Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника является одним из самых информативных способов диагностики. Методика помогает выявить малейшие патологические изменения в локальной области: повреждения позвоночного столба, инфекционные очаги, опухоли, изменения в строении и размещении позвонков и ряд прочих явлений без вреда для здоровья пациента.

Сущность МРТ-методики позвоночника

В ходе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника применяется диагностический аппарат, способный продуцировать магнитное поле, в ответ на которое ткани самостоятельно формируют излучение - на экран выводится динамичное изображение исследуемого органа.

В основе работы оборудования лежит принцип ядерно-магнитного резонанса: формирование мощного магнитного поля приводит к последующей реакции атомных частиц - протонов. Этот ответ регистрируется устройством и переводится в графический формат. На выходе получаются трёхмерные срезы обследуемых анатомических структур.

Показания к проведению магнитной томографии

В числе вероятных симптомов, которые могут выступить поводом для назначения МРТ-обследования позвоночника:

• боль, схожая с сердечной;
• дискомфорт в области между лопатками;
• межрёберная невралгия (прострелы в зоне межрёберных нервов);
• скованность в груди;
• онемение локальной зоны;
• болезненность в верхней, средней части живота (сразу под рёбрами), которая становится сильнее после физической нагрузки;
• боль в печени;
• дисфункция половой системы.

Магнитная томография может проводиться и в целях контроля над состоянием органов и систем в случае диагностирования и течения следующих патологий:

В ряде случаев МРТ позвоночника проводится для подготовки пациента к операционному вмешательству в локальной области.

Лист противопоказаний к МРТ

Несмотря на безопасность МРТ-исследования позвоночника, магнитная томография имеет ряд обстоятельственных противопоказаний. Препятствием для сканирования могут стать находящиеся в теле человека предметы:

• имплантат, содержащий в своём составе металл;
• сосудистые клипсы;
• протезы;
• инсулиновая помпа;
• кардиостимулятор и пр.

В числе индивидуальных ограничений к диагностике оказываются: боязнь замкнутого пространства, нервные тики, неожиданные судороги. В приведённых случаях пациенту предлагают седативные препараты.

МРТ-обследование противопоказано беременным (в 1 триместре), а также лицам, чья жизнеспособность поддерживается специальным оборудованием. Нежелательно подвергать сканированию детей младше 7 лет. При необходимости детской диагностики применяется наркоз. Недоступной магнитная томография может оказаться и для людей с массой тела больше 120 кг. В некоторых случаях возможно применение специализированного оборудования.

Если планируется обследование с контрастом, к группе описанных ограничений добавляется также почечная недостаточность, весь период беременности, аллергия на контрастный препарат.

Подготовительный этап

Магнитная томография осуществляется в амбулаторных условиях, редко в стационаре. В подготовку к МРТ грудного отдела позвоночника входят меры по обеспечению безопасности пациента:

Особенности проведения магнитной томографии

Аппарат открытого, закрытого типа представлен в виде кольца, проходящего по центру горизонтально размещённой магнитной капсулы. Пациент, переодевшись в одноразовый комплект одежды, укладывается на подвижный стол, который медленно перемещается внутрь капсулы.

В процессе МРТ-диагностики грудного отдела позвоночника лежать предстоит на спине. Голову, грудную часть, руки фиксируют ремнями. Пациенту может быть предложена подушка, одеяло. Больному нельзя шевелиться, разговаривать (за исключением случаев необходимости обращения к специалисту через оборудованный микрофон).

МРТ-снимок грудного отдела позвоночника

Пациенту, готовящемуся к МРТ-сканированию позвоночника, стоит приготовиться к тому, что он будет слышать сильный шум оборудования. Если пациенту неприятен звук, он может попросить беруши или наушники.

Если обследуемый нервничает, ему предлагают седативные препараты. Дискомфорт или боль в процессе диагностики - нетипичные явления. Может возникнуть ощущение отекания, скованности тела. В области исследования (в грудине) появится ощущение тепла, колики - это нормально и очень скоро проходит.

Если больной замечает проявления тошноты, позывы к рвоте, у него болит, кружится голова, тяжело дышать, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту.

Время проведения сканирования составляет - 20-40 минут. Если используется контрастное средство, сеанс может продлиться до часа.

Остеохондроз

По окончании исследования больной может одеться и покинуть кабинет. Отдых, ограничения в еде и питье после МРТ позвоночника не предусмотрены. Результаты выдаются на руки пациенту по истечении часа. В тяжёлых случаях заключение оформляется на следующий день.

Использование контрастирующего препарата

Процедура с контрастом не только более длительна и сложна, но и занимает больше времени для составления заключения.

Поводом для проведения подобного вида МР-томографии является необходимость получения подробной информации при наличии опухоли, для определения границ воспаления.

Перед тем как помещать пациента вглубь магнитной капсулы, внутривенно вводят контрастный препарат, который оперативно распространяется по всему организму с кровяным током и скапливается в патологическом очаге. За счёт этого обеспечивается наилучшее качество визуализации.

В отличие от йодсодержащего препарата, который применяется при компьютерной томографии, контраст МРТ-диагностики базируется на гадолинии. Этот компонент легче переносится больными, в редких случаях вызывает аллергическую реакцию и побочные явления.

Перед обследованием больному необходимо пройти аллергическую пробу на лекарство.

Вопрос цены услуг

Аппарат для МРТ-диагностики стоит недёшево - его могут себе позволить крупные диагностические центры. Цена на обследование варьируется от 3500 до 5000 рублей и зависит от региона проведения диагностики, класса применяемого оборудования, ценовой политики центра и квалификации медицинского персонала.

Дополнительной оплате обычно подлежит использование контрастного препарата, консультация врача, сохранение результатов исследования на диск или флеш-карту, прочие услуги.

Магнитная томография грудного отдела позвоночника проводится в целях выявления локальных патологий: проблем со структурой, размещением и суставами межпозвоночных дисков, новообразований, инфекций и пр. Частым симптомом, приводящим к необходимости назначения диагностики, выступает боль.

В ряде случаев магнитная томография назначается в целях контроля эффективности проводимого лечения или в предоперационный период. Подготовка к исследованию не предусмотрена.

Процедура безопасна и безболезненна для пациента. При необходимости получения подробной информации применяется контрастный препарат на основе гадолиния. Лист противопоказаний в случае с МРТ позвоночника неширок и включает в себя как абсолютные, так и относительные ограничения. Вероятность проявления побочных реакций на использование контраста сведена к минимуму. Стоимость обследования колеблется в пределах 3500-5000 рублей.

Видео

В современной медицине магниторезонансная томография является довольно популярным способом определения скрытых причин заболевания. Именно этот вид диагностики позволяет врачам буквально заглянуть в организм пациента без скальпеля и решить важный вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

МРТ - это такое исследование, при котором компьютерные снимки внутренних органов человека получаются путем пропуска организма через мощные магнитные поля. Такой способ позволяет тщательно изучить все ткани и структуры внутри тела человека, своевременно выявить заболевание на раннем этапе и начать борьбу, пока организм ещё не столь ослаблен.

Другие методы диагностики, например, ультразвук и рентген, не столь точны, как МРТ. Наиболее близкий к МРТ способ изучения причин заболевания - это компьютерная томография. Однако КТ основано также на воздействии рентгеновского излучения, что не всегда безопасно.

Главное при исследовании позвоночника - получить анатомически точное воспроизведение позвонков, дисков меж ними и пространств с нервными пучками. Все это позволяет рассмотреть томография грудного отдела.

Обычно МРТ применяется в случаях, когда нужна оценка анатомических особенностей строения позвоночника, а также для визуализации тканей. Также сканирование проводится при планировании оперативного вмешательства, защемлении нервов, отслеживании состояний после операций.

Боль - это первая реакция организма на то, что какие-то протекающие в нем процессы имеют явные отклонения от нормы. Разумеется, устранить болевые ощущения можно и нужно спазмолитиком, но не стоит забывать, что первостепенная задача - выявить их источник.

Список показаний ко всестороннему исследованию достаточно широк. Дело в том, что остеохондроз грудного отдела позвоночника - коварная болезнь, способная маскироваться под симптомы других недугов. Среди показаний:

• боль между лопатками;
• боль в груди опоясывающего типа;
• невралгия и невралгические проявления;
• онемение в грудной клетке;
• дисфункция органов;
• боль, напоминающая сердечную.

Подготовка к диагностике

Для того чтобы правильно оценить то, что показывает МРТ грудного отдела позвоночника, нужно правильно подготовиться к процедуре. Обычно врач не вводит строгих ограничений питания перед диагностикой, но может и попросить не принимать пищу до процедуры.

Прежде чем вводить различные препараты в кровь пациента, радиолог обязательно поинтересуется наличием аллергических реакций. Необходимым условием является и отсутствие беременности, хотя медицина не имеет точного свидетельства о том, что аппаратура имеет негативное воздействие на плод.

Важно точно знать, случались ли приступы клаустрофобии у исследуемого, поскольку МРТ грудного отдела позвоночника производится путем помещения пациента в узкую камеру аппарата, что может негативно сказаться на его психике при наличии страха.

Когда МРТ проводится маленькому ребенку, то требуются успокоительные, чтобы гарантировать неподвижность во время диагностики. При осуществлении процедуры МРТ обязательно присутствуют медсестры, которые отвечают за дозировку и ввод лекарственных средств.

Перед тем как пройти МРТ, обязательно нужно проверить, какие на теле украшения, и уточнить, как они влияют на работу МРТ. Видов запрещенных металлических вещей достаточно много: ювелирные изделия, часы, кредитки, булавки, шпильки и заколки для волос, зубные протезы, пирсинг. Не являются запрещенными имплантаты черепных костей из спецметалла.

Существует список случаев, при которых МРТ противопоказана именно из-за металлических деталей: это наличие встроенного кардиостимулятора, кохлеарного имплантата и др. Проходящий процедуру должен сообщить врачу о наличии в теле некоторых приборов: искусственных клапанов в сердце, портов для лекарств, металлических штифтов, винтов, скоб др. Кстати, краска татуировок часто становится очень горячей при проведении этой процедуры, поскольку в её составе часто содержится железо.

Перед тем как сделать МРТ грудного отдела, надо произвести визуальный осмотр пациента. Также может потребоваться рентгенологическое исследование, чтобы уточнить, имеются ли в теле какие-то нежелательные детали или металлические частицы, которые могут исказить результаты МРТ.

Противопоказания

Существует запрет на применение такого вида диагностики в некоторых случаях:

• нельзя проводить процедуру при наличии имплантатов, кардиостимуляторов, пирсинга и прочих предметов из запрещающего списка;
• при боязни замкнутого пространства;
• не разрешается МРТ детям младше 7 лет, поскольку на период процедуры нужна неподвижность (но можно, если с наркозом);
• невозможно выполнить МРТ в аппарате закрытого типа при избыточной массе тела (свыше 130 килограмм).

Порядок проведения исследования

Каждому пациенту лучше узнать, как делают МРТ-исследование заранее, чтобы психологически подготовиться. МРТ проводится и амбулаторно, и при госпитализации.

• Пациента закрепляют специальными валиками и ремнями на столе и задвигают в трубу-камеру, исследуя, в зависимости от необходимости, определенный отдел позвоночника.
• Если производится МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом, то в вену вводят специальный препарат.
• Иногда врачу бывает необходима повторная серия снимков - в том случае, если появились помехи. Длительность изготовления одного снимка - несколько минут. Вся процедура будет занимать около 20 минут, с контрастом продолжительность выше - около 40 минут.
• Процедура МРТ не дает болевых ощущений, однако у некоторых пациентов, особенно тревожных, может возникнуть состояние крайней паники. Именно потому им лучше принять успокоительные препараты.
• Повышение температуры на определенном участке кожи является нормой, однако при сильном жжении необходимо сообщить об этом врачу.
• Обычно диагностика сопровождается громким шумом, поэтому пациенту часто предлагают беруши.

Часто МРТ проводится с введением в кровоток контрастного вещества, чтобы получить снимки лучшего качества. Обычно это препарат на основе йода, который редко может вызывать аллергические реакции. Иногда используется гипоаллергенный гадолиний. Стоит запомнить: МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом не применяется при заболевании почек, в случае если предварительные анализы были неудовлетворительными.

Результаты. Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Магниторезонансная топография назначается при травмах любой этимологии в грудном отделе, в том числе при переломах, повреждениях спинного мозга. Метод диагностики покажет, есть ли у пациента остеохондроз, выявит мелкие аномалии в строении и структурах позвоночника.

Только МРТ грудного отдела позвоночника может указать на демиелинизирующие заболевания по части невралгии, в том числе - энцефаломиелит, рассеянный склероз.

МРТ поможет обнаружить наличие опухолей, первичных и вторичных метастазов, которые могут проникать из одной части организма в другую.

Сделанное на аппарате изображение отобразит и наличие инфекции, даст возможность диагностировать абсцессы, стеноз позвоночных каналов, нарушение кровообращения.

Исследование других отделов позвоночника

Диагностика шейного, поясничного или крестцового отдела позвоночника не сильно отличается показаниями к применению от исследования состояния позвонков в грудном отделе.

МРТ шейного отдела позвоночника покажет существующие новообразования. Крестец подвергают исследованию при подозрениях на нарушение кровоснабжения, грыжи, метастазирование, переломы. И МРТ поясничного отдела позвоночника также нужно для выявления грыж, остеохондроза и метастазов. При этом длительность таких процедур несильно различается, снимки производятся с одинаковой скоростью. Продолжительность зависит от того, насколько опытен специалист.

Часто врач дает направление на комплексное изучение проблемы, к примеру, исследование может включать МРТ шейного плюс грудного отдела позвоночника, крестцового и поясничного, в зависимости от того, где локализуется боль. Естественно, такая процедура может занять существенно больше времени.

МРТ с контрастированием

Обычно сканирование с окрашивающим веществом показано при подозрениях на рак. Длится оно чуть дольше, чем рядовое. Расшифровка результатов в нем тоже длительная.

Особые контрастирующие вещества определяют границы опухолей или воспаления. Для этого препарат вводят через катетер внутривенно. Вещество подкрашивает кровь и скапливается в источнике патологии.

Как уже было сказано, гадолиний переносится организмом куда легче, не вызывает побочных эффектов, отеков и анафилактического шока. Для исключения риска можно сделать анализ крови на аллергены.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании получается пациентом на руки спустя примерно час после диагностики, в сложных ситуациях оно может быть выдано только на следующий день. Фотографии и пояснения к ним говорят, что обнаружилось у больного. Он это должен предоставить лечащему врачу.

• Если во время магнитной томографии грудного или иного отдела позвоночника были выявлены опухоли различного рода, то больному следует посетить нейрохирурга, а также онколога.
• Когда результаты МРТ говорят о том, что у пациента возникли серьёзные изменения в состоянии спинного мозга или позвоночника, ему стоит обратиться к неврологу.
• Если проблема - в защемление позвонков или межпозвонковой травме, то нужно сходить к травматологу.
• Когда есть основание думать, что не обойтись без хирургического вмешательства, пациента отправят на консультацию к нейрохирургу.

Таким образом, МРТ является безопасной, точной и современной процедурой для выявления серьезных заболеваний, связанных с патологическими изменениями внутренних структур организма.

Как правило, МРТ грудного отдела позвоночника проходит абсолютно безболезненно. На сегодняшний день этот метод диагностики считается самым точным из тех, что не требуют нарушения целостности кожных и слизистых покровов. Несмотря на это, многие боятся проходить обследование только потому, что не знают, как делают МРТ грудного отдела позвоночника.

Диагностические возможности

Благодаря тому, что современные томографы могут работать в нескольких режимах, МРТ грудного отдела позвоночника проходит максимально результативно как для пациента, так и для врача. На томограммах визуализируются структуры, образующие позвоночник (позвонки, межпозвонковые диски, суставы), спинной мозг с оболочками, нервные корешки, паравертебральные мягкие ткани. Исходя из этого, были разработаны четкие показания к проведению процедуры:

• повреждения, которые не определяются на рентгенограмме;
• дегенеративные заболевания, в частности — остеохондроз;
• выраженный болевой синдром;
• врожденные и приобретенные пороки развития, изменения осанки;
• подозрения на неопластические процессы в позвоночнике или спинном мозге;
• клинические проявления демиелинизирующих процессов;
• острые нарушения кровообращения ЦНС.

Подготовка к процедуре

Как правило, МРТ грудного отдела позвоночника проходит без предварительной подготовки. Обследуемому не нужно соблюдать диету или ограничивать питьевой режим. Он может вести привычный образ жизни.

Так как в некоторых случаях процедура МРТ грудного отдела позвоночника проходит с контрастированием, обязательно собирают аллергологический анамнез. При необходимости проводят пробу на чувствительность к препарату. Если женщина планирует беременность, она должна сообщить об этом доктору до начала процедуры.

Непосредственно перед началом обследования больной снимает все металлические аксессуары, которые могут быть притянуты магнитом.

МРТ грудного отдела позвоночника: как проходит процедура

О том, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника, пациента детально проинформирует лечащий доктор или средний медицинский персонал.

Больного одевают в одноразовую одежду, укладывают на специальный передвижной стол и фиксируют с помощью системы ремней и валиков. Это поможет ему оставаться неподвижным, так как МРТ грудного отдела позвоночника проходит в течение некоторого времени, а движения провоцируют появление неточностей на снимках. После этого стол располагают так, чтобы исследуемая часть тела (в нашем случае — грудной отдел) находилась в кольцевой части аппарата, и выполняют серию снимков.

Чтобы помочь скоротать время, многие диагностические центры предлагают послушать музыку во время того, как проходит процедура МРТ грудного отдела позвоночника.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать даже незначительные патологические изменения. Если учитывать особенности заболеваний ЦНС, то ранняя диагностика и своевременное лечение — это те факторы, которые играют решающую роль для жизни и здоровья пациента.

Одна из главных аксиом медицины: чем раньше распознается заболевание, тем эффективней будет лечение. Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и проведение этой процедуры дадут неоценимую информацию врачам, имеющим дело с заболеваниями позвоночника: неврологам, когда есть подозрения на повреждения спинного мозга, онкологам — при определении качества новообразований, нейрохирургам, если намечается хирургическое вмешательство, травматологам – для выявления степени травм.

Принцип работы прибора основан на улавливании создаваемых магнитным полем колебаний в элементарных частицах. Благодаря этому, полученные после проведения МРТ грудного отдела позвоночника снимки гораздо более качественные и точные, чем при иных технических способах диагностики, и позволяют выявить малейшую патологию в костных тканях и в других жизненно важных областях. Кроме того, магнитно-резонансная томография намного безопаснее — дозы облучения несравнимо ниже по сравнению с КТ или рентгенографией.

Все эти достоинства выводят МРТ на ведущие роли в диагностировании внутренних болезней.

Чем вызвана необходимость проведения МРТ грудного отдела?

Уникальность этой части позвоночника в том, что он исполняет роль своеобразной жесткой конструкции, объединяющей между собой посредством суставов ребра, слитые с обеих сторон с грудиной и дюжину позвонков. Несмотря на то, что позвонки в этой области наименее подвижны и редко смещаются, однако болезненные ощущения здесь – частое явление. Дело в том, что при возникновении проблем с позвоночными суставами происходит сдавливание нервных волокон, приводя к дегенеративно – дистрофическому поражению межпозвоночных дисков и позвоночных тканей – остеохондрозу, вызывая болевой синдром в областях, за которые данные волокна «в ответе».

Большинство людей имеют патологии и травмы позвоночного столба.

Причинами патологии позвоночного столба являются неправильный обмен веществ, ухудшение снабжения дисков питательными веществами. Помимо этого, негативную роль для них играет неверное распределение нагрузки при поднятии тяжестей, способствуя смещению дисков и открывая прямой путь к остеохондрозу.

Все эти проблемы могут вызвать болевой синдром в таких, вроде бы не связанных с позвоночником напрямую органах, как поджелудочная железа, почки, желудок, сердце, спровоцировав соответствующие заболевания. Больной может испытывать опоясывающие грудные боли, скованность в грудной клетке, онемение конечностей, боли в спине и пояснице, особенно – после тяжелой физической нагрузки, неприятные ощущения в печени. Выяснить причину боли и поставить точный диагноз с максимальной точностью удается лишь с помощью МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.

Когда назначается процедура?

Процедура проводится по требованию лечащего врача для точной постановки диагноза либо внесения определенных корректив в процесс лечения. МРТ проводится также в предоперационный период.

МРТ показана при диагностировании:

Предмет исследований при МРТ грудного отдела позвоночника

Магниторезонансная томография позвоночника: что показывает эта диагностическая процедура? Сканируя важнейшие околопозвоночные структуры организма, она позволяет определить их состояние. Такими структурами являются:

Подготовка и проведение процедуры

До начала манипуляций нужно освободиться от металлических украшений и прочей атрибутики и сообщить врачу о наличии хронических заболеваний (если они есть), а также от технических средств и предметов, которые могут создать помехи при работе томографа: мобильников, банковских карточек, часов, брекетов, слуховых аппаратов и т.д.

Особой подготовки не требуется, когда МРТ проводится без использования контрастного вещества. Если же при проведении процедуры намечено использовать контраст, больной заранее предупреждается о недопустимости принятия пищи за 5-6 часов до нее. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом необходимо проводить при подозрениях на злокачественные новообразования, рассеянный склероз или при проверке состояния больного после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи. Такое изображение лучше визуализирует картину заболевания, ареал распространения опухоли и его размеры. Вещество вводится в вену до начала обследования или в его процессе.

А теперь о том, как делают МРТ грудного отдела позвоночника. Пациент снимает себя всю одежду, кроме нижнего белья (он может надеть предложенную врачом медицинскую одноразовую одежду) и ложится на спину на горизонтальный стол. Голова и конечности больного пристегиваются при помощи специальных ремней, чтобы не допустить его движений в процессе томографии. При закрытом типе процедуры стол задвигается в тоннель прибора и над грудным отделом обследуемого начинает двигаться специальный датчик. Именно в процессе этого движения и проходит процесс МРТ позвоночника и поясничного отдела.

Внутри тоннеля находится переговорное устройство, при помощи которого обследуемый может связаться с томографистом. При открытом типе оборудования над грудью пациента устанавливается сканирующее устройство. Небольшой шум от томографа можно заглушить берушами.

Собственно манипуляции длятся примерно полчаса, а если используется контраст – примерно вдвое дольше.

Обычно сканирование не доставляет большого дискомфорта, кроме того, что некоторое время необходимо лежать абсолютно неподвижно. У некоторых может начаться паника из-за боязни замкнутого пространства — в таком случае на помощь приходят седактивные препараты. Если и это не успокаивает пациента, процедуру следует прекратить.

Противопоказания к процедуре

Несмотря не всю безопасность, сделать МРТ грудного отдела могут не все больные. Такая диагностика противопоказана в следующих случаях:

Внимание! Особая осторожность требуется при использовании контраста. Пациентам, страдающим аллергией или заболеваниями почек, такой вид диагностики категорически запрещен!

Необходимо учесть также, что предельно допустимый вес, который может выдержать аппаратура, составляет 130 кг.

Расшифровка результатов

Расшифровка МРТ проводится специалистом в течение нескольких часов – в зависимости от сложности случая.

Больному следует показать сделанное по итогам полученного изображения заключение лечащему доктору, для которого уже не представит труда поставить точный диагноз. При возникновении подозрений на злокачественные опухоли больного ожидает встреча с онкологом и нейрохирургом, при других патологиях – неврологом, травматологом.

Во сколько обойдется процедура?

Сколько стоит МРТ? Цена процедуры прямо пропорциональна качеству оборудования медучреждения.

Средняя стоимость МР томографии грудного, поясничного отдела составляет около 4500-5000 рублей. Использование контраста дополнительно обойдется больному еще на 4 тысячи.

Несмотря на абсолютную безопасность МРТ грудного отдела позвоночника, что выгодно отличает его от других технических методов обследования, пройти его без врачебного назначения не рекомендуется. В конечном итоге именно специалисту решать, какой из способов диагностики наиболее эффективен в каждом конкретном случае.

Магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ) — это эффективный, высокоточный метод исследования, позволяющий обнаружить патологии и повреждения в области мягких тканей? костных структур, спинного мозга, кровеносных сосудов. Такая диагностика помогает определить нарушения кровотока в сосудах разного калибра, новообразования, различные аномалии развития, изменения в хрящевых структурах межпозвоночных дисков и тканях, окружающих позвоночный столб.

Полученные в ходе исследования изображения позвоночника позволяют врачу в полной мере оценить состояние пациента и поставить верный диагноз. Дело в том, что в процессе обследования отлично визуализируются не только тела позвонков, но также и межпозвонковые диски, спинной мозг, а также нервные корешки и суставы позвоночного столба.

Магнитно-резонансная томография очень часто применяется в таких областях современной медицины как неврология, онкология, нейрохирургия с целью определения болезни (установления диагноза) и стадии ее развития, решения вопроса о необходимости такой серьезной меры воздействия как оперативное вмешательство, а также контроля эффективности проводимого лечения.

Стоит отметить, что данная диагностика проводится не только для позвоночника, но и других отделов опорно-двигательного аппарата — нередко врачи назначают, например, МРТ плечевого сустава.

Данную процедуру может назначить врач. К состояниям, при которых показана магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника, относятся:

• остеохондроз в районе грудного отдела;
• переломы, а также различные травмы позвоночного столба, причем даже в том случае, если на рентгенограмме отсутствуют какие-либо изменения;
• подозрение на протрузии или же грыжи межпозвонковых дисков;
• опухоли позвоночника, локализующиеся в его грудном отделе, а также опухоли так называемого метастатического (вторичного) характера, возникающие при онкологических заболеваниях тканей организма;
• дефекты строения и развития позвоночника, причем как врожденные, так и приобретенные;
• демиелинизирующие процессы нервной системы – такие, как острый рассеянный энцефаломиелит и рассеянный склероз. Дело в том, что МРТ грудного отдела позвоночника, к сожалению, пока что единственный способ визуализации и диагностики этих патологий;
• нарушения кровообращения в спинном мозге;
• различные воспалительные заболевания, например, болезнь Бехтерева;
• некротические (деструктивные) процессы, развивающиеся в этом отделе позвоночника, такие как туберкулезный спондилит, остеомиелит и тому подобное;
• аномалии сосудов артериального и венозного русла;
• контроль состояния позвоночника после хирургического вмешательства;
• подготовка к операции на позвоночном столбе и мягких тканях, его окружающих.

МРТ грудного отдела позвоночника: противопоказания

Как и у любой другой процедуры, у МРТ тоже есть противопоказания, поэтому перед ее проведением необходимо сообщить врачу обо всех своих заболеваниях. Так, одним из факторов, препятствующих применению этого диагностического мероприятия, является хроническая почечная недостаточность – при этом состоянии резко наблюдается выраженное нарушение выведения контрастного вещества из организма.

Также не проводится МРТ беременным и кормящим женщинам, так как контрастный препарат, вводимый в процессе обследования, может оказать отрицательное воздействие на плод или же попасть в грудное молоко.

Аллергия на вводимое в организм контрастное вещество может привести к развитию анафилактического шока, который может угрожать жизни пациента. Клаустрофобия, то есть боязнь замкнутых пространств, способна повлиять на ход исследования, так как у больного может возникнуть паника. В этом случае МРТ лучше проводить, введя пациента в состояние искусственного медикаментозного сна.

Если в теле есть металлические элементы, например, такие как кардиостимулятор, сосудистые клипсы, детали, использованные для соединения костных структур (независимо от их локализации) и тому подобное, обследование также не проводится. Объясняется это тем, что магнитное поле, возникающие в ходе данной процедуры, вызывает нарушения работы искусственного водителя ритма, в то время как металлы-ферромагнетики передвигаются и нагреваются по тем же причинам.

А вот брекеты, протезы из титана и зубные импланты не являются противопоказаниям для этой процедуры, так как материалы, из которых они изготовлены, не притягиваются магнитами.

Стоит также отметить, что детский возраст не является противопоказанием для МРТ, но нужно помнить, что во время ее проведения пациент должен сохранять неподвижность. Именно поэтому считается, что такую диагностику можно проводить только с семи лет. Если возникает необходимость обследовать ребенка младшего возраста, допустимо использование препаратов для наркоза – в палате или в комнате для подготовки пациента к исследованию внутривенно вводится назначенный врачом-анестезиологом препарат, выключающий сознание на время проведения МРТ.

МРТ позвоночника: подготовка

Особой подготовки такое диагностическое мероприятие как МРТ позвоночника, как правило, не требует. При необходимости магнитно-резонансная томография может выполняться в любое время суток. Не нужно соблюдать диету или же отказываться от приема препаратов, назначенных лечащим врачом, ограничивать количество жидкости. Перед тем, как отправится на исследование, надо взять с собой выписку из своей амбулаторной карты, направление, снимки предыдущих обследований.

Очень часто при проведении МРТ требуется применение особого контрастного вещества с целью определения границ очага поражения. Этот препарат вводится внутривенно, он проходит по сосудам, а затем накапливается в тканях, способствуя тем самым наилучшей визуализации патологического очага. Современные лекарственные средства, используемые для дополнительного контрастирования, обычно хорошо переносятся и не вызывают аллергических реакций. Тем не менее, врачу, выполняющему исследование, еще на этапе подготовки к МРТ необходимо рассказать об особенностях организма и возможности развития аллергических реакций.

Как делают МРТ позвоночника

Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы — серьги, кольца, часы, браслеты и так далее. Если пациента пугает шум, издаваемый прибором в ходе обследования, он может воспользоваться берушами. В том случае, когда необходимо проведение исследования с контрастным веществом, выбранный препарат вводят внутривенно прямо перед началом процедуры.

Само обследование проводится, когда человек лежит на спине, а его руки, голова и ноги зафиксированы. Стол с пациентом заезжает в кольцевую часть прибора. Затем происходит вращение датчика аппарата вокруг грудного отдела позвоночника. При этом человек должен сохранять максимальную неподвижность — в противном случае снимки получатся недостаточно четкими. Как правило, никакими неприятными ощущениями, кроме некоторого психологического дискомфорта, МРТ грудного отдела позвоночника не сопровождается.

Результаты обследования

Как правило, заключение доктора выдается уже спустя час после МРТ, но в сложных случаях его могут подготовить и на следующий день. Со снимками и заключением человек отправляется к врачу, назначившему этот вид обследования. А в том случае, если исследование проводилось по инициативе самого больного, то ему для их расшифровки придется самому обратиться копытному врачу.

Так, если возникли подозрения на наличие опухоли, необходимо посетить таких врачей как нейрохирург и онколог. Если же появились данные, говорящие о патологиях спинного мозга либо позвоночника, то следует проконсультироваться с квалифицированным неврологом. При болях и прочих подобных проблемах необходимо отправиться к травматологу или вертебрологу. Если же необходима операция, то надо посоветоваться с нейрохирургом.

Преимущества МРТ грудного отдела позвоночника и ее альтернативы

МРТ заслуженно считают одним из самых информативных и безопасных исследований. Благодаря отсутствию такого вредного фактора как лучевая нагрузка, данное обследование, в отличие от рентгена и компьютерной томографии, можно повторять несколько раз без какого-либо вреда для организма. Точность данных, полученных в ходе этой процедуры, не вызывает никаких сомнений. Правда, в процессе обследования пациента с патологией позвоночника иногда требуется проведение дополнительной диагностики, например, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Есть и альтернативные методы исследования опорно-двигательного аппарата — к ним относятся, прежде всего, компьютерная томография и рентген. К сожалению, они позволяют выявить лишь метастазы либо переломы – патологию, затрагивающую костные структуры. В остальных же случаях (при нарушениях кровообращения, новообразованиях хрящей, грыжах и другой патологии) магнитно-резонансная томография остается незаменимым методом инструментальной диагностики, использование которого помогает быстро и точно поставить диагноз. При диагностике различных патологий в районе спинного мозга может проводиться компьютерная томография с применением контрастного вещества.

Итак, такая процедура, как МРТ позвоночника, позволяет вовремя выявить различные патологии позвоночного столба, локализующиеся, в том числе, и в грудном его отделе. Благодаря этому исследованию, у врачей появляется прекрасная возможность начать лечение болезни на ранних ее стадиях.