Немногие знают разницу между Ампициллином и Амоксициллином. Оба препарата относятся к антибиотикам из группы пенициллинов полусинтетического типа. Эти средства имеют широкий спектр действия и борются с множеством видов патогенных микроорганизмов.

Нужно знать, чем они отличаются, ведь Ампициллин и Амоксициллин - не одно и то же.

Главным действующим веществом выступает одноименное соединение. Кроме того, в составе присутствуют и другие вспомогательные компоненты. Производителями являются российские компании (например, «Синтез»).

Создано несколько форм выпуска:

1. Таблетки. В 1 штуке содержится 0,25 г действующего вещества.
2. Капсулы. В 1 штуке присутствует 0,25 г активного компонента.
3. Суспензия. В 5 мл содержится 0,25 г активного соединения.

Ампициллин является одним из самых эффективных средств антибактериального действия. Он подавляет у бактерий процесс создания стенок клеточных структур. Препарат действует против микроорганизмов, которые относятся к группе кокков. Это касается стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, пневмококков.

Препарат противодействует многим бактериям грамотрицательного типа. Например, кишечной палочке, энтеробактериям, сальмонелле и пр. Но средство неэффективно против пенициллинообразующих видов, так как ампициллин разрушается под их действием.

Максимальное количество активного компонента в крови будет достигнуто через несколько часов после применения препарата. Период полувыведения составляет около 2 часов. Вещество покидает организм с желчью и мочой. Препарат считается малотоксичным. Он не накапливается в организме человека. За счет этого его разрешается принимать в больших количествах в течение длительного времени.

Лекарство назначают для лечения инфекций, которые чувствительны к Ампициллину. Показания к применению следующие:

• болезни воспалительного характера нижних зон дыхательной системы, а также заболевания носа, ротовой полости, глотки, ушей (касается пневмонии, бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, отита, ангины, простуды);
• урологические патологии с воспалительными процессами (сюда относятся уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, гонорея и пр.);
• гинекологические патологии, вызванные инфекциями;
• инфекционные воспалительные процессы в желчевыводящих каналах (касается холангита и холецистита);
• патологические инфекции в кишечнике (к таким заболеваниям относятся гастроэнтерит, дизентерия, энтероколит, сальмонеллез, тиф и пр.);
• Воспаление кожи и мягких тканей, спровоцированные инфекциями;
• эндокардит;
• ревматизм;
• рожистое воспаление;
• скарлатина;
• менингит;
• перитонит;
• сепсис.

Препарат назначается доктором. Он определяет схему лечения, дозировку, длительность терапии в зависимости от общего состояния больного, его возраста, индивидуальных особенностей, формы и тяжести болезни.

Таблетки полагается принимать перорально за полчаса до еды либо через 2 часа после этого. Для взрослого пациента и ребенка, чей возраст более 14 лет, разовая доза составляет от 0,25 до 1 г. В сутки допускается 2-3 г, но не более 4 г. Это зависит от заболевания:

1. Патологии лор-органов - по 0,25 г раз в 6 часов, но при пневмонии - по 0,5 г.
2. Патологии мочевыводящей и половой систем - по 0,5 г раз в 6 часов.
3. Тиф - по 1-2 г раз в 6 часов;
4. Гонорея без осложнения - по 2 г 1 раз.

Для детей возрастом 6-14 лет суточная доза - 100 мг на каждый килограмм веса человека. Все количество полагается разделить на 5 порций. Курс длится неделю, но его могут продлевать на 21 день при необходимости.

Характеристика Амоксициллина

Считается аналогом Ампициллина. Производится несколькими российскими компаниями. Можно приобрести препарат в форме капсул по 250 и 500 мг, таблеток, а также есть гранулы для приготовления суспензий.

Лекарство препятствует выработке ферментов для мембран клеток бактерий. Это приводит к тому, что они гибнут. Клеточные структуры просто растворяются. Препарат противодействует аэробным бактериям грамположительного и грамотрицательного типа, хламидиям.

Амоксициллин назначают при:

• дизентерии, поносе и других патологиях, вызванных кишечными инфекциями;
• эндокардите в острой форме;
• отите среднего и наружного типа;
• заболеваниях лор-органов с воспалительными процессами из-за бактериальных инфекций;
• инфекциях в мочевыводящей и половой системах.

Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента. Для детей старше 10 лет и взрослых разовая порция - 250-500 мг, но если заболевание протекает в тяжелой форме, то можно повысить до 1 г. Детям до 2 лет суточная доза - до 20 мг на каждый килограмм тела. Принимать препарат полагается каждые 8 часов. Если у пациента нарушено функционирование почек, то пауза составляет 12-14 часов.

Чтобы знать, какой препарат лучше, нужно сравнить их и определить сходства, отличительные черты.

Сходство

У обоих препаратов перекрестная резистентность. Это означает, что к Амоксициллину и Ампициллину не восприимчивы одни и те же штаммы микроорганизмов. Например, если во время лечения бронхита не помог один антибиотик, то второй тоже не даст результата.

Еще одно сходство заключается в наличии общих противопоказаний. К ним относится:

• повышенная восприимчивость к препарату либо его составляющим, а также к пенициллину или другим антибиотикам этой группы;
• расстройства пищеварения в тяжелой форме;
• лейкоз в острой форме;
• мононуклеоз инфекционного типа;
• бронхиальная астма;
• вирусные инфекционные патологии;
• диатез аллергического типа.

При сахарном диабете нужно действовать осторожно.

Детям до 3 лет тоже препараты дают только по назначению доктора. То же касается женщин во время беременности и периода кормления грудью.

Общими для препаратов являются и побочные реакции. К ним относится:

• крапивница, отеки;
• ринит, конъюнктивит;
• учащение ритма работы сердца, снижение кровеносного давления;
• лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• тошнота, проблемы со стулом;
• гепатит;
• стоматит;
• нефрит;
• головокружение, головные боли, нервозность, проблемы с координацией движений, потеря сознания;
• трудности с дыханием, спазмы бронхов, диспноэ;
• слабость в мышцах, миалгия, артралгия, тендинит;
• молочница;
• лихорадка
• анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лайелла - редко.

Если появляются такие симптомы, то требуется немедленно прекратить применение антибиотика и обратиться в больницу. Назначают симптоматическое лечение.

В чем разница

Несмотря на множество похожих черт, существует и несколько отличий между этими препаратами.

Ампициллин быстрее выводится и хуже впитывается. Из-за этого его придется принимать чаще, чем Амоксициллин - 4 раза в сутки. Кроме того, Ампициллин плохо всасывается. 60% соединения выводится, так и не дойдя до проблемной зоны.

У Амоксициллина этот показатель составляет 80-95% в зависимости от формы выпуска. Это преимущество перед вторым антибиотиком.

Что дешевле

Ампициллин можно приобрести по цене от 20 руб. за таблетки 250 мг. Для Амоксициллина стоимость составляет от 60 руб., но у таблеток доза 500 мг.

Что лучше: Ампициллин или Амоксициллин

У медикаментов одинаковый спектр действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Благодаря этому препараты могут заменять друг друга при необходимости.

Но у Ампициллина есть несколько недостатков: плохо впитывается и быстро выводится. Из-за этого предпочтения все же отдают Амоксициллину.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

Ампициллин Инструкция по применению

Ампициллин - «старичок» в ряду полусинтетических пенициллинов, эффективность которого по отношению к объектам микомира позволяет активно использовать его и в наши дни. Это антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным эффектом, т.е. он не тормозит рост и развитие бактерий, как это делают бактериостатические препараты, а начисто уничтожает их. Механизм действия ампициллина заключается в следующем: он ингибирует транспептидазу (фермент, участвующий в синтезе белка), препятствует образованию пептидных связей и вмешивается в финальный этап синтеза пептидогликана клеточной мембраны делящейся бактерии, вызывая ее гибель.

Список объектов пристального внимания ампициллина получится довольно объемным. Препарат проявляет активность в отношении самого широкого спектра грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.,) и грамотрицательных (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis,) бактерий. Следует упомянуть и микроорганизмы, в отношении которых ампициллин бессилен: это все штаммы Pseudomonas aeruginosa, пенициллиназообразующие штаммы Staphylococcus spp., большинства штаммов Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

Klebsiella spp.

Формы выпуска ампициллина предусматривают его как пероральное, так и парентеральное введение. В первом случае это таблетки и капсулы, во втором - порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Инъекционная форма ампициллина используется преимущественно при тяжело протекающих инфекциях или при инфекциях средней тяжести. Так, при менингите ежесуточно вводится по 14 г препарата за 6-8 внутримышечных инъекций, при гонококковом уретрите - дважды по 0,5 г в течение одного дня. Сам раствор готовят на аптечной воде для инъекций (раствор для внутривенного введения допускается готовить на физрастворе). Длительность лечения определяется тяжестью и характером протекания заболевания и может варьироваться от 5 дней до нескольких месяцев. Стандартная доза ампициллина для внутреннего применения - 0,25 г 4 раза в сутки, принимаемая за полчаса-час до еды. Максимальная суточная доза составляет 3 г. При курсовом (не разовом) приеме препарата рекомендуется контролировать состояние печени, почек и кроветворных органов. При хронических инфекциях необходимо периодически сменять антибактериальное средство во избежание развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к ампициллину микроорганизмов.

Фармакология

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается β-лактамазами бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема - 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг - по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.

Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь - 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Взаимодействие

Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов.

При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина.

Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridium difficile.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушении функции печени.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Несмотря на регулярное появление новых антибактериальных препаратов, многие лекарственные средства остаются по-прежнему востребованными и популярными. Ампициллин относится к группе пенициллинов, синтезирован еще в середине прошлого века, но продолжает использоваться в ЛОР-практике. Он имеет немало достоинств, которые делают лекарство востребованным у врачей и пациентов. Рассмотрим сферы активности Ампициллина, свойства и инструкцию по применению.

Лечебный компонент имеет то же наименование, что и препарат – ampicillin. Ампициллина тригидрат входит во все лекарственные формы:

1. Таблетки – 250, 500 мг. Могут находиться в ячейках или пластиковых флаконах. В картонной коробке с инструкцией.
2. Капсулы. 250 мг, 500 мг. Пластиковый флакон или блистеры в пачке из картона с инструкцией.
3. Флаконы стеклянные с порошком для инъекций. 0.25, 0.5,0.75, 1, 2 грамма. Упакованы в коробки с инструкцией. В комплекте могут присутствовать ампулы с водой.
4. Порошок для суспензии. 125, 250 миллиграммов. Для 5 миллилитров готового препарата. Также производится готовая к употреблению суспензия в темных флаконах по 60 миллилитров.

Выпускается также препарат для парентерального использования с наименованием Ампициллин+Сульбактам. В этом лекарстве действие антибиотика усилено ингибитором бета-лактамаз, что повышает эффективность ампициллина против устойчивых штаммов бактерий. Производится во флаконах 5-10 миллилитров, упакованных в разном количестве в коробки с инструкцией.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Препарат является антибиотиком, относится к пенициллиновому ряду. Оказывает выраженное бактерицидное действие на большую группу возбудителей, что делает Ампициллин препаратом широкого спектра.

Активное вещество препятствует синтезу мембран у микровозбудителей, клетки бактерий теряют защитные свойства и гибнут. По инструкции, сферы активности препарата следующие:

• грамположительные, включая стрептококки, стафилококки;
• грамотрицательные – сальмонелла, шигелла, гонорея, менингококк, другие.

Практически не разрушается и не теряет свойств в кислой среде пищеварительного тракта, что является большим плюсом, ведь большинство пациентов предпочитают таблетки, а не инъекции.

Отметим, что активное вещество поддается действию пенициллиназы.

Фармакодинамика и фармакокинетика препарата

При любом способе введения препарат быстро и эффективно распределяется по всем органам и жидкостям. Находится во всех тканях в количестве, которое является терапевтическим, то есть достаточным для оказания лечебного действия.

