представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией. Вирус краснухи внедряется в организм через слизистую дыхательных путей, куда он попадает с вдыхаемым воздухом. Инкубационный период длится от 10 до 25 дней. Типичными для краснухи признаками является появление сыпи вначале на лице, ее быстрое распространение по всему телу и отсутствие на коже ладоней и подошв. Диагноз краснухи устанавливается клинически.

Общие сведения

представляет собой острую вирусную инфекцию, проявляющуюся характерными высыпаниями на фоне умеренной интоксикации, сопровождается регионарной лимфоаденопатией и гематологической реакцией.

Характеристика возбудителя

Краснуху вызывает РНК-содержащий вирус рода Rubivirus. Вирус мало устойчив к факторам внешней среды, легко инактивируется под действием ультрафиолетового облучения, нагревания, химических дезинфицирующих средств. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Резервуаром и источником возбудителя краснухи является больной человек. При этом заболевание может протекать как с клинической симптоматикой, так и в латентной, стертой форме. Выделение вируса начинается за неделю до проявления экзантемы и продолжается 5-7 дней после. При врожденной краснухе у детей возбудитель выделяется с секретом слизистой носоглотки, мочой (иногда с фекалиями).

Краснуха распространяется с помощью аэрозольного механизма передачи преимущественно воздушно-капельным путем. Возможно заражение контактно-бытовым путем при общем пользовании игрушками, посудой. Заражение через руки и предметы быта эпидемиологически не значимо. При заражении краснухой беременных осуществляется трансплацентарная передача инфекции плоду. Ввиду слабой стойкости вируса заражение краснухой требует более тесного общения, нежели передача возбудителей ветряной оспы , кори .

Естественная восприимчивость человека – высокая. В особенности – у женщин детородного возраста, преимущественно 20-29 лет. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иногда – поврежденные кожные покровы. Размножение и накопление вируса происходит в регионарных лимфатических узлах. Размножившийся вирус распространяется с током крови, поражая другие лимфатические узлы и оседая в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Сформировавшиеся антитела атакуют вирус и очищают организм. Постинфекционный иммунитет стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период краснухи составляет 10-25 дней. Заболевание у взрослых обычно начинается с продромальных признаков: повышения температуры (иногда может достигать довольно высоких значений), недомогания, слабости, головной боли . Нередко отмечаются умеренный насморк , сухой кашель, першение в горле , слезотечение, светобоязнь. Осмотр может выявить легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, раздражение конъюнктивы. Эти симптомы сохраняются обычно от одного до трех дней. У детей катаральные признаки чаще всего отсутствуют.

В начальном периоде заболевания как у взрослых, так и у детей отмечается лимфаденит преимущественно затылочных и среднешейных лимфатических узлов. Лимфоузлы увеличены в размере, на ощупь болезненны. Лимфаденит может сохраняться до 2-3 недель. После катарального периода появляются высыпания. Появлению сыпи обычно предшествует кожный зуд.

В 75-90% случаев сыпь появляется в первый же день болезни, сначала на лице и шее, за ушами, под волосами. В некоторых случаях сыпь может распространяться из иной локализации. За сутки сыпь покрывает различные участки кожи за исключением ладоней и подошв. В особенности характерны высыпания на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей, в редких случаях выявляется мелкая единичная энантема слизистой оболочки рта (пятна Форхейма). Сыпь мелкая, пятнистая, не возвышающаяся над поверхностью кожи. Пятна красные или розовые, округлые, с ровными краями, кожные покровы вокруг элементов сыпи не изменены. У взрослых элементы сыпи нередко сливаются, для детей сливная экзантема не характерна.

В период высыпания температура тела сохраняется в пределах нормы, либо повышается до субфебрильных цифр, отмечается полилимфаденит. Иногда имеют место миалгии и артралгии , могут проявляться симптомы диспепсии , умеренная гепатоспленомегалия . Женщины часто отмечают симптоматику полиартрита . Сыпь обычно сохраняется около 4 дней, после чего быстро исчезает, не оставляя последствий. В целом краснуха у взрослых протекает практически так же, как и у детей, но тяжесть и продолжительность течения обычно более значительна, более яркая катаральная симптоматика, обильная сливная сыпь, признаки лимфоаденопатии менее выражены, могут вовсе не отмечаться больными.

Осложнения краснухи

Осложнения при краснухе не часты, как правило, возникают в результате присоединения бактериальной инфекции. Преимущественно среди таковых встречаются вторичные пневмонии , ангины , отиты . Иногда краснуху осложняет артрит , тромбоцитопеническая пурпура . У взрослых в редких случаях возможно развитие осложнений со стороны нервной системы: энцефалита , менингоэнцефалита , энцефаломиелита.

Большую опасность представляет краснуха в случае ее развития у беременных женщин. Инфекция не оказывает заметного влияния на организм матери, но имеет крайне неблагоприятные последствия для плода: начиная от врожденных пороков развития до внутриутробной смерти. Вероятность формирования пороков развития напрямую зависит от срока беременности, на котором произошло заражение краснухой. Та же зависимость прослеживается в отношении возникновения врожденной краснухи: у матерей, заболевших на 3-4 неделе беременности, риск патологии младенца составляет 60%, при поражении женщины после 13-14 недели – сокращается до 7%.

Диагностика краснухи

Методам специфической серологической диагностики краснухи имеют ретроспективное диагностическое значение, поскольку производится исследование парных сывороток с интервалом в 10 дней. Определяют нарастание титров иммуноглобулинов М и G с помощью РСК, ИФА, РТГА или РИА.

Кроме того, серологический анализ и постановка реакции бласттрансформации лимфоцитов производится у беременных женщин, имевших контакт с лицами, больными краснухой, для выявления инфицированности и вероятности поражения плода. Анализ сыворотки крови беременной женщины производят в максимально ранние сроки и не позднее 12 дня после контакта с больным. Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность. Появление антител только во второй сыворотке (преимущественно иммуноглобулины М) говорит об имеющем место активном инфекционном процессе, могущем негативно сказаться на развитии плода.

К неспецифическим методам лабораторной диагностики краснухи можно отнести общий анализ крови. Картина крови, как правило, показывает лимфоцитоз при общей лейкопении, повышение СОЭ. У взрослых в крови могут обнаруживаться плазмоциты. Дополнительные методы диагностики при краснухе необходимы в основном при подозрении на развитие осложнений. Диагностика пневмонии проводится при помощи рентгенографии легких . При неврологических нарушениях проводят ЭЭГ головного мозга , реоэнцефалографию , Эхо-ЭГ . Возникновение отита требует консультации отоларинголога .

Лечение краснухи

Как правило, краснуха лечиться амбулаторно, госпитализация осуществляется только в случае развития опасных осложнений. Этиотропного лечения краснухи не разработано, в большинстве случаев выздоровление наступает самостоятельно вследствие элиминации вируса в результате сформировавшегося иммунного ответа.

