Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий на основании измерения определенных параметров, получить представление о состоянии обмена веществ (белков, углеводов, жиров), а также о работе различных внутренних органов. Данный анализ отличается информативностью и достаточно высокой достоверностью. На основе результатов анализа специалисты могут составить представление о функционировании почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и некоторых других органов, а также выявить недостаток микроэлементов и витаминов. Биохимический анализ крови используется в гастроэнтерологии, терапии, урологии, кардиологии, гинекологии и других направлениях медицины.
Когда назначается биохимический анализ крови?
Врач может назначить биохимический анализ крови в следующих случаях:
- в целях выявления патологии. Биохимический анализ крови может помочь установить нарушения в работе того или иного органа, даже если отсутствуют проявленные симптомы. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ биохимии два раза в год в порядке скринингового обследования. Это позволит обнаружить заболевания на ранней стадии, что значительно облегчит их последующее лечение. Выявленные изменения химического состава свидетельствуют о неблагополучной ситуации и означают необходимость медицинского вмешательства.
- Для уточнения диагноза. Результаты биохимического анализа крови позволяют уточнить картину заболевания и являются необходимым дополнением к данным осмотра и жалобам пациента.
- В порядке наблюдения за ходом лечения и течением заболевания. С этой целью анализ биохимии назначается при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), интоксикации организма.
Показатели биохимического анализа крови: норма и отклонения. Расшифровка биохимического анализа крови
Необходимые показатели для биохимического анализа определяются лечащим врачом. Набор показателей может зависеть от характера заболевания и состояния пациента. Стандартный биохимический анализ включает в себя следующие основные показатели:
- общий белок – суммарная концентрация белков. Норма - 65-85 г/л. Повышенное значение этого показателя может свидетельствовать об инфекционном заболевании, ревматизме или онкологическом заболевании. Пониженное значение может указывать на заболевание печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание;
- глюкоза . Норма - 3,5-6,5 ммоль/л. Повышенное значение данного показателя говорит об угрозе ;
- мочевина – продукт распада белков. Норма -1,7-8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины говорит о нарушении в работе почек, мочевыводящих путей, может свидетельствовать о сердечной недостаточности, кровотечениях или опухолях. Кратковременное повышение уровня мочевины может быть следствием интенсивных физических нагрузок
- холестерин – компонент жирового обмена. Норма для общего холестерина - 3,5-5,7 ммоль/л. Повышенное значение показателя указывает на риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза или заболеваний печени. Общий холестерин складывается из трех показателей - ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности осаждаются в бляшках на стенках сосудов и способствуют развитию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, способствуют торможению атеросклероза, "вытягивая" холестерин из бляшек. Нормальные значения: для ЛПНП - <0,9 ммоль/л; для ЛПВП - >0,09 ммоль/л.
- билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Норма: общий билирубин - 3,4-20,5 мкмоль/л. Повышенное значение показателя может быть вызвано гепатитом, циррозом печени, отравлением и . Прямой билирубин (норма): 0-8,6 мкмоль/л.
Также в число показателей входят: , АлАТ (ферменты, вырабатываемые печенью), креатинин, триглицериды, фосфор, натрий, мочевая кислота, магний, липаза, натрий, кальций, калий и многие другие.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на биохимию следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Если утром не получается, то следует спланировать так, чтобы перед сдачей крови на анализ не есть и не пить ничего, кроме воды, в течение хотя бы 6-ти часов.
Накануне анализа не надо есть жирную пищу и принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом следует известить лечащего врача. Если приём лекарства прерывать нельзя, исследование, возможно, придётся отложить.
Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.
Где сдать биохимический анализ крови в Москве?
Сдать биохимический анализ крови быстро и без очереди Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы можете сдать биохимический анализ в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Если результаты анализа Вам нужны срочно, сделайте биохимический анализ крови в режиме CITO. Анализы в режиме CITO можно сдать в поликлинике №15. У нас Вы можете сдать биохимический анализ крови в выходные и праздничные дни.
Биохимический анализ крови уже много десятилетий используется врачами для оценки работоспособности практически всех органов при проведении исследований у пациентов. Он относится к методам лабораторной диагностики, где играет ключевую роль благодаря своей информативности и достоверности. По биохимическому анализу крови можно представить полную картину, освещающую степень функционирования той или иной системы либо же конкретного ее элемента. Помимо этого, вы получаете сведенья об имеющихся микроэлементах и витаминах в организме, из которых делается вывод об их дефиците или избытке. В основном, обязательным этот анализ является при обращении к гастроэнтерологу, урологу, кардиологу, гинекологу и другим узким специалистам. Его может потребовать и терапевт, для общей оценки состояния человека, несмотря на отсутствие явных жалоб. Зачастую, минимальные нарушения в работе органов еще не приводят к выраженной симптоматике, при этом для организма они уже начинают оказывать сокрушительное действие. По изменениям биохимического состава крови специалист определяет, нуждается ли человек в оказании срочной терапии, либо же ситуация вполне допустимая.
Когда проводят биохимический анализ крови, кровь берется из вены, которой по объему необходимо где-то 5 миллилитров. Его результаты заносятся в определенный медицинский бланк, в котором будут четко прописаны все компоненты и доля их содержания в крови.
Наблюдающий врач, проводя анализ у взрослых, сравнит все цифры с общепринятыми нормами, характерными здоровым людям, с учетом возраста и пола пациента.
Давайте разберемся, что такое кровь, а потом про сам анализ у взрослых. В первую очередь это вода, которая забирает на себя целых 90%. Тогда какие показатели в ней могут быть, спросите вы. Речь идет о:
Которые вырабатываются некоторыми органами, либо же поступают в организм вместе с пищей.
Четкого значения у показателей нормы биохимического анализа крови не существует. Их определяют промежуточные цифры, в пределах которых должна быть норма. Нельзя самостоятельно расшифровывать биохимический анализ крови и ставить себе диагноз, доверьте это понимающему врачу, который всегда объективно сопоставляет данные между собой, а затем в отношении к имеющимся симптомам.
К подготовке перед анализом нужно подойти весьма серьезно, чтобы ничего не смогло повлиять на точность показателей крови. Для этого вы должны настроиться, что с утра вам придется натощак идти в больницу. Нельзя не только есть, но и пить. Кроме этого жевать жвачки, курить и чистить зубы тоже категорически запрещено. Ниже вы увидите, какая существует таблица для просмотра основных показателей.
Таблица биохимии крови у взрослых (нормы)
Такая таблица, из которой видны основные показатели. Нормы биохимического анализа у женщин и мужчин приведены в соответствующей таблице взрослых. В ней четко разбиты все виды элементов на группы и расшифровка, а также отмечены пределы допустимых показателей в соответствии к половой принадлежности.
Один из важнейших компонентов современной медицины – это лабораторные исследования. Среди наиболее часто проводимых и востребованных видов подобных диагностик выделяют анализ крови на биохимию. Он позволяет узнать о состоянии практически всех процессов, протекающих в организме человека, даёт подробную информацию о здоровье. Трудность заключается лишь в , ведь именно от этого зависит достоверность результатов.
Задача диагностики
Прежде всего, следует понять – что это такое, и зачем это нужно.
Задача биохимии крови – определить соотношение тех или иных компонентов в крови человека, созданных в результате определённых видов обмена веществ.
Для получения образцов делают . Для проведения биохимического исследования крови нужна прозрачная, жидкая часть крови – плазма, поэтому кровь в обязательном порядке проходит процесс отстаивания и центрифугирования.
В процессе анализа крови на биохимию плазмы выясняются следующие показатели:
- Обмен белков: общий белок и его структура, содержание альбуминов и глобулинов, а так же азотистые компоненты: остаточный азот, креатинин, ;
- Обмен пигментов: билирубин и его фракции (прямой либо непрямой)
- Ферменты сыворотки, к которым относят аланинаминотрансфераза (АлАТ), глутамат оксалоацетат трансаминаза (АсАТ), альфа-амилаза, щелочная фосфатаза.
- Липидный обмен, включающий нейтральные жиры, холестерин, липопротеиды различной плотности.
- Электролиты: магний, калий, хлор, натрий и кальций.
Показания могут быть совершенно разные. Проводить обязательно, например, при патологии внутренних органов, онкологических и воспалительных заболеваний.
Вовсе не обязательно включать в исследование сразу все указанные показатели. Необходимость тех или иных показаний в анализе устанавливается врачом и зависит от самого пациента и его состояния. Возможность убрать лишнее может заметно сократить расходы на проведение исследования, при этом, не влияя на качество результата.
Молекулы белка играют очень важную роль в человеческом организме, входят в состав мембран клеток, они отвечают за транспортировку питательных веществ, являются основой .
В приведённой ниже таблице можно увидеть, что показывает результат тех или иных показателей обмена белков.
Показатель белкового обмена Норма Патологические изменения Общий белок 70-90 г/л Гипопротеинемия. В этом состоянии уровень белков в организме ниже нормы Гиперпротеинемия. В этом состоянии общий белок в плазме превышает норму
Диспротеинемия. Нарушается соотношение между уровнями альбуминов и глобулинов.
Альбумины 56,5-66,5% Гопоальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, ниже нормы. Гиперальбуминемия. Показатель альбумина, полученный во время исследований, превышает норму.
Глобулины 33,5-43,5% Гипоглобулинемия\гиперглобулинемия – выявленный уровень глобулинов (либо в общем, либо определённых их видов) ниже\выше уровня нормы. Креатинин 50-115 ммоль/л Практический интерес представляется повышением уровня креатинина в крови. Мочевина 4,2-8,3 ммоль/л Практический интерес представляется повышением уровня мочевины в крови. Пользу от уровня липидного обмена приносят обычно далеко не все параметры обмена жиров. Достаточно актуальна диагностика динамики атеросклероза сосудов, так что многие из этих «полезных» показателей связанны именно холестериновым обменом.
Может стать основой развития ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта, что влечёт за собой проблемы с сосудами нижних конечностей и ветвями аорты, поэтому показатель имеет большое значение при исследовании.
Расшифровка показателей приведена в таблице ниже:
Показатель Норма Варианты отклонения от нормы Холестерин Менее 4,1 ммоль/л Повышение данного показателя в сыворотке означает нарушение липидного обмена, которое может быть результатом метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета и может стать причиной прогрессирования атеросклероза сосудов. Снижение показателя холестерина также весьма неблагоприятно и грозит нарушением синтеза стероидных и половых гормонов в организме. Липопротеины низкой плотности Менее 2,2 ммоль/л Повышение этого показателя может являться причиной распространению атеросклеротического поражения сосудов, по той причине, что ЛПНП транспортируют холестерин из печени в сосуды. Липопротеины высокой плотности 0,9-1,9 моль/л Соединения отвечают за перенос холестерина из сосудов в печень и ткани. С практической точки зрения интересует снижение их уровня при анализе плазмы на биохимию. Если таковое выявляется, это говорит о возможности атеросклеротического процесса в сосудистых стенках. Электролитный состав крови
Электролиты, а также ионы кальция, хлора, калия и магния – это то, без чего не могут существовать и выполнять свою функцию клетки человеческого организма. Поэтому по результатам биохимического анализа крови можно судить об общем состоянии клеток и возможных осложнениях.
Норма электролитного состава крови в таблице:
Показатель Норма Патология Калий 3,3-5,5 ммоль/л Относятся к внутриклеточным ионам. Превышение нормы данных показателей (гиперкалиемия или гипермагниемия) говорит о почечной недостаточности или о распадающейся мышечной ткани, что может произойти при сильных ожогах, травмах, панкреонекрозе. Чрезмерное количество этих электролитов может привести к нарушению сердечного ритма, а так же остановкой сердца в диастоле. Недостаток указанных ионов в плазме (гипокалиемия, гипомагниемия) обычно является последствием перитонита, обезвоживании организма, кишечной непроходимости, инфекционных диарей и рвоты, передозировке мочегонных средств. Угрозы для здоровья не отличаются от тех, что возникают при гиперкалиемии и гипермагниемии. Магний 0,7-1,2 ммоль/л Натрий 135-152 ммоль/л Это внутриклеточные ионы, и они отвечают за осмотическое давление внутри клетки, а так же в пространстве между ними. Снижение их уровня обычно вызвано нарушением водно-электролитного баланса и обезвоживания на фоне различных тяжелых заболеваний. В этом случае существует риск возникновения нарушения возбудимости нервных тканей и сердца, что может стать причиной его остановки в систолу. Хлор 95-110 ммоль/л Кальций 2,2-2,75 ммоль/л Это главный ион, который отвечает за стабилизацию клеточных мембран, крепость костной ткани и мышечное сокращение. Если уровень этого показателя ниже нормы, это может выявить у пациента рахит, гипотиреоз и недостаток поступления его с продуктами питания. Существует угроза появления мышечной слабости, аритмии, остеопороза. Повышенное содержание кальция - признак гиперфункции паращитовидных желез, а так же панкреонекроза. Анализ крови на биохимию – очень полезное и информативное исследование, которое может выявить различные заболевания, природу нарушений работы многих органов и получить расширенные данные о физических процессах в организме. Правильная расшифровка результатов биохимии – решающий момент в постановке диагноза и определении дальнейших действий.
Нормы анализов крови у взрослых могут зависеть от множества различных факторов: вес, пол, время года, наличие хронических заболеваний, рацион питания и многое другое. Для первичной оценки может использоваться таблица анализов крови - норма в ней представлена в виде усредненного значения. Поэтому необходима корректировка в соответствии с индивидуальными параметрами. Так, рассмотрев общий анализ крови и его нормы в таблице, можно обнаружить, что уровень гемоглобина несколько повышен. Это может быть связано с курением или активными занятиями спортом. Должна учитываться мышечная масса тела. Но основные нормы показателей анализа крови в таблице соответствуют среднестатистической норме, поэтому, если отклонения не составляют более 5% в ту или иную сторону, то они трактуются как вариант нормы.
Таблица нормы общего клинического анализа крови
Таблица нормы клинического анализа крови поможет определить вероятное отклонение в ту или иную сторону. Однако достоверно оценить состояние здоровья поможет лишь сопоставление нескольких показателей. Это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов и выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром натощак. Далее представлена таблица нормы общего анализа крови у взрослого человека со среднестатистической массой тела.
Показатели, единицы измерения
Взрослые женщины
Взрослые мужчины
Гемоглобин, г/л
Гематокрит, %
Эритроциты
Средний объем эритроцитов, fl
Цветовой показатель
Ретикулоциты, %
Тромбоциты
Тромбокрит, %
Лейкоциты
Палочкоядерные гранулоциты, %
Сегментоядерные гранулоциты, %
Эозинофилы, %
Базофилы, %
Лимфоциты, %
Моноциты, %
Метамиелоциты
не выявлено
не выявлено
Миелоциты
не выявлено
не выявлено
В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения, точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референсные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.
Биохимический анализ крови: нормы в таблице
Биохимический анализ крови его нормы в таблице позволяют оценить состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы. Этот лабораторный метод исследования используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем. Забор для биохимического анализа крови осуществляется из вены натощак. До исследования не нужно есть, пить и принимать лекарственные препараты. При необходимости приема лекарств следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом, который даст более точные рекомендации.
Вещество
Показатели
Норма у мужчин
Норма у женщин
Единицы измерения
Общий белок
Альбумин
С-реактивный белок (СРБ)
Ферменты
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
Альфа-амилаза
Фосфатаза щелочная
Общий холестерин
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
Углеводы
Фруктозамин
Пигменты
Билирубин общий
Билирубин прямой
Низкомолекулярные азотистые вещества
Креатинин
Мочевая кислота
Мочевина
Неорганические вещества и витамины
Фолиевая кислота
Получив результаты анализов, не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно. Обратитесь за консультацией к своему лечащему врачу.
Нарушение обмена белков и аминокислот - одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний. Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Нарушение концентрации ее содержания представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Анализ крови из вены позволит получить более точные результаты по сравнению с исследованием крови из пальца. Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Комфорт - превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза.Что показывает биохимический анализ крови: норма исследуемых характеристик и расшифровка результатов
Биохимический анализ крови - лабораторный метод диагностики, который дает точную информацию о состоянии большинства жизненно важных органов человеческого организма, а также позволяет оценить основные обменные процессы. Этот способ диагностики широко используется практически во всех отраслях медицины.
Почему врач направляет на биохимический анализ крови
Чаще всего доктор назначает биохимический анализ крови для постановки точного диагноза. Но нередко такой анализ проводят и во время лечения, когда заболевание уже известно - в этом случае результаты исследования необходимы врачу для того, чтобы проконтролировать эффективность терапии. Наиболее полную клиническую картину биохимический анализ крови может дать при:
- заболеваниях гепатобилиарной системы;
- заболеваниях почек;
- эндокринных нарушениях;
- сердечных болезнях;
- заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- заболеваниях крови;
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При помощи биохимического анализа крови врач может также выявить анемию, наличие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушения свертываемости крови.
Как проводится процедура забора крови?
Чтобы на точность результатов не повлияли никакие внешние факторы, следует правильно подготовиться к обследованию. Впрочем, правила очень просты и соблюдать их нетрудно:
- Как минимум за 8 часов до сдачи анализа не следует есть, курить и пить напитки, содержащие сахар. Лучше всего ограничиться употреблением простой водой. Именно поэтому анализ обычно назначают на раннее утро.
- За двое суток до анализа нужно полностью отказаться от алкоголя, а также сделать перерыв в приеме витаминных комплексов и БАДов, а также лечебных и общеукрепляющих травяных сборов. Если вы проходите курс лечения какими-нибудь медикаментами, сообщите об этом врачу - некоторые средства могут влиять на показатели анализа.
- За сутки до обследования рекомендуется воздержаться от занятий спортом, посещения бани или сауны. Постарайтесь провести день в покое, без нагрузок и стрессов.
Как правило, для биохимического анализа крови берется кровь из вены. Самое удобное место - локтевой сгиб, но в некоторых ситуациях - например, если доступ к нему невозможен из-за ожога или травмы, - прокол осуществляют в другом месте. Перед пункцией вены место прокола кожи тщательно обрабатывается антисептиком. Кровь набирают в стерильную сухую пробирку в количестве 5–10 мл. Это очень незначительный объем: такая кровопотеря никак не отражается на состоянии пациента.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови
Обычно результаты биохимического анализа крови готовы уже на следующее утро, но во многих лабораториях их получают еще быстрее. За дополнительную плату можно заказать экспресс-анализ и получить заключение уже через несколько часов. Разумеется, результаты предназначены для лечащего врача, который знает, как правильно интерпретировать их. Однако пациенты нередко сами пытаются разобраться в показателях. Расшифровка биохимического анализа крови - дело непростое и требующее специальных знаний. Информация, которую мы приводим здесь, предназначена только для общего ознакомления.
Итак, о чем говорят результаты биохимического анализа крови и какие показатели в них рассматриваются?
Белки
Обычно в результатах анализа можно найти такой показатель, как «общий белок». Это суммарная концентрация всех белков в сыворотке крови. Для взрослых мужчин и женщин норма составляет 60–85 г/л, для детей - 45–75 г/л. Повышенное содержание белка характерно для инфекционных заболеваний, ревматизма, ревматоидного артрита, а также обезвоживания - например, в результате рвоты или диареи. Пониженный белок в крови наблюдается при заболеваниях печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, кровотечениях и опухолевых процессах.
Это интересно
У здорового человека кровь постоянно обновляется. Каждый час отмирает 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов. Их замещают новые клетки, которые вырабатывает костный мозг. Суточному обновлению подвергается около 25 граммов крови.Липиды
Нормальная концентрация общих липидов в сыворотке крови - 4,5–7,0 г/л. Повышение содержания липидов - признак сахарного диабета, гепатита, ожирения или желтухи.
Отдельно исследуется содержание одного из важнейших липидов - холестерина. Норма общего холестерина в крови - 3,0–6,0 ммоль/л. Повышение холестерина могут вызывать заболевания печени, гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, атеросклероз, а также беременность и прием оральных контрацептивов. Слишком низкий уровень общего холестерина указывает на гипертиреоз и нарушение усвоения жиров.
Углеводы
К углеводам, исследуемым при помощи общего биохимического анализа крови, относится глюкоза.
Глюкоза, или, как говорят в народе, «сахар» - один из важнейших показателей углеводного обмена. Норма содержания глюкозы - 3,5–5,5 ммоль/л. Повышение сахара в крови наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Кушинга, акромегалии, заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек, а также при физических и эмоциональных перегрузках. Понижение уровня глюкозы типично для недостаточного питания (нередко снижение сахара наблюдается у женщин, злоупотребляющих диетами), передозировки инсулина, заболеваний поджелудочной железы, опухолей и недостаточности функции эндокринных желез.
Неорганические вещества и витамины
К неорганическим веществам и витаминам, которые исследуются во время проведения биохимического анализа крови, относятся железо, калий, кальций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиевая кислота.
Железо . Норма - 11,64–30,43 ммоль/л для мужчин и 8,95–30,43 ммоль/л - для женщин. У детей нормальный показатель колеблется в пределах 7,16–21,48 ммоль/л.
Повышение уровня железа характерно для гемолитической анемии, серповидно-клеточной анемии, апластической анемии, острого лейкоза и неконтролируемого приема препаратов железа. Снижение уровня содержания железа может указывать на железодефицитную анемию, гипотиреоз, злокачественные опухоли, скрытое кровотечение.
Калий. Нормы содержания калия в крови - 3,4–4,7 ммоль/л для детей и 3,5–5,5 ммоль/л для взрослых.
Кальций. Норма кальция в крови - 2,15–2,50 ммоль/л.
Натрий . Нормы натрия в крови - 136–145 ммоль/л.
Повышение содержания натрия - признак неумеренного потребления соли, потери внеклеточной жидкости, гиперактивности коры надпочечников, нарушений центральной регуляции водно-солевого обмена. Снижение содержания натрия характерно для людей с патологией почек, сахарным диабетом, циррозом печени и нефротическим синдромом, может быть также следствием злоупотребления диуретиками.
Хлор . Норма хлора в сыворотке крови - 98–107 ммоль/л.
Повышение этого показателя - признак обезвоживания, острой почечной недостаточности, несахарного диабета, отравления салицилатами или повышенной функции коры надпочечников. Снижение наблюдается при избыточном потоотделении, продолжительной рвоте и после промывания желудка.
Фолиевая кислота . Норма в сыворотке крови - 3–17 нг/мл.
Витамин В12 . Норма - 180–900 пг/мл.
Избыток этого витамина обычно свидетельствует о несбалансированной диете. Эта же причина может вызвать и нехватку В12. Кроме того, пониженное содержание этого витамина - частый спутник гастрита, язвенной болезни, нарушений всасывания.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Низкомолекулярные азотистые вещества, исследуемые в ходе биохимического анализа крови, - это креатинин, мочевая кислота и мочевина.
Мочевина . Норма у детей до 14 лет - 1,8–6,4 ммоль/л, у взрослых - 2,5–6,4 ммоль/л. У людей старше 60 лет норма мочевины в крови - 2,9–7,5 ммоль/л.
Слишком высокое содержание мочевины свидетельствует о нарушении функции почек, непроходимости мочевыводящих путей, повышенном содержании белка в пище, также это состояние характерно для ожогов и острого инфаркта миокарда. Понижение уровня содержания мочевины обусловлено белковым голоданием, беременностью, акромегалией и нарушением всасывания.
Креатинин. Норма у женщин - 53–97 мкмоль/л, у мужчин - 62–115 мкмоль/л. Для детей до 1 года нормальный уровень креатинина - 18–35 мкмоль/л, от года до 14 лет - 27–62 мкмоль/л.
Причины повышения и понижения уровня креатинина - те же, что и для мочевины, кроме акромегалии - при этой патологии креатинин растет.
Мочевая кислота . Норма для детей до 14 лет - 120–320 мкмоль/л, для взрослых женщин - 150–350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты - 210–420 мкмоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты характерно для подагры, почечной недостаточности, миеломной болезни, токсикоза беременных, диеты с высоким содержанием нуклеиновых кислот и тяжелых физических нагрузках - например, у спортсменов в период интенсивных тренировок. Снижение содержания мочевой кислоты бывает при болезни Вильсона–Коновалова, синдроме Фанкони и диете, бедной нуклеиновыми кислотами.
Пигменты
Это специфические окрашенные белки, которые имеют в составе железо или медь. Конечным продуктом распада таких белков является билирубин. Как правило, биохимический анализ крови определяет содержание двух видов этого пигмента - билирубина общего и прямого.
Норма общего билирубина: 5–20 мкмоль/л. Если показатель поднимается выше 27 мкмоль/л, можно говорить о желтухе. Высокий общий билирубин - признак онкологических заболеваний, заболеваний печени, гепатита, отравления или цирроза, желчекаменной болезни или недостатка витамина B12.
Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л. Повышение этого показателя говорит об остром вирусном или токсическом гепатите, инфекционном поражении печени, сифилисе, холецистите, желтухе у беременных и гипотиреозе у новорожденных.
Ферменты
Активность ферментов - значимый диагностический показатель. Ферментов очень много, обычно биохимический анализ крови определяет уровень нескольких из них:
Аминотрансфераза .Нормальный показатель для женщин - до 34 Ед/л, у мужчин - до 45 Ед/л. Повышенный уровень выявляется при остром гепатите, некрозе печени, инфаркте миокарда, травмах и заболеваниях скелетных мышц, холестазе и хроническом гепатите, тяжелой гипоксии тканей.
Лактатдегидрогеназа . Норма - 140–350 Ед/л. Уровень этого фермента повышается при инфаркте миокарда, инфаркте почек, миокардите, обширном гемолизе, эмболии легочной артерии, острых гепатитах.
Креатинфосфокиназа . Нормальное значение - до 200 Ед/л. Повышается при инфаркте миокарда, некрозе скелетной мускулатуры, эпилепсии, миозитах и мышечных дистрофиях.
Цены на услуги лабораторной диагностики
Коммерческие диагностические лаборатории предлагают различные варианты проведения биохимического анализа крови. Зачастую кровь проверяют не на все сразу, а лишь на один или несколько из приведенных выше показателей - на ферменты, белки и т.д. Стоимость одного анализа колеблется от 250 до 1000 рублей. Если проверить требуется сразу несколько показателей, лучше сэкономить и выбрать полный биохимический анализ крови, который обойдется в 3500-5500 рублей, в зависимости от набора исследуемых характеристик. Не забывайте о том, что во многих лабораториях требуется отдельно оплатить взятие крови из вены - это стоит 150–250 рублей.
Биохимический анализ крови - рутинная диагностическая процедура, ее назначают лишь в том случае, если результаты общего анализа выявили какие-то патологии. Иногда пациенты жалуются, что врачи «гоняют их по кабинетам» и ничего не могут обнаружить. Но, как можно заметить, одни и те же показатели могут свидетельствовать о самых разных болезнях, и для полной уверенности в диагнозе порой приходится пройти через несколько обследований. Это вовсе не значит, что врач не уверен в результатах - наоборот, вам повезло, что ваш доктор так серьезно относится к своей работе.
Где можно сдать кровь на биохимический анализ?
Биохимический анализ крови можно сделать в любой поликлинике, как муниципальной, так и частной. В государственных учреждениях анализы делают бесплатно, однако удобным этот путь не назовешь - наше здравоохранение мало заботится о комфорте пациентов. Поэтому большинство занятых горожан, не имеющих времени часами ждать приема в очередях, выбирают коммерческие лаборатории. Рекомендуем обратить внимание на одного из лидеров рынка - сеть независимых медицинских лабораторий «ИНВИТРО». У компании более 600 филиалов в России, Украине, Белоруссии и Казахстане. Каждая лаборатория оборудована по последнему слову техники. - это не только безупречная точность и качество работы, но и высокий уровень сервиса, комфорт для пациентов и оперативность.
Среда, 28.03.2018
Мнение редакции
Общий биохимический анализ крови должен стать частью ежегодного профилактического обследования. Особенно это касается людей старше 45–50 лет. Многие болезни протекают бессимптомно, и выявить их можно только посредством анализа крови.