Ампициллин также проникает в грудное молоко, что делает невозможным лечение при лактации.

Инструкция сообщает, что через 2 часа концентрация препарата в крови достигает максимума. Недостатком лекарства является низкая биодоступность – менее 40 %. То есть большая часть Ампициллина просто выводится из организма, не оказывая лечебного действия.

Справка: для лечения заболеваний ЛОР-органов важным является то, что высокие дозы Ампициллина присутствуют в слюне, секрете носовых пазух и среднего уха.

Метаболизм происходит в печени. Почти 70 % препарата покидают организм с мочой, также некоторый процент выходит с грудным молоком, это означает, что при кормлении грудью лекарство принимать не следует.

Для чего применяется лекарство

Рассмотрим, от чего же помогает лекарство. В связи с тем, что Ампициллин очень равномерно распределяется в биологических жидкостях и органах, сферы его эффективности очень велики. Лекарство применяют для терапии следующих патологий ЛОР-органов:

• отиты;
• инфекции ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ларингит;
• воспаления носа и придаточных пазух – риниты, синуситы (в том числе гайморит).

Лекарство назначают также при респираторных инфекциях – простудах.

Среди патологий других органов инструкция приводит следующие показания:

• инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии;
• пиелонефрит;
• гонорея;
• менингит;
• рожа;
• сальмонеллез, дизентерия.

С помощью Ампициллина, по инструкции, лечат большое число бактериальных инфекций, которые реагируют на пенициллины, в том числе сепсис, ревматизм.

Инструкция по применению Ампициллина

Выбор эффективной дозы и способы применения препарата выбираются индивидуально. Официальная инструкция описывает способы лечения инфекции в зависимости от локализации. Рассмотрим применение Ампициллина в ЛОР-практике.

Таблетки

В зависимости от характера инфекции, возраста и веса пациента доза может составлять 250-500 миллиграммов на 1 прием. В сутки можно получить 1-3 грамма средства, максимум – 4 грамма. Пить таблетки необходимо с большим количеством чистой воды.

Принимать лекарство взрослым, по инструкции, следует 4 раза.

Капсулы

Так как дозировка активного вещества в капсуле та же, что в таблетках, схемы лечения, по инструкции, совпадают. Для пероральных форм курс составляет от недели до 3-х.

Уколы

Инструкция допускает два способа парентерального применения – внутривенно, внутримышечно:

1. Внутримышечно. На флакон порошка – 2 миллилитра Новокаина, Лидокаина или воды. Вводят 4-6 раз, продолжительность – 1-2 недели. Колоть препарат следует каждые 4-6 часов.
2. Внутривенное. Дозу до 2 граммов разводят 5-10 миллилитрами воды, введение медленное (3-5 минут). При необходимости использования более 2 граммов вводят лекарство, по инструкции, капельно. Для разведения используют воду (на 2 грамма Ампициллина 7,5 миллилитра). Дополняют раствор в капельницу глюкозой или натрия хлоридом (125-250 миллилитров), подача – 60-80 капель в минуту. Лечение – не более недели.

С внутривенных введений можно перевести пациента на инъекции.

Суспензию используют для лечения детей, о применении расскажем ниже.

Применение при беременности и кормлении грудью

Строгого запрета на применение беременным нет. По инструкции, вопрос решается в индивидуальном порядке врачом. Ампициллин способен проникать в грудное молоко, поэтому лактацию, при необходимости лечения, приостанавливают.

Ампициллин для детей

Инструкция допускает применение препаратов детям любого возраста, в том числе новорожденным.

Лучшей формой Ампициллина для детей является суспензия. Чтобы приготовить раствор, во флакон с лекарством вводят воду до обозначенной отметки и встряхивают до полного растворения. Мерная ложка (емкость 5 миллилитров) поможет выбрать необходимую дозу на прием.

Суспензия имеет разную дозировку, это следует учитывать при составлении раствора для детей. Мерная ложка позволяет отмерить 2.5 и 5 миллилитров, так как на ней есть деление.

Суспензия содержит сахар и вкусовые добавки, которые делают лекарство похожим по вкусу на сироп.

Выбор дозировок:

• до года – 100 миллиграммов на килограмм веса на сутки;
• 1-4 года – 100/150 миллиграммов;
• старше 4-х лет – 1-2 грамма в сутки.

Режим приема – 4-6 раз в день в равных количествах.

Можно ли детям давать таблетки? Если ребенок готов их принимать, дозу выбирают из расчета 12,5-25 миллиграммов на килограмм веса в сутки, если масса тела менее 20 килограммов. При весе более 20 килограммов в сутки следует получать 50-100 миллиграммов на килограмм. Это количество лекарства инструкция предлагает разделить на 4 приема.

Парентеральный способ введения, по инструкции, используют при тяжелых инфекциях, в том числе детям до года. Дозировки выбираются 25-50 миллиграммов/килограмм массы за одно введение.

Внутривенное введение выполняется капельно. Ампициллин, по инструкции, разводят глюкозой (5-10 %) в объеме 30-50 миллилитров.

К сведению: Ампициллин принимают между приемами пищи – через 1-2 часа до или после еды.

Использование при нарушении функции печени или почек

По инструкции, парентеральное введение не используют при дисфункциях печени.

Пациентам с нарушениями работы почек требуется контроль клиренса креатинина и подбор дозировок с учетом его изменения.

При почечной недостаточности возможны негативные влияния высоких доз Ампициллина на деятельность ЦНС.

Последствия передозировки

Высокая дозировка может спровоцировать расстройства нервной системы, интоксикацию, судороги.

Необходимо промыть желудок, принимать сорбенты. При разных нарушениях используется симптоматическая терапия. Удалить препарат из крови можно гемодиализом.

Побочные действия

При применении Ампициллина возможны побочные эффекты, характерные для многих антибиотиков:

• высыпания, зуд на коже;
• отек Квинке;
• диспепсические расстройства, дисбактериоз, колит;
• анемия, лейкопения.

Возможно присоединение грибковых инфекций, иногда развиваются кандидозы разной локализации (влагалища, ротовой полости).

Противопоказания

Все виды препарата, по инструкции, запрещены к применению пациентам, имеющим непереносимость любых антибиотиков бета-лактамной группы, в том числе пенициллинов. Парентеральное использование ограничено также для больных с проблемами печени.

Особые указания

У ослабленных пациентов, с нарушениями иммунитета, может развиться суперинфекция. Необходимо контролировать состояние больных с патологиями почек и печени, чтобы предотвратить влияние на ЦНС.

Взаимодействия с другими препаратами и алкоголем

Выявлены следующие взаимные влияния Ампициллина и других лекарств:

1. Сульбактам обеспечивает лучшее всасывание и защищает от разрушения.
2. Усиливает действие бактерицидных антибиотиков (аминогликозидов, цефалоспоринов, других), снижает действие бактериостатических (макролидов, тетрациклинов, других).
3. Содержание лекарства в крови увеличивается при приеме НПВС, диуретиков.
4. Всасывание ухудшается при лечении аминогликозидами, антацидами, приеме слабительных. Усиление абсорбции вызывает ацетилсалициловая кислота.

Ампициллин умешает действие оральных контрацептивов.

Требуется исключить употребление алкоголя.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Сроки и условия хранения

Все виды лекарств группы Ампициллина хранятся, по инструкции, 3 года. Оптимальная температура – не более 20 °. Препараты должны находиться в местах, недоступных для детей, вдали от солнечного света.

Разведенную суспензию нужно употребить в течение 8 дней, держать готовое средство можно при комнатной температуре. Растворы для инъекций нужно вводить сразу, согласно инструкции, хранению они не подлежат.

Аналоги Ампициллина

Препараты, являющиеся аналогами Ампициллина:

1. Ампиокс. Содержит также дополнительный антибиотик оксациллин. Выпускается в таблетках и в виде порошка для инъекций.
2. Хиконцил. Суспензия предназначена для детей, для взрослых – капсулы. Точный аналог Ампициллина.
3. Амоксикар. Используется в ЛОР-практике, в том числе для детей.
4. Оксамп. Комбинированное средство, содержит также оксациллин.
5. . Диспергируемые таблетки.
6. Хиконцил. Выпускается в виде суспензии и капсул.

Препаратом той же группы является Амоксициллин, который имеет другое активное вещество, отличается большей биодоступностью и может заменить Ампициллин.

Ампициллин - это антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.

Активен по отношению к грамположительным и некоторых грамотрицательным микроорганизмам, а также неспорообразующим бактериям, но является неэффективным к пенициллиназопродуцирующим штаммам, так как разрушается под действием пенициллиназы.

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания к применению

От чего помогает Ампициллин? Назначают препарат в следующих случаях:

• инфекции мочевыводящих путей и почек;
• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции кожных покровов и других мягких тканей;
• хламидийные инфекции у беременных;
• инфекции ЖКТ;
• инфекции билиарной системы;
• инфекции опорно-двигательного аппарата;
• цервицит;
• эндокардит;
• пастереллез;
• бактериальная септицемия;
• листериоз;
• менингит.

Инструкция по применению Ампициллин и дозировки

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину.

Доза устанавливается индивидуально с учетом тяжести болезни, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Таблетки и суспензию следует принимать внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.

Разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. Максимальная доза составляет – 4 г в сутки.

Суточная доза для детей – 50-100 мг на 1 кг массы тела. При массе тела менее 20 кг назначают по 12,5-25 мг на 1 кг. Суточная доза делится на 4 приема.

Длительность курса зависит от тяжести инфекции и эффективности терапии.

Суспензия

Приготовление суспензии – во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг ампициллина.

• новорожденным с 1 месяца – 150 мг/кг массы тела/;
• до 1 года – из расчета 100 мг/кг массы тела в сутки.;
• от 1 до 4 лет – 100-150 мг/кг массы тела в сутки.;
• детям старше 4 лет назначают по 1-2 г в сутки.

Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 недель, а при хронических процессах – в течение нескольких месяцев).

Уколы Ампициллин

При парентеральном внутримышечном и внутривенном струйном или капельном введении разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг. Суточная доза – 1-3 г. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают до 10 г и более.

Для новорожденных детей старше 1 месяца суточная доза 100 мг на 1 кг массы тела. Детям остальных возрастных групп назначают по 50 мг на 1 кг. В случае тяжелого течения инфекциях дозу увеличивают. Суточная доза делится на 4-6 введений через каждые 4-6 часов. Длительность терапии при внутримышечных уколах – 7-14 дней, при внутривенных – 5-7 дней. По показаниям пациента могут перевести на внутримышечное введение.

Для приготовления раствора для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций.

Для приготовления раствора для внутривенного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.

Введение осуществляют медленно в течение 3-5 минут (1-2 г в течение 10-15 минут). Если разовая доза превышает 2 г, препарат вводят внутривенно капельно.

Побочные эффекты

Назначение Ампициллин может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Аллергические проявления в виде: зуда, ринита, конъюнктивита, крапивницы, эксфолиативного дерматита, мультиформной экссудативной эритемы. Крайне редко в виде отека Квинке и анафилактического шока;
• Реакции со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея, кишечный дисбактериоз, гастрит, стоматит, изменение вкуса;
• Проявления со стороны гепатобилиарной системы и печени: холестатическая желтуха;
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нейропатия, тремор, судороги (при применении в высоких дозах).

Возможны местные реакции при внутримышечных уколах в виде инфильтратов, боли в месте введения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ампициллин в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности к пенициллину, цефалоспорину, карбапенему;
• при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе.

При печеночной недостаточности препарат применяют при постоянном контроле его концентрации в плазме крови. В случае крайней необходимости применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке и прочих аллергических заболеваниях.

С осторожностью следует принимать Ампициллин при почечной недостаточности, беременности, детям в возрасте до 1 месяца.

Передозировка

Симптомы передозировки – проявления токсического действия на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение – промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

Аналоги Ампициллин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ампициллин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Ампициллин-АКОС,
2. Пенодил,
3. Пентрексил,
4. Зетсил,
5. Месциллин,
6. Кампицилин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ампициллин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Стоимость таблеток в аптеках Москвы от 19 рублей.

Срок годности – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

На данной странице представлен список всех аналогов Ампициллин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Ампициллин:
• Самый популярный аналог Ампициллин:
• Классификация АТХ: Ампициллин

Дешевые аналоги Ампициллин

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	ампициллин, оксациллин	19 руб	--
2	Аналог по показанию и способу применения	21 руб	16 грн
3	амоксициллин Аналог по показанию и способу применения	31 руб	7 грн
4	амоксициллина тригидрат Аналог по показанию и способу применения	115 руб	--
5	амоксициллина тригидрат Аналог по показанию и способу применения	122 руб	157 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Ампициллин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Ампициллин

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	амоксициллин Аналог по показанию и способу применения	149 руб	19 грн
2	Аналог по показанию и способу применения	21 руб	16 грн
3	ампициллин, оксациллин Аналог по показанию и способу применения	19 руб	--
4	амоксициллина тригидрат Аналог по показанию и способу применения	115 руб	--
5	амоксициллина тригидрат Аналог по показанию и способу применения	122 руб	157 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Ампициллин

Аналоги по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
	--	7 грн
	21 руб	16 грн
	--	--
амоксициллин	31 руб	7 грн
амоксициллин	--	7 грн
амоксициллин	149 руб	19 грн
амоксициллин	--	7 грн
	--	7 грн
	--	--
	--	4 грн
амоксициллина тригидрат	122 руб	157 грн
амоксициллина тригидрат	115 руб	--
амоксициллин	--	--
ампициллин, оксациллин	19 руб	--

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
бензилпенициллин	7 руб	4 грн
бензилпенициллин	--	16 грн
бензатина бензилпенициллин	2400 руб	58 грн
бициллин	--	--
	10 руб	6 грн
бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин, прокаина бензилпенициллин	14 руб	7 грн
	2000 руб	36 грн
сульбактам, ампициллин	--	41 грн
ампициллин, сульбактам	--	90 грн
	--	--
	15 руб	7 грн
	293 руб	7 грн
	--	--
	--	7 грн
	33 руб	7 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	--	56 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	--	7 грн
Амоксициллин, Клавулановая кислота	116 руб	120 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	271 руб	--
амоксициллин, сульбактам	1400 руб	--
амоксициллин, клавулановая кислота	195 руб	6 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	14 руб	86 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	--	--
амоксициллин, клавулановая кислота	--	7 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	--	7 грн
	--	7 грн
	--	165 грн
амоксициллин, кислота клавулановая	--	--
амоксициллин, клавулановая кислота	129 руб	375 грн
амоксициллина натриевая соль, клавуланат калия	213 руб	--
амоксициллин, клавулановая кислота	--	--
амоксициллин, клавулановая кислота	--	--
амоксициллин, клавулановая кислота	--	102 грн
амоксициллин, клавулановая кислота	119 руб	--
клавулановая кислота, тикарциллин	--	661 грн
пиперациллин, тазобактам	--	272 грн
пиперациллин, тазобактам	1350 руб	--
пиперациллин, тазобактам	--	--
пиперациллин, тазобактам	--	7 грн
	--	7 грн
пиперациллин, тазобактам	--	--
	--	--
ампициллин, оксациллин	22 руб	--

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Ампициллин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Ампициллин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Ампициллин инструкция

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Действует бактерицидно, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus); аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes. Ампициллин активен также в отношении грамотрицательных микроорганизмов: аэробных - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плаценту, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.
При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема - 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг назначают по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.
Максимальная доза: для взрослых суточная доза для приема внутрь - 4 г, суточная доза при в/в и в/м введении -14 г.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый C.difficale.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.

Беременность и лактация

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампицилин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия.
При одновременном применении ампициллина с пероральными эстрогенсодержими препаратами отмечается снижение их эффективности, вероятно за счет ослабления печеночной циркуляции эстрогенов.

Условия и сроки хранения Хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C.

Срок годности - 2 года.
Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства