Гепатолог – это спец, занимающийся выявлением и терапией заболеваний печени. Но, это определение не является очень полным, потому что сфера деятельности данного доктора несколько обширнее, что и просит пояснения.

Сама ветвь медицины под заглавием «гепатология» — это одна из дочерних веток гастроэнтерологии. Но, она более тщательно занимается исследованием печени, желчного пузыря и его путей.

Не считая того, есть отдельное направление гепатологии, работающее только с детками, другими словами детская гепатология. Появилась эта ветвь совершенно не так давно и в текущее время интенсивно развивается, изучая строение и онтогенез, также патологии печени малеханьких пациентов.

Какие заболевания вылечивает гепатолог?

Фактически неважно какая патология печени просит пристального внимания со стороны доктора, потому что терапия в большинстве случаев долгая и суровая. Потому не только лишь медику, да и самому нездоровому нужно будет приложить усилия, чтоб проводимое исцеление отдало хороший результат. Не считая приема выписанных препаратов, клиентам приходится пересматривать и свою диету, и стиль жизни в целом. Кроме проведения диагностики, терапии и профилактики по исцелению заболеваний печени, гепатолог также разрабатывает подобные меры в отношении желчного пузыря и желчных протоков.

Итак, доктор этой специальности фактически раз в день сталкивается со последующими диагнозами:

Гепатит в острой и приобретенной фазе;

Спиртное поражение печени;

Гепатит, спровоцированной герпетической заразой;

Лептоспироз и другие патологии.

Если у хворого находится онкологическое поражение печени, то его перенаправляют к онкологу. Нередко, наряду с заболеваниями печени и желчного пузыря выявляются сопутствующие патологии органов, отвечающих за переваривание еды, в данном случае нездоровому нужна консультация гастроэнтеролога.

Прием гепатолога: как он проходит?

Сначала, спец узнает у пациента, какие конкретно симптомы вызывают у него беспокойство, а потом произведет осмотр хворого. Доктор выявляет наследную расположенность к тем либо другим болезням печени, без внимания не остается стиль жизни пациента, его ценности в еде. Конкретно два последних фактора в большинстве случаев играют решающую роль в появлении заболеваний печени, если речь не идёт о вирусном поражении органа.

Анализы, назначаемые гепатологом

Когда сбор анамнеза и осмотр будет закончен, доктор воспримет решение о необходимости сдачи анализов для доказательства диагноза.

Стандартным набором таких исследовательских работ являются три базисных аспекта:

ОАК (кровь на общий анализ);

БАК (кровь на исследование биохимических её характеристик);

ОАМ (мочу на общий анализ).

Если есть необходимость, доктор расширит этот базисный набор анализов. Так, пациенту может быть предложено пройти УЗИ, сдать дополнительные анализы для исследования их в лабораторных критериях, может быть, будут использованы радиологические способы обследования. Это нужно для того, чтоб получить очень полную информацию о нездоровом.

Дополнительные исследования, назначаемые гепатологом

Может быть, что доктор будет советовать нездоровому пройти одно либо несколько исследовательских работ из нижеперечисленных:

Сдача крови на исследование уровня ретикулоцитов и эритроцитов;

Сдача кала на предмет обнаружения в нем стеркоблина;

Прохождение УЗИ, КТ либо МРТ печени;

Выявление сопутствующих зараз: вируса обычного герпеса, Эпштейна – Барра, цитомегаловируса;

Выполнение биопсии печени, зачем нездоровому вводится анестетик местного деяния, а после проведения процедуры требуется временная перевозка в клинику (на несколько часов);

Если есть подозрение, что нездоровой заражен гепатитом Е, то нужно изучить его кровь и мочу, чтоб найти в этих жидкостях содержание гемоглобина.

Исцеление, назначаемое гепатологм

Принципы, на которых базируется терапия, сводятся к последующим:

Предназначение антивирусной терапии. Цель такового исцеления – устранение возбудителя (в этом случае – вируса) из организма. Для этого нужен полный подход.

Выявление у пациента сопутствующих приобретенных заболеваний других систем органов. При их обнаружении, нужно проведение дополнительных мер, задачей которых является достижение стойкой ремиссии.

Предназначение пациенту диетического питания. В большинстве случаев людям, имеющим трудности с печенкой, советуют диетический стол под номером 5. Но, он может быть изменен, зависимо от личных особенностей течения заболевания у определенного пациента.

Симптомы, с которыми следует обратиться к гепатологу

Потому что самыми всераспространенными заболеваниями печени являются гепатит С и цирроз, то целенаправлено более тщательно тормознуть конкретно на симптоматике этих заболеваний.

Цирроз печени: симптомы

Зависимо от стадии заболевания, будет варьироваться симптоматика цирроза. Начало заболевания, обычно, укрыто и нездоровой может не подозревать о том, что у него манифестировал патологический процесс. Но, направить внимание следует на кровоточивость десен, болезненные чувства в животике и его повышение. Люди становятся наименее внимательными, способность к концентрации на определенном виде деятельности усугубляется. Возникает слабость и завышенная утомляемость.

Спустя время, если человек не обращается к гепатологу, болезнь прогрессирует, симптомы становятся более выраженными. Кожные покровы получают желтый колер, возникают задачи с либидо. Каловые массы становятся светлее, а моча, напротив, приобретает черный колер. Её цвет можно сопоставить с цветом кваса.

Для хворого принципиально не пропустить 1-ые признаки патологии и вовремя обратиться за помощью к гепатологу. Чем ранее будет начата терапия, тем выше шансы на то, что она окажется действенной. Не считая того, если исцеление начато на ранешном шаге, то процессы, разрушающие печень, будут обратимыми и орган способен восстановиться в предстоящем. В конечном итоге, цирроз получится приостановить.

Гепатит С: симптомы

Болезнь довольно каверзное, потому что человек не подозревает о его наличии в собственном организме. Это связано с тем, что болезнь не даёт фактически никаких симптомов. Даже перейдя в острую стадию, а потом в приобретенную, болезнь себя может никак не проявить. В протяжении всего сих пор печень будет равномерно разрушаться, процесс может растянуться на несколько 10-ов лет (до 25). Сам человек при всем этом, даже не знает о том, что он заражен небезопасным вирусом.

Симптомы время от времени возникают, но не много кто на их уделяет свое внимание: это завышенная слабость, боли в животике, понижение массы тела и утрата аппетита. На коже могут показаться высыпания и зуд. Не считая того, вирус может поражать не только лишь печень, да и другие органы, а именно: систему кровоснабжения, эндокринные железы, мускулы и суставы, нервную систему, почки и т. д.

Гепатолог - это врач узкой специализации, который диагностирует и лечит заболевания печени, желчных путей, а также желчного пузыря. Гепатология как наука возникла путем ответвления от гастроэнтерологии, обозначив свою группу органов для исследования. Не так давно появился раздел детской гепатологии, специалисты которого занимаются пациентами самого маленького возрастна.

Болезни, которые лечит гепатолог

Говоря о том, что лечит гепатолог, нельзя упустить из вида тот факт, что печеночные заболевания могут длительное время не подавать особо беспокоящих симптомов, и в этом заключается их коварство: не вылеченная болезнь приобретает хронический характер.

Если у больного обнаруживается рак печени, гепатолог направляет его на лечение к .

Когда обращаться к гепатологу?

Симптомы гепатитов зачастую маскируется под обычное ОРВИ . Длительное время могут наблюдаться такие признаки:

• кожный зуд;
• слабость, повышение температуры до субфебрильных отметок и выше;
• плохой аппетит;
• потеря веса;
• боли в области живота.

Симптомы цирроза печени

При циррозе живот не только болит, но и увеличивается в размере. Возможно увеличение груди у мужчин, десна нередко кровоточат. Общий признак печеночных заболеваний - появление желтушности кожи и глазных яблок. Моча приобретает насыщенный, более темный цвет, а кал, наоборот, высветляется. Поскольку печень является жизненно важным органом, при выявлении нескольких перечисленных симптомов обращаться к врачу нужно без промедления.

Как проходит прием?

На консультации гепатолог собирает анамнез на предмет имеющихся жалоб, образа жизни пациента, анализирует возможность влияния наследственного фактора, и дает направление на анализы с целью подтверждения (уточнения) диагноза.

Какие анализы необходимо сдать?

Гепатолог может направить на следующие обследования:

• анализ крови общий и биохимический (последний определяет содержание билирубина, альбумина, ферментов ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, натрия и калия, глюкозы и холинэстеразы);
• изучение маркеров гепатита B и C по методу ИФА;
• коагулограмма;
• исследование уровня АФП - маркера опухолевых печеночных образований;
• изучение обмена меди и железа;
• исследование аутоантител.

Из инструментальных обследований могут быть назначены:

• колоноскопия - визуальный осмотр кишечника;
• МРТ и компьютерная томография органов брюшины;
• эзофагоскопия - исследование пищевода с отбором материала на предмет наличия хеликобактерии;
• брюшины.

Детский гепатолог

У ребенка симптомы, заставляющие обратиться к этому специалисту, в целом похожи на симптоматику, беспокоящую взрослых: сонливость, вялость, кровоточивость десен, кожа с желтым оттенком, боль в правом подреберье и в животе, снижение веса.

Чаще всего с детьми обращаются при выявлении гепатитов, астеновегетативного синдрома, инфекционных поражений.

Гепатолог-инфекционист

Лечение у гепатолога может быть длительным и консервативным, включающим прием лекарственных средств противовирусного действия и тех, что улучшают обмен веществ в гепатоцитах, спазмолитические препараты, желчегонные.

В некоторых случаях прибегают к оперативным методам. В медицинской практике широко применяется лапароскопия, если размеры и тяжесть патологии это допускают.

Гепатолог – это специалист той области медицины, в рамках которой производится диагностирование и лечение различных заболеваний органа печени. Собственно, на основании этого и можно понять, кто такой гепатолог, что он лечит и примерно с какими проблемами следует к нему обращаться. Между тем, такое пояснение не настолько развернутое, а потому ниже мы рассмотрим все те моменты, которые тем или иным образом связаны с деятельностью гепатолога, чтобы понять, в чем конкретно сосредотачивается специфика его деятельности.

Гепатология, как область медицины, является разделом гастроэнтерологии, ориентированным на изучение указанной выше области (то есть это печень, желчный пузырь, желчные пути). Кстати, существует также и детская гепатология, выделенная в качестве отдельного раздела гепатологии относительно недавно. Детская гепатология занимается изучением особенностей печени по части ее строения и развития, и, как понятно, речь в этом случае идет о пациентах раннего возраста.

Какие заболевания лечит гепатолог?

Прежде чем мы перейдем к конкретному списку заболеваний, к лечению которых гепатолог имеет непосредственное отношение, отметим, что в основном своем большинстве заболевания печени носят достаточно серьезный характер, и лечение их зачастую является длительным. Учитывая это, для излечения больному потребуется прикладывать немало усилий, со всей серьезностью подходя к назначаемому гепатологом лечению, в том числе и к диете, которая также является одним из основных направлений такого лечения. Помимо диагностирования, лечения и выработки конкретных направлений относительно профилактики заболеваний печени, гепатолог также занимается реализаций данных мер в отношении желчных путей и желчного пузыря.

К числу заболеваний, лечением которых занимается этот врач, относятся следующие:

• гепатит (острая и хроническая форма течения заболевания);
• цирроз печени;
• алкогольная болезнь печени;
• герпетический гепатит;
• токсоплазмоз;
• гепатиты, провоцируемые воздействием грамотрицательных бактерий;
• болезнь легионеров;
• желчнокаменная болезнь;
• цитомегалический гепатит;
• неалкогольный стеатогепатит;
• желтая лихорадка;
• энтеровирусные гепатиты;
• аутоиммунный гепатит;
• токсический гепатит;
• гепатит C;
• болезнь Жильбера (синдром Жильбера);
• гемохроматоз;
• инфекционный мононуклеоз;
• холангит;
• лептоспироз;
• астеновегетативный синдром;
• неспецифическая форма реактивного гепатита и пр.

В случае выявления у пациента рака печени, гепатолог направляет его к онкологу. Выявление иного типа заболеваний ЖКТ определяет необходимость в последующем обследовании у гастроэнтеролога.

Прием гепатолога: как он проходит?

Консультация гепатолога в рамках его приема заключается в опросе пациента на предмет актуальных жалоб и проявлений симптоматики. Также отдельно рассматривается вопрос наследственности (предрасположенности к определенным заболеваниям печени на основании наличия таковых у ближайших родственников). Учитывается, безусловно, образ жизни и типичные предпочтения пациента, воздействие которых во многих случаях играет основную роль в возникновении того или иного заболевания.

Анализы, назначаемые гепатологом

На основании общих данных, а также для подкрепления предполагаемого диагноза, гепатолог может назначить следующие основные варианты исследований для последующей конкретизации состояния пациента:

• анализ крови общий;
• анализ крови биохимический;
• анализ мочи.

Кроме указанных вариантов исследований, которые, как читатель может заметить, являются стандартными вне зависимости от того, к какому врачу обращаются пациенты, могут быть определенные дополнения на этот счет. В качестве таковых могут быть определены ультразвуковые и лабораторные исследования, могут применяться и радиологические методики диагностики. За счет указанных вариантов исследований информация по состоянию пациента получается более полной, что, соответственно, способствует установлению конкретного заболевания и стадии его течения.

Дополнительные исследования, назначаемые гепатологом

Тем ни менее, указанный перечень – это еще не всё. Выделим ряд дополнительных исследований, которые могут быть также назначены рассматриваемым специалистом:

• анализ кала на содержание в нем стеркобилина;
• анализ крови на содержание в ней эритроцитов и ретикулоцитов;
• УЗИ печени, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография);
• анализ на наличие герпесовирусной инфекции (вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса);
• биопсия печени (данный метод исследования проводится с применением местной анестезии, далее проводится госпитализация длительностью в несколько часов);
• электроэнцефалография;
• в случае подозрения на актуальность вирусного гепатита E исследуется моча и кровь на уровень гемоглобина в их составе.

Лечение, назначаемое гепатологом

Основные принципы лечения, назначаемого гепатологом, сводятся к следующим основным пунктам:

• комплексное лечение, ориентированное на устранение возбудителя конкретного заболевания, иными словами это противовирусная терапия;
• реализация дополнительных мер лечения, в рамках которых учитывается наличие у больного иного типа хронических заболеваний (в частности это могут быть заболевания мочевыделительной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и пр.);
• диета (преимущественно назначается диета №5, в отдельных случаях принципы диеты могут разрабатываться индивидуально).

Симптомы, с которыми следует обратиться к гепатологу

В данном случае мы рассмотрим наиболее распространенные заболевания печени, и, соответственно, симптоматику, указывающую на эти заболевания, останавливаясь, таким образом, на циррозе печени и на гепатите C.

Цирроз печени: симптомы

Данное заболевание протекает в несколько основных стадий, соответственно этим стадиям и проявляются симптомы цирроза печени. Так, начальная стадияхарактеризуется незначительностью проявления симптоматики, хотя и есть определенные проявления, на которые важно обратить внимание. При циррозе печени, как и при других заболеваниях, чем раньше больной обращается за врачебной помощью и начинает предписанное лечение, тем больше впоследствии шансов достичь полного восстановления органа печени при сохранении жизнеспособности ее тканей. Также отметим, что печень, при соответствующем подходе и в рамках обратимой стадии течения заболевания, характеризуется достаточно высокой степенью способности к собственной регенерации, иными словами – к самовосстановлению.

Вернемся к симптомам. К ним относятся кровоточивость десен, боли в животе, сам живот при этом начинает постепенно увеличиваться в объемах. Изменениям подвержено и настроение больных, в частности это отражается на способности к концентрации внимания, а также в появлении сонливости и в быстрой утомляемости. Заболевший человек испытывает проблемы с половым влечением (оно, соответственно, снижается), кожа приобретает желтоватый оттенок. Изменения отмечаются в цвете кала, который зачастую становится светлым, изменяется и моча, приобретая цвет аналогичный квасу/пиву (то есть, она темнеет). Повторимся, что своевременное выделение данных симптомов и принятие соответствующих мер пациентом, в дальнейшем позволяет остановить развитие цирроза печени.

Гепатит C: симптомы

В этом случае заболевание является более коварным, потому как в большинстве своем его течение сопровождается практическим отсутствием какой-либо специфической симптоматики. Развитие гепатита C, равно как и последующий его переход от острой формы к форме хронической, происходит скрытым образом, причем длиться это может вплоть до 25 лет. В рамках такого периода пациенты, соответственно, могут даже не предполагать, что они заражены этим заболеванием.

Если же симптоматика проявляется, то чаще всего в форме боли в животе, слабости, потери веса и аппетита. Возникает зуд, появляются характерные кожные проявления. Следует заметить, что гепатит C проявляется в некоторых случаях не только в виде поражения печени, но и иных систем организма. В частности это система крови, эндокринная система, мышцы и суставы, сосуды, почки, нервная система и пр.

И желчевыводящей системы. необходимо в совершенстве знать анатомию, нормальную и патологическую физиологию гепатобилиарного тракта, возрастные особенности, которые могут оказывать влияние на развитие болезни у пациента.

Важным направлением в профессиональной деятельности врача-гепатолога является профилактическая работа. Он разрабатывает тактику лечения, но вместе с тем знакомит пациента с необходимыми мероприятиями, которые улучшат его состояние и предотвратят декомпенсацию патологического процесса.

Это может быть планирование режима дня, рекомендации по диете, санаторно-курортное лечение. Гепатолог оценивает общее состояние здоровья и при необходимости направляет пациента на консультацию к специалистам смежных областей – как терапевтических, так и хирургических.

Гепатология, как правило, является вторичной специализацией. Это значит, что врач уже приобрёл медицинскую специальность и прошёл дальнейшее обучение, что позволяет ему ориентироваться в нескольких областях одновременно.

Инфекционист-гепатолог имеет обширные знания касательно этиологии, патогенеза и лечения вирусных поражений печени, а гастроэнтеролог-гепатолог занимается сочетанной патологий гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта.

Учитывая, что терапия и педиатрия разграничены из-за множества анатомических и физиологических отличий взрослых и детей, при заболевании печени ребёнка консультирует детский гепатолог.

Показания для консультации

Что лечит врач-гепатолог? К нему обращаются пациенты с разнообразной хронической патологией гепатобилиарной системы, приобретённой или генетически унаследованной. В перечень входят такие заболевания, как:

1. Гепатит (воспаление ткани печени).
   Гепатиты классифицируются прежде всего по этиологическому признаку. На первое место по распространённости выходят вирусные гепатиты, затем следуют токсические (спровоцированные бытовыми и промышленными ядами, лекарствами, алкоголем) и аутоиммунные (обусловленные агрессией иммунной системы против тканей собственного организма). Острые вирусные гепатиты лечит врач-инфекционист. Прерогативой гепатолога является подтверждение диагноза и стадии хронического гепатита, поиск причины, выбор метода терапии, коррекция её в ходе лечения и оценка эффективности полученного результата, а также профилактика осложнений.
2. Цирроз (избыточная продукция фиброзной ткани и замещение ею функционирующих гепатоцитов – клеток печени).
   Цирротический процесс запускается в результате повреждения и некроза гепатоцитов, имеет хроническое течение. Возникает как следствие гепатитов, тяжёлой гипоксии (кислородного голодания) и шока.
3. Алкогольная болезнь печени.
   Это комбинированная патология, включающая в себя хронический гепатит и цирроз печени.
4. Болезни накопления, затрагивающие печень.
   Это и дислипопротеидемии, мукополисахаридозы, гликогенозы, вследствие которых в печени откладывается избыточное количество какого-либо вещества.
5. Наследственные патологии.
   К ним относятся синдром Жильбера, или семейная негемолитическая желтуха, болезнь Вильсона – Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.
6. Заболевания жёлчного пузыря и жёлчных путей.
   Среди них выделяют холециститы и холангиты различной этиологии, в том числе .

Симптомы, при которых требуется консультация гепатолога

Помимо уже диагностированных болезней, обратиться к врачу-гепатологу пациент может, основываясь на появлении таких симптомов:

В случае хронического воспаления печени или желчевыводящих путей симптомы представлены не изолированно, хотя может доминировать какой-либо из них.

Консультация гепатолога поможет разобраться в природе их появления. Если обнаруженная патология не входит в спектр профессиональных задач, гепатолог направит пациента к нужному специалисту.

Приём гепатолога

Гепатолог лечит хронические заболевания, что подразумевает необходимость нескольких консультаций. Сначала врач расспрашивает о жалобах, собирает анамнез, проводит общий осмотр, после чего назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые прояснят картину заболевания.

Если нужно, временно выписывает симптоматические средства. Окончательный вариант лечения выбирается только после комплексного обследования.

Вопрос гепатологу бесплатно можно задать на многих медицинских сайтах в сети. Но полученный совет не заменяет полноценной консультации. Чтобы полностью разобраться в проблеме, врачу нужен очный осмотр, а также возможность детально расспросить пациента о жалобах и симптомах.

Некоторые врачи имеют узкую специализацию и занимаются только лечением одного определенного органа в теле человека. К таким относится уролог, окулист, гепатолог и некоторые другие. Окулист занимается исключительно проблемами зрения, уролог - заболеваниями мочеполовой системы. А гепатолог - кто это и что он лечит?

Гепатолог занимается изучением и терапией печени

Кто такой гепатолог и что он лечит

Первый вопрос, возникающий у больного, направленного терапевтом к этому специалисту - кто же такой гепатолог и что он лечит. Этот специалист занимается изучением и терапией печени. Этот доктор может быть как для взрослых, так и для детей, он может лечить печень, желчный пузырь и желчные протоки, как взаимосвязанные органы. Лечение подобных заболеваний обычно занимает достаточно много времени, поэтому наблюдение в динамике является обязательным условием.

Гепатолог это тот, кто занимается не только лечением печени, но основная проблема обычно именно в этом органе. Нет лучшего специалиста, который может помочь вылечить больной орган, поддержать состояние печени и нормализовать движение желчи по организму. А хорошей профилактики и поддерживающей терапии почти никогда не бывает достаточно. Началу лечения всегда предшествует посещение такого места, как клиника.

С какими симптомами стоит обратиться

Причины, по которым стоит обратиться к такому специалисту, как врач гепатолог, может быть множество и они могут быть разного происхождения:

Если болит в правом боку, надо обратиться к гепатологу

• Изменения стула в любую сторону.
• Появление горького привкуса без причины.
• Появление желтушного оттенка или сыпи на коже.
• Перемена цвета или обильности мочи.
• Появление любых признаков токсического отравления.
• Нарушения состояния восприятия себя - апатия, слабость, утомляемость.
• Боли в правом боку, тяжесть или покалывания.
• Раздражительность и потеря аппетита.

Эти симптомы взрослых могут проявляться частично и у детей. Редко проявляются все сразу, но при появлении одного-двух стоит обратиться к специалисту, независимо от того, какой именно из симптомов проявился. Особенно, если направляет к гепатологу терапевт. В кабинете можно задать любой вопрос врачу, который беспокоит. Однако, эти симптомы не всегда связаны с нарушениями в работе печени. Это могут быть проблемы с желчным пузырем, желудком или другими внутренними органами. Поэтому чаще всего гепатолог назначает дополнительные анализы и УЗИ органов брюшной полости.

Какие болезни лечит

Печень постоянно подвергается самым различным негативным воздействиям: неправильное или нерегулярное питание, стрессовые ситуации, плохая экологическая обстановка, наличие у человека вредных привычек, пожизненное употребление различных таблеток в течение долгого срока и другие. Очень важно предотвратить переход болезни в хроническую форму, поэтому лечение печени должно начинаться вовремя.

В крупных городах можно обратиться к гепатологу инфекционисту и к гепатологу гастоэнтерологу. Это зависит от того, что является причиной заболевания.

Если причина болезни оказывается в попавшей инфекции или бактерии, то лечить это будет гепатолог инфекционист. Если же дело в застое желчи, проблемах с желудком, почками или желчным пузырем, то заниматься проблемой будет гепатолог гастроэнтеролог. В небольших городах курированием всех заболеваний этого органа занимается один широкий специалист гепатолог, иногда делает назначения хирург за неимением в штате узкопрофильного врача. В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия следующих болезней:

В компетенцию лечащего врача гепатолога входит терапия разных болезней печени

• Токсоплазмоз.
• Все разновидности гепатитов.
• Алкогольные поражения печени.
• Цирроз и фиброз.
• Некоторые аутоиммунные заболевания.
• Холангит.
• Желтая лихорадка.
• Острые токсические отравления.
• Мононуклеоз инфекционного происхождения.

Как проходит прием

Прием гепатолога не сильно отличается от консультации терапевта. В большинстве крупных больниц поддерживается бесплатная консультация гепатолога. Сначала нужно записаться на прием на определенное число и время, затем прийти в больницу в назначенный день. Если этот специалист востребованный или принимает не каждый день, то к нему возможна очередь. Поэтому, чтобы получить необходимую консультацию, потребуется записываться заранее за несколько дней, а иногда и недель.

На выезд скорой этот врач никогда не отправляется, только если это платная клиника с дополнительной услугой. Рассчитывать на получение услуги гепатолога на дому не приходится. В некоторых случаях в крупных больницах может выехать к ребенку детский гепатолог вместе с неотложной помощью. Это делается в случае, если есть высокий риск не довезти до больницы маленького ребенка.

Если на сайте есть отзывы о враче, к которому собираетесь, то их можно изучить. Но не стоит воспринимать многое слишком серьезно. Иногда пациенты оставляют негативные слова в адрес хороших врачей потому что были назначены правильные, но дорогие препараты, или просто не понравился специалист.

Иногда даже люди, которые были подвержены гепатиту, жалуются на то, что их не вылечили моментально. При том, что это в принципе не возможно с такой скоростью.

При осмотре больного гепатолог ощупает живот

Во время приема у врача он осмотрит и ощупает живот. Выявит возможные боли или увеличение органа в размерах. Он будет задавать вопросы относительно хронических или передающихся по наследству заболеваниях, о появлении новых симптомов или изменении в самочувствии. Особое внимание специалист обязательно уделит генетическим отклонениям, детским болезням и характеру работы его пациента. Задавайте все интересующие вас вопросы, чтобы успокоить себя и знать полную картину. А также отвечайте на все вопросы гепатолога предельно честно и откровенно, иначе картина будет смазанной.

После осмотра и опроса пациента, гепатолог выпишет направление на сдачу расширенной биохимии крови, общего анализа крови и мочи, а также кровь на антитела. В случае необходимости последуют также и другие назначения:

• МРТ или КТ печени;
• анализ крови на вирусы гепатита;
• забор материала на биопсию;
• электроэнцефалография;
• исследование печени с помощью ультразвуковой гапатобилиарной системы.

В некоторых случаях врач назначает консультации других специалистов - хирурга, терапевта, уролога, онколога и других.

Иногда назначаются анализы кала на стеркобелин, мочи на гемоглобин и кровь на реактивный белок. Все назначения гепатолога зависят от наличия определенных симптомов, характера и силы боли, а также от изменения цвета кожных покровов и слизистых оболочек.

Опрос и осмотр

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема

Не нужно стесняться задать вопрос гепатологу во время приема. Не каждый из возникших вопросов можно решить с помощью разделов «вопросы и ответы» на различных сайтах. Врач выслушает все имеющиеся у больного жалобы и проведет комплексный осмотр, в который будет входить как тактильный контакт, так и простые вопросы о том, чем человек питается и какой образ жизни ведет. Важную роль играют также и предпочтения пациента, которые обычно и являются провоцирующими факторами для начала некоторых заболеваний.

Поражение печени может быть разной стадии. На ранних стадиях пациента обычно ничего не беспокоит, кроме иногда проявляющей себя утомляемости и потери аппетита. Общие симптомы, которые беспокоят человека, могут быть относиться не только к заболеваниям печени. Часто эти признаки бывают и при обычном простудном заболевании, при некоторых вирусах и даже простом легком отравлении некачественной пищей. Но если симптомы повторяются из одного дня в другой и не прекращаются, постоянно присутствуя в жизни больного, то не стоит откладывать визит к врачу.

Анализы и диагностика

Гепатолог назначает только самые необходимые исследования крови и мочи, если больного ничего не беспокоит. В случае, если печень увеличена в размерах или вызывает боль при пальпации, то обязательно назначаются дополнительно УЗИ и МРТ или КТ. Во всех случаях, когда печень начинает болеть - ситуация не является безобидной и требует срочного лечения.

В некоторых случаях проводится биопсия для уточнения диагноза. Если все остальные анализы и исследования не показывают негативных результатов, то и биопсия не назначается. Иногда врач назначает исследование печени на фиброз и цирроз, которые покажут все возможные изменения печени и появления жировых тканей в них. Но первоочередными являются указанные выше исследования. Если в их результатах все будет в пределах нормы, то искать проблему необходимо не в печени.

Видео

Кто такой гепатолог?