Терапия в случаях тяжелого течения заключается в назначении симптоматических и патогенетических препаратов (дезинтоксикационная терапия, жаропонижающие средства седативные, антигистаминные препараты). При развитии краснушного артрита назначается хлорохин на 5-7 дней. Развитие неврологических осложнений служит показанием к назначению преднизолона, дегидратационной терапии. Врожденная краснуха на сегодняшний день лечению не поддается.

И краснухи. Кроме того существуют моновакцины. Вакцинация против краснухи производится двукратно, первый раз в возрасте 12-16 месяцев, затем ревакцинация в 6 лет. Кроме того, в дальнейшем нередко ревакцинации подвергаются девочки подросткового возраста и молодые женщины.

Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.

Краснуха – это острое вирусное инфекционное заболевание, которым заболевают преимущественно дети и люди молодого возраста. Проявляется в виде мелкой сыпи, повышенной температуры, увеличением лимфоузлов и слабости. Она относится к инфекционным заболеванием с легким течением, тем не менее, может вызывать серьезные осложнения в отдельных случаях, а также поражение плода у беременных женщин. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения создала специальную программу – Инициатива по борьбе с и краснухой. В планы данного сообщества входит снижение случаев вирусной инфекции и полная ее ликвидация в дальнейшем.

Что такое краснуха

Краснуха относится к эпидемическим быстро текущим заболеваниям, передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, через предметы обихода, от матери к плоду. В международном сообществе медиков получила латинское название Rubeola или Rubella. Также используют синоним «немецкая корь». Обычно это неопасное заболевание, которое проявляется на коже и вызывает краткосрочное недомогание. Опасение у ученых вызывают только случаи поражения беременных женщин, поскольку это приводит к серьезным патологиям плода. Именно поэтому ВОЗ ведет тщательную работу по ликвидации данного недуга.

Этиология (возбудитель) и эпидемиология (пути распространения) хорошо изучены. Инфекцию вызывает РНК-содержащий вирус – rubella virus. Он нестоек во внешней среде, при комнатной температуре живет несколько часов, однако отлично переносит низкие температуры. Легко погибает при дезинфекции поверхностей, в сухой и теплой среде. Переносчиками выступают зараженные люди и дети с врожденной краснухой. Дети переносят заболевание намного легче, чем взрослые.

Иногда к этому недугу применяют синоним «третья болезнь», такое имя он получил благодаря своей симптоматике. Долгое время эту инфекцию считали просто разновидностью кори и не выделяли как самостоятельную. Еще в древности ученые отметили, что у детей появляется разноплановая сыпь, которая быстро проходит. В списке детских недугов, которые провоцировали высыпания на коже, краснуха занимала третье место. До сих пор некоторые медики могут использовать это название для определения сыпи.

Группа риска

Восприимчивость к краснухе всеобщая, наиболее высока в возрасте от 3 до 4 лет. Повышенному риску заболевания краснухой подвергаются многодетные матери и их дети, работники медицинских учрежде­ний, работники детских дошкольных уч­реждений, школ, люди, ранее не болевшие красну­хой и не сделавшие прививку от этого за­болевания, а также лица, имеющие низкий уровень за­щитных антител к вирусу. Дети более восприимчивы к вирусу, поэтому большинство пациентов – это малыши или подростки. Тем не менее rubella virus поражает и взрослых. Симптоматика у более старших пациентов носит тяжелый характер, что проявляется выраженной слабостью, высокой температурой, распространенной лимфоаденопатией, припуханием суставов.

Особая группа риска – это заражение беременных женщин. Еще в 1941 году офтальмолог из Австралии Норманн Грегг заметил взаимосвязь между катарактой у младенцев и заболеванием матери в период вынашивания. В последующие годы было точно установлено, что перенесенная инфекция во время беременности приводит к возникновению синдрома врожденной краснухи с тяжелой хронической патологией и уродствами плода.

Виды заболевания

Вирус чаще всего передается воздушно-капельным путем, от зараженного к восприимчивому. Для привитого человека не представляет угрозы. В подавляющем большинстве случаев после болезни организм вырабатывает стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжение всей жизни. Как уже было отмечено, инфекция может быть передана от матери к ребенку в утробе гематогенным путем, через плацентарную кровь. Таким образом выделяют два типа этого заболевания – врожденное и приобретенное.

Приобретенная краснуха

Это самый распространенный тип болезни, он означает передачу вирусов от больного человека здоровому. Может протекать в трех формах:

  • типичной;
  • нетипичной;
  • иннапарантной.

Типичная означает обычный набор симптомов, которые могут проявляться легко, в средней степени и тяжелой. При этом, чем старше пациент, тем больше вероятность именно тяжелой формы. Атипичная проходит без красных высыпаний на теле, но сопровождается воспалением лимфоузлов, иногда повышенной температурой, конъюнктивитом. Иннапаратный вид и вовсе относится к субклиническим, то есть протекает без симптомов. В таком виде заболевший может не подозревать о проблеме, но заражать окружающих.

По международной классификации болезней МКБ-10 краснуха имеет код В06. При этом выделяют клинику без осложнений (В06.9), с неврологическими осложнениями (В06.0) и другими осложнениями (В06.8).

Врожденная краснуха

Это вирусная инфекция, которая передается исключительно от зараженной матери через плацентарный кровоток к плоду. Еще она называется хроническая краснуха. Женщина может заболеть до наступления беременности или в период вынашивания. Самым опасным считается инфицирование матери в первом триместре. Как правило, это грозит смертью эмбриона, на более поздних сроках наблюдается развитие патологий у плода. В результате трансплацентарного заражения ребенок рождается с синдром врожденной краснухи – СВК.

Всемирная организация здравоохранения относит СВК к наиболее серьезным последствиям вирусной инфекции. Ребенок с таким синдромом рождается с врожденными аномалиями. Самым распространенным вариантом осложнений называют глухоту, которую далеко не всегда удается вылечить. Ребенок, рожденный с СВК является носителем вируса в течение минимум года после рождения (в отдельных случаях больше). При этом он может заражать всех восприимчивых людей, к которым относят взрослых и детей, не прошедших плановую вакцинацию от краснухи.

Причины краснухи

До 1914 года природа немецкой кори была изучена слабо. К тому времени ее уже относили к отдельному заболеванию, но причины и последствия оставались неизвестными. В том же году американский доктор Альфред Фабиан Гесс провел ряд наблюдений и исследований на обезьянах. Именно он первым предположил, что краснуха передается вирусным путем. Позже двое ученых из Японии провели исследование с участием детей, заразив здоровых с помощью биоматериала, взятого у больного. Это подтвердило вирусную причину болезни.

Среди косвенных факторов, которые влияют на инфицирование и эпидемии называют три случая:

  • отсутствие вакцинации;
  • отсутствие инфицирования раннее;
  • контакт с больными.

Краснуха относится к предотвратимым проблемам. Главной причиной заболевания считается вирус, а основным способом избежать встречи с болезнью – это вакцина. В некоторых странах ученым удалось полностью избежать распространения этого недуга, в основном, благодаря созданию инициативных групп по борьбе с корью и краснухой.

Тем не менее остаются регионы, в которых вспышки «третьей болезни» встречаются до сих пор и в огромных масштабах.

Пути заражения

Кроме стран, в которых удалось полностью ликвидировать Rubella virus, в остальном мире население продолжает заболевать краснухой. Ввиду того, что заболевание носит вирусный характер и в первое время после заражения может протекать бессимптомно, в некоторых регионах до сих пор наблюдаются вспышки эпидемий. Научные наблюдения показывают, что длительность таких карантинов и их периодичность зависит от климата, в умеренной полосе эпидемии случаются к весне, протекают быстро и возвращаются каждые пять-девять лет. С развитием культуры вакцинации такое происходит все реже.

Подавляющая доля зараженных выпадает на приобретенную форму. При этом вирусы выделяются с физиологическими материалами из носоглотки, поэтому основной путь заражения – воздушно-капельный. Заболеть можно при контакте с инфицированным, при этом не имеет значения есть ли у него симптомы. Недуг одинаково передается при типичной, атипичной и иннапарантной форме.

Таким образом выделяют два пути распространения вируса:

  • трансплацентарный (вертикальный);
  • воздушно-капельный.

При этом воздушно-капельный путь предусматривает прямое заражение, когда возбудители не задерживаются во внешней среде. Происходит такое чаще всего при непосредственном контакте с инфицированными, во время кашля или чихания. Трансплацентарный механизм распространяется от матери к плоду через плацентраную кровь.

Вспышки болезни встречаются, как правило, в закрытых коллективах. К ним относят детские сады, школы, воинские части, рабочие коллективы и другие. При постоянном и тесном контакте заражаются все, у кого нет иммунитета к rubella virus. Единственным носителем этого вируса краснухи является человек, животные или насекомые его не переносят. В апреле 2012 года Инициатива по борьбе с корью – известная в настоящее время как Инициатива по борьбе с корью и краснухой – объявила о новом Глобальном стратегическом плане борьбы с корью и краснухой, охватывающем период 2012-2020 годов. К концу краснухи, завершить ликвидацию кори и краснухи, по меньшей мере, в 5 регионах ВОЗ.

Симптомы и признаки краснухи

После инфицирования недуг может проходить как с клиническими симптомами, так и без них – латентно, стерто. Также при типичной краснухе выраженность этих симптомов бывает разной: от легких проявлений и недомогания до тяжелого состояния. На степень выраженности признаков болезни влияют несколько факторов, главный среди которых – возраст пациента. До конца причины индивидуального течения болезни сегодня не изучены, предполагается, что не последнюю роль играет иммунитет, наличие других заболеваний или патологий. Количество и сила симптоматики нарастает и спадает по мере выздоровления пациента.

Время, по истечение которого появляются первые признаки заболевания от момента заражения вирусом краснухи, составляет 11-21 день, иногда удлиняется до 23 дней. Распознать заболевание на этом этапе практически невозможно, поскольку в большинстве случаев признаки отсутствуют вообще или очень слабо выражены. За этот период rubella virus проникает через слизистую оболочку верхних дыхательных путей в кровь, а затем распространяется по всему организму.

В инкубационный период происходит больше всего случаев передачи инфекции, так как больной не подозревает о проблеме и продолжает контактировать с окружающими. Из носоглотки вирус начинает выделяться уже за 7 – 10 дней до начала периода высыпаний. С появлением вируснейтрализующих антител (1 – 2-й день высыпаний) выделение его прекращается. Но возможно обнаружение вируса в носоглоточной слизи ещё в течение недели. Заразный период при краснухе определён с 10-го дня до начала и по 7-й день после первых высыпаний.

Клинические проявления у детей

В детском организме все этапы болезни проходят быстрее и в менее выраженной форме. После инкубационного периода наступают первые видимые и ощутимые признаки. Как правило, сначала реагируют лимфоузлы, так как после проникновения в организм вирус оседает в регионарных лимфатических узлах верхних дыхательных путей, где он размножается и накапливается, а затем разносится током крови в другие группы лифоузлов и оседает в кожных покровах. Регионарные лимфатические узлы набухают и болят, обычно поражаются узлы в затылочной части, за ушами, нижнечелюстные, над- и подключичные. Это наступает примерно за 2-5 дней до первых высыпаний. У ребенка их можно легко нащупать, в воспаленных местах будут небольшие плотные комочки.

Клинические признаки у детей включают в себя:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • небольшое повышение температуры;
  • насморк, слезоточивость, кашель (не всегда);
  • мелкая красноватая сыпь.

После появления лимфаденита на теле появляется экзантема – розовато-красная сыпь. Как правило, отдельные элементы сыпи не объединяются в обширные области, а расположены отдельно друг от друга. Размер каждого пятна колеблется от 3 мм до 6 мм. Отличительная особенность краснушных высыпаний в том, что они не выступают над поверхностью кожи, не должны быть похожи на прыщи. В первую очередь поражается лицо, шея, плечи. Затем постепенно спускается к спине, груди, ногам.

Иногда сыпь появляется во рту, ее можно рассмотреть на мягком нёбе: небольшие ярко-алые точки, появляющиеся еще до кожных симптомов. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких субъективных ощущений в области сыпи не бывает. Высыпания держатся чаще 2-3 дня. В отличие от взрослых, у малышей температура тела повышается незначительно – до 37,50. Первыми признаками служит отсутствие аппетита, вялость, плохое настроение ребенка.

Также краснухе подвержены и маленькие дети со второго полугодия жизни, поскольку к этому времени пропадает врожденный иммунитет, переданный ребенку с антителами матери. Поэтому дети от полугода тоже подвергаются инфицированию. В такой ситуации предвестниками служат расстройства пищеварения, отказ от воды и еды, частый плач. К сожалению, даже опытный педиатр не всегда может точно определить немецкую корь при первых симптомах.

Клинические проявления у взрослых

В случае заболеваемости взрослого населения, речь идет о приобретенной краснухе. Если человек не переболел в детстве, но был привит, иммунитет к возбудителю сохраняется 15-20 лет. Отзывы ученых отмечают, что взрослые в редких случаях могут заболеть даже повторно после перенесенной болезни, причины этого явления еще исследуются. Однако встречается вторичное заражение в единичных случаях.

Как и у детей, инкубационный период занимает от 14 до 18 дней. Однако у взрослых клинические проявления наступают чуть раньше. К примеру, у малышей зачастую первыми сигналами служит сразу сыпь, без предварительного ухудшения самочувствия. У мужчин и у женщин хворь сначала дает о себе знать лихорадкой, головными болями, ломотой в суставах и т. д.

Симптоматика у взрослых включает в себя:

  1. Ложные симптомы простуды. Большинство пациентов часто путают признаки с гриппом или простудой. Так, в горле начинает першить, наступает кашель, насморк.
  2. Температура. В отличие от маленьких пациентов, взрослым приходится переносить более высокую температуру – 39.0, иногда выше. Такое явление в совокупности с симптомами простуды только подтверждают подозрения больных, из-за чего самолечение неправильными препаратами только ухудшает состояние.
  3. Отсутствие аппетита. Вирусы при попадании в кровоток и лимфатические узлы выделяют продукты жизнедеятельности, отравляя организм. Интоксикация в совокупности с высокой температурой приводит к потере аппетита и повышенной жажде.
  4. Мигрени. Интоксикация также способствует продолжительным головным болям, которые не устраняются с помощью таблеток.
  5. Ломота и боли в суставах. В большинстве случаев при заболевании взрослого имеет место мышечная и суставная боль. По ощущениям она похожа на ту, что сопровождает грипп.
  6. Воспаление лимфоузлов. Как и у детей, лимфаденопатия обнаруживается в околоушных, нижнечелюстной, затылочной, над- и подключичных областях.
  7. Слезоточивость. Глаза часто слезятся без причины, особенно при ярком свете.
  8. Экзантема. Появление красных или розовых пятен на коже остается главным признаком. В отличие от детского заболевания, у взрослых элементы сыпи склонны к слиянию, иногда немного выступают над поверхностью кожи, зудят. В первую очередь обсыпает участки на голове: на лице, крыльях носа, за ушами, на волосистой части.

У мужчин такая клиника иногда усугубляется болями в паху: наружные половые органы отекают, болят, доставляют дискомфорт. У женщин подобных осложнений не наблюдается. Каждый отдельный признак длится индивидуально, у одного пациента температура может быть невысокой, но продолжительной, а у другого – сильная лихорадка может пройти за один-два дня. Воспаление лимфоузлов сохраняется в течение нескольких недель, но чаще проходит после сразу появления сыпи.

Высыпания у взрослых более продолжительны по времени, чем у детей. У маленьких пациентов сыпь, как правило, проходит за два дня, после чего постепенно наступает выздоровление. У мужчин и женщин такой симптом может держаться до 7 дней. При появлении описанных клинических признаков необходимо обратиться за помощью к врачу, самостоятельно лечиться не рекомендуется.

Коревая краснуха и краснуха – одно и тоже

Диагноз у ребенка «коревая краснуха» часто вызывает недоумение у родителей. Это корь или краснуха? Или что-то третье? Чтобы никогда в этом не путаться, стоит разобраться с историей данного вопроса. Вообще, существует много детских болезней, которые сопровождаются экзантемой. Симптоматика этих недугов очень схожа, поэтому даже сегодня их диагностика очень затрудняется.

В XIX веке выделяли два типа краснухи – скарлатиноподобную и коревую. Однако со временем краснуху выделили в самостоятельное заболевание, не связанное с корью и скарлатиной.

Как протекает заболевание

После контакта с зараженным человеком вирус краснухи воздушно-капельным путем, при чихании или кашле инфицированного человека, попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. После этого rubelle virus размножается и накапливается в регионарных лимфатических узлах. Отсюда он постепенно проникает в кровоток и распространяется по организму, поражая другие лимфатические узлы и оседает в кожных покровах, при этом провоцируя иммунный ответ. Это занимает весь инкубационный период. В первую неделю заболевший еще не подозревает о проблеме. Примерно через семь дней после инфицирования наступает вирусемия.

Начиная со второй недели заболевания пациент ощущает признаки интоксикации, от вирусного воздействия. Это отображается в:

  • недомогании;
  • отсутствии аппетита;
  • повышении температуры;
  • ломоте в суставах.

Постепенно симптоматика нарастает, в зависимости от возраста пациента она достигает своего пика на третий-четвертый день после первых признаков. После попадания в кровь инфекционный агент попадает во все ткани и органы, в том числе кожу. В результате в организме начинают вырабатываться специфические антитела – IgG и IgM. Именно с этого момента наступает пик симптоматики заболевания – появляются высыпания.

Розовые или красные пятна покрывают сначала участки на голове, а затем спускаются на остальные части тела. Отличительной особенностью высыпаний при краснухе считается то, что подошвы и ладони остаются чистыми, без экзантемы. Чем старше пациент, тем дольше будет сохраняться сыпь. С момента исчезновения сыпи начинается выздоровление. Как правило, это происходит на 17-й день после инфицирования. Выработанные при этом IgG-антитела сохраняются на всю жизнь, в единичных случаях пациент может заразиться повторно.

Краснуха при беременности

Сравнительно безобидная болезнь для большинства детей может стать настоящей бедой для беременной женщины. Заразиться она может точно также, как и все остальные, если у нее нет врожденного или приобретенного иммунитета. Антитела, полученные путем вакцинации обладают «сроком годности», через 15-20 лет человек снова может стать восприимчивым к rubella virus. Поэтому дамам в репродуктивном возрасте и во время планирования беременности рекомендуют сдать анализы на наличие антител IgG.

Последствия инфекции для плода

Особенно высокий риск – это заболевание матери в период первых 12-ти недель гестации. Наблюдения показывают, что инфицирование в первые 8 недель приводит чаще всего к патологиям сердца и зрения. Глухота и поражение мозга случаются при заражении на сроке до 18-ти недель. В целом, внутриутробная инфекция может повлиять абсолютно на любой орган, который развивается в момент заболевания. При выявлении такого диагноза беременность прерывается вплоть до 20-й недели, в тяжелых случаях и на более поздних сроках. В ряде случаев серьезные поражения эмбриона и плода приводят к его гибели с последующим самопроизвольным абортом или мертворождением.

Какова опасность на поздних сроках

Заражение после 20-й недели вызывает тяжелые последствия намного реже. Главной опасностью здесь служит нарушение в работе ЦНС у плода, что может быть причиной умственной отсталости. Большинство таких нарушений не диагностируются при рождении или вынашивании, а замечаются позже. Однако, чем больше срок вынашивания, тем меньше вероятность тяжелых последствий для ребенка. Инфицирование матери с 28-й недели и более не считается причиной для прерывания беременности, поскольку влияет на плод незначительно или не влияет вообще.

Синдром врожденной краснухи

СВК – это последствия заражения матери в первом триместре гестации. Внутриутробное поражение плода приводит к развитию патологии любого органа. В отдельных случаях это становится причиной мертворождения, самопроизвольного выкидыша. Чаще всего, если беременность не была прервана, младенец появляется на свет с СВК, которая включает в себя ряд патологий. Наиболее распространенным явлением считается так называемая триада Грегга, которая включает в себя:

  • катаракту;
  • глухоту;
  • врожденный порок сердца.

При этом малыш с СВК является носителем активного вируса еще на протяжение года после родов. У ребенка может быть несколько патологий сразу или только один из вариантов тяжелых последствий. Помимо триады Грегга к числу возможных осложнений относят аномалии в развитии скелета, нарушения центральной и периферической нервной системы, патологии внутренних органов и мозга.

При врожденной краснухе могут развиваться поздние осложнения – панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит. Все это заставляет рекомендовать искусственное прерывание беременности при инфицировании в I триместре беременности.

Последствия и осложнения краснухи

Как можно заметить, самые тяжелые последствия преследуют беременных. Женщинам в положении часто приходится делать нелегкий выбор между прерыванием беременности и вероятностью рождения малыша с отклонениями. Не менее опасна ситуация и для самого плода: дети, рожденные с СВК, больше всего страдают от действия вируса.

У тех детей, которые перенесли приобретенную форму, осложнения практически не наблюдаются. Негативный исход заболевания может быть только в том случае, если у малыша есть другие хронические болезни или патологии внутренних органов. Но даже в такой ситуации маленькие пациенты переносят ее очень легко без каких-либо осложнений.

Для подростков и взрослых есть опасность побочных эффектов в виде энцефалита и нарушения работы ЦНС. Это происходит, если инфекционные агенты попадают в головной мозг. Регистрируется такое примерно в одном случае из 7 000, однако тяжесть этих последствий сильно тревожит ученых. Так, энцефалит может сопровождаться угнетением сердечно-сосудистой системы и вызывать остановку дыхания. Нарушения в работе ЦНС порой приводят к неполному или полному параличу, что тоже чревато летальным исходом.

В качестве легкого осложнения диагностируется реактивный артрит, чаще всего он встречается у женщин. Проявляется в ноющих болях и отеках в области суставов, сохраняется на протяжение 5-10 дней. Может переходить в хроническую форму, но встречается такое крайне редко. Также действие токсинов иногда отражается на составе крови больного, наблюдается низкая свертываемость, связанная с тромбоцитопенией, снижением числа тромбоцитов в крови. Это влечет кровоточивость десен, появление мелких синих пятен на теле. У женщин низкая свертываемость приводит к длительной и обильной менструации. Атипичная и субклиническая краснуха проходят зачастую без видимых симптомов и осложнений.

Бесплодие – осложнение, которое волнует родителей и тех, кто заболел в старшем возрасте. Такая картина уместна только тогда, когда мальчик или девочка заболели в период полового созревания, то есть в подростковом возрасте. Однако и это осложнение не считается обязательным, большинство мальчиков и девочек болеют без последующего бесплодия. Среди взрослых не зарегистрировано ни одного случая бесплодия, вызванного вирусом краснухи.

Прогноз

В основном прогноз благоприятный. Учитывая то, что подавляющее количество – это дети, инфицирование легко переносится, после чего вырабатывается пожизненный иммунитет. Для взрослых и подростков прогноз будет зависеть от формы и типа недуга. Порой он проходит без симптомов и последствий, часть больных испытывают осложнения, которые со временем проходят.

Тяжелые последствия, такие как энцефалит, в половине случаев приводят к летальному исходу. Синдром врожденной краснухи сопровождается пороками, которые не восстанавливаются. Глухота, потеря зрения, патологии внутренних органов и систем могут быть частично или полностью устранены, но далеко не всегда. Поражения головного мозга, ЦНС, скелета не поддаются восстановлению.

Диагностика

Основой диагностики считаются первичные признаки у пациента, а также эпидемиологические данные по региону. При первых же подозрениях больной может обратиться в медучреждение для сдачи анализов. Врач во время осмотра ориентируется на наличие типичных признаков: симптомы ОРЗ, конъюнктивит, сыпь. Однако, атипичные и иннапарантные виды заболевания могут никак себя не проявлять или проходить без высыпаний. В такой ситуации диагностировать краснуху можно только лабораторным способом, обнаружением нарастания титра противокраснушных антител.

Способы диагностики:

  • иммуноферментный анализ (ИФА) – выявление антител в крови больного;
  • общий анализ мочи, крови и кала;
  • ПЦР – выявление вируса в биологических жидкостях;
  • УЗИ (для диагностики плода);
  • амниоцентез – для диагностики околоплодных вод.

Самым информативным анализом считается ПЦР (полимеразная цепная реакция), который определяет вирус из любой биологической жидкости. Его применяют для диагностики детей, подростков и взрослых, в том числе женщин в положении. У данной услуги есть существенный минус – она достаточно дорогая, поэтому прибегают к ней редко. На замену ПЦР используют выявление антител – серодиагностику. Для анализа у пациента берут кровь дважды с промежутком в 10-14 дней.

При инфекции в организме больного вырабатывается два вида антител: IgG и IgM. Их появление совпадает с первыми высыпаниями на коже. IgM-антитела появляются первыми и держатся в течение 2 месяцев, а затем исчезают, то есть со временем их количество снижается. IgG вырабатываются спустя неделю после IgM и сохраняются на всю жизнь. Наличие и соотношение этих показателей в крови служат для установления точного диагноза.

Подготовка к сдаче анализов

На результат диагностики могут повлиять некоторые факторы, поэтому врачи рекомендуют подготовиться к сдаче биоматериала:

  1. За 12 часов до обследования исключить алкоголь, жирную пищу, жареное, острое, желательно не курить.
  2. Накануне исследования не принимать лекарства. Если отказаться от них нельзя, в лаборатории обязательно нужно сообщить о всех препаратах, которые принимались за 2 суток до этого.
  3. Если берется кровь из вены, желательно за полчаса ограничить физическую активность, отдохнуть.
  4. Перед сдачей анализов ничего не есть.

Значение результатов

Поскольку краснуха очень похожа на некоторые другие болезни, для ее выявления часто опираются на данные анализов. При необходимости лабораторной диагностики используют понятие авидность антител.

Авидность – это показатель связи вируса с антителами класса IgG. Иммуноглобулины G связываются с возбудителем болезни и нейтрализуют его, по сути, лечат. На первых этапах инфекции авидность низкая, а затем растет. Это означает: чем больше показатель авидности, тем лучше для пациента.

Расшифровка результатов
Наличие IgG Наличие IgM Авидность, % Значение
– – 0% В организме не обнаружены антитела, это может означать, что пациент либо не заражен вирусом, либо на ранних стадиях. В детстве не болел. Нет иммунитета. Требуется прививка
– + 0% Предположительно начальная стадия заболевания, для уточнения нужен второй забор крови и анализ для проверки роста антител. Иммунитета нет, требуется прививка
+ + < 40% Острая инфекция, то есть болезнь есть, находится в начальной стадии
+ – > 70% Есть иммунитет к вирусу. Инфекция перенесена ранее или была сделана вакцинация. Повторная прививка не требуется

Показатели авидности могут быть переходными (51-69%), в этом случае делают повторные анализы. В каждой лаборатории может быть своя норма, граничные показатели обязательно указываются на бланке. Подобный анализ обязательно сдают при планировании беременности. Если женщина диагностируется в первом триместре, анализы повторяют во втором. Если болезнь подтверждена во время гестации – проводят ПЦР. Данные этой реакции могут быть либо положительными, что означает – краснуха есть, либо отрицательными – нет болезни.

По первым признакам у «третьей болезни» есть очень много двойников, именно поэтому ее сложно диагностировать без лабораторных исследований. Выделяют несколько болезней, каждая из которых выглядит так же.

К ним относят:

  1. Грипп, ОРЗ, ОРВИ – в атипичном течении или перед появлением сыпи человек ощущает симптомы, характерные для этих заболеваний, а именно першение в горле, повышенная температура, боли в мышцах и суставах, насморк.
  2. Аденовирусная и энтеровирусная инфекции – проявляется воспалением лимфатических узлов, может сопровождаться симптомами, описанными выше.
  3. Инфекционный мононуклеоз – также сочетает в себе признаки простуды с увеличением и болями лимфоузлов.
  4. Корь, скарлатина, ветрянка – проявляются так же, как и краснуха в виде сыпи и недомогания. Однако есть разница у самих высыпаний и наборе симптомов.
  5. Аллергия – характерными особенностями считается высыпания на коже, воспаление слизистых оболочек.

В большинстве случаев педиатр может определить и дифференцировать эти болезни по внешним показателям. Несмотря на схожесть, у них есть свои отличия. Например, у скарлатины, кори, ветрянки и краснухи различается характер высыпаний. При краснухи они появляются сначала на голове, не выступают над поверхностью кожи, не зудят. Ветрянка чаще бывает в виде пузырьков, скарлатина начинается с поражения слизистых оболочек во рту, в паху, сопровождается более сильной интоксикацией.

Также есть подобный детский недуг – розеола, который получил название ложная краснуха, вызываемый вобудителем рода герпесвирусов. Он проявляется в длительной высокой температуре, после чего появляется кожная реакция в виде красноватой сыпи – признак иммунного ответа. Достоверным различием этих болезней будут данные лабораторной диагностики.

Лечение краснухи

Особенных мер терапии не существует. Главную роль здесь отводят профилактике заболевания, так как остановить течение инфекции невозможно. По статистике ВОЗ 50% случаев инфицирования проходит в субклинической форме (руководство по лабораторной диагностике кори и краснухи). Такое легкое течение заболевания не требует терапии и практически никогда не заканчивается осложнениями. В случаях осложненного течения, всегда требуется симптоматическая терапия.

У детей

Детский организм самостоятельно справляется с вирусами и не требует помощи. Иногда также рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и уменьшение зуда. Надобность в них появляется очень редко, зачастую у подростков. В основном все лечение детей заключается в постельном режиме и обильном питье. Также рекомендуют избегать сквозняков и контактов со здоровыми людьми, гулять можно только спустя неделю после болезни. Особая диета не требуется. Специфической терапии высыпаний тоже не требуется, так как спустя несколько дней сыпь проходит самостоятельно.

У взрослых

Поскольку взрослые переносят этот недуг сложнее, им уделяют больше внимания. Здесь также нужно соблюдать карантин, обеспечить больному полный покой, исключить возможные переохлаждения и организовать обильное питье. К этому добавляют симптоматическое лечение. В отдельных случаях больных госпитализируют для профессиональной помощи. Самолечение для подростков и взрослых особенно опасно.

Симптоматическое лечение краснухи

С помощью медикаментов пациентам облегчают тяжелое течение заболевания или устраняют неприятные признаки. В симптоматическом лечении используют:

  • антигистаминные препараты;
  • противовоспалительные;
  • глюкокортикоидные средства – с противовоспалительной целью при серьезных осложнений и в качестве терапии тромбоцитопении.

Лечение высыпаний не требуется, так как они проходят самостоятельно и не вызывают особых осложнений. В редких клинических картинах экзантема сопровождается зудом, тогда дерматолог или лечащий врач может посоветовать мази или растворы с охлаждающим и анестезирующим эффектом.

Профилактика краснухи

Предупреждение болезни остается главной задачей для современных врачей. Профилактика необходима всем детям и женщинам детородного возраста. Вакцина – это единственное специфическое лекарственное средство. Также к неспецифическим мерам относят исключение контактов с больными и личную гигиену. Пациентов с краснухой обязательно изолируют от посторонних. Членам семьи, не болевших ранее краснухой, рекомендуется пройти серодиагностику, для определения иммунного статуса к краснухе, и при необходимости провести вакцинацию. Если в семье есть беременная, ей нужно избегать общения с больным еще 2 недели после его выздоровления.

Учитывая то, что вакцина действует не пожизненно, всем взрослым рекомендуют периодически сдавать анализ крови на наличие антител IgG и IgM. Всем, у кого отсутствует иммунитет, обязательно нужно делать прививки.

Прививка от краснухи

Большая часть пациентов прививается еще в младенческом возрасте. Первая прививка от назначается детям годовалого возраста, затем проводят ревакцинацию в 6 лет. На сегодняшний день медицина использует несколько видов вакцин, которые вызывают невосприимчивость к rubella virus. Это могут быть моновакцины против вируса краснухи, или комбинированные против нескольких болезней сразу.

Вводят ее внутримышечно в плечо или подкожно. После вакцинации, в редких случаях, могут отмечаться побочные эффекты в виде кратковременного повышения температуры тела, лимфаденопатии, может появиться экзантема через 3-10 дней после вакцинации. Иммунизация проводится с помощью живых ослабленных вирусов краснухи.

К каким докторам следует обращаться

При подозрениях на заражение первое, чего не нужно делать – это идти в поликлинику или больницу. На тот случай, если подозрения оправданы и у вас или вашего ребенка инфекция нужно вызвать врача на дом. Для этого потребуется телефон медучреждения, можно обратиться в частную клинику, к вашему педиатру, если заболел малыш. Диагностировать и лечить краснуху может терапевт, инфекционист или педиатр.

Противоэпидемические мероприятия

Ввиду того, что краснуха крайне опасна для плода и порой приводит к тяжелым последствиям у взрослых, государства проводят противоэпидемические мероприятия. К ним относится изоляция больных и вакцинация. Первое малорезультативно, так как вирус в первое время не дает о себе знать и распространяется в коллективах еще до самой изоляции больного. Поэтому прививание детей и взрослых остается основной специфической профилактикой как в индивидуальных случаях, так и в масштабах страны. В России 90% взрослых привиты (Протокол оказания медицинской помощи за 2016 год).

К дополнительным противоэпидемическим мерам относят информирование населения о важности прививки, симптомах болезни и методах борьбы с ней. Сюда включается работа СМИ, предупреждения и рекомендации врачей, специальные материалы в медучреждениях (плакаты, флаера, буклеты).

Частые вопросы о краснухе

Можно ли заболеть краснухой повторно

К сожалению, да. Несмотря на то, что после перенесенной болезни в организме вырабатывается иммунитет, отмечены редкие случаи повторного заболевания.

Можно ли купать ребенка при краснухе

Сколько держится сыпь при краснухе

У детей она проходит в течение 1-4 дней. У взрослых держится до 10 дней и более. Если сыпь не проходит через 2 недели после появления, нужно срочно обратиться к дерматологу.

Краснуха igg положительный. Что это значит

Если в результатах исследований IgG+ или просто «положительный», это значит, что в организме выработан стойкий иммунитет к краснухе. Такой показатель бывает в случае сформированного поствакцинального или приобретенного иммунитета к краснухе. При выявлении IgG+ совместно с JgM+, данные свидетельствуют об остром течении, то есть организм еще борется с болезнью, и то, что вакцинация при этом не показана. Отрицательный результат на обнаружение JgG, говорит о том, что антител нет и необходимо пройти вакцинацию.

  • 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

    • Содержание статьи

    КРАСНУХА, или коревая краснуха, широко распространенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью и увеличением лимфатических узлов. Заболевание обычно протекает в легкой форме и непродолжительно по времени. В англоязычных странах краснуху иногда называют «немецкой корью», так как наиболее подробно эта болезнь была изучена в Германии в конце 19 в. Особое значение краснухи как инфекционного заболевания связано с потенциальной опасностью тяжелых осложнений для ребенка, которые могут развиться в случае заражения матери в первые месяцы беременности.

    Возбудитель.

    В течение нескольких веков краснуха, корь и скарлатина рассматривались как единое заболевание из-за сходных внешних признаков. Впервые краснуха была описана немецким терапевтом Ф.Хофманом в 1740, но только в 1881 признана самостоятельным заболеванием.

    Возбудителем краснухи является РНК-содержащий вирус, который относится к семейству тогавирусов (см . ВИРУСЫ) . Инфекция распространяется воздушно-капельным способом или при непосредственном контакте с выделениями больного организма. Во время беременности вирус передается из крови матери плоду через плаценту (структуру, через которую осуществляется питание плода).

    Эпидемиология.

    Краснуха распространена во всем мире. На американском континенте заболеваемость имеет сезонные колебания, с пиком в мае-июне. Краснуха менее заразна, чем корь: заболевание развивается в 30–60% случаев контакта с больным. У грудных детей краснуха почти не встречается; чаще всего ею заболевают в возрасте 5–15 лет. Она нередко возникает и у взрослых, однако случаи заболевания после 40 лет практически неизвестны. Лица мужского и женского пола в равной степени подвержены болезни. После заболевания развивается стойкий иммунитет; подтвержденные клиническими анализами случаи повторного заболевания редки. Иммунитет к краснухе не защищает от кори. Краснуха проявляется в виде эпидемических волн, причем наиболее крупные эпидемии возникают с интервалом от 10 до 20 лет.

    Клиническая картина.

    Инкубационный период, т.е. время от контакта с больным до первых проявлений болезни, колеблется в пределах от 14 до 21 дня, в среднем ок. 18 дней. Чаще всего первым и иногда единственным симптомом бывает сыпь. В продромальном (за 24–36 ч до появления сыпи) периоде наблюдаются головная боль, небольшое повышение температуры, незначительный насморк, першение в горле, увеличение лимфатических узлов (затылочных, заднешейных). В типичных случаях сыпь сначала появляется на лице и шее, разгибательных поверхностях конечностей, затем быстро распространяется по всему телу и сохраняется ок. трех суток. В начале болезни появление сыпи нередко сопровождается покраснением окружающих ее участков кожи, что делает сыпь похожей на скарлатинозную. Другие симптомы обычно проявляются в легкой форме. Температура редко поднимается выше 38° и держится не более 3–4 дней, после чего больной начинает быстро поправляться. Он заразен ок. 14 дней: неделю до и неделю после первых высыпаний. Дети, заразившиеся от матери внутриутробно, еще до рождения, могут оставаться заразными в течение нескольких месяцев, а иногда до двух лет.

    Лечение

    только симптоматическое; средства против возбудителя отсутствуют. При повышении температуры рекомендуются постельный режим, легкая пища, изоляция больного на 7–10 дней.

    Осложнения

    при краснухе бывают редко. Однако заболевание очень опасно при беременности: в случае заражения будущей матери в первый месяц беременности вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%. К числу возможных пороков относятся слепота , глухота , аномалии развития сердца и головного мозга . По оценкам, риск осложненной беременности при заражении на втором месяце составляет 25%, а на третьем месяце – 15%. В 1966 американские специалисты разработали простой и быстрый способ определения антител к вирусу краснухи. Женщины, подвергшиеся опасности заразиться краснухой в первые месяцы беременности, могут теперь выяснить, есть ли у них иммунитет к этому заболеванию. Врач в случае необходимости должен предупредить их о возможной патологии будущего ребенка. Лекарственных препаратов, предупреждающих развитие патологии плода, пока нет. В последние годы разработана убитая вакцина, которая применяется для профилактики краснухи у детей.

    Краснуха – это заболевание, которое считается «детским», поскольку чаще всего диагностируется у детей и крайне редко встречается у взрослого поколения и переносится гораздо труднее. Главными характерными признаками болезни является появление ярко-красных высыпаний на коже, которые и определяют название болезни. Особую опасность заболевание представляет для женщин в период беременности, а особенно для плода, провоцируя внутриутробную смерть, самопроизвольный выкидыш или развитие патологических изменений, врожденных заболеваний у ребенка.

    Что такое краснуха?

    Краснуха – острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом краснухи и характеризующееся появлением красной сыпи, а также другими симптомами, которые во многом схожи с простудой. В большей степени подвержены недугу люди, которым не были сделаны прививки и те, кто не болел ранее, ведь после перенесенной болезни у человека появляется иммунитет к такого рода недугу. Пиком распространения заболевания считается зима, начало весны, а источником болезни является больной человек, носитель вируса. Кроме того, передаваться вирус может от больной матери к ребенку в период беременности, при чем такой вариант заражения делает ребенка заразным на протяжении трех лет.
    Вирус краснухи является весьма крепким и способен на протяжении длительного времени сохранять жизнедеятельность вне организма. Он переносит холод, но на него хорошо действует нагревание или воздействие ультрафиолетом, дезинфицирующими средствами.
    Стадии развития краснухи:


    Причины развития заболевания

    Главной причиной краснухи является попадание вируса в организм, которое может произойти воздушно-капельным путем (во время чихания, кашля больного или даже при просто разговоре). Также болезнь может передаваться от матери к ребенку во время беременности. К основным причинам заражения вирусом относится:

    • Отсутствие прививки от болезни.
    • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком вируса. Важно помнить, человек заразен краснухой в течение недели до появления сыпи и на протяжении 10 дней после ее возникновения.
    • Ослабленный иммунитет.

    Симптомы краснухи

    После попадания вируса в организм он в течение 12-23 дней никак себя не проявляет (инкубационный период), но важно помнить, даже в это время человек является переносчиком инфекции и может быть заразен. На данном этапе болезнь распространяется в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, постепенно поражая и подслизистые ткани, что вызывает увеличение лимфатических узлов.
    В начале развития недуг схож с простудным заболеванием, поскольку областью первичного поражения является дыхательная система. В первые несколько дней наблюдается увеличение лимфатических узлов (в особенности тех, которые находятся на шее, затылке, за ушами), что приводит к их уплотнению, появляется некий дискомфорту и возникают болезненные ощущения, особенно при их пальпации. Спустя некоторое время появляются новые признаки в виде кашля, повышения температуры, насморка. В этот период наблюдается общая слабость у ребенка, полное отсутствие аппетита и желания играть, активно передвигаться, даже у непосед. Больного одолевая сонливость, апатия и вялость.


    Специфическим и характерным только для краснухи симптомом является появления сыпи, которая распространяется по всему телу: животу, спине, верхних и нижних конечностях, в частности, они наблюдаются на сгибах коленей и локтей. Особенностью высыпаний считается то, что они не вызывают никакого дискомфорта у ребенка (зуда, боли), поэтому не требуют особого ухода, а через несколько дней проходят сами, не оставляя шрамов, рубцов или других следов. Крайне редко заболевание может проявляться только одним из симптомов: температурой, увеличением лимфоузлов или высыпаниями.

    Диагностика болезни

    Краснуха – весьма коварная болезнь, которая своим проявлением схожа с простым ОРВИ, скарлатиной, аллергией или корью, поэтому самостоятельно правильно диагностировать заболевание крайне сложно. Для постановки правильного диагноза необходимо получить консультацию педиатра (терапевта), а для его подтверждения сдать анализ крови.

    Краснуха: лечение

    Лечение краснухи проходит комплексно с использованием ряда медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение симптомов и вируса. Все необходимые лекарства назначает врач после осмотра и проведения анализа, что поможет точно поставить диагноз. Лечение заболевания включает:


    Профилактика краснухи

    Для того чтобы избежать заболевания следует проводить профилактические меры, главной методикой предотвращения заболевания является прививка от краснухи, которая проводится в обязательном порядке детям в 1 год и в 6 перед школой. Данный укол является комплексным и включает еще вакцину от кори и паротита.


    Особую опасность представляет краснуха при беременности, поскольку вирус негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать разного рода патологии. Для того чтобы избежать столь негативных последствий следует проводить вакцинацию (если она не была сделана в детстве) в период планирования беременности.


    К основным мерам профилактики краснухи относится:

    • Ограничение контакта с людьми, больными краснухой.
    • Полное соблюдение гигиены.
    • Своевременное проведение вакцинации.
    056

    Высыпания на коже у больного краснухой

    Последствия инфекции для зародыша

    Риск для зародыша тем более велик, чем раньше случается заражение во время беременности : в течение 1-го триместра риск повреждения зародыша равен примерно 25 %, после четвёртого месяца он сводится к нулю. Первичная материнская инфекция проходит незамеченной в 50 процентах случаев.

    Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков - синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.

    Диагностика

    Клинические признаки

    Ссылки


    Wikimedia Foundation . 2010 .

    Синонимы :

    Смотреть что такое "Краснуха" в других словарях:

      КРАСНУХА - (rubeola), острая заразная инфекционная б нь, характеризующаяся появлением на коже бледнорозовой мелкопятнистой сыпи подобно коревой (К. коревая) или по характеру сыпи и клинич. картине схожая со скарлатиной (К. скарлатинозная). При коревой К.… … Большая медицинская энциклопедия

      краснуха - См. Rubella (краснуха). [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и иммунизации. Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.] Тематики вакцинология, иммунизация EN german measlesrubella … Справочник технического переводчика

      Коревая, острое вирусное заболевание преимущественно детей, сходное с корью. Возможно внутриутробное поражение плода при заболевании беременной женщины … Современная энциклопедия

      Коревая острое вирусное заболевание преимущественно детей, сходное с корью. Возможно внутриутробное поражение плода при заболевании беременной женщины … Большой Энциклопедический словарь

      КРАСНУХА, краснухи, мн. нет, жен. 1. Заразная сыпная детская болезнь (мед.). 2. Повальная болезнь свиней (ветер.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

      КРАСНУХА, и, жен. Острая вирусная преимущ. детская болезнь, сопровождающаяся пятнистой сыпью. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

      Острое общее заболевание, вызываемое рубивирусом краснухи из сем. тогавирусов (см.). Передается воздушно капельным путем. Развиваются катар дыхательных путей, умеренная лихорадка, генерализованное поражение лимфоидной ткани, полиморфная сыпь.… … Словарь микробиологии

      Сущ., кол во синонимов: 3 болезнь (995) волнушка розовая (6) краситель (137) … Словарь синонимов

      - (Roseola, rubeola) острая эпидемическая лихорадочнаяболезнь, поражающая преимущественно детей и по своему течению похожая накорь, с которой часто смешивают ее, и на скарлатину. К. болезньзаразительная и передается общением здоровых детей с… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

      краснуха - КРАСНУХА, и, КРАСНУШКА, и, ж. 1. То же, что краситель. 2. То же, что краснопёрый. 3. Товарный вагон. 3. Возм. из уг., по красному цвету вагонов … Словарь русского арго

      Краснуха - коревая, острое вирусное заболевание преимущественно детей, сходное с корью. Возможно внутриутробное поражение плода при заболевании беременной женщины. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

    Книги

    • Лечебное питание при детских болезнях краснуха коклюш корь скарлатина , Кашин С. (сост.) , В книге рассмотрены самые актуальные методы лечения и профилактики детских болезней (краснуха, коклюш, корь, скарлатина) с помощью специальных диет. Правильно подобранное питание в сочетании… Категория: