Кашель важно лечить до конца, потому что в ином случае могут появиться тяжёлые осложнения. Нужно помнить, что кашель - только симптом, а потому в первую очередь бороться нужно с первопричиной. Лекарство необходимо подбирать с тщательностью в зависимости от причины возникновения.

Как правильно подобрать препарат от кашля

Чтобы лечение было эффективным, важно правильно выбрать препарат. Прежде всего, необходимо определить тип кашля и к какому заболеванию он имеет отношение.

Есть 2 большие группы кашлевых приступов:

  1. Непродуктивный, или сухой кашель. Как правило, он сопровождается першением в горле. Характеризуется сильными кашлевыми приступами, которые следуют друг за другом. Мешает спать, после него наблюдаются боли в мышцах живота и груди. Причина возникновения кашля - раздражение кашлевых рецепторов, и в этой ситуации рекомендуется использовать противокашлевые препараты (например, Пектусин).
  2. Продуктивный кашель. С ним из лёгких, трахеи и бронхов выводится мокрота. Этот тип проходит сразу после того, как организм избавится от лишней жидкости в дыхательных путях. При нормальном течении болезни мокрота отходит хорошо. Но если её мало либо слишком вязкая консистенция, процесс нарушается. В этих случаях помогают препараты с отхаркивающим действием (Доктор МОМ). Ещё прописывают муколитики, обладающие свойством разжижать мокроту и помогать с выводом из дыхательных путей (Амброксол или АЦЦ).

Прежде чем подобрать лекарство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что если принимать предназначенное для другого типа, вы не только не вылечитесь, но и можете навредить.

Чтобы вылечить кашель, вместе с препаратами стоит следить за состоянием воздуха в помещении, где находится больной. Он должен быть влажным, чтобы достичь этого, оставьте влажное полотенце или миску с водой. Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости (минимум 1,5-2 литра в день).

Амброксол - одно из лучших муколитических средств

В препарате Амброксол основное действующее вещество - амброксола гидрохлорид. Можно приобрести это лекарство в виде сиропа для детей и таблеток для взрослых.

Препарат имеет несколько механизмов воздействия:

  1. Улучшение работы мерцательных ресничек посредством выработки низковязкой мокроты. Таким образом, повышается продуктивность кашлевых приступов.
  2. Поддерживает альвеолярную сеть и работу лёгочной ткани. Так происходит из-за активации выработки секрета сурфактанта.
  • бронхит;
  • воспаление лёгких;
  • плохое отхождение мокроты при астме;
  • бронхоэктатические заболевания;
  • болезни дыхательных путей с вязкой мокротой;
  • синусит.

Отзывы об этом препарате положительные. Анна из Москвы отметила: «Муж заболел ОРВИ и от кашля пил Амброксол. Он существенно облегчил кашель. Использовал таблетки, принимая по 1 трижды в день. Буквально через несколько дней наступило облегчение».

Преимущество лекарства над аналогами в том, что при приёме количество мокроты не сильно увеличивается. Поэтому организм быстрее очищается. Это средство эффективно при лечении болезней взрослых и детей.

Преимущества использования лекарства:

  1. Высокая эффективность и быстрый результат.
  2. Разные формы выпуска препарата (раствор для ингаляций, для внутреннего применения, сироп, таблетки простые и шипучие).
  3. Отсутствие сахара в растворе.
  4. Небольшое количество противопоказаний.

Минусы препарата:

  • нельзя использовать беременным женщинам;
  • опасность возникновения аллергической реакции;
  • горьковатый привкус.

Амброксол нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарствами. Дело в том, что подобные препараты подавляют кашлевые позывы и усложняют отхождение мокроты.

АЦЦ для избавления от кашля

АЦЦ - одно из эффективных средств в борьбе с кашлем. Действующее вещество - ацетилцистеин. Препарат действует как отхаркивающее, разжижающее и противовоспалительное средство. Основной целью лекарства является избавление дыхательных путей от мокроты.

АЦЦ имеет разные формы выпуска:

  • шипучие таблетки;
  • растворы;
  • сироп;
  • порошок (из них готовят напитки).

После приёма лекарства легче становится уже в первый день с начала использования. Улучшается откашливание, снижаются ощущения дискомфорта и боли в области груди.

В каких случая актуально использовать это лекарство:

  • воспаление лёгких;
  • острый бронхит;
  • хронический бронхит;
  • синусит;
  • отит;
  • ларинготрахеит;
  • астма лёгкой степени тяжести;
  • астма средней степени тяжести.

Пациенты отмечают быстродействие лекарства и улучшение состояния уже с первых применений. Алена из Волгограда говорит о нём: «Пью шипучий АЦЦ при ОРЗ и ОРВИ. Облегчение наступает с первого использования, а полностью кашель проходит буквально через неделю».

Преимущества лекарства:

  1. Приятный вкус и удобные формы выпуска.
  2. Побочные эффекты случаются нечасто.
  3. Препарат выводит мокроту из дыхательных путей.
  4. Кашель моментально становится легче переносить, а через несколько дней он вовсе проходит.

Негативные стороны:

  1. Достаточно высокая цена.
  2. Большое количество противопоказаний (в том числе болезни ЖКТ, беременные и кормящие мамы).
  3. Опасность развития аллергической реакции.

Что касается АЦЦ и Амброксола, то они не аналоги, так как активные вещества у них разные. Препараты оказывают разжижающие и отхаркивающее действие. Если говорить о совместимости, то эти медикаменты часто назначают параллельно друг с другом. Кроме того, врачи иногда выписывают вместе с муколитиками медикаменты, которые снижают отёк бронха.

Совместный прием Ацц и Амброксола

Вопрос: «Можно ли принимать АЦЦ и Амброксол вместе?», - спрашивает Надежда.

Отвечает врач высшей категории, пульмонолог - Сосновский Александр Николаевич:

Официальных указаний производителя по поводу совместного применения амброксола и АЦЦ (ацетилцистеина) не существует. Это означает, что одновременный прием обоих препаратов допустим. Только возникает логический вопрос – а зачем? Оба лекарства – муколитики. Они разжижают мокроту, но усилить ее отхождение могут лишь косвенно. Для этого нужны отхаркивающие препараты.

Поэтому взаимного синергизма от амброксола и АЦЦ ждать не следует. Есть смысл комбинировать любой из них с антибиотиками, противовирусными средствами или отхаркивающими препаратами. Принимать же вместе амброксол и АЦЦ – лишь добиться полипрагмазии и усиления побочных эффектов обоих средств.

Постоянный прием бекламетазона

Свист в груди во время сна

Младенцу 2 недель поставили пневмонию по рентгену

Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.

Онлайн-тесты здоровья легких

Не нашли ответа

Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.

© 2017– Все права защищены

Все о здоровье легких и органов дыхания

Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!

JMedic.ru

Бронхит - это заболевание, которое обусловлено воспалением бронхов, что влечет за собой гиперсекрецию вязкой слизи и сильный кашлевой симптом. Именно поэтому целесообразно применять отхаркивающие средства при бронхите для эффективного лечения.

Однако, учитывая то, что сейчас на фармацевтическом рынке очень много всевозможных лекарств, хороших и не очень, вылечится самому не так уж и просто.

Причины и патогенез заболевания

Причин для возникновения бронхита может быть очень много, однако, самые распространенные из них следующие:

  1. Вирусное или же бактериальное заболевание респираторного тракта. В результате взаимодействия микро- и макроорганизма (вируса, бактерии и человека) происходит типичная воспалительная реакция.
  2. Бронхиальная астма или обструктивный бронхит, выражаясь по-старому. В этом случае воспаление обусловлено действием аллергического компонента.
  3. Бронхит курильщика или хроническое обструктивное заболевание легких, которое возникло в результате оседания какой–либо пыли (взвешенных частиц) на внутренней оболочке бронхиального дерева. То же самое воспаление, однако, формировалось оно на протяжении многих лет.

Как следствие, в результате отека стенки бронха (его слизистой оболочки) наблюдается сужение просвета бронха, выделение большого количества слизи и нарушение ее секреции клетками реснитчатого эпителия. Естественно, в этом случае наблюдается очень сильный кашель – происходит процесс «затопления» бронхиального дерева, но все эти кашлевые толчки малорезультативны из-за того, что клетки реснитчатого эпителия не в состоянии нормально функционировать. Происходит нарушение мукоцилиарного клиренса.

Следует отметить, что в самом начале заболевания наблюдается не влажный (сопровождающийся отхождением мокроты), а сухой кашель, который вызван раздражением клеточной стенки.

Собственно поэтому ключевое значение в лечении этого заболевания имеет применение отхаркивающих лекарств.

Примеры лекарственных препаратов

Амброксол

Одним из самых основных препаратов этого ряда является амброксола гидрохлорид (известен он под такими торговыми названиями, как Амброксол – производство Борщаговского завода, Дарницы, Аброл – продукция компании Кусум, Амбробене – немецкая компания Тева, Лазолван – оригинальный швейцарский препарат и многие другие). Разнятся они по цене и очень существенно – за 1 единицу товара Лазолвана можно приобрести 3-4 упаковки украинского Амброксола. В чем парадокс – качество вполне сравнимое.

Выпускается это лекарство в форме сиропа (для детей) и в виде таблеток (для взрослых).

Механизм действия препарата имеет разную направленность. Главным образом действующее вещество влияет на образование большого количества мокроты низкой вязкости (что позволяет существенно упростить работу мерцательных ресничек эпителиальной ткани). Этот эффект достигается при разрушении дисульфидных мостиков тех веществ, из которых состоит секрет мокроты. Подобный механизм приводит к увеличению результативности (продуктивности) кашля.

Немаловажным свойством Амброксола является его способность усиливать синтез сурфактанта – вещества, при помощи которого осуществляется поддержка механической основы легочной ткани и альвеолярной сети.

Более того, из-за лекарственных свойств амброксола гидрохлорида потенциируется секреция сурфактанта в специально предназначенных для этого клетках, осуществляющих транзит жидкостей через альвеолярно-капиллярный дренаж.

Преимущество этого лекарства состоит еще и в том, что под его воздействием не наблюдается значительного увеличения объема выделяемой мокроты.

Схема лечения: маленьким детям дается из расчета 0,5 чайной ложки дважды-трижды в день (коррелируя от тяжести состояния ребенка), детям постарше – по одной чайной ложке три раза в день, взрослым и подросткам – по одной таблетке три раза в день. У детей до 1 года лучше использовать амбробене раствор.

В последнее время широко применяется небулайзерная терапия – метод ингаляции раствора Лазолвана или Амбробене, по 5 минут 3 раза в день. Очень эффективное средство для лечения как у детей, так и у взрослых.

Более ранний аналог Амброксола – Бромгексин, также эффективный препарат, однако сейчас выпускается и продается только в форме таблеток.

Следующее отхаркивающее средство, которое получило достойное признание среди врачей и пациентов это АЦЦ – ацетилцистеин. Его механизм лечения во многом схож с Амброксолом, однако этот препарат имеет преимущество в том, что существует не только в форме таблеток и сиропа, но еще и в виде саше. Проще дозировать это лекарство, чем Амброксол – детям надо давать пакетик по 100 мг два раза в день, подросткам по 200 мг два раза в день, взрослым – по 600 мг 1 раз в день. Кроме того, есть таблетированная форма АЦЦ-лонг – шипучая таблетка, принимается из расчета 1 на 24 часа (очень удобно для занятого человека).

Детям до 2 лет препарат давать не стоит.

Также следует учитывать то, что АЦЦ дороже Амброксола.

Более эффективный препарат - Карбоцистеин (Лангес) обладает более выраженным лечебным действием и меньше у него побочных эффектов.

Фитопрепараты и БАДы

Касательно всех прочих препаратов для улучшения выведения мокроты (имеется в виду травяного происхождения). Яркие примеры – Алтейка, Проспан, Геделикс, Доктор Тайс, Мукалтин, Антитуссин, Пертуссин и прочее. Несмотря на убежденность людей в их безопасности и эффективности, целесообразность их применения находится под очень большим вопросом, причем по многим критериям. Даже отталкиваясь от позиций разрекламированной в настоящее время доказательной медицины – никаких подтверждений (научных) эффективности этих препаратов нет. Не говоря уже про эмпирический подход – разница на уровне плацебо, не более того.

Но самое страшное то, насколько велико количество осложнений, которые возникают после приема подобного рода препаратов (особенно у детей). Как правило, это всевозможные аллергические и певдоаллергические реакции – начиная от ангионевротического отека, крапивницы и заканчивая всеми видами анафилаксии, синдромом Лайела) .

Нетрадиционное лечение

Народная медицина – это вообще отдельный вопрос, который будет еще обсуждаться на протяжении длительного периода времени. Наверное, до тех пор, пока не произойдет существенных изменений в сознании наших людей и современная медицина не выйдет на более-менее приличный уровень.

От кашля еще наши далекие предки применяли душицу, чабрец и ромашку. Да, это все, конечно, очень хорошо, но никто ведь в двадцать первом веке не станет пользоваться голубиной почтой, если есть Интернет.

Точно так же и в медицине – все подобного рода средства – это анахронизм, и для получения высокого лечебного эффекта в домашних условиях мы будем использовать только лучшие современные и проверенные средства. Кстати, по поводу того, что «фармацевты травят людей химией», как думают сейчас многие. Учитывая экологическую ситуацию, все на стихийном рынке купленные «травки» намного большую опасность несут для здоровья человека, чем прошедшие множество контролей лекарственные препараты, не имеющие отношения к народной медицине.

Единственное хорошее немедикаментозное (можно сказать, народное) средство – это щелочное питье.

Рецепт: 0,5 чайной ложки соды на стакан горячего молока 3 раза в день. В домашних условиях заменяет инфузию гидрокарбоната натрия, проводимую в условиях стационара.

Выводы

Отхаркивающие средства при бронхите целесообразно сочетать с препаратами, направленными на уменьшение отечности бронха, например, с Эреспалом. Противокашлевые препараты центрального действия (кодеин) принимать не рекомендуется, во избежание выраженного синдрома затопления бронхиального дерева. Пить много жидкости.

В случае неэффективности лечения одними отхаркивающими средствами – необходимо присоединять антибактериальную терапию (Амоксиклав, Зиннат), можно в домашних условиях.

Оптимальная схема для лечения бронхита в домашних условиях:

  1. Постельный режим, щелочное питье.
  2. Амброксол по 1 таб. 3 раза в день (7 дней курс).
  3. Эреспал по 1 таб. 2 раза в день (5 дней курс).

Ацц или Амброксол, что лучше использовать при кашле

Терапия кашля может осуществляться средствами с неодинаковым типом влияния на дыхательную систему. Часто для достижения желаемого результата нужно комбинировать медикаменты из смежных групп. В список наиболее эффективных средств традиционно входит АЦЦ или Амброксол. Стоит их употреблять вместе или по отдельности? Ниже будет приведен ответ на этот и другие вопросы.

Краткое сравнение препаратов

АЦЦ – синтетический медикамент против кашля, созданный на основе ацетилцистеина. Препарат стимулирует выведение мокроты за счет разжижения слизи.

Амброксол – лекарство с выраженным отхаркивающим эффектом. Препарат также разжижает мокроту и стимулирует элиминацию слизи из бронхов.

Разница между средствами от кашля заключается в механизме действия. АЦЦ разрушает молекулы слизи за счет уничтожения дисульфидных «мостиков», которые связывают мукополисахариды в структуре мокроты. За счет указанной химической реакции снижается вязкость слизи, ускоряется ее элиминация из бронхов.

Амброксол влияет на железы, расположенные в слизистой оболочке дыхательных путей. Результат – стимуляция деятельности бокаловидных клеток с увеличением жидкой составляющей мокроты, что делает процесс ее отхождения проще. Медикамент дополнительно усиливает двигательную функцию мерцательного эпителия бронхов. Улучшается транспорт слизи наружу с нормализацией микроциркуляции.

Факт! АЦЦ дополнительно увеличивает синтез глутатиона – вещества с выраженной антитоксической и антиоксидантной активностью. Минимизируется негативное влияние свободных радикалов и продуктов вторичного обмена лекарств.

АЦЦ, плюсы и минусы

Лечение кашля с применением только АЦЦ проводится реже. Причина – влияние средства на вязкую слизь. Если по определенным причинам мокрота не успела образоваться, эффективность лекарства падает.

  • быстрое начало действия – до 1 часа;
  • хорошее разжижение мокроты, обеспечивающее быструю очистку бронхов от слизи;
  • интересная лекарственная форма. АЦЦ выпускается в виде шипящих таблеток, которые растворяются в воде, что ускоряет впитывание препарата в кровь.

Хорошая эффективность препарата на фоне небольшого количества побочных реакций и противопоказаний делает АЦЦ востребованным на фармацевтическом рынке.

  • узкий круг показаний;
  • необходимость назначения дополнительных средств для эффективной очистки дыхательных путей. Из-за отсутствия влияния на реснички эпителия медикамент оказывает фактически только муколитическое воздействие. Скорость выведения разжиженной слизи зависит от индивидуальных особенностей дыхательной системы человека.

Несмотря на указанные минусы АЦЦ в терапии кашля, сопровождающегося образованием густой мокроты, занимает почетное место. Перед использованием медикамента нужно проконсультироваться с врачом.

Амброксол, за и против

Что лучше: АЦЦ или Амброксол? Подобный вопрос пациенты часто задают врачам. Многие Амброксол делают фаворитом соревнования.

  1. Большая доказательная база эффективности средства. Десятки клинических исследований доказали целесообразность назначения Амброксола для терапии кашля разной этиологии;
  2. Вариативность лекарственных форм. Препарат продается в таблетках, сиропах разной концентрации, растворах для ингаляции;
  3. Безопасность;
  4. «Народная» любовь. Амброксол – самое часто назначаемое лекарство от кашля.

Важным преимуществом указанного средства от кашля остается влияние на альвеолы новорожденных детей. Препарат стимулирует синтез сурфактанта, который предупреждает склеивание дыхательных мешочков легких. Указанная терапия проводится недоношенным детям, страдающим от нехватки соответствующего биоактивного вещества в организме.

  1. Невозможность применения лекарства у пациентов, страдающих от язвенной болезни желудка;
  2. Необходимость подбора дозы для каждой возрастной группы. Лечение детей до 12 лет требует приобретения сиропа с концентрацией Амброксола 15 мг/5 мл, который не всегда доступен в аптеках;
  3. Необходимость употребления большого количества жидкости во время лечения для стимуляции функции слизистых желез бронхов.

Чем они схожи и в чем между ними разница

АЦЦ и Амброксол достигают максимальной концентрации в крови одновременно, в течение 1-3 часов. Период полувыведения у средств практически совпадает.

Общие свойства медикаментов от кашля:

  • разжижение мокроты;
  • устранение преимущественно влажного кашля;
  • доступность. Цена на оба лекарства колеблется в пределахрублей;
  • безопасность;
  • похожие противопоказания. Лекарства не стоит принимать при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки из-за риска усугубления состояния пациента.

Можно ли применять одновременно Амброксол и АЦЦ

Учитывая указанные выше особенности, логичным становится вопрос о том, можно ли принимать АЦЦ и Амброксол вместе. В 95% случаев ответ положительный. Стандарты лечения кашля, сопровождающегося образованием густой мокроты, предусматривают одновременное назначение обоих препаратов.

Хорошая совместимость средств и взаимодействие биоактивных веществ, которые ускоряют разрушение и элиминацию слизи, обеспечивают выздоровление пациента с нормализацией функции эпителия бронхов.

При необходимости применения антибактериальных средств Амброксол дополнительно усиливает концентрацию противомикробных препаратов, проникающих в альвеолы, увеличивая скорость уничтожения патогенных микроорганизмов.

Совместимость Амброксола и АЦЦ доказана клиническими исследованиями. Дозировка и кратность приема средств в каждом случае подбирается индивидуально для эффективного устранения кашля. Средняя длительность комплексной терапии составляет 1 неделю.

АЦЦ или Амброксол, что лучше при кашле для детей и взрослых

АЦЦ и Амброксол вместе используются не всегда. Выбор соответствующего препарата зависит от особенностей клинического случая, возраста пациента, индивидуальных характеристик организма.

Взрослым пациентам, страдающим от сухого малопродуктивного кашля без повышения температуры, традиционно назначают АЦЦ. Причина – удобная лекарственная форма (шипучие таблетки) и хорошая отзывчивость организма к терапии.

Недоношенным детям назначается только Амброксол. Пациенты от 2 лет могут принять любой из описанных препаратов. В случае использования Амброксола необходимо покупать сироп дозой 15 мг/5 мл.

Указанные ситуации остаются условными. В каждом случае врач комплексно оценивает состояние больного и назначает наиболее подходящий препарат. Нередко требуется замена лекарств из-за особенностей взаимодействия химических веществ с организмом человека.

Заключение

Амброксол и АЦЦ – прекрасные средства для устранения кашля. Высокая эффективность и доступная цена делают препараты лидерами среди медикаментов, используемых в терапии болезней дыхательной системы. Средства могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации. Главное – подбор адекватной дозы и выполнение рекомендаций врача.

Амброксол,Эреспал и АЦЦ.

Не забывайте про народные методы. Молоко с медом. Инжир. Сок лука с медом. компресы.

думаю может кто то сталкивался с таким назначением уже.

Вы думаете назначают ’а вдруг что то поможет’?

Тоже очень выручала

мама меня всегда ею лечила от кашля!

  • не показывать мое имя (анонимный ответ)
  • следить за ответами на этот вопрос)

Популярные вопросы!

  • Сегодня
  • Вчера
  • 7 дней
  • 30 дней
  • Сейчас читают!

    Благотворительность!

    ©KidStaff - легко покупать, удобно продавать!

    Использование данного веб-сайта, означает принятие его Условий пользования.

    АЦЦ или Лазолван - что лучше?

    Гиперпродукция мокроты может быть фактором риска для пациентов, склонных к обструктивным реакциям при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях. По данным международной организации по изучению астмы и аллергии около 30% детей подвержены обструкции. Чем опасен бронхообструктивный синдром? Чрезмерное образование слизи ведет к закупориванию респираторного тракта и дыхательной недостаточности. Для того чтобы этого не случилось, в медицинской практике используют муколитические. Они регулируют выработку бронхиального секрета, разжижают мокроту, помогают ее продвижению по дыхательным путям и таким образом способствуют их очищению.

    В чем разница?

    Рассматриваемые препараты принадлежат к фармакологической группе муколитических средств. Основным действующим веществом препарата АЦЦ является ацетилцистеин (название препарата происходит от аббревиатуры этого компонента).

    В качестве активного компонента Лазолван содержит другое вещество - амброксол .

    АЦЦ производят фирмы Hexal (Германия) и Sandoz (Словения). Лазолван выпускается в нескольких странах (Германия, Греция, Испания, Франция) под эгидой фирмы Boehringer Ingelheim International. Препараты производятся в нескольких лекарственных формах и в разных дозировках.

    В линейке бренда наличествуют такие формы выпуска:

    • сироп с концентрацией действующего вещества 20 мг/мл;
    • гранулы для приготовления раствора для питья в дозировках 100, 200 и 600 мг;
    • шипучие таблетки (АЦЦ 100, 200 и «Лонг» соответственно по 100, 200 и 600 мг).

    Лазолван выпускается в виде:

    • таблеток по 30 мг,
    • раствора для питья и ингаляций в дозировке 7,5 мг/мл,
    • пастилок по 15 мг,
    • сиропа по 15 и 30 мг,
    • капсул с пролонгированным действием и увеличенной до 75 мг дозировкой амброксола (Лазолван Макс).

    Чем различается действие?

    Основной принцип действия муколитиков, в том числе таких, как амброксол или ацетилцитстеин, основан на разжижении мокроты - комплекса веществ, секретируемых различными клетками трахеобронхиального дерева.

    Человек с каждым вдохом вместе с воздухом захватывает миллионы частиц пыли и микроорганизмов. Если бы не было природного механизма очистки легких, то в них скапливалось бы столько пыли, сколько вы видите, вытряхивая пылесос.

    Слизистый секрет, вырабатываемый бокаловидными клетками, клетками Клара и клетками подслизистых желез, а также реснитчатые клетки дыхательных путей - это «главные винтики» механизма очистки легких.

    Слизь улавливает вдыхаемые микрочастицы. Реснитчатые клетки, названные так за огромное количество выростов, колеблющихся в одном направлении, формируют восходящий ток слизи, которая выводится из дыхательных путей. Вы удивитесь, но реснитчатые клетки способны действовать очень быстро: скорость движения слизистого секрета при нормальной вязкости составляет 1-2 см в минуту.

    Слизь представляет собой смесь:

    • белков,
    • липидов,
    • воды,
    • электролитов,
    • мукопротеинов и мукополисахаридов.

    Последние вещества обеспечивают бронхиальному секрету вязко-эластические свойства, способствующие улавливанию микрочастиц. При воспалении мокрота становится более вязкой, количество ее увеличивается, а активность реснитчатого эпителия, наоборот, уменьшается.

    Муколитическое действие АЦЦ основано на том, что он растворяет слизь путем разрушения дисульфидных сшивок между молекулами мукополисахаридов. После всасывания ацетилцитстеин переходит в цистеин, который не только сам обладает антиоксидантными свойствами, но и является прямым предшественником глутатиона - одного из основных антиоксидантов нашего организма.

    Кроме муколитического и антиоксидантного, обладает рядом других полезных эффектов:

    • антибактериальным,
    • противовоспалительным,
    • антитоксическим.

    Если сравнить АЦЦ с Лазолваном по терапевтической эффективности, то выявляется почти сходный результат, хотя у амброксола, основного муколитического вещества Лазолвана, другой механизм действия.

    Амброксол - производное бромгексина, который в свою очередь является синтетическим аналогом растительного алкалоида вазицина. Основной точкой приложения его биологического действия является активация синтеза и секреции легочного сурфактанта.

    Сурфактант - это смесь поверхностно-активных веществ липидной и белковой природы, которая предохраняет легочные альвеолы от спадания. Он помогает осуществлять газообмен, причем его роль настолько важна, что снижение его выработки приводит к гипоксии.

    Отхаркивающий эффект амброксола основан на том, что он увеличивает активность реснитчатого эпителия, способствуя быстрейшему отхождению мокроты. Кроме того, амброксол так же, как и АЦЦ, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

    Можно ли принимать их вместе?

    Благодаря отличию в механизме действия, препараты могут быть назначены в некоторых случаях совместно. Например, возможно сочетание приема пероральной формы (табл.) АЦЦ и ингаляции с Лазолваном.

    Кроме того, в последнее время появляются комбинированные препараты, содержащие амброксол и ацетилцистеин.

    В клиническом исследовании, проведенном на 30 больных с ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких), показано, что при использовании комбинации из 30 мг амброксола и 200 ацетилцистеина в течение 10 дней (3 раза в сутки) у пациентов на фоне выраженного улучшения функции внешнего дыхания не наблюдалось нежелательных явлений.

    Однако не следует забывать, что существует множество причин, приводящих к воспалению дыхательных путей, появлению кашля и мокроты. Поэтому в каждом конкретном случае только врач может назначить принимать одновременно Лазолван и АЦЦ, исходя из анамнеза больного и соображений безопасности для его здоровья.

    Что лучше для детей?

    В этом возрасте их назначают довольно часто, потому что у детей до 5 лет существует склонность к повышению бронхолегочного секрета на фоне недостаточности синтеза сурфактанта.

    Высокая безопасность препаратов позволяет применять Лазолван у детей с самого маленького возраста, а АЦЦ – начиная с 2 лет.

    Часто Лазолван является препаратом выбора у детей при лечении инфекционных заболеваний, поскольку у него есть свойство увеличивать содержание антибиотиков в бронхиальном секрете. Он может быть назначен в виде ингаляций, что повышает эффективность терапии.

    Различия в противопоказаниях и стоимости

    Что лучше выбрать в ближайшей аптеке при эквивалентной терапевтической ценности. Давайте сравним цены на самые популярные единицы продукции.

    100 мл сиропа Лазолван стоит около 210 руб. Такой же объем сиропа АЦЦ дороже на 20%. Стоимость упаковки таблеток Лазолвана (20 шт.) приблизительно 170 руб. Столько же шипучих таблеток АЦЦ 200 обойдутся на 35% дороже.

    Вам будет интересно узнать:

    Комментарии

    спасибо! Очень понятно все написано и доступно

    АЦЦ сочетается с Амбробене, можно ли принимать их одновременно?

    Можно ли пить вместе АЦЦ и Амбробене?

    Препараты можно пить одновременно.

    Давайте разберемся в составе. АЦЦ содержит в себе ацетилцистеин, который имеет отхаркивающий и муколитический эффект. Он разжижает мокроту, способствует ее выходу их дыхательных путей. В Амбробене содержится амброксол, который обладает пусть и других механизмом действия, но тем же эффектом. Эти вещества не взаимодействуют между собой, не являются несовместимыми. И доказательством того является наличие комбинированного средства, которое содержит в себе и ацетилцистеин, и амброксол. Это препарат Пульмобриз.

    Однако, при обычном кашле человеку вполне хватит и одного препарат. Даже приняв два, человек не избавится от мокроты намного быстрее. Поэтому не очень-то и рационально принимать препараты одновременно, потратив на них лишние деньги. Лучше остановиться на одном.

    Амбробене как и АЦЦ оказывает муколитическое и отхаркивающее действие на бронхи при остром бронхите, хроническом бронхите, для лечения кашля. Эти два лекарства разжижают мокроту и очищают дыхательные пути.

    Активный компонент Амбробене это амброксол, АЦЦ имеет компонент ацетилцистеин.

    Вместе Амбробене и АЦЦ принимать можно, но при средних и тяжелых бронхолегочных заболеваниях и не при самостоятельном лечении.

    К быстрому и эффективному лечению при одновременном приеме этих двух лекарств приведет, если делать ингаляции с Амбробене и таблеток АЦЦ.

    АЦЦ в виде сиропа можно давать детям с 2х лет.

    Амбробене сироп показан детям с грудничкового периода.

    Амбробене (сдержит лазолван + мукосольван) и АЦЦ созданы чтобы разжижать мокроту и какой смысл давать их вместе.

    Можно заменить их на Муколтин, он дешевле и иногда эфективнее.

    Разница между этими пилюлями только в сроках лечения. АЦЦ дают ребёнку в течении 3 дней, а Амбробене дольше.

    Одновременно можно проводить ингаляцин с Беродуалом (как и АЦЦ не более 3 дней), он расширяет бронхи и мокрота будет выходить лучше.

    В амбробене действующее вещество амброксол, а АЦЦ - ацетилцистеин, действие у них отличается, хоть и назначают оба препарата при сухом кашле, так как они способствуют разжижению и лучшему отделению мокроты. Для меня АЦЦ - более сильный и эффективный препарат, но его нельзя принимать долго. Случаи, когда врачи назначают оба этих препарата одновременно, есть, но обычно это бывает при тяжелом течении заболевания, когда применение одного из этих препаратов не очень эффективно. Но тогда рекомендуют использовать разные формы приема, ингаляции с АЦЦ и амброксол внурь в таблетках или в виде суспензии. Без назначения врача совмещать эти препараты не рекомендуется, так как побочные эффекты от их приема удваиваются, у этих препаратов и так достаточно противопоказаний.

    Их нельзя пить одновременно, но можно чередовать. Если пить, например, трижды в день по стандартной дозе каждого из препаратов, то они будут усиливать действие друг друга, то есть это чревато передозировкой и побочными эффектами. Но зато можно пить одно из лекарств днем, а другое - утром и вечером. Поскольку действуют они аналогичным образом, то такое лечение тоже будет эффективным и безопасным.

    Сначала изучим инструкцию, вложенную в коробку с препаратом.

    Срорее всего там будет ответ на этот вопрос.

    И он будет отрицательный, т.к препараты сходного действия – разжижение мокроты.

    Т.е. можно начать с АЦЦ, а через три дня закончить лечение амбробене.

    Нельзя. Оба препарата сильно разжижают мокроту, в этом плане у них схожее действие. То есть, принимая оба препарата, вы по сути превышаете в два раза рекомендуемую дозировку, а этого делать нельзя. Если пропили один из препаратов 5-7 дней, а кашель не прошел, можно заменить его на другой.

АЦЦ и Амброксол - это одни из самых популярных препаратов от кашля. Разница между средствами заключается в механизме действия. Некоторые пациенты, чтобы избавиться от кашля в 2 раза быстрее, принимают оба препарата одновременно. Да, в медицине такое правило работает, но далеко не всегда, поэтому о том, какие лекарства можно принимать вместе, ведутся споры. Ведь иногда применение схожих по действию препаратов может только усугубить положение. Поэтому перед использованием всегда нужно консультироваться с врачом.

Показания к применению

Учитывая, что оба препарата относятся к муколитикам, они имеют ряд заболеваний, с которыми одинаково успешно могут справиться. В случае с АЦЦ и Амброксолом это:

  1. Пневмония.
  2. Муковисцидоз.

Также Амброксол применяется при следующих поражениях органов дыхания (в этом случае он схож с Бромгексином):


В свою очередь, АЦЦ нередко используется для борьбы с:

  • острым или хроническим бронхитом;
  • трахеитом;
  • эмфиземой легкого;
  • бронхиальной астмой;
  • хроническим или острым синуситом;
  • средним отитом и другими заболеваниями.
  1. Действующий элемент - ацетилцистеин.
  2. Дополнительно – натрия бензоат, натрия сахаринат, вода очищенная, вишневый ароматизатор.

Состав сиропа Амброксол (прозрачный и без цвета):

  • действующий компонент – амброксола гидрохлорид;
  • дополнительно – сорбитол, глицерол, очищенная вода, малиновый ароматизатор.

Шипучие таблетки с риской состоят из:

  1. Активного компонента – амброксола гидрохлорида.
  2. Дополнительно - натрия гидроцитрат, аспартама, лимонной кислоты, лимонного ароматизатора.

Как правильно принимать

  1. Широкий спектр применения.
  2. Большое количество лекарственных форм.
  3. Безопасность использования для всех возрастов.

АЦЦ и Амброксол различаются формой выпуска, механизмом действия, составом, схожие черты тоже есть. Среди них:

  • способность к разжижению мокроты;
  • лечение влажного кашля;
  • одинаковые списки противопоказаний.

Препараты Амброксол и АЦЦ - совместимы, их можно использовать одновременно. Эти лекарства нередко прописывают вместе, особенно когда действие АЦЦ нужно усилить и не желательно дополнительно назначать антибактериальные лекарства – с этой задачей успешно справится Амброксол. Если применение какого-либо из двух препаратов невозможно, есть ряд аналогов, которые могут легко их заменить. Среди похожих по действию на АЦЦ лекарства:


Вместо Амброксола могут использоваться:

  1. Лазолван.
  2. Флавамед.
  3. Амбробене.

Оба препарата хорошо справляются со своими задачами, оказывая лечебное действие на слизистую горла, они способствуют отхаркиванию мокроты. Из-за того, что принцип действия практически идентичен, как и влияние на организм, их использование параллельно друг другу не оставляет сомнений в своей эффективности. Однако, назначать эти лекарства должен исключительно лечащий врач. Только специалист сможет правильно подобрать дозировки и проконтролировать терапию, а также заменить один из препаратов на аналог при необходимости. Самолечение муколитиками может усугубить состояние пациента.

Кашель – это реакция организма на абсолютно разные заболевания дыхательных путей, чаще воспалительной природы. Иногда он проходит самостоятельно и не требует помощи извне. Но, при ослабленной иммунной системе кашель затягивается надолго, мучая больного и доставляя ему массу неудобств.

Для лечения воспалительных патологий бронхолегочной системы существует немало препаратов, одним из которых является АЦЦ. Применяется он для лечения сухого и влажного (мокрого) кашля, как у взрослых, так и в педиатрии. АЦЦ безопасное и популярное средство, которое не раз доказывало свою эффективность в борьбе с вязкой мокротой, но из-за его дороговизны, популярными становятся дешевые аналоги АЦЦ. Фармакологическая принадлежность – муколитик, код ATX: 05CB01.

Ацетилцистеин, главное вещество АЦЦ, обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим, разжижающим и антиоксидантным действием. Главная задача препарата – разжижить и вывести трудноотделяемую мокроту из дыхательных путей. Благодаря очищению бронхов снимается воспаление, устраняется кашель, восстанавливается защитная функция слизистой.

АЦЦ при сухом кашле наиболее востребован, поэтому не стоит сомневаться, приобретать препарат или нет. Нужно как можно быстрее помочь бронхам очиститься от залипшей мокроты, которая препятствует выздоровлению больного. Кашель не в состоянии вытеснить такую мокроту, поэтому потребуются муколитики. АЦЦ и его аналоги, дешевые или более дорогие, позволяют освободиться бронхолегочной системе от скопившейся слизи и избавиться от кашля.

Для удобства применения препарат выпускается в разных формах. Пациенты могут применять шипучие таблетки, горячий напиток (готовят из порошка), раствор (основа – порошок). Одной из последних новинок Салютас Фарма ГмбХ (Германия) стал готовый сироп, который выпускается во флаконах по 100 и 200 мл.

По вкусовым качествам АЦЦ имеет разнообразие. Есть формы с апельсиновым, вишневым, лимонным и ежевичным вкусом.

Действие АЦЦ наступает в первый день приема, а на вторые сутки больные отмечают, что у них появилась влажная мокрота, и уже есть чем отхаркиваться. Чувство стеснения, боли, и другие неприятнее симптомы в грудине уменьшаются.

При каких патологиях используют АЦЦ?

Препарат применяют при всех заболеваниях, сопровождающихся накоплением вязкой, густой и трудноотделяемой мокроты в бронхах. К таким патологиям относят:

  • острый и хронический бронхит;
  • ХОЗЛ (хронические обструктивные заболевания легких);
  • пневмония;
  • бронхиальная астма (легкая и средняя степень);
  • бронхоэктазы;
  • абсцесс легкого;
  • трахеит и ларинготрахеит;
  • муковисцидоз (системное заболевание, при котором нарушается выделение слизи в организме);
  • синусит;
  • воспаление среднего уха.

Как правильно дозировать препарат?

В зависимости от заболевания, тяжести симптомов и возраста пациента дозы АЦЦ могут варьироваться.

Так при муковисцидозе допускается максимальная суточная доза до 800 мг, при этом масса тела больного не должна быть меньше 30 кг.

Грудничкам (с третьей недели жизни) и малышам до 2 лет назначают до 150 мг в сутки, разделяя прием по 50 мг. Детям от 2 до 5 лет разрешено давать до 400 мг в сутки (делим препарат на 4 приема). После 6 лет максимальная суточная доза увеличивается до 400–600 мг в сутки, её также делят (три приема в день).

При неосложненном кашле курс лечения АЦЦ составляет неделю. При необходимости (хронические заболевания) препарат используют до 6 месяцев.

АЦЦ растворяют в жидкости (100 мл), лучше использовать воду, но можно также применить компот, сок, прохладный чай. Прием производят после еды. Доктора не советуют пить АЦЦ перед сном, т.к. усиление оттока мокроты, даже в горизонтальном положении, может усилить кашель. Поэтому последний прием должен быть сразу после ужина (около 18:00).

Инструкция по применению АЦЦ запрещает использовать препарат в следующих случаях:

  • непереносимость ацетилцистеина и всех дополняющих компонентов;
  • тяжелый аллергоанамнез;
  • кровотечение из легочной ткани;
  • склонность к спазму бронхов;
  • гипотония;
  • кровохарканье;
  • непереносимость фруктозы;
  • язвенные процессы ЖКТ;
  • гепатит и тяжелее заболевания почек у детей.

На фоне приема АЦЦ возможны такие негативные реакции:

  • резкое снижение артериального давления;
  • головная боль;
  • появление шума в ушах;
  • тошнота, понос;
  • стоматит;
  • зудящие дерматозы;
  • тахикардия;
  • приступ удушья;
  • другие.

Клинические испытания АЦЦ не обнаружили негативного действия препарата на плод, однако его не рекомендуют применять на всех сроках гестации и в период кормления грудью.

Если пациента не устраивает цена или появились побочные эффекты, АЦЦ всегда можно заменить на более дешевые аналоги, как отечественного, так и зарубежного производства. В данном случае лучше использовать лекарства с другим действующим веществом, т.к. структурные аналоги с большой вероятностью будут вызывать те же нежелательные симптомы.

АЦЦ – дешевые аналоги для детей и взрослых

Чтобы определить, какие аналоги будут дешевле, давайте для начала ознакомимся с некоторыми ценами на АЦЦ:

  • апельсиновые гранулы №20 – 140 рублей;
  • сироп 200 мл – 350 рублей;
  • сироп 100 мл – 225 рублей;
  • АЦЦ 200 таблетки №20 – 250–320 рублей;
  • АЦЦ лонг 600 мг шипучие таблетки №10 – около 400 рублей.

Самым популярным аналогом АЦЦ считается швейцарский препарат флуимуцил . Он является структурным аналогом, и имеет много общего с АЦЦ, даже цена у них совпадает.

  1. Дешевле приобрести можно, например, ацетилцистеин производства Эстонии (Витале-ХД). По более низкой цене также можно купить препараты амброгексал, амбробене или отечественный препарат амброксол. Эти средства имеют другое активное вещество – амброксол.
  2. Дешевым аналогом АЦЦ считается и бромгексин. Цена за 100 мл сиропа (Россия) – 80 рублей, производства Латвии – 125 рублей.
  3. Популярными, но более дорогими аналогами, считаются аскорил и лазолван.

Для замены препарата всегда обращайтесь к специалисту, который назначил лечение кашля. Если нет такой возможности, придется поработать немного самостоятельно. Для этого нужно взять инструкцию к основному препарату, в нашем случае это АЦЦ, и сравнить ее с предполагаемым заменителем.

Многие инструкции уже дают подсказку в виде списка потенциальных аналогов. Главное – это обращать внимание на список предостережений, показаний, а также возраст, особенно, когда терапия необходима ребенку. В принципе, нужно провести сравнительную оценку, и выделить все преимущества аналога.

Что лучше – АЦЦ или его аналоги? Такое понятие имеет свою относительность, т.к. одному пациенту подойдет, например, АЦЦ, а другому средство с другим составом. Клиническая картина заболевания, прием сопутствующих лекарственных веществ, хронические патологии в анамнезе – все это в совокупности влияет на точное определение нужного препарата. Вот почему без медицинского образования не желательно проводить эксперименты на себе и своих близких.

Сравнивая препараты можно только выделить плюсы и минусы, для того чтобы лучше ориентироваться в выборе аналогов, а также приобрести менее токсичное и более эффективное средство.

АЦЦ – инструкция и аналоги

АЦЦ или лазолван – что лучше выбрать?

Препараты отличаются по своему составу, следовательно, они не структурные аналоги. Активное вещество АЦЦ – ацетилцистеин, у лазолвана главный компонент – амброксол. Средства выпускаются разными странами. АЦЦ производят фирмы Словении и Германии, а лазолван выпускают Франция, Германия, Испания и Греция.

По количеству лекарственных форм лазолван имеет преимущество, их у него пять, у АЦЦ только три.

Оба препарата оказывают выраженное муколитическое действие, т.е. разжижают мокроту, но механизм «работы» у них разный. В отличие от лазолвана АЦЦ проявляет также антитоксическое и антибактериальное действие.

Иногда рассматриваемые средства назначают параллельно. Один препарат принимают внутрь, другой используют ингаляционно.

В педиатрической практике лазолван удачно применяется с самого раннего возраста, а АЦЦ, начиная с двух лет (при муковисцидозе с рождения). Лазолван часто используют для ингаляций, поэтому некоторые педиатры отдают предпочтение именно ему.

Цена на препараты зависит не только от лекарственной формы, но и страны-производителя. В общем, рассматриваемые средства близки по цене, и могут отличаться в пределах 20%, причем в одних аптеках дороже лазолван, в других, наоборот, АЦЦ.

Что лучше АЦЦ или амбробене?

Препараты отличаются по своему составу, но фармакологическая принадлежность у них одна – муколитики. Активный компонент амбробене – амброксол гидрохлорид.

Разнообразие лекарственных форм у амбробене (их пять) – преимущество перед АЦЦ.

По данным последних исследований установлено, что имеет противовирусную активность, обладает мягким анальгезирующим действием, снимает воспаление, выводит токсины. Исследования также показали, что амброксол гидрохлорид замедляет распространение вредного белка альфа-синуклеина, который вызывает прогрессирование тяжелого недуга, как болезнь Паркинсона.

Несмотря на то, каким способом АЦЦ и амбробене действуют, главная задача у них одна – избавить пациента от загустевшей мокроты.

Допустим также комбинированный прием этих средств. Такое сочетания показано, когда болезнь приобретает более серьезные формы.

По наблюдениям педиатров, и учитывая инструкцию к препаратам, для самых маленьких пациентов, в том числе и грудничков, лучше использовать амбробене.

Что касается цены, сделаем небольшой расчет. На курс лечения кашля при обычной вирусной инфекции понадобится около 20 таблеток амбробене. Цена на них составляет 150 рублей. Таблетки АЦЦ 200 №20 стоят около 300 рублей, такое количество также подойдет на курс лечения.

Итак, мы видим, что лечение АЦЦ обойдется в два раза дороже . Что лучше выбрать – решать доктору и пациенту.

АЦЦ или флуимуцил – что лучше действует?

Рассматриваемые средства – структурные аналоги, а это говорит о том, что принцип действия у них одинаковый. После приема обоих лекарств продуктивность кашля заметно улучшается уже к концу первых суток приема, а через несколько дней данный симптом и сам отступает за счет выхода мокроты и очищения бронхолегочного дерева.

Фирмы и страны-производители у препаратов разные. Кто-то предпочитает продукцию Швейцарии или Италии (флуимуцил), а кто-то Словении и Германии (АЦЦ).

Если где-то и можно найти существенные отличия у представленных средств, то это формы выпуска. У данных средств существуют различные вариации не только по форме выпуска, но и по дозировкам, что дает возможность использовать лекарство в любом возрасте. Сразу нужно отметить, по данным критериям АЦЦ имеет преимущество.

Например, у АЦЦ есть сироп, а у флуимуцила такой формы нет. Зато флуимуцил имеет раствор для приема внутрь, ингаляций и инъекций (у АЦЦ такие формы отсутствуют). Более подробно про все дозы и формы написано в официальных инструкциях, где можно более четко ознакомиться с интересующей информацией.

Пульмонологи считаю несомненным – это использование средства для ингаляций и инъекций , за счет чего ацетилцистеин быстрее попадает по назначению. Особенно важна такая скорость действия препарата в острых случаях заболевания.

В детской практике популярны больше сиропы, поэтому малышам лучше посоветовать АЦЦ в сиропе с вишневым вкусом . Но, в любом случае нужный препарат детям подбирает только педиатр.

Родители должны обязательно следить за тем, чтобы ребенок правильно принимал сироп. Также важно, для усиления действия АЦЦ или флуимуцила, давать пациентам щелочное питье.

Сравнивая цены, было замечено, что дешевле всего будет флуимуцил в форме шипучих таблеток в дозе 600 мг (около 150 рублей за 10 штук). Цена на АЦЦ за такую же дозу и количество таблеток гораздо дороже, и составляет около 400 рублей. Стоимость других форм особо не отличается, флуимуцил дешевле буквально на 10%.

Бромгексин или АЦЦ?

Препараты являются аналогами только по терапевтическому действию. Действующее вещество бромгексина повторяет его название, препарат относят к стимуляторам моторной функции дыхательных путей и секретолитикам.

Также как и АЦЦ бромгексин влияет на выделение секрета железами бронхов, благодаря чему разжижается густая мокрота. Под действием рассматриваемых средств улучшается выделение мокроты и эвакуация ее из бронхов.

Токсичность АЦЦ ниже, поэтому список противопоказаний короче. Бромгексин отлично подавляет кашлевой центр, а АЦЦ действует на периферический механизм кашля. Такая особенность этих средств позволяет назначать их комплексно, причем эффект от лечения гораздо лучше, чем одиночный прием. Препараты отлично дополняют друг друга.

Несмотря на такую возможность – это не повод сразу принимать АЦЦ и бромгексин совместно. Все зависит от клиники воспалительного процесса и способности бронхов к самоочищению.

Все формы бромгексина ниже по стоимости , например, цена на его сироп объемом в 100 мл дешевле на 100 рублей, чем такой же сироп у АЦЦ.

АЦЦ или аскорил?

Сравнивая эти средства, обратим внимание, АЦЦ – это моно препарат (активный компонент ацетилцистеин), а аскорил – комбинированное средство, в состав которого входит три активных вещества: бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол.

Даже обычному человеку, без медицинского образования, будет понятно, что аскорил обладает более мощным действием, т.к. снабжен тремя лекарственными веществами. Помимо муколитического и отхаркивающего эффекта, аскорил обладает еще и бронхолитическим свойством (снимает спазм гладкой мускулатуры бронхов). Проще говоря, снимает чувство сжатия в груди (удушье).

Если просмотреть предложения аптек, то в большинстве случаев аскорил и АЦЦ по цене будут практически совпадать. Так, например, цена за флакон сиропа в 200 мл составляет приблизительно 400 рублей у обоих лекарств.

Кардинальное отличие рассматриваемых препаратов – аскорил не применяют при кашле, который не сопровождается обструкцией и приступами удушья.

Заключение

АЦЦ и его аналоги помогают как от сухого, так и от мокрого кашля, а выбрать заменитель по действующему веществу или подходящий препарат по терапевтическому действию – решать врачу. Особенно недопустимо самостоятельное назначение таких лекарств, как аскорил, в состав которого входит активное вещество (сальбутамол), расширяющий бронхи.

Не подбирайте аналоги на свой страх и риск, подходя к выбору исходя только из цены, дешевле – не значит эффективнее! Грамотное назначение – шанс на быстрое исцеление! Будьте здоровы!

Муколитики - это вещества, которые помогают «дышать полной грудью», разжижая мокроту и очищая дыхательные пути. Чаще всего показаниями для их приема являются острый бронхит, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких. Какой препарат эффективнее, и можно ли принимать их друг с другом? Чтобы ответить на эти вопросы, давайте познакомимся с особенностями этих лекарственных средств и сравним их терапевтическое действие.

Чем отличаются?

Принадлежат к фармгруппе муколитических средств, однако действующие вещества в них различны. В Амбробене активным компонентом является амброксол , а в АЦЦ - N-ацетил-L-цистеин .

Производится фирмой MERCKLE (Германия ) в виде:

  1. таблеток по 30 мг амброксола;
  2. капсул по 75 мг;
  3. раствора для приема per os и ингаляций по 7,5 мг/мл;
  4. раствора для в/в введения по 7,5 мг/мл;
  5. сиропа по 3 мг/мл.

Капсулы пролонгированного действия (75 мг) - 20 шт.

АЦЦ выпускается в Германии и Австрии (Hermes Arzneimittel, Hermes Pharma) для фирмы SANDOZ. Тоже имеет несколько лекарственных форм:

  1. растворимые шипучие таблетки с дозировкой ацетилцистеина по 0,1; 0,2 и 0,6 г;
  2. гранулы для приготовления раствора для приема per os по 0,1; 0,2 и 0,6 г;
  3. раствор для в/м и в/в введения по 100 мг/мл;
  4. сироп с дозировкой 20 мг/мл.

Чем отличается действие амброксола и ацетилцистеина?

Работа системы, очищающей наши легкие и бронхи, не останавливается ни на секунду. Миллионы ресничек, расположенных на эпителиальных клетках дыхательных путей, слаженно колеблются (причем, очень быстро – 25 раз/сек!) и продвигают слизистый секрет от нижних отделов респираторного тракта к верхним.

По некоторым подсчетам, в 1 см 3 воздуха может содержаться до 10000 мельчайших пылевых частиц. Они неизбежно попадают в дыхательную систему при вдохе и оседают на поверхности, прилипая к слизистому слою. Поэтому выделение и отхаркивание небольшого количества слизи - естественный физиологический процесс очистки наших легких. В противном случае, они забивались бы пылью, копотью и другими вредными субстанциями, не позволяющими протекать нормальному газообмену.

При воспалении продукция слизистого секрета увеличивается, он загустевает, и реснитчатым клеткам становится труднее поднимать его на поверхность. Дыхание при этом затрудняется, а при обструкции (сужении просвета дыхательных путей) вообще может привести к опасным последствиям. Избежать этого помогают муколитические и отхаркивающие средства, такие как ацетилцистеин и амброксол .

Муколитические агенты обычно имеют три точки приложения своего действия:

  1. влияют на процесс секреции слизи клетками дыхательных путей,
  2. изменяют вязкость слизи,
  3. ускоряют ее отток.

Амброксол обладает всеми вышеперечисленными свойствами. Он стимулирует продукцию поверхностно-активного вещества в пневмоцитах II типа. Это вещество называется легочным сурфактантом, оно помогает сохранять форму альвеолам (пузырькам) легких, не давая им спадаться. Сурфактант снижает адгезию слизи к бронхиальной стенке, что улучшает ее выведение.

Кроме того, амброксол усиливает секрецию серозных клеток, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Он увеличивает моторику реснитчатого эпителия, что выражается в ускорении выведения мокроты из бронхолегочного дерева.

Интересно, что в последнее время были установлены и другие полезные свойства амброксола. Выяснилось, что он обладает:

  • антиоксидантным,
  • противовоспалительным,
  • противовирусным и антибактериальным,
  • местным анестезирующим действием.
Недавние исследования показали, что амброксол уменьшает накопление токсичного белка альфа-синуклеина в нейронах головного мозга. Агрегация данного белка является одним из факторов патогенеза болезни Паркинсона. Ученые считают, что с помощью амброксола можно замедлить прогрессирование болезни.

N-ацетилцистеин (АЦЦ) разжижает слизь иным способом. Он разрушает химические связи между молекулами мукополисахаридов, представляющих собой основу слизистого секрета. В результате слизь становится менее вязкой.

Кроме того, ацетилцистеин оказывает ряд других позитивных эффектов:

  • антиоксидантный,
  • антивоспалительный,
  • детоксикационный,
  • антибактериальный.

Возможно ли принимать одновременно?

Вместе их врач может назначить при средних и тяжелых формах бронхолегочных заболеваний. Широкий спектр лекарственных форм обоих препаратов и дополняющий друг друга механизм действия позволяет их сочетанное применение, например, в виде ингаляций Амбробене и таблеток АЦЦ.

В пользу совместимости амброксола и ацетилцистеина говорит и наличие их в комбинации в некоторых препаратах, где каждый из компонентов представлен в половинной дозировке. Однако самостоятельное решение о совместном или одиночном употреблении данных лекарств принимать не следует. У обоих препаратов есть побочные действия и противопоказания, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их приема при вашем заболевании.

Что лучше подойдет для детей?

АЦЦ в любом виде (сироп, гранулы, шипучие таблетки) противопоказан детям до 2 лет. Согласно инструкции, детям

  • от 2 лет можно принимать сироп или гранулы по 0,1 г,
  • от 6 лет можно принимать сироп или гранулы по 0,1 и 0,2 г,
  • от 14 лет можно принимать все формы препарата, в том числе и лекарственные формы с дозировкой по 0,6 г.

Амбробене (в форме сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций) можно давать детям в возрасте до 2 лет. В инструкции к препарату есть обязательное указание, что прием должен проходить под контролем врача. Для детей от 6 лет возможно применение в виде таблеток по 30 мг, а от 12 лет - и капсул по 75 мг.

Из всего вышесказанного делаем вывод, что Амбробене лучше подойдет для детей грудничкового возраста. Однако в целом в педиатрической практике оба препарата показывают хорошие результаты. Например, об этом свидетельствуют клинические исследования, проведенные с целью сравнить что эффективнее. У детей со спастическим бронхитом в возрасте от 2 до 13 лет после 10-дневного курса лечения 30 мг амброксола или 0,2 мг ацетилцистеина было установлено, что оба препарата были эффективны и хорошо переносились пациентами.

Отмечено, что признаки улучшения состояния, оцененные по показателям количества и качества мокроты, наличия или отсутствия одышки, затрудненного отхаркивания - наступали быстрее в случае приема амброксола, чем ацетилцистеина .

Сколько понадобится на средний курс лечения и его стоимость

Итак, если вы уже посоветовались с доктором - что лучше при вашем заболевании, то будет полезным узнать о стоимости курса лечения выбранным препаратом.

Взрослым при простуде на курс лечения 7 дней из расчета 3 пакетика по 0,2 г в сутки потребуется 21 пакетик. Стоимость упаковки АЦЦ (20 пакетиков) приблизительно 145 руб. Столько же потребуется шипучих таблеток (200 мг), но их стоимость в 2 раза выше.

Взрослым таблетки Амбробене (30 мг) рекомендуется принимать в течение 5 дней: по 3 таблетки в первые трое суток и по 2 таблетки в оставшиеся, хотя существует оговорка, что вначале дозу можно увеличить до 4 таблеток. Значит, может потребоваться от 13 до 16 таблеток. Упаковка таблеток (20 шт.) стоит около 160 руб.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.