Метеоризм, сопровождающийся вздутием живота и коликами, часто сопутствует желудочно-кишечным патологиям. В основном повышенное газообразование происходит при нарушении пищеварения. В этом случае справиться с ним помогают таблетки, соответствующая диета и народные средства. Иногда такие симптомы сигнализируют о серьезном недуге, требующим немедленного хирургического вмешательства.

Этиология весьма разнообразна. Газообразование происходит постоянно во время переваривания пищи. Этот процесс активизируется при употреблении некоторых продуктов. Газ частично всасывается в кишечнике, остатки выводятся из организма через анальное отверстие. Иногда, по определенным причинам, этого не происходит.

Если газы не выходят, они скапливаются в кишечнике, распирают его стенки и мешают продвижению пищи. Часто это сопровождается коликами. Боль бывает настолько сильной, что человек буквально не может сдвинуться с места. После отхождения газов наступает облегчение.

1. Ко вздутию кишечника приводят некоторые патологии пищеварительной системы:

• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, колит).
• Врожденные патологии (сужение кишечника, глютеиновая или глюкозо-галактозная непереносимость).
• Ухудшение перистальтики.
• Инфекционные болезни желудка и кишечника.
• Дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника).
• Недостаточная выработка ферментов.

2. У взрослых пучит живот при отсутствии физической активности. По этой же причине от метеоризма постоянно страдают лежачие больные и люди, имеющие сидячую работу. В редких случаях вздутие является следствием заглатывания воздуха во время курения.

3. Частые стрессы замедляют моторику кишечника, нарушают процесс выведения и впитывания газов. Такую ситуацию провоцирует выброс адреналина при нервных потрясениях. Он вызывает сужение сосудов, которые питают кишечник.

4. Грудные дети страдают от метеоризма из-за нарушения питания кормящей матерью. Иногда вздутие вызывают не соответствующие возрасту ребенка продукты, вводимые в его рацион. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, пучит живот от недостатка пищеварительных ферментов и неправильно подобранных смесей.

5. Метеоризм во время беременности связан с повышенной выработкой гормонов, уменьшающих перистальтику. Вдобавок к этому кишечник постоянно сдавливается увеличившейся маткой и затрудняет продвижение каловых масс, которые препятствуют выходу газов наружу.

6. У женщин вздутие кишечника провоцируют гинекологические патологии (внематочная беременность, миома матки). Мешать отхождению газов может наличие новообразований в брюшной полости, спаечный процесс или непроходимость кишечника. Это опасные недуги, при которых необходимо вмешательство хирурга.

7. Чаще всего пучит живот у взрослых и детей, имеющих нарушение микрофлоры – дисбактериоз. Он развивается на фоне отравлений, инфекционных или воспалительных заболеваний кишечника, которые приводят к массовой гибели полезных бактерий, отвечающих за пищеварение. Еда перестает нормально усваиваться. Это создает условия для возникновения бродильных и гнилостных процессов, которые протекают с интенсивным выделением газов. Дисбактериоз в большинстве случаев сопровождается диареей.

8. Повышенное газообразование у малышей чаще, чем у взрослых, приводит к коликам. Маленький ребенок не может сознательно тужиться, способствуя выходу газов. Ему приходится помогать, вставляя в анальное отверстие специальную трубочку. Разрешено делать легкий массаж живота.

9. Некоторые люди задаются вопросом: «Почему постоянно пучит живот при отсутствии каких-либо заболеваний?». Чаще всего это происходит из-за употребления большого количества продуктов, вызывающих повышенное газообразование. У взрослых такую реакцию может спровоцировать молоко. В этом случае вздутие сопровождается поносом или запором.

10. Если пучит после еды, достаточно выяснить, какие продукты вызывают это явление и исключить их из рациона. Стоит отказаться и от привычки разговаривать во время приема пищи. Это приводит к заглатыванию воздуха, который увеличивает количество газов в кишечнике.

Что делать, если часто пучит живот?

Существует много способов избавиться от метеоризма. Помимо таблеток есть немало народных средств, уменьшающих газообразование. Соблюдение соответствующей диеты также помогает справиться с проблемой. Конечно, если причина вздутия кишечника – одно из заболеваний, способствующих излишней выработке или затрудняющих выход газа, придется вначале вылечить его. Признаком патологии желудочно-кишечного тракта является наличие диареи или запора, тошнота, рвота, белый налет на языке. Заметив у себя такие симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и диагностировать болезнь, которая провоцирует вздутие живота.

1. Быстро снизить количество газа в кишечнике помогает таблетка Эспумезана или Колкида. Эти препараты схлопывают пузырьки пены в кишечнике. В итоге объем газа уменьшается и наступает облегчение.

2. Для купирования болевого синдрома при коликах применяют кишечные спазмолитики (Папаверин и Но-шпу, Иберогаст, Спазмол, Плантекс). Малышам вместо таблетки можно положить теплую пеленку на живот.

3. Если вздутие происходит на фоне диареи, назначают энтеросорбенты. Они впитывают токсины и газы и выводят их из организма. Чтобы живот не пучил в результате поноса, принимают несколько таблеток активированного угля или один из современных препаратов (Полисорб, Смекта, Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум).

4. Их используют для лечения диареи у взрослых и детей старше 3 лет. Смекту можно применять с рождения. Это лекарственное средство не впитывается кишечными стенками и быстро выводится из организма.

5. Понос и повышенное газообразование, вызванное недостатком ферментов, устраняют с помощью медикаментов, способствующих расщеплению жиров и растительной клетчатки. К ним относятся: Креон, Панкреатин, Фестал, Мезим, Энзистал. Эти препараты делают из экстрактов поджелудочной железы и желчи. Они значительно улучшают пищеварение.

6. Эффективным лекарством от вздутия живота являются пробиотики. Они содержат живые бактерии полезной микрофлоры кишечника и вещества, обеспечивающие их жизнедеятельность. Эти медикаменты абсолютно безвредны. Но так как микрофлора взрослых и детей имеет разный состав, лучше, если их подберет врач.

