23/03/2004, Аноним
У меня по результату ПЦР выявили уреаплазмоз и гарднереллы и прописали невероятное количество препаратов: 1)Доксициклин 1*2р в день 10дн, 2)Нистатин 500 т.ед 1*3 р в день 10дн, 3) Корсил за 20 мин до еды 1*3р в день 15дн, 4)Циклоферон 12,5% 2.0 в/ол. через день N10, 5)Обработки (всего 10раз) в клинике. Плюс ещё рецепты: 1) Галавит 1 фл для обработок, 2)для обработок рецепт с ингредиентами: clacidi, Tiniclazoli, Ung. Clotrimozoli, Dimexidi, Natrii tetraborati, Clicirini. Какое Ваше мнение по поводу прописанных средств? Я в ближайшее время уезжаю на 6 месяцев и у меня не будет возможности посещать лечащего врача и делать уколы. Обязательны ли уколы и обработки в клинике?

Я считаю этот курс лечения устаревшим и неправильным. Доксициклин применяется уже лет 15, инфекция за это время кардинально переменилась; Нистатин вообще применяется с 50-х годов прошлого века, точно уже ни на что не действует; такое количество прописей бесполезно, надо принимать не более 5 видов лекарств одновременно, иначе, ни одно из них вообще не будет действовать. Рекомендую провести мой курс лечения: Макмирор - драже. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас - во время месячных: инъекции Глутоксим, по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол- 7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле, не каждый день, 2 раза в неделю, еще 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

23/03/2004, Жанна
Я 9 марта перенесла операцию по левосторонней внематочной беременности, методом лапроскопии удалили левую трубу. Мне 28 лет, детей нет. Очень хочу забеременеть самостоятельно, без ЭКО. Когда уже была задержка 5 дней сдала анализы - положительно уреаплазма (парвум), гарднерелла и ВПЧ суммарно. После операции гемоглобин 108 + молочница. Врач назначил свечи полиоксидоний (10 штук) и свечи гексикон. А после них индинол. Правильное ли это лечение и в чем заключается послеоперационное лечение?

На мой взгляд, неполное и неправильное лечение. Надо начать МИЛ-терапию, для послеоперационной реабилитации и профилактики спаечного процесса в малом тазе. Параллельно проводить полный курс лечения половых инфекций, отдельно уреаплазмоза, отдельно ВПЧ. Вы можете обратиться ко мне.

24/03/2004, Аноним
Врач поставил диагноз урогенитальный трихоманиад и прописала Тиберал мне по 2 таблетки 14 дней, мужу 3 таблетки 14 дней, или говорит есть новый препарат, аналог Тиберала - Мератин (он немного дешевле). В аннотации Тиберала я прочла, что для лечения нашего заболевания необходимо пройти всего лишь пятидневный курс. Прав ли врач??? и что нам делать??? Можем ли принимать этот Мератин???

Если Мератин тоже представляет собой Орнидазол или Омепразол, как и Тиберал, то можете его принимать. Вы правы, показан прием по 500 мг 2 раза в день, 5 дней. Есть новый препарат Наксоджин, который эффективен при однократном приеме 2-х таблеток. Одновременно надо провести местное лечение: свечи Осарбон, по 1 свече на ночь, 10 дней.

24/03/2004, Таня
Мне поставили диагноз гарднареллез. Врач выписал схему лечения. Среди препаратов - Трикасайд 500. Но оказывается он бывает нескольких видов N15, N30 и т.д. Помогите разобраться в чем разница?

Разница - в количестве таблеток в одной упаковке. Все зависит от того, на сколько дней выписано лечение.

25/03/2004, Ольга
Обнаружен папилломовирус 16. У меня два вопроса - может ли он быть причиной первичной аменореи, если достался мне в наследство от родителей? И второй вопрос - что вы можете сказать о препарате Иммуномакс, который мне прописали в качестве лечения? Может быть, стоит принимать какие-либо дополнительные средства?

Папиллома-вирус - не причина аменореи. Вы могли заразиться вирусом от мамы, когда рождались. Это онкогенный вирус, который, с высокой вероятностью, может вызвать рак половых органов. Поэтому Иммуномакс не подойдет, это слабо против ВПЧ. Предлагаю курс противовирусного лечения для Вас и Вашего полового партнера/супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 250 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе - 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем - 2 недели - перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Таблетки Ликопид, по 10 мг, целенаправленны против ВПЧ. Надо рассасывать во рту по 1 таблетке через день. Во влагалище впрыскивайте жидкость Эпиген-интим 2 раза в сутки - утром и на ночь. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами, Эпиген ему надо впрыскивать в мочеиспускательный канал 2 раза в день, утром и на ночь, после мочеиспускания. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). Половая жизнь - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

26/03/2004, Марина
У меня обнаружили уреаплазмоз. Мой партнер не является носителем инфекции. Насколько велик риск его заражения, если все половые контакты были защищены презервативом? И еще один вопрос. После лечения постоянно испытываю неприятные ощущения: сухость и небольшое жжение во влагалище. Врач говорит, что после большой дозы антибиотиков это нормально. Чем можно снять этот дискомфорт?

После антибиотиков обязательно надо провести восстановительное лечение, наладить микрофлору кишечника и влагалища. Для этого надо принимать капсулы Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем - по 2 капсулы, всего 4 недели. Местно - Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Презерватива достаточно, чтобы предохранить партнера от заражения.

26/03/2004, Юлия
У меня нашли хламидии, уреоплазму, микоплазму и ВПЧ, брали мазок но каким методом исследовали я не знаю (брали в Мос. обл.). Врач прописал такую схему: тактивин 10 дн, пирогинал 50мкг 15 амп. через день от 0,1/0,2/0,3 по возрастающей, после второго укола пирогинала начать прием вильпрафен 500 и трихопол 1х2р. 10 дней, нистатин 1х2 раз. 15 дней, виферон 150тыс ед через день на ночь, после окончания вильпрафена пить доксициклин 0,1х2раза 10 дней, а потом сумамед 500 1х1раз в день. Насколько эффективна эта схема? И как можно было заразиться, если за год до этого у меня все анализы были отрицательные и за это время был один партнер без предохранения но он был здоров и до меня и после меня? Насколько вероятно заразить следующего партнера при минете без презерватива??!

Препараты трихопол, нистатин и доксициклин - неэффективны, давно устарели. Т-активин и виферон - недостаточно активные стимуляторы. В комплексе отсутствует лечение, восстанавливающее микрофлору кишечника и влагалища, после лечения антибиотиками. Комплекс не содержит противовирусных компонентов. Для получения двух курсов лечения, против хламидий, микоплазм, уреаплазм и против ВПЧ, Вы можете обратиться ко мне.

28/03/2004, Габриэлла
Можно ли лечить кондилому другими средствами кроме прижигания и какими?

Сначала надо определить, содержится ли в кондиломах вирус папилломы (методом ДНК или ПЦР определить вирусы высокой и низкой онкогенности). При его наличии, никакое прижигание не поможет. Одну кондиллому сожжем, вирус вырастит другую.

30/03/2004, Олеся
Испытывала затруднения при мочеиспускании, боли в боку и в пояснице. Выделения. Месячные болезненные. Методом ПЦР у меня обнаружены хламидии и гарднереллы, микоплазмы и уреоплазмы - отрицательные. Я прочитала у вас ответы и не нашла как лечить такое сочетание: хламидии и гарднереллы вместе. У меня больная печень и колит, понимаю, что необходимо лечение антибиотиками, если возможно такими, которые мне меньше навредят.

Проведите такое лечение, без антибиотиков. Макмирор - драже. Это антисептик мочевыводящих путей и противогрибковый препарат. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, антихламидийный препарат, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас - во время месячных. Инъекции Глутоксим, по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов, это иммуностимуляция. Местно - вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь - 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин - восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день, выпить по флакону, до конца. Затем - прием капсул Бифи-форм, по 2 капсулы в день, принять всю упаковку. На фоне восстановления микрофлоры - инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю, еще по 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения - только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

30/03/2004, Таня
У меня выявили позитив на сифилис. Проверялась несколько раз в областном кожвенерологическом диспансере. Никакого лечения мне не назначили. Говорят ваши анализы улучшились, больше не приезжайте. У мужа анализы хорошие, позитив на сифилис не обнаружен. Сейчас я забеременела, 15-16 неделя. Обследовалась еще раз, анализы без изменений. Врач говорит, что нужно провести лечение пеницилином (говорит, что лечение ребенку не навредит)и предлагает госпитализацию. Но почему мне раньше не предложили лечение, до моей беременности? У нас маленький городок, мне не хотелось бы чтобы о моем заболевании узнали. Можно ли провести лечение дома, и не навредит ли это ребенку, которого я ношу? Очень прошу написать схему приема лекарств. Врач говорит что очень сложная схема, правда ли это?

Ничего сложного нет. Надо делать в\м уколы Экстенциллина, по 2,4 мг, всего 2 инъекции, с разрывом в неделю. Нужен мощный иммуностимулятор, но при беременности нельзя применить практически ни один из них, за исключением интерфероногенов Кипферон или Виферон-3. Это ректальные свечи, которые вводятся в задний проход 2 раза в сутки - утром и на ночь, 10 дней. Еще 10 дней надо вводить их через день, но также - по 2 свечи в сутки.

Страницы
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Доксициклин и Метронидазол используют для противомикробной терапии при различных инфекциях. Лекарственные средства воздействуют на опасных возбудителей, обладают высокой антибактериальной активностью.

Принцип воздействия Доксициклина

Антибиотик тетрациклинового ряда (Доксициклин) является полусинтетическим медикаментом широкого спектра действия.

Препарат уничтожает такие грамположительные бактерии, как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• актиномицеты.

Лекарственная форма медикамента - капсулы, имеющие цилиндрическую форму. Внутри находится порошок желтого цвета.

Доксициклин обладает высокой терапевтической активностью, воздействует на такую грамотрицательную патогенную микрофлору, как:

• гемофильная палочка;
• шигелла;
• сальмонелла;
• бледная трепонема.

Препарат проявляет активность в отношении холерного вибриона.

Для чего назначают Метронидазол?

Таблетки противопротозойного препарата (Метронидазол) подавляют синтез нуклеиновых кислот в бактериальной клетке, вызывая ее гибель. Лекарство имеет широкий спектр воздействия в отношении таких микроорганизмов, как: трихомонады, клостридии, Helicobacter pylori.

К медикаменту чувствительны возбудители опасных инфекций:

• аэробные микроорганизмы;
• факультативные анаэробы;
• смешанная микрофлора.

Противомикробное средство используют для проведения антибактериальной терапии при некоторых видах абдоминальной хирургической инфекции, урогенитальных заболеваниях, для профилактики гинекологической патологии.

Что лучше и в чем разница между препаратами?

Основой терапии воспалительного процесса является назначение антибиотиков. Лекарство из группы тетрациклинов обладает широким спектром активности, используется при проведении ступенчатой антибактериальной терапии.

Особенно эффективна его комплектация с противомикробными средствами. 2 препарата по-разному воздействуют на все этапы патологического процесса. При заболеваниях органов малого таза их назначают одновременно.

Медикаменты принадлежат к разным фармакологическим группам, но эффект проявляется после курсовой терапии.

Совместный эффект Доксициклина и Метронидазола

Эффективность противомикробного средства и антибиотика подтверждена результатами лечения заболеваний половой сферы. Метронидазол и противомикробный медикамент применяют для лечения уретрита у мужчин. Препараты уничтожают возбудителя, если Доксициклин принимают в дозе 100 мг 2 раза в день.

В гинекологии АБ в сочетании с противопротозойным средством назначают для лечения таких воспалительных заболеваний малого таза, как:

• патология яичников;
• воспаление тазовой брюшины;
• тазовая флегмона.

Медикаменты проявляют совместный эффект при тяжелом течении эндометрита, сальпингита, тубоовариального абсцесса.

Показания к одновременному применению

Заболевания в акушерстве и гинекологии:

• бактериальный вагиноз;
• трихомониаз,
• перитонит,
• абсцесс,
• эндометрит,
• септический аборт,
• урогенитальный хламидиоз.

АБ и Метронидазол назначают при абдоминальной хирургической инфекции.

Препарат из группы тетрациклинов не назначают при таких патологических состояниях, как: индивидуальная непереносимость, дефицит лактозы, нарушение пигментного обмена, заболевания печени, лейкопения, детский возраст до 12 лет.

Применение противомикробного средства недопустимо при таких заболеваниях, как:

• патология нервной системы;
• эпилепсия;
• лейкопения;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• заболевания почек;
• гепатит;
• хроническая почечная недостаточность

Как принимать Доксициклин и Метронидазол вместе?

Антибиотик назначают для перорального приема по 100 мг 2 раза в сутки при гинекологическом заболевании. Лекарство Метронидазол пациентка пьет по 500 мг 2 раза в день. Для лечения воспаления эндометрия после аборта назначают антибиотик Доксициклин и лекарство Метронидазол. Противомикробное средство в необходимой концентрации и дозировке вводят пациентке в течение 10 суток.

Побочные действия

Возможные сопутствующие эффекты после применения таблеток антибактериального медикамента:

• повышение внутричерепного давления;
• головокружение;
• шаткая походка;
• потеря аппетита;
• звон в ушах;
• появление пятен перед глазами.

При использовании Метронидазола можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями, как:

• понос;
• тошнота;
• воспаление языка;
• панкреатит;
• энцефалопатия.

Доксициклин – антибактериальный препарат, который предназначен для системного использования. Относится к группе тетрациклинов. Выпускается в форме капсул, которые заполнены желтым порошком с белыми элементами. Капсула содержит 100 мг препарата. По степени антибактериального воздействия Доксициклин превосходит природные антибиотики тетрациклинового ряда.

Состав Доксициклина:

1. Активное вещество: доксициклин гиклат.
2. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, кальция стеарат.
3. Состав капсулы: глицерин, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, красители (желтый апельсиновый и хинолиновый).

Препарат очень эффективен в тех случаях, когда требуется обширное антимикробное действие. Активные вещества приостанавливают синтез протеинов в клетках микробов, что приводит к разрушению их мембраны. Также средство оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет рост и размножение бактерий.

Сфера активности Доксициклина:

1. Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, листерии, бациллы, клостридии, актиномицеты и прочие).
2. Грамотрицательных микроорганизмов (коклюшная палочка, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, холерные вибрионы, гонококки и другие).
3. Бактерии (боррелия бургдорфера, риккетсии, хламидии, бледная трепонема, микроплазмы).
4. Простейшие (плазмодиум фальципарум, дизентерийная амеба).

Наиболее чувствительными к препарату считаются гемофильные палочки, а также внутриклеточные патогены. Устойчивыми к Доксициклину будут синегнойные палочки, некоторые энтеробактерии, серрации, большинство штаммов бактероидов фрагилис, а также грибки и вирусы.

Всасывание и выведение препарата

Средство абсорбируется почти полностью (вне зависимости от приема пищи). Через два часа после приема в крови наблюдается концентрация препараты в размере 2,6 мкг/мл, а через сутки – 1,45 мкг/мл. Препарат обладает хорошими проникающими способностями, поэтому его можно обнаружить в зубах, глазах и костях, печени, почках, селезенке, легких, разных биологических жидкостях. Также вещество может проникать через плаценту, накапливаться в организме плода и материнском молоке. Период полувыведения Доксициклина составляет 12-22 часа. При продолжительном приеме может накапливаться.

Когда назначают Доксициклин

Чаще всего перед назначением антибиотикотерапии проводят тест на чувствительность инфекции к препаратам. Доксициклин является антибиотиком первого и второго ряда для многих заболеваний, возбудителями которых выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Показания к применению:

• пневмония;
• острый бронхит с микоплазменной природой;
• обострения бронхолегочных инфекций при муковисцидозе, синдроме Рейтера, лейшманиозе;
• гранулоцитарный эрлихиоз;
• острый простатит;
• мочеполовые инфекции;
• малярия;
• респираторные инфекции;
• уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции без осложнений;
• венерический лимфогранулематоз;
• конъюнктивит, трахома;
• пситтакоз;
• везикулезный риккетсиоз;
• чума, холера;
• туляремия;
• кампилобактериоз;
• бруцеллез.

Некоторые инфекции удается лечить Доксициклином только в отдельных случаях, поэтому до назначения терапии рекомендуется проводить посевы и определять индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если бактериологический тест подтвердит адекватную чувствительность, препарат назначают при:

• инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы, спровоцированные активностью клебсиелл;
• инфекциях верхних дыхательных путей, вызванных пневмококками;
• респираторных инфекциях, которые обусловлены активностью гемофильных палочек;
• инфекционных заболеваниях, вызванных кишечными палочками, энтеробактериями, шигеллами, ацинетобактериями;
• сибирской язве и ее легочной форме (возбудителем выступает бацилла антракса).

При противопоказаниях к пенициллину можно использовать Доксициклин при следующих инфекциях:

• (гонококки);
• сифилис (бледная трепонема);
• листериоз (листерии);
• острый некротизирующий язвенный гингивит (лептотрихия щечная);
• фрамбезия (бледная трепонема);
• поражение клостридиями;
• актиномикоз (актиномицеты).

Также препарат могут назначить в качестве дополнительной терапии острого амебиаза кишечника, тяжелой формы акне и для профилактики малярии.

Применение и дозировки

Обычно дозировка и режим приема Доксициклина отличаются от принципов терапии другими тетрациклиновыми антибиотиками. Лечение должно продолжаться еще 1-2 суток после исчезновения симптомов, а при стрептококковых инфекциях все 10 дней.

Стандартная взрослая доза Доксициклина составляет две капсулы в первый день (однократно, либо по 100 мг с интервалом в 12 часов). Затем терапия осуществляется путем приема 100 мг в день или по 50 мг раз в 12 часов. При тяжелых инфекционных поражениях, в особенности хронических инфекциях мочевыводящих путей, врач может назначить по две капсулы в сутки на весь период лечения.

Дозировку детям старше 12 лет нужно рассчитывать из массы тела: до 50 кг назначают 4,4 мг/кг в первый день и по 2,2 мг/кг в последующие. Препарат можно принимать однократно или двумя частями. При тяжелых инфекционных заболеваниях можно использовать по 4,4 мг/кг в сутки во все дни терапии. Детям весом более 50 кг дают взрослую дозу препарата.

Способы применения Доксициклина

1. Уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции (негонококковый уретрит, гонококковые инфекции без осложнений) По капсуле дважды в день в течение недели.
2. Венерический лимфогранулематоз. По капсуле дважды в сутки более 21 дня.
3. Первичный, вторичный сифилис. Первая схема: по три капсулы в сутки в течение 10 дней. Вторая схема: по 100 мг дважды в сутки в течение 14 дней (при аллергии на пенициллин). При латентном и третичном сифилисе вторая схема допустима, если длительность болезни не превышает год. В противном случае курс продлевают на 4 недели.
4. Воспаления органов малого таза (сальпингит, тубоовариальный абсцесс). Доксициклин назначают в комплексе с Амоксициллином и Ампициллином.
5. Постгонорейный или негонорейный уретрит. Доксициклин показан в терапии с макролидами.
6. Осложненная гонорея. По 800-900 мг по 6-7 приемов (300 мг в первый и по 100 мг в последующие с интервалом в 6 часов).
7. Цервицит. По 100-200 мг на протяжении 10 дней.
8. Хламидиоз. По 100-200 мг в течение 1-2 недель.
9. . По 200 мг через каждые 12 часов.
10. Эндометрит. По две капсулы дважды в сутки на протяжении 10-14 дней.
11. Цистит. По 100 мг в течение 5 дней. При остром цистите назначают 200 мг в первые сутки, потом по 100 мг ежедневно.

Доксициклин принимают перорально во время или после приема пищи. Чтобы понизить раздражение пищевода, следует запивать таблетку достаточным количеством воды. При изъявлении пищевода рекомендуется принимать антибиотик с пищей или молоком (пища не влияет на всасывание активных веществ).

При лечении инфекций в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется. Препарат не ухудшает состояние пациента при почечной недостаточности, но при дисфункции печени и приеме гепатотоксических препаратов следует проявить осторожность.

Во время антибактериальной терапии с применением Доксициклина следует скорректировать рацион. Диета помогает облегчить лечение и минимизировать влияние антибиотика на печень, микрофлору кишечника и влагалища.

Терапия антибиотиками подразумевает отказ от жареных, копченых и острых блюд, кисломолочных продуктов и кислых фруктов. Пациент должен воздержаться от распития алкогольных и газированных напитков. После завершения лечения показан прием пробиотиков, которые поспособствуют восстановлению здоровой микрофлоры.

Доксициклин после аборта

После любого вида аборта всегда назначают антибиотики, поскольку процедура сопряжена с риском инфицирования. Воспаление, развившееся после инструментального вмешательства, может сильно повлиять на репродуктивную систему женщины.

Сразу после процедуры назначают сильные антибактериальные средства. Зачастую это Доксициклин, Флуконазол, Метронидазол. Эти препараты признаны самыми эффективными для защиты от постабортных осложнений. Доксициклин назначают сразу после аборта: по одной капсуле дважды в сутки после приема пищи. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Лечение после выкидыша и выскабливания

В период после выкидыша рекомендована антибактериальная профилактика. Для этих целей назначают Доксициклин одну капсулу в день осуществления вакуум-аспирации или выскабливания матки. Если у пациентки в анамнезе имеются воспалительные болезни органов малого таза (эндометриоз, сальпингит и прочее), антибактериальные препараты назначают на 5-7 дней.

Терапия инфекций у мужчин

Доксициклин может стать альтернативой при хроническом простатите. При поражении половых органов уреаплазмами назначают по капсуле препарата дважды в день на протяжении месяца.

Эпидидимоорхит (у мужчин до 35 лет) лечат Цефтриаксоном и Доксициклином, либо Амоксициллином, Ампициллином и Доксициклином. При орхите и эпидидимите (обусловленных хламидиями и гонококками) назначают по 100 мг лекарства дважды в день на 10 суток.

Доксициклин детям

Данный антибиотик используется в педиатрической практике все чаще, хотя раньше возраст до 12 лет был прямым противопоказанием. Это обуславливалось тем, что препарат, как и все антибиотики тетрациклиновой группы, может негативно влиять на кости и зубы растущего организма.

Чтобы минимизировать дефекты эмали, Доксициклин детям назначают короткими курсами и без повторений. Считается, что активная кальцификация зубов длится с 4 месяца жизни по 6 год, поэтому назначение препарата детям постарше не приведет к значительным изменениям цвета эмали. Примечательно, что Доксициклин самый щадящий из тетрациклинов в этом плане.

Производители называют возраст до 9 лет противопоказанием по той причине, чтобы обезопасить себя на случай индивидуальных отклонений. В действительности же Доксициклин в умеренных дозах разрешен детям с 5 лет. Лучше использовать таблетки на основе доксициклина (Юнидокс Солютаб), ведь они меньше раздражает пищевод. Обычно детям назначают до 200 мг в два приема.

Можно ли принимать Доксициклин во время беременности

Доказано, что Доксициклин способен оказывать токсическое воздействие на плод и вызывать задержку развития скелета. Препарат блокирует металлопротеазы в хрящевой ткани, может спровоцировать дефекты зубов у ребенка. Так как кальцификация зубов у плода начинается с 14 недели вынашивания, прием антибиотика в этот период может закончиться недоразвитостью зубной эмали у малыша. Беременным антибиотик не назначают, поскольку он может вызывать поражение печени.

Противопоказания и побочные эффекты

В качестве главного противопоказания выступает гиперчувствительность к доксициклину и вспомогательным веществам. Средство не прописывают при повышенной чувствительности к антибиотикам тетрациклинового ряда.

При грудном вскармливании антибиотик может содержаться в грудном молоке, но в сыворотке крови ребенка его не обнаруживают. Поэтому терапия Доксициклином в этот период назначается при необходимости.

Прямые противопоказания:

• порфирия;
• тяжелая форма печеночной недостаточности;
• возраст до 9 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при лейкопении и дисфункции печени. При беременности антибиотик назначают только в крайнем случае. Длительная терапия Доксициклином требует повышенного внимания к состоянию печени и органов кроветворения. В состав Доксициклина входит лактоза, поэтому его не рекомендуют пациентам с врожденной непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбацией и дефицитом лактазы Лаппа.

Антибиотики тетрациклинового ряда склонны образовывать стойкие связи с кальцием, поэтому при лечении в период развития зубов эмаль может надолго окрашиваться в желтый, серый или коричневый оттенок. У некоторых пациентов отмечается недостаточное развитие эмали.

Побочные действия:

1. Нервная система: повышение внутричерепного давления, рвота, головные боли, расстройство аппетита, отечность диска зрительного нерва, головокружения.
2. Органы слуха: появление шума в ушах.
3. Сердечнососудистая система: отечность, тахикардия, гипотензия, перикардит.
4. Пищеварительная система: тошнота и рвота, или запор, боль в животе, энтероколит, гастрит, язва, эзофагит, дисфагия, глоссит.
5. Аллергическая реакция: сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожного покрова, лекарственная красная волчанка, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.
6. Органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, порфирия, нейтропения.
7. Другие побочные эффекты: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, миалгия, эритема, дерматит, токсический некролиз, колит, изменение цвета зубной эмали, кандидоз, дисбактериоз, стоматит, вагинит, артралгия.

При возникновении симптомов передозировки следует прекратить лечение Доксициклином и провести симптоматическую терапию. Диализ не ускоряет выведение препарата, а потому неэффективен в данном случае.

Меры предосторожности и взаимодействие с другими препаратами

Терапия с применением Доксициклина подразумевает отказ от управления транспортными средствами и опасными механизмами. Пациент не должен осуществлять деятельность, которая требует повышенного внимания и быстрых реакций. В связи с тем, что антибиотик может повышать чувствительность к ультрафиолету, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей во время терапии и после (4-5 дней). При появлении эритемы лечение следует прекратить.

Доксициклин способен маскировать симптомы сифилиса, а потому требуется проводить серологический анализ в течение 4 месяцев после лечения микст-инфекции (заболевание, вызванное несколькими патогенными микроорганизмами).

Взаимодействие с лекарствами:

1. Доксициклин способен повышать концентрацию Циклоспорина.
2. Сочетание тетрациклинов и Метоксифлурана может закончиться острой почечной недостаточностью. Метоксифлуран применяют для ингаляционного наркоза.
3. Препарат нельзя комбинировать с ионами металлов (антациды с солями алюминия, кальция и магния, препараты с ионами марганца и цинка, средства с железом).
4. Холестирамин приостанавливает всасывание антибиотика.
5. Концентрация доксициклина снижается при воздействии барбитуратов, Фенитоина и Карбамазепина.
6. Сам доксициклин угнетает пенициллины и оральные контрацептивы. При сочетании антибиотика с КОК повышается риск маточных кровотечений.
7. Одновременное лечение Доксициклином и антикоагулянтами требует контроля над свертываемостью крови.
8. Препарат не назначают в сочетании с бактерицидными антибиотиками (пенициллин, цефалоспорины), поскольку последние выступают антагонистами таких бактериостатических препаратов, как Доксициклин.
9. Антибиотик не совместим со средствами, которые имеют щелочную природу.
10. Доксициклин не назначают вместе с неустойчивыми в кислой среде препаратами вроде Эритромицина, Аминофиллина и Гидрокортизона.
11. Нецелесообразно принимать Доксициклин вместе с другими средства тетрациклиновой группы.

Аналоги и синонимы Доксициклина

Аналогами Доксициклина можно считать не только препараты с аналогичным составом, но также и те, которые оказывают похожее действие даже при наличии других действующих веществ. Прямым аналогом Доксициклина можно считать Юнион Солютаб на основе доксициклина монохлорида.

Также существует понятие синонима препарата, когда одно лекарство выпускают в разных формах с разными названиями. В случае Доксициклина синонимы имеют действующее вещество доксициклина гидрохлорид.

Синонимы Доксициклина:

• Доксал;
• Кседоцин;
• Моноклин;
• Доксипан;
• Медомицин;
• Довицил;
• Видокцин;
• Вибрамицин;
• Докси-М-Ратиофарм.

Нужно помнить, что без разрешения врача заменять препараты нельзя. Только специалист может оценить необходимость смены лечения и выбрать подходящее средство.

Вредные привычки и лечение инфекций

Так как препарат способен воздействовать на центральную нервную систему, сочетание его с алкоголем способствует усилению токсического воздействия на организм. Помимо головной боли и головокружения, может возникнуть мигрень, рвота, проблемы с координацией.

При всем этом алкоголь может как усиливать действие антибиотика, так и ослаблять его. Поскольку лекарства и спиртное разлагаются в печени, их сочетание приводит к сильной нагрузке органа и повышает риск развития гепатита.

Курение также влияет на активность антибиотика. Вещества дыма угнетают функции печени, Доксициклин начинает быстрее разлагаться, что снижает его эффективность. Нередко у курильщиков отмечается запоздалое действие антибиотиков, поэтому иногда таким пациентам повышают дозы.

На сегодняшний день Доксициклин является одним из самых мощных и безопасных антибиотиков тетрациклиновой группы. Несмотря на наличие многих современных антибактериальных средств, этот остается лидером при лечении мочеполовых и других инфекций.

Антибиотик Доксициклин – характеристика препарата

Антибиотики тетрациклинового ряда, к которым относится Доксициклин . имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.

Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.

К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки. кишечная палочка и сальмонелла. дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры. чумы. сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких. могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Формы выпуска

Доксициклин выпускается:

в ампулах в виде порошка по 100 мг (для приготовления раствора для внутривенного капельного введения);

в капсулах по 100 мг (2 блистера по 5 штук).

Юнидокс Солютаб выпускается в таблетках по 100 мг (10 штук в упаковке).

Аналоги и синонимы препарата

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

Доксициклин Никомед;

Доксициклина гидрохлорид;

Доксициклин-АКОС;

Доксициклин Штада;

Доксициклин Ферейн;

Вибрамицин;

Доксибене;

Доксипан;

Доксилин;

Медомицин;

Бассадо;

Видокцин;

Доксал;

Довицил;

Моноклин;

Кседоцин;

Докси-М-Ратиофарм.

Показания к применению

Широкий спектр действия Доксициклина позволяет использовать его для лечения большого числа инфекций, возбудители которых чувствительны к этому антибиотику:

заболевания органов дыхания (бронхит острый и хронический, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры, плеврит);

инфекции мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит);

инфекции ЛОР-органов (отит. синусит или воспаление придаточных пазух носа, ангина);

кишечные инфекции (дизентерия. сальмонеллез, брюшной тиф. холера и другие);

заболевания органов малого таза у мужчин и женщин (эндометрит. сальпингоофорит, эпидидимит, простатит);

воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистохолангит, проктит. перитонит);

инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез. карбункул, угревая сыпь);

инфекции, передающиеся половым путем (сифилис первичный и вторичный, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз);

многие инфекционные заболевания (бруцеллез. тифы, риккетсиоз, лихорадка Ку, иерсиниоз, боррелиоз, туляремия, коклюш. лептоспироз и другие);

глазные болезни (трахома. язвенный кератит);

остеомиелит и др.

С профилактической целью доксициклин назначается:

1. Для профилактики малярии при непродолжительном (до 4 месяцев) пребывании в местности, где отмечается устойчивость малярийного плазмодия к Пириметамин-сульфадоксину и Хлорохину;

2. С целью профилактики осложнений после операции на толстом кишечнике и после медицинского аборта.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения Доксициклина являются:

• повышенная чувствительность к Доксициклину или другим тетрациклинам;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• системная красная волчанка;
• сниженное число лейкоцитов в крови;
• повышенное количество порфиринов в крови (особый пигмент, входящий в состав гемоглобина);
• непереносимость лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания галактозы и глюкозы. передающееся по наследству);
• дефицит лактазы (врожденная патология);
• беременность (может назначаться только по жизненным показаниям);
• детский возраст до 8 лет;
• детский возраст свыше 12 лет при массе тела менее 45 кг.

Побочные явления и меры предосторожности

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота. рвота. боли в животе. потеря аппетита. нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника. реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью. головокружением. рвотой, нарушением зрения.

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов. повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).

Аллергические реакции – зуд. высыпания на коже; редко – одышка. отек Квинке или ангионевротический отек (внезапно развивающийся ограниченный или разлитой отек слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки); анафилактический шок (очень тяжелая форма проявления аллергии с угрозой для жизни), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность слизистых оболочек и кожи к ультрафиолетовым лучам), синдром Лайелла (тяжелейшее проявление аллергического дерматита с некрозом тканей), перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Развитие суперинфекции, вызванной грибами (кандидоз. молочница), или нечувствительными к Доксициклину бактериями.

Дисбактериоз (нарушение соотношения между микроорганизмами в кишечнике).

У детей до 8 лет могут быть изменения цвета зубов и задержка роста скелета.

В случае проявления тяжелых побочных реакций следует незамедлительно прекратить прием Доксициклина.

Меры профилактики осложнений:

• Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
• Препарат запивать большим количеством воды.
• Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови. печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
• Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
• С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
• С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.

Дозировка

Дозу препарата, оптимальную кратность приема лекарства и длительность курса лечения определяет врач.

Разовая доза при приеме внутрь и внутривенном капельном введении равна 100-200 мг, суточная максимальная доза равна 300-600 мг для приема внутрь и 300 мг при внутривенном введении. Дозы зависят от вида возбудителя и тяжести состояния пациента. Обычно назначают в первый день лечения 200 мг, затем по 100 мг в сутки. В некоторых случаях назначают по 200 мг в сутки на весь период лечения.

Для подростков дозы Доксициклина такие же, как и для взрослых.

Детям с массой тела свыше 45 кг назначают в первый день лечения дозу из расчета 4 мг на 1 кг массы тела независимо от пути введения лекарства, а в последующие дни — из расчета 2-4 мг на 1 кг массы тела.

Как принимать Доксициклин

Следует строго соблюдать назначенную дозировку препарата. Суточную дозу можно принимать однократно в одно и то же время суток, а можно разделять на 2 приема через 12 часов.

Препарат следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (лучше воды). На весь период приема препарата рекомендуется обильное питье.

Некоторые ученые рекомендуют запивать препарат молоком для предупреждения побочных явлений со стороны желудка. Но другие исследователи придерживаются противоположного мнения, объясняя это тем, что Доксициклин образует с кальцием из молока нерастворимое соединение, и тем самым снижается эффект его действия.

Нежелательно употреблять во время приема Доксициклина свежие фрукты, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать возникновению побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Даже некоторые микроэлементы и витамины могут влиять на эффективность Доксициклина. Поэтому надо быть осторожным с одновременным употреблением БАД (биологически активных добавок) во время лечения Доксициклином; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (Эритромицин. Гидрокортизон. Аминофиллин).

Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.

Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.

Карбамазепин. барбитураты. Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.

Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином. антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.

Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин. Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.

Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности

Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Доксициклин детям

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком; побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов; широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
• участились случаи пневмоний. вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
• рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
• после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином. определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита.

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

Доксициклин и курение

На эффективность Доксициклина влияет и курение. Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Доксициклин при хламидиозе

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов.

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит. цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов. т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис. Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Доксициклин при уреаплазмозе

Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты. эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале -форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Доксициклин от прыщей

Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог. Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Доксициклин при укусе клеща

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе. Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина.

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща. При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.

Цена на Доксициклин и аналоги

Цены на Доксициклин и его аналоги колеблются от 10 рублей (10 капсул по 100 мг Доксициклина), до 243 рублей (Юнидокс Солютаб) и 441 рубля (Вибрамицин). Препарат отпускается без рецепта.

Отзывы о применении

Согласно отзывам пациентов, имеющимся в интернете, эффективным был результат лечения Доксициклином:

При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.

Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).

В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Однако перед приемом этих средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом и тщательно изучить инструкцию по применению. Нужно помнить, что данные антибиотики несовместимы с некоторыми медикаментами и могут стать причиной развития осложнений.

В продаже есть как свечи, так и таблетки. Препарат вышел давно, но не утратил популярность. Это связывают с тем, что антибиотик обладает высокими показателями абсорбции и биодоступности.

Благодаря этому, при употреблении средства побочные эффекты возникают крайне редко. Также было выявлено, что при употреблении Метронидазола риск рецидива болезни стремится к нулю.

Показанием к применению данного средства являются такие заболевания, как:

1. Амебиаз (внекишечная и кишечная форма). Также препаратом разрешается пользоваться в случае, если у человека был выявлен амебный абсцесс печени.
2. Инфекции нервной системы.
3. Трихомонадный уретрит.
4. Вагинит.
5. Лейшманиоз.
6. Заболевания органов ЖКТ, вызванные бактерией Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что Бисептол выпускается исключительно в таблетированной форме. Однако при лечении детей часто используется сироп Бактрим Форте. Этот препарат сделан из таких же компонентов, и обладает аналогичным механизмом действия.

Доксициклин при уреаплазме

Согласно современным медицинским исследованиям уреаплазму начали относить к числу условно-патогенной флоры, требующей лечения лишь в отдельных случаях. К ним относятся:

планирование беременности;

проблемы с зачатием и вынашиванием;

воспалительные процессы в органах малого таза и другие клинические проявления инфекции;

сопутствующая инфекция венерического характера;

количество уреаплазмы, определенное в результате анализов, существенно превышающее нормы;

также лечение должно быть обязательным перед предстоящим хирургическим вмешательством.

Лечение уреаплазмы, как и любой другой инфекции, начинается с приема антибиотика. Препарат должен назначаться врачом после проведения осмотра и анализов пациента. При основательном подходе к лечению проводится идентификация чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам.

Лечение уреаплазмы Доксициклином

Хорошо зарекомендовал себя при уреаплазме Доксициклин. Доксициклин – это антибиотик, достаточно широкого спектра действия, тетрациклинового ряда, применяемый для лечения уреаплазмы. По статистическим данным чувствительность данной инфекции к агенту составляет 0,01-1,0 МПК в мкг/мл. Что значительно повышает шансы на выздоровления.

К тому же преимуществом применения Доксициклина при уреаплазме является достаточно простая схема лечения. По рекомендации специалиста назначается препарат по 100 мг два раза в день, длительность приема варьируется от 7 до 14 дней. Как показывает практика, лечение уреаплазмоза Доксициклином является вполне успешным.

Однако не стоит забывать о побочных эффектах. Как и любой другой антибиотик, Доксициклин при уреаплазмозе может негативно отразится на других системах организма. А именно:

перепады внутричерепного давления;

головные боли, тошнота;

нарушения со стороны пищеварения;

аллергические реакции, зуд, отек гортани;

может поменять цвет зубов;

иногда провоцирует грибковую инфекцию.

Также применение Доксициклина при уреаплазме имеет свои противопоказания. Категорически запрещается использование данного препарата при беременности и деткам до восьми лет.

Хотя доксициклин в практике лечения уреаплазмы показал высокие результаты, назначать нужный антибиотик должен лишь квалифицированный специалист. Неадекватная терапия может существенно навредить здоровью человека и усложнить процесс выздоровления. К тому же врач подбирает сопутствующие препараты, чтобы максимально снизить риск побочных эффектов.

Медикаментозное лечение уреаплазмоза

Уреаплазмоз – заболевание, которое спровоцировано возбудителем уреоплазмой и является следствием ее активного роста. Уреаплазма – это условно-патогенные микроорганизмы, которые присутствуют в организме женщины постоянно в пределе допустимой нормы.

Как правило, к числу причин возникновения уреаплазмоза относят раннее начало активной половой жизни, развитие заболевания на фоне каких- либо инфекций, регулярная смена половых партнеров, возможно инфицирование половым путем при половых контактах, а также от матери к ребенку во время родов.

Уреаплазмоз протекает бессимптомно, или же симптомы не ярко выражены. Инкубационный период составляет от 2 до 4 недель. Подтвердив уреаплазмоз, пациенту назначается лечение. Как правило, оно проводится антибиотиками.

Доксициклин от уреаплазмоза

Эффективны против уреаплазмоза таблетки Юнидокс Солютаб, активное вещество которых доксициклин. Доксициклин (или Юнидокс Солютаб) – это полусинтетический антибиотик, который относиться к группе тетрациклинов, имеет бактериостатическое действие широкого спектра. Доксициклин (юнидокс солютаб) активен против грамположительных микроорганизмов, аэробных спорообразующих и не спорообразующих бактерий, аэробных бактерий, грамотрицательных микроорганизмов.

Следует отметить, что доксициклин полностью всасывается из желудочного тракта и кишечника, при этом прием пищи не влияет на его абсорбцию. Максимальная концентрация доксициклин-антибиотика в крови достигается спустя час или два после приема. Доксициклин полностью выводится из организма спустя 15-25 часов после последней таблетки. Как правило, основная его часть выводится с калом.

Антибиотик Юнидокс Солютаб выпускается в капсулах и таблетках, которые следует принимать вовнутрь по назначению врача, на основе результатов соответствующих анализов.

Доксициклин принимают вовнутрь, желательно, после еды, запивая водой. Принимая Юнидокс Солютаб (доксициклин) после еды, вы уменьшаете возможность раздражения стенок кишечника и пищевода. Антибиотики доксициклин принимают один раз в день или же разделяют на два приема. Схема приема антибиотика при уреаплазмозе: первый день – это 200 мг, в последующие 100-200 мг в зависимости от тяжести уреаплазмоза. Длительность лечения - от 10 до 14 дней.

Клацид для лечения уреаплазмы

В качестве лечения назначают такие эффективные антибиотики от обостренного уреаплазмоза, как Клацид. Клацид – это антибиотик, действующим веществом которого является кларитромицин. Следует отметить, что Кларитромицин, также, выпускается как «самостоятельный» антибиотик.

Кларитромицин, как самостоятельный препарат или как активное вещество препарата Клацид – это антибиотики, которые входят в группу макролидов. Кларитромицин – это производный антибиотик эротромицина. Как правило, при уреаплазмозе Кларитромицин или Клацид назначают принимать два раза в сутки, что возможно за счет удлиненного периода полувыведения. Кларитромицин, как самостоятельный антибиотик можно принимать вне зависимости от приема пищи. Если же проводится лечение антибиотиком Клацид, тогда его нужно принимать во время еды.

Кларитромицин при обостренном уреаплазмозе назначают по 2 таблетки в сутки по 500 мг, при этом длительность лечения - от 5 до 14 дней в зависимости от тяжести течения уреаплазмоза. Клацид назначают в дозе 500 мг один раз в день, но в тяжелых случаях возможно увеличение дозировки до 1000 мг. Также, возможна иная схема приема антибиотика Кларитромицин (или Клацид)по индивидуальным показаниям.Перед тем как принимать Клацид, необходимо сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

Антибиотики Сумамед и Вильпрафен

Нередко назначают такие эффективные антибиотики при остром уреаплазмозе, как Вильпрафен (Джозамицин) и Сумамед. Вильпрафен (Джозамицин)– это антибиотик, который относиться к группе макролидов. Вильпрафен (Джозамицин) – оказывает бактериостатическое действие, что позволяет ингибировать синтез белка бактериями. Максимальная действенность антибиотика Вильпрафен (Джозамицин) достигается спустя два часа после приема.

Вильпрафен (Джозамицин) нужно принимать исключительно по назначению врача. Как правило, схема лечения Вильпрафеном следующая: 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет от 12 до 14 дней. В некоторых случаях возможно более длительное лечение.

В зависимости от тяжести заболевания и от иных индивидуальных показаний может быть назначен препарат Сумамед (синоним Азитромицин). Действующее вещество антибиотика Сумамед – азитромицин. Азитромицин – это антибиотик-азалид, который является представителем макролидов. При достижении максимальной концентрации в очаге воспаления азитромицин оказывает бактерицидное действие.

Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед, быстро всасывается из желудочного и кишечного тракта. Это обусловлено тем, что азитромицин является достаточно устойчивым и липофильным в кислой среде. Максимальная концентрация активного вещества азитромицин достигается по истечению нескольких часов после последнего приема. Следует отметить, что Сумамед (азитромицин) назначают для лечения уреаплазмоза не только у женщин, но и у мужчин.

Как правило, Азитромицин, как действующее вещество препарата Сумамед сохраняется в очаге «буйствования» инфекции на протяжении 5-7 дней после последнего приема. За счет такого «терапевтического» длительного эффекта, лечение Сумамедом позволяет сократить курс до 3-5 суток.

Сумамед или Азитромицин следует принимать 1 раз в сутки за час до еды или спустя 2 часа после. Дозировка может быть назначена исключительно врачом.

Препараты Ровамицин и Эритромицин против уреаплазмоза

При остром или хроническом уреаплазмозе назначают антибиотик Ровамицин. Ровамицин – антибиотики группы макролидов, активным веществом является спирамицин. Ровамицин обладает бактериостатическим действием. Следует отметить, что антибиотики Ровамицин выпускаются в форме таблеток и порошка для инъекций. Ровамицин в форме таблеток при уреаплазмозе следует принимать для взрослых по 3млн.МЕ 2 или 3 раза в день, при этом суточная доза применяемого антибиотика Ровамицин, не должна превышать 6-9 млн.МЕ.

Если применять Ровамицин в порошке для инъекций, тогда необходимо в содержимое флакона добавить 4 мл воды для инъекций, затем добавить 100 мл глюкозы 5% и вводить внутривенно в течение часа. Ровамицин в виде инъекций применяется при обостренном уреаплазмозе. Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

Эритромицин – антибиотик группы пенициллинов, обладающий антимикробным действием. Следует отметить, что лечение препаратом Эритромицин может быть эффективно в случае, если уреаплазмоз был спровоцирован какими-либо иными заболеваниями половых органов. Эритромицин назначают после анализов на чувствительность флоры. Дозировка и длительность лечения зависят от результатов анализов и от количества активных уреаплазм.

Применение препаратов Аугментин и Фромилид

Аугментин - это антибиотик широкого спектра действия, который при проникновении в очаг воспаления оказывает бактериолитическое действие. Иными словами, Аугментин при действии на уреаплазмы провоцирует их разрушение, что в дальнейшем приводит к их гибели.

Аугментин следует назначать после анализов на чувствительность к нему флоры. Аугментин производится в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии для внутривенного введения. Длительность лечения и дозировка зависят от индивидуальных показаний.

Фромилид – это антибиотик-макролид, действующим веществом которого является кларитромцин. Фромилид обладает бактериостатическим эффектом. Иными словами, фромилид действует на патогенные микроорганизмы (в данном случае на уреаплазмы), ингибируя синтез белка, который необходим для формирования стенки клетки.

Фромилид разрушает полноценное строение микроорганизмов и предотвращает их дальнейшее размножение. Фромилид выпускается в таблетках и гранулах для приготовления суспензии. Перед применением, следует проконсультироваться с врачом.

Однако перед приемом этих средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом и тщательно изучить инструкцию по применению. Нужно помнить, что данные антибиотики несовместимы с некоторыми медикаментами и могут стать причиной развития осложнений.

В продаже есть как свечи, так и таблетки. Препарат вышел давно, но не утратил популярность. Это связывают с тем, что антибиотик обладает высокими показателями абсорбции и биодоступности.

Благодаря этому, при употреблении средства побочные эффекты возникают крайне редко. Также было выявлено, что при употреблении Метронидазола риск рецидива болезни стремится к нулю.

Показанием к применению данного средства являются такие заболевания, как:

1. Амебиаз (внекишечная и кишечная форма). Также препаратом разрешается пользоваться в случае, если у человека был выявлен амебный абсцесс печени.
2. Инфекции нервной системы.
3. Трихомонадный уретрит.
4. Вагинит.
5. Заболевания органов ЖКТ, вызванные бактерией Хеликобактер Пилори.

Стоит отметить, что Бисептол выпускается исключительно в таблетированной форме. Однако при лечении детей часто используется сироп Бактрим Форте. Этот препарат сделан из таких же компонентов, и обладает аналогичным механизмом действия.

Цефтриаксон в связке с другими антибиотиками часто назначаются людям, страдающим от уреаплазмоза.

В инструкции по применению Метронидазола указано, что свечи и таблетки нельзя принимать наряду со спиртсодержащими седативными лекарствами. Также вместе с антибиотиком не рекомендуется пить антикоагулянты, Фенитоин, Векурония бромид, Фенобарбитал. А можно принимать одновременно с Метронидазолом Флагил или другие дженерики? Делать это категорически запрещено, так как при совмещении этих лекарственных препаратов могут развиться аллергические реакции.

• Алкоголь.
• Спиртосодержащие седативные средства.
• Жанин и другие антиэстрогены.
• Недеполяризующиеся миорелаксанты.
• Противогельминтные препараты. К ним относят Пирантел, Декарис, Альбендазол и Мебендазол. Кстати, мы ранее рассматривали вопрос — .

А какова у антибиотика Доксициклин совместимость с другими препаратами? В инструкции по применению сказано, что назначение данного антибиотика предусматривает отказ от употребления антацидов, в состав которых входят соли магния и калия. Также в период лечения нельзя употреблять спиртосодержащие седативные средства. Если женщина принимает Жанин или другие противозачаточные пероральные средства, то употреблять Доксициклин запрещается.

Если человек употребляет Бисептол, Нолицин, Флагил, Цефтриаксон или Азитромицин ему запрещено употреблять:

1. Жанин и другие антиэстрогены.
2. Алкогольные напитки.
3. Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов.
4. Петлевые диуретики.
5. Антикоагулянты.
6. Нестероидные противовоспалительные средства.
7. Противогельминтные средства, в частности Пирантел, Левамизол, Вермокс, Мепакрин.

При употреблении антибиотиков может развиться большое количество побочных эффектов. Обычно это бывает при передозировке. Ещё осложнения могут развиться в случаях, когда человек употребляет антикоагулянты, Жанин, Пирантел, петлевые диуретики или другие запрещенные препараты.

Бисептол, Нолицин, Метронидазол и другие вышеперечисленные антибиотики могут стать причиной развития таких побочных эффектов:

• Снижение либидо у женщин. Чаще всего это происходит вследствие того, что пациент употребляет антиэстрогены, в том числе Жанин, Норетин, Новинет, Логест. При появлении этого побочного действия производить симптоматическое лечение не нужно.
• Интоксикация. Для её купирования назначают Мексидол. Дозировка 500-750 мг. Употреблять Мексидол нужно не дольше 3 дней.
• Головные боли. Для их купирования назначают Ибупрофен. Также возможно применение спазмолитических средств. Отлично подойдет Дротаверина Гидрохлорид и Но-шпа. Данные препараты действуют сразу.
• Маточные кровотечения. Это побочное действие нужно немедленно купировать. Зачем это делать? Медики утверждают, что при несвоевременном купировании маточного кровотечения могут развиться более тяжкие осложнения. Для купирования кровотечения назначают Транексам. Этот медикамент нужно принимать в дозировке 1-1,5 грамма. Стоит отметить, что Транексам не назначают людям с почечной недостаточностью. Ещё запрещено употреблять средство пациентам с угрозой развития инфаркта миокарда. Обычно Транексам не вызывает побочных действий.
• Нарушения в работе пищеварительной системы. В подавляющем большинстве случаев они появляются, если человек наряду с антибиотиками принимает Пирантел или антигельминтные препараты. При развитии нарушений со стороны ЖКТ человеку назначают энтеросорбенты и спазмолитики.
• Аллергические реакции. При их развитии больному назначают Транексам. В таком случае дозировка повышается до 3 граммов. Стоит отметить, что Транексам целесообразно использовать даже при развитии ангионевротического отека.

В редких случаях антибиотики вызывают нарушения со стороны ЦНС. У человека может развиться энцефалопатия, спутанность сознания, чувство тревоги, головокружение.

Почему развиваются нарушения со стороны ЦНС неизвестно. Для купирования этих побочных эффектов используют Мексидол. Дозировка средства составляет 150-500 мг. Мексидол нужно принимать 2 раза в день.

Препарат противопоказан при острой печеночной и почечной недостаточности. Также запрещено употреблять Мексидол в период беременности и лактации.