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину такого состояния. Почему шатает при ходьбе? Что делать для улучшения состояния?

Почему шатает при ходьбе?

Почему шатает при ходьбе?

Причинами нарушения координации движений могут стать:

• физическое и эмоциональное истощение организма;
• алкогольная или наркотическая интоксикация;
• отравления различной природы;
• авитаминоз;
• наследственные заболевания;
• дистрофия мышц;
• травмы и патологии головного мозга;
• постинсультные состояния;
• болезнь Паркинсона;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• вегетососудистая дистония, сильные стрессы, неврозы;
• заболевания позвоночника, суставов и мышц.

Шатание может быть следствием травм либо инфекций. В этом случае оно носит временный характер. При постоянных проблемах появляется слабость в ногах, и нарушение координации становится более заметным.

Что делать, если шатает при ходьбе?

При нарушении координации необходимо обратиться к врачу для установления истинной причины недомогания. Шатание может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому лучше как можно быстрее провести диагностику организма.

В зависимости от первопричины подобного состояния могут быть предприняты следующие действия:

• если потеря координации возникает на фоне физического истощения организма, то необходимо пересмотреть режим сна и отдыха, уровень физической активности, добавить в рацион больше витаминов и микроэлементов;
• если шатает при ходьбе после перенесенных отравлений различного характера, то проводят процедуры по снятию интоксикации;
• если шатание является следствием более серьезного заболевания, то врач назначит соответствующее лечение;
• при подобных проявлениях на фоне сильного стресса рекомендуется свести к минимуму эмоциональные переживания и расстройства.

Для того чтобы вовремя выявить какие-либо проблемы со здоровьем, рекомендуют регулярно проходить медицинское обследование, а также.

Шаткость походки – это не диагноз, а симптом, который служит проявлением какого-либо заболевания. Поэтому при его появлении следует немедленно обратиться к врачу для обследования.

Основная причина – спазм сосудов, который вызывается напряжением мышц спины, в частности шеи. Такое нередко случается при повышенной тревожности и напряжении. В таком случае основное лечение должно быть не медикаментозным, а проводиться с помощью сеансов у психотерапевта.

Ещё одна частая причина шаткости – шейный остеохондроз, который в наши дни диагностируется очень часто. К этому симптому могут добавляться головокружение и потемнение в глазах. Так бывает из-за неправильного положения позвонков, которые пережимают сосуды, и кровь не может в необходимом количество поступать в мозг, из-за чего его клетки остаются без кислорода, что и выражается в проявлении самых разных симптомов.

Однако причины шаткости при ходьбе могут быть и более серьёзными. Так, например, заболеваниями, для которых характерен этот симптом, можно считать:

1. Раннюю мозжечковую атаксию.
2. Поздний нейросифилис.
3. Опухоли мозжечка.
4. Менингиальную туберкулёму.
5. Острый рассеянный энцефалит.
6. Кандидозный менингит.
7. Аномалию Арнольда-Каира.
8. Абсцесс головного мозга.
9. Лекарственную полинейропатию.

Но это далеко не весь список причин, способных вызвать шаткость походки, поэтому для постановки правильного диагноза, а также для назначения лечения надо обязательно обратиться к врачу.

По виду такое состояние можно разделить на системное и внесистемное. К первому виду относятся поражения вестибулярного и слухового аппарата, а также заболевания головного и спинного мозга. Несистемные проявления – это следствия хронических заболеваний сердца, сосудов, эндокринной и дыхательной систем.

Суть болезни

Шаткость походки без головокружения – частое проявление . Это дистрофическое заболевание хрящевой и костной ткани, которое проявляется в основном в зрелом возрасте. В основе заболевания – дистрофия межпозвоночных дисков. Всё это негативно сказывается на кровоснабжении, питании и гидратации межпозвоночного диска. А наступившая деформация приводит к сильному сужению пространства между позвонками.

Из-за уменьшения межпозвоночного пространства могут ущемляться спинномозговые нервы. Основные симптомы такого ущемления будут зависеть от того, где оно случилось – в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Если это шея, то основные проявления – головная боль, головокружение и другие проявления, связанные с нарушением питания головного мозга. Если это грудная часть позвоночника, могут появиться боли в области сердца, которые напоминают симптомы инфаркта миокарда или стенокардии. А если это поясница, то симптомы могут быть в виде нарушения подвижности в ногах, их слабости и снижения кожной чувствительности.

Поэтому головокружение и шаткость походки могут быть причиной такого коварного заболевания, как остеохондроз. Из-за сдавления корешка нерва нарушается проведение импульса по нему к мышцам ног, причём это может быть как одна нога, так и обе. Это и является причиной появления слабости в ногах.

Что делать

Шаткость походки при остеохондрозе – довольно опасный признак, на который необходимо сразу же обращать внимание и идти на приём к врачу. Особенно это опасно, когда слабость в ногах постепенно нарастает. Но прежде, чем начинать лечение, нужно пройти комплексное обследование, чтобы врач смог понять, что стало причиной этой патологии, и почему появился данный симптом.

При появлении болевого синдрома его обязательно следует снять при помощи обезболивающих препаратов. Здесь можно использовать не только одно лекарственное средство, а также смесь из нескольких компонентов. Например, растворы могут быть такими:

1. Анальгин + но-шпа +лазикс + новокаин. Всё это добавляется в 150 мл 0,9% раствора натрия хлорида и применяется внутривенно капельно.
2. Баралгин + реланиум +дексазон +новокаин. Всё это вводится в 5% раствор глюкозы в количестве 200 мл и также капается в виде внутривенной инфузии.
3. Анальгин +витамин В12 + но-шпа +реопирин. Все препараты смешиваются в одном шприце и вводятся внутримышечно.

Шаткость походки при остеохондрозе – симптом, который требует назначения и других препаратов, например, пентоксифиллина, который улучшает кровообращение, теоникола или никотиновой кислоты, и препаратов, которые будут стимулировать отток крови по венам. Конечно, надо помнить и про общеукрепляющее действие витаминно-минеральных комплексов, которые помогают восполнить баланс полезных веществ в организме.