Экстрасистолия не относится к разряду серьёзных заболеваний. Более того, в медицинских кругах нет единого мнения, заболевание ли это вообще или критическая реакция организма на неблагоприятные факторы.

Это как раз тот случай в медицинской практике, когда нет смысла бороться с симптомами. Это не означает, что их следует игнорировать. Экстрасистолию следует воспринимать как тревожный сигнал и выявлять истинные причины недомогания.

Cодержание статьи:

Виды и наиболее распространённые причины возникновения

Рассмотрим причины, которые наиболее часто вызывают сбои в работе сердечнососудистой системы. Понимание их природы позволит устранить неприятные и пугающие симптомы.

• Вегетативные реакции на другие заболевания сердечнососудистой системы;
• Злоупотребление кофеином, алкоголем, никотином;
• Непосильные физические нагрузки;
• Эмоциональное напряжение;
• Переедание на нервной почве, желудочные заболевания и, как следствие — нарушение обмена веществ;
• Остеохондроз;
• Гормональные изменения и нарушения эндокринной системы;

Нередко экстрасистолия даёт о себе знать в результате обильного приёма пищи . Такое случается при нарушениях режима питания, склонности к нервным перееданиям, имеющихся проблемах с желудочно-кишечным трактом.

С этим явлением сталкиваются около 40% будущих мам. Экстрасистолия во время беременности зачастую вызвана неизбежными гормональными изменениями в женском организме. В данном случае причины совершенно естественны и после родов признаки экстрасистолии исчезнут сами собой.

И всё же врачи из женской консультации советуют принять меры предосторожности, ведь во время беременности организм вдвойне уязвим. В таких случаях назначают щадящий режим и сбалансированное питание, при необходимости витамины и биологически активные добавки, наблюдение у кардиолога.

Приём сердечных лекарств нежелателен, так как может негативно отразиться на здоровье будущего малыша. Экстрасистолия не является противопоказанием для естественных родов.

бывает спровоцирована сильным стрессом , постоянным негативным эмоциональным фоном, хроническими страхами, неуверенностью; также это частый спутник ряда заболеваний нервной системы и психологических проблем.

Симптомы экстрасистолии при неврозе следующие:

• головокружение;
• периодические обмороки.

В подобных случаях назначают не сердечные, а успокоительные препараты, курс психотерапии. Иногда решает проблему смена обстановки, круга общения, места работы.

Данный диагноз может быть поставлен в любом возрасте. Экстрасистолия у детей может означать проблемы с сердцем различного характера. Основанием являются жалобы ребёнка на боли в сердце, быстрая утомляемость или чрезмерная возбудимость, общее недомогание. Уточнить диагноз поможет комплексное обследование, электрокардиограмма.

Причины заболевания у детей во многом схожи со взрослыми: непосильные умственные и физические нагрузки, нервный стресс, осложнения респираторных инфекций. Маленьким пациентам лишь в крайних случаях прописывают лекарственные препараты. Их лечение — отдых и максимально доброжелательная окружающая среда, о чём следует помнить всем домочадцам.

Характерные симптомы

Обычно распознать экстрасистолию по характерным симптомам сравнительно несложно. В первую очередь, врач обращает внимание на следующие жалобы пациента:

• Ощутимые сбои в ритме работы сердца;
• Психоэмоциональные расстройства, страх смерти, панические атаки;
• Реже , головокружение, обмороки.

Несмотря на благоприятный прогноз, пациенту следует быть готовым к тому, что лечение экстрасистолии — небыстрый процесс . Принимать назначенные лекарства следует до полного исчезновения признаков заболевания.

В особо тяжёлых случаях назначенные врачом фармацевтические средства могут не оказать ожидаемого воздействия на состояние больного. Если в результате продолжительной терапии не наблюдается улучшение состояния больного, не исключено, что потребуется хирургическое вмешательство.

К столь радикальным мерам прибегают в исключительных случаях. Как правило, облегчение наступает при соблюдении разумного распорядка дня и режима питания, и — главное — устранения негативных факторов-раздражителей, если находится такая возможность.

Как лечить народными средствами?

В силу агрессивного воздействия медикаментозного лечения врачи не спешат назначать фармацевтические препараты. Проверенные временем народные средства являются альтернативой и дополнением в успешном лечении экстрасистолии .

Применение народных рецептов в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов, исключение составляет разве что индивидуальная непереносимость того или иного компонента, например, аллергия на мёд.

• Тем, у кого не наблюдается аллергических реакций, подойдёт следующий рецепт, в состав которого входит сок редьки и мёд в равных пропорциях. Тщательно перемешанное снадобье размещается на хранение в тёмном прохладном месте в плотно закрытой посуде. Приём по столовой ложке трижды в день поможет восстановить нормальный ритм сокращений сердечной мышцы.
• В качестве успокоительного средства подойдёт настойка валерианы . Её можно купить в аптеке или же приготовить самостоятельно. Высушите и измельчите корень валерианы, залейте кипятком в пропорции чайная ложка валерианы на стакан воды. Дайте настояться 10-12 часов, процедите, выпивайте по столовой ложке три раза в день.
• Страдающим острыми приступами рекомендуется держать под рукой заготовленный настой василька . Секрет его приготовления прост: чайную ложку сухой смеси залейте стаканом кипятка, принимайте по мере необходимости.
• Календула — известное средство против сердечных недугов, вызывающих аритмию. Чайная ложка измельчённого растения заваривается в стакане воды. Рекомендуемый режим питья — полстакана 4 раза в день. Из этих соображений можно с утра заварить дневную норму — 2 стакана календулового чая.
• Настойка боярышника поможет тем, кому не противопоказан алкоголь. Залейте 10г ягод 100г водки, настаивайте 10 дней, затем процедите. Принимайте по 10 капель трижды в день перед употреблением пищи. Снадобье из боярышника нормализует работу сердца и понижает артериальное давление. ВАЖНО: настойка боярышника является лечебным средством, злоупотребление может причинить вред вашему здоровью.

напрямую связана с деятельностью сердечной мышцы , вот почему на лечение и профилактику этого недуга распространяются рекомендации, показанные при большинстве сердечных заболеваний. Желательно ограничить физическую активность, соблюдать режим сна, избегать переедания.

Несмотря на то, что экстрасистолия не представляет опасности для жизни, не занимайтесь самолечением . Только специалист в условиях клиники сможет определить диагноз и назначить соответствующие препараты и процедуры, исходя из общего состояния здоровья пациента. Выбор лекарств «на свой вкус» может привести к серьёзным побочным эффектам.

Меры профилактики

Не секрет, что порой экстрасистолию провоцирует сам пациент . Хроническое недосыпание, постоянный стресс, малоподвижный образ жизни, любые злоупотребления, в том числе и привычка «заедать» неприятности повышают риск заболевания.

Устранив негативное воздействие, можно не только застраховать себя от нежелательных явлений, но и устранить первые симптомы, если таковые уже имели место быть.

Зачастую экстрасистолия возникает не сама по себе, а сопутствует другим, возможно, куда более серьёзным заболеваниям. В таком случае нет смысла лечить её отдельно, намного важнее выявить и устранить истинную причину.

Экстрасистолия не представляет серьёзной опасности. Лечение в большинстве случаев приводит к благоприятному результату. Тем не менее, это не означает, что симптомы можно игнорировать.

Во-первых, недомогание ухудшает качество жизни, во-вторых, может свидетельствовать о наличии серьёзных проблем как в организме человека, так и в окружающей обстановке.

Также смотрите видео, чтобы узнать, как диагностировать экстрасистолию по данным ЭКГ:

Преждевременные одиночные сокращения сердца встречаются как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями сердца. Лечение экстрасистолии препаратами не всегда обязательно, нередко оно приводит лишь к улучшению самочувствия больного, не влияя на течение заболевания и прогноз. В каждом случае вопрос о терапии нарушений сердечного ритма решает врач после индивидуального обследования пациента.

Читайте в этой статье

Диагностика патологии

Классический метод распознавания аритмий – электрокардиография. В зависимости от источника патологического импульса, вызывающего преждевременное сокращение сердца, различают наджелудочковые (суправентрикулярные) и . К наджелудочковым относятся предсердные, экстрасистолы из А-В соединения, а также значительно более редкие синусовые. Одной из разновидностей желудочковых экстрасистол являются стволовые.

Варианты экстрасистол из AV-узла.
а) зубец P слился с комплексом QRS,
б) измененный зубец P виден после комплекса QRS

Все они имеют специфические ЭКГ-признаки, позволяющие в большинстве случаев уверенно различить их друг от друга. Но на обычной ЭКГ покоя, регистрируемой в течение нескольких секунд, нарушения ритма нередко не выявляются.

Желудочковая экстрасистола

Поэтому основной метод диагностики экстрасистолии – суточное . Специальное оборудование позволяет записать всю электрическую активность сердца за сутки, диагностировать вид экстрасистол, их количество, распределение по времени, связь с нагрузкой, сном, приемом лекарств и другие важные характеристики. Только после этого следует назначать препараты для лечения экстрасистолии сердца.

Тредмил-тест или велоэргометрия

Дополнительным методом, помогающим определить связь аритмии с нагрузкой, является тредмил-тест или . Это вид физической активности (соответственно ходьба по движущейся дорожке или имитация езды на велосипеде), сопровождающийся постоянным ЭКГ-контролем.

При появлении большого количества экстрасистол при нагрузке или в покое врач функциональной диагностики отражает это в заключении по результатам теста с нагрузкой.

Уходит в прошлое метод ритмокардиографии как не нашедший обоснованного применения в клинике. Тем не менее, во многих лечебных учреждениях он используется и также позволяет обнаружить экстрасистолы.

Только после получения полной характеристики экстрасистолии врач начинает лечение.

Лечение

Подходы к терапии наджелудочковых и желудочковых экстрасистол несколько различаются. Это зависит от эффективности разных групп антиаритмических препаратов и пользы устранения провоцирующих факторов нарушений ритма.

Образ жизни

При любом виде экстрасистолии пациенту рекомендуется:

• устранение эмоциональных стрессовых факторов;
• исключение чрезмерных физических нагрузок;
• отказ от отравляющих веществ – никотина, стимуляторов, алкогольных напитков;
• уменьшение потребления кофеина;
• увеличение содержания в диете продуктов, богатых калием.

Если наджелудочковая экстрасистолия

Обычно этот вид нарушения ритма протекает почти без симптомов. Иногда появляется ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца. Это не опасно и не имеет никакого клинического значения. Лечить их не надо, за исключением тех случаев, когда они предшествуют развитию суправентрикулярных тахиаритмий или фибрилляции предсердий. В этом случае выбор препарата зависит от провоцируемой .

При наджелудочковой экстрасистолии лечение препаратами назначается при плохой переносимости нарушения ритма.

Многие кардиологи предпочитают использовать в таком случае селективные бета-блокаторы продленного действия. Эти средства практически не влияют на углеводный обмен, сосуды и бронхи. Они действуют в течение суток, что позволяет принимать их один раз в день. Самые популярные средства – метопролол, небиволол или бисопролол. Кроме них может быть назначен недорогой, но достаточно эффективный .

Дополнительно при страхе смерти, плохой переносимости перебоев могут быть назначены валериана, Ново-пассит, Афобазол, Грандаксин, Пароксетин.

Если желудочковая экстрасистолия

Малое количество желудочковых экстрасистол не опасно для здоровья. Если они не сопровождаются тяжелыми сердечными заболеваниями, препараты для лечения желудочковой экстрасистолии не назначаются. Антиаритмики используются при частой желудочковой экстрасистолии.

Преимущественно для лечения очень частой желудочковой экстрасистолии используется операция – (прижигание) очага патологической импульсации. Однако могут быть назначены и лекарственные препараты, прежде всего IC и III классов:

• пропафенон;

• аллапинин;

• соталол.

Препараты IС класса противопоказаны после инфаркта миокарда, а также при состояниях, сопровождающихся расширением полости левого желудочка, утолщением его стенок, снижением фракции выброса или признаками сердечной недостаточности.

Полезное видео

О том, какие методы лечения экстрасистолий применяют на данный момент, смотрите в этом видео:

Основные препараты для лечения экстрасистолии

Бисопролол (конкор) чаще всего применяется для устранения наджелудочковой формы аритмии. Он относится к бета-блокаторам, подавляющим чувствительность
соответствующих рецепторов сердца.

Бета-рецепторы располагаются также в сосудах и бронхах, но бисопролол – селективное средство, избирательно действующее только на миокард.

При хорошем контроле заболевания его можно использовать даже у больных с астмой или сахарным диабетом.

Для достижения эффекта бисопролол применяют 1 раз в сутки. Помимо подавления аритмии, он замедляет пульс и предотвращает приступы стенокардии. Он хорошо снижает артериальное давление.

Лекарство не следует использовать у больных с отеками и одышкой в покое (недостаточность кровообращения III — IV классов), при и пульсе в покое менее 50 — 60. Он противопоказан при атриовентрикулярной блокаде II — III степени, так как способен усилить ее выраженность. Не стоит принимать его, если «верхнее» давление меньше 100 мм рт. ст. Также он не назначается детям до 18 лет.

Более чем у 10% пациентов, особенно имеющих сердечную недостаточность, препарат вызывает замедление пульса менее 50 в минуту. У 1 — 10% больных возникают головокружение и головная боль, проходящие на фоне постоянного приема лекарства. В таком же проценте случаев появляется снижение давления, усиление одышки или отеков, чувство похолодания стоп, тошнота, рвота, нарушения стула, утомляемость.

Соталол также блокирует бета-рецепторы сердца, действует на калиевые рецепторы. Это обусловливает его использование для профилактики тяжелых желудочковых аритмий. Он применяется при частой суправентрикулярной экстрасистолии, 1 раз в сутки.

Противопоказания у соталола те же, что и у бисопролола, однако добавляется еще синдром удлиненного QT и аллергический ринит.

На фоне приема этого препарата у 1 — 10% больных возникают такие нежелательные эффекты:

• головокружение, головная боль, слабость, раздражительность;

• замедление или учащение пульса, усиление одышки или отеков, снижение давления;

• боль в груди;

• тошнота, рвота, диарея.

Кордарон обычно назначается при частой суправентрикулярной или желудочковой экстрасистолии, не поддающейся лечению другими средствами.

Для развития эффекта необходимо постоянно принимать препарат не менее недели, а затем обычно делают 2-дневные перерывы.

Препарат имеет похожие противопоказания с бисопрололом, плюс:

• непереносимость йода и болезни щитовидной железы;

• недостаток в крови калия и магния;

• синдром удлиненного QT;

• беременность, грудное вскармливание, детский возраст;

• интерстициальные заболевания легких.

Более чем у 10% больных при использовании кордарона возникают тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, повышенная чувствительность к солнечным лучам.

