Пенталгин – это комбинированный лекарственный медицинский препарат, обладающий противовоспалительным, анальгетическим, спазмолитическим, жаропонижающим воздействием. Такой широкий спектр объясняется тем, что в состав входят сразу несколько действующих веществ. От чего помогает Пенталгин и как его правильно использовать, подробно расскажет инструкция по применению.
В соответствии с описанием, средство выпускается в таблетках, продолжительность действия лекарства на организм — от четырех до шести часов.
Состав, действие
В составе препарата содержится пять компонентов: парацетамол, метамизол натрия, фенобарбитал, кодеин, кофеин. Парацетамол, метамизол натрия обладают анальгетическим воздействием, проявляют противовоспалительное действие. Фенобарбитал усиливает терапевтическое воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов. Кодеин понижает возбуждение, обладает характерным обезболивающим воздействием. Кофеин расширяет сосуды головного мозга, повышается трудоспособность, проходит вялость, улучшается самочувствие.
Пенталгин Н вместо парацетамола содержит напроксен.
Показания
Пенталгин поможет при боли в мышцах и суставах.В показаниях по применению препарата отмечается, что данное средство помогает при:
- болях в суставах;
- мышцах;
- ишиасе;
- головной, зубной болях;
- приступах мигрени;
- болевом синдроме после перенесенных травм, хирургических операций;
- во время менструаций.
Применяют лекарство также при простудных болезнях, для понижения высокой температуры тела, воспалительных проявлений, боли в мышцах.
Противопоказания
Пенталгин противопоказан при таких состояниях:
- обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- болезнях печени, почек, сердечных болезнях;
- нарушениях работы кровеносной системы;
- повышенной чувствительности к составляющим препарата.
Лекарство нельзя принимать больным с повышенным давлением, перенесшим травмы головы. Осторожно назначают препарат пациентам, страдающим обострением болезни печени, почек, диабетом, астмой, алкогольной зависимостью, больным с глаукомой.
Важно! Применение лекарства больными преклонного возраста возможно после консультации с медицинским работником и только по его предписанию.
Дозы и правила приема
Принимать Пенталгин нужно, не превышая назначенной дозы. Таблетка Пенталгина включает 325 мг парацетамола, 100 мг напроксена, 50 мг кофеина, 40 мг дротаверина, 10 мг фенирамина малеата. Таблетки глотают целыми, не раскусывают, не размельчают, запивают водой. Промежуток времени между приемами должен составлять не меньше четырех часов.
Продолжительность принятия лекарства и дозы назначает врач пациенту персонально. В сутки разрешается принимать не более четырех таблеток. Взрослым больным, детям старше 12 лет рекомендуется употреблять по одной таблетке 1 — 3 раза в сутки.
При применении этого ЛС как жаропонижающего средства продолжительность приема не более трех суток, как обезболивающего — пять дней, если есть необходимость увеличить продолжительность приема лекарства, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Важно! Прием Пенталгина нельзя совмещать с алкоголем, надо воздержаться от работы, которая требует усиленного внимания и мгновенного реагирования на ситуацию. При проявлении побочных эффектов желательно закончить принимать таблетки, обратится к доктору для консультации.
Передозировка
При передозировке препаратом наблюдается:
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие аппетита;
- боли в кишечнике;
- желудочные кровотечения;
- бледность кожи;
- учащенное сердцебиение;
- помутнение рассудка;
- повышенная температура;
- возможна головная боль;
- конвульсии;
- частое мочеотделение;
- приступы истерики;
- эпилепсии.
Расстройство работы печенки может проявиться в промежутке с 12 до 48 часов после передозировки. При сильном отравлении организма лекарством допустимо развитие печеночной недостаточности, кома, возможна смерть. Если произошла передозировка, то требуется промыть желудок, принять таблетки активированного угля, обязательно обратится в медицинское учреждение за оказанием медицинской помощи.
Побочные действия
Средство может вызвать негативные реакции организма. При применении Пенталгина у больных наблюдались побочные действия препарата. Показателем побочных проявлений лекарства на организм являются:
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- нервной, иммунной, дыхательной систем;
- органов чувств;
- аллергия.
Пенталгин при беременности
Запрещается принимать это средство женщинам во время беременности. Если мамочка во время вскармливания грудным молоком принимает препарат, малыша переводят на молочные смеси.
Аналоги
Аналогами являются Пентальфен, Пентамиалгин (содержат наркотические вещества, в аптеках отпускаются по рецептам), Пливалгин, Седал М, Седальгин плюс, Сантотитралгин, Цитрамон, Спазмалгон, . Дешевые аналоги – это Андипал, Спазган, Каффетин, Дротаверин, Парацетамол, они помогают при умеренных болях. Если Пенталгин меняют на другое лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом, только он сможет предложить аналогичные заменители препарата.
Цена
В аптеках препарат продают в картонной упаковке, которая содержит от четырех до двадцати четырех штук. Цена таблеток варьируется в пределах от 56 до 165 рублей, отпускается без рецепта. В упаковке Пенталгин Н находится десять таблеток, стоимость со 169 рублей до 220 рублей, продается только по рецепту.
«Пенталгин» является спазмолитическим и противовоспалительным препаратом.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, спазмолитическое, анальгезирующее, а также жаропонижающее - вот действия, которые оказывает препарат «Пенталгин». Состав его сочетает в себе активные компоненты, чем и обусловлен столь хороший терапевтический эффект «Пенталгина».
Компоненты, входящие в состав препарата
- Напроксен, относящийся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов, который оказывает прямое жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, связанное с улучшением синтеза простагландинов.
- На гладкие мышцы ЖКТ, мочеполовой системы, а также желчевыводящих путей и сосудов воздействует дротаверин.
- Обладающий жаропонижающим и обезболивающим свойствами парацетамол блокирует в центральной нервной системе ЦОГ и угнетающе воздействует на центры боли и терморегуляции.
- Тонизируя сосуды мозга, кофеин расширяет кровеносные сосуды почек, сердца и скелетных мышц, устраняя состояние сонливости. Так как кофеин является психостимулирующим средством, он, повышая биодоступность анальгетиков ненаркотического плана, а также увеличивая проницаемость гистогематических барьеров, достаточно сильно увеличивает терапевтический эффект.
- Спазмолитическое и седативное действие оказывает фенирамин, усиливающий анальгезирующий эффект таких активных компонентов, как напроксен и парацетамол.
При беременности «Пенталгин» применять не рекомендуется, так как некоторые из активных компонентов, входящих в данный препарат, способны проникать через плаценту.
«Пенталгин»: форма выпуска и состав
Выпускается «Пенталгин» в виде двояковыпуклых зеленых таблеток, покрытых оболочкой из пленки с тиснением на одной из сторон слова PENTALGIN - «Пенталгин».
Состав одной таблетки
Многие интересуются, какой же у препарата «Пенталгин» состав? Плюс данного препарата в том, что «лишних» веществ внутри нет, а все составляющие помогают избавиться от боли. Вот он, состав одной таблетки:
- парацетамола - 325 мг;
- фенирамина малеата - 10 мг;
- кофеина - 50 мг;
- напроксена - 100 мг;
- дротаверина гидрохлорида - 40 мг.
«Пенталгин». Показания к применению
«Пенталгин» с дротаверином, согласно инструкции, применяется при:
- болевом синдроме разного происхождения, включая зубную боль, альгодисменорею, невралгию, радикулит, боли в суставах и мышцах и головную боль;
- простудных заболеваниях, которые сопровождаются лихорадкой;
- болевом синдроме, который вызван спазмом гладкой мускулатуры, который, в свою очередь, возникает при постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечных коликах, хроническом холецистите;
- посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме.
Противопоказания применения «Пенталгина» по инструкции
- Поражения ЖКТ (эрозивно-язвенные) в фазе обострения.
- Тяжелая степень почечной недостаточности.
- Сочетание полипоза околоносовых пазух и носа и бронхиальной астмы на фоне непереносимости нестероидных препаратов (в том числе ацетилсалициловой кислоты).
- Почечная недостаточность (тяжелая степень).
- Период реабилитации после аортокоронарного шунтирования.
- Артериальная гипертензия в тяжелой степени.
- Пароксизмальная тахикардия.
- Угнетение костномозгового кроветворения.
- Желудочковая экстрасистолия (частая).
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Органические болезни сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме, инфаркт миокарда в острой форме включительно.
- При возрасте до 18 лет.
- Во время повышенной чувствительности к компонентам препарата «Пенталгин».
- Гиперкалиемия.
Применять «Пенталгин» во время грудного кормления и при беременности не рекомендуется, а также с осторожностью принимать людям пожилого возраста и при наличии:
- заболеваний периферических артерий;
- цереброваскулярных заболеваний;
- печеночной и почечной недостаточности средней и легкой степени тяжести;
- поражений печени алкоголем;
- дефицита глюкозо-6-фасфатдегидрогеназы;
- эпилепсии;
- сахарного диабета;
- вирусного гепатита;
- язвенных поражений ЖКТ в анамнезе;
- склонностей к судорожным припадкам;
- доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Ротора, Дубина-Джонсона и Жильбера включительно).
Способ применения препарата «Пенталгин»
Нельзя принимать больше 4 таблеток "Пенталгина" в день.
- В качестве жаропонижающего средства «Пенталгин» не стоит принимать больше 3 дней. При отсутствии положительного результата необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз.
- По инструкции, в качестве обезболивающего средства «Пенталгин» следует принимать до 5 дней.
Чтобы применять препарат более длительный срок, необходимо решить это с лечащим врачом. Если «Пенталгин» назначен во время беременности, необходимо делать это в минимальные сроки. Не стоит превышать дозы препарата «Пенталгин». Состав препарата содержит вещества, способные вызвать передозировку, проявляющуюся как:
- кровотечение в ЖКТ;
- возбуждение;
- отсутствие аппетита;
- тахикардия;
- двигательное беспокойство;
- головная боль;
- повышенная активность печеночных трансаминаз;
- учащенное мочеиспускание;
- изменение цвета кожных покровов (бледность);
- изменение протромбинового времени (увеличение);
- мышечные подергивания или тремор;
- спутанность сознания;
- рвота, боль в животе, тошнота;
- гепатонекроз;
- аритмия;
- изменение температуры тела (повышение).
С осторожностью стоит относиться к приему кофеинсодержащих средств и напитков наряду с приемом препарата «Пенталгин». Препарат уже включает в себя кофеин, и повышение дозы может привести к чрезмерной стимуляции нервной системы и излишней нагрузке на сердце.
Наименование:
Пенталгин (Pentalgin)
Фармакологическое
действие:
Пенталгин – комбинированный анальгетический, антипиретический и противовоспалительный препарат
.
В состав препарата входят 5 активных компонентов
, фармакологические свойства которых обуславливают фармакологические свойства препарата Пенталгин:
-
парацетамол и метамизол натрия
– неселективные нестероидные противовоспалительные средства, обладающие выраженным антипиретическим и анальгетическим действием, метамизол натрия также оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
Механизм действия этих веществ
основан на их способности угнетать синтез простагландинов за счет ингибирования фермента циклооксигеназы;
- фенобарбитал
– обладает выраженной спазмолитической, миорелаксирующей и седативной активностью, способствует усилению терапевтических эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов;
- кодеин
– лекарственное средство группы наркотических анальгетиков, снижает возбудимость кашлевого центра, обладает обезболивающим эффектом.
В терапевтических дозах не вызывает угнетения дыхательного центра
и не влияет на секреторную активность бронхов.
При частом применении кодеина, а также приеме больших доз возможно развитие лекарственной зависимости.
Способствует усилению действия
седативных и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- кофеин
– стимулирует центральную нервную систему, предупреждает развитие коллапса, усиливает терапевтические эффекты парацетамола и метамизола натрия.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте.
Метамизол натрия
биотрансформируется в стенках кишечника, неизменное вещество в кровяном русле не обнаруживается.
Степень связи активного метаболита метамизола с белками плазмы достигает 50-60%. Метаболизируется в печени
, выводится преимущественно почками в виде фармакологически активных и неактивных метаболитов.
Парацетамол имеет высокую степень связи с белками плазмы.
Парацетамол и кофеин метаболизируются в печени
, выводятся преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения парацетамола составляет от 1 до 4 часов.
Фенобарбитал метаболизируется в печени
, является индуктором микросомальных ферментов печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, период полувыведения составляет около 3-4 суток.
Кодеин хорошо проникает
через гематоэнцефалический барьер, кумулирует в организме, преимущественно накопление кодеина отмечается в жировой ткани, легких, печени и почках. Отмечается гидролиз кодеина
под действием тканевых эстераз, после чего происходит конъюгация с глюкуроновой кислотой в печени.
Метаболиты кодеина обладают анальгетической активностью.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, некоторая часть выводится с желчью.
Показания к
применению:
Болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
- болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
- простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Способ применения:
Препарат принимают перорально
, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая необходимым количеством воды.
Следует соблюдать интервал не менее 4 часов
между приемами препарата.
Длительность курса лечения и дозы препарата
определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам
в возрасте старше 12 лет:
- при остром недлительном болевом синдроме обычно назначают по 1 таблетке препарата однократно;
- при длительном болевом синдроме, которым сопровождаются различные заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы, обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки.
Максимальная длительность курса лечения составляет 5 дней, если лечащий врач не назначил иначе;
- в качестве антипиретического средства обычно назначают по 1 таблетке препарата 1-3 раза в сутки. Максимальная длительность курса лечения составляет 3 дня, если лечащий врач не назначил иначе.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4 таблетки
.
При длительном применении препарата возможно развитие лекарственной зависимости.
В случае необходимости применения препарата в течение более 7 дней подряд необходимо контролировать функцию печени и морфологический состав крови.
Побочные действия:
Аллергические реакции
:
- кожная сыпь, зуд;
- крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения
:
- тромбоцитопения, лейкопения;
- агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.
Со стороны ЦНС:
- возбуждение, тревожность, усиление рефлексов;
- тремор, головная боль, нарушения сна;
- головокружение, снижение концентрации внимания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: сердцебиение, аритмии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы
:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота;
- дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор;
- нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы
: нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств
:
- снижение слуха, шум в ушах;
- повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Прочие
: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).
Противопоказания:
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
- пароксизмальная тахикардия;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- гиперкалиемия;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять
препарат у пациентов с:
- цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом;
- заболеваниями периферических артерий;
- язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе;
- при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести;
- вирусном гепатите, алкогольном поражении печени;
- доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- у пациентов пожилого возраста.
При наличии любого из перечисленных заболеваний и состояний пациент перед применением препарата должен обраться к врачу
.
Противопоказано применение препарата:
- при беременности и в период лактации (грудного вскармливания);
- при тяжелой печеночной недостаточности;
- при почечной недостаточности тяжелой степени.
- детский и подростковый возраст до 18 лет.
С
ледует избегать
одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
При применении
препарата Пенталгин более 5-7 дней
следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин® следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
Влияние кофеина на ЦН
С зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя
.
В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).
Парацетамол усиливает действие
антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита
.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола
на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Напроксен способен
вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма
и увеличение клиренса кофеина.
При одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма
кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС
.
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС
.
Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности
.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы
:
- бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита);
- боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение;
- возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания;
- тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела);
- учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания;
-эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз;
- гепатонекроз, увеличение протромбинового времени.
Симптомы нарушения функции печени
могут появиться через 12-48 ч после передозировки.
При тяжелой передозировке
развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит.
При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью
.
Лечение
: промывание желудка с последующим приемом активированного угля.
Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин
.
Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола.
При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках - в/в введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.
Форма выпуска:
Таблетки Пенталгин
, покрытые пленочной оболочкой по 2, 4, 6, 10, 12, 20 или 24 шт.
Таблетки Пенталгин-IC
Таблетки Пенталгин-ICN
по 12 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки Пенталгин-ФС
по 10 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.
Таблетки Пенталгин ФС Экстра
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки или 12 шт., в картонной пачке 1 упаковка.
Таблетки Пенталгин-Н
в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в коробке 1 или 2 упаковки.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности
независимо от формы выпуска – 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска
.
1 таблетка препарата Пенталгин-IC
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 200мг;
- кофеина – 20мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 9,5мг (в перерасчете на кодеин – 7мг);
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, кальция стеарат, желатин пищевой.
1 таблетка препарата
Пенталгин-ICN
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 300мг;
- кофеина – 50мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 8мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), стеариновая кислота, кальция стеарат.
1 таблетка препарата Пенталгин-ФС
содержит:
- метамизола натрия – 300мг;
- парацетамола – 300мг;
- кофеина – 50мг;
- фенобарбитала – 10мг;
- кодеина фосфата – 8мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, поливинилпиролидон, кислота стеариновая, кальция стеарат.
1 таблетка Пенталгин ФС Экстра
содержит:
- метамизола натрия и парацетамола по 0,3 г;
- кофеина - 0,05 г;
- кодеина фосфата - 0,008 г;
- фенобарбитала - 0,01 г.
Вспомогательные вещества
: крахмал, тальк, кальция стеарат.
1 таблетка Пенталгин-Н
содержит:
-напроксен - 100 мг;
- метамизол натрия - 300 мг;
- кодеин - 8 мг;
- кофеин - 50 мг;
- фенобарбитал - 10 мг.
Вспомогательные вещества
: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.
Лекарственный препарат Пенталгин обладает спазмолитическим, обезболивающим действием. Медикамент подавляет воспаление в организме, нормализует температуру тела. Пенталгин действует системно. Нельзя принимать таблетки самовольно. Необходима предварительная консультация лечащего врача.
Форма выпуска и состав Пенталгина
Препарат выпускают в форме таблеток белого или зеленого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Фасуют Пенталгин в ячейковые упаковки по 2, 6, 10 и 12 шт. В картонной пачке содержатся 1–2 таких упаковки, вложена инструкция по применению. Стоимость 12 таблеток составляет до 100 рублей. Химический состав:
| Активные компоненты | Вспомогательные вещества |
| кроскармеллоза натрия |
|
| парацетамол | целлюлоза микрокристаллическая |
| дротаверина гидрохлорид | лимонная кислота |
| напроксен | крахмал картофельный |
| фенирамина малеат | бутилгидрокситолуол |
| гипролоза |
|
| магния стеарат |
|
| титана диоксид |
|
| гипромеллоза |
|
| индигокармин |
|
| красители |
|
| полисорбат 80 |
Фармакологические действие
Сведения о фармакокинетике лекарства в инструкции по применению не представлены. Таблетки Пенталгин – комбинированный препарат, лечебное действие которого обеспечивает взаимодействие активных компонентов: парацетамола, напроксена, дротаверина и фенирамина. Механизм действия:
- Парацетамол. Снимает боль, убирает жар. Эффективен при вирусных и инфекционных заболеваниях.
- Кофеин. Расширяет сосуды миокарда, почек. Кофеин устраняет сонливость, повышает работоспособность, является выраженным психостимулятором.
- Напроксен. Компонент тормозит синтез простагландинов – медиаторов воспалительных процессов и болевого синдрома. Напроксен обезболивает, снимает воспаление, нормализует температуру тела.
- Дротаверина гидрохлорид. Спазмолитик расслабляет гладкие волокна мышечной ткани мочевого и желчного пузырей, матки, кровеносных сосудов, других внутренних органов.
- Фенирамин. Блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов, который снимает спазм, отеки, усиливает действие парацетамола и дротаверина. Фенирамин оказывает умеренное влияние на нервную систему.
Показания к применению Пенталгина
Таблетки назначают самостоятельно или в составе комплексного лечения. В числе медицинских показаний такие патологические процессы:
- боли разной этиологии: зубная, мышечная, менструальная, головная, послеоперационная, посттравматическая;
- радикулит;
- спастические боли;
- рецидив желчнокаменной болезни;
- спазмы при хроническом холецистите;
- печеночная, почечная колика;
- невралгия;
- лихорадка и жар при простуде, ОРВИ, гриппе.
Дозировки и способ приема
Пенталгин применяют перорально. Таблетки требуется глотать целиком, запивать достаточным количеством воды. Пациенту назначают суточный прием по 1 табл. 1–3 раза. Максимальная дозировка составляет 4 табл. в день. Для снижения температуры тела Пенталгин принимают 3 суток, как обезболивающее средство – 5 дней. Максимальный курс лечения – не дольше 7 дней.
Лекарственное взаимодействие
Препарат входит в состав комплексной терапии, поэтому при сочетании с определенными медикаментами может навредить здоровью пациента. В инструкции представлены сведения о лекарственном взаимодействии:
- Барбитураты, трициклические антидепрессанты, Рифампицин повышают риск гепатотоксического эффекта.
- Пенталгин усиливает действие антикоагулянтов непрямого воздействия, терапевтический эффект урикозурических препаратов.
- Ингибиторы микросомального окисления снижают гепатотоксическое действие Пенталгина.
- Напроксен в составе препарата ослабляет мочегонный эффект Фуросемида, повышает токсичность сульфаниламидов, Метотрексата, концентрацию лития в крови.
- Дротаверин снижает противопаркинсоническое действие Леводопы.
- Сочетание фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО усиливает угнетающее воздействие на органы ЦНС.
- Барбитураты, Примидон, противосудорожные средства повышают клиренс кофеина.
- Метаболизм кофеина снижается в комплексе с Циметидином, пероральными контрацептивами, Дисульфирамом, Ципрофлоксацином, Норфлоксацином.
- Дифлунизал увеличивает концентрацию парацетамола в плазме крови на 50%, повышает риск интоксикации организма.
Пенталгин не назначают одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол, и НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами). В противном случае происходит передозировка препаратом, появляются симптомы острой интоксикации.
Особые указания при приеме
- При комплексном лечении гриппа, простудных заболеваний и ОРВИ Пенталгин назначают с особой осторожностью.
- В случае приема препарата более 1 недели требуется контролировать функции печени, показатели периферической крови.
- При лечении Пенталгином не рекомендуется управлять транспортным средством и силовыми механизмами, заниматься интеллектуальной деятельностью.
- Требуется контролировать лабораторные показатели крови. Важно: парацетамол искажает результаты анализов, связанных с исследованием глюкозы и мочевой кислоты в крови.
Побочные действия
При непереносимости организмом активных компонентов Пенталгина состояние пациента ухудшается. То же самое может произойти при приеме таблеток более недели. Лечение требуется сразу прекратить. Возможные побочные явления описаны в инструкции по применению:
- система крови: тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов в крови, анемия, агранулоцитоз;
- пищеварительный тракт: гастралгия, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, нарушение стула и функций печени;
- нервная система: бессонница, головокружение, возбуждение, заторможенность реакций, вялость, тревожность, тремор конечностей, мигрень, снижение концентрации внимания;
- мочевыделительная система: снижение функций почек, интерстициальный нефрит;
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертония, аритмия;
- кожный покров: ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница, кожная сыпь, другие аллергические реакции;
- прочие: шум в ушах, снижение остроты зрения.
Противопоказания к применению
Поскольку Пенталгин обладает системным действием в организме, медицинские противопоказания распространяются на все внутренние органы, системы:
- сердечно-сосудистая система: острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипертония, перенесенное аортокоронарное шунтирование, нарушение сердечного ритма;
- дыхательная система: полипы (новообразования) в носу, бронхиальная астма, бронхоспазм в анамнезе;
- пищеварительный тракт: обострение хронических болезней пищеварительного тракта, кровотечения ЖКТ и предрасположенность к ним;
- почечная, печеночная недостаточность осложненной формы;
- гиперкалиемия;
- беременность, лактация;
- индивидуальная непереносимость действующих веществ, ацетилсалициловой кислоты.
- сахарный диабет;
- язва желудка;
- вирусный гепатит;
- алкогольное поражение печени;
- доброкачественная гипербилирубинемия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- эпилепсия.
Аналоги Пенталгина
Если Пенталгин не помогает или вызывает побочные явления, рекомендуется подобрать его аналог. Краткие характеристики таких медикаментов:
- Ибупрофен. Препарат обладает противовоспалительными, жаропонижающими, анальгезирующими свойствами. Имеет несколько форм выпуска, продается в аптеке без рецепта.
- Парацетамол. Недорогие таблетки, которые быстро убирают болезненные ощущения и устраняют лихорадочный синдром. Лекарство назначают при болях в мышцах и суставах, мигренях и т.д. Важно соблюдать предписанные дозировки.
- Анальгин. Бюджетный препарат, который снижает температуру, подавляет воспаление и боль разной локализации. В аптеке продается без рецепта. По сравнению с Пенталгином действует слабее.
Видео
Представляем Новый Пенталгин® — анальгетик, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием!
Комбинация активных компонентов в составе нового Пенталгина позволяет уменьшить их дозу, что улучшает профиль безопасности препарата.
Абсолютным новшеством нового Пенталгина является введение в состав спазмолитика дротаверина, что расширяет спектр применения препарата и усиливает его действие при болевой синдроме, связанном со спазмом гладкой мускулатуры.
Новый Пенталгин производится в соответствии с европейскими стандартами качества.
Новый Пенталгин не содержит кодеин и отпускается без рецепта.
Новый Пенталгин выпускается в нескольких формах - 4, 12 и 24 таблетки (концепция «с собой», «на работу», «для дома»).
Показания к применению
Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга). Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением. Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Видео
Вопрос-Ответ
Вы выпускаете несколько препаратов с названием Пенталгин. Объясните, пожалуйста, чем они отличаются и как выбрать, какой препарат лучше принимать?
Компания «Фармстандарт» выпускает несколько лекарственных препаратов под названием «Пенталгин», однако различающихся по полному названию «Пенталгин-Н», «Пенталгин-ICN», «Пенталгин Плюс» и «Пенталгин». В настоящее время полное описание составов препаратов представлено на сайте компании.
Эти препараты имеют различный состав действующих веществ, разную форму и цвет таблеток. Все препараты содержат в составе 5 компонентов, и основным показанием к их применению является болевой синдром различного происхождения.
Поскольку чувствительность к обезболивающим препаратам разных классов у каждого человека индивидуальна, наличие нескольких препаратов в линейке «Пенталгин» позволяет подобрать наиболее подходящий анальгетик для каждого потребителя.
В представленной ниже таблице содержится сравнительное описание составов препаратов линейки «Пенталгин».
| Пенталгин | Пенталгин® Плюс | Пенталгин® Н | Пенталгин®-ICN |
|---|---|---|---|
| парацетамол 325 мг |
парацетамол 300 мг |
напроксен 100 мг |
парацетамол 300 мг |
| напроксен 100 мг |
пропифеназон 250 мг |
метамизол натрия 300 мг |
метамизол натрия 300 мг |
| кофеин безводный 50 мг |
кофеин 50 мг |
кофеин 50 мг |
кофеин 50 мг |
| дротаверина HCl 40 мг |
кодеина фосфат 8 мг |
кодеин 8 мг |
кодеина фосфат 8 мг |
| фенирамина малеат 10 мг |
фенобарбитал 10 мг |
фенобарбитал 10 мг |
фенобарбитал 10 мг |
Какой из Пенталгинов наиболее эффективен при головной боли?
Все препараты линейки Пенталгин предназначены для купирования болевого синдрома различного генеза, в том числе головной боли. В связи с тем, что головная боль может быть обусловлена различными причинами, определить ее самостоятельно и решить заранее, какой из обезболивающих препаратов будет наиболее эффективным, невозможно. Оптимальным может стать выбор препарата, воздействующего на разные возможные причины возникновения головной боли. Поэтому препараты линейки Пенталгин содержат разные компоненты, обладающие различным механизмом действия. В состав «нового» Пенталгина входит дротаверин, который оказывает спазмолитическое действие и поэтому может применяться при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга. При регулярно возникающей головной боли следует обратиться к специалисту - для проведения обследования и определения точной причины головной боли.
Можно ли принимать Пенталгин детям и подросткам?
Препараты Пенталгин-Н, Пенталгин Плюс и Пенталгин-ICN разрешены к применению у взрослых и детей старше 12 лет, Пенталгин разрешен к применению только у взрослых (старше 18 лет), т.к. изучения эффективности и безопасности препарата в детском и подростковом возрасте не проводилось.
Поясните, пожалуйста, Пенталгины отпускаются теперь по рецепту или без?
В настоящее время безрецептурному отпуску подлежит только Пенталгин, таблетки покрытые пленочной оболочкой. В его состав входит парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин и фенирамин. Препараты Пенталгин-Н, Пенталгин-ICN, Пенталгин-плюс отпускаются по рецепту врача.
В состав Пенталгина-Н и Пенталгина-ICN входит фенобарбитал и кодеин - может ли это повлиять на результаты анализов крови и мочи при определении содержания наркотических веществ в крови (например, при подозрении на управление автомобилем в состоянии наркотического опьянения)?
Пенталгин-Н содержит анальгин (метамизол натрия), напроксен, кофеин, фенобарбитал и кодеин. Период выведения половины дозы компонента Пенталгина Н фенобарбитала по данным литературных источников составляет 3-4 дня, поэтому следовые количества барбитуратов (фенобарбитал) могут сохраняться в организме иногда до 2-3 недель, даже после однократного приема любого препарата, содержащего фенобарбитал.
Поэтому в инструкции по применению Пенталгина Н и Пенталгина-ICN указано, что при приеме препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, к которым относится вождение транспортных средств. Временной промежуток воздержания от управления транспортом зависит от индивидуальной реакции и скорости удаления компонентов из организма пациента. Оценить возможность управления транспортом и наличие признаков опьянения можно только при медицинском освидетельствовании.
В каком отделе желудочно-кишечного тракта растворяются таблетки Пенталгина? И можно ли их использовать для снятия болей в желудке?
Таблетки Пенталгина покрыты пленочной оболочкой, которая растворяется не более чем через 30 минут после приема - т.е. растворение происходит в желудке. Однако препарат Пенталгин не предназначен для купирования желудочных болей.
К показаниям к приему Пенталгина относятся:
- Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
- Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
- Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
- Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Для снятия болей в желудке используются специальные лекарственные препараты, выбор которых зависит от точного диагноза.
Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для обследования, определения диагноза и решения вопроса о необходимости той или иной терапии.
Как долго можно непрерывно принимать препараты Пенталгина, содержащие кодеин?
Согласно утверждённым инструкциям по медицинскому применению, препараты Пенталгин-Н, Пенталгин Плюс и Пенталгин-ICN не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.
Можно ли принимать Пенталгин при кормлении ребенка грудным молоком?
Прием препарата Пенталгин в период лактации противопоказан, выделение компонентов препарата с грудным молоком и их влияние на ребенка не изучалось. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.