С самого детства многим знакома фраза «болит живот». Сам по себе, как мы понимаем, живот болеть не может – причина дискомфорта всегда кроется в нарушении, происходящем в одном из органов брюшной полости. Болезненность в животе отличается многогранными симптомами и может сигнализировать о различных недугах. Соответственно, и тактика лечения в каждом конкретном случае будет разной.

В данном тексте мы рассмотрим, как определить болит желудок или поджелудочная железа. Это важно для того, чтобы вовремя принять первые меры до обращения к врачу. Правильный диагноз – это уверенность в эффективности действий, направленных на борьбу с заболеванием!

Поджелудочная железа – незаменимый орган, функции которого не способен взять на себя никакой другой отдел тракта пищеварения. В поджелудочной производятся ферменты, незаменимые для переваривания пищи, а также инсулиновый гормон, который отвечает за регуляцию глюкозы в тканях. Дисфункция поджелудочной железы опасна серьёзным ухудшением качества жизни человека – это не просто неприятная симптоматика в конкретном органе, это общее увядание и ослабление организма.

Почему так важно определить, что именно отдаётся болью в животе – желудок или поджелудочная? Дело в том, что распространённые заболевания желудка, к примеру, гастриты разной этиологии, не являются опасными для жизни пациента. Если же непоправимые разрушения происходят в поджелудочной железе, состояние больного может быть очень тяжёлым, вплоть до летального исхода. Вторая опасность кроется в том, что недуги, поражающие поджелудочную, способны прогрессировать за очень короткие временные промежутки. К примеру, панкреонекроз может развиться менее, чем за одни сутки и привести к смерти человека.

Поджелудочная железа – ближайший «сосед» желудка, она расположена прямо под ним и через протоку поставляет панкреатический секрет, позволяющий пищевому комку правильно и хорошо перевариваться, чтобы подготовиться к дальнейшей эвакуации из организма. В этот момент также происходит всасывание полезных веществ, без которых человек не способен считаться здоровым и активным. Поэтому болевые симптомы, передаваемые либо желудком, либо поджелудочной, часто путают. Из-за близкого соседства органов сложно определить, что же именно не в порядке. Рассмотрим наиболее яркие симптомы, позволяющие обнаружить проблему.

Видео — Нарушения пищеварения, боли в желудке и поджелудочной железе

Симптоматика заболеваний желудка

Желудок располагается в верхней части живота, под диафрагмой. Поскольку орган представляет собой своеобразный мешок с мягкими контурами, большая его часть находится слева под рёбрами, ещё часть – в эпигастрии, середине живота. Считается, что желудок способен вместить в себя несколько литров пищи и напитков, поэтому размеры его меняются в зависимости от состояния человека – голод или сытость.

Соответственно, болезненность в желудке, в первую очередь, связана с приёмами пищи или их отсутствием. Можно выделить три типа дискомфорта в желудке:

  1. Голодная боль – возникает при длительном отсутствии пищи. Это «сосущая», тянущая болезненность. У здорового человека может возникнуть на фоне более, чем десятичасового голода. Если же подобный симптом возникает в течение дня или утром, перед завтраком, можно предположить язвенную болезнь.
  2. Ранняя боль после еды – возникает через полчаса после трапезы. Болезненность длиться довольно долго, пока пищевой комок не пройдёт первый пищеварительный этап. Боль может свидетельствовать о воспалении в пищеводе или желудке,
  3. Поздняя боль после еды – возникает через два-три часа после приёма пищи. Болевой синдром обычно начинается умеренно, нарастает постепенно, а после посещения туалета утихает. Это сигнал о возможных , чаще всего с избыточным образованием кислоты.

Существуют также боли в желудке, связанные с употреблением конкретных продуктов. Способны провоцировать боль жареные и острые блюда, спиртное, какао и кофеин. Особенно остро чувствуют дискомфорт люди, предпочитающие вместо завтрака выпить чашку американо на голодный желудок – орган отзывается ноющей болью почти сразу же. Если же человек не только выпивает кофе, но и добавляет к процессу сигарету, болезненность и неприятное чувство в желудке будет преследовать его до момента нормального сбалансированного приёма пищи.

Можно выделить болезненность, связанную с высокой кислотностью желудка. Это происходит тогда, когда в желудочном секрете повышается уровень соляной кислоты. Чаще всего виной этому погрешности в диете, а симптоматика проявляется жжением в области эпигастрия, умеренными болями, изжогой, болезненностью в животе натощак.

Характерная боль возникает при расстройстве желудка – это острые скручивающие спазмы, которые длятся с небольшими перерывами. Человек, который съел что-то не то, почувствует болезненность в течение нескольких часов, обычно болевые симптомы длятся недолго – вслед за ними приходит диарея, реже рвота.

Таблица 1. Как болит желудок?

Почему болит?
Гастрит Тупая боль, которая усиливается после погрешностей в диете. Желудок будто распирает изнутри. При пальпации выше пупка болезненность более выражена.
Язва Сильные боли в эпигастрии, доходящие до болевого шока. Чаще распространяются натощак или после плотной трапезы. Желудок охвачен спазмами, способными длиться почти без перерыва. Боль может отдавать в позвоночник, пронизывая все тело.
Онкология Желудок болит практически постоянно, независимо от приёма пищи или обезболивающих препаратов. Боль дифференцируется от ноющей, умеренной, до сильной, яркими вспышками.
Полипы Острые схваткообразные боли, обычно возникающие прямо в процессе приёма пищи. Боль локализуется под рёбрами, отдавая в низ живота.
Повышенная кислотность Жгущие, или как их ещё называют, пекущие боли в желудке ближе к эпигастрию. Характерна болезненность на голодный желудок и спустя пару часов после еды. Неприятный привкус во рту.
Расстройство Остро возникающая боль, спазмы, может развиться в любое время за несколько минут. Болезненность может быть весьма сильной, вгоняющей человека в холодный пот. Сопровождается диареей.

Симптоматика заболеваний поджелудочной

Самый распространённый недуг, поражающий поджелудочную железу – Он возникает из-за переизбытка ферментов пищеварения и/или дисфункции протока, из-за чего ферменты не способны выйти в желудок. Этот процесс саморазрушителен для поджелудочной, так как ферменты попросту переваривают стенки самого органа вместо пищи. Если поджелудочная воспаляется, пищеварительные ферменты атакуют её собственные ткани, разрушая их.

Выделяют две формы панкреатита: острую и хроническую. Острая форма возникает внезапно, принося с собой неожиданные и весьма болезненные симптомы. Для такой формы недуга характерна сильная опоясывающая боль, отдающая в левый бок, лопатку или даже ключицу. Человека лихорадит, тошнит, он с трудом находит положение, в котором болевой синдром стихает. Хроническая форма панкреатита – состояние более спокойное, но продолжающееся долго. На протяжении нескольких недель или даже месяцев, если пациент не обращается за помощью, его беспокоят ноющие боли ниже грудины, ирридирующие в спину. Из-за постоянной нехватки пищеварительных ферментов боли усиливаются через некоторое время после еды, беспокоят по ночам. При употреблении алкоголя, тяжёлой жирной пищи болезненность будет проявляться остро, в последствии возвращаясь к «привычному» умеренному дискомфорту.

Сильнейшая, сверлящая боль, которую невозможно терпеть, может возникнуть при травме или повреждении поджелудочной, а также при попадании желчного камня в проток, по которому перетекает панкреатический сок. В подобной ситуации человек находится под воздействием болевого шока, не способен двигаться и чаще всего занимает полусидячее положение, прижав колени к животу.

Ещё одна страшная форма панкреатита – панкреонекроз. Это деструктивная форма, страшная высокими рисками летального исхода. При панкреонекрозе разрушаются стенки поджелудочной, и помимо некротизирования самого органа, в организм выбрасывается высокая доза токсинов из-за отмирающей ткани. Панкреонекроз случается из-за сильной травмы, одномоментного принятия большой дозы алкоголя или наркотика, также может развиться в процессе трапезы, когда человек сочетает несочетаемые продукты или от души наедается жирным, острым, сладким.

Таблица 2. Как болит поджелудочная?

Почему болит? Характеристика болевого симптома
Острый панкреатит Нестерпимая боль в середине живота, уходящая «поясом» в поясницу и выше. Учащённое сердцебиение, паника, повышение температуры тела.
Хронический панкреатит Умеренная боль в левом подреберье, переходящая на спину. Обостряется при нарушении диеты, становясь столь же сильной, как при остром панкреатите. Пациента мучают нарушения стула, метеоризм, спазмы.
Абсцесс (образование гнойной полости) Сильные опоясывающие боли, не прекращающиеся в течение нескольких дней. Субфебрильная температура, признаки интоксикации организма, вялость.
Кисты, новообразования Постоянные умеренные боли, которые несколько раз в сутки превращаются в острые, кратковременные. Потеря веса, аппетита, напряжение в верхней левой части живота.
Панкреонекроз Резкая, острая боль в животе, которая опоясывает туловище слева, отдаёт в бок и лопатку. Сопровождается повышением температуры, рвотой, лихорадкой, угнетением сознания, бредом.

Диагностика заболевания

Даже опытный врач не всегда способен определить, что же болит у человека – желудок или поджелудочная. Дело в том, что симптомы заболеваний этих органов зачастую сложно дифференцировать, они очень похожи. Недуги, поразившие и поджелудочную, и желудок, могут проявляться высокой температурой, тошнотой, расстройствами стула, потерей аппетита. Кроме того, каждый пациент ощущает боль индивидуально: для кого-то спазм может быть нестерпимым, для кого-то – практически не ощущаемым, не мешающим жить.

Даже врач не всегда может сходу определить болит желудок или поджелудочная

В случае, если умеренные боли преследуют человека более, чем пару дней, ему нужно записаться на приём к терапевту или сразу гастроэнтерологу. Если же болезненность носит острый, непрекращающийся характер, терпеть нельзя. Рекомендуется вызвать бригаду «Неотложки», чтобы медики провели осмотр и приняли решение о необходимости госпитализации.

В любом случае – что при амбулаторном приёме, что при поступлении в стационар, пациент должен пройти ряд исследований, направленных на выявление диагноза. Как правило, и при подозрении на заболевание желудка, и при симптоматике, характерной для патологии поджелудочной, назначаются примерно одинаковые методы диагностики.

Прислушайтесь к врачу и пройдите все назначенные анализы и процедуры

Пациент обязательно сдаёт анализы крови, при необходимости – мочи и копрограмму. Далее нужно посетить кабинет УЗИ, чтобы в режиме реального времени осмотреть органы брюшной полости, обнаружить нарушения контуров поджелудочной или желудка, изменения тканей и слизистых. Ультразвуковая диагностика позволит выявить нездоровый орган, для уточнения диагноза могут быть назначены:

  1. Компьютерная томография или MPT.
  2. Эндоскопические и лапароскопические исследования.
  3. Анализы на
  4. Рентгеноскопическая диагностика с контрастом.
  5. Исследования желудочного или панкреатического сока и подобное.

Подведение итогов

Строение пищеварительного тракта таково, что желудок и поджелудочная расположены в близком соседстве. Даже из названий становится понятно, что эти органы являются практически частями друг друга, и совершенно логично, что нормальное функционирование одного из них без другого невозможно.

Человек, пытающийся разобраться, что же у него болит – желудок или поджелудочная железа, может руководствоваться информацией, изложенной выше. Но не стоит забывать, что течение болезни и болевые симптомы таковой у разных людей протекают по-своему. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой, лучше доверить это специалистам медицинского учреждения.

Заболевания желудочно-кишечного тракта человека – это особая сфера, которая оказывает крайне негативное влияние на все остальные процессы жизнедеятельности человека. Если болит поджелудочная железа симптомы свидетельствуют о том, что некоторые части этого органа не способны справляться в функциональной нагрузкой.

Это приводит к тому, что запускается цепная реакция:

  • перестает выделяться инсулин;
  • повышается уровень сахара крови;
  • возникают проблемы с лишним весом;
  • может наступить слепота;
  • нарушается циркуляция крови, что приводит к некрозу и ампутации конечностей.

И это только одно направление негативного разрушительного воздействия. На самом деле поджелудочная железа симптомы может давать и в отношении нарушения всасываемости и усвоения питательных веществ.

Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает огромное количество ферментов, которые в составе желудочного сока участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Без этих компонентов пища не переваривается и не усваивается. Начинается другой патологический процесс:

  • все пищевые вещества превращаются в молекулы жира;
  • жировые отложения возникают как на внешней поверхности тела, так и на внутренних органах;
  • дефицит белков приводит к мышечной дистрофии сердечной мышцы;
  • дефицит углеводов приводит к гибели клеток головного мозга.

Вот такие страшные последствия дает поджелудочная железа симптомы заболевания которой вы оставляете без внимания.

Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы

Расположение поджелудочной железы в организме человека тесным образом связано с её функциональными обязанностями. Поджелудочная железа располагается позади желудка рядом с желчным пузырем. Это становится причиной того, что любые воспалительные процессы в желчном пузыре достаточно быстро распространяются на поджелудочную железу симптомы заболевания, развиваются стремительно.

В начале воспалительного процесса поджелудочная железа симптомы заболевания выдает стандартные:

  • резкая жгучая боль в области нижних ребер о спины;
  • боль носит опоясывающий характер;
  • на высоте боли отмечается повышение рвотного рефлекса;
  • может быть рвота кислым содержимым;
  • снижается аппетит;
  • при наклоне вперед в сидячем положении боль ослабевает и проходит;
  • возможно повышение температуры тела больного.

Если вам выдает поджелудочная железа симптомы заболевания лечение должно быть начато незамедлительно. Для этого следует:

  • обеспечить режим полного голодания по-крайней мере, на 24 часа;
  • обеспечить достаточный питьевой режим минеральной воды со щелочной реакцией;
  • положить лед на область проекции поджелудочной железы (вправо и чуть выше от пупка);
  • выпить 1 таблетку но-шпы или папаверина для снятия спазма;
  • вызвать врача;
  • при острой боли необходимо вызвать скорую помощь.

Помните о том, что поджелудочная железа симптомы выдает не просто так. Это свидетельство того, что в этом органе началось омертвение тканей. Обширный некроз поджелудочной железы может привести к смерти больного.

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) лечит хирург. Хронический панкреатит лечит терапевт. Необходимо исключение желчнокаменной болезни и своевременное лечение хронического гастрита и острого гастрита.

Яркие симптомы болезни поджелудочной железы

Чаще всего отличить, что болит поджелудочная железа симптомы помогают очень быстро. Как правило, поджелудочная железа не болит чуть-чуть. Острый панкреатит развивается быстро и стремительно. Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может лежать. Он постоянно находится в сидячем положении с чуть отклоненным вперед туловищем. Постоянная тошнота и рвота свидетельствуют о том, что поджелудочная железа поражена достаточно сильно. Повышение температуры теле говорит о начале некротического процесса.

Основные симптомы боли поджелудочной железы

К основным симптомам боли поджелудочное железы можно отнести:

  • опоясывающий характер боли;
  • тошнота и рвота;
  • возникновение боли в области нижних ребер со спины после нарушения диеты и приема крепких спиртных напитков;
  • боль при пальпации в области выше пупка и правее эпигастрия.

Очень часто люди путают: когда болит поджелудочная железа симптомы похожи на:

  • остеохондроз позвоночника;
  • опоясывающий лишай;
  • острый пиелонефрит.

Установить точный диагноз может только врач с помощью специальных лабораторных исследований. Как правило, для исключения острого панкреатита достаточно сделать биохимический анализ крови. Если в нем повышены амилазы, то можно с точностью говорить о том, что у больного симптомы дает поджелудочная железа.

От остеохондроза отличить, что болит поджелудочная железа и все симптомы на лицо, помогает такой прием:

  • пальпация позвоночного столба при остеохондрозе болезненна, а при панкреатите – нет.

При опоясывающем лишае на кожных покровах присутствуют высыпания. Воспаление почек также можно отличить по характерным признакам: .

Сигнал бедствия посылает поджелудочная железа симптомы

Если состояние здоровья вашего пищеварительного тракта настолько запущено, что сигнал бедствия посылает поджелудочная железа симптомы заболевания которой ярко выражены, то не стоит медлить. Сразу же обращайтесь к врачу. Проблема заключается в том, что лечение симптомов поджелудочной железы ни к чему хорошему не приведет. Процесс перейдет в хроническую форму. Это будет означать, что вы и не будете подозревать о том, что ваша поджелудочная железа буквально разлагается. В скором времени вы гарантированно получите сахарный диабет и ожирение.

Вопрос: скажите, пожалуйста, какие симптомы характерны для гастрита, для поражения желудка, и как не спутать желудочные боли с симптомами вовлечения поджелудочной железы?

Ответ: Часто пациенты с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта сомневаются, какой именно орган их тревожит: поджелудочная железа или желудок. Какие симптомы характерные для патологии желудка? И как узнать, что болит: желудок или поджелудочная железа?

Характер боли при панкреатите

Во-первых, боли в желудке связаны или с приемом пищи или с отсутствием. Боли возникают или спустя несколько минут после еды, либо на голодный желудок, особенно при повышенной секреции соляной кислоты. Боли в желудке обычно связанные с диспептическими проявлениями. К ним относятся тошнота, изжога, рвота, отрыжка особенно кислым или тухлым, тяжесть в животе, которая сохраняется долгое время после еды. Последние симптомы особенно характерны для атрофического гастрита, с пониженным уровнем кислотности.

Если же речь идет о болях в поджелудочной железе, то они носят совсем другой характер. Поджелудочная железа лежит забрюшинно, и находится практически в самом центре организма. Поэтому при приступе панкреатита возникает боль в самой середине тела, которая постепенно опоясывает спереди и сзади. Опоясывающая боль при панкреатите очень сильная, и часто пациенты сравнивают ее с «забитым в тело колом». Поскольку поджелудочная железа расположена глубоко, то показать точно рукой или пальцем на место боли не удается. Обычно пациенты водят рукой от эпигастрия к ребрам, и даже к спине, поскольку классическая боль при остром панкреатите отдает в спину. Подробности клинической диагностики болевого синдрома при остром и хроническом панкреатите приведены здесь: , болевые признаки и симптомы.

Кроме этого, нужно помнить, что обычно провоцирует боль при остром панкреатите обильное застолье, наличие копченой, жареной, жирной пищи, острые закуски и большое количество алкоголя.




Заболела поджелудочная железа первые признаки и симптомы панкреатита

Причины и лечение увеличения селезенки


Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений Поджелудочная железа: где находится и как болит

Боль при заболеваниях поджелудочной железы

Каждый любит поваляться в выходной день на диване, смотреть телевизор, читать книги, в общем, заниматься любимым делом, такой прекрасный момент способен испортить звонок начальника или боль в области живота , после «бурной пятницы». Наевшись жирной еды и отведав пару стопочек этилового спирта , увеличивается шанс развития панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Чтобы разобрать и быть уверенным в испорченном выходном дне, необходимо знать, и на какие симптомы необходимо опираться, основные признаки, помогающие установить о наличии болезни, все это вы узнаете в этой статье.

Свое название орган получил отнюдь не от его расположения. Поджелудочная железа, лежит параллельно желудку, но если человека положить на стол, то, будет находиться «под желудком», напоминая «хвост», уходящий влево по направлению к селезёнке. В организме человека, есть орган под названием брюшина, представляющий собой соединительную, ткань «удерживающую» органы брюшной полости, однако, поджелудочная железа и почки находятся за ее пределами, а симптомы проявляются, вне зависимости от пола человека.

Панкреатит – самое коварное заболевания, напоминая «хамелиона», его можно спутать на фоне других заболеваний, проявляется схожими симптомами.

Больной жалуется на режущую боль в области левого подреберья , часто иррадиирует (отдает , описывают словом «стреляет ») в поясничную область , что затрудняет постановку диагноза. Наблюдая, за человеком у вас могут встать мурашки на коже, потому что даже взрослый и сильный мужчина в самом расцвете сил, может начать рыдать от боли и звать на помощь, очень важно держать себя в руках и не спутать с другими воспалительными процессами органов брюшной полости, проявляющиеся примерно такими симптомами.

Для этого, были сформулированы «особые» симптомы на которые опирались ранее:


Боль в области солнечного сплетения одна из симптомов заболевания поджелудочной железы
  • Симптомы Щёткина-Блюмберга. Позитивен в случае «острого живота » или перитонита . Чтобы проверить, необходимо придать человеку горизонтального положения на диване, полу, если на улице — то на земле, а затем плавно надавить рукой в область рядом с очагом боли, и резко убрать руку. Симптом положителен в случае боли после резкого оттягивания руки от живота. У женщин положительный симптом проявляется чаще внизу живота, но никаким образом не связан с поджелудочной железой.
  • Симптомы Пастернадского. Ее можно проверить с помощью «Пастернадского», необходимо сзади на уровне поясницы слева и справа, постучать ребром ладони по проекции почек в стоячем положении. Присутствие камней в почках, во время поколачивания человек испытает очень сильную боль и буквально подпрыгнет от незначительного удара, такие симптомы будут указывать на признаки камней в почках.

Проявлением панкреатита, будут, крики от боли, а самые важные признаки – не сможет принять положение, ослабливающие панкреатическую боль (если у человека язвенная болезнь, ложиться и поджимает ноги к животу, тем самым облегчается боль, то же самое наблюдается и при остром аппендиците).

Глубокая пальпация будет очень информативна, сможет «пролить» свет на всю картину, дело в том, что во время нормального функционирования железа не прощупывается, а вот воспаление ведет к уплотнению и некрозу тканей.

Для начала, уложите человека на твердую поверхность, а затем разместите руку вблизи левого подреберья, сделайте складку, скользящим движением опустите руку и прощупайте брюшную полость, наличие уплотнения и патологической подвижности – признаки, которыми проявляется болезнь поджелудочной железы.

С чем связано воспаление?

Основная функция железы – выработка ферментов для расщепления белков, жиров, углеводов. Выделяют три основных фермента поджелудочной железы:


Следствие воспаления поджелудочной железы
  • Трипсин. Расщепляет белки и пептиды.
  • Липаза. Главная задача этого фермента – расщепления жиров.
  • Амилаза. Имеется свойство расщеплять углеводы также как и инсулин.

Участвуя в процессах пищеварения, ферменты трипсин, липаза и амилаза, секретирующаяся только во время еды. Работа «поджелудки» согласована с работой печени, поэтому если имеется болезнь печени или «поджулудки», нарушается работа всей пищеварительной системы, поскольку активность ферментов зависима друг от друга. Работу ферментов нарушает употребление алкоголя , жирной пищи, инфекционные болезни , лекарственные вещества . Начальные признаки будут следующими:

  • Боли в области живота не связанные с приемом пищи или возникают спустя 2-3 часа после еды;
  • Тошнота и рвота;
  • Изменение цвета и консистенции каловых масс.

Пища нарушающая работу ферментов, приводит к очень тяжелым последствиям, есть шанс развития сахарного диабета первого типа. В остром периоде будет наблюдаться истощения организма. Тонкий кишечник усваивает только расщепленные белки, жиры и углеводы, если обмен ферментов нарушается, то, следовательно организм не в состоянии всасывать питательные вещества. Однако, человеку хочется очень сильно кушать, поскольку центр голода возбужден, хеморецепторы в крови, говорят: «Не хватает сахара и белков, нужно пополнить запасы», в то время, как нет ферментов, расщепляющих питательные вещества, если вовремя не оказать помощь – стадии возбуждения, перейдет попросту в «голодный обморок ». Болезнь может проявляться также иными симптомами, например у женщин, болеть может весь живот , а «отдавать» в подвздошную область .

Небольшая хитрость


Чтобы не вредить поджелудочной,нужно правильно питаться

До проведения пальпации вспомните, что вы ели, какие медикаменты употребляли, была ли у вас температура за последние сутки. Во время проявления любые симптомы связанных с органами брюшной полости, лучшим средством будет голод ! Употребляйте кипяченую воду , а позже, когда станет немного лучше обратитесь к врачу . Существует препарат, помогающий людям с острым панкреатитом – это фестал . Запрещено принимать обезболивающие средства , поскольку «смазывается» клиническая картина в будущем на случай аппендицита, желчнокаменной болезни и других неотложных состояний в хирургии, но у женщин симптомы панкреатита, могут запросто перейти в «острый живот », тем самым затруднить постановку диагноза. Будьте здоровы!

Негативные изменения в функционировании поджелудочной железы сказываются на работе всего организма. Поджелудочная железа остро реагирует на воспалительные и деструктивные процессы. Типичной патологией болезни поджелудочной железы являются симптомы острого панкреатита. Панкреатит значится наиболее частым заболеванием поджелудочной железы. Это заболевание неинфекционное. Характеризуется воспалением ткани железы и отеками, распадом и отмиранием железистой ткани. Нарушается функционирование железы и разрушается ее анатомическое строение. Ситуация может усугубиться вплоть до образования бактериального нагноения, появления кист и наличия кровотечения.

Однако многие заболевания имеют весьма схожие симптомы и поставить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач, опираясь на лабораторные исследования.

Острый панкреатит: симптомы

Поджелудочная железа является одной из составляющих пищеварительной системы. Она выполняет двойную функцию:

  1. Вырабатывает ферменты, которые расщепляют жиры, белки и углеводы, и тем самым следит за процессами переваривания пищи.
  2. Железа синтезирует инсулин и глюкагон, обеспечивая устойчивость внутренней системы организма; регулирует белковые, углеводные и жировые обмены.

Боли в поджелудочной железе

Важным свидетельством наличия панкреатита является боль. Она может быть разной в зависимости от объема поражения органа. В худшем случае в процесс воспаления могут быть втянуты листки брюшины . При пальпации поджелудочной железы проявление боли будет интенсивнее при отпускании, нежели при надавливании.

При отеке растягиваются капсулы поджелудочной железы, сдавливаются нервные окончания и переполняются протоки продуктами секреции, что и вызывает характерную боль.

Длительно время выявляется несоответствие между болью с большой интенсивностью и тем, что мышцы передней брюшной стенки не производят защитного напряжения. При пальпации живот мягкий.

Локализация боли в разных местах - в левой, в правой или средней части надчревья объясняется местонахождением очага патологии в одной из частей железы - хвосте, головке или теле.

Распространение боли в области спины обусловлено расположением самой железы и особенностями возбуждения органа.

Обычно боль не соотносится с приемом пищи. Имеет постоянный и продолжительный характер. Боль нарастает по мере увеличения патологических изменений в железе. Очень редким проявлением боли является ее локализация в загрудинном пространстве или области сердца с расширением в область ключицы. В этом случае очень важно отделить боль поджелудочной железы от сердечной боли.

В течение панкреонекроза боль может привести к шоку , который может спровоцировать гибель пациента.

Диспепсические явления

Панкреатит сопровождается диспепсией - тошнотой, нарушением аппетита, рвотой и неустойчивым стулом. Диспепсия обычно возникает на начальной стадии заболевания из-за нарушения диеты (употребления жирного, конченого, помидоров, алкоголя и меда). Можно привести частый случай, ставший классикой, - употребление водки, а на закуску помидор и холодная котлета. Иногда патологический процесс может быть спровоцирован лекарственными препаратами. Например, приемом антибиотиков, вальпургиевой кислоты, цитостатиков, нитрофуранов, сульфаниламидов и др.

Кожные изменения

На коже панкреатит проявляется бледностью или желтушностью, что происходит из-за сдавленных от отека желчных протоков. Может возникнуть синюшность носогубного треугольника и пальцев. Такие синюшные пятна могут возникнуть и на коже живота - обычно от пупка справа.

Боли поджелудочной железы: симптомы

Обычно могут быть определены только врачом при надавливании пальцами на живот больного.

Различают следующие симптомы:

Лабораторные признаки

Воспаление и деструкция поджелудочной железы изменяют клинические и биохимические анализы мочи и крови.

Клинический анализ крови

При воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и проявляется значительный лейкоцитоз. Деструкция и наличие гнойной инфекции проявляется в увеличении количества сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов. Из-за обезвоживания повышена гематокритная величина (мужчины: >54 %, женщины: >47 %). Возрастает уровень глюкозы - свыше 5.5 ммоль/л.

Биохимический анализ крови

При исследовании биохимии крови часто наблюдают за уровнем амилаза, который в первые 12 часов протекания болезни поднимается выше 125 Ед/л. Появление некроза вызывает распад амилазы. Повышение липаза, трипсина и уровня ингибиторов ферментов весьма показательно для заболевания. В первые два дня весьма специфично повышение эластазы крови.

Но не каждая лаборатория может выявить этот фермент. Повышение норм АЛаТ, ЛДГ и АСаТ говорит о клеточном распаде. От желтухи растет число общего и непрямого билирубина. Снижение уровня наличия хлоридов, магния и кальция говорит о смещении кислотно-щелочного баланса в организме - ацидозе.

Изменения в моче

Увеличивается относительная плотность, появляется белок, лейкоциты и эритроциты. Причиной изменения является обезвоживание организма или поражение почек токсинами. Диастаза мочи превышает 100 Ед при норме в 64 Ед. С видетельством нарушения белкового и углеводного обменов является появление в моче сахара и кетоновых тел.

Кроме острого панкреатита, существуют и другие заболевания, поражающие поджелудочную железу. В этих случаях симптомы зависят от стадии развития патологии.

Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют характерные симптомы - боль, диспепсия . Особенности проявляются в специфических признаках и диагностике.

Боль

  • Рак поджелудочной железы. Характер боли может быть как эпизодический, так и постоянный. Зависит от местоположения опухоли и стадии заболевания.
  • Муковисцидоз. Присутствуют болевые схватки по всему кишечнику .
  • Киста поджелудочной железы. При малых размерах кисты боль тупая и непостоянная, выражена слабо или вообще не ощущается. Ярко выраженная боль возникает от кисты значительных размеров, которая сдавливает протоки, нервные стволы и растягивает капсулы органа. При поражении головки - боль в правой части надчревья, при протекании процессов в хвостовой части - боль в левой части.
  • Панкреатит хронический. Если процесс не обострен, то болевой синдром не проявляется. При обострении чувствуется острая или тупая боль в эпигастральной области с расширением в область поясницы. Либо присутствуют боли опоясывающего характера различной степени интенсивности.
  • При сахарном диабете первого типа боли отсутствуют.
  • Панкреонекроз. Сильные ярко выраженные острые боли в области надчревья или за грудиной с иррадиацией в ключицу или спину. Пик боли может вызвать шоковое состояние, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания.

Диспепсические симптомы

  • Рак поджелудочной железы. На начальной стадии заболевания при нарушении диеты эпизодически появляется тошнота, неустойчивый жирный стул и пониженный аппетит. Отмечаются потери в массе тела. Живот характерно вздут. Поздняя стадия заболевания сопровождается частой рвотой и профузным поносом.
  • Муковисцидоз. Наличие частого жирного стула с объемами, в несколько раз превышающими норму. Аппетит снижен, метеоризм.
  • Киста поджелудочной железы. Живот вздут, худоба и учащенный стул происходит при поражении головки органа. Патология тела и хвоста выражена обесцвеченным стулом, запорами, эпизодическими приступами тошноты.
  • Панкреатит хронический. Стул неустойчивый - запоры сменяются поносами. При нарушении диеты - частый жирный стул. Постоянная тошнота, рвота либо пищей, либо желчью.
  • Сахарный диабет первого типа. Вес сильно снижен . Слабость и ощущение голода при гипогликлемическом состоянии. Если у пациента кетоацидоз, то состояние характеризуется тошнотой и рвотой.
  • Панкреонекроз. Живот вздут, задержка стула.

Лабораторные данные и диагностика

  • Рак поджелудочной железы. Скорость оседания эритроцитов ускорена - больше 30 мм/час. Анемия и лейкоцитоз . УЗИ выявляет образование округлой формы. Диагноз подтверждается исходя из результатов биопсии.
  • Муковисцидоз. Показание эластазы кала понижена. Потовый тест с высоким содержанием хлоридов. Диагностика ДНК.
  • Киста поджелудочной железы. Уровень ферментов в моче и крови повышен незначительно. При помощи УЗИ обнаруживается жидкостное образование.
  • Панкреатит хронический. В фазе обострения повышается эластаза крови. Снижена эластаза кала .
  • Сахарный диабет первого типа. Содержание сахара в крови превышает 6.1 ммоль/л. Уровень гликемированного гемоглобина > 6.5 %.
  • Панкреонекроз. УЗИ выявляет деструкцию поджелудочной железы.

Заключение

Лечением железы может заниматься только врач. Только квалифицированный специалист сможет провести соответствующие исследования, правильно поставить диагноз и прописать курс лечения.