Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, сопровождающееся сильными болями и ограничивающее движения. Позвоночная грыжа выявляется чаще в зрелом возрасте, однако, она может дать о себе знать и в молодые годы.

Причины и симптомы болезни

Выпячивание межпозвонкового хряща, выполняющего роль амортизатора между позвонками, приводит к сдавливанию корешков спинномозгового нерва и вызывает сильную боль в области поясницы и ног. Так проявляется позвоночная грыжа «в готовом виде». А причин, приводящих к такому плачевному результату, бывает немало. В первую очередь это - чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей. Смещение дисков может вызвать и постоянное сидение за столом в неудобной позе, резкие наклоны или повороты, например, при выполнении силовых упражнений, и даже привычка сидеть долгими вечерами у телевизора, утопая в продавленном кресле. Одним словом, и неправильные движения, и отсутствие движения - это прямой путь к грыже позвоночника. Печально известный всем остеохондроз, различные травмы, инфекции также могут спровоцировать развитие грыжи. Еще одна причина - сбои в обменных процессах организма.

Области поражения

В абсолютном большинстве случаев позвоночная грыжа появляется в поясничном отделе позвоночника, реже она дает о себе знать в шейном, и лишь изредка - в грудном отделе. По характеру боли порой бывает трудно определить точную ее причину, так как она часто отдает в ногу от бедра до наружной поверхности ступни, в область ягодиц, а то и под лопатку. Иногда боль концентрируется в колене или в районе лодыжки. Больной не сразу воспринимает проблему всерьез - при всей ее болезненности, - принимая ее за проявление банальной невралгии, радикулита или мышечного растяжения. Диагностируется позвоночная грыжа путем осмотра у врача и назначенного им обследования - рентгеновского снимка, компьютерной томографии или УЗИ. От конкретного места деформации диска зависит и симптоматика. Так, если выпячивание или протрузия хряща наблюдается в районе четвертого и пятого позвонков (медицинское обозначение - L4-L5), это проявляется сильными болями в верхней части бедра, ощущением онемения по всей ноге и, в частности, в области большого пальца. А когда имеет место грыжа диска между позвонками L4-L5, боли идут по внутренней части бедра к колену, далее к лодыжке.

Методы лечения

Следует сразу предупредить, насколько нежелательна самодеятельность при этом заболевании. Многие слышали выражение массажистов «вправить грыжу». Это верх безграмотности! Она не вправляется, тем более механическими манипуляциями, она лечится иными способами. Если время упущено, понятно, насколько труднее будет поддаваться лечению позвоночная грыжа. Операция в ряде случаев остается единственной возможностью избавиться от недуга. Хорошо, если есть возможность применить другие методики - медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. Плавание, специальный массаж, иглоукалывание также относятся к наиболее эффективным мерам воздействия на болезни позвоночника. Все это должен назначить врач - невропатолог, ортопед или вертебролог. Еще лучше будет, если больной пройдет обследование у всех перечисленных специалистов.

Позвоночная грыжа: лечение народными средствами

В одном ряду с методами медицинского консервативного лечения этой болезни стоят методы народной медицины. Есть немало рецептов на основе лекарственных трав и натуральных продуктов. Вот лишь несколько из них. Судя по отзывам, хороший обезболивающий и исцеляющий эффект имеют скипидарные ванны - столовая ложка скипидара на полную ванну (50 л воды). Если набраться терпения и делать это ежедневно, не менее трех месяцев, грыжа может отступить, заодно подлечатся суставы. Рекомендуются разнообразные компрессы на область грыжи. При острых болях мелко наструганный конский жир накладывается на марлю и фиксируется на больном месте. Боль отпускает через час-полтора. Масла лекарственных трав - березы, окопника и зверобоя - используются поочередно для массажа больной спины, и они не только снимают боль и отек, но и способствуют восстановлению нервных окончаний в канальцах позвонков. И еще одно: лечение лечением, но нужно помнить о ежедневных упражнениях для здоровья спины. Болит поясница - перекладина в доме или во дворе должна быть обязательно. Если взять за привычку ежедневно «отвисать» хотя бы одну-три минуты, о деформациях позвоночника можно будет забыть. Тот же эффект дает и плавание в бассейне.

Позвоночный столб — это достаточно уязвимая часть тела, в которой при наличии патологии могут быть обнаружены грыжи поясничного отдела. Происходит это вследствие повышенной нагрузки на нижнюю часть спины, но также это состояние могут вызвать травмы, статическая нагрузка, подъем тяжестей и иные причины.

• Причины грыжи межпозвоночного диска
• Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
• Медикаментозное лечение грыжи дисков позвоночника поясничного отдела
• Хирургическое удаление
  • Способы удаления грыжи
• Лечебная гимнастика
• • Рецепты для лечения грыжи
• Заключение

Толчком к началу развития заболевания служит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Это приводит к тому, что его желеобразная часть выходит наружу и оказывает давление на нервные окончания позвоночного столба. Они-то и ответственны за болевые симптомы, которые не позволяют в прежнем виде поддерживать активность, иногда все может закончиться получением степени инвалидности.

Но при своевременном обнаружении патологии можно восстановить диск и полностью вылечить болезнь. Трудность заключается в том, что в большинстве случаев обнаружить ее удается только на поздних стадиях, а к этому времени человека уже сильно беспокоят острые боли в пояснице, которые отдают в ногу. Лечение такого состояния является обязательным, иначе это приведет к ограничению подвижности. Одним из неблагоприятных последствий такого состояния может быть нарушение мочеиспускания и расстройство стула, снижение либидо и потенции. При разрыве грыжи может наступить полный паралич одной или обеих нижних конечностей.

Причины грыжи межпозвоночного диска

В основном межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает из-за развития остеохондроза. Эту болезнь могут вызвать различные факторы, среди которых наиболее распространенными является удар и падение. Таких больных встречается гораздо больше, нежели тех, у кого болезнь появилась в результате трофических расстройств.

Среди других причин, которые могут спровоцировать развитие межпозвонковой грыжи поясницы, стоит выделить:

• сколиоз;
• вторичные искривления;
• патологии строения нижних конечностей и таза.

В некоторых случаях это заболевание является результатом структурных поражений позвоночника при опухолях, сифилисе, туберкулезе, а также врожденных аномалиях строения позвонков.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника

Симптомы грыжи дисков позвоночника поясничного отдела непосредственным образом связаны с состоянием позвонков, которые, оказывая давление на студенистое тело, вызывают его смещение, а впоследствии происходит разрыв фиброзной оболочки диска, что заканчивается его выходом в межтканевое пространство. Данный процесс включает несколько этапов:

У большинства пациентов диагноз грыжи поясничного отдела ставится в зоне, ограниченной 4 и 5 позвонками, которые подтверждают диагноз характерными симптомами. Больной жалуется на периодически усиливающиеся боли в области поясницы, боль в ягодице и верхней части ног, бедрах и промежности.

Для грыжи дисков позвоночника поясничного отдела характерны следующие симптомы:

• ослабление рефлексов в области лодыжки;
• хромота, «шлепающая» походка, которая в некоторых случаях может приводить к полной утрате движения;
• онемение, в некоторых случаях сопровождается жжением на подошвах ступней;
• увеличение потливости, у многих пациентов отмечается эффект мраморной кожи;
• неправильная работа тазовых органов, что приводит к таким проявлениям, как недержание кала, мочи, снижение потенции.

Медикаментозное лечение грыжи дисков позвоночника поясничного отдела

Для быстрого устранения симптомов позвоночной грыжи поясничного отдела необходимо использовать медикаменты. Наряду с препаратами, способными убрать воспаление и болевые симптомы, в перечень рекомендуемых к использованию лекарств включают и средства, которые положительно влияют на восстановительные процессы или на механизмы развития болезней.

Нестероидные противовоспалительные (НПВС) препараты. В результате их приема происходит подавление активности фермента, возникающего в очаге воспаления, который вызывает болевой дискомфорт. Эти лекарственные препараты помогают уменьшить нервную чувствительность и интенсивность воспаления, повышают текучесть крови.

Средства для улучшения движения крови и лимфы. Эти препараты обязательно необходимо включить в программу лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. Их положительное действие заключается в способности уменьшать отеки и повышать кровоток в пораженной области. Такими свойствами обладают актовегин, пентоксифиллин и берлитион.

Лекарства, оказывающие воздействие на мышцы, повышая их тонус, либо миорелаксанты. В этот список препаратов можно включить тетразепам, мидокалм, тизанидин.

Хондопротекторы. Помогают восстановить нормальную работу хрящевой ткани. Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты - Хондролон, артрон комплекс. Для полного устранения болевых симптомов необходимо пройти курс лечения продолжительностью от 1 недели до месяца и более.

Средства местного применения. Имеются в виду различные мази, гели и компрессы. Врачи рекомендуют использовать для устранения сильных болей. Положительный эффект обеспечивается за счет наличия в составе димексида и новокаина. Если произошло ущемление сегментов, то помочь восстановить работу можно с помощью новокаиновой блокады с кортикостероидами.

Хирургическое удаление

Используют этот метод только при невозможности помочь больному консервативными способами. К этой крайней мере прибегают в случае обострения патологии, когда межпозвоночная грыжа начинает воздействовать на функции жизнедеятельности человека.

Основанием для удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут служить следующие признаки:

Способы удаления грыжи

Специалистами выделяются несколько видов операций по удалению грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела.

Самым распространенным методом удаления грыжи является дискэктомия, которая продолжает пользоваться популярностью за счет своей эффективности. Однако во время удаления грыжи этим способом возникают значительные травмы, а также большие кровопотери.

Но на сегодняшний день доступны более щадящие способы лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела:

• Эндоскопическая операция. Суть ее заключается в том, что путем проведения необходимых манипуляций делают небольшой разрез. При данном методе телу наносится меньше повреждений, период реабилитации после операции занимает минимум времени.
• Лазерная вапоризация. Она предполагает воздействие лазером на избыточное количество вещества дискового ядра. Единственный минус этого метода - опасность рецидива заболевания.
• Микродискэктомия. На проведение этой операции уходит не более одного часа, а суть ее заключается в создании небольшого разреза, не травмируя при этом мышцы.

Лечебная гимнастика

Задуматься об использовании лечебных упражнений стоит только после того, как будут сняты все признаки зажатия нерва, а также не будет болевых ощущений на ноге. Инструктор должен составить особую программу для каждого пациента, где в обязательном порядке должны присутствовать наклоны туловища, плавные повороты и вращения. Эти упражнения должны помочь укрепить мускулатуру спины, в результате плотный мышечный каркас будет мешать смещению диска.

Выполнять специальные упражнения можно в положении лежа на животе, боку или спине, приняв положение стоя с упором к вертикальной поверхности. Зафиксировав выбранное положение, совершают наклоны туловища, вращения и подъемы, отведение конечностей.

Но нужно быть осторожным с физической нагрузкой, поскольку, если она окажется слишком большой, то это может привести к еще большему смещению диска. Во время выполнения комплексов упражнений больному постоянно нужно наблюдаться у специалиста ЛФК.

Существуют отдельные виды упражнений, которые помогают вытянуть позвоночник в продольной оси. Это приводит к расширению промежутков между позвонками, в результате диск стремится принять начальное положение. Легче всего выполнять это упражнение при помощи виса на турнике, однако более предпочтительно посещение бассейна, оборудованного специальными приспособлениями. Поддерживать активность необходимо во время тракции, для этого следует использовать специальные приспособления.

Средства народной медицины при лечении межпозвоночной грыжи

Популярной практикой является лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела с помощью народных средств. Чаще всего используют общеукрепляющие препараты на основе плодов и трав, богатых определенными витаминами и микроэлементами. Принимать эти средства необходимо до приема пищи. При обеспечении проблемной зоны активными веществами у организма появляются дополнительные возможности для восстановления нарушенной структуры тканей.

Рецепты для лечения грыжи

Отвар осиновой коры

Настойка костянки

Для приготовления средства берется столовая ложка листьев растения, их заливают 200 мл кипящей воды. Далее смеси необходимо дать настояться 4 часа. Процеженный раствор пьют по следующей схеме - трижды в сутки по 250 г до завтрака, обеда и ужина.

Настойка сабельника

Используют готовое средство, которое перед употреблением разбавляют водой и принимают 3 раза в сутки до приема пищи. Для приготовления лекарства необходимо взять литр 40 % спирта и половину стакана сабельника. Можно использовать для снятия болевых симптомов путем втирания в кожу мази или делая компрессы.

Мазь на основе живицы

Обрабатывать пораженный участок можно после водных процедур. Для приготовления средства необходимо 0,5 кг сухих корней окопника, 70 грамм сосновой живицы, 300 грамм 40% спирта и 350 грамм свиного жира. Вначале необходимо измельчить корень, затем его смешивают с растопленным жиром и ставят на плиту, где кипятят 30 минут на несильном огне. После этого к смеси нужно положить растопленную живицу, все перемешать, поддерживая прежнюю температуру, через 10 минут необходимо добавить водку. Продолжая помешивать еще 10 минут, смесь снимают с плиты. Теперь ее можно использовать для лечения.

Заключение

Грыжа позвоночника требует особого внимания, поскольку она затрагивает деятельность всего организма. При отсутствии должных мер болезнь может нарушить привычный образ жизни, поэтому при первом появлении неприятных симптомов в области позвоночника необходимо сразу же начать действовать. Для этого следует сразу записаться на прием к специалисту, который сможет назначить эффективное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи. Однако его также можно совмещать с лечение народными средствами. Помните, что все шаги по лечению должны быть одобрены лечащим врачом.

Вытяжение позвоночника в домашних условиях

Еще до нашей эры известный врач древности Гиппократ занялся решением проблемы лечения сколиоза и изобрел особую систему коррекции и вытяжки позвоночника. Эта система используется в современной медицине и сейчас. В Европе 18-19 века практиковалось принудительное вытяжение позвоночника при помощи специальных приспособлений. Но зачастую это приводило к плачевным результатам, и в итоге вытяжка позвоночника подверглась довольно серьезной критике со стороны медиков того времени.

• Что необходимо знать
• Горизонтальная подводная вытяжка
• Вытягиваем позвоночник дома

Со временем ортопеды сделали выводы о том, что длительное и сильное вытяжение несет опасность, потому что сила растягивания оказывает влияние на здоровые участки и практически не несет пользы для поврежденной области позвоночника.

Что необходимо знать

Для тех, кто хочет выполнить процедуру вытяжения, необходимо помнить несколько правил, соблюдение которых поможет предохранить себя от нанесения дополнительных повреждений.

• Нельзя применять чистое вытяжение для коррекции сколиоза. Для этого необходимо принимать только комплексное консервативное лечение.
• Вытяжение позвоночника следует проводить только под присмотром опытного врача без самолечения. В этом случае самостоятельное лечение приведет к осложнениям.

Подводное вытяжение

Вот уже более чем полвека пользуется большой популярностью в России вертикальное подводное вытяжение позвоночника. Сейчас его считают самым эффективным методом при лечении опорно-двигательного аппарата.
Вертикальное подводное вытяжение осуществляется при помощи подвешивания больного в воде с последующей фиксацией. Далее подвешивается груз к тазовому поясу и постепенно вес груза увеличивается, а после уменьшается.

При помощи взаимодействия тракции и одномоментного воздействия общей ванны с теплой водой на пациента, оказывается лечебный эффект на позвоночник. Все процедуры могут проводиться в пресной воде. Также возможно применение минеральных (природных или искусственных) вод.
Они могут быть:

• хлоридные,
• натриевые,
• скипидарные,
• радоновые,
• сероводородные.

Подводное вытяжение оказывает довольно сильный эффект на поясничный отдел позвоночника. Способствует этому небольшое уменьшение лордоза в поясничном отделе, которое вызывает вытянутое положение тела в воде. Часто при растяжении с помощью этой процедуры у некоторых пациентов притупляются корешковые боли, а то и исчезают совсем.

Прежде чем принять решение о лечении при помощи подводного вытяжения, пациенту следует провести ряд обязательных процедур, а именно сделать рентген позвоночника и магнитно-резонансную томографию пояснично-крестцового отдела. Отправляясь на курорт, необходимо взять все результаты с собой.

Благодаря тому, что подводное вытяжение не несет сильных физических нагрузок и является физиологичной методикой, это позволяет использовать ее при сильном болевом синдроме.

В процессе всех процедур нужно позаботиться об исключении резких движений, переохлаждения и тяжелых физических нагрузок. Период лечения составляет примерно 10 или более процедур (5 раз в неделю). После проведенного курса лечения всем пациентам следует спать на жесткой кровати и надевать корсет.

Показания к подводному вытяжению

Показаниями для подводной вытяжки являются такие заболевания:

• люмбоишиалгия,
• сколиоз и кифосколиоз,
• уплощение лордоза поясничного отдела,
• корешковая компрессия,
• деформирующий спондилез,
• болезнь Бехтерева на начальной стадии.

Ограничения к применению подводной вытяжки

Для подводной вытяжки существуют такие противопоказания:

• секвестрированная грыжа диска, в частности, сдавление конского хвоста,
• резко выраженный болевой синдром при острой стадии заболевания,
• нарушение спинномозгового кровообращения,
• воспалительный спинальный синдром,
• рубцово-спаечный эпидурит, арахноидит,
• переломы позвоночника,
• масса пациента свыше 100 кг и возраст больше 60 лет,
• опухоли позвоночника, определенные заболевания кожного покрова и многое другое.

Горизонтальная подводная вытяжка

Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника отличается от вертикального тем, что его проводят с использованием специального щита. На щите фиксируется пациент с тазовым поясом и прикрепленным к нему тросом.

Нижнюю часть щита с ногами больного опускают в теплую воду, в то время грудь больного остается над водой. Груз подвешивается на тросы и увеличивается его масса, после вес груза уменьшается.

Вытягиваем позвоночник дома

Если врач назначил пациенту вытяжение позвоночника, то некоторые процедуры можно выполнять самостоятельно. Чтобы начать заниматься вытяжением позвоночника в домашних условиях, необходимо провести расслабление мышц спины. Сделать это можно при помощи теплой ванны, которую нужно принимать на протяжении 15 минут. После ванны необходим массаж спины при помощи массажного валика или рук. Также можно просто растереться полотенцем.

Растяжение в домашних условиях делается при помощи кушетки. Ее изголовье следует приподнять примерно на 30 см. Далее к изголовью кушетки нужно прикрепить две тканевые лямки. Их длина должна составлять полтора метра, и они должны быть примерно 5-7 сантиметров в ширину. Средняя часть лямок наполняется ватой.

Руки продеваются в подготовленные лямки, и вытяжение происходит под действием массы тела больного. Эту процедуру можно проводить довольно длительно, примерно 3-4 часа. Для усиления вытяжения можно прикрепить в надтазовой части пояс с двумя шнурами, к которым будет привязан груз по 3-4 кг.

Что дальше?

Растяжению хорошо помогают физические упражнения: сгибание вперед, полувис или повороты туловища.
Результат, который был достигнут при помощи любых процедур, следует обязательно закрепить ношением корсета, бандажа или пояса штангиста. В том случае если остеохондроз сопровождается болью, то обойтись без вытяжения в медицинском учреждении не удастся. Все процедуры должны сопровождаться контролем врача-ортопеда. Самолечением заниматься не стоит ни в коем случае, так как оно может нанести вред.

Полезные статьи:

Лечебные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Один из основных методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника – это лечебная гимнастика. Она помогает предотвратить осложнения и восстановить подвижность. Эффективность ЛФК объясняется тем, что при выполнении упражнений улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки. Именно это обеспечивает поддержку позвоночнику, его вытяжение и уменьшение грыжи.

Одна из основных причин заболеваний опорно-двигательного аппарата – это малоподвижный образ жизни. Мышцы, не получая нагрузки, постепенно атрофируются. Поэтому вся работа по поддержке тела в вертикальном положении и перемещению его в пространстве ложится на позвоночник. Самую большую нагрузку испытывают поясничный и крестцовый отделы. Поэтому здесь часто образуются грыжи.

Польза гимнастики при грыже

Правильное выполнение специальных упражнений может принести больше пользы, чем другие методы лечения. Занятия гимнастикой при грыже дают такой эффект:

• снимают спазмы мышц;
• разгружают позвоночник;
• активизируют кровообращение;
• улучшают питание тканей;
• помогают предотвратить осложнения;
• укрепляют мышечный корсет;
• восстанавливают подвижность позвоночника.

Никакие другие методы лечения грыжи не будут эффективными без гимнастики. Даже после операции восстановить функции позвоночника можно только с помощью ЛФК. Еще в середине прошлого века врачи доказали эффективность движений. Эту методику лечения назвали кинезиотерапией. Она легла в основу многих систем лечения грыжи, например, комплекса Бубновского.

Особенности физкультуры при грыже

Некоторые считают, что при наличии грыжи позвоночника никакие упражнения выполнять нельзя. Это неправильно, потому что восстановить подвижность и укрепить мышцы без гимнастики невозможно. Кроме того, при растяжении позвоночника и снятия спазма мышц грыжа меньше выпирает, вследствие чего уменьшается боль. Поэтому заниматься нужно, но делать это необходимо правильно.

Упражнения должны быть подобраны индивидуально в соответствии с характером заболевания. Нежелательно заниматься дома, особенно при наличии болей. Без помощи специалиста можно не рассчитать нагрузку и навредить себе. Большинство упражнений при межпозвоночной грыже выполняются лежа на умеренно твердой поверхности, например, на гимнастическом коврике. Обязательно должны быть упражнения на растяжку и повышение выносливости мышц.

Правила выполнения упражнений

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом индивидуально. Лечение только тогда будет эффективным, когда нагрузка увеличивается постепенно. Кроме того, существуют определенные правила, которые обязательно соблюдать при занятиях. Ведь грыжа – это серьезное заболевание, которое при неправильном движении может вызвать еще большее поражение позвоночника или спинного мозга. О чем нужно знать при занятиях лечебной физкультурой:

• все упражнения должны выполняться медленно, плавно, без резких движений;
• заниматься можно только при отсутствии болей;
• первые занятия должны состоять из самых простых упражнений, а продолжаться не более 5 минут;
• пред началом занятий рекомендуется сделать массаж поясничного отдела для разогрева мышц, можно воспользоваться любой согревающей или противовоспалительной мазью;
• идеальный комплекс лечебной гимнастики включает не только упражнения для поясничного отдела, но и общеукрепляющие;
• ни в коем случае нельзя допускать появления болей при выполнении упражнений;
• для лучшего эффекта заниматься рекомендуется несколько раз в день, но недолго.

Какие упражнения выполнять нельзя

Неадекватная нагрузка при межпозвоночной грыже может привести к серьезным осложнениям. Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать упражнения. Тем более что не все из них можно делать при этом заболевании. Запрещены такие нагрузки:

• прежде всего нельзя выполнять никакие упражнения с отягощением: жим ногами, приседание с грузом, становая тяга и другие – они дают слишком большую нагрузку на поясницу;
• запрещены все виды скручиваний позвоночника, а также наклоны с утяжелением;
• нужно исключить любые резкие движения, прыжки;
• нельзя поднимать ноги и туловище из положения лежа;
• бег не рекомендуется при грыже поясничного отдела, так как амортизационные функции позвоночника снижены, поэтому он может доставить дискомфорт.

Виды лечебных комплексов

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника должны выполняться только в соответствии с характером поражения дисков и стадии заболевания. Учитывая эти особенности, различают три режима занятий:

• щадящий комплекс упражнений выполняется в остром периоде и характеризуется полным расслаблением позвоночника в сочетании с небольшой нагрузкой на конечности;
• лечебно-тренирующий режим занятий обеспечивает подготовку мышц к активным движениям;
• тренирующий режим укрепляет мышечный корсет, увеличивает гибкость позвоночника.

Кроме этого, существует еще несколько разных комплексов, выполнять которые рекомендуется только по совету врача и после исчезновения болей. Под руководством специалиста можно заниматься по одной из этих методик:

• йога – эта система очень эффективна при грыже, главное, не делать резких движений и не допускать появления болей;
• метод доктора Бубновского подразумевает занятия на специальных тренажерах;
• система Дикуля основана на его собственном опыте восстановления после травмы позвоночника, все упражнения помогают сохранить тонус мышц.

Самые эффективные упражнения при грыже

Лечебный комплекс составляется для каждого пациента индивидуально. Но есть несколько упражнений, которые наиболее эффективны при позвоночных грыжах:

• вис на перекладине;
• из положения лежа на спине приподнимать таз, напрягая мышцы ягодиц;
• из того же исходного положения поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к груди;
• по системе Бубновского эффективны прогибы позвоночника из положения стоя на четвереньках, хождение на ягодицах, «велосипед» и другие.

Особенности занятий в остром периоде заболевания

При острой стадии развития межпозвонковой грыжи все движения нужно свести к минимуму. Больному показан постельный режим на удобной широкой кровати с ортопедическим матрасом. При поражении пояснично-крестцового отдела самой удобной является поза на спине с приподнятыми и согнутыми ногами или на боку. Но даже при такой стадии заболевания нужно заниматься. Упражнения должны расслаблять мышцы спины. При болях принимаются разгрузочные позы:

• лечь на живот и подложить под область поясницы мягкий невысокий валик;
• лежа на спине расположить согнутые под углом в 900 ноги на специальной подставке.

Находиться в таких позах нужно не менее 10 минут несколько раз в день. Когда боли уменьшаются, гимнастика дополняется напряжением мышц и движениями кистями и стопами. Занятия должны продолжаться по 5 минут 2 раза в день. Какие упражнения показаны в остром периоде заболевания:

• глубокое дыхание;
• движение стопами вверх и вниз;
• расположить руки вдоль туловища ладонями вверх и сжимать кисти в кулак;
• медленно пытаться сгибать ногу в колене, не допуская усиления боли;
• скрестить руки на груди и поочередно менять их положение.

Когда боли исчезнут, комплекс дополняется упражнениями на четвереньках или стоя на коленях. Например, можно делать круговые движения головой и руками.

Лечебная гимнастика в восстановительном периоде

Через 2-3 недели лечения упражнения немного усложняются. Они должны способствовать повышению тонуса мышц и увеличению их работоспособности. Большинство упражнений также выполняются из положения лежа, правда, не только на спине, но и на животе. В восстановительном периоде показаны изометрические нагрузки. Длительность напряжения не должна быть больше 7 секунд, а дыхание должно быть свободным, без задержки.

• из положения лежа на животе поднимать голову;
• в этом же исходном положении поднимать одну или обе руки;
• с упором на руки медленно прогнуть туловище назад;
• вытянуть руки вперед, немного приподнять ноги и верхнюю часть туловища;
• лечь на бок и отводить согнутую ногу в сторону;
• стоя на четвереньках на вдохе сгорбиться, а на выдохе прогнуться, запрокидывая голову назад;
• из положения стоя на четвереньках приседать на пятки.

Занятия в период ремиссии

После исчезновения болей и возврата пациента к нормальной жизни нельзя прекращать лечебные упражнения. Но теперь они должны быть направлены на укрепление мышечного корсета и увеличение амплитуды движений в поясничном отделе позвоночника. Кроме регулярных занятий, для профилактики рецидивов заболевания необходимо научиться держать осанку, правильно поднимать тяжести (приседая, а не наклоняясь), вставать с постели.

Лечение позвоночной грыжи не может быть эффективным без укрепления мышц. Дозированные физические нагрузки помогут быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2017. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Позвоночник постоянно испытывает повышенные нагрузки, выполняет опорную и двигательную функцию. При дегенеративно-дистрофических изменениях среднетяжёлой и тяжёлой степени развиваются межпозвонковые грыжи.

Опасное проявление нередко затрагивает поясничный отдел, на который приходится наибольшая нагрузка. Своевременная диагностика и лечение грыжи в период обострения и ремиссии предупреждает осложнения, избавляет от мучительных болей в пояснице, ягодицах, нижних конечностях.

Общая информация

Грыжа межпозвонкового диска возникает при нерациональных нагрузках на позвоночник. Под влиянием негативных факторов происходит разрыв хряща и фиброзного кольца, образующих позвоночный диск. Нарушается амортизационная функция, часть диска выпячивается, нервные корешки ощущают сильное давление, появляются болезненные ощущения.

Грыжа в поясничном отделе – одно из наиболее опасных заболеваний позвоночника, сопровождающееся мучительными симптомами. Ярко-выраженный болевой синдром со временем распространяется на ягодицы, «отдаёт» в ноги, сковывает движения. Отсутствие своевременного, грамотного лечения иногда вызывает инвалидность у пациентов разного возраста.

Причины возникновения

Повреждение межпозвонковых дисков возникает при длительном воздействии негативных факторов:

• тяжёлые физические нагрузки;
• длительное положение «стоя» или «сидя» на протяжении дня;
• отсутствие нагрузок, малая физическая активность провоцирует развитие остеохондроза, при котором часто возникают осложнения в виде межпозвонковых грыж;
• травмы позвоночника, особенно, при ДПТ;
• занятия отдельными видами спорта с высокой нагрузкой на позвоночник и суставы: тяжёлая атлетика, гимнастика;
• врождённые патологии;
• , недолеченная в детском возрасте;
• сколиоз, (тяжёлые стадии часто сопровождается появлением грыжи);
• поднятие (особенно, рывки), перемещение тяжёлых грузов.

Многие пациенты не догадываются, насколько сильно многие привычки влияют на состояние межпозвонковых дисков. Курение, частое употребление крепкого кофе, неправильное, нерегулярное питание нарушают снабжение кислородом и полезными веществами тканей межпозвонковых дисков. Регулярное действие негативных факторов усиливает старение позвонков, ускоряет дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирует протрузии, межпозвонковые грыжи.

Признаки и симптомы

Негативные проявления зависят от области локализации грыжи. Чаще всего наблюдаются разрывы межпозвонковых дисков в поясничном отделе с характерной симптоматикой.

Заподозрить опасные изменения в позвоночнике можно при появлении следующих признаков:

• чувство онемения в пальцах ног при длительном нахождении в положении «сидя»;
• при поражении крестцовых позвонков боль опускается до зоны колена, распространяется по внутренней части бедра до лодыжки, немеют ноги;
• нижние конечности нередко кажутся «ватными», тяжёлыми, передвижение в быстром темпе провоцирует боль;
• неприятное ощущение в ногах («ползают мурашки»);
• скованность в поясничном отделе, боль при наклоне, длительной ходьбе или нахождении на одном месте;
• болезненные ощущения в ягодицах, верхней части ноги.

Важно! При обострении негативная симптоматика усиливается, «прострелы» в область ног случаются чаще, болевой синдром выражен сильнее, пациенту сложно без обезболивающих препаратов. Нередко человек не догадывается, что резкие боли в ногах напрямую связаны с плохим состоянием позвонков поясничного отдела.

Лечение консервативными методами

Как лечить межпозвонковую грыжу? Консервативная терапия рекомендована при лёгкой и средней стадии межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. Важно не упустить момент, когда избавить от страданий поможет только сложная операция. Своевременный визит к врачу поможет остановить прогрессирование негативных изменений в позвонках, предупредит развитие поясничной грыжи.

Цели консервативной терапии:

• снизить болезненные проявления;
• улучшить подвижность поясничной области;
• устранить подвывихи позвонков, ускоряющие формирование грыжи;
• укрепить мышечный корсет;
• провести балансировку суставных поверхностей.

Варианты лечения межпозвонковой грыжи без операции:

• вертикальная или горизонтальная тракция. При вытяжении позвоночника слабеет нагрузка на нервные корешки, кровеносные сосуды, спинной мозг. После процедур снижается напряжение мышц, уменьшается отёчность тканей в зоне около позвоночного столба;
• мануальная терапия. Современная методика уменьшает болевые ощущения, устраняет мышечные спазмы, нормализует подвижность повреждённого отдела. Успех лечения зависит от квалификации мануального терапевта: неправильные действия нередко вызывают опасные осложнения, вплоть до инвалидизации;
• иглоукалывание. Эффективный метод воздействия на биологически активные зоны уменьшает болезненность, снимает отёки тканей, расслабляет мышцы, нормализует процесс регенерации;
• лечебная физкультура. Специальные упражнения незаменимы при различных стадиях поражения позвоночника. Физические нагрузки незаменимы для формирования правильного мышечного корсета. Эластичные, крепкие мышцы и связки поддерживают позвоночник, предупреждают излишнее давление на межпозвонковые диски. Комплекс ЛФК при развитии межпозвоночной грыжи врач подбирает индивидуально, с учётом степени тяжести патологии, общего состояния пациента;
• медикаментозная терапия. Препараты различных групп обеспечивают высокое качество лечения при остеохондрозе, спондилёзе, ущемлении нервных корешков. При ремиссии доктор назначает хондропротекторы, останавливающие разрушение хрящевой ткани, миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Полезны витамины группы В (инъекции) для восстановления нервно-гуморальной регуляции. Укрепляют сосуды и мягкие ткани аскорбиновая кислота, токоферол.

Дополнительные меры в период обострения

При усилении боли, ярко-выраженных мышечных спазмах, заметном ограничении подвижности доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные составы. Нередко именно воспалительный процесс обостряет негативную симптоматику.

При острых болях придётся делать уколы ещё более сильных препаратов – глюкокортикостероидов. Болевой синдром снижается, но долго применять гормональные составы нельзя: велик риск побочных эффектов.

Лечение межпозвонковой грыжи в период обострения проводится с применением миорелаксантов. Также более эффективны лекарства в форме раствора для инъекций. Препарат Мидокалм имеет ярко-выраженный положительный эффект, не так много побочных эффектов, как другие центральные миорелаксанты.

Важно! Нередко при обострении пациенты применяют народные рецепты. Популярные средства: компресс из листьев каланхоэ (капусты, алоэ), растирка из водки и чеснока, массаж больного участка с настойкой прополиса и корня окопника. Домашние составы при правильном использовании уменьшают болезненность, облегчают движение в поражённом отделе. Важно получить совет лечащего врача, узнать, можно ли применять настойку или домашнюю мазь.

Оперативное вмешательство

Не всегда консервативная терапия оказывает положительное воздействие на ослабленный позвоночник. Нередко причиной низкой эффективности лечения становится позднее обращение пациента за врачебной помощью.

Иногда больной не выполняет рекомендации, нарушает схему лечения, пропускает процедуры. В некоторых случаях пациент не делает специальные упражнения. Врачи подтверждают эффективность различных лечебно-оздоровительных методик, настоятельно советуют не отказываться от движения при болезнях позвоночника. После консультации со специалистом можно проводить занятия по методике Ольги Янчук иди .

