Не всегда процедура мезотерапии проходит корректно. В случае ошибок косметолога или несоблюдения правил реабилитационного периода могут появиться выпуклости, впадины, гранулемы или фиброобразования, которые делают лицо малопривлекательным и асимметричным. Как же быть в такой неприятной ситуации? Обратиться за помощью к косметологу, который предложит несколько вариантов: докоррекцию или выведение филлеров специальными препаратами. Например, можно убрать филлер лидазой, стоимость процедуры в Москве отечественным препаратом вполне доступная.

Препараты для выведения филлеров

Мезотерапия, позволяющая откорректировать овал лица, устранить морщинки и придать коже нужный оттенок, не всегда проходит успешно. Иногда может понадобиться частичное или полное выведение коктейлей, вводимых под кожу.

Результат после инвазивного вмешательства нужно оценивать спустя 7–10 дней. Дело в том, что именно в эти сроки сходит отечность и гематомы, которые визуально могут делать лицо асимметричным и рельефным. Если же по истечении этого срока негативные симптомы не прошли, стоит обратиться в компетентную клинику для выведения филлера.

Филлеры на базе гиалуроновой кислоты полностью или частично растворяются за несколько дней. Для этого нужно в определенную область вколоть один из следующих ферментов:

• Гиалуронидазу;
• Лонгидазу;
• Лидазу и Лидазу М;
• Ронидазу.

Кожные покровы после процедуры приобретут былую форму. Осуществить коррекцию участка кожи при помощи гиалуроновой кислоты можно через неделю.

Самыми неблагоприятными гелями, которые нет возможности разрушить, являются филлеры на основе силикона и полиакриламида. К ним относятся: жидкий силикон, Профил, Биопластик, Формакрил, СилСкин и многие другие. Подобные гели длительного действия запрещены во многих странах Европы и США из-за высокого риска осложнений. Чтобы вывести их из организма, придется прибегнуть к пластическому вмешательству.

Противопоказания к введению гиалуронидазы и аналогичных ферментов

Будьте осторожны с коррекцией введенных филлеров, ведь для инвазивного способа устранения мезококтейлей также существует целый перечень противопоказаний. Среди них:

• обострение хронических болезней;
• ОРВИ и любые другие простудные заболевания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• гематомы в планируемой области иглоукалывания;
• беременность и ГВ;
• злокачественные опухоли, независимо от места их локализации;
• аутоиммунные заболевания, которые приводят к проблемам с соединительной тканью.

В правильно выбранной клинике эстетической красоты или кабинете косметолога перед коррекцией обязательно проведут опрос на предмет противопоказаний, а также попросят принести медицинскую карту для того, чтобы узнать анамнез.

Некоторые риски

Гиалуронидаза - это настоящее спасение для косметологов. Если пациенту не нравятся слишком пухлые губы или не к лицу очень выраженные скулы, то такие малопривлекательные проявления можно скорректировать при помощи фермента.

Но не все так просто. Неправильно сделанный прокол или перебор с гиалуронидазой могут привести к неприятным последствиям.

На форумах можно встретить некоторые «страшилки» по поводу подобных инъекций. Самый распространенный миф - гиалуронидаза способна растворить не только филлер, но и собственные ткани, приводя к рельефам и выемкам на коже.

На самом же деле такие негативные последствия являются проявлением фиброза или экспериментальной методики, когда фермент комбинируют с дипроспаном для усиления эффекта. Если вдруг описанные выемки появились в местах инъекций, их следует заполнить филлером повторно.

При введении инъекций существует риск вывести не только штучно размещенный под кожей филлер, но и убрать собственную гиалуроновую кислоту. Подобный процесс способен сказаться на качестве кожных покровов, приводя к их сухости. Утрата кожей влаги - кратковременный процесс. В скором времени организм начнет самостоятельно вырабатывать нужное количество жидкости для клеток эпидермиса, и обмен веществ снова придет в норму.

Важный момент! В косметологических кругах бытует мнение, что лучше не доколоть препарат, чем переборщить с инъекцией. Именно поэтому введение расщепляющего фермента происходит в малой концентрации и поэтапно, а косметолог контролирует состояние кожных покровов. Узнать о том, как подействовал растворитель, можно по истечении 2 суток.

Как действуют препараты

В течение 6–12 месяцев подкожные гели выводятся самостоятельно за счет выработки организмом расщепляющего фермента - гиалуронидазы. Но сроки биодеградации можно существенно сократить, улучшив кровообращение, обменные процессы и введя под кожу специальный фермент.

Фермент гиалуронидазу получают из семени рогатого скота. Его помещают во флаконы по типу лиофилизата. Активный компонент при проникновении под кожу обеспечивает ослабление гиалуроната - вещества, обеспечивающего прочность соединительной ткани.

Самым эффективным способом убрать филлер является введение инъекций. Можно также прибегнуть к другим процедурам, которые будут описаны ниже.

Показания к применению

Причин, по которым женщины обращаются к специалистам за выведением филлеров, может быть несколько. Среди них:

• неправильный подбор препарата;
• индивидуальные особенности организма;
• введение иглы слишком глубоко или, наоборот, очень поверхностно;
• нарушение предписаний косметолога в реабилитационный период, к примеру, пребывание на солнце, массаж, чрезмерная физическая активность и прием спиртных напитков;
• неудовлетворенность результатом.

Некоторые пациенты полагают, что в скором времени нервности под кожей сгладятся. На самом деле должно пройти 4–12 месяцев с момента процедуры, чтобы остатки филлера исчезли из-под кожи естественным путем.

Существует другая альтернатива - воспользоваться специальными препаратами, которые помогут вывести мезококтейль наружу.

Выведение филлеров показано при:

• асимметрии;
• конкурировании геля в виде валика;
• гиперкоррекции, когда кожа деформируется, или вводимый материал начинает просвечивать через нее;
• неудовлетворенности формой губ, скул или овала лица;
• сдавливании большим количеством введенного под кожу препарата сосудов;
• образовании фиброзных узелков и гранулем;
• дискомфорте от введенного наполнителя;
• предотвращении некроза.

Не всегда от филлеров избавляются по причине образования побочных эффектов. Бывают случаи, что женщины просто недовольны результатом. К примеру, во время ликвидации ярко выраженных носогубных складок при наличии округлого лица и пышных щек от природы может сформироваться дополнительный объем, который не придает лицу привлекательности.

Эффективность

Инъекции Лидазы и других подобных компонентов действуют быстро - в течение 1–2 суток гиалуроновая кислота должна рассосаться, а лицо приобрести былые формы. Но вы должны понимать, что подобные препараты действуют исключительно на гиалуроновую кислоту.

Если в состав мезококтейлей входил силикон, полимолочная кислота или коллаген, то, увы, никакого результата не будет. Именно поэтому косметологи с особой осторожностью вводят в эпидермис такие филлеры, как Radiesse и Ellanse. Если будут какие-нибудь огрехи в проведении процедуры, вывести их очень тяжело.

По поводу гиалуроновой кислоты у каждого специалиста тоже должны быть опасения. Ее плотность напрямую влияет на возможность выведения. Обозначается этот показатель буквой G" (со штрихом). К примеру, для серии препаратов от Ювидерм показатель варьируется в диапазоне 28–139, а для Рестилайн - стартует с 500. Важно знать плотность гиалуроновой кислоты, ведь отталкиваясь от этого значения можно подобрать нужную дозу для коррекции.

Обзор самых популярных производителей

В России особой популярностью пользуются ферменты отечественного производства, которые выпускаются под названием:

• Лидаза, стоимостью от 250 рублей;

• Лонгидаза, цена на которую стартует с 1400 рублей;

В одном флаконе Лидазы содержится 64 УЕ (условных единиц гиалуронидазы). Порошок или таблетка растворяются в новокаине (0,5%) или растворе хлорида натрия (0,9%). Для введения при использовании электрофореза порошок сочетают с обычной дистиллированной водой.

Гиалуронидаза также производится за рубежом. Среди популярных марок косметологи используют:

• Amphadase 150, стоимостью в 1500 евро;
• немецкая Hylase Dessau, стоимостью от 30 евро;
• Vitrase Ovine из США, которое обойдется вам в 600 евро;
• испанская Inno-tds Hyaluronidase, цена на которую стартует с 200 евро;
• Liporase или LDRase из Кореи, стоимостью в 95 евро и выше.

Заграничная гиалуронидаза приобретается в интернете, поскольку в России не сертифицирована. Зачем переплачивать больше, ведь отечественная лидаза наравне с иностранной прекрасно справляется с поставленной задачей.

Особенности введения препарата

Гиалуронидазу вводят дозами в те участки, в которых расположен филлер. Косметологи утверждают, что 70% успеха зависит от подготовительных мероприятий.

Этапы проведения процедуры:

1. Подготовка. Косметолог осматривает место введения филлера, делает опрос пациента. Специалист определяется с концентрацией препарата и проводит аллергопробу - капельку препарата наносят на ранку в любом участке тела.
2. Происходит разведение ферментов в стерильном растворе. В некоторых случаях к препарату добавляется анестетик.
3. Проводится иглоукалывание. Ощущение - не самое приятное. Посетители кабинета часто жалуются на сильные болевые ощущения, даже невзирая на применение обезболивающего.
4. Как правило, через 30 минут уже виден первый результат. Уход филлера наблюдается на протяжении 1–2 дней. Пациент под наблюдением доктора еще 1 час должен пребывать в клинике (на случай анафилактического шока).
5. Через неделю-другую нужно посетить кабинет специалиста для осмотра.
6. Если результат не полностью удовлетворяет косметолога и вас, то немного фермента вводится повторно.

Реабилитационный период

После очередного инвазивного вмешательства кожа может отреагировать припухлостями и синяками. Бояться подобных проявлений не стоит, если, конечно, они не задержались на неделю.

Как и в случае с введением филлера, при уколах ферментов могут возникнуть побочные эффекты:

• аллергическая реакция в виде отека, зуда и даже анафилактического шока;
• из-за неправильного расчета дозы можно растворить весь филлер целиком, хотя требовалось не полностью вывести его из организма;
• отсутствие эффекта, что связано с параллельным приемом антигистаминных и гормональных средств;
• образование асимметрии и новых неровностей.

Важный момент! Лидазу нельзя вводить, когда вы принимаете лекарства, содержащие фуросемид, фенитоин и бензодиазепин. Этот вопрос перед выбором препарата должен выяснить ваш косметолог на предварительной консультации.

Стоимость процедуры в Москве

Введение гиалуронидазы осуществляется в клинике эстетической красоты или кабинете косметолога Москвы. Перед процедурой рекомендуется поинтересоваться о наличии сертификата в салоне, который дает право на совершение подобных операций.

Обратите внимание на поведение косметолога: он должен провести опрос пациента и выяснить анамнез. Ампула с ферментом должна вскрываться при вас. Проверьте срок годности содержимого и поинтересуйтесь у врача, сертифицирован ли препарат в России.

Для устранения филлера при помощи пластической хирургии придется выложить 25–50 тыс. рублей в зависимости от сложности проводимых операций. Инъекции обойдутся вам дешевле. На их стоимость влияет:

• цена на сам препарат;
• престижность салона;
• участок введения;
• дозировка.

В целом за выведение гиалуроновой кислоты ферментами зарубежного производства вы заплатите 11–18 тыс. рублей. Если вводить отечественный препарат - Лидазу, Лонгидазу или Лиразу, то стоимость коррекции затянет всего на несколько тысяч рублей.

Альтернативные варианты по выведению филлеров

В качестве альтернативы расщеплению препарата в виде уколов ферментов может быть использован:

1. Электрофорез. Курс, состоящий из 2–10 процедур, совершенно безболезненный. На кожу наносится лидаза, а затем с помощью специального аппарата усиливается ее проникновение в глубокие слои эпидермиса.
2. Длительные сеансы ультразвука. Благодаря специальному прибору и воздействию при его помощи на определенные участки кожи, можно разбить и вывести присутствующий филлер.
3. Дарсонваль. Аппаратная методика призвана улучшить микроциркуляцию кожных покровов и обеспечить нормальный микроток. При правильном воздействии на лицо можно устранить нежелательные бугорки и припухлости, а также откорректировать асимметрию лица.
4. Электрапорация. Воздействие электромагнитных импульсов призвано улучшить проникновение фермента, нанесенного на кожу. Препарат попадает глубоко в слои эпидермиса и выполняет там свою главную функцию - борьбу с филлером.
5. Микротоки. Как и во всех предыдущих случаях, микроимпульсы способны улучшить микроциркуляцию и обеспечить необходимое проникновение веществ.

Преимуществом всех физиотерапевтических методик является то, что они проходят практически безболезненно и не травмируют дерму. Риски образования отеков и гематом при их использовании стремительно приближаются к нулю. Воздействие различным способом на кожу активирует выработку собственного фермента гиалуронидазы. Единственный недостаток - требуется не одна процедура, чтобы достичь нужного эффекта.

В случае, когда припухлости или дефекты после мезотерапии или биоревитализации несущественны, рекомендуем заняться спортом, часто посещать баню и сауну, прикладывать к месту уколов горячие компрессы и пить как можно больше теплых напитков, особенно в первую неделю после процедуры.

Таким образом, инъекции гиалуронидазы, лонгидазы или лидазы могут скорректировать объем филлера, введенного под кожу. Главное, осуществлять процедуру постепенно, подобрав фермент, который способен вывести конкретное вещество. Сеанс не рекомендуется проводить в домашних условиях. Лучше всего осуществлять удаление гиалуроновой кислоты и мезококтейлей на ее основе в кабинете опытного косметолога.

Полезные видео

Увеличение губ гиалуроновой кислотой в домашних условиях.

Врач-косметолог Варвара Зайцева проводит процедуру растворения излишков филера гиалуроновой кислоты.

Гиалуронидаза – это протеолитическое лекарственное средство, оно увеличивает проницаемость тканей, улучшает эластичность и трофику рубцовоизмененных участков, устраняет контрактуры, а также увеличивает подвижность суставов. Рассмотрю инструкцию этого препарата.

Какой у препарата Гиалуронидаза состав и форма выпуска?

Средство Гиалуронидаза производится в лиофилизированном порошке, либо это может быть пористая масса, она обладает светлым цветом, присутствует легкий бежевый оттенок, довольно-таки хорошо растворяется в воде.

Препарат помещен во флаконы, на которые есть дата изготовления средства. Кроме того, указан и срок его годности, по истечении которого применять медикамент противопоказано. Отпуск лекарства осуществляется без рецепта.

Какое у средства Гиалуронидаза действие?

Препарат Гиалуронидаза – это протеолитическое, ферментное средство, расщепляет вещество соединительной ткани так называемую гиалуроновую кислоту до глюкозамина и глюкуровой кислоты, снижая ее вязкость. Препарат увеличивает тканевую проницаемость, а также и сосудистую, значительно облегчает диффузию жидкостей непосредственно в межтканевом пространстве.

Препарат снижает отечность ткани, значительно размягчает имеющиеся рубцовые образования, кроме того, увеличивает объем суставного движения, приводит к уменьшению контрактуры, а также предупреждает их непосредственное формирование.

Гиалуроновая кислота – это мукополисахарид, включающий в состав ацетилглюкозамин и глюкуроновую кислоту, это вещество является так называемым цементирующим компонентом соединительной ткани.

Действие препарата носит обратимый характер, то есть, при снижении концентрации лекарственного средства вязкость гиалуроновой кислоты начинает восстанавливаться. Продолжительность действия Гиалуронидаза при внутрикожном введении составляет сорок восемь часов.

Кроме того, лекарственное средство обладает антигенным эффектом, при повторных введениях препарата в большом количестве могут образовываться так называемые нейтрализующие антитела.

Какие у лекарства Гиалуронидаза показания к применению?

Перечислю состояния, при которых показано использование Гиалуронидаза:

При наличии контрактуры суставов;
При развившемся анкилозирующем спондилоартрите;
При склеродермии, а также при неврите и при плексите;
Назначают средство при гематомах, при заболеваниях позвоночника;
При инфаркте миокарда и при кератите;
При наличии гидроцефалии;
Для лучшего всасывания местных анестетиков и радиоконтрастных веществ;
При наличии рубцовых образований после оперативного вмешательства, а также при ожогах;
При долго незаживающих язвах трофического или же лучевого происхождения;
Назначают препарат в комплексном лечении аллергического ринита, легочного туберкулеза, арахноидита.

Кроме того, средство эффективно при наличии ревматоидного артрита.

Какие у Гиалуронидаза противопоказания к применению?

Перечислю, когда противопоказано применять лекарство Гиалуронидазу:

При гиперчувствительности к препарату;
При воспалительных заболеваниях острого течения;
При инфекционном процессе, протекающем в острой фазе;
При недавно перенесенном кровоизлиянии средство не используют;
При наличии туберкулез легких, осложненном выраженным кровохарканьем, дыхательной недостаточностью;
При злокачественных новообразованиях;
Не применяют препарат совместно с эстрогенами.

Кроме того, средство противопоказано при кровоизлиянии непосредственно в стекловидное тело.

Какие у Гиалуронидаза побочные действия?

Среди побочных проявлений Гиалуронидаза инструкция по применению отмечает аллергические реакции, кроме того, редко развивается фибрилляция желудочков. Могут появиться инфильтративные образования непосредственно в месте инъекции.

Передозировка Гиалуронидаза

При передозировке может возникнуть озноб, тахикардия, присоединяется тошнота, рвота, не исключено головокружение, гипотензия, эритема и крапивница, кроме того, местный отек. В этом случае рекомендуется использовать глюкокортикоиды, а также антигистаминные препараты.

Какие у Гиалуронидаза применение и дозировка?

Лекарство вводят подкожно непосредственно под рубцовоизмененную ткань, либо же рядом с ней. Парентеральное использование протеолитического фермента, в том числе и внутримышечное, обычно составляет 64 ЕД, которые назначают ежедневно или через одни сутки, курс терапии рассчитан на десять, двадцать инъекций.

Кроме того, препарат можно использовать ингаляционным способом, в этой ситуации назначают по 320 ЕД каждый день, терапевтический курс рассчитан на 20 или на 25 ингаляций.

Методом Гиалуронидазу используют на протяжении 20 минут, курс процедур составляет 10 или 15 сеансов. В офтальмологической практике средство назначают субконъюнктивально, а также парабульбарно.

Перед применением препарата следует для начала провести тест на чувствительность к лекарству, для этого внутрикожно вводят незначительное количество медикамента, примерно 0,02 миллилитра.

С осторожностью медикамент назначают совместно с иными лекарственными средствами. При беременности назначают этот препарат только при крайней необходимости.

Особые указания

Раствор из лиофилизата готовят на физиологическом растворе, либо используют 0,5% прокаин; для электрофореза препарат разбавляют в дистиллированной воде.

Какие у Гиалуронидаза аналоги?

Лидаза-М, Лидаза, Ронидаза, эти средства принадлежат к аналогам.

Заключение

Гиалуронидаза - это фермент, с помощью которого гиалуроновая кислота распадается на фрагменты, выводящиеся из организма. Она содержится в соединительных тканях и способствует балансу гиалуроновой кислоты в организме. Именно с этой целью его часто используют косметологи. Препараты с таким компонентом могут улучшать проницаемость тканей, эластичность кожных покровов, уменьшают отёчность. В косметических целях этот компонент используется в виде порошка, который растворяют в воде и вводят с помощью уколов под кожу. Таким способом фермент гиалуронидаза быстрее достигает соединительных тканей и помогает омолаживать кожу.

Показания для инъекций Гиалуронидаза

Врачи рекомендуют лечение этим компонентом при наличии у пациента артрита, инфаркта, различных стадий форм туберкулёза, болезней нервов. А также она используется для лечения трофических язв, которые долго не заживают или рубцов, которые возникают после ожогов. Кроме того, препарат отлично рассасывает рубцы, уменьшает гематомы, ускоряет заживление ссадин и других повреждений кожи. С его помощью даже можно уменьшить объем губ , после неудачно проведённого хирургического вмешательства.

Почему применяют для лечения именно Гиалуронидаза? После инъекции, вещество, попадающее в соединительные ткани, ускоряет обменные процессы, дополнительно увлажняя кожные покровы. После этого рубцы начинают рассасываться и заживают. После проведённых процедур участки с грубыми рубцами становятся мягче и их проще лечить. Активное вещество положительно влияет на трофические процессы, улучшается жидкостный обмен и проницаемость тканей.

Кроме того, препараты, основанные на гиалуронидазе, не оказывают токсического действия на весь организм, потому что влияют только на состояние кожи и соединительной ткани. Такие медикаменты практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, не вредят организму пациента.

Противопоказания

Но всё же, как и практически любое вещество, гиалуронидаза не рекомендуется при наличии у пациента склонности к аллергическим реакциям, беременным женщинам и кормящим матерям. Ей не стоит лечиться, если у человека онкологическое заболевание, хронический или острый воспалительный процесс в организме или есть кровоизлияние в области носогубных складок.

Нередко врачи сочетают медикаменты с этим ферментом и другие препараты для улучшения их всасывания. Но стоит помнить о том, что гормональные средства, принимаемые пациентом, могут негативно влиять на всасывание вещества.

Разновидности фермента и их действия

Гиалуронидаза помогает расщепить гиалуроновую кислоту и поддерживает её баланс в организме. Благодаря этому свойству, косметологи нередко его используют для уменьшения объёма губ, которые подверглись неудачной пластической операции. В этих случаях рассасывание может занимать до двух суток. Нередко её используют в репродуктивной медицине, так как она улучшает способность мужских половых гамет попадать в яйцеклетку.

В природе у ядовитых животных геологи находят фермент этого вещества, которое улучшает проникновение в ткани и усиливает токсическое действие.

Разновидности компонента:

• Тестикулярный тип. Это разновидность фермента есть в слюне животных, рыбе, у ядовитых пчёл и змей.
• Разновидность, которая содержится в слюне пиявок. Такой фермент улучшает проникновение гирудина и других полезных веществ.
• Микробные типы. Такой фермент вырабатывают стафилококки, стрептококки и другие бактерии.

В медицине эти разновидности компонента используют для изготовления медикаментов, их распространения в тканях пациента.

Филлеры с ферментами

Если у пациента после операции слишком большой объем губ, некорректно подобран препарат или начинает миграцию под кожей гиалуроновая кислота, то врачи для устранения этих негативных эффектов и последствий используют введение под кожу этого фермента.

После такой инъекции пациента наблюдают в течение часа, а после этого отпускают домой. Следующий приём с осмотром врачом проводится только через 2 дня. Редким, но очень неприятным последствием введения филлеров в губы, может быть некротическая реакция. Для моментального и прекращения необходима инъекция Гиалуронидаза. А также такие уколы могут использоваться, если на поверхности кожи, где вводился филлер, начинает меняться оттенок. В этом случае Гиалуронидаза помогает выровнять цвет кожных покровов.

Косметологи нередко отмечают, что аллергия на гиалуроновую кислоту может проявить себя не сразу, а через некоторое время. У пациента начинаются гранулёмы, которые сопровождаются воспалительным процессом. Если они не проходят самостоятельно, то пациенту рекомендуют проводить такие уколы.

Побочные эффекты после введения фермента

• Иногда возникают и негативные реакции на введение гиалуронидазы: пациента знобит, у него кружится голова, его может тошнить.
• Наблюдается и устойчивое снижение артериального давления, сопровождающееся тошнотой, учащённое сердцебиение. Как правило, проблемы с тахикардией возникают, если врач неправильно рассчитал дозировку Гиалуронидаза.
• В большинстве своём аллергические реакции являются довольно редким явлением, но стоит помнить о том, что аллергия проявляется серьёзными и опасными симптомами и может спровоцировать анафилактический шок.
• На месте прокола на коже у пациента может быть местное воспаление и отёчность. Важное значение имеет стерильность иглы. Это снизит вероятность попадания инфекции в месте прокола. Поэтому врачи рекомендуют обращаться профессиональным и опытным косметологом, чтобы уменьшить риск последствий.

Как снять аллергию на фермент?

• Для этого врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, кортикоиды, адреналин.
• Если у пациента начинается резкое падение давления, то лучше всего использовать медикаменты, сужающие сосуды.
• Если аллергическая реакция идёт медленно, то она может развиваться в течение суток. Проявляется это в виде появления пузырей на кожных покровах или покраснение с зудом. Они исчезают самостоятельно, а чтобы места раздражения не чесались, их следует смазывать кортикостероидными гелями и мазями.
• Пациентам, склонным к аллергиям, необходимо проводить аллергопробы. Делается это так: Гиалуронидаза растворяется в физрастворе и вводится под кожу. Если место прокола начинает чесаться, кожа краснеет и опухает, то это значит что у пациента аллергия на компонент.

Ход процедуры

Перед тем, как сделать инъекцию ферментом, врач должен оценить состояние пациента, провести визуальный осмотр и поговорить о наличии или отсутствии у него каких-либо заболеваний. Необходимо сделать фотографию обрабатываемой поверхности. Укол проводится с помощью иглы, а медикамент производится в форме порошка, которые разводят в стерильном физрастворе и сразу используют.

Часто гиалуронидазу растворяют с прокаином. При смешивании раствора нельзя допускать образования пены и встряхивать стеклянную ёмкость. После того, как раствор приготовлен, его можно вводить в проблемное место.

Как правильно применять гиалуронидазу?

Перед тем, как приготовить вещество для введения под кожу, необходимо прочитать инструкцию по применению, которая находится в упаковке лекарственного средства. Вводят фермент в организм не только при помощи инъекций, но и с помощью ингаляции. Гиалуронидаза в губы вводится прямо в рубец или недалеко от места поражения, потому что рассасывается, компонент оказывает действие сразу на большом участке кожи.

Курс лечения составляет от 10 до 20 уколов и назначается врачом индивидуально для каждого пациента. Введение гиалуронидазы под кожу не должно осуществляться самостоятельно и проводится только профессиональным косметологом или врачом.

Превышение дозировки может быть чревато неприятными последствиями, например, человека станет знобить или тошнить, кружится голова, падает давление. На кожных покровах появляется сыпь, может развиваться лихорадка.

Крем с гиалуронидазой

Подобные косметические средства можно использовать для улучшения эластичности кожи, для улучшения проницаемости слоёв эпидермиса. Такое лекарственное средство поможет дольше сохранять красоту, не даёт образоваться морщинам, улучшает регенеративные процессы и не даёт коже увядать.

Кроме основного активного вещества, в состав крема входят жирные масла, глицерин, пчелопродукты и другие компоненты. А также в косметологии используется специальный гель, который проходит особый тип обработки. Текстура крема лёгкая, что улучшает впитываемость в кожу, ликвидирует жирный блеск .

Свечи

А также этот фермент используется в гинекологических и урологических целях. Это медикамент, произведённый в России. Форма суппозиториев вытянутая, имеет запах какао и желтоватый цвет. Врачи используют такое лекарство при лечении острой и хронической формы цистита, эндометрита. Нередко его использование в гинекологии для лечения половых органов.

Кроме того, он оказывает положительное действие на рубцы, применяется к раневым поверхностям и обширным ожогам, используется после хирургических вмешательств. Лучше всего использовать свечи вечером перед сном. Курс лечения пациенту назначается лечащим врачом, в зависимости, от течения заболевания, его стадии и диагноза.

Из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что гиалуронидаза в косметологии является довольно эффективным средством. Ещё она применяется в гинекологии, косметологии, для лечения туберкулёза, инфаркта миокарда и других серьёзных недугов. А также фермент можно использовать для устранения косметических недостатков и побочных эффектов при введении гиалуроновой кислоты. Выпускается фермент не только в виде порошка для инъекций, ну и виде свечей, крема. Такое лечение помогает быстро справиться с рубцами, трофическими язвами, улучшает проницаемость тканей и обменные процессы в них.

Гиалуронидаза представляет собой характерный фермент, который провоцирует форсированную биологическую деградацию гиалуроновой кислоты. Таким образом, происходит ее распад на низкомолекулярные фрагменты, которые сразу выводятся. В человеческом организме гиалуронидаза производится в малом количестве. Она регулирует в соединительных тканях баланс собственной гиалуроновой кислоты.

История гиалуронидазы

Действие гиалуронидазы носит обратимый характер: при уменьшении ее концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Стюарт и Дюран-Рейнальдс выявили, что вытяжка, которую выделяют из кроликовых тестикул, включает фактор, увеличивающий распространенность агентов вируса. Такой же фактор наличествует в кожных покровах, почках и печени – эпителиальных органах. В последующем его стали называть гиалуронидаза. Она участвует в огромном количестве биологических процессов, в том числе и изменениях, которые наблюдаются в матриксе вне клеток и лизосомах при опухолевидном и правильном клеточном делении.

Гиалуронидазы – это огромная ячейка ферментов, которая имеется во множестве разновидностей в жидкостях и тканях тела.

Существует множество кислотных гиролаз, выступающих в качестве всевозможных изоформ. Они отличаются по электрофоретической подвижности, что зависит от содержания сиаловой кислоты в них. Все это привлекло внимание к этому изысканию на разных формах гиалуронидазы в жидкостях и тканях человеческого тела. Кроме того, данное исследование затрагивает и поиск вероятных участников N-гликолизирования в гиалуронидазах у человека.

В косметологии используется тестикулярная гиалуронидаза, получающаяся из семенников крупного рогатого животного. Ее выпускают в виде порошка и разводят физраствором перед тем, как начать использовать. Средство поставляется в обрабатываемую зону посредством фонофореза либо уколов. Уже спустя 2 суток есть возможность увидеть плоды.

Перед инъекциями обязательно проводится аллергическая проба, так как гиалуронизада представляет собой экзогенный белок.

Результат пробы можно увидеть сразу.

Гиалуроновая кислота и гиалуронидаза

Отзыв на филлеры, в том числе и гиалуроновую кислоту, способен появиться в первые дни, и даже спустя год. В теории гиалуроновая кислота рассасывается спустя долгое время, однако иногда этого не происходит.

В подобных случаях для того чтобы ускорить рассасывающие процессы и вывод используется гиалуронидаза.

Помимо этого, ее применяют для ликвидации следующих последствий некачественного ввода филлеров:

• ряд инфекционных заболеваний;
• скачкообразное количество геля;
• лишний либо не совсем глубокий ввод иголки;
• неестественный оттенок кожных покровов;
• миграционное поведение геля;
• несоответствие плотности средства зоне введения.

Коррекция филлерами с гиалуроновой кислотой после обработки гиалуронидазой может проводиться не раньше полумесяца. В обратном случае эффект будет небольшим.

Временной промежуток между вводом гиалурона и гиалуронидазы неважен. Самое главное уделить внимание:

• концентрации;
• густоте;
• объему.

Стоит помнить, что некоторые разновидности филлеров достаточно восприимчивы к гиалуронидазе, нежели иные, вследствие своего состава. В любом случае обязателен персональный подход, в том числе и в области ввода препарата. К примеру, при формировании папул больших габаритов, препарат следует вводить в середину образования в наименьшем объеме.

Процедура ввода гиалуронидазы начинается с оценки состояния пациента, которая основывается на осматривании и собранном анамнезе.

Затем определяется лечение, и обсуждаются возможные побочные эффекты. Потом фотографируют обрабатываемую область. Гиалаза вводится обычно при помощи иглы. Такой метод является самым предпочтительным.

Показания

В лечебной области, помимо рассасывания и выведения гиалуроновой кислоты, средства с гиалуронизадой используются при:

• рубцах после операций, травм и ожогов;
• контактурах и тугоподвижности;
• язвах и не заживающих ранах;
• синяках мягких тканей;
• остеоартрозе;
• сложных поражениях поясничного диска;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• склеродермии;
• хроническом тендовагините.

Кроме того, терапия препаратами с гиалазой обоснована при подготовке к пластическим операциям.

Противопоказания

Кроме аллергической непереносимости гиалуронидаза противопоказана при следующих недугах:

• новообразования злокачественного характера;
• недуги воспалительные и инфекционные;
• кровоизлияния в носогубных складках;
• беременность и лактация.

Такой фермент зачастую сочетают с какими-либо лекарственными средствами для того чтобы они лучше всасывались. Однако, многие антигистаминные и гормональные средства понижают эффективность гиалуронидазы.

Побочные симптомы

Как и другие средства, гиалуронидаза имеет свои побочные эффекты:

• рвота;
• головокружение;
• озноб;
• понижение артериального давления;
• тошнота;
• фибрилляция желудочков либо тахикардия – в особенности это происходит при передозировке фермента.

В целом, последствия можно встретить достаточно редко. Аллергическая реакция после введения гиалуронидазы может быть довольно серьезной. Существует даже риск анафилаксии. Хотя такие последствия встречаются редко. В области укола может наблюдаться отек и покраснение.

Соблюдение достаточной дозы гиалуронидазы обязательно.

Потому как удаление слишком большого количества гиалуроновой кислоты при поставленной задаче только на уменьшение ее количества, приведет к дополнительным расходам. Особенно важное внимание уделяется стерильности введения иглы в кожу, в обратном случае последствия могут быть в виде инфекции. Именно поэтому обращаться необходимо только к профессиональным косметологам, тогда и последствия будут минимальными.

Гиалуронидаза и эффект Тиндаля

Кроме того, что при вводе гиалуроновой кислоты могут начаться неприятные побочные симптомы, бывает и эффект Тиндаля. Чаще всего он образуется у людей с восприимчивой и тонкой кожей.

Филлеры вводят не только для омолаживания кожи, но и для придания ей здорового оттенка. После поверхностного введения кожа может приобрести голубой, красноватый либо желтоватый цвет. В данном случае гиалуронидаза может вводиться не единожды, однако не чаще одного раза в пару недель. Вторичный курс необходим тогда, когда наблюдаются серьезные повреждения кожи, которые нет возможности ликвидировать за один сеанс.

Действует гиалуронидаза лишь на биологически деградируемые филлеры, использующиеся в косметологической области. А филлеры, основанные на полиакриламидном геле и силиконе, нельзя вывести таким методом, лишь только оперативным путем.

Крем с гиалуронидазой

Такой крем благоприятствует повышению эластичности гладкости кожных покровов, улучшает состояние кожи и препятствует формированию морщин. Также он способствует проникновению в глубокие слои эпидермиса биологически активных веществ.

Крем с таким ферментом в качестве главного компонента усиливает восстановительные процессы в кожных покровах и блокирует один их основных механизмов увяданий, который связан с полимеризацией гиалуроновой кислоты.

Помимо гиалуронидазы крем содержит массу полезных веществ. К примеру, масла, прополис, глицерин, неорганические соли и так далее. В качестве желеобразующей основы применяется специальный гель, который разрешен к использованию в косметологии и прошедший особую обработку.

Крем с гиалуронизадой не имеет антибиотиков и синтетических бактериостатиков, которые не встречаются в природе.

Качество всех ингредиентов, которые включает в себя крем, подтверждено особыми тестами, которые макетируют деятельность кожных ферментов.

Такой крем легко и быстро впитывается кожей, сберегая при этом ее натуральную матовость. Благодаря тому, что крем изготавливается холодным методом, в нем сохраняются все биологически активные компоненты.

Проводить биоревитализацию и контурную пластику следует лишь в проверенных клиниках у профессиональных косметологов, которые соблюдают все меры предосторожности. Это же относится и к ликвидации негативных последствий введения гиалуроновой кислоты с помощью гиалуронидазы. Самостоятельно делать это не следует, лучше обратится к специалисту. Только профессионал правильно подберет дозировку и просчитает все нюансы процедуры.

Гиалуронидаза – активное вещество, которое входит в ряд препаратов, она представляет собой лиофилизированный порошок, или же светло-бежевую пористую массу, которая довольно легко растворяется в воде.

Действие Гиалуронидаза

Гиалуронидаза обладает протеолитическим действием, так как уменьшает вязкость гиалуроновой кислоты, увеличивает проницаемость тканей, кроме того, улучшает в них трофические процессы, повышает эластичность непосредственно рубцовоизмененных участков, делая их более мягкими.

Препараты, содержащие гиалуронидазу, способствуют рассасыванию гематом, кроме того, улучшают подвижность суставов, а также устраняют имеющиеся контрактуры (рубцовое стягивание кожи, приводящее к ограничению движения в суставе).

Кроме того, препараты гиалуронидазы облегчают диффузию жидкостей непосредственно в межтканевом пространстве. При проведении внутрикожной аппликации, когда количество лекарственного вещества варьирует в пределах от 0,002 до 20 ЕД/мл, активное вещество действует до двух суток.

Гиалуронидаза обладает антигенными свойствами, что при повторных введениях в больших количествах может привести к образованию нейтрализующих антител.

Показания к применению Гиалуронидаза

Перечислю, когда препараты гиалуронидазы показаны к применению:

При наличии контрактуры суставов;
При анкилозирующем спондилоартрите;
Назначают ферментные медикаменты при склеродермии;
При травматических поражениях периферических нервов;
При наличии гематом;
При поражении поясничных дисков;
Эффективно средство при инфаркте миокарда;
При гидроцефалии;
Назначают препараты с целью улучшения всасывания инъецируемых растворов, а также радиоконтрастных веществ, кроме того, местных анестетиков;
При кератите для более качественного рубцевания поврежденных участков роговицы;
При рубцах после ожогов и перенесенных операций;
При длительно незаживающих язвах трофического и лучевого происхождения.

Кроме перечисленных ситуаций препараты гиалуронидазы применяют в комплексной терапии легочного туберкулеза, аллергического ринита, а также арахноидита и ревматоидного артрита.

Противопоказания к применению Гиалуронидаза

Перечислю противопоказания, когда подобные препараты использовать нельзя:

При гиперчувствительности к гиалуронидазе;
При острых воспалительно-инфекционных заболеваниях;
При недавно перенесенных кровоизлияниях;
При туберкулезе легких, протекающем с тяжелой дыхательной недостаточностью;
При легочном кровотечении;
При наличии кровохарканья;
При злокачественных новообразованиях;
При одновременном применении эстрогенов.

Кроме того, противопоказанием является свежее кровоизлияние в орган зрения, в частности в стекловидное тело.

Применение и дозировка Гиалуронидаза

При парентеральном использовании препаратов, в частности при подкожном и при внутримышечном введении, рекомендуется назначать дозировку в количестве 64 ЕД ежедневно или же через сутки, при этом терапевтический курс рассчитан на 10 или 20 инъекций.

Ингаляционное использование препаратов предполагает дозировку в количестве 320 ЕД ежедневно, при терапевтическом курсе, рассчитанном на 20 или на 25 ингаляций. Применяют лекарство и методом на протяжении двадцати минут, при этом количество сеансов может варьировать от 10 до 15.

В офтальмологии подобные средства, содержащие гиалуронидазу, тоже используют методом электрофореза, кроме того, субконъюнктивально, а также парабульбарно.

Побочные действия Гиалуронидаза

Введение подобных лекарственных средств может вызвать аллергические реакции, в том числе не исключены и анафилактоидные проявления. Кроме того, возможна фибрилляция желудочков. В непосредственном месте инъекции может отмечаться инфильтрация и болезненность.

Передозировка от Гиалуронидаза

При передозировке будут отмечаться следующие симптомы: появится озноб, присоединиться тошнота, рвота, может быть головокружение, кроме того, тахикардия и снижение кровяного давления, а также характерен местный отек, покраснение и развитие крапивницы.

В этом случае пациенту вводят эпинефрин, назначают глюкокортикоиды, кроме того, показаны антигистаминные препараты, а также иные симптоматические лекарственные средства.

Особые указания

Перед применением препаратов пациенту следует провести тест на чувствительность непосредственно к гиалуронидазе.

Препараты, содержащие Гиалуронидаза (аналоги)

Активное вещество гиалуронидаза содержится в лекарственном средстве Лидаза, которая производится в лиофилизате для приготовления лекарственного раствора для инъекций, а также и для местного использования. Эффективно средство при наличии послеоперационных рубцов, при ожоговом и травматическом повреждении кожных покровов, кроме того, и при иных состояниях.

Следующее лекарство, которое содержит гиалуронидазу – это Лираза, она выпускается в лиофилизате и в порошке. Еще один ферментный препарат называется Нидаза-ИмБио. Кроме того, существуют следующие лекарственные средства: Ронидаза и Актиногиал.

Заключение

Мы говорили о Гиалуронидаза. Инструкция по применению указывает на его противопоказания.
Применение подобных лекарственных средств должно проводиться по рекомендации квалифицированного специалиста.