7. Существуют чистые пробиотики (одно- или двухкомпонентные). Это – Дюфалак, Лактусан, Нормазе. К лекарствам последнего поколения относятся препараты двойного действия. Они содержат наряду с живыми бактериями сорбирующие вещества. Представителями этой группы являются Лактофильтрум, Максилак.

8. Если вздутие живота сопровождается помимо поноса тошнотой и рвотой, можно принять таблетку Мотилиума или Пассажикса. Они относятся к прокинетическим средствам, ускоряют выход газов за счет усиления перистальтики и обладают противорвотным эффектом.

9. Людям, страдающим метеоризмом, необходимо чаще гулять на свежем воздухе и делать зарядку по утрам. Физическая активность (бег, плаванье, танцы) улучшает перистальтику и является хорошей профилактикой запоров.

Что делать, если мучают газы, понос или запор, поможет решить врач. Он определит причину дискомфорта и назначит лекарства и диету для устранения неприятных явлений.

Составление диеты

При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, являющихся причиной повышенного газообразования, лечение начинают с корректировки рациона и режима питания. В зависимости от сопутствующих симптомов (поносы или запоры) назначают ту или иную диету. В первую очередь запрещают жареную, копченую, соленую и острую пищу. Ограничивают или полностью исключают еду, вызывающую метеоризм.

Пучит живот от употребления следующих продуктов:

• капуста сырая и квашеная;
• черный хлеб;
• горох, фасоль, бобы, чечевица;
• сдобная выпечка;
• молоко;
• газированные напитки (квас, пиво);
• некоторые свежие овощи и фрукты (виноград, яблоки, редька, редиска, помидоры, груши, сливы, крыжовник);
• грибы.

Уменьшают порции и интервалы между приемами пищи. Еду обязательно подвергают тепловой обработке (варят, тушат, готовят на пару). При отсутствии поноса вводят в рацион кисломолочные напитки (кефир, ряженку, простоквашу). Это хорошее средство для улучшения пищеварения. Кисломолочные продукты содержат большое количество полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

Если пучит живот, наблюдается сильно выраженный болевой синдром и никакие лекарства не помогают облегчить состояние, необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о кишечной непроходимости или других патологиях, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Неправильный образ жизни, низкосортная пища, гормональные сбои могут стать причиной образования газов в кишечнике и функциональной диспепсии. Чтобы устранить проблемы напряжения и спазмов мускулатуры ЖКТ, нужно правильно определить причины вздутия живота.

Основные причины вздутия и метеоризма у взрослых

Кишечные газы – это не просто пузырьки воздуха. Они представляют собой гнилостную массу с пенообразной структурой. В нормальном состоянии выделительная система выводит скопления из организма естественным путем. При дисфункции внутренних органов, эта пена скапливается в нижних отделах кишечника, причиняя дискомфорт и вызывая метеоризм.

Рассмотрим основные причины и лечение метеоризма у взрослых:

• Брожение плохо переваренной пищи . Жирное и соленое способствует скоплению частиц пищи в кишках и препятствует их выведению. Со временем в ЖКТ образовываются целые камни из не переработанной еды. Они начинают гнить, выпуская в организм пузырьки газа. Здесь помогают пробиотики и сорбенты, впитывающие гнилостные частицы;
• Употребление несовместимых продуктов . Правила здорового питания базируются на разделении еды. Нельзя смешивать белки и углеводы, жиры и фруктозу. Они мешают перевариванию друг друга, нейтрализуют большую часть полезных веществ. В некоторых случаях даже могут вызывать диарею. Для экстренной помощи ЖКТ рекомендуется принимать пребиотики;
• Быстрое потребление еды . Если заглатывать пищу большими кусками, то вместе с ней в организм попадает воздух. Он не выводится из тракта, а смещается в нижние отделы кишечника. Из-за этого возникает чувство тяжести, резкие боли в животе, рези, метеоризм. Такую тяжесть можно устранить прогулками или приемом ветрогонных препаратов;
• Беременность и задержка менструального кровотечения . При росте плода пережимается кишечник и мочеполовые пути, из-за чего газы не могут нормально выходить. Как результат, урчание живота, появление неприятной отрыжки, диарея (после 3 триместра – запоры) и частое мочеиспускание. До родов проблема не разрешится, хотя облегчить состояние можно приемом натуральных ветрогонных капель и пробиотиков;
• Гормональные сбои . Менструация, овуляция, период полового созревания или лактации, нарушается ферментация кишечника. Это способствует скоплению газов и нарушению обмена веществ. Здесь используются такие же методы, как и при беременности. В зависимости от дня цикла врач может посоветовать прочиститься углем (но это весьма опасный способ – возможен запор);
• Прием сильных лекарственных препаратов . Это могут быть антибиотики или анестетики. Часто вздутие и понос появляются после операции или общего наркоза при переломе, как реакция организма на вмешательство. Нейтрализовать их негативное действие на кишечный тракт помогут полезные бактерии, содержащиеся в пробиотиках;
• Вредные привычки . Чрезмерное потребление алкоголя, курение на голодный желудок – всё это вызывает болезненное бурление в верхней части кишечника. Уменьшить дискомфортное ощущение тяжести поможет отказ от пагубных привычек и употребление препаратов для нормализации микрофлоры.

Важно понимать, что само по себе газообразование – естественный процесс. Нормальная флатуленция – выведение из тела лишних газов, происходит до 18 раз в день. Если в процессе чувствуется запах, схожий с тухлыми яйцами, то это явный признак метеоризма. Если нет – то это просто работа выделительной системы и ничего не обычного в этом нет.

Постоянное вздутие живота после еды

Такое явление чаще всего вызывается из-за нарушения баланса микрофлоры. Дисбактериоз возникает при употреблении в пищу продуктов, вызывающих брожение :

• Черный хлеб, сдоба;
• Бобовые;
• Пасленовые;
• Молочные продукты;
• Газированные напитки, дрожжи-содержащие продукты и т. д.

Помимо этого, причиной метеоризма после еды может являться неправильное пережёвывание пищи. Во время трапезы нельзя разговаривать и смеяться. Как сказано выше, из-за этого в кишечник попадают пузырьки воздуха. В результате – боль и спазмы в области пупка, отдышка, запоры.

Ежедневное вздутие может являться симптомом серьезного заболевания. Помимо рассмотрения рациона, настойчиво рекомендуем обратиться к специалисту. Лечить дома такое явление может быть не только бессмысленно, но и опасно.

Основными причинами метеоризма и запора является неправильное усваивание клетчатки и наличие болезнетворных бактерий в кишечном тракте. Такое явление также часто сопровождает беременных или кормящих мам, т. к. в такие периоды к перечисленным факторам добавляется гормональный фон.

Какие меры можно предпринять при вздутии и запоре:

1. Добавить в рацион зеленые овощи с минимальным количеством клетчатки. Положительно на ЖКТ влияет лук, морковь и отварной картофель. При синдроме раздраженного кишечника нужно увеличить в меню количество белков (отварное куриное филе) и свежих соков;
2. Принимать капли для улучшения микрофлоры. Это могут быть пребиотики или пробиотики. Они подбираются после врачебного обследования;
3. Как можно больше двигаться. Гимнастика, длительные пешие прогулки, спокойная езда на велосипеде активизируют моторику ЖКТ. Непереваренные остатки пищи смещаются в нижние отделы кишечника и выводятся естественным путем.

При запоре и скоплении газов важно много пить. Взрослому человеку рекомендуется потреблять не меньше 2 литров воды в сутки, детям до 1,5 (зависимо от возраста и веса).

Газообразование при резкой смене рациона питания

Часто причины газообразования и вздутия живота у женщин кроются в изменении рациона. Такое случается во время монодиет или исключении из меню привычных продуктов питания. Также такую реакцию вызывают различные аллергены: мед, цитрусовые, яйца и рыбные продукты.

Симптомы метеоризма во время диеты или от аллергии:

• На теле появилась сыпь. Это характерное проявление диатеза. Сразу нужно проанализировать меню и исключить из него все возможные раздражители;
• Скопление газов сопровождается диареей и острыми болями в животе. Это явные признаки интоксикации организма;
• Сильный метеоризм и вздутие дополняет неприятная отрыжка и изжога, горечь во рту. В отдельных случаях добавляется тошнота и головокружение, нарушается стул (если диета очень жесткая);
• Постоянная жажда – верный спутник худеющих. Точно также организм пытается «вывести» из себя аллергены. Чтобы избежать чрезмерного газообразования – не забывайте пить. Сухость слизистой раздражает кишечник и нарушает его работу.

Помните, что лишние газы в первые сутки после начала диеты или спустя 5 дней (при монопитании) – нормальное явление. Организму нужно время, чтобы настроится на новый режим.

Интоксикация организма и гельминтозы

Признаки гельминтозного вздутия:

• Неприятное бурление в животе;
• Сильный зуд заднего прохода;
• Диарея или запор (редко);
• Кровянистые выделения при испражнении;
• Общая слабость, снижение аппетита, потеря веса.

Вздутие при месячных и климаксе

Гормональный метеоризм – нормальное явление, случающееся у девушек в определенные периоды жизненного цикла. Он напрямую связан с работой эндокринной системы, которая, подобно нервной, контролирует практически все процессы жизнедеятельности. Газообразование такого рода отличается регулярностью (если возникает при месячных) и характерными симптомами.

«Женское» вздутие:

• Помимо ощущения тяжести при вздутии, в животе может чувствоваться тупая боль – это причина изменения размера яичников. Подобное происходит ещё из-за прилива крови в тазовую область;
• Нет никаких признаков наличия гнилостных остатков в кишечнике. Флатуленция происходит естественно, с характерным запахом, но чаще обычного;
• Не изменяется аппетит, резкие боли в животе редки, нет расстройства работы ЖКТ;
• Помимо метеоризма, появляется повышенная потливость, резкие перепады настроения, возможно, сыпь. Может повышаться чувствительность кожи;
• Тянет в зоне поясницы. Изредка добавляется отек конечностей.

Избавиться от этого вздутия перед месячными или при климаксе искусственными методами не выйдет – причина флатуленции практически неконтролируема. Но можно существенно облегчить состояние ветрогонными препаратами. Также в такой период, гастроэнтерологи рекомендуют ограничить в меню пищу, вызывающую брожение и сладости.

Другие причины метеоризма

Далеко не всегда тяжесть в ЖКТ и боли в животе связаны с неправильной пищей или повседневными привычками. Многие факторы вообще никак не зависят от нас.

К отдельным причинам вздутия живота и чрезмерной флатуленции относятся:

• Хронические заболевания . В особенности, ЖКТ и кровеносной системы. Любые патологические состояния печени, кишечника, желчного негативно сказываются на количестве ферментов в организме. Из-за чего начинается усиленное образование газов и вытекающие проблемы с их выведением;
• «Традиция утра» . После пробуждения, организм просыпается и начинает выводить продукты жизнедеятельности, которые скапливаются по ночам. Когда положение тела из лежачего меняется на сидячее и стоячее, кишечник расслабляется, потом резко снова сжимается. Естественно, что в этот момент газы из верхних отделов начинают спускаться в нижние. Отсюда и возникает чувство тяжести и тупые боли в животе;
• Генетическая предрасположенность . Определенный набор ДНК, ферментов, микрофлора – всё это не только нарабатывается в процессе жизнедеятельности, но и передается по наследству. Если у кого-то из Ваших родителей были проблемы с повышенной чувствительностью слизистой кишечника или кислотностью желудка – метеоризм генетический;
• Интенсивные физические упражнения . При выполнении сложных упражнений, во время кардиотренирововок или тяжелой работы, человек начинает дышать чаще обычного. Кровь насыщается воздухом, но организм не успевает выводить отработанный газ. Постепенно он скапливается в кишечнике. Тоже самое происходит в стрессовых ситуациях;
• Чрезмерное увлечение сиропами от кашля . В подавляющее большинство этих лекарств входит ксилит. Это синтетический подсластитель, который тяжело выводится из тела и в процессе переработки повышает газообразование.

Список таблеток от метеоризма

Прежде, чем лечить метеоризм, нужно установить причины вздутия. Помните, это явление может быть признаком серьезного заболевания и без консультации со специалистом не стоит заниматься лечением. В противном случае, возможны рецидивы или даже, ухудшение состояния здоровья.

Таблетки от вздутия живота подбираются исходя из причины возникновения чрезмерного газообразования. В первую очередь, это препараты ветрогонного действия и средства, нормализующие микрофлору.

Лекарственные препараты:

• Мезим Форте. Помогает от вздутия при климаксе, переедании и расстройстве ЖКТ. Восстанавливает нормальный ферментный баланс;
• Эспумизан. Мощное ветрогонное средство. Его преимущество перед многими другими в возможности использовать при беременности, в середине цикла и во время климакса;
• Смекта. Аккуратно выводит из организма токсины и переработанные продукты, быстро расслабляет мускулатуру кишечника. Поможет нормализовать жидкий стул, но с флатуленцией хронического характера не справится.

Сорбенты помогают решить проблему гниения частиц пищи и отходов жизнедеятельности в кишечнике:

• Активированный уголь. Впитывает в себя гнилостные частицы и выводит их из организма. Действует быстро, но имеет противопоказания и побочные эффекты (запор, обезвоживание);
• Полисорб. Более мягкий аналог угля. Действует очень похоже, но не повреждает слизистую. Практически не имеет побочек;
• Энтеросгель. Популярный пеногаситель. Помогает устранить основные причины гнилостного вздутия живота – нейтрализует бактерии, очищает слизистую от скоплений.

Лечение вздутия живота народными средствами

Для лечения вздутия и нормализации работы ЖКТ используются травяные настои и чаи. Хорошие отзывы про т. н. укропную воду и настойку семян укропа. Это растение – прекрасный ветрогон, который может использоваться для лечения метеоризма даже у детей и беременных.

Как избавиться от вздутия дома:

1. Пейте отвар тыквенных семян. Он прекрасно расслабляет кишечник и выводит из него пену. Имеет существенный недостаток – может вызывать расстройства стула;
2. В качестве аперитива к блюдам, пейте травяные чаи. Лучший выбор – ромашка или шалфей. В качестве альтернативы подойдет отвар кунжута;
3. Сок лимона с имбирным чаем – сильнейший антисептик, который помогает нормализовать баланс микрофлоры. Этот напиток нейтрализует гнилостные бактерии, создавая условия для нормальной жизни «полезных» микроорганизмов;
4. Сельдерей. В любом виде: вареный, жареный, сырой, помогает прочистить ЖКТ, активизировать моторику и вывести токсины. Универсальное средство для решения проблем кишечника;
5. Занимайтесь легкой гимнастикой. Наклоны в сторону, «потягушки», самомассажи пупочной зоны разгладят мускулатуру и поспособствуют быстрому отхождению газов.

Профилактика

Проще вздутие предотвратить, чем потом заниматься отчаянным самолечением или изнурительным хождением по врачам.

Как можно предотвратить метеоризм:

• По вечерам не ешьте (и не пейте) молочные продукты. Они провоцируют брожение. Утром Вас будет ждать сюрприз в виде сильного газообразования;
• Дискомфорт кишечника вызывает сильными нагрузками. Занятия спортом лучше проводить в утреннее или дневное время. После 18 постарайтесь ограничить физическую активность. Силовые и кардиотренировки замените размеренной пешей прогулкой;
• Резкое изменение рациона питания никому не идет на пользу. Если врач не настаивает на срочных переменах в меню – действуйте плавно. Постепенно вводите новые продукты и убирайте старые;
• При малейшем подозрении на метеоризм – лучше всего вообще ничего не делать, чем предпринимать отчаянные действия в виде приема сложных пребиотикови т. д. Посетите врача, может это нормально для Вашего образа жизни и никаких проблем нет?
• Частое вздутие живота, хронический запор, периодическая рвота – сигнализируют про перегруз желчного. Минимизируйте жирную пищу. Вместо неё лучше выпейте стакан кефира или молока. Но не на ночь – смотри пункт 1.

Если вздутие длительное – его причины нужно искать в работе других систем (нервной, обменной, кровеносной). Для этого обратитесь к врачу гастроэнтерологу. Он проведет необходимые исследования и возьмет анализы. На основе образцов специалист поставит правильный диагноз и, возможно, сэкономит Вам много времени на поиске причин метеоризма.

Неправильное пищеварение - наиболее распространенная причина дискомфорта в брюшной полости. Вздутие живота, причины и лечение - злободневная тема для обсуждения. Эти неприятные ощущения могут испытывать люди, совершенно здоровые или страдающие хроническими заболеваниями.

1 Механизм пищеварительного процесса

Переваривание пищи начинается в ротовой полости и заканчивается в прямой кишке. Однако самый интенсивный процесс расщепления поступившей с пищей органики происходит в верхних отделах кишечника.

Суть пищеварительного процесса заключается в измельчении пищи до такого состояния, при котором она могла бы пройти сквозь стенки кишечника и кровеносных сосудов. Разнесенная с током крови, она послужит строительным материалом для формирования клеток и тканей данного организма.

Переваривание пищи - это химический процесс, который сопровождается появлением отходов, то есть веществ, ненужных организму. Именно они придают каловым массам характерный цвет и запах. Часть таких веществ выделяется в газообразной форме и выводится из организма вместе с каловыми массами. Именно эти процессы обуславливают вздутие живота.

При здоровом пищеварении газов немного и их наличие совсем человеком не ощущается. Однако почти все нарушения работы желудочно-кишечного тракта приводят к образованию избыточного количества газов. Это сразу ощущается на субъективном уровне восприятия своего состояния.

2 Симптомы и ощущения

Симптомы вздутия живота проявляются в следующем:

• в ощущении сильного и даже визуального увеличения живота, его распирания;
• сильное вздутие способствует появлению болевых ощущений, которые могут пройти сами собой;
• вздутый живот создает иллюзию постоянного переедания, в то время как человек ест очень мало;
• в урчании и бульканье в животе, обычно эти звуки являются предвестниками появления ощущения под названием «вздутый живот»;
• появление слабости, возможно, головной боли и чувства неуверенности в себе.

Все эти признаки могут проявляться по отдельности, в совокупности или блоками.

3 Причины чрезмерного газообразования

Вздутие живота, несмотря на схожие причины, имеет единый механизм, но зависит от многих экзогенных и эндогенных факторов. Экзогенными факторами метеоризма могут быть некачественная пища, медикаменты, влияющие на процесс пищеварения, и т.п.

Перечислить все экзогенные причины, из-за которых происходит вздутие живота, сложно, однако можно ограничиться следующими примерами:

1. Употребление в пищу плохо сочетаемых продуктов, что сказывается на деятельности кишечных бактерий, в результате чего появляются излишние газы и вздутие живота.
2. Неумеренное употребление газированных напитков. Их прием - это искусственное увеличение количества пузырьков углекислого газа в кишечнике до концентрации, превышающей нормальную в несколько раз. Это порождает, прежде всего, вздутие желудка.
3. Частое употребление бикарбоната натрия (соды) в качестве средства против изжоги. При взаимодействии соды с кислотой желудка происходит химическая реакция с образованием углекислого газа. Эти газы образуются сразу в больших количествах, что и формирует вздутый живот.
4. Частое переедание, особенно на ночь. В этом случае процесс пищеварения замедляется. В кишечнике образуются большие куски пищи, в которых начинаются процессы гнилостного или дрожжевого брожения. В таких случаях усиливается метеоризм после еды и появляется «вздутый живот».
5. Увлечение жирной пищей. Это чревато не только замедлением процессов переваривания пищи, но и повышенной нагрузкой на печень и поджелудочную железу. Вздутый живот в этом случае является следствием не столько образования газов, сколько затрудненного пищеварения.
6. Резкое изменение рациона. Чаще всего постоянное вздутие живота и газы появляются при переходе на питание преимущественно растительной пищей. Особенно сильно сказывается смена рациона при переходе на питание сырой пищей.

Причины вздутия живота, происходящие из-за патологических процессов в организме, могут заключаться в следующем:

Перечислить все причины вздутия живота практически невозможно, хотя обобщить варианты причин можно - газы образуются при нарушенном пищеварении. Разнообразны лишь причины этих нарушений.

4 Как сказывается вздутие на состоянии организма

Боли в животе и вздутие создают эмоциональный дискомфорт. Однако это не самое главное. Организм в этих условиях работает с повышенной нагрузкой и меньшей эффективностью. Поскольку пищеварение нарушается, организм не получает питательных веществ в должном объеме. При этом у человека может пропадать аппетит. Возможно и появление патологического аппетита, когда все время хочется есть. У человека с таким аппетитом возникают навязчивые желания съесть что-то особенное и необычное. В результате он ест очень много пищи с повышенной вкусовой насыщенностью, чем создает дополнительные проблемы для пищеварения. Появляется вздутый живот и увеличение веса.

Ухудшается общее самочувствие, накапливается усталость, появляется раздражительность, перепады в настроении. Возникает дурной запах изо рта, возможны высыпания на коже лица. Такой человек часто болеет и приобретает новые хронические заболевания.

5 Как избавиться от проблемы

Вздутие живота, что делать? Этот вопрос возникает у каждого, кто сталкивался с таким неприятным явлением. Даже при отсутствии хронических серьезных заболеваний регулярное вздутие живота после еды уже является сигналом неблагополучия. Если у человека существуют серьезные диагнозы заболеваний органов пищеварения, то, прежде всего, необходимо лечить эти болезни. Однако в любом случае следует помочь организму в его тяжелой пищеварительной работе. Необходимо сочетать воздействие на симптомы и лечение хронических заболеваний.

Прежде всего, следует выяснить, почему происходит вздутие. Если нет никаких хронических заболеваний и человек не принимает каких-либо медикаментов, то возникающий метеоризм после еды может свидетельствовать о неправильном питании. При регулярном вздутии живота симптомы обычно отличаются большим разнообразием, и это является серьезной причиной для визита к врачу.

Устранение или смягчение симптомов достигается регулярным приемом адсорбентов. Самым распространенным адсорбентом является активированный уголь, который не только уменьшает количество газов в кишечнике, но и способствует выводу токсинов. Однако следует помнить, что он может привести к появлению запора.

Для того чтобы снизить образование газов, нужно устранить проблемы с перистальтикой кишечника. В равной степени нежелательными являются как запор, так и диарея.

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество слабительных средств. Однако если нет необходимости экстренного вывода кала из кишечника, то следует применять травы, фрукты и овощи с легким эффектом послабления.

Хорошим средством является препарат Дюфалак. Он не раздражает слизистую оболочку, а его послабляющее действие связано с созданием эффекта дополнительного объема. Эффект увеличения объемов каловых масс активизирует перистальтику в прямой кишке без образования газов. Лечебное свойство Дюфалака на этом не заканчивается. Он является хорошим средством борьбы с дисбактериозом, поскольку способствует активизации деятельности полезных для кишечника микроорганизмов и подавляет работу вредных. Кроме того, он используется и для лечения печени.

Частые поносы обязательно сопровождаются повышенным метеоризмом. Они могут быть симптомами гастродуоденита, заболеваний печени и поджелудочной железы, воспалительных и инфекционных болезней кишечника. Самыми эффективными растительными средствами борьбы с диареей являются дуб и ива. Однако принимать препараты из их коры долго не желательно.

Вздутие живота (синонимы: метеоризм, пучение, тимпания) - состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте происходит избыточное скопление газов, что может быть следствием повышенного их образования или недостаточного выведения из организма.

У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится определенный объем газов, характер и количество которых зависит от возраста, образа жизни, питания. В норме у человека большее количество газа накапливается в желудке и ободочной кишке (преимущественно в правом и левом изгибах). Значительно меньше их содержится в тонком кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке.

Причины вздутия живота или метеоризма

Существуют несколько путей образования газов в организме:

Аэрофагия - заглатывание воздуха, в основном во время употребления пищи, напитков;

Выделение газов во время пищеварения за счет нейтрализации бикарбонатами желудочного и панкреатического соков;

Небольшое количество газов кишечника поступает из крови;

Образование газов вследствие жизнедеятельности кишечной микрофлоры (при расщеплении различные питательные вещества (белки, сахара) выделяется метан, водород, углекислый газ, сероводород).

Повышенное газообразование при отсутствии патологии может наблюдаться в следующих случаях:

1. Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, употребление сильногазированных напитков, быстрое употребление пищи («на бегу») – всё это приводит к избыточному поступлению газов с пищей в желудок, нарушается секреция желудочного и панкреатического соков, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они подвергаются брожению и гниению в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться, что приводит к вырабатыванию избыточного количества газов и утяжелению течения метеоризма.

2. Избыточное потребление пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки).

3. Употребление в пищу продуктов усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб).

4. У людей с непереносимостью лактозы – употребление молочных продуктов.

5. Метеоризм у беременных вследствие сдавления кишечника беременной маткой: происходит замедление движения пищевых масс и процессов всасывания питательных веществ.

Заболевания, сопровождающиеся вздутием живота

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм чаще всего сочетается с другими симптомами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, отрыжкой, болями в животе без четкой локализации.

Выделяют несколько причин метеоризма, связанных с патологическими состояниями пищеварительной системы:

1. Нарушение процессов пищеварения при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, патологии образования и выделения желчных кислот. При этом большая доля пищи поступает в непереваренном виде в кишечник, где расщепляется кишечной микрофлорой с образованием большого количества газов.

2. Механический метеоризм – при наличии механического препятствия в желудочно-кишечном тракте (стеноз, спайки, опухоли).

3. Динамический метеоризм возникает при нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитонит , тяжелые инфекции и интоксикации, ущемление брыжейки).

4. Воспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительной системы (панкреатит , колиты , болезнь Крона и др.).

5. Невоспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительного тракта (дисбактериоз , непереносимость питательных веществ (например, лактулозы и мальтозы и др.), которые часто встречаются в детском возрасте (метеоризм у новорожденных и у грудных детей));

6. Циркуляторный метеоризм может быть связан с общим или местным нарушением кровообращения (застой крови в венах кишечника уменьшает всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивает их поступление из крови в кишечник, что наблюдается, например, при циррозе печени).

7. Психогенные (истерия , частые стрессовые ситуации): перевозбуждение нервной системы может сопровождаться спазмом гладкой мускулатуры кишечника, следовательно, приводит к замедлению перистальтики. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм сочетается с разными симптомами этих заболеваний. При циррозах печени любой этиологии, кроме желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности.

Хронический холецистит (калькулезный и бескаменный) сопровождается метеоризмом и отрыжкой. При нарушении диеты возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота.

Метеоризм является практически постоянным симптомом для хронической патологии кишечника. Хронической энтерит сопровождается вздутием живота, ощущением его распирания, болями в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания. Стул – 6 раз в сутки, обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя.

Болезнь Крона (терминальный илеит) кроме выраженного метеоризма характеризуется постоянными болями в различных местах живота, поносами с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутием и урчанием в животе, а также похуданием.

Метеоризм часто бывает при дисбактериозе кишечника – больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание. Часто явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.

Диагностика причин вздутия живота.

При спазме толстого кишечника нарушается отхождение газов и на первый план выходит значительное увеличение живота, которое происходит из-за вздутия кишечника. Больные жалуются на дискомфорт, распирание живота, боль. Другим проявлением заболевания может стать постоянное бурное отхождение газов из кишечника, что значительно ухудшает качество жизни больного. При этом болевой синдром выражен слабо или отсутствует, преобладают жалобы на «урчание», распирание и «переливание» в животе. Могут появляться внекишечные симптомы. Например, со стороны сердечно–сосудистой системы - нарушение сердечного ритма, жжение в области сердца, снижение настроения, нарушение сна, общая слабость, боли в мышцах.

При обследовании больного обращают внимание на:

Жалобы, которые могут указывать не только на сам метеоризм, но и на заболевание, вызвавшее его: диарея при синдроме раздраженного кишечника; абдоминальные боли, лихорадка, боли в суставах, снижение аппетита при болезни Уиппла; снижение массы тела, примеси крови и слизи в кале при болезне Крона и др.;

Осмотр – вздутие живота, пальпаторная абдоминальная болезненность в околопупочной области, тимпанический перкуторный звук, при аускультации (прослушивании) – усиление, ослабление или отсутствие кишечных шумов.

Лабораторные исследования:

Общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы;

Общий анализ мочи – без патологических изменений;

Общий белок и белковые фракции – гипоальбуминемия (болезнь Уиппла, неспецифический язвенный колит и др.);

Сахар крови – в пределах нормальных значений;

Копрограмма – полифекалия, примеси крови и слизи;

Анализ кала на эластазу-1 – для исключения панкреатической диареи;

Биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;

Электролиты крови – электролитный дисбаланс.

Однако, основным методом обследования является обзорная рентгенография органов брюшной полости (пневматоз кишечника, чаши Клойбера при кишечной непроходимости и т.д.).

Лечение при вздутии живота

Лечение вздутия живота должно учитывать его причину.

Метеоризм, вызванный проглатыванием большого количества воздуха, требует коррекции культуры приема пищи, отказа от жевательной резинки, газированных напитков.

При частом употребление в пищу продуктов, вызывающих избыточное образование газов (бобовые, капуста, яблоки) или усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб) следует откорректировать рацион питания, уменьшив количество этих продуктов в нём.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять при вздутии живота : кофе, шоколад, молоко, жир, чай, очень холодная еда, слишком горячая еда, мёд, семечки, орешки, дрожжи, овёс, капуста, омлет с сыром, бобовые, жевательная резинка, конфеты, мясо (жареное), газированные напитки, яблоки, изюм, коктейли, крупы, лук (и репчатый, и зеленый), редис.

Если метеоризм развивается как следствие хронического панкреатита (диагноз устанавливается в результате обследования), а конкретно по причине недостатка ферментов поджелудочной железы, в лечение включают лекарства, содержащие такие ферменты (Мезим форте, Креон, Панкреатин, Смекта и пр.).

Лечение вздутия живота, возникшего на фоне кишечного дисбактериоза, язвенной болезни, гастрита, энтероколита, заключается в лечении самого заболевания, вызвавшего метеоризм.

При метеоризме, вызванном механическими причинами (опухоли, стенозы и др.) требуется оперативное лечение.

Медикаментозная терапия направлена на:

1. лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм;

2. восстановление нормальной микрофлоры кишечника;

3. удаление скопившихся газов из просвета кишки: прокинетики, адсорбенты (уголь активированный, препараты висмута), пеногасители (эспумизан, семитикон).

Для лечения метеоризма можно также попробовать народные средства.

Если одновременно с повышенным газообразованием наблюдается усиленное сердцебиение, можно использовать чай из мяты перечной. Пить его рекомендуются в течение дня, до полного улучшения самочувствия.

При коликах и спазмах при метеоризме: щепотку ромашки аптечной залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30-40 минут, после чего процедить; принимать по полстакана настоя в течение дня до полного исчезновения симптомов.

При отсутствии аппетита и большом скоплении газов в кишечнике хорошо помогает сушеный имбирь (истолочь в порошок и принимать на кончике чайной ложки 2-4 раза в день через 15 минут после еды, запивая 1/3 стакана воды).

Для грудных детей при метеоризме полезна укропная вода. Для приготовления укропного чая необходимо одну столовую ложку мелко порезанной зелени залить полутора стаканами кипятка. Пить его нужно охлаждённым в течение дня после еды.

Метеоризм, хронический запор и колит можно также лечить листьями шпината. Особенно это полезно детям и пожилым людям.

Кроме того, можно использовать семена обыкновенного тмина. Для детей: 1 чайную ложку семян заливают 1 стаканом кипятка. Кипятят не более 1-2 минут, затем настаивают 30 минут, и перед употреблением процеживают. Принимают обязательно с небольшим количеством меда по 1/4 стакана 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи. Для взрослых: 1 столовую ложку семян тмина обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка.

Во всех случаях продолжительного или периодически повторяющегося метеоризма следует обратиться к лечащему врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей метеоризм.

К каким врачам нужно обращаться при вздутии живота:

Гастроэнтеролог, терапевт. Может понадобиться помощь инфекциониста, онколога или невролога.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Метеоризмом называют состояние чрезмерного образования газов во время переваривания кишечного жома. Причинами для развития такого состояния могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, нарушение ферментативного процесса или употребление большого количества продуктов вызывающие брожение и повышенное разложение измельченных продуктов. Вздутием кишечника страдают как мужчина, так и женщины, а также груднички и дети. Такая ситуация деликатного характера беспокоит 24 часа в сутки, особенно является неприятной во время работы, в транспорте или в общественных местах. Освободиться от газов в указанных местах — не реально, ведь они не только пучат, распирая живот, но и пахнут отвратительно. Поэтому возникает вопрос: «постоянно пучит живот и газы причины, что делать?»

Вздутие кишечника в некоторых случаях сопровождается болезненными коликами. Боли и газообразование, не всегда идут на пару, то есть при определенных условиях инфекционный агент поражающий кишечник вызывает болезненные колики. При употреблении в пищу продуктов с большим количеством дрожжей – боли не наблюдается, а газы присутствуют. Чаще всего вызывают вздутие живота блюда и напитки, содержащие сахар и дрожжи. К ним относится: выпечка, торты, печенье, шоколадные и простые конфеты, пироги, квас и пиво.

Молочная продукция, бобовые, капуста, овощи и фрукты – стопроцентно продуцируют газы. От квашеной капусты, солений и маринада также пучит живот, и газы выделяются до полного опорожнения кишечника. Чтобы выяснить, почему постоянно пучит живот и газы причины, что делать – нужно выяснить главную причину, ведь кроме употребляемой пищи есть и другие факторы способствующие газообразованию, кишечным спазмам и нарушению нормальной работы ЖКТ.

Постоянный метеоризм развивается в результате:

• Приема пищи без отрыва от работы, во время которого с пищей в желудок поступает большое количество воздуха, результатом которого является метеоризм.
• Все виды резиновых жвачек приводят к газообразованию.
• Постоянного питания фасфудами.
• Стрессовых ситуаций.
• Хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта как: гиперацидный гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, холецисто-панкреатит, колиты, проктиты, сигмоидиты, болезнь Крона.
• Эндокринных патологий в виде сахарного диабета, диффузного токсического зоба, гормонального дисбаланса половых гормонов (эстрогена и андрогена).
• Хирургических вмешательств: операции на ЖКТ, удаление четверти желудка, резекция определенного участка тонкого или толстого кишечника, а также операции на другие жизненно-важные системы.
• Интоксикаций различными веществами.
• Постоянного употребления в пищевой рацион майонеза, консервированных овощей, мяса и мясных блюд, а также бобовых и сдобной выпечки.
• Малоподвижного образа жизни или патологий приковывающие к постели и инвалидной коляске.
• Патологического нарушения ферментативной деятельности кишечника.
• Дисбактериаоза разной этиологии (чаще всего патология возникает по причине долгого принятия антибиотиков широкого спектра действия).
• Кишечных стриктур и новообразований.
• Кишечных полипов.
• Глистной инвазии.

Совет! Если вздутие живота длится больше месяца, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу.

Своевременное обследование сможет предотвратить серьезные осложнения, а также обнаружить патологии на ранней стадии развития.

Что делать, если часто пучит живот?

Остановить метеоризм можно посредством медикаментозных препаратов. Параллельно нужно пересмотреть питательный рацион и образ жизни. Препараты действуют на газообразование по принципу адсорбции и пеногашения. Адсорбирующие средства полностью поглощают газы, но вместе с газами захватываются и питательные элементы (витамины, калий, кальций, магний, железо и бактерии необходимые для нормальной ферментации пищевого жома). Настоятельно рекомендуется принимать данные препараты не более недели, частое и длительное использование приведет к нарушению обмена веществ. Пеногасители эффективнее и не имеют побочных реакций.

Список препаратов для лечения метеоризма:

Энтеросорбенты
Активированный уголь	Проверенное и качественное средство при болезнях и отравлениях ЖКТ.
Карболект	Адсорбируют газообразную пену и кишечные токсины.
Карбосорб	Имеет быстрый адсорбирующий эффект. Хорошее средство для вывода токсинов после пищевых отравлений.
Пеногасители
Эспумизан	Растворяет газообразную пену и приводит работу кишечника в норму. Препарат выпускается в капсулах. Маленьким пациентам препарат назначается в виде суспензии.
Пепфиз	Пеногаситель кишечного метеоризма любой этиологии. Выпускается в шипучих таблетках.
Азулан	Мягкий пеногаситель, расслабляющий кишечную мускулатуру.
Спазмолитики
Но-Шпа	Обладает спазмолитическим действием. Устраняет колики ЖКТ.
Спазмонет	Сильный спазмолитик избирательного действия.
Спазмл	Расслабляет кишечник и убирает колики.
Комбинированные препараты
Метеоспазмил	Препарат для расслабления кишечника и устранения спазмов и колик.
Пепфиз	Ферменты с пеногасителем.

Обратите внимание! Все препараты одобрены министерством здравоохранения, но рекомендуется принимать после лабораторных и инструментальных исследований, и только по назначению врача.

Гастроэнтеролог поможет с ответом на деликатный вопрос: постоянно пучит живот и газы причины, что делать? По результат обследования и лабораторных анализов выпишет один из указанных лекарств. В случае дисбактериоза назначит пробиотики (Бифидумбакетрин, Линекс или Бифиформ). Молочнокислые бактерии приведут кишечник в нормальный физиологический ритм, устраняя патологическое брожение и нормализуя состав кишечной флоры. Биойогурты или домашние йогурты также легко устранят газообразование и остановят метеоризм с кишечными коликами и диарей.

Популярные рецепты народной медицины

Постоянно пучит живот и газы причины, что делать, если все это случилось далеко от аптечных пунктов? Есть два проверенных варианта: некоторые физические упражнения и народные отвары, чаи и настойки.

Первый вариант — специальные упражнения

• Надеваем более свободную одежду и ложимся на живот, далее поднимаем вверх руки и ноги. Упражнения повторяем до 20-30 раз.
• Ложимся на бок и сгибаем одну ногу в колено, вторую – выпрямляем и поднимаем вверх и опускаем вниз. Повторяем 20 раз. Потом поворачиваемся на другой бок и повторяем те же движения.
• Напрягаем прямые мышцы живота до 30 и более раз.
• Делаем вращательные движения туловища: 20 раз вправо и 20 раз влево. Потом делаем наклоны вниз до 20-30раз.
• Массируем живот по часовой стрелке.

Дополнительная информация! Если газы начинают выделяться и в области живота становится легче и свободней, старайтесь употреблять в пище, только продукты не вызывающие газы, и пейте больше крепкого черного чая, он тонизирует и расслабляет мускулатуру кишечника, плюс к этому он улучшает работу ЖКТ. За 2 часа до сна ничего не кушайте.

Второй вариант: народная медицина

На природе таблетки заменяются травяными настоями или отварами. С испокон веков травы лечили от всякой хвори, и по сей день, они дальше помогают от них избавляться. Особенно это касается чрезмерного образования газов в кишечнике. Для снятия болевого синдрома и спазмов рекомендуются следующие целебные рецепты:

1. Укропная «вода»: 2 ч. л. семян укропа заливаем 200мл крутого кипятка, настаивать 30 минут. Пить по полстакана 2 раза в день до еды. Отвар помогает при метеоризме как грудничкам и детям, так и взрослым, единственное отличие это дозировка.
2. Отвар из полыни горькой, листьев малины и цветков акации: берутся сушеные травы по чайной ложке каждая и заливаются 300мл горячей воды. Настаивать 40 минут. Пить по 50мл на голодный желудок. Если нет сушеных трав, можно взять свежезеленые, а вместо цветков акации можно применить ее листья.
3. Иван-чай, ромашка, мята и душица: все ингредиенты берутся в одинаковых частях, заливая пол литром кипятка. Можно употреблять в виде чая в горячем виде. Данный травяной чай снимает спазмы и гасит газообразование.
4. Имбирь (один корень) и мята. Корень нужно измельчать, и добавить к кашице 10-12 листочков свежей мяты. Заливается горячей водой (300мл) и отстаивается час. Употреблять по 50мл.
5. Пчелиный мед: в 200мл холодной воды разбавляем ст. л. меда. Пить по полстакана до еды.
6. Масло миндаля (или миндальные косточки): 10 капель масла на 100мл теплой воды или кушать 10-15 миндальных косточек.

Корректировка диеты

Метеоризм можно устранить методом корректировки питательного рациона. Кроме питания главной причиной метеоризма могут быть острые или хронические патологии желудочно-кишечного тракта. Сперва, следует провести лабораторные и инструментальные обследования в исключении любых болезней ЖКТ. Далее самостоятельно или прибегая к консультациям диетолога, привести питательный рацион в «порядок». Исключаются все продукты вызывающие вздутие, а также жирное, жареное, копченое и соленное. Или все перечисленное употребляется редко и в малых количествах.

Сдобная продукция заменяется на ржаной хлеб и сухари. Бобовые, соевые и свежая капуста — в некоторых случаях полностью убираются из меню. А в некоторых оставляются, но в маленьких количествах и один — два раза в неделю. В данных продуктах содержится большое количество питательных веществ, по калориям равняются мясным продуктам. Из фруктов используются все виды, кроме груш, крыжовника и слив. Молоко не рекомендуется употреблять, а ряженка и кефир, а также творог используются в малых порциях. Газированные напитки и соки с консервантами – полностью исключаются.