У 1 — 10% пациентов могут появляться такие неприятные эффекты:

• замедление пульса;

• поражение печени;

• заболевания легких, например, пневмонит;

• гипотиреоз;

• окрашивание кожи в сероватый или голубоватый цвет;

• мышечная дрожь и нарушения сна;

• снижение АД.

При экстрасистолии применяют антиаритмические препараты в зависимости от источника внеочередных сокращений (по данным ЭКГ):

• наджелудочковые – Верапамил, Метопролол;
• желудочковые – Лидокаин, Дифенин.

При назначении лечения учитывают наличие болезней сердца и кровообращения:

• застой крови, сердечная недостаточность – Кордарон, СотаГексал;
• низкое артериальное давление – Лидокаин, Аллафорте, Целанид;
• стенокардия, перенесенный инфаркт – Изоптин, Амиодарон, Атенолол;
• гипертоническая болезнь – Анаприлин, Верапамил.

Эти медикаменты нужны не во всех случаях обнаружения экстрасистол, так как при отсутствии болезней сердца ограничиваются изменениями образа жизни (8-часовой сон, отказ от курения, алкоголя, кофеина). Показаниями к приему антиаритмических средств являются:

• ощущения больного в виде удара в область сердца, перебоев, замирания, сильного и частого сердцебиения после паузы;
• общая слабость, тревожность, приливы жара, одышка;
• нарушения кровообращения (чаще при бигеминии – один нормальный удар и экстрасистола) – головная боль, головокружение, приступы потери сознания, нарушения речи, движений и чувствительности в конечностях;
• перенесенная тяжелая аритмия, проведенная реанимация (экстрасистолы могут спровоцировать фибрилляцию);
• сложные формы нарушений ритма (например, при удлинении QT).

Таблетки от экстрасистолии сердца

Назначение таблеток от экстрасистолии сердца проводится в зависимости от данных ЭКГ и анализов крови, так как это не отдельное заболевание, а только симптом. Если при обследовании не обнаружено болезней сердечно-сосудистой системы, то рекомендуют препараты:

• успокаивающего действия – Валериана, Ново-Пассит;
• улучшающие обмен в сердечной мышце – Рибоксин, Кратал, Предуктал, Актовегин, Милдронат;
• содержащие калий и магний – Аспаркам, Магникум, Калипоз пролонгатум;
• омега-3 жирные кислоты – Омакор, Доппельгерц Омега 3.

Если выявлена гипертония, стенокардия, воспаление (миокардит, эндокардит), то все усилия нужно направить на терапию основной болезни. По мере улучшения состояния миокарда, сосудов исчезнут и экстрасистолы.

Вызвать нарушения ритма могут также:

• кашель;
• нехватка калия;
• остеохондроза;
• поражения органов пищеварения;
• нарушения функции щитовидной железы, половых, надпочечников;
• прием медикаментов;
• курение, алкоголизм.

Поэтому от обнаружения и устранения главной причины зависит успех лечения этой формы аритмии.

Смотрите на видео о причинах аритмии:

Лекарства от суправентрикулярной экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия лечится бета-адреноблокаторами при:

• учащенном сердечном ритме (тахикардия);
• приступах стенокардии, перенесенном инфаркте;
• нарушении ритма на фоне стресса, панических атак, тиреотоксикоза, болезней надпочечников.

• Анаприлин 30 мг,
• Атенолол 25-50 мг,
• Беталок 50 мг,
• Бисопролол 5 мг,
• Небивал 5 мг.

При необходимости дозировки могут быть повышены в 2 раза или назначена комбинация из бета-блокатора и Соталола, Амиодарона. Если у пациента есть бронхиальная астма, стенокардия Принцметала, то рекомендуются Изоптин или Диакордин. При возникновении экстрасистол в состоянии покоя, ночью применяют капли Зеленина, Беллоид. Хорошо себя зарекомендовал Теопэк в низких дозах – 50 мг после обеда и перед сном.

Если наджелудочковая аритмия появляется на фоне болезней миокарда, есть риск нарушений кровообращения, то применяют Пропанорм, Этацизин. У большинства пациентов без поражения сердца достичь существенного облегчения можно транквилизаторами и антидепрессантами.

Что принимают при желудочковой экстрасистолии

При экстрасистолах, которые возникают в желудочках, принимают успокаивающие, антиаритмические препараты или комбинацию из 2 средств. В бессимптомных случаях лечения медикаментами не требуется. Для одиночных экстрасистол рекомендуют диету, изменение образа жизни, физическую активность, успокаивающие препараты и бета-адреноблокаторы.

Препарат выбора

Препаратом выбора при желудочковой экстрасистолии нередко становится транквилизатор. Он бывает растительного происхождения – экстракт валерианы, боярышника, пустырника, Фитосед, Персен, Ново-Пассит. При неврозах и вегетососудистой дистонии с кризовым течением применяют и синтетические средства – Афобазол, Клоназепам или Беллатаминал.

Как лечить одиночные

• диету, богатую продуктами с калием – курага, печеный картофель, грибы, орехи, бобовые, сухофрукты, морская капуста;
• отказ от курения, злоупотребления кофе, мочегонными, слабительными, алкоголем;
• дозированную физическую активность – плавание, ходьба, легкий бег (при отсутствии противопоказаний);
• успокаивающие – настойка пиона, Корвалол фито, Валокордин.
• бета-адреноблокаторы – Атенолол, Анаприлин.

Частая экстрасистолия

Для лечения частой желудочковой экстрасистолии применяют:

Снизить риск осложнений при желудочковой экстрасистолии у пациентов с болезнями сердца возможно медикаментами, влияющими на:

• свертываемость крови – Кардиомагнил, Плавикс;
• уровень холестерина – Вазилип, Зокор;
• артериальное давление – Престариум, Эналаприл;
• обменные процессы в сердечной мышце – Предуктал, Эспа-липон.

Как снять приступ: первая помощь при экстрасистолии

Чтобы снять приступ экстрасистолии, применяют такие средства первой помощи:

1. усадить больного в удобное положение;
2. обеспечить поступление свежего воздуха;
3. дать выпить воду с 20 каплями настойки успокаивающего действия (пустырник, боярышник, мята, валериана, пион) или Корвалола;
4. положить таблетку Валидола под язык.

Если приступ сопровождается паникой, дрожанием рук, сильным и частым сердцебиением, то помогает дыхание в бумажный пакет или плотно сомкнутые ладони (зазора между ними и лицом не должно быть).

Лечение экстрасистолии сердца лекарственными средствами

Лекарственные средства для лечения экстрасистолии сердца назначают при частых, опасных формах, плохой переносимости аритмии, заболеваниях миокарда, а наиболее распространенные препараты – Анаприлин, Корвалол, Изоптин.

Анаприлин

Анаприлин при экстрасистолии помогает уменьшить влияние адреналина и других стрессовых гормонов на сердце. Он эффективен при нарушении ритма, возникающем при эмоциональном перенапряжении, тяжелых физических нагрузках.

Отрицательное действие препарата проявляется при экстрасистолах, появляющихся после еды, ночью, в состоянии покоя. Дозу подбирают индивидуально, но не рекомендуется замедлять пульс до 50 ударов в минуту, а для пожилых пациентов нижняя граница – 55.

Корвалол

Корвалол при экстрасистолии действует за счет общего успокаивающего эффекта, специфического антиаритмического влияния на сердце у него нет. Снижается реакция на стрессовые факторы, нормализуется частота сердцебиений (при исходной тахикардии). Препарат может быть назначен только пациентам без заболеваний миокарда – при неврозах, вегетососудистой дистонии. Противопоказано применение больным с:

• поражением почек, печени;
• низким артериальным давлением;
• тяжелыми приступами стенокардии;
• инфарктом миокарда;
• сердечной недостаточностью.

Изоптин

Медикамент назначается при экстрасистолах и повышенном артериальном давлении, частом пульсе. Он показан пациентам, которым нельзя применять бета-адреноблокаторы (бронхиальная астма, колебания сахара в крови при диабете, склонность к аллергическим реакциям). Его могут рекомендовать больным со стенокардией покоя и напряжения (вариантной) с устойчивостью к нитратам.

Можно ли вылечить экстрасистолию полностью

Так как экстрасистолы имеют причину для появления, то их можно вылечить полностью, если она обнаружена и устранена. Препараты от аритмии не могут полностью избавить от нарушения ритма, а только ликвидируют проявления на период приема.

При этом важно учесть, что у всех без исключения медикаментов, нормализующих периодичность сокращений сердца, есть серьезные побочные действия. Поэтому их применяют только по строгим показаниям и в дозах, назначенных кардиологом. В период лечения важен контроль ЭКГ.

Как избавиться от экстрасистолии навсегда

Чтобы навсегда избавиться от экстрасистолии, пациентам без болезней сердца необходимо:

• внести изменения в образ жизни – сон не менее 8 часов, отказ от ночной и сменной работы, курения;
• избегать физических, умственных и эмоциональных перегрузок;
• прекратить пить кофе, энергетики и алкоголь;
• снизить употребление препаратов, которые могут нарушать сердечный ритм (сосудосуживающие капли в нос при постоянном использовании, тонизирующие средства, психотропные, выводящие калий мочегонные, слабительные);
• пройти полный курс лечения заболевания, которое вызвало экстрасистолию;
• не реже 2 раз в год необходимо полное обследование у кардиолога, а при необходимости и осмотр невропатолога или эндокринолога.

Прогноз

Наджелудочковые экстрасистолы не угрожают жизни. Однако они могут быть первыми симптомами неблагополучия со стороны миокарда или других органов. Поэтому при выявлении наджелудочковой экстрасистолии обязательна консультация кардиолога, а при необходимости – дальнейшее обследование.

Если по данным суточного мониторирования количество желудочковых преждевременных сокращений составило 25% и более от общего числа сердцебиений, такая нагрузка в итоге приведет к ослаблению сердечной мышцы. В этом случае медикаментозная терапия назначается для профилактики сердечной недостаточности даже при отсутствии тяжелых болезней сердца.

Профилактика

Пациент с наджелудочковой экстрасистолией должен осознать, насколько важен для него здоровый образ жизни. Ему нужно дать информацию об изменении факторов

риска сердечных болезней в будущем:

• отказ от злоупотребления алкоголем и курения;

• регулярная умеренная физическая активность;

• контроль , если они имеются;

• нормализация веса;

• устранение храпа и апноэ сна;

• восстановление баланса гормонов и солей в крови.

Если пациент с наджелудочковой экстрасистолией регулярно принимает антиаритмические средства, он должен посещать кардиолога 2 раза в год. Во время визита врач дает направление на ЭКГ, общий анализ крови и биохимию. Раз в год следует проходить суточное мониторирование ЭКГ и контроль гормонов щитовидной железы.

Наблюдаться у кардиолога должен и каждый пациент с желудочковыми экстрасистолами. Исключение составляют только те больные, у которых частая экстрасистолия была полностью устранена с помощью радиочастотной абляции.

Если у пациента нет заболеваний сердца, и он не получает лекарства, посещать врача все равно необходимо, так как это нарушение ритма может быть ранним симптомом сердечной патологии.

Кроме того, обязательны визиты пациентов, получающих антиаритмики. Все эти люди должны наблюдаться у кардиолога 2 раза в год.

При появлении экстрасистолии лечить ее нужно далеко не всегда. Обычно она не опасна для здоровья. Часто достаточно нормализовать сон, питание, устранить стресс, отказаться от кофеина и вредных привычек, – и нарушение ритма прекратится. Препараты, использующиеся для терапии экстрасистол, обладают рядом серьезных противопоказаний и нежелательных эффектов. Принимать их можно только после обследования и по назначению врача.

Читайте также

Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия - это нарушение ритма сердца. Вариантов проявления и форм несколько: частая, редкая, бигеминия, политопная, мономорфная, полиморфная, идиопатическая. Какие признаки болезни? Как проходит лечение?

Возникнуть функциональные экстрасистолы могут и у молодых, и у пожилых. Причины зачастую кроются в психологическом состоянии и наличии заболеваний, например ВСД. Что назначают при выявлении?

Одну из разновидностей нарушения сердцебиения называют экстрасистолией. Она встречается даже у маленьких детей. Как лечить экстрасистолию, чем вызывается этот недуг, каковы особенности его лечения? Ответы на эти вопросы вы найдете в этой статье.

Характеристика болезни

Экстрасистолия сердца - это разновидность аритмии, при которой наблюдаются внеочередные сокращения этого органа. Она является самым распространенным видом нарушения ритма сердца. Сами сокращения называются экстрасистолами. Сбои являются следствием того, что в миокарде (либо некоторых его отделах) возникает преждевременное возбуждение. При работе здорового сердца электрические импульсы образуются в определенном отделе сердца, который называется синусовым узлом. Сердцебиение при этом пребывает в норме. При экстрасистолии же сигналы возбуждения к миокарду приходят из участков, расположенных вне синусового узла. В результате сердце сокращается раньше времени, затем возникает пауза, которую можно сравнить с замиранием, и позже наступает следующий удар. Разновидностей экстрасистолии несколько, каждая из них описана ниже.

Причины

Что вызывает такое заболевание, как экстрасистолия? Причины недуга могут быть разнообразными. Вот основные факторы:

• эмоциональное перенапряжение;
• частый прием алкогольных напитков;
• курение;
• гипертония, или повышенное артериальное давление;
• злоупотребление энергетиками, кофе и крепким чаем;
• физическое переутомление;
• гормональная перестройка женского организма при беременности или во время климакса.

Первые четыре причины в этом списке вызывают так называемые функциональные экстрасистолы, которые не нуждаются в лечении и устраняются самостоятельно после прекращения воздействия фактора. Иногда нарушение является следствием приема пищи, что совсем не опасно. Бывает и так, что атриовентрикулярная экстрасистолия дает о себе знать во время сна. Это говорит о том, что причиной ее является влияние на работу сердца блуждающего нерва. Такая картина нередко наблюдается при заболеваниях кишечника, пищевода, желчного пузыря, при раке предстательной железы, патологиях матки. Частая экстрасистолия может быть следствием различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, в таких случаях она носит название органической. В сердечной мышце (миокарде) при этом появляется область электрической неоднородности. Это состояние может быть вызвано такими патологиями:

• болезни сердца, которым сопутствует некроз и ишемия;
• воспалительные и дистрофические изменения миокарда;
• токсическое действие лекарственных препаратов, например, при приеме сердечных гликозидов;
• эндогенные, или внутренние, интоксикации, вызванные инфекционными и соматическими болезнями - гепатитом, тиреотоксикозом и другими.

Экстрасистолия у детей может наблюдаться как в состоянии покоя, так и в результате нагрузки. Это может быть следствием переутомления организма ребенка.

Виды болезни по количеству очагов возбуждения

Экстрасистолия, причины которой рассмотрены выше, имеет несколько разновидностей. Политопная экстрасистолия характеризуется наличием нескольких очагов возбуждения в сердце. Это достаточно опасный тип расстройства, который может перейти в фатальную аритмию. Если электрический импульс возникает в одном месте, то экстрасистолия называется монотопной. Бывает и так, что правильный, систолический очаг возникновения возбуждения сосуществует вместе с очагом, вызывающим экстрасистолию, которая при этом будет называться парасистолией.

Виды болезни по месту локализации очагов возбуждения

В зависимости от расположения очагов появления импульсов различают два типа экстрасистолии:

• суправентрикулярную;
• желудочковую.

К первому типу относятся предсердно-желудочковая и предсердная экстрасистолия. Суправентрикулярная экстрасистолия наблюдается как у взрослых, так и у детей. При этом у детей и у людей до 50 лет довольно распространен этот тип аритмии, вызванный функциональными факторами. При этом возникающие экстрасистолы в основном единичные, а частота сердечных сокращений характеризуется брадикардией (медленный пульс, частота ударов в минуту меньше нормы). У пациентов старше 50 лет чаще всего встречается органическая суправентрикулярная экстрасистолия, которая характеризуется множественными экстрасистолами. В этом возрасте аритмия сопровождается в основном тахикардией или повышением частоты сердечных сокращений. Суправентрикулярная экстрасистолия нередко наблюдается даже у здоровых новорожденных малышей.

Предсердная экстрасистолия характеризуется следующим движением импульса: предсердие (здесь он возникает) → вверх в синусовый узел → опять вниз в желудочек. Это самый редкий вид нарушения ритма сердца, и причиной его служат, как правило, органические поражения этого жизненно важного органа: ишемическая болезнь сердца, пролапс митрального клапана, перикардит, застойная сердечная недостаточность. Однако функциональные причины также могут быть факторами развития предсердной экстрасистолии. К ним относятся интоксикации, алкоголь, кофе и т. п. У пациентов с патологией митрального клапана предсердная экстрасистолия может расцениваться как состояние, предшествующее развитию мерцательной аритмии.

Предсердно-желудочковая экстрасистолия - это редкая разновидность аритмии. Она характеризуется тем, что импульс возникает в ткани проводящей системы, расположенной на границе желудочков и предсердий. Такая экстрасистолия называется наджелудочковой. Движение сигнала может осуществляться следующим образом: из атриовентрикулярного узла → вниз на желудочки → на предсердия → в синусовый узел. Последствием подобного нарушения бывает то, что кровь, поступившая в предсердия, будет возвращаться обратно в вены. Атриовентрикулярная экстрасистолия имеет три варианта:

• возбуждение в предсердиях возникает раньше, чем в желудочках (эта разновидность мало отличается от предсердной экстрасистолии);
• образование импульса в желудочках предшествует его появлению в предсердиях;
• одновременное возбуждение правой и левой сторон сердца.

Желудочковая экстрасистолия, лечение и диагностика которой требует особой внимательности и точности, является самым распространенным видом сбоев сердечного ритма. За движение электрического импульса в желудочках отвечает часть проводящей системы сердца, которая носит название ножек пучка Гиса. Так вот, при желудочковой экстрасистолии очаги возбуждения могут образовываться в любом ее месте, не передаваясь на предсердия. Опасность этого расстройства заключается в том, что оно часто преобразуется в желудочковую тахикардию, при которой возникают внезапные приступы учащенного сокращения желудочков, а тяжелым осложнением может стать острая сердечная недостаточность. Опасна желудочковая экстрасистолия и при инфаркте, поскольку очаги возбуждения рождаются в миокарде, и чем более обширен инфаркт, тем большее количество импульсных очагов может возникнуть. Осложнением в этом случае становится мерцание желудочков.

Симптомы

Итак, довольно много разновидностей имеет такое заболевание, как экстрасистолия. Симптомы недуга зависят от его типа. Например, одиночная предсердная экстрасистолия может не вызывать жалоб пациента и проявлять себя редкими отдельными толчками сердца. При частых или групповых экстрасистолах признаками являются:

• усиленное сердцебиение;
• регулярная одышка;
• стенокардия;
• утомляемость, мышечная слабость.

Чем опасна экстрасистолия? Симптомы некоторых форм заболевания могут перейти в сердечную недостаточность. Своевременная диагностика и адекватное лечение экстрасистолии (причем каждого типа этого расстройства) имеет огромное значение, так как заболевание коварно своими осложнениями. Особенно это касается некоторых видов экстрасистолии, которые вызваны патологиями сердца. Самым нежелательным осложнением при этом выступают фибрилляции - безрезультатные сокращения сердца, возникающие хаотично и приводящие к летальному исходу. Желудочковая экстрасистолия проявляется замираниями сердца, ощущением перебоев в его работе и редкими головокружениями. Последний симптом связан с тем, что кровь из желудочка выбрасывается с недостаточной силой при преждевременном его сокращении.

Экстрасистолия и остеохондроз

Нарушения сердечного ритма нередко развиваются на фоне остеохондроза. Это заболевание характеризуется защемлением двигательных и чувствительных нервов, выходящих из спинного мозга. Экстрасистолия при остеохондрозе в большинстве случаев возникает как последствие стресса и тревожности, нарушений функционирования вегетативной нервной системы и сильных болевых ощущений пациента. Вдобавок, аритмия может появиться из-за приема больным препаратов для лечения остеохондроза: среди побочных эффектов от приема некоторых лекарств есть и экстрасистолия. Справиться с нарушениями сердечного ритма в таких случаях можно, если заменить лекарственное средство и использовать обезболивающие средства и транквилизаторы.

Экстрасистолия и беременность

У женщин, которые готовятся стать матерями, может возникать любая из вышеописанных разновидностей экстрасистолии. Основной причиной этого выступают гормональные изменения в организме беременной. Многие женщины опасаются, полагая, что экстрасистолия является противопоказанием к родам. Если нет патологий сердца, то бояться нечего. Для устранения аритмии достаточно спокойной психологической обстановки и отсутствия физического и умственного переутомления. Наблюдаться у кардиолога в течение всего срока беременности должны те будущие мамы, экстрасистолия у которых является следствием каких-либо заболеваний сердца.

В настоящее время медики могут измерять частоту сердцебиений у развивающегося плода. Нередко аритмия выявляется и у ребенка, при этом отклонением от нормы считается возникновение экстрасистол чаще, чем через каждые 10 ударов сердца.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение экстрасистолии, проводится ее диагностика. В первую очередь доктор изучает жалобы больного - пациенты нередко отмечают ощущение сдавленности в области сердца и замирания при ударах. После этого самым главным способом диагностики этой разновидности аритмии выступает электрокардиография. Экстрасистолия отчетливо видна на кардиограмме - на нее указывают увеличенные интервалы между ближайшими сокращениями.

Для того чтобы назначить правильное лечение экстрасистолии, используется еще один способ диагностики - ультразвуковое исследование. Этот метод, например, обнаруживает наличие рубцов после инфаркта или фиброзных поражений клапанов. В этом случае экстрасистолия считается вторичной. В таких случаях кардиолог выстраивает план лечения в соответствии с основным заболеванием сердца. Как правило, при адекватной терапии основной проблемы экстрасистолия пропадает. Кроме того, необходимо провести исследования гормонального состояния организма, чтобы выявить или исключить нарушения и изменения в работе эндокринной системы, к примеру, щитовидной железы (гипертиреоз). Особенно необходимы такие анализы для женщин.

В каких случаях идти к врачу?

Поход в кабинет кардиолога нельзя откладывать, если вы часто ощущаете дискомфорт в груди, неровную работу сердца, постоянные заметные толчки и замирания, кратковременную остановку. Эти симптомы указывают либо на определенный тип экстрасистолии, либо на другое заболевание. В любом случае, необходимо выявить причину, чтобы своевременно ее устранить и не допустить возможных осложнений. Если перепады в работе сердца беспокоят вас часто и регулярно, обращение к кардиологу обязательно.

Лечение препаратами

Лечение предсердно-желудочковой экстрасистолии обязательно при органических ее разновидностях, то есть когда сбой ритма вызван присутствующим в организме заболеванием. Если же аритмия функциональная, то каких-либо препаратов для ее устранения не назначают. Достаточно пересмотреть режим труда, больше отдыхать, ограничить физические нагрузки, исключить источники стресса и перенапряжения, отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, сбросить лишние килограммы и придерживаться правил здорового питания. Антиаритмические медикаменты показаны при непереносимости симптомов, при риске развития фибрилляции желудочков, при слишком частых сердечных сокращениях. Последнее явление нередко служит причиной госпитализации пациента.

Прежде чем выписать препарат, кардиолог внимательно изучает этиологию нарушения и частоту сокращений. Из препаратов в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы. Среди них "Бетаксолола", "Пропранола", "Метопролол" и другие. После приема этих средств показаны антагонисты кальция (такие медикаменты обладают свойством уменьшать атриовентрикулярную проводимость, тем самым блокируя возникновение очага возбуждения), например "Верапамил". Антиаритмические препараты используются уже после лечения первыми двумя группами лекарств, при этом лечащий врач может выбрать "Дизопирамид", "Пропафенон", "Аллапинин" или другое средство.

Желудочковая экстрасистолия. Лечение этого типа заболевания проводится не медикаментами, а соблюдением здорового образа жизни. Антиаритмические препараты могут понадобиться лишь тогда, когда нарушение принимает устойчивую форму. Из средств нередко применяют внутривенно "Лидокаин", "Новокаиамид". Бета-адреноблокаторы при желудочковой экстрасистолии используются по усмотрению кардиолога, при этом важными считаются меры по устранению основного заболевания, послужившего причиной аритмии сердца. Приступы экстрасистолии могут быть вызваны разными факторами - перенаполнением желудка или сильным стрессом. В последнем случае помогает прием антидепрессантов, транквилизаторов. Если ощущения сильные, вызовите доктора, поскольку это может быть проявлением более опасного заболевания. Предсердная экстрасистолия преодолевается при помощи антиаритмических медикаментов класса 1А ("Дизопирамид", "Хинидин сульфат") и класса 1C ("Этмозин", "Флекаинид") в комбинации с антагонистами кальция ("Верапамил"). Самой коварной считается частая экстрасистолия. Если лечение медикаментозными препаратами не приносит положительных результатов, то альтернативным вариантом считается хирургическое вмешательство. Операция носит название радиочастотной катетерной абляции и является достаточно эффективным и безопасным способом ликвидации экстрасистолии. Желудочковая экстрасистолия, лечение которой проводится правильно, проходит и больше не доставляет беспокойства.

Народные средства

Лечение экстрасистолии народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать как основную терапию заболевания. Предлагаем вашему вниманию несколько рецептов, применение которых является вспомогательным методом преодоления проблемы.

Существует еще огромное количество рецептов для борьбы с экстрасистолией, но вы должны помнить, что ими ни в коем случае нельзя заменять лечение, назначенное кардиологом.

Питание при экстрасистолии

Важно включить в свой рацион большое количество продуктов, богатых калием. Кушайте фасоль, курагу, морскую капусту, чернослив, хурму, картофель (очень полезен тщательно вымытый печеный прямо с кожурой), грецкие и кедровые орехи, злаковые крупы. Полностью исключите из меню кофе, алкогольные напитки, энергетики, кока-колу. Предпочтение лучше отдавать зеленому чаю, травяным отварам, компотам из фруктов и ягод. Большую пользу принесет употребление смеси меда, инжира, изюма, кураги и орехов. Ешьте такой салат три раза в день по 1-2 чайной ложке. Если экстрасистолия уже диагностирована, то лечащий врач назначает специальную диету, обогащенную магнием и калием. При лечении экстрасистолии не рекомендуются продукты с высоким содержанием животных жиров, острые блюда, сладости.

Важно

Помните о том, что самолечение при нарушениях работы сердца (равно как и при всех прочих заболеваниях) чревато опасными последствиями. Первый шаг, который вы должны сделать при обнаружении симптомов экстрасистолии - это нанести визит кардиологу.

При диагностировании у пациента экстрасистолы лечение надо начинать немедленно, так как нарушение сердечного ритма может иметь серьезные последствия.

Лечение экстрасистол обычно проводится под наблюдением врача. Используются различные медикаментозные средства, рецепты народной медицины, переход больного на здоровый образ жизни.

Обычно лечебный процесс имеет благоприятный исход, так как при экстрасистолах, не осложненных другими заболеваниями сердца и сосудистой системы, больной быстро поправляется.

Но надо помнить, что вылеченный недуг может возвратиться вновь, если не будет устранена основная причина возникновения аритмии.

Методика устранения заболевания

Лечение экстрасистол производится по следующей схеме:

1. Пациенту объясняют, что сразу применять при болезни с редкими симптомами средства против аритмии нельзя, так как это может вызвать осложнения из-за наличия у препаратов побочных явлений.
2. Больному врач предписывает отказаться от алкогольных напитков, курения. Нельзя пить кофе и крепкий чай, употреблять симпатомиметические лекарства. Пациент должен воздержаться от психического или эмоционального напряжения.
3. Назначается прием специальных медикаментов. Например, при обнаружении у человека органического поражения сердца при наличии экстрасистолы используются бета-адреноблокаторы. Если признаков такого заболевания в сердце врачи не обнаружили, то рекомендуется принимать препараты ААП 1 класса.
4. При наличии экстрасистолы на протяжении первых 3 дней врач методом проб и ошибок подбирает нужный медикамент из арсенала антиаритмических препаратов (ААП). Выбирается наиболее подходящий для конкретного пациента препарат. Главным критерием правильности выбора является исчезновение у больного ощущения перебоев в работе сердца, улучшение настроения и самочувствия.
5. Контролируются результаты воздействия лекарства на пациента при помощи ЭКГ.

Для ускорения лечения врач может посоветовать пациенту использовать наряду с выписанными лекарствами и народные средства.

Самостоятельно употребление рецептов народной медицины запрещено. Применять их надо только после всестороннего обследования и с разрешения лечащего врача.

Медикаментозные средства для борьбы с экстрасистолой

Только врач знает, как вылечить экстрасистолию, поэтому запрещено самолечение с употреблением ААП препаратов и других средств.

Если у больного обнаружены органические поражения сердца, то обычно доктор выписывает ему препараты из группы бета-адреноблокаторов.

Если в первую неделю их использования не получены нужные результаты лечения, то может быть использована комбинация бета-адреноблокаторов с такими препаратами, как Соталол или Амиодарон.

В некоторых случаях у больного наблюдается брадикардия, поэтому для лечения сердца приходится (помимо приема указанных лекарств) имплантировать ему кардиостимулятор.

Использование Амиодарона вначале происходит в полной дозировке (10 суток), а затем больного переводят на прием поддерживающей дозы препарата. При этом последовательно добавляют лекарства типа Этацизина.

Комбинируя те или иные медикаменты, врач находит нужную схему лечения конкретного больного.

Если пациент страдает недостаточностью сердца, то врач рекомендует ему принять для устранения экстрасистолы ингибиторы АПФ и препарат Верошпирон.В тех случаях, когда нет органических поражений сердца, заболевание можно устранить назначением пациенту лекарств ААП 1 класса. Чаще всего применяются такие медикаменты, как Кинидин, Аллапинин, Дурулес, Этацизин, Пропафенон. Обычно больной пьет эти лекарства 3 раза в день. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Если пациент - беременная женщина, то употребление всех указанных выше препаратов недопустимо, так как большинство их них имеют много побочных эффектов, которые могут повредить развитию плода в утробе.

В таком случае врач может назначить лечение народными средствами. Больному рекомендуется соблюдать определенный распорядок дня, придерживаться здорового образа жизни.

Женщине прописывается диета, которая позволяет устранить некоторые симптомы болезни. Врач должен объяснить будущей маме, что она не должна особенно переживать, так как аритмия не может служить противопоказанием к естественным родам.

Больная должна пройти всестороннее обследование, так как у некоторых женщин выявляются недуги, при которых противопоказано использование тех или иных лекарственных растений, отваров из них.

Поэтому необходима консультация с лечащим врачом при выборе того или иного рецепта.

Применение средств народной медицины

Если пациент плохо переносит появившуюся аритмию, но при обследовании у него не найдены другие заболевания сердца и сосудистой системы, то врач должен объяснить человеку, как лечить экстрасистолы с употреблением рецептов народной медицины.

При этом надо пояснить пациенту, что процесс лечения будет долгим, и если не появится улучшение, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для избежания побочных эффектов от медикаментозных средств во время лечения можно применять лекарственные растения.

Как победить заболевание средствами народной медицины

Если аритмия вызвана психологическим или эмоциональным перенапряжением, то печение осуществляется настоем валерианы. Для его изготовления надо взять 1 обеденную ложку сушеных корней растения и залить стаканом кипятка.

Емкость с лекарством плотно закрывают крышкой, дают настояться на протяжении 60 минут. Принимают лекарство 3 раза в сутки через равные промежутки времени. Дозу можно узнать у врача.

Если недуг проявляет себя в виде болезненных приступов, то для устранения болезни рекомендуется настой василька. Для этого берут чайную ложечку измельченного сухого растения и заливают стаканом кипятка, закрывают емкость плотной крышкой, а затем настаивают 50–60 минут.

После этого раствор надо процедить. Пьют настой перед едой (за 1/3 часа до приема пищи) 3 раза в сутки. Дозировку узнают у доктора.

С аритмией успешно борется календула. Настой из нее приготовляют, употребив 2 чайные ложки растения. Их заваривают в объеме 2 стаканов кипятка, а затем дают раствору настояться на протяжении 110–120 минут. Отвар надо пить 4 раза в сутки.

Можно для лечения использовать прострел. Для этого берут 2 чайных ложечки, наполненные сухим растением, заливают прострел кипяченой, но уже остывшей водой. Настаивать раствор надо 12 часов. Принимают лекарство 3 раза в день. Дозу узнают у врача.

Настойка из боярышника считается лучшим тонизирующим средством для сердечно-сосудистой системы. Она продается в готовом виде в аптечной сети, но при желании ее можно сделать самостоятельно. Для этого понадобиться 10 г ягод растения, водка или 40% спирт (0,1 л).

Для приготовления настойки надо залить спиртом или водкой плоды боярышника, а затем плотно закрыть крышкой сосуд. Настаивают лекарство 10 суток в темном и прохладном месте.Принимают настойку по каплям (их количество узнают у врача) 3 раза за 24 часа. Делают это перед едой. Вместе с устранением экстрасистолии эта настойка уменьшает повышенное давление в артериях, успокаивает нервную систему, улучшает циркуляцию крови.

Но надо знать, что употребление настоя боярышника в большом количестве может привести к увеличению артериального давления, ухудшению работы сердечной мышцы.

Применение меда против экстрасистолы

Заболевание можно вылечить и с помощью полезного меда. Для борьбы с экстрасистолой этот продукт используют совместно с редькой. Из растения делается кашица, которая смешивается с медом.

Затем это средство принимают в дозе, которую определяет больному лечащий врач. Чтобы сделать лекарственный препарат, надо использовать только что выжатый из редьки сок и натуральный мед. Соотношение компонентов должно быть 1 к 1.

Если нет возможности получить сок из редьки, то ее натирают на мелкой терке, а для изготовления лекарства используют полученную кашицу. Компоненты рекомендуется тщательно перемешать. Хранить смесь надо в холодном месте, например, в холодильнике.

Принимают лекарство 3 раза за 24 часа. Оно позволяет сердечной мышце нормализовать работу. Но такой препарат противопоказан людям, у которых есть аллергия к одному из компонентов рецепта, например, меду.

Указанные выше народные средства можно согласовать с приемом выписанных врачом медикаментов. Такое комплексное лечение поможет быстрее справиться с болезнью.

При этом полезно соблюдать диету. Например, нельзя есть жирное мясо, острую и пряную пищу, рыбные продукты, соления. Рекомендованы овощи и свежие фрукты, разная зелень. Надо больше гулять, умеренно заниматься физкультурой.

Желудочковая экстрасистолия – заболевание сердца, вызванное нарушениями сердечного ритма. Патология обусловлена преждевременными сокращениями желудочков сердца, возникающих в эктопических очагах вследствие внеочередных самогенерирующихся электрических импульсов.

Желудочковая экстрасистолия диагностируется у людей разного возраста, но чаще всего встречается у возрастной категории 45-50 лет.

Основной причиной развития желудочковой аритмии являются органические кардиальные заболевания. Дополнительные сокращения желудочков сердца могут спровоцировать такие сердечные нарушения, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• миокардит;
• хроническая сердечная недостаточность;
• кардиомиопатия;
• артериальная гипертензия;
• перикардит;
• легочное сердце.

Сопутствующими заболеваниями, предрасполагающими к развитию экстрасистолии желудочков, являются ваготония, шейный остеохондроз, нейроциркуляторная дистония, инфекционные болезни, хроническая гипоксия и нарушения гормонального фона.

Вызвать нарушения ритма сердцебиения может бесконтрольный либо длительный прием медикаментозных средств. Спровоцировать желудочковую экстрасистолию способны диуретики, сердечные гликозиды, антиаритмические мембраностабилизирующие препараты.

Причинами возникновениями идиопатической желудочковой аритмии служат вредные привычки (курение, употребление психотропных и наркологических препаратов, алкоголизм), стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения.

Зачастую экстрасистолия желудочков не имеет ярко выраженной симптоматики.

При обращении к врачу пациенты жалуются на головокружения, слабость, повышенную потливость и отдышку, возникновение необоснованных приступов страха, повышенную тревожность.

Заболевание может проявляться ощущением перебоев сердечного ритма, либо замирания сердца, а также сильными толчкообразными ударами в груди.

В процессе обследования у людей, страдающих желудочковой экстрасистолией, выявляют следующие характерные признаки заболевания:

• пресистолическая пульсация вен на шее;
• аритмичность артериального пульса;
• изменение звучания первого тона сердца;
• расщепление второго тона.

Несмотря на наличие у пациента обозначенных симптомов экстрасистолии для окончательного определения диагноза потребуется дополнительное инструментальное обследование.

Формы заболевания

В медицине применяют несколько видов градаций желудочковой экстрасистолии. Заболевание классифицируют исходя из следующих признаков:

• количество эктопических очагов;
• временя возникновения;
• тип упорядоченности;
• частота преждевременных сокращений.

Форма заболевания	Основные признаки
По числу источников возбудимости
монотопные	наличие одного эктопического очага
политопные	два и более источника возбудимости
По времени возникновения
ранние	появляются при сокращении верхних отделов сердца
интерполированные	во межвременном промежутке предсердечных и желудочковых сокращений
поздние	возникают в фазу диастолы либо сокращений нижних отделов сердца
По упорядоченности
неупорядоченные	закономерности между появлением нормальных и внеочередных сокращений не существует
упорядоченные	чередование сокращений происходит в определенной последовательности
По частоте
редкие	до пяти дополнительных сокращений за одну минуту
среднечастотные	6-15 экстрасистол в минуту
частые	свыше 15 внеочередных сокращений

При частых сокращениях сердечных мышц значительно повышается пульс и ухудшается общее самочувствие. Частая желудочковая экстрасистолия чревата развитием фибрилляции желудочков, эта форма сердечной патологии требует обязательного лечения.

Лечение экстрасистола желудочков

Основная цель терапии желудочковой экстрасистолии состоит в снятии симптомов заболевания и профилактике угрожающих жизни пациента аритмий. Метод лечения в первую очередь зависит от степени выраженности экстрасистол желудочковой ткани.

При пароксизмальной неустойчивой экстрасистолии медикаментозное лечение не предусмотрено. Пациентам рекомендуется исключить провоцирующие аритмии факторы – алкоголь, курение, крепкий кофе и чай, и предписывают диетическое питание.

Терапия устойчивой симптоматичной желудочковой экстрасистолии предусматривает прием лекарственных средств. При консервативном метоле лечения ЖЭС (желудочковой экстрасистолы сердца) назначают следующие группы препаратов:

• седативные – реланиум, экстракт валерианы, диазепам;
• бета-адреноблокаторы – карведилол, кординорм, анаприлин;
• антиаритмические - новокаинамид, мексилетин, хинидин, дизопирамид, флекаинид;
• гипотензивные – каптоприл, энаприлин, рамиприл.

При неэффективности медикаментозной терапии и имеющейся угрозе для жизни пациента прибегают к хирургическим методам лечения – радиочастотной абляции либо установке кардиостимулятора.

Диета при болезни

Основной принцип диетического питания при желудочковой экстрасистолии заключается в употреблении продуктов с высоким содержанием калия и магния, а также в исключении вредной пищи.

В рационе больного не должны присутствовать копченые, жирные, острые блюда.

Запрещено употребление фаст-фуда, специй и пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, пищи, содержащей консерванты, трансжиры и красители, Е-наполнители.

Полезными продуктами при ЖЭС являются:

• овощи – томаты и картофель, тыква и кукуруза, брокколи, морковь и болгарский перец, редька и свекла, чеснок;
• фрукты – яблоки, слива, грейпфрут, авокадо, груши, абрикос, бананы, персики;
• сухофрукты – чернослив, курага, финики и изюм;
• орехи – грецкие, арахис;
• растительные масла – оливковое, льняное, масло из зародышей пшеницы и тыквенного семени;
• зелень – сельдерей, петрушка, розмарин;
• мясо со сниженным содержанием холестерина;
• морская рыба;
• бобы и злаки;
• молочные продукты;

В качестве напитков диета предписывает употребление свежевыжатых соков, зеленого и липового чая, чая с мелиссой.

Лечение желудочковой экстрасистолии народными средствами

Нетрадиционное лечение желудочковой аритмии основано на использовании травяных настоев и отваров. Положительный эффект лечения народными средствами возможен при регулярном и длительном приеме немедикаментозных средств. Перед началом травотерапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Валериана

Для приготовления лекарственного средства следует залить стаканом кипятка одну столовую ложку измельченного корня валерианы. Плотно закрыть емкость и настаивать напиток на протяжении 8-12 часов. Приготовленный настой перед употреблением процедить.

Настой принимают 3 раза в день независимо от времени приема пищи, одноразовая дозировка – 1 столовая ложка. Валериана обладает успокаивающим действием, благотворно влияет на психоэмоциональное состояние и ритм сердечного биения, нормализует артериальное давление.

Боярышник

Для лечения экстрасистолы желудочков народная медицина предлагает использовать спиртовую настойку боярышника.

Плоды растения в количестве 10-15 гр. заливают 100-150 миллиграммами водки либо медицинского спирта.

Боярышник настаивают 10-12 дней в темном месте, после чего процеживают и отправляют храниться в холодильник.

Принимают по десять капель настойки трижды в день. Спиртовой настой боярышника тонизирует сердечную мышцу, усиливает кровообращение и устраняет аритмию, оказывает благотворное влияние на нервную систему, снижает давление.

Календула

Календула считается одним из самых эффективных народных методов в борьбе с экстрасистолией. В растении содержится большое количество магния, антиоксидантов и калия. Для приготовления лечебного настоя понадобится 30 гр. цветков календулы и 450 мл кипяченой воды. Запаренную кипятком календулу настаивают на протяжении 60 минут. Перед употреблением процеживают и остужают.

Дозировка – четверть стакана 3 раза в сутки. Отвар календулы нормализует обменные процессы в организме, снижает артериальное давление, улучшает сердечное кровообращение. Настойку календулы не рекомендуется принимать людям с пониженным артериальным давлением.

Мелисса

Лекарственное средство приготавливают путем запаривания 25 гр. мелиссы двумя двухсотграммовыми стаканами кипятка. Емкость для приготовления настоя герметично закрывают и укутывают полотенцем. Для настаивания лечебного средства потребуется не менее 3-х часов. Процеженный через сито настой употребляют вместо чая два раза в день.

Мелисса обладает выраженным антиаритмичным действием, повышает устойчивость организма в целом и иммунной системы в частности. Оказывает обезболивающее, дезинфицирующее и противовоспалительное действие.

Василек

Нетрадиционная медицина рекомендует использовать настойку василька исключительно при острых приступах экстрасистолии.

Для приготовления лечебного средства необходимо залить чайную ложку цветков синего василька 200 граммами кипятка.

Емкость плотно закрыть и настаивать настой в течение нескольких часов. Перед употреблением процедить.

Способ употребления – четверть стакана настойки принимать 3 раза в день за 10 минут до еды. Настойка на основе цветков василька обладает выраженным антиаритмичным действием.

Хвощ

Народная медицина рекомендует использовать настойку хвоща полевого при появлении сердечной слабости и приступов экстрасистолии. Чтобы приготовить лечебное средство необходимо столовую ложку хвоща залить 600 мл кипятка. Время настаивания составляет 3 часа. Принимают настойку по 1 столовой ложке 5-6 раз в день. Полевой хвощ оказывает укрепляющее действие на мышечную систему сердца.

Шиповник

Для укрепления сердечной мышцы народные целители рекомендуют применять отвар шиповника. Столовую ложку плодов заливают 400 мл воды и отваривают на протяжении 10 минут. Приготовленный отвар процеживают и охлаждают, вводят в него столовую ложку меда.

Принимают лечебный отвар за 30 минут до еды 2-3 раза в день. Количество отвара на один прием составляет 50-100 мл. Плоды шиповника содержат большие запасы минералов, способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Профилактика заболевания

Эффективным средством борьбы с недугом является своевременная профилактика заболевания. К профилактическим мерам желудочковой экстрасистолии относят:

• взвешенный режим физической активности и отдыха;
• долгий полноценный сон;
• правильное сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• исключение психоэмоциональных потрясений;
• периодические обследования;
• своевременное лечение заболеваний;
• соблюдение предписаний лечащего врача.

Об особенностях симптомов и лечения желудочковой экстрасистолии Вы можете узнать из следующего видео: