На прилавках аптек можно найти множество препаратов с различным названием, но одинаковым или близким составом - темпалгин, пенталгин, баралгин, спаздолзин, дипирон, цефекон и многие другие.

Все они в качестве активного компонента содержат именно метамизон натрия, т. е. являются аналогами анальгина. Они понижают температуру, а за счет дополнительных компонентов могут снимать спазм сосудов, успокаивать нервную систему и т.п..

Достоинства и недостатки

От чего помогает анальгин? От температуры и боли. Это знают все, поэтому сложно найти человека, не имеющего в аптечке это средство.

В странах СНГ анальгин с аспирином являются самыми часто используемыми средствами от температуры, а дают его в том числе и детям.

В то же время, во многих странах этот препарат давно снят с продаж, а в некоторых употребляется строго под контролем врача. Давайте разберемся, с чем связаны такие различные взгляды на данный препарат.

Положительные качества препарата:

• анальгин от температуры действительно помогает, к тому же быстро;
• он доступен в любой аптеке, а у многих всегда есть дома;
• привлекательная низкая цена;
• при нечастом употреблении в разумных количествах не вызывает выраженных негативных эффектов.

Недостатки:

Противопоказания и особенности применения

1. Как было сказано, во многих странах анальгин не рекомендуют давать ребенку при температуре. Наши врачи не рекомендуют его детям первого года жизни, а до 5 лет - только по рекомендации и под контролем педиатра. Анальгин необходим при высокой температуре у ребенка (выше 38,5-39,5 С в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка до заболевания), в остальных случаях температуру лучше сбивать парацетамолом или немедикаментозными способами (например, растиранием водой, но без добавления спирта или уксуса).
2. Анальгин и ацетилсалициловая кислота не должны использоваться в качестве средства от температуры беременными женщинами и кормящими мамами - эти препараты тератогенны, т. е. влияют на развитие плода, снижают интеллект ребенка и могут вызывать различные патологии.
3. Данный препарат противопоказан больным с нарушениями кроветворения, почечной и печеночной недостаточностью, а также страдающим «аспириновой» астмой.
4. Запрещено использовать анальгетики одновременно с приемом антибиотиков при инфекционных заболеваниях. Анальгин снимает температуру вне зависимости от того, уничтожен ли бактериальный очаг. Таким образом, проследить за эффективностью приема антибактериальных препаратов становится невозможно. При приеме антибиотиков лихорадка обычно исчезает через 1-2 дня, когда численность бактерий снизится. В это время важно не прекращать курс лечения, чтобы не допустить повторного ухудшения.
5. Жаропонижающие применяются только в случае подъема температуры выше 39 градусов у здоровых детей, или 38 градусов у детей с проблемами сердца или склонностью к судорогам. Повышенная температура - способ организма бороться с инфекцией; в таких условиях выработка иммунных белков максимальна.
6. Анальгин сбивает температуру, но не лечит инфекционные заболевания. Постоянный прием анальгетиков только оттягивает необходимый поход к врачу, а болезнь в это время прогрессирует.

Анальгин может употребляться при температуре выше 38,5 С у взрослого без назначения врача.

Разовая доза может составлять от 250 мг до 1 г; рекомендуется сначала принять минимальную дозу, а увеличивать ее только если через полчаса не наступил эффект. Не рекомендовано употреблять более 3 г препарата в течение суток.

Анальгин детям от температуры может назначить врач; дозировка зависит от возраста, веса и степени тяжести заболевания. Данный лекарственный препарат - не лучший выбор для самолечения.

Для детей больше подходят препараты ибупрофен и парацетамол - они имеют меньше побочных эффектов и являются на сегодня наиболее безопасными жаропонижающими.

Одновременный прием с другими препаратами

Анальгин усиливает действие других лекарственных средств, снижающих температуру и снимающих болевые ощущения. Среди наиболее популярных средств данной группы наряду с анальгином можно выделить парацетамол, супрастин, но шпа, а также аспирин.

От температуры ребенку больше подойдет парацетамол; но-шпа снимает боль, вызванную спазмом, а супрастин оказывает жаропонижающее, антигистаминное (противоаллергическое), снотворное и седативное действие.

Таким образом, супрастин применяют от температуры, связанной с аллергической реакцией, парацетамол - при лихорадке у детей, а анальгин - при очень высоких показаниях термометра или болевом синдроме.

При этом не имеет значения, что именно болит у человека - мышцы, желудок или голова. Анальгин способен снять боль средней интенсивности, т. е. принимать его в качестве обезболивающего при серьезных травмах нет смысла.

Антигистаминный эффект супрастина помогает сбить температуру, поэтому в некоторых случаях используют одновременно анальгин с супрастином от температуры, если ребенку очень плохо. Эту смесь иногда называют «литической».

Использование такой смеси можно назвать крайней мерой помощи, т. е. к ней стоит прибегать только в том случае, если парацетамол и ибупрофен не помогли снизить очень высокую температуру. Перед использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом - вызвать скорую помощь или хотя бы позвонить терапевту по телефону и задать все интересующие вопросы.

Для детей берут по четверти таблеток анальгина, супрастина и парацетамола. Взрослым можно взять по пол-таблетки каждого лекарства. Также возможно инъекционное введение смеси, однако в этом случае вероятность побочных эффектов выше.

Некоторые люди принимают анальгин+ в комплексе. Эти препараты имеют одинаковый эффект, но разный состав и механизм действия.

Принимать несколько препаратов с аналогичным эффектом одновременно не стоит - лучше принять наиболее подходящий из них и подождать.

Глотать большое количество разных препаратов при отсутствии результата опасно. В таком случае лучше вызвать скорую помощь.

Анальгин и но-шпа одновременно принимаются от температуры выше 38,5 С, сопровождающейся бледностью кожи и ознобом. Это так называемая «бледная лихорадка», или злокачественная гипертермия. При таком состоянии наблюдается спазм сосудов, который затрудняет кровообращение. Признаки злокачественной гипертермии - холодная бледная кожа, озноб, «гусиная кожа», холодные стопы. Существует высокий риск перегрева внутренних органов и появления судорог при бледной лихорадке. Жаропонижающее действие анальгина в данном случае необходимо дополнить сосудорасширяющим спазмолитическим препаратом, например, но-шпа.

От температуры детям лучше давать не по целой таблетке анальгина с но-шпой; дозировка зависит от возраста - детям до 2х лет по ¼ таблетки, до 5-ти лет - по 1/3, младшим школьникам можно дать по по пол-таблетки. Детям старше десяти лет можно принимать по целой таблетке анальгина и но-шпы от температуры, как и взрослым.

После принятия препарата полезно растереть кожу руками, усиливая таким образом кровообращение, и вызвать врача - бледная лихорадка опасное состояние.

Сочетание с димедролом и папаверином

Не смотря на высокий риск побочных эффектов анальгина нужно признать, что это вещество снижает температуру тела эффективнее многих аналогов. Одним из методов неотложной помощи при лихорадке является внутримышечная инъекция анальгина с димедролом; это спасет даже при высокой и устойчивой температуре.

Анальгин с димедролом применяют при температуре в качестве неотложной помощи, но это не может быть частью планового лечения, в связи с большой нагрузкой используемых препаратов на печень, почки и кроветворную систему. Димедрол - антигистаминное средство, т. е. его эффект подобен эффекту супрастина.

Также часто используют смесь анальгин-папаверин-димедрол, в частности от температуры детям. Папаверин оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует охлаждению тела.

Дозировка раствора для инъекций от температуры для взрослых и подростков с 14 лет - 2 мл раствора анальгина, 2 мл папаверина, 1 мл димедрола. Детям дозировка смеси от температуры рассчитывается так:

• анальгина - на 1 кг веса ребенка 10 мг;
• папаверина - 0,1 мл на каждый год жизни;
• димедрола - 0,4 мл на каждый год жизни ребенка.

Как правильно сделать инъекцию?

Во-первых, придерживайтесь санитарно-гигиенических норм, используйте стерильные одноразовые шприцы и протирайте место укола спиртом. Ампулы нужно согреть в руке, затем протереть спиртом и вскрыть. Все три препарата обычно набирают в один шприц.

Лекарства вводят внутримышечно, глубоко вводя иглу в верхнюю долю ягодичных мышц.

Обратите внимание, что при попадании под кожу анальгин вызывает сильное жжение, поэтому всегда используйте длинные иглы, и вводите их глубоко в мышцу.

Стоит упомянуть, что при внутримышечном введении выше вероятность побочных эффектов и аллергии, поэтому инъекции должны проводить работники скорой медицинской помощи. В домашних условиях самостоятельное введение допускается в качестве неотложной доврачебной помощи при подъеме температуры выше 39 градусов Цельсия, если другие препараты не помогли.

Что нужно помнить о сбивании температуры

По статистике, именно при повышенной температуре чаще всего происходит безрецептурное употребление лекарств. Хотя побочные эффекты проявляются довольно редко, нужно помнить, что жаропонижающие препараты могут стать причиной осложнений. Поэтому к их употреблению нужно подходить с осторожностью и ответственностью.

Запомните такие правила:

1. Сбивать температуру стоит только при повышении до 39 градусов Цельсия у детей с хорошим здоровьем, и при повышении до 38,5 С у детей с проблемами работы сердца или склонностью к судорогам.

2. При температуре 38 С уровень выработки интерферона и антител максимален, т. е. это лучшие условия внутренней среды организма для уничтожения бактерий и вирусов. Не стоит стараться как можно быстрее купировать это состояние.

3. Необходимо строго придерживаться дозировки анальгина и других антипиретиков. Помните о передозировке.

4. Перед употреблением препарата ознакомьтесь с противопоказаниями.

5. Анальгин - симптоматическое лекарство, его нельзя назначать курсом. Снятие жара и боли мешает объективно оценивать состояние больного.

6. Одновременный прием жаропонижающего и антибиотика затрудняет оценку эффективности лечения.

Также советуем обратить внимание на немедикаментозные способы снижения температуры тела - обильное питье, растирание теплой водой (не горячей и без спирта или уксуса), прикладывание к стопам и шее влажной ткани. В комнате должна быть комфортная температура воздуха (не выше 23 С), влажный свежий воздух.

130 955

Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.

Общие понятия о лихорадке
Лихорадка - это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.

Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.

Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.

Безусловные показания к назначению жаропонижающих

• Температура крайне тяжело переносится.
• Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
• Температура достигла 39ºС.

Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры

• 37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
• 38-39º С – фебрильная . Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
  После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам.
• 39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
• выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.

Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая » и «белая ».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.

1. При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
   • Самочувствие нормальное,
   • Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
   • Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
   • Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
   • Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
2. При «белой» лихорадке теплопродукция превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
   • Самочувствие значительно страдает,
   • Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
   • Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
   • Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
   • Температура стойко повышена,
   • Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
   • Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
   • «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.

При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.

Общие принципы лечения больного с лихорадкой

1. Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
2. Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
3. Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
4. Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
5. Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
6. Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
7. Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
8. Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
9. Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
10. Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
11. Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
12. Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
13. Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
14. Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.

Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.

Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.

Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:

1. Салициловая кислота и её комбинации
   Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
   Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
   Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен)
2. Парацетамол и его комбинации
   Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
   Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
   Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
   Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
   Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
   Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад)
3. Ибупрофен и его комбинации
   Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
   Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
   Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан)
4. Анальгин (Анальгин)
5. Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)

Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах

• Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
• Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
• Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
• Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
• Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).

Особенности лечения лихорадки у детей

• У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
• Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
• Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
• У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
• У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
• Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
• Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
• Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
• Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
• При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
• Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
• По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
• Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
• Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
• Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
• Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
• Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
• При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.

Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области

Возникновение простудной болезни, гриппозной инфекции или других заболеваний дыхательных путей зачастую неизбежно ведет к повышению температурных показателей. При этом их значения чаще всего превышают 38 градусов и удерживаются в течение трех-пяти дней. Такой процесс часто создает панику у пациентов, ведь регулярно от больных не слышишь, что Парацетамол и Ибупрофен не помогает. Что делать в таких ситуациях?

Если температурные показатели при приеме Парацетамола или Ибупрофена неизбежно ползут вверх и такая ситуация повторяется снова и снова, пациенты прибегают к использованию Анальгина или Аспирина.

На сегодняшний день данные препараты запрещены к применению, но специалисты скорой помощи до исх пор их используют. Все дело в том, что Анальгин, Аспирин обладают таким свойством, как моментальным .

Врачи утверждают, что это единственный способ избавиться от неприятных симптомов за двадцать-тридцать минут. К тому же разовое использование не приведет к проявлению побочных проявлений.

Анальгин можно использовать при заболеваниях различного характера в виде вирусных и простудных болезней, радикулита, ревматизма или невралгии, хореи или болевого чувства во внутренних органах.

Чтобы ускорить воздействие лекарств, Анальгин и Аспирин советуют комбинировать с другими медикаментами.
Стоит отметить, что действие таких препаратов направлено только на снятие симптоматики, но лечебного эффекта они не оказывают. Анальгин можно применять один раз только для понижения температурных показателей и облегчения состояния.

Аспирин и Анальгин для детей

Многие родители, зная об эффективности аспирина и Анальгина, интересуются тем, можно ли давать эти медикаменты детям.
Их действие в первую очередь направлено на оказание обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного эффекта. Но в прилагаемой инструкции указано, что давать их запрещается детям младше пятнадцати лет.

Аспирин и Анальгин оказывают побочные проявления в виде:

• повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, что ведет к возникновению язвы;
• болевого чувства в голове;
• нарушения системы кроветворения;
• развития кровотечений;
• проявления аллергических реакций в виде крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке и бронхоспазма.

Использование Аспирина и Анальгина в качестве снятия неприятной симптоматики связывают с развитием смертельно опасного заболевания в виде синдрома Рейе. Вследствие данного недуга происходит поражение печени и головного мозга. Чаще всего такое заболевание проявляется в детском возрасте в промежутке от четырех до двенадцати лет, когда наблюдается активный рост.

Но применять его можно после консультации врача и лишь единожды при наличии высоких температурных показателей.

Сочетание Анальгина и Аспирина с другими медикаментами

Если температурные показатели удерживаются на отметке в 39-40 градусов больше двух-трех дней, то в таких случаях используется тройчатка от температуры. Она подразумевает введение одновременно трех компонентов.

Чаще всего пациенту ставят укол, в состав которого входит и Папаверин. В медицине такое сочетание компонентов еще называют литической смесью. Применяется в тех случаях, когда у больного высокая температура, но при этом холодные конечности. Данное состояние говорит о том, что у больного наблюдается спазм сосудов.

Анальгин выступает в качестве жаропонижающего средства, Папаверин относится к спазмолитическим медикаментам, а Димедрол относится к антигистаминным.
Данную комбинацию можно использовать для быстрого понижения температуры как у взрослых, так и детей. Если будет вводиться инъекция, то эффект наступит уже через двадцать минут.

Если используется тройчатка от температуры, Аспирин применяются в качестве главного компонента.
Парацетамол по отношению к Анальгину и Аспирину является более безопасным. Его назначают как детям с первого месяца жизни, так и женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Чтобы приготовить эффективное , можно вместе перемешать Парацетамол, Но-шпу и Супрастин. В данном случае Парацетамол выступает в качестве жаропонижающего компонента. Супрастин относится к антигистаминным средствам, которые снижают проявление аллергических реакций и отечность тканей. Но-шпа добавляется в качестве спазмолитического компонента при спазмах сосудистой системы и нарушении кровообращения.

Смесь из Анальгина и Димедрола относится к одной из комбинаций, которая позволяет быстро понизить температуру и убрать жар во всем теле. Принято считать, что Димедрол усиливает воздействие Анальгин, что позволяет убрать даже самую стойкую температуру. Но частое использование данной смеси является опасным и может привести к неблагоприятным последствиям.

Комбинация Супрастин с Анальгином выступают в качестве аналога Анальгина с Димедролом. Супрастин не менее эффективное средство, но имеет меньше противопоказаний и побочных проявлений.

Также можно использовать укороченный вариант литической смеси, в состав которой входит Анальгин и Папаверин. Применяется довольно редко и только в уколах.
Если у пациента наблюдается сильное болевое чувство, которое вызывает поднятие температурных показателей, то используется смесь, в состав которой входит Анальгин и Новокаин. Данные компоненты быстро купируют болевой синдром, но считаются опасными. Все дело в том, что Новокаин зачастую приводит к развитию аллергических реакций.

Пациент после применения препарата может жаловаться на головокружение, потерю сознания и покраснение в месте постановки укола. Поэтому используется крайне редко.
Если и есть необходимость применить данную смесь, то можно использовать более современные средства в виде Ультракаина или Лидокаина.

Комбинация жаропонижающих препаратов

В некоторых ситуациях врачи советуют использовать такие комбинации, куда входит жаропонижающие препараты с разными активными компонентами.
Нередко в педиатрии применяется смесь Парацетамола и Ибупрофена. Но при их использовании нужно прибегать к разным формам. Если родители Парацетамол дают в сиропе, то Ибупрофен должен идти в свечах. При употреблении Ибупрофена в виде сиропа необходимо ставить свечи Цефекон.

Существует и более современное средство, которое в своем составе уже имеет два активных компонента. Называется оно Ибуклин. Продается в виде таблеток.
Не менее популярной смесью является сочетание Анальгина с Парацетамолом. Хоть она и является популярной, но также опасна для здоровья. Все дело в том, что Анальгин ведет к возникновению шока, коллапса или гипотермии

В результате этого применять Парацетамол с Анальгином довольно опасно. Также стоит отметить, что данная комбинация является более токсичной, поэтому использовать медикаменты для понижения температуры в детском возрасте не стоит.

Зачастую врачи скорой помощи применяют такую смесь, как Анальгин с Аспирином. К ней часто прибегают при проявлении различных воспалительных, инфекционных вирусных заболеваниях. Но такое зомбирование ведет к возникновению осложнений. Все дело в том, что Аспирин и Анальгин обладают одинаковыми свойствами, к тому же имеют одни и те же противопоказания и побочные проявления. Если такое сочетание применяется у детей, то могут развиться серьезнейшие последствия.

В последнее время не меньшую популярность получили такие средства, в состав которых входит Нимесулид. Он является более безопасным и разрешен к применению у детей младшего возраста. Этот медикамент обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

Многие родители положительно откликаются о препарате, так как при правильной дозировки он оказывает должный эффект и не вызывает побочных проявлений. Медикамент производится в виде сиропа и имеет приятный вкус, а потому его без труда можно дать даже маленькому ребенку. Стоит соблюдать тщательную дозировку по возрасту и весу, которая указана в инструкции.

Если у больного держится высокая температура уже несколько дней, то необходимо срочно вызвать врача. Только он сможет определить причину и назначить адекватное лечение. Использовать Аспирин, Анальгин, Димедрол без консультации доктора не стоит во избежания развития осложнений.

Нет во всем мире такого человека, который бы никогда не принимал таблетки и не страдал бы от какого-либо заболевания. Одним из самых распространенных средств является препарат «Но-Шпа». От чего же он? Некоторые люди принимают таблетки и не задумываются, правильно ли они подобрали лекарство. А ведь это очень важный вопрос, ведь любой медикамент может как помочь организму, так и навредить. Мы все привыкли думать, что лекарство «Но-Шпа» можно пить при каких-либо спазмах в желудочно-кишечном тракте. Но при каких заболеваниях еще можно его использовать?

Препарат «Но-Шпа» от чего принимают?

По статистике именно это лекарство является одним из самых популярных. В России его употребляет огромное количество человек. Обычно его назначают врачи при наличии спазмов и болей. Особенно для женщин лекарство «Но-Шпа» может использоваться от сильных спазмов во время менструации. Если таблетки не помогают или вызывают какие-то побочные эффекты, то возможно применение «Но-Шпа» в ампулах. Таким образом, действующее вещество попадает в организм другим путем и снижает болевой синдром.

Показания к применению

Чтобы у вас больше не возникало вопроса о том, при каких болезнях можно принимать лекарство «Но-Шпа», рекомендуем вам ознакомиться с основными показаниями к применению:

1. Лечение желчно - каменной болезни.

2. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.

3. При хроническом гастрите, хроническом и остром панкреатите, язве, энтерите, колите.

4. Может использоваться даже при запорах или метеоризме.

5. Отлично помогает при синдроме раздраженного кишечника.

Вот основные показания к приему лекарства «Но-Шпа». От чего его используют, вы уже знаете.

Немного информации о препарате

Действующим веществом в нем является дротаверин, который представляет собой миотропный спазмолитик. Именно дротаверин помогает снизить спазмы, воздействуя на гладкую мускулатуру. «Но-Шпа» - очень эффективный и полезный препарат, даже во время беременности его можно использовать. Он не оказывает вредного воздействия на плод - тератогенного или эмбриотоксического. Но все равно дозировку стоит определить врачу, чтобы исключить возможный риск для плода и определить пользу для матери.

Как действует смесь лекарств "Но-шпа" - "Анальгин" - "Супрастин"?

Часто врачи используют средство «Но-Шпа» не в чистом виде, а в сочетании с другими препаратами, такими как, например, «Анальгин» и «Супрастин». Такая смесь из лекарств используется от высокой температуры, назначают ее в том случае, если обычные не помогают, и температура не сбивается. Анальгин в этой смеси удачно снижает ее, средство «Но-шпа» снимает спазм, препарат «Супрастин» оказывает противовоспалительный эффект. Довольно часто такой метод снижения температуры используется врачами на "Скорой помощи" или в больницах. Такая смесь еще носит название литической. Дозировку определяет только врач.

В вашей аптечке всегда должен быть препарат «Но-Шпа». От чего он? Лекарство всегда поможет вам при болях и спазмах, не даст болезни испортить вам настроение, так как быстро справится с симптомами. Будьте здоровы!

Температура у ребенка - наиболее частая причина обращения родителей ко врачу.
Определение - повышенной считается температура выше 38.0 С, измеренная в прямой кишке (в попке), или выше 37.5 в подмышечной впадине.
Сама по себе температура не является жизнеугрожающим состоянием, если только она не выше 41.6 С в прямой кишке (41.0 С в подмышечной впадине). Температура может быть признаком серьезной болезни, но чаще она является признаком самых банальных инфекций. В мозге есть отдел, называемый гипоталамус, который и контролирует температуру тела. Гипоталамус повышает температуру тела для того, чтобы организм мог вырабатывать вещества, необходимые ему для борьбы с болезнью. Организм способен на это только при повышенной температуре.

Когда обращаться к врачу немедленно (вызывать "Скорую")
- Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
- Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
- "запавшие" глаза
- снижено кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники
- запавший родничок у детей до года
- отсутствие слез при плаче
- сухие слизистые во рту, сухой язык
- выраженная сонливость (больше, чем обычно)
- выраженное возбуждение (больше, чем обычно)
- появление неприятного специфического запаха изо-рта

У ребенка развились судороги.
- у ребенка на теле пурпурная сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
- изменения в состоянии сознания у ребенка. Ребенок апатичен, сонлив, не реагирует на попытки его разбудить.
- дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
- у ребенка очень сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими.
- у ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.

Когда еще обращаться к врачу:
- ребенок младше 6 мес.
- Вы не можете контролировать температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
- Вы предполагаете, что ребенок может обезводится из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка понос, ребенок пьет, но при этом вырывает).
- если ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует разговора с врачом и/или осмотра врача в тот же день.

Что делать дома?

Три основные задачи, которые ставит перед собой мама ребенка с высокой температурой.
Первое - снизить температуру до приемлимой.
Второе - предупредить обезвоживание.
Третье - постоянное наблюдение за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.

Снижение температуры:
-лучше всего измерять температуру обычным ртутным термометром в попке или в подмышечной впадине. Можно пользоваться и дигитальным. Не надо пользоваться внутриушным - его показания недостоверны. У детей до года температуру надо измерять в попке, данные измерения температуры в подмышечной впадине у таких маленьких детей недостоверны.
- Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
- для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
- разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
- для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела).
- не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь - яд для ребенка.

Предупреждение обезвоживания.
- старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки.
- чай - это не самый лучший напиток для ребенка для предотвращения обезвоживания, т.к. чай содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие продукцию мочи, что может привести к дополнительной потере жидкости. Это совсем не тот эффект, которого Вы хотите добиться.
- если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.

Постоянное наблюдение за ребенком.
- постарайтесь, чтобы Т не превышала 39.0 С в попке (38.5 С в подмышечной впадине).
- обильное питье.
- если, несмотря на наличие обоих выполненных условий, состояние ребенка не улучшается, следует думать о более серьезной проблеме, вызвавшей повышение температуры.

Помните, большинство температур у детей вызываются вирусами и не требуют назначения антибиотиков для их лечения.
Большая часть заболеваний, вызывающих Т у детей, длится 3-7 дней.
Будьте здоровы!

Источник Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера