Препарат Дюфалак - эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав препарата

Медикаментозное средство содержит действующее вещество лактулозу (аналог природного углевода) и дистиллированную воду.

Сироп сладкий на вкус, так как в его составе содержатся остаточные сахара. Он имеет малую пищевую ценность и не влияет на массу тела.

Препарат Дюфалак не содержит красителей, химических компонентов и каких-либо вредных веществ. При необходимости его заменяют на аналоги с содержанием лактулозы.

Форма выпуска

Медикаментозное средство выпускают в специальной таре из пластика по 0,2, 0,5 и 1 л. Это вязкая желтоватая жидкость с коричневым оттенком. Имеется мерный колпачок для дозирования, внутри упаковки прилагается подробная инструкция по использованию препарата.

Лекарство изготовляют еще и в пакетированной форме по 15 мл, всего по 10 штук в коробочке.

Принцип действия на организм

Запор – это долговременное отсутствие опорожнения кишечника. Он вызывает развитие дисбактериоза, хронического колита, интоксикацию организма. Устранить проблему непросто, приходится ставить клизму, соблюдать диету, применять лекарства.

Дюфалак обладает свойством, усиливающим перистальтику, поэтому им лечат запоры. Лактулоза хорошо растворяется в воде, но не всасывается в кишечнике. В организме человека нет ферментов, способных ее переварить. Сначала она должна попасть в желудок, а затем в кишечник. Там дисахарид распадается до аминокислот, а каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Происходит волнообразное сокращение стенок кишечника и послабляющий эффект. Физиологическая работа конечной части пищеварительного тракта восстанавливается, запоры устраняются, опорожнение проходит безболезненно. Излишки сиропа просто удаляются из организма естественным путем.

Препарат борется с кишечными токсинами, которые имеют отрицательное влияние на мозг человека. Благодаря его действию, улучшается поглощение солей кальция, фосфорных кислот, а также активно удаляются ионы аммония.

Медикамент является пребиотиком, стимулирующим рост полезных бактерий. Продукты их жизнедеятельности являются важным источником энергии для работы клеток толстого кишечника. Дюфалак помогает восстановить микробиоценоз нижнего отдела пищеварительного тракта.

Инструкция по применению

Медикамент регулирует природные ритмы дефекации. Его используют при наличии узлов и воспалений в прямой и толстой кишках, перед оперативным вмешательством, диспепсическом синдроме, а также при гепатите, для устранения вторичных признаков болезни. Слабительное рекомендуют при трещинах в анусе, перенесенных операциях в этой области. Однако перед началом лечения необходимо прочитать инструкцию по применению.

При назначении исследования толстого кишечника следует подготовиться. С применением Дюфалака можно обойтись без клизмы, очищение произойдет естественным путем. Прием слабительного средства нужно начать за 3 дня до обследования по схеме, которую рекомендует гастроэнтеролог.

Медикаментозный препарат эффективен при пищевых отравлениях у детей. Его также используют для профилактики почечной комы. При тяжелой форме заболевания делают очистительные клизмы с этим средством.

Лекарство можно принять в чистом виде или разбавив с водой. Врач рассчитывает определенное количество медикамента для каждого пациента отдельно, в зависимости от стадии заболевания и особенностей организма. Суточную дозу делят на несколько частей или используют однократно. Для удобства имеется специальный стаканчик с рисками. Рекомендуется в одно и то же время.

Специалисты заметили, что при приеме лекарства утром происходит запуск перистальтических волн желудком. Есть мнение докторов, что освобождение кишечника после завтрака является эффективным для здорового человека. Можно смешивать слабительное с натуральным соком, кисломолочными продуктами, водой, чтобы оно быстрее оказалось в толстом кишечнике.

Взрослым, согласно инструкции, в начале лечения рекомендуется небольшая доза препарата. Положительный результат от применения может наступить сразу или в первые дни приема. Если же изменений не происходит, то следует увеличить дозу.

По аннотации к препарату можно узнать правила его приема при токсическом поражении ЦНС. Такой способ помогает добиться нормального стула и показателя рН не выше 5,5. В сложных случаях делают клизму, разводя порошок с водой.

При микробном дисбалансе, острой кишечной инфекции и дизентерии средство принимают по назначению врача. Водителям можно не беспокоиться о последствиях после приема препарата, так как это никак не влияет на управление автомобилем.

Нарушение стула бывает даже у новорожденных детей, так как у них еще незрелый кишечник, неустойчивая микрофлора. Погрешности в кормлении, некачественное питание могут вызвать запоры. Клизма вызывает обратную перистальтику и применять ее часто нежелательно. В таком случае требуется консультация педиатра, так как самолечение может привести к негативным последствиям.

Чтобы малыш не страдал запорами, кормящей маме необходимо скорректировать свое питание. Сложнее обстоит дело с детьми, которые находятся на искусственном вскармливании. Во многих странах лактулозу добавляют в молоко грудничкам для стабилизации уровня бифидофлоры.

Врач может назначить слабительное для малыша, оценив массу его тела, характер проблемы. Если лечение проводится правильно, то работа пищеварительного тракта вскоре восстанавливается. Бесконтрольный прием может способствовать развитию диареи.

Дюфалак не вызывает привыкания, он не влияет на всасывание полезных веществ и витаминов. В начале лечения некоторые пациенты жалуются на колики и образование газов в кишечнике, но эти явления проходят быстро и отказываться от медикамента не следует.

Курс приема сиропа Дюфалак - 2–3 недели. Препарат можно растворить в молоке или смеси. Пусть ребенок пьет как можно больше воды, так эффект появится быстрее. По отзывам мам, медикамент безопасный и удобный в применении.

Запоры часто бывают во время беременности. В этот непростой период в жизни женщины слабительные препараты нежелательны, так как они приводят к сокращению не только прямой кишки, но и матки. Гинекологи считают Дюфалак самым безобидным средством из всех для беременных. Однако женщине следует помнить, что использовать его можно только после консультации со специалистом, соблюдая все его рекомендации.

Препарат по показаниям назначают во время кормления грудью, так как он не имеет отрицательного последствия на ребенка. Продолжительность лечения должен определить детский врач.

Пожилые люди часто страдают от запоров, так как у них уже ослаблена перистальтика кишечника. Каловые массы скапливаются в загибах, гниют, происходит их брожение. Нерегулярный стул является показанием для применения препарата.

Противопоказания

Нельзя применять лекарство при прямокишечных кровотечениях, колостомах и илеостомах. Он запрещен пациентам с признаками аппендицита. Если у больного хотя бы раз было кишечное кровотечение, то препарат ему противопоказан.

Слабительное нельзя применять больным, у которых непереносимость лактозы и лактулозы. Дюфалак не рекомендуют пациентам с нарушением процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ.

Больным с синдромом Ремхельда в целях избежания метеоризма препарат следует принимать очень аккуратно. Правильно начинать с небольших доз и постепенного их повышения.
Пациенты с сахарным диабетом при длительном применении Дюфалака должны сдавать кровь на анализ. Медикамент принимается под контролем врача, так как повышение дозировки приводит к всасыванию лекарства и гликемия усугубляется.

Противопоказаниями для приема лекарства являются также боли в животе, тошнота и рвота неясного генеза. Параллельный прием с антибиотиками снижает лечебные свойства Дюфалака.

Лекарство хранят при температуре не выше + 25 °C в темном и недоступном для детей месте. Срок использования препарата составляет 3 года с даты изготовления.

Побочные эффекты

Дюфалак обычно хорошо переносится взрослыми и детьми, он действует мягко и целенаправленно. Прием редко может сопровождаться побочными явлениями.
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

• вздутие кишечника;
• боли в животе;
• учащенная дефекация;
• тошнота.

Метеоризм пройдет самостоятельно, а остальные явления требуют корректировки дозы.

Изменения, связанные с нервной системой:

• судорожный синдром;
• головные боли;
• головокружения.

Такие явления наблюдаются редко, но у некоторых больных они могут иметь место. Это не значит, что нужно отказаться от приема препарата. Через 1–2 дня эти симптомы должны самопроизвольно пройти.

Также возможны аллергические реакции, редко – слабость, утомляемость, нарушение сердечного ритма, мышечные боли. Выраженные побочные эффекты требуют консультации специалиста, он сократит дозу или подберет аналог.

При лечении печеночной энцефалопатии используют большое количество препарата. В результате может измениться баланс электролитов, что приведет к диарее.

Причинами накопления лекарственного средства может быть частый прием или увеличенная разовая доза. В таких случаях происходит обезвоживание, то есть воды в организме становится ниже нормы.

Передозировка может произойти при применении медикамента параллельно с другими слабительными средствами. Она развивается через 2–4 часа после приема лекарства. Клиническими признаками являются: снижение АД, слабость, шум в ушах, учащенное дыхание, головокружение.

При передозировке препарата и появлении нежелательных побочных явлений следует изменить прописанную дозу, уменьшить или вовсе отменить. Можно дать больному абсорбенты, например, Активированный уголь или Смекту. Необходимо употреблять больше воды, не менее 2–3 литров в сутки. После устранения всех негативных признаков пациенту на длительный период не рекомендовано применять любые слабительные средства.

Препарат Дюфалак помогает нормализовать работу пищеварительного тракта, улучшить микрофлору. Об этом лекарственном средстве много положительных отзывов, в том числе и врачей. При использовании следует обязательно проконсультироваться со специалистом, так как самолечение может привести к новым проблемам.

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

• при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
• для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
• при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

• стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
• нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

• первые трое суток - от 15 до 45 мл;
• последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

• первые трое суток - 15 мл;
• последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

• мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
• допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
• эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

• внезапная слабость;
• головная боль;
• аритмия;
• быстрая утомляемость;
• тошнота;
• головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

• диарея (в каждом десятом случае);
• вздутие живота;
• болевые ощущения в кишечнике;
• тошнота и последующая за ней рвота;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тяжесть в желудке;
• долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

• индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
• галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
• сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
• непроходимости кишечника;
• дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
• болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
• тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

• при сахарном диабете;
• при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
• кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

• Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
• Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
• Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
• Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
• Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.

Как правильно принимать Дюфалак?

Неправильное питание, прием различных препаратов и нарушенная работа кишечника может привести к затруднению дефекации. Справиться с запором у взрослых и детей поможет средство Дюфалак®. Медикамент со слабительным эффектом обладает еще и осмотическим и гиперосмотическим действием, что повышает перистальтику кишечника, тем самым восстанавливая его работу. Также медикамент способствует лучшему всасыванию фосфатов и солей кальция, выведению ионов аммония. Справка содержит информацию о показаниях и противопоказаниях медпрепарата, способах приема и дозировках, а также его стоимости и аналогах.

Составные компоненты и форма выпуска препарата

На отечественный фармакологический рынок препарат поступает в виде сиропа, предназначенного для перорального приема. Жидкость прозрачная, но допускается наличие светло-желтого оттенка. По консистенции медикамент густой и вязкий.

Доминирующим компонентом препарата выступает лактулоза . В каждых 100 миллилитрах сиропа ее содержится 66,7 грамм. Среди дополнительных веществ отмечается наличие очищенной воды в объеме 100 миллилитров.

Практически каждая аптека имеет в своем ассортименте несколько вариантов объема препарата. Так производитель предлагает медикамент во флаконах из пластика, объем которых 200, 500 и 1000 мл. Средство упечатывается в фирменные коробки, куда вкладывается официальная инструкция по применению, а большой объем комплектуется мерным стаканчиком.

Еще на российский рынок поступает лекарство в виде одноразовых пакетиков из фольги. Каждое саше имеет объем 15 миллилитров, а в коробке их находится 10 штук.

Фармакологические особенности

Основной действующий компонент медикамента обладает слабительным эффектом. После попадания лактулозы в организм, происходит размягчение стула, поскольку повышается осмотическое давление и увеличивается концентрация солей в полости кишечника. За счет этого интенсивность всасывания жидкости снижается.

Среди иных терапевтических эффектов, которыми обладает лактулоза, отмечаются:

1. Улучшается процесс выведения из кишечника солей аммония;
2. Перистальтика тонкого и толстого кишечника увеличивается, что улучшает слабительный эффект;
3. Происходит расщепление кишечной микрофлорой главного действующего компонента вплоть до низкомолекулярных соединений, за счет чего уровень кислотности содержимого кишечника повышается;
4. Рост и развитие болезнетворных бактерий, в том числе провоцирующих развитие сальмонеллеза и дизентерии, подавляется.

Рассматривая детально, от чего помогает медикамент, необходимо сказать о его способности понижать количество токсических элементов, содержащих в себе частицы азота, образующихся в процессе распада белка и оседающих в просвете кишечника. Благодаря этому уровень пагубного воздействия токсинов на печень и головной мозг становится минимальной.

Благодаря клиническим испытаниям удалось установить, что после перорального приема препарата не происходит его проникновение в системный кровоток. Основное действующее вещество проходит процесс расщепления в толстой кишке под воздействием собственной микрофлоры. Остатки веществ выводятся из организма с каловыми массами.

Когда следует принимать слабительное Дюфалак – показания к применению

Врачи выделяют определенные показания, при наличии которых прием данного лекарственного препарата будет оправданным. Среди основных состояний, при которых чаще всего рекомендуют принимать лекарство, выделяют запоры, имеющие физиологический характер происхождения.

Рассматривая, что лечит медикамент можно отметить его частое назначение людям, страдающим от геморроя, когда есть острая необходимость размягчения стула с целью облегчения состояния пациента при прогрессировании заболевания. Слабительное прописывают при наличии трещин на анальном отверстии, после перенесенных оперативных вмешательств в данной области.

Нередко специалисты вводят лекарство в состав комплексной терапии при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме, для лечения дисбактериоза, энтерита (если он находится в стадии бактерионосительства), синдром гнилостной диспепсии в детском возрасте, возникающий при острых пищевых отравлениях.

Специалисты предписывают взрослым, детям и пожилым людям прием препарата, если требуется провести некоторые диагностические процедуры на толстом кишечнике, например: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия.

Как принимать Дюфалак – инструкция по применению для детей и взрослых

Где купить лекарственный препарат всегда подскажет лечащий врач, который назначает медикамент человеку. Также можно обратиться в ближайшую аптеку и поинтересоваться о наличии препарата у провизора. До начала терапии следует ознакомиться с инструкцией, и обратить внимание на рекомендованные схемы лечения.

Главной задачей препарата является устранение запора в кишечнике и размягчение стула. В связи с этим специалисты рекомендуют выполнять прием лекарственного средства, по возможности, в одно и то же время суток, в течение всего курса лечения. Также больным стоит контролировать количество потребляемой жидкости, и повысить ее до полутора или двух литров в день.

В зависимости от возраста, будет определяться первичная доза:

• Взрослым людям и подросткам старше 14 лет суточно можно принимать от 15 до 45 мл;
• Детям в возрасте от 7 до 14 лет дозировка не должна быть больше 15 мл;
• От одного года и до шести лет следует принимать от 5 до 10 мл;
• Младенцам до года – не более 5 мл.

Важно понимать, что каждый организм имеет свои особенности в отношении метаболизма, поэтому сказать, когда ожидать первых результатов лечения, невозможно. В среднем уже со вторых суток приема препарата можно заметить наступление слабительного эффекта и облегчение процесса дефекации.

Схема для младенцев

Врачи обращают внимание на тот факт, что купить и начать прием слабительного можно и у детей грудничкового возраста. В этом случае схема терапии будет отличаться от той, которая подходит взрослому человеку. Нередко после появления ребенка на свет и в первые месяцы жизни мамы сталкиваются с трудностями дефекации у малышей.

Дело в том, что пищеварительная система грудничков еще не адаптирована к тому питанию, которое они получают, плюс ко всему у них еще не достаточно развита и заполнена микрофлора кишечника, поэтому скорость процесса ферментации продуктов замедленная. Ввиду этого врачи нередко советуют родителям давать детям это лекарство.

Что касается рекомендованной дозировки, то она определяется врачом, исходя из состояния человека, и, отталкиваясь от того, как себя ребенок чувствует после приема дозы медикамента. В большинстве случаев малышам не назначают больше 1-5 мл сиропа, при этом лекарство стоит развести в воде или грудном молоке. Если средство не помогает, врач назначит подходящий заменитель.

Лучше, если ребенок будет получать дозу медикамента непосредственно после ночного сна, или когда завершилось утреннее кормление. Если малыш быстро срыгнул, тогда следует дать еще одну дозу препарата. Также стоит сказать, что наступление терапевтического эффекта у детей можно заметить спустя несколько часов после первого приема сиропа.

Лечение печеночной комы и прекомы

Изначально врачи рекомендуют принимать людям в этом состоянии 30-45 мл лекарственного средства три раза в сутки. В последующем доза определяется индивидуально для каждого клинического случая, что позволяет исключить риск наступления передозировки и развития побочных реакций. При отсутствии терапевтического эффекта специалисты подбирают аналог.

Если доза подобрана корректно, тогда человек заметит следующее:

1. Стул стал мягким и регулярным (в среднем 2-3 раза в течение суток);
2. При измерении уровня кислотности среды толстого кишечника имеются показатели в пределах 5,0-5,5;
3. В области живота отсутствует боль и дискомфорт.

В случае лечения различных заболеваний печени наступление терапевтического эффекта отмечается не после первого приема, а спустя некоторое время. Так, в зависимости от сложности заболевания, слабительное действие в среднем наступает через 2-5 суток, что напрямую зависит от скорости обмена веществ у больного.

Терапия дисбактериоза

• Взрослым людям и детям старше 7 лет – 10 миллилитров;
• Детям, возраст которых от 4 до 7 лет – 5 миллилитров;
• Малышам от года и до трех лет – 3 миллилитров;
• Младенцам до года – 1 миллилитров.

При проведении терапии дисбактериоза Дюфалак назначается не в качестве лекарства, обладающего слабительным эффектом, а как пробиотик. В случае отсутствия терапевтического эффекта врач порекомендует аналог дешевле или дороже.

Когда не следует принимать Дюфалак – противопоказания

Производитель в инструкции по применению определяет противопоказания, при наличии которых лекарственное средство со слабительным эффектом не может входить в состав комплексной терапии.

Среди основных запретов к лечению выделяют следующее:

1. Высокий уровень индивидуальной чувствительности к основному компоненту лекарства, что может стать причиной развития легких и тяжелых аллергических реакций;
2. Кишечная непроходимость механического или функционального характера, поскольку при таком состоянии имеются определенные препятствия, не дающие выходить каловым массам через просвет кишечника;
3. Высокий уровень содержания в крови галактозы.

Также существует относительное противопоказание, при котором разрешается принимать больным сироп, но только под строгим врачебным контролем. Таким заболеванием выступает сахарный диабет. В этой ситуации можно либо подобрать аналог недорого, либо же четко следовать рекомендациям медика.

Побочные реакции и передозировка средством

Как и многие другие лекарственные средства, Дюфалак имеет определенные побочные действия, которые с определенной регулярностью были замечены у пациентов, проходивших терапию данным медикаментом.

После первых приемов препарата люди могут замечать повышение газообразования или как его называют в медицине – метеоризм. Это состояние не требует лечения, и самостоятельно проходит спустя пару дней. Если больной принимает повышенные дозы лекарства, то не исключается появление диареи.

В редких случаях пациенты изъявляли жалобы на появление чувства тошноты и рвота, развитие головокружений и болей в области желудка (живота). В случае лечения печеночной энцефалопатии, когда больной вынужден принимать высокие дозы лекарства, существует вероятность нарушения электролитного баланса, поскольку развивается диарея.

Как уверяют отзывы врачей, передозировка может случиться, если принимать лекарство в больших объемах длительное время. В этом случае у человека появляется дискомфорт и болезненность в животе, кишечнике, желудке. Лечение симптоматическое и требует отмены лекарства, либо же уменьшение дозы.

Сколько стоит Дюфалак – цена в аптеке

Многих пациентов интересует, какая цена слабительного медикамента высокой эффективности. Этот вопрос является стандартным, поскольку препарат импортного производства, соответственно, он не может стоить дешево.

В таблице приведена стоимость лекарства разного объема в крупных городах России:

Аналоги дешевле Дюфалак

Как можно видеть, стоимость препарата выше средней, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги. Недорогими заменителями считаются таблетки Послабин лактулоза от российского производителя, цена которых находится в пределах 110 рублей за 30 штук, сироп Нормазе обойдется в среднем в 257 руб. за 200 мл, стоимость сиропа Порталак около 290 руб. за 250 мл.

Дюфалак – это слабительный препарат, который получил широкое распространение за счет мягкого воздействия в сочетании с эффективностью.

Данное средство производится в Нидерландах. Действующее вещество влияет на состояние стенок кишечника, помогает справиться с запорами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфалак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфалак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Слабительное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит сироп Дюфалак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

«Дюфалак» выпускается в виде вязкого сиропа, бесцветного или светло-желтого.

• Основным действующим веществом является лактулоза, ее содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г. Вспомогательный компонент препарата – очищенная вода.

Сироп выступает во флаконах по 200, 500 мл, есть даже литровые. Дополнительно для удобства емкость снабжают мерным стаканом. Другая возможная форма выпуска – одноразовые пакетики по 15 гр, десять штук в упаковке.

Фармакологический эффект

Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, а также помогает выведению из организма ионов аммония.

Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. По отзывам Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.

Показания к применению

Основным в списке является выраженный хронический запор. Также препарат используют для размягчения стула в медицинских целях или перед операцией на толстой кишке или анальном проходе.

Помимо этих основных показаний существует еще несколько факторов, при которых требуется применение Дюфалака:

• профилактическое лечение при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме;
• болевой синдром, появившийся в результате удаления геморроидальных шишек;
• или энтерит в случаи возникновения ;
• синдром гнилостной диспепсии при остром пищевом отравлении у ребенка;
• колиты и полипы толстой кишки.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат Дюфалак в случае:

• галактоземии;
• колостомы и илеостомы;
• непроходимости кишечника по разным причинам;
• подозрения на острый аппендицит;
• повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства;
• наследственной или приобретённой непереносимости действующих веществ;
• ректальных кровотечений не геморроидального генеза;
• сахарного диабета (этот пункт не есть прямым запретом к применению препарата, но перед употреблением нужно получить консультацию врача).

Применение при беременности и лактации

Лактулоза является безопасным компонентов для женщин в период ожидания ребенка и кормления его грудным молоком, поэтому Дюфалак показан при необходимости. Применение мамой лекарственного средства не отражается на состоянии плода или новорожденного, но дозировки и регулярность приема необходимо согласовать с наблюдающим врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозы Дюфалака при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз/ утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза — по 30-45 мл сиропа 3 Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

Через сколько действует Дюфалак?

Проявление лечебного эффекта напрямую зависит от применения определенной дозировки и заболевания, против которого проводится терапия. Кроме того, Дюфалак характеризуется мягким воздействием, поэтому очень быстрым его назвать нельзя.

Желаемый результат появляется спустя 4-12 часов после приема. При ответе на вопрос, как быстро действует Дюфалак, отмечаются случаи, когда ждать приходится даже около суток. У ребенка же обменные процессы протекают гораздо быстрее, поэтому действие Дюфалак у них проявляется уже спустя пару часов.

Побочные эффекты

Применение Дюфалака в первые дни лечения может спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование). Этот симптом через несколько дней исчезает самостоятельно.

Возможно появление побочных действий со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение. В редких случаях отмечаются аллергические реакции; аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

1. Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
2. С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
3. При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
4. Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.
5. С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа.

100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие Дюфалака

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операциях на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению Дюфалака

• Острая кишечная непроходимость;
• Галактоземия;
• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы Дюфалака

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

• детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
• детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
• детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка Дюфалаком

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания по применению Дюфалака

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

С уважением,