Хирургические методы лечения:

• микродискэктомия. Удаление грыжи проводится с применением эндоскопии. Минимальный разрез, низкий риск осложнений, восстановительный период сокращается до трёх месяцев. Есть ограничения по размеру грыжи;
• лазерная вапоризация. Воздействие лазера высушивает ядро межпозвонкового диска. После усыхания образование уменьшается, становится на место, выпячивание исчезает;
• дискэктомия. После удаления повреждённого диска позвонки образуют неподвижное сочленение. Нередко врачи заменяют разрушенный диск искусственным образованием, сохраняющим свойства природного элемента. Протезирование показывает хорошие результаты для восстановления функциональности повреждённого отдела позвоночного столба. Реабилитация длительная – до полугода. Обязателен приём НПВС, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.

Развитие межпозвонковой грыжи – далеко не первая стадия различных патологий позвоночника. Средняя и тяжёлая степень остеохондроза, сколиоза, спондилоартроза развивается не за один день. Основная причина – неправильный образ жизни, неравномерные нагрузки на позвоночник. Избавиться от действия негативных факторов или снизить их влияние, значит, уменьшить риск возникновения опасного осложнения – межпозвонковой грыжи.

Как действовать:

• отказаться от переноски грузов, неподходящих по нормам для возраста и комплекции, не поднимать тяжести, особенно, рывками;
• забыть о долгом сидении за компьютером без перерыва. Пятиминутная разминка каждый час – простой способ снизить риск развития остеохондроза и осложнений при давлении на позвонки и диски;
• укреплять мышечный каркас в области спины. Регулярная физическая активность, комплекс упражнений протяжённостью 15–30 минут обеспечит достаточный уровень нагрузки на суставы и мышечную ткань. Занятия проходят 3–4 раза в неделю;
• правильно питаться. В меню обязательно должны быть овощи, растительные масла, кисломолочные продукты, блюда с желатином, некислые фрукты, лосось, злаки, крольчатина, индюшатина, курятина. Для хрящевой и суставной ткани мало пользы от большого количества жирной рыбы, мяса, субпродуктов, крепкого кофе, алкоголя. Сдоба, шоколад, сладости, избыток соли и сахара, газировка с синтетическими наполнителями, животные жиры также ухудшают состояние отделов костно-мышечной системы.

В интернете есть немало полезных видео инструкций с подробных описанием комплексов ЛФК. Тренер объясняет нюансы каждого упражнения, показывает пример. Несложно подобрать гимнастику для любого уровня подготовки. Обратите внимание на эффективные, несложные комплексы для укрепления мышц костно-мышечного корсета.

Комплекс №1:

Комплекс №2:

Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела в период обострения и ремиссии требует точного соблюдения правил и рекомендаций, указанных доктором в схеме терапии. Дисциплинированность пациента, отказ от вредных привычек, дозированные нагрузки в сочетании с приёмом медикаментов, лечебной физкультурой уменьшат негативные проявления в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой выпирание диска из общей линии построения позвоночника. При этом, человек может испытывать постоянную боль. Как правило, болезнь развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данный вид заболевания может развиться в любом возрасте.

Признаки развития грыжи можно обнаружить даже у людей в возрасте от 18 — до 35 лет. Это доказывает тот факт, что данная болезнь не зависит от возраста человека. Прежде всего появление грыжи связано с недостаточной физической активностью и нарушением кровообращения в позвоночнике в результате застойного положения спины. Чаще всего такой эффект возникает во время сидячей работы.

Грыжи бывают нескольких видов, каждый из которых отличается по своей характеристики от других. Официальна данная болезнь классифицируется на четыре подтипа:

• форамиральные,
• дорзальные,
• вентральные,
• медианные.

Рассмотрим характерные особенности каждого из видов грыж.

Форамиральные грыжи образуются исключительно в местах расположения краев корешковых нервов. Данный вид грыж может вызвать сильные боли в рядом расположенных мышцах. Как правило, при данном типе грыж боли колющего характера.

Дорзальные грыжи являются одним из самых опасных типов заболевания. В большинстве случаев, такой тип грыж может привести к полному параличу ног.

Вентральный тип грыж может долгое время не проявляться. Обычно такой тип заболевания протекает в скрытой форме, во время которого человек практически не испытывает болевых симптомов.

Медианные грыжи - это очень редкий тип грыж. Чаще всего такой он встречается у людей, работающих в силовых структурах или чья работа связана с очень высокими физическими нагрузками.

Причины межпозвоночной грыжи

В большинстве случаев, основным фактором развития грыж позвоночника являются хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего грыжи позвоночника появляются при таких заболевания, как сколиоз и остеохондроз.

Как правило, при хронических заболеваниях позвоночника, его диски теряют жидкость и происходит потеря эластичности. Такие физиологические изменения в структуре межпозвоночных дисков приводят к тому, что их высота уменьшается.

Спустя некоторое время после таких изменений, межпозвоночный диск уже не может выдерживать оказываемые на него нагрузки. В следствии таких изменений, межпозвоночный диск смещается за линию построения позвоночника, из-за чего в последствии и образуется грыжа.

Причины развития грыж связаны с аномалиями в развитии позвоночника:

• эффект слияния позвонков,
• врожденный синдромом Клиппеля-Фейля,
• различные виды диабет,
• травмы позвоночника,
• переломы позвонков,
• смещение позвонков.

В последние годы довольно часто встречаются случаи развития межпозвоночных грыж поясничного отдела в результате ожирения. По статистике, у 79% людей, страдающих ожирением, развивается один из видов грыж. Зачастую это граждане США, Венесуэлы, Мексики, Африки, Германии. Лишь 9,5% из данной группы людей проживают на территории РФ.

Стадии развития

Медицинские исследования доказали, что грыжа в поясничном отделе возникает чаще чем в шейном или других отделах позвоночника. Все потому, что на данный участок позвоночника оказывается гораздо большая нагрузка, чем на другие участки.

Данный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они создают эффект амортизации между позвонками, тем самым распределяя нагрузку между всеми позвонками отдела.

Как образуется грыжа:

• Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Они соединены между собой межпозвоночными дисками.
• Сами межпозвоночные диски состоят из твердой оболочки, внутри которой находится полужидкое ядро.
• В результате смещения межпозвоночных дисков происходит разрыв их внешней оболочки. Вследствие повреждения внешней оболочки этих дисков, их внутренняя часть попадает в позвоночный канал. В последствии на этом месте образуется грыжа.

В результате такого процесса происходит защемление нервных окончаний и сдавливание спинного мозга. В большинстве случаев это приводит к полному параличу ног.

Признаки и симптомы

Симптомы грыжи поясничного отдела появляются не сразу. Боль в спине является главным признаком начала развития заболевания. Сначала боль непостоянная. Ее характер временный, чередующийся: сильные вспышки боли могут резко сменяться полным отсутствием таковой.

Как правило, боль в позвоночнике появляется только во время физических нагрузок. Например при долгой работе с наклоненным туловищем вперед или во время подъема тяжестей (кресла, коробки и т.д.).

Со временем болевой синдром усиливается, частота болевых приступов возрастает, а облегчение не наступает даже при положении лежа.

Одним из явных симптомов, указывающих на наличие грыжи, является нарушение работы органов тазовой области.

При сильных болях в спине, как правило, человек ограничивает долгую физическую активность, что еще больше нарушает кровеносное питание поясничного отдела позвоночника. Такие действия усиливают симптомы грыжи.

Когда грыжа увеличивается до больших размеров, и касается окончаний спинномозговых нервов, тогда возникает сильная простреливающая боль. В некоторых случаях, при таких болевых приступах человек может потерять сознание. Это является защитной реакцией нервной системы, которая защищает человека от впадения в болевой шок.

На развитие грыжи поясничного отдела указывают симптомы:

• Утрата чувствительности пальцев рук и ног, отдельных участков конечностей.
• Мышцы спины атрофируются, из-за чего человек теряет возможность к быстрым движениям.
• Боль в поясничном отделе позвоночника в сочетании с болью в коленях. При этом боль в колене ощущается сильнее боли в пояснице.
• Боль только в одной ноге с одной стороны тела и боль в пояснице.
• Боль в бедре, совмещенная с болью в голени.
• Покалывающая боль с пощипывающим эффектом. При этом может неметь одна из ног или только стопы обеих ног.
• Стреляющие боли в пояснице, которые совмещены с болью в одном из бедер.

Диагностика

По своей симптоматике, грыжа схожа с болезнью Бехтерева. Поэтому для подтверждения диагноза используют комплексное обследование у вертебролога, невролога и хирурга-ортопеда.

Вертебролог проводит осмотр и диагностику. Направляет на обследование к неврологу, при необходимости, к хирургу-ортопеду. Назначает лечение на основе того, насколько сильно влияет заболевание позвоночника на общее состояние организма.

Невролог проводит диагностику нервных окончаний, определяет степень их повреждения. Проверяет нет ли нарушений чувствительности конечностей.

Хирург-ортопед проводит осмотр пациента. При необходимости вносит коррективы в лечение с учетом предусмотренного оперативного лечения (операции).

Диагностика включает следующие процедуры:

• Томография;
• Электрокардиограмма;
• Рентгенограмма (рентгены в разных плоскостях);
• Ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях может потребоваться диагностика сухожильных рефлексов. Эта процедура определяет насколько сильно пострадали нервы в области образования грыжи, не потеряна ли чувствительность рук и ног.

Методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

На сегодняшний день существует 2 способа лечения грыжи позвоночника поясничного отдела: консервативный и оперативный.

Консервативный — подразумевает лечение медикаментами, проведение вспомогательных процедур:

• Физиотерапия — включает такие процедуры, как магнитная терапия.
• Лечебной физкультуры — предполагает проведение лечебной гимнастики, упражнений, которые направлены на укрепление мышц и избавление от боли.
• Массажи — проводятся для снятия воспалительного процесса, снятия чрезмерного напряжения в мышцах.

Оперативный — подразумевает проведение операции.

Перед тем как назначить один из видов лечения, врач проводит осмотр и диагностику. Затем составляется план курса лечения. При этом учитывается:

• Пол больного;
• Степень развития болезни;
• Возраст пациента;
• Индивидуальные особенности организма.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится на 1 и 2 стадии развития заболевания. Оно предполагает проведение:

• Процедур физиотерапии.
• Проведение лечебной физкультуры.
• Медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами.
• Применение различных массажей.

По окончанию консервативного курса лечения больной получает специальную методичку. В ней указаны общие рекомендации, включающие указания по интервалам, с которыми пациент должен проходить регулярные осмотры и профилактические курсы лечения.

Ниже рассмотрим более подробно каждый из пунктов, относящихся к консервативному лечению.

Противовоспалительные препараты

Как правило, чтобы снять боль и снять воспалительный процесс, используются следующие препараты: мелоксикам, диклофенак, ксеоми, декатрон, валиум, кодеин, викадин и хондроксид.

Мелоксикам, Диклофенак , в редких случаях Индометацинодин или просто Индометацин — это препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных. Они выпускаются в качестве таблеток и инъекций. При стационарном лечении используют исключительно инъекции. Метод ввода (через капельницы или внутримышечно) определяет врач, в зависимости от конкретного случая.

Сирдалуд, Ксеомин — миорелаксанты, которые нормализуют кровоток, устраняют спазмы в мышцах. Форма выпуска — только в инъекциях (для применения в госпиталях), и только в таблетках для применения при амбулаторном лечении. При этом дозировка снижена на 40%, а из состава исключены наркотические вещества.

Декатрон применяется для снятия воспаления. Отпуск без рецепта в малых дозировках, по рецепту — в больших дозировках.

Парацетамол 750-1024 мг – анальгетики, которые снимают боль. Отпуск в аптеках свободный. Выпускается исключительно в таблетках, капсулах. Валиум снимает спазмы в мышцах. При малых дозировках отпуск свободный, но при высоких дозировках отпускается исключительно по рецепту лечащего врача.

Кодеин, Викадин, Морфин – назначается исключительно в крайних случаях при опасности впадения пациента в болевой шок. Отпускается только по специальному предписанию медицинского учреждения, в котором больной проходит курс лечения. Форма выпуска разная, зависит от дозировки. Однако чаще всего выпускается в виде таблеток.

Хондроксид – назначается при повреждении хрящевой ткани позвоночника. Стимулирует восстановление хрящей позвоночника. Форма выпуска зависит от дозировки, страны производителя. Отпускается только по рецепту.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Количество упражнений зависит от тяжести конкретного случая, особенностей организма больного. ЛФК назначается для:

• укрепления мышц корсета спины (корпуса тела в целом);
• для укрепления мышц нижних конечностей (ног);
• для восстановления правильной осанки.

Все упражнения выполняются исключительно под контролем инструктора. В зависимости от тяжести конкретного случая, набор упражнений может быть изменен. Наглядно ознакомиться с некоторыми видами упражнений можно, просмотрев ниже представленный ролик.

Физиотерапия

Как правило, физиотерапию назначают для снятия воспалительных процессов, возникших в следствии образования грыжи.

Физиотерапия включает процедуры:

• Ультразвуковая терапия — необходима для стимуляции роста клеток.
• Ионофорез — довольно болезненная процедура. Во время нее пациенту вводятся различные медикаменты под кожу. Эта процедура нужна для ускорения процесса восстановления межпозвоночных дисков.
• Фонофорез — необходима для снятия воспалительного процесса, в некоторых случаях ее комбинируют с ультразвуковой терапией. При этом проводится сначала ультразвуковая терапия, после чего пациент ждет около 30 минут, а затем проводится фонофорез.
• Электрическую стимуляцию — необходима для активации процесса внутри тканевой регенерации нервных клеток. Эта процедура восстанавливает обмен веществ в ткани хрящей и костей.
• Магнитная терапия назначается для снятия отечности спины.
• Высокочастотная терапия — необходима для снятия боли и возвращения мышцам тонуса.

Массаж

Массаж назначают при всех типах грыжи позвоночника. Сеансы массажа необходимы для снятия мышечной боли, остановки процесса деградации позвоночника — процесс дальнейшего искривления или разрушения в результате осложнений, вызванных появлением грыжи.

Это очень эффективный метод лечения. Чаще всего в комплексе с массажем назначают гормонотерапию. Такое сочетание процедур позволяет на 90% увеличить скорость остановки процесса деградации позвоночника в кратчайшие сроки.

По статистике, в 70% случаев, при применении массажа, пациент может избежать необходимости в операции.

Чаще всего назначают следующие виды массажа:

• Рефлекторный массаж — выполняется инструктором;
• Подводный массаж — он представляет собой плавание. Пациент может выполнять все движения самостоятельно, находясь в бассейне один. В случае если пациенту тяжело выполнять команды инструктора, тот находится в бассейне вместе с пациентом. При этом все движения пациент выполняет при непосредственной помощи специалиста.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство является крайней мерой. Обычно операцию назначают, если:

• Медикаментозное лечение не помогло, вследствие чего развилось сужение позвоночного канала.
• Несмотря на лечение, болезнь прогрессирует с удвоенной скоростью, что бывает крайне редко. В основном 1 случай на 90 пациентов.
• После того, как консервативное лечение оказало краткосрочный эффект, после чего произошел резкий скачок в росте грыжи.
• Консервативное лечение не дало никакого результата.

Суть операции заключается в устранении не только симптомов, но полного излечения больного от недуга.

Операция выполняется тремя способами:

• эндоскопическим,
• чрескожной дискэктомией,
• эндопротезированием диска.

Эндоскопический способ осуществляется путём трёх аккуратных разрезов на спине пациента в области позвоночника:

• В первый вводится камера. Она нужна для того, чтобы выводить изображение на монитор, чтобы врач наглядно видел происходящее.
• Через второй разрез вводятся микроскопические инструменты.
• Через третье отверстие изымается вырезанная грыжа.

Чрескожная дискэктомия — это самый сложный тип операции. Во время нее пациенту делается разрез кожи на участки грыже, после чего грыжу вырезают. Затем делают прокол на межпозвоночном диске. Далее специальным инструментом достается поврежденное ядро межпозвоночного диска. Затем в тело диска вводится синтетическое вещество, которое заменяет удаленное. Процесс восстановления после такой операции займет до 2 месяцев.

Эндопротезирование диска — это самый рискованный метод. При его применении проводится удаление грыжи, а поврежденные межпозвоночные диски заменяются на протезы. Этот метод является крайней мерой. По статистике, его применяют в 3 случаях из 100.

Восстановление

Процесс восстановления после операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника займет от 2 — до 5 месяцев. При этом последствия операции будут проявляться всю жизнь.

Период восстановления состоит из трех стадий:

1. Первые 2 недели – в этот период пациенту вводятся обезболивающие. Как правило, ЛФК проводится только в положении лежа на специальной кушетке. Ходить можно уже на 2 недели.
2. Первые 2 месяца – в этот период пациента готовят к выписке. Пациенту запрещено делать резкие движения, сложные упражнения из ЛФК.
3. Через 3-4 месяца – пациенту назначают ЛФК. В этот период он должен восстановить мышечный тонус. Затем пациента окончательно выписывают.

После трех этапов восстановительного периода, пациент продолжает посещать консультации, проходить регулярные осмотры.

Осложнения и последствия

Осложнения после оперативного метода лечения довольно редкие. По статистике, встречаются не чаще 1 раза на 250 пациентов.

Основные виды осложнений:

• Боль в ногах;
• Боль в спине;
• Боль на отдельных участках позвоночника.

Причем иногда боль проявляется не в области поясничной части позвоночника. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека. В некоторых случаях пациенту проводится повторная операция, но уже для устранения осложнений, вызванных операцией. В остальных случаях, все симптомы осложнений устраняются путем медикаментозного лечения.

В большинстве случаев, после проведенной операции, человеку будет запрещено:

• Водить грузовой транспорт;
• Ездить на мотоцикле, велосипеде;
• Поднимать тяжести;
• Принимать стероидные препараты, так как они могут вызвать повторное образование грыжи.

Чтобы не допустить появления и развития межпозвоночной грыжи, рекомендованы специальные профилактические меры, которые актуальны также и для тех, кто уже избавился от данного заболевания. Среди указаний выделяют необходимость:

• Начинать каждый день с проведения легких упражнений из списка ЛФК.
• После операции и после прохождения процесса реабилитации не нагружать спину.
• Заниматься плаванием, но плавать нужно медленно.
• Во время работы за ПК опираться на спинку стула. Лучше всего использовать деревянный стул с прямой спинкой.

Так в первое время после операции запрещено поднимать штангу в спортзале, заниматься такими видами спорта, как бокс, карате, атлетика и прочее. Вместе с тем необходимо первые 1,5 — 2 года спать на ортопедическом матрасе.

Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Xто же можно и что нельзя делать?

Можно ли вылечить грыжу поясничного отдела без операции?

Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство - крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует ряд абсолютных показаний проведения операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или отсутствием эффективности консервативного лечения.

Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски:

Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм: наркоз, послеоперационный период.

Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции и т.д.

Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.

Главное - пренебрегать методами консервативного лечения не стоит: существует масса лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры. Если взяться за лечение вовремя, когда процесс не дошел до пикового состояния, можно поставить грыжу «под контроль». После этого останется лишь придерживаться ряда рекомендаций. Тогда удастся забыть о грыже раз и навсегда.

Какие нагрузки при межпозвоночной грыже разрешены?

К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно.

Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу:

активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.).

активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (длительный бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах).

Предпочтение при грыже лучше отдать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи.

Можно ли греть межпозвоночную грыжу?

И греться, и париться в бане категорически запрещено. При прогревании мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее защемление со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно.

Можно ли бегать при грыже позвоночника поясничного отдела?

Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить лечебной ходьбой.

Можно ли вправить межпозвоночную грыжу?

Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас данный метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков и спинного мозга.

Чтобы исключить развитие осложнений, к вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя.

Можно ли делать АКШ при межпозвоночной грыже?

Явных противопоказаний для проведения аорто-коронарного шунтирования в виде межпозвоночной грыжи не существует. Однако хирургам, проводящим операцию, следует учитывать данную патологию при проведении операции.

Если врач обладает хотя бы минимальной квалификацией и опытом - АКШ можно делать без опасений.

Может ли при грыже позвоночника болеть живот, нога?

При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в ногу) не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не просто болеть, она может вся гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени ущемления нервов и индивидуального болевого порога. Причина проявлений - ущемление нервных корешков и седалищного нерва.

Боли в животе неспецифичны для патологии, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить патологии органов брюшной полости следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др.

Можно ли висеть при межпозвоночной грыже?

Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника — эффективно ли? Каковы последствия?)