Седалищный нерв является самым длинным нервом в человеческом организме. И стоит ли говорить, какие неприятные ощущения он доставляет при невралгии, неврите или же воспалении?

Воспалительный процесс или по-научному ишиалгия – это неприятное состояние, во время которого беспокоят сильные боли от области поясницы и до места задней поверхности бедра. В результате этого возникает дискомфорт во время ходьбы и других двигательных функций.

Невралгия седалищного нерва или вертеброгенная ишиалгия – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом и защемлением седалищного нерва. Эти нарушения вызваны механическими раздражениями или вирусными инфекционными поражениями.

Седалищный нерв обладает большой протяжённостью, по сравнению с другими нервными окончаниями он считается самым длинным.

Протяженность этого нерва охватывает начало поясничной области и заканчивается нижними конечностями. Вся зона седалищного нерва имеет многочисленные разветвления в виде маленьких нервных окончаний, поэтому при воспалении возникают боли в разных частях организма.

Седалищный нерв состоит из нескольких слоев:

  1. Внутренний слой – эндоневрий . Он состоит из целой сети капиллярных сосудов.
  2. Средний слой – периневрий . Этот слой является обволакивающим слоем всего седалищного нерва. В этом нерве находятся крупные сосуды, которые имеют покрытие в виде рыхлой соединительной ткани. Эта ткань служит своеобразной подушкой.
  3. Наружный слой – оболочка, эпиневрий . Наружная оболочка состоит из соединительной ткани с плотной структурой.

Этот нерв является самым протяженным и болезненным в человеческом организме. Благодаря нему обеспечиваются следующие функции:

  • мускулатурная чувствительность;
  • двигательные функции всех сгибающихся и разгибающихся мышц туловища – бедра, голени, ноги, стопы;
  • благодаря наличию седалищного нерва человек может ходить, бегать, прыгать, а также воспринимать различные ощущения.

Анатомия и расположение седалищного нерва

Причины и провоцирующие факторы ишиалгии

Невропатия седалищного нерва или ишиас могут быть спровоцированы следующими болезнями и состояниями:

Особенности клинической картины

Главным симптомом невралгии седалищного нерва или же ишиаса является возникновение сильных болевых ощущений. Боль в основном локализуется в области поясницы, ягодиц, голеней, иногда может перемещаться в область стопы. Часто наблюдается одностороннее поражение. Болевые ощущения могут продолжаться до нескольких дней.

Помимо болевых ощущений могут появиться и другие неприятные симптомы ишиалгии:

  • возникновение трудностей в передвижении, особенно при ходьбе;
  • может наблюдаться или исчезновение чувствительности в зоне иннервации;
  • появление колющих болей по всей области ноги;
  • на поверхности кожи конечности может появиться ощущение ползающих мурашек;
  • проблемы при сгибании и разгибании колена, поднятии ноги;
  • напряженное состояние мышечных волокон по ходу нерва;
  • невозможность контролирования мочеиспускания и дефекации.

Симптомы люмбаго с ишиасом

Основным симптомом люмбаго, сочетанного с ишиасом (люмбоишиалгия) является возникновение сильных болевых ощущений. Это нарушение может проявляться как у молодых, так у взрослых людей. Причем мышечные спазмы и прострелы могут проявляться во время сильных нагрузок, или после них, также при резких температурных перепадах, например в горячей сауне, бане или при принятии холодного душа.

Основные признаки люмбоишиалгии:

  1. Сильно болит седалищный нерв . Боли могут быть разного характера – интенсивного, рвущего, импульсивного, простреливающего характера. В первое время возникает острая боль, и она длится около 30 минут. Боль может стихать и снова возникать. Боль может длиться около недели, но для полного ее устранения может потребоваться почти месяц.
  2. Судороги мышц (спазмы) . Состояние сильного напряжения мышц возникает в результате болевого синдрома.
  3. Снижение двигательной активности поясничного отдела . Сильные мышечные спазмы приводит пациента в состояние обездвиживания. Любы попытки движения могут вызывать сильные болевые ощущения, особенно в области поясницы.

Постановка диагноза

Диагностирование ишиаса проводится несколькими методами. Самый распространенный вариант – это рентгенография. Главным достоинством этого метода является простота и быстрое проведение. Кроме этого это обследование позволяет точно определить наличие воспаления седалищного нерва. Но этот метод невозможно применять в период беременности, беспокойным пациентам и при ожирении, поскольку разглядеть позвонки на снимках будет практически невозможно.

Еще один метод, который позволяет точно определить наличие ишиалгии – компьютерное диагностирование. Компьютерная диагностика в отличие от первого метода позволяет наиболее точно определить наличие этого заболевания. Однако оно противопоказано для беременных женщин.

Магнитно-резонансная томография является оптимальным методом диагностики, который может определить наличие невралгии седалищного нерва.

Обычно она применяется в случаях, когда воспалительный процесс происходит в спинном мозге, в его оболочках и окружающих мягких тканях. Данный метод позволяет изучить состояние мягких тканей. Но данный способ не разрешается использовать при наличии металлических имплантов. При помощи МРТ можно выявить причины ишиаса, которые не возможно выявить при компьютерной диагностике и рентгенографии.

Оказание медицинской помощи

Лечение ишиаса направлено на достижение следующих целей:

  • освобождение сдавленных нервных окончаний;
  • устранение болевого синдрома;
  • избавление от спазмов мышц;
  • улучшение состояния трофики мышечных и нервных тканей, обменных процессов;
  • очищение структуры клеток от вредных веществ, токсинов и шлаков;
  • оздоровление всего ствола позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза.

Во время лечебной терапии невралгии седалищного нерва (ишиалгии) проводится комплексное лечение, которое состоит из применения следующих методов – медикаментозной терапии, физиопроцедур, упражнений, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Лечение седалищного нерва проходит с применением следующих методов и препаратов (в виде блокад, уколов, перорального приема):

Лечебная блокада седалищного нерва при невралгии:

Специальные упражнения для седалищного нерва при ишиасе, которые можно выполнять дома:

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение невралгии седалищного нерва возможно в домашних условиях с помощью народных средств и способов. Наиболее эффективное воздействие при ишиасе оказывают следующие средства:

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не возникла невралгия, защемление или воспаление седалищного нерва стоит соблюдать определенные профилактические меры:

  • корректирование нарушений осанки в детском возрасте;
  • предотвращение асимметрии тела при помощи мануальной терапии;
  • занятия спортом в разумных пределах, выполнение упражнений направленных на укрепление мышечного корсета;
  • в меню стоит включить продукты с высоким содержанием магния, кальция и другими витаминами;
  • подтягивания, выполнение упражнений для укрепления состояния позвоночника;
  • поднятие тяжестей по методу штангистов – перенос тяжести на конечности, при этом, не перенося нагрузку на позвоночник.

Стоит помнить, что постоянное нахождение в сидячем положении может привести к ослаблению мышц, что в результате может стать главной причиной возникновения тяжелых последствий, в особенности ишиалгии. Поэтому время от времени нужно выполнять упражнения по подтяжке мышц, на укрепление пресса, на растяжку. Кроме этого нужно всегда следить за состоянием своей осанки.

К счастью, вокруг нас есть немало счастливых людей, которые затруднятся ответить на вопрос о том, где находится седалищный нерв. Это значит, что они никогда не испытывали тех жгучих болей, возникающих при его воспалении, которые не дают пошевелиться. Отчего воспаляется седалищный нерв, что делать, если вы обнаружили у себя этот недуг? О том, как вовремя распознать и как бороться с этой болезнью, расскажем ниже.

Что такое седалищный нерв

Анатомия называет седалищный нерв самым крупным нервом в организме человека. У взрослого человека его диаметр может достигать одного сантиметра. Он является производным крестцового нервного сплетения, которое, в свою очередь, образовано из двух поясничных и трех крестцовых сегментов спинного мозга. Беря начало в области малого таза, нерв через отверстие подвздошной кости выходит из него и, проходя между мышцами ягодицы, выходит на бедро под нижним краем ягодичной мышцы. Спускаясь по задней поверхности бедра, он отдает несколько ветвей для иннервации тазобедренного сустава, а также мышц бедра и ягодиц, а затем, на уровне подколенной ямки, распадается на больше- и малоберцовые ветви, которые, в свою очередь, отвечают за иннервацию кожи, мышц и суставов голени и стопы. Поэтому, если у вас начнут спрашивать, где находится седалищный нерв, можете смело показывать на область по задней поверхности бедра начиная от ягодиц, поясницы и до большого пальца стопы.

Основным симптомом, сигнализирующим об ишиасе (именно так называют воспаление седалищного нерва) будут болевые ощущения разной интенсивности. В зависимости от причины, они могут ощущаться и как легкие покалывания, и как приступы жгучих болей, не позволяющих пошевелиться. Как правило, защемление седалищного нерва, симптомы которого отличаются от простого воспалительного процесса более выраженными и резкими болями, проявляются сильнейшей алгией, появляющейся при движении, физических нагрузках или просто при попытке сменить позу. Обычно болевые ощущения присутствуют только в одной конечности, в другой пациент ощущает только слабость или онемение. Зачастую болевому приступу предшествует затруднение движения в пораженной конечности, что тоже можно рассматривать как воспаление седалищного нерва. Симптомы при этом часто сопровождаются болями в поясничной области.

Кроме того, о воспалении могут сигнализировать следующие признаки.

  • Нарушение чувствительности по ходу иннервации нерва - как правило, это происходит там, где находится седалищный нерв, при этом на пораженном участке может отмечаться как повышенная чувствительность, так и значительное ее снижение. Там, где проходит нерв, можно наблюдать жжение, покалывание, «ползающие мурашки» или онемение.
  • Снижение подвижности тоже часто сопровождает это заболевание. Оно может затрагивать коленный или голеностопный суставы, как по отдельности, так и вместе. Также довольно распространенной жалобой при этой патологии бывает слабость мышечного аппарата. Больным сложно выдерживать нагрузки, требующие напряжения мышц на пораженной стороне.
  • симптомы которого, кроме вышеперечисленных проявлений, часто становятся причиной изменения походки. Это связано с тем, что больной стремится снизить нагрузку на пораженную сторону, смещая центр тяжести туда, где нет болей. Опорой при этом становится здоровая нога, а больная подворачивается. Туловище тоже отклоняется в противоположную от пораженной сторону.

Причины воспаления и защемления нерва

Седалищный нерв, симптомы и лечение воспаления которого становится проблемой для многих, может поражаться при нескольких патологиях опорно-двигательной системы, но самой частой из них становится остеохондроз. Вслед за этим заболеванием врачи-вертебрологи называют грыжу межпозвоночных дисков и синдром грушевидной мышцы. Кроме того, вызвать защемление и воспаление, которое станет его следствием, могут следующие факторы:

  • травмы позвоночника;
  • опухолевые процессы;
  • избыточные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • инфекционные процессы.

Еще одной причиной ишиаса может стать стрессовый фактор. Напряжение мышц, возникающее при этом, способно ущемить нервные корешки, тем самым поражая седалищный нерв. Симптомы и лечение в этом случае будут такими же, как при патологических процессах, но положительные результаты терапии появятся только после того, как источник стресса будет устранен.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, нужно точно убедиться, что причиной болей является именно воспаление седалищного нерва. Для этого невролог, кроме стандартного опроса и осмотра пациента, которые позволяют примерно оценить масштабы поражения, назначает рентгенографию. Это обследование позволяет выявить костные изменения, произошедшие в организме. Если этого будет недостаточно для того, чтобы понять, как вылечить седалищный нерв, то может быть назначено МРТ или КТ, которые являются намного более информативными методами исследования. Если есть основания подозревать опухолевый процесс, то проводят радиоизотопное сканирование позвоночника. Особенно актуально это исследование бывает для людей, длительно принимающих препараты кортикостероидов.

Когда необходима срочная консультация с врачом

Большинство людей склонны до последнего не обращать внимания и откладывать визит к врачу, когда воспален седалищный нерв. Симптомы и лечение этой патологии обычно довольно характерны, и многие предпочитают заниматься самолечением. Однако если у вас появились следующие признаки, необходима срочная консультация невролога.

  1. На фоне болевого синдрома стала подниматься температура.
  2. На спине появился отек или покраснение кожи.
  3. Увеличилась площадь тела, где отмечаются боли.
  4. Онемение в конечностях достигает такой интенсивности, что затрудняет движение.
  5. Появляются проблемы с мочеиспусканием или дефекацией (недержание, боль или жжение во время акта).

Режим в остром периоде

Для того чтобы справиться с возможными проявлениями и последствиями защемления, необходимо грамотное лечение, которое должно носить комплексный характер и включать в себя, помимо медикаментозной терапии, физлечение, массаж и курс ЛФК. Однако, пока не закончится острый период, в котором, как правило, преобладает болевой синдром, необходимо соблюдать постельный режим. При этом лучше, если поверхность матраса будет достаточно жесткой. Двигательная активность в этот период необходимо максимально снизить. Обратите внимание - в это время нежелательно использовать согревающие компрессы, так как под действием тепла может увеличиваться отек тканей, тем самым увеличится давление на нерв. В некоторых случаях снизить боль позволяют массажные движения кубиком льда в области локализации боли или чередование теплых и холодных примочек.

Медикаментозное лечение

Как правило, для лечения ишиаса используются препараты из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных средств). Их преимуществом является то, что они не вызывают стойкого привыкания и могут применяться длительное время, но они имеют целый ряд побочных действий, среди которых наиболее серьезными можно назвать склонность к кровотечениям, нарушения в работе почек (отеки), головные боли. Наиболее часто применяют "Кетонал" ("Кетопрофен"), "Пироксикам", "Целебрекс", "Диклофенак". Сегодня аптечные сети предлагают огромный выбор подобных препаратов, но не стоит заниматься самолечением. Назначать лечение должен специалист.

Помимо препаратов НПВП для лечения воспаления нерва применяют витамины (В1, В12, Е), миорелаксанты ("Мидокалм", "Сирдалуд"). В тяжелых случаях и при сильных болях назначают обезболивающие ("Викодин") и стероидные препараты ("Дексаметазон", "Преднизон").

Физиотерапия

Решая, как вылечить седалищный нерв, врач, наряду с лекарственными препаратами назначает физиотерапевтические процедуры. Как правило, они не влияют на причину заболевания, но помогают больным значительно снизить болевые ощущения. Кроме того, они позволяют воздействовать лекарственными препаратами непосредственно на очаг воспаления. Таким образом, назначив электрофорез со спазмолитиками, противовоспалительными средствами, миорелаксантами или витаминами, врач в разы ускоряет выздоровление больного. Прекрасные результаты показывают также УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, парафиновые аппликации и УФО. Благодаря этим процедурам в пораженной области усиливается кровообращение, уменьшается отек и снижается боль.

Такое же действие оказывает и массаж. Благодаря ему повышается проводимость нерва, улучшается его кровоснабжение. Но начинать сеансы массажа нужно только после стихания острых процессов, то есть после того, как исчезнет острый болевой синдром.

Лечебная физкультура

Если после проведенного обследования была точно установлена причина заболевания, то назначается комплекс лечебной физкультуры. Лучше, если он будет разработан для каждого пациента индивидуально. Назначать его и проводить первые занятия должен грамотный специалист. Все упражнения выполняются в медленном темпе и без нагрузок. В случае если упражнение вызывает боль, от него лучше на время отказаться или уменьшить объем движений. В первые дни нагрузка и амплитуда движений должны быть минимальны, упражнения выполняются в постели. По мере снижения интенсивности болей увеличивают и нагрузку. Однако нужно учитывать, что есть ситуации, когда любая нагрузка категорически исключена. Это может быть, например, если точно установлено, что именно патологии дисков стали причиной, вызвавшей ситуацию, когда воспален седалищный нерв. Гимнастика в этом случае может усилить уже имеющуюся протрузию и значительно ухудшить состояние больного.

Профилактика

Для того чтобы не допустить воспаления или избежать его повторения, нужно обратить больше внимания на поддержании в тонусе мышц спины. Если у вас сидячая работа, чаще делайте перерывы, проводя при этом небольшую разминку. Важное значение имеет правильная осанка и регулярные укрепляющие упражнения. По возможности нужно избегать травм и переохлаждения, ограничить подъем тяжестей, а в случае возникновения каких-либо настораживающих симптомов, не затягивая, обращаться к специалистам. Относитесь к себе внимательнее и бережнее, и тогда вы надолго забудете, где находится седалищный нерв.

Острые простреливающие, жгучие или тянущие боли в нижних конечностях, их онемение или потеря двигательных функций – эти симптомы знакомы многим из тех, кому за 40. Очень часто причина состояния заключается в воспалении седалищного нерва (ишиасе). Что же это за болезнь, и как следует проводить ее лечение?

Описание болезни

Седалищные нервы – самые толстые и длинные во всем организме. Они выходят из спинного мозга и идут вплоть до нижних частей ног. В районе колена седалищный нерв разделяется на две части, одна из которых отвечает за иннервацию голени, другая – за иннервацию стопы. Седалищные нервы также обеспечивают иннервацию органов малого таза. Они отвечают как за чувствительность, так и двигательные функции мышц ног.

Если болезнь затрагивает данные нервы, то она начинает проявляться различными симптомами – болью, отеками, потерей чувствительности ног.

Болезнь преимущественно поражает пожилых людей и людей среднего возраста. Считается, что ей страдают 10% людей старше 40 лет. Однако в последнее время болезнь изрядно помолодела. Сейчас не редкость встретить 20-30 летних людей, а то и подростков, страдающих болями, вызванными ишиасом.

Симптомы

Основным признаком заболевания является боль. В первой фазе воспаления седалищного нерва обычно ощущается боль в области поясницы. В дальнейшем болевой синдром может распространяться вниз по ноге – к задней поверхности бедра, голени, стопе и пальцам.

Боль при поражении нерва может иметь разнообразный характер – быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. Иногда она разливается по всей поверхности ноги, а иногда может наблюдаться лишь в ее отдельной части. Время от времени боль может проходить, но спустя небольшой период времени снова возвращаться. Обычно боль затрагивает лишь одну ногу, однако во многих случаях может наблюдаться и в обеих ногах. Замечено, что у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая.

Разница в характере боли зачастую может объясняться тем, какие слои нервов поражены воспалением – внешние или внутренние. В первом случае боль называется дизестезической, во втором – трункальной. Дизестезическая боль возникает благодаря воспалению малых нервных волокон. Она описывается больными, как стреляющая и саднящая, колющая и жгучая, напоминающая удар электрического тока.

Трункальный тип боли возникает в результате компрессии спинномозговых корешков (например, из-за остеохондроза), при некоторых нейропатиях. Такой тип боли – давящий, тянущий, ноющий и ломящий.

Кроме боли, встречаются и ряд других признаков воспаления седалищного нерва. Это онемение ног, жжение, бегание мурашек. Иногда наблюдаются набор таких признаков воспаления, как отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи. Возможен такой симптом, как повышение температуры тела в месте поражения, или же, наоборот, его цианоз и похолодание.

Осложнения ишиаса

Если лечение патологии проводилось неверно или вообще не проводилось, то это может привести к различным осложнениям. Результатом воспаления может быть скованность в движениях при ходьбе, нарушение походки, невозможность некоторых движений пальцами ног или стопой. Например, часто больные ишиасом не способны встать на носки или пятки. В тяжелых случаях воспаления больной теряет возможность вставать на ноги, ходить или сидеть. Острый болевой синдром может привести к неврозам, стрессам, обморокам, бессоннице. Также возможна атрофия некоторых мышц ноги. Если повреждены нервные отростки, обеспечивающие функциональность органов малого таза, то могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации.

Причины заболевания

Лечение болезни осуществляется таким образом, чтобы устранить ее причины или же свести к минимуму их воздействие на нерв. Существует несколько разновидностей непосредственных предпосылок болезни:

  • воспалительный процесс в нервном волокне;
  • ущемление корешков седалищного нерва в позвоночном столбе;
  • защемление седалищного нерва при мышечном спазме, прежде всего, спазме грушевидной или большой ягодичной мышцы.

Характер боли при этих разновидностях ишиаса обычно несколько отличается.

Какие дополнительные факторы могут быть ответственны за защемление седалищного нерва либо за воспалительную патологию седалищного нерва:

  • переохлаждение или перегрев организма;
  • стрессы;
  • заболевания позвоночника, приводящие к воспалению или защемлению нервов (остеохондроз, грыжи дисков, артрит, костные разрастания вокруг позвоночника, смещения позвонковых дисков);
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, опоясывающий лишай, туберкулез);
  • поднятия тяжестей;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
  • алкоголизм;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • сахарный диабет;
  • беременность.

Во многих случаях за воспалением стоит сочетание нескольких факторов.

Повышен риск заболевания седалищного нерва у представителей некоторых профессий, например, фермеров, водителей, операторов станков, у тех, кто не имеет удобного рабочего места, у курящих людей.

Болезнь может развиваться либо мгновенно (в случае травм), либо постепенно прогрессировать (при постоянной тяжелой работе, усугублении сопутствующих заболеваний, например, остеохондроза, артрита, развитии инфекционного процесса).

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – это одна из разновидностей ишиаса, которое иногда отделяют от собственно воспаления нервного волокна. Это явление может происходить в случае спазмов мышц, между которыми проходит нерв, что приводит к его защемлению. Либо же предпосылкой явления может быть защемление корешков нервов в позвоночном столбе. Ишиас в большинстве случаев вызывается именно защемлением нервного волокна.

Диагностика ишиаса

Пациент может долгое время жить с умеренными симптомами ишиаса, небольшой болью в ногах или пояснице, и не обращаться к врачу. Такую позицию можно понять, ведь, с одной стороны, болезнь вроде бы не угрожает жизни, хотя и доставляет немало неприятностей. Однако лечение болезни необходимо, ведь при прогрессировании она может приводить к инвалидности. Кроме того, внезапные приступы боли могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, а не только о защемлении нервов. Схожие признаки могут наблюдаться, например, при травмах позвоночника, наличии новообразований.

При постановке диагноза (ишиас), от данной болезни следует отделять болевой синдром, вызванный опухолями позвоночника, миеломной болезнью, болезнью Бехтерева, спондилитом.

При наличии симптомов, напоминающих ишиас, следует обратиться к невропатологу.

Обследование больного начинается со сбора информации о симптомах, характере боли, анамнезе. Для ишиаса характерно наличие нескольких определяющих диагностических синдромов:

  • синдром Легаса,
  • синдром Сикара,
  • синдром посадки.

Синдром Сикара заключается в том, что больному трудно согнуть стопу в тыльном направлении из-за усиления боли в ноге. При синдроме Легаса пациенту трудно поднять ногу в положении лежа на спине. Синдром посадки заключается в том, что пациенту трудно сесть с разогнутой ногой.

Самые часто используемые диагностические процедуры при ишиасе – УЗИ, МРТ, КТ, рентген. С их помощью определяется степень защемления корешков или распространения воспалительного процесса. Самой безопасной процедурой является УЗИ, поскольку во время ее не происходит облучения организма. Однако для большей информативности может понадобиться проведение компьютерной томографии. Какую процедуру выбрать – этот вопрос находится в компетенции лечащего врача.

Как лечить воспаление седалищного нерва

Лечение может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Методика лечения зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, в чем заключается его исходная причина – обусловлено ли оно защемлением нервного волокна либо его воспалением. Не исключены и хирургические методы лечения патологии нерва. Они проводятся в том случае, если консервативные методы лечения не привели к успеху.

В число немедикаментозных методов терапии входят:

  • физиотерапия,
  • массаж,
  • лечебная физкультура,
  • занятия на тренажерах,
  • водолечение.
  • мануальная терапия,
  • баночный массаж,
  • точечный массаж,
  • иглоукалывание (рефлексотерапия),
  • озонотерапия,
  • гирудотерапия (лечение пиявками),
  • грязелечение.

Чем лечить воспаление седалищного нерва: медикаментозное лечение

Тем не менее, лечение ишиаса медикаментозными методами остается основным.

Основные группы препаратов, применяемые при медикаментозном лечении ишиаса.

Следует отметит, что, хотя глюкокортикостероиды используются для той же цели, что и НПВП, методика их применения значительно отличается от методики применения последних. Симптоматическое лечение стероидными препаратами можно осуществлять лишь под контролем врача. То же самое можно сказать и про наркотические средства для облегчения болей (морфин, трамадол).

Больному в отдельных случаях могут быть назначены препараты из разных категорий.

Чаще всего используются местные формы препаратов – в виде кремов и мазей. При острой форме болезни, при сильных болях, некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также витаминные комплексы могут вводиться парентерально.

Если возникает необходимость в использовании таблетированных форм препаратов, то перед их применением лучше всего проконсультироваться с врачом. Ведь многие НПВП известны своими побочными явлениями. В частности, они могут негативно воздействовать на ЖКТ, вызывать язвы и кровотечения, особенно при длительном применении. Поэтому НПВП обычно принимают лишь в период острой фазы болезни, когда необходимо эффективно бороться с болью. Максимальный срок их приема варьируется от 5 до 14 дней, в зависимости от препарата.

Нередко при ишиасе применяются и народные средства – настойки из трав (чистотел, горький перец, алоэ), мед, пчелиный воск, мази из конского каштана. Они прекрасно снимают боли и воспалительные процессы. Однако лечиться подобным образом можно лишь в том случае, если диагноз точно установлен врачом. Оказывают пользу при заболевании и ванны с лечебными экстрактами, например, хвойным.

Диета при заболевании седалищного нерва

Режим питания при ишиасе должен быть организован таким образом, чтобы не происходила бы перегрузка желудочно-кишечного тракта. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день, но понемногу. Рацион в обязательном порядке должен включать клетчатку, магний, кальций, железо, витамины А, С, Е.

Кальций в большом количестве содержится в рыбе и морепродуктах, в молочных продуктах, печени орехах. Магний можно найти в бобовых, фисташках, авокадо. Из рациона следует убрать соленые, острые и жирные продукты, легкие углеводы, способствующие быстрому набору лишнего веса.

Физиотерапия

Высокую эффективность при ишиасе продемонстрировал метод физиотерапии. Он заключается в воздействии на пораженный нерв или ткани мышц при помощи различных физических факторов – электрического тока различной частоты, ультразвука, магнитного поля, лазерного и ультрафиолетового излучения. Физиотерапия улучшает кровообращение в пораженном месте, снимает отеки и боли. При помощи одной из разновидностей физиотерапии – электрофореза, в организм могут вводиться различные препараты – спазмолитики, миорелаксанты, противовоспалительные средства. Физиотерапия может проводиться как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимую процедуру назначает врач.

Лечебная физкультура

В период обострения заболевания физические упражнения противопоказаны – они могут лишь усугубить состояние больного, усилить боли. Однако в период ремиссий, то есть, когда болевой синдром стихает, многие упражнения будут полезны. Особенно в том случае, если ишиас вызван проблемами с мышцами или позвоночником. Например, это вращательные движения тазом, езда лежа на велосипеде, растяжки, ходьба на ягодицах по полу. Хотя конкретный комплекс упражнений должен подсказать лечащий врач.

Особенности лечения при обострении заболевания седалищного нерва и в периоды ремиссии

В острый период заболевания, когда усиливаются болевые ощущения, пациенту показан постельный режим, а физические нагрузки противопоказаны. Лежать следует на твердом основании. В период ремиссии, наоборот, рекомендуется выполнять физические упражнения. Особенно это касается тех случаев, когда первопричиной ишиаса является остеохондроз.

Можно ли снимать боли при помощи тепла? Это во многом зависит от первопричины болезни. Некоторым больным помогает ношение теплых вещей и носков, укутывание ног, прикладывание грелки к больному месту. Другим, наоборот, помогает лишь холод.

Больным в период ремиссий показано санаторно-курортное лечение, прежде всего, на курортах с лечебными грязями. Также эффективны радоновые, сероводородные ванны.

Еще один эффективный способ борьбы с болезнью седалищного нерва в период ремиссии – водолечение, плавание в бассейне. Этот метод можно считать разновидностью лечебной гимнастики, поскольку вода облегчает движения больного, снимает спазмы, способствует разгрузке позвоночника.

Профилактика заболеваний седалищного нерва

После того, как ишиас в первый раз заявит о себе, он с трудом поддается лечению. Да и полное излечение от данного синдрома вряд ли возможно. Однако вполне реально не допустить возникновения данной болезни, а если она все же дала, о себе знать, то сделать так, чтобы она не проявлялась в виде острых болей. Для этой цели необходимо соблюдать несколько правил:

  • не переохлаждаться;
  • следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные заболевания;
  • не перенапрягаться;
  • избегать механических травм спины и позвоночника;
  • избегать стрессов, ведь ишиас нередко может быть следствием неврозов.

Ишиас нередко связан с болезнями позвоночника, поэтому необходимо заботиться о том, чтобы спине всегда было комфортно, чтобы при сидении не возникали бы болевые ощущения. Необходимо оборудовать место сна так, чтобы позвоночник находился бы на жестком основании. Также, если у больного сидячая работа, то следует заботиться о том, чтобы при сидении на стуле не происходил бы чрезмерный изгиб позвоночника, следить за своей осанкой. После 60-90 минут работы за столом необходимо делать перерыв и выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять мышцы ног и спины.

Седалищный нерв является одним из самых важных и больших во всем организме.

Главной его функцией считается придание конечностям регулируемых движений.

Он имеет повышенную чувствительность, поэтому воспаляется чаще, чем остальные нервы.

Рассмотрим более подробно, почему может болеть седалищный нерв и как с этим справится.

Как болит седалищный нерв: основные симптомы недуга

Воспаление седалищного нерва сопровождается такими проявлениями:

1. Жгучая или колющая боль в ягодицах и пояснице, которая будет интенсивней в стороне воспаления.

2. Очень выраженная острая боль при физических нагрузках, а также во время наклонов и поворотов.

3. Наступание на ту ногу, в которой воспалился нерв становиться невозможным, так как при этом человек будет ощущать сильный болевой синдром.

4. Иногда наблюдается непроизвольная дефекация или выделение мочи.

5. Повышение температуры тела до 38 градусов.

6. Отек воспаленного места и покраснение кожи.

7. Слабость в теле.

8. Атрофия мышц.

9. Стреляющие боли, возникающие даже в лежачем положении тела.

10. Ощущение покалывания в нижней части тела.

11. Спазм в нижней части тела.

12. Частичный паралич человека может наблюдаться в особо тяжелых случаях.

Почему болит седалищный нерв: главные причины

Чаще всего данный недуг провоцируют следующие факторы и болезни:

1. Сильное переохлаждение зоны, где расположен седалищный нерв. Случиться это может даже в теплое время года, когда поясница человека не прикрыта одеждой.

2. Попадание инфекций, которые приводят к воспалению мягких тканей, окружающих седалищный нерв.

3. Опоясывающий лишай.

4. Чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к перегрузке позвоночника и мышц.

5. Резкие наклоны или движения.

6. Подагра.

7. Хронический остеохондроз.

8. Травмы поясницы или малого таза.

9. Травмы органов, расположенных в малом тазу.

10. Грыжа межпозвонковых дисков.

11. Защемление седалищного нерва.

12. Развитие онкологических патологий.

13. Наличие урологических или гинекологических болезней.

14. Сахарный диабет.

15. Избыточный вес, который приводит к перегрузке опорно-двигательного аппарата и передавливанию сосудов.

16. Послеродовые травмы.

17. Беременность с крупным плодом.

18. Артериальные тромбы.

19. Интоксикация организма.

Болит седалищный нерв: лечение

Лечебная терапия в данном состоянии направлена на снятие острого болевого симптома и воспаления. Сразу же после возникновения неприятных проявлений следует обращаться к таким врачам как невролог или невропатолог.

Традиционная медикаментозная терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства для перорального приема или местного нанесения (Кетопрофен, Диклофенак, Парацетамол).

2. Противовоспалительные и обезболивающие мази (Финалгон, Апизатрон).

3. Мази с хондропротективным эффектом (Хондроксид, Терафлекс, Ходроитин).

4. Мази от боли и отека (Фастум гель, Вольтарен гель, Дикловит).

5. Стероидные противовоспалительные препараты (Гидрокортизон).

6. Успокоительные лекарства и антидепрессанты помогут снять стресс и успокоить человека.

7. Обезболивающие лекарства (Нурофен).

8. Витаминные комплексы и кальций.

Также если причиной болезни стал вирус, то тогда больному назначаются противовирусные и антибактериальные лекарственные средства.

Если боль в седалищном нерве развилась из-за онкологической патологии, то тогда пациент направляется к онкологу, чтобы он провел более тщательную диагностику и назначил лечение.

Чтобы как можно скорее избавиться от данного недуга, рекомендуется поводить такие лечебные меры и процедуры:

1. Выполнять лечебную гимнастику, так как она является очень эффективной при воспалении седалищного нерва. При этом не стоит забывать о том, что даже такая нагрузка должна быть умеренной.

2. Спать на жестком ортопедическом матраце, который снимет нагрузку со спины.

3. Ограничить физические нагрузки в период острого воспаления.

4. Выполнять физиотерапию. Самыми эффективными являются такие процедуры:

Теплые компрессы;

Прогревание;

Фонофорез;

Акупунктура.

5. При тяжелом состоянии пациента, когда он не может даже подняться с кровати, ему назначается индивидуальная программа упражнений, которые можно выполнять даже в лежачем положении тела. Данная нагрузка поможет не допустить атрофии мышц и поддержать организм.

6. Оперативное лечение тоже может проводиться при воспалении седалищного нерва, но только в том случае, когда консервативное медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов, больной страдает от хронической боли, и у него развивается нарушение работы органов таза.

7. Аппликации с разогретым воском в последнее время набирают популярность, так как они помогают снять отек, боль и улучшить общее кровообращение в спине. Для их выполнения поверхность кожи пациента нужно обработать жиром, после чего осторожно нанести разогретый на водяной бане пчелиный воск. Перед этим его нужно немного охладить, чтобы человек не получил ожоги кожи.

8. Массаж является одним из самых действенных методов лечения при остром протекании воспаления седалищного нерва. Благодаря ему у больного может не только уменьшиться боль и отек, но и также восстановиться нарушенное кровообращение и улучшиться общий тонус мышц корпуса.

Выполнять массаж нужно курсами: 10-15 сеансов за месяц. После этого нужно сделать двухнедельный перерыв, после чего снова повторить лечение.

Важно знать: что после массажа поясницы человек должен содержать ее в тепле. Для этого нужно одеть теплый свитер или закутаться в плед, иначе эффект от такой процедуры будет значительно меньше.

Что делать, чтобы не начал болеть седалищный нерв: меры профилактики

Чтобы защитить себя от развития воспаления в седалищном нерве следует придерживаться таких советов:

1. Избегать слишком интенсивных физических нагрузок на поясницу и позвоночник. При этом важно знать, что если человек не занимается профессиональными видами спорта, то ему категорически запрещено поднимать разного рода тяжести, так как это запросто может спровоцировать развитие боли в пояснице.

2. Одеваться по погоде и избегать переохлаждений поясничной зоны. Важно знать, что даже небольшой сквозняк способен вызвать мучительные боли в спине.

3. Заниматься физической активностью. Самыми полезными считаются длительные пешие прогулки, посещение бассейна, йога, катание на велосипеде и фитнес. При этом очень важно, чтобы такие нагрузки были регулярными (не менее трех раз в неделю), так как в противном случае от них будет больше вреда, недели пользы (непривыкшие к нагрузке мышцы будут постоянно болеть).

4. Людям, ведущим сидячий образ жизни, и работающим за компьютером следует ежедневно делать гимнастику для спины, так как они больше всех подвержены болезням опорно-двигательного аппарата, а частности, позвоночника, шеи и поясницы. Также им желательно сидеть на стуле с ортопедической спинкой.

5. Следует следить за своей осанкой и при ее искривлении предпринимать необходимые меры, ведь в запущенном виде данные болезни могут спровоцировать защемление межпозвонкового диска и развитие воспаления в седалищном нерве.

6. Возлагать на спину равномерную нагрузку (носить тяжелые сумки не в одной, а в двух руках)

7. При возникновении неприятных симптомов в зоне поясницы важно не заниматься самолечением, а как можно скорее обращаться к специалисту и проводить тщательную диагностику, так как в запущенном виде воспаление седалищного нерва может причинять человеку очень сильную боль.

8. Контролировать свой вес и не допускать ожирения.

10. Лечить сахарный диабет и прочие хронические болезни, которые могут стать причиной развития воспаления седалищного нерва.

Как утверждают невропатологи, выполняя вышеприведенные рекомендации можно снизить риск развития воспаления в седалищном нерве на 80 %.

Невралгии и невриты приносят массу дискомфорта больному. Колющая или режущая боль, онемение и прострелы – вот что беспокоит человека, у которого ишиас.

, симптомы и лечение которого еще недавно были у людей зрелого возраста, теперь помолодело. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки на организм, неправильное питание провоцирует заболевание в более раннем возрасте. Как выявить болезнь и правильно ее лечить, вот что беспокоит больных.

Зачем нужен данный нерв и где он находится?

Седалищный нерв считается самым крупным нервом в организме человека. У взрослого диаметр нерва может достигать 1 см . Где находится седалищный нерв должен знать каждый. Он начинается в малом тазу и через отверстие в подвздошной кости выходит из нее. Проходя между мышцами ягодицы, идет под нижним краем ягодичных мышц на бедро. Далее он проходит по задней поверхности бедра и разветвляется на более мелкие отростки. Таким образом, седалищный нерв тянется от поясничного отдела и до кончика большого пальца.

Защемление седалищного нерва – это воспаление самого крупного в организме человека нерва, отличающееся сильными болями. Медицинское название данной патологии – ишиас .

Если при поднятии тяжести или резком движении произошел прострел, то это следствие защемления кончиков седалищного нерва, а называется данная проблема – люмбаго с ишиасом .

Разблокировка седалищного нерва. Видео:

Причины воспаления

Если болит седалищный нерв, то на это есть свои причины. Боль возникает вследствие защемления нервных корешков, в результате чего развивается воспаление, болевые ощущения начинаются в области поясницы и отдают по всей ноге. Причинами представленной патологии являются:

Необходимо отметить, что воспалительный процесс не является самостоятельной болезнью – это реакция на некоторые развивающиеся нарушения в организме.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Признаки воспаления седалищного нерва отличаются в зависимости от тяжести поражения, очага воспаления, продолжительности и характера. При этом больной страдает от следующих симптомов:

  • Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
  • Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
  • Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Сначала нужно установить правильный диагноз – это делается по клиническим проявлениям и выраженным характерным симптомам. Выявить место поражения нерва и степень выраженности воспаления можно аппаратными исследованиями:

  • Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
  • КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
  • МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
  • УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Как лечить седалищный нерв?

Обычно врач назначает комплексное лечение , учитывая степень поражения, симптоматику, выяснив причину и запущенность проблемы. Комплексная терапия ишиаса включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Лечебную гимнастику и специальные упражнения.
  • Физиотерапевтическую терапию, иногда радиологию.
  • Прием гомеопатических препаратов – специальные крема и мази помогают снять боль и воспаление.
  • Лечение народными средствами.

Зачастую назначенная терапия помогает быстро справиться с воспалением седалищного нерва. Лечение проводится комплексное, под наблюдением врача.

Лечение традиционными методами

Как лечить защемление седалищного нерва медикаментозным методом – сначала необходимо снять боль обезболивающими препаратами , для чего используется анальгин или средства с выраженным направлением действия. К таким препаратам относятся:

  • Темпалгин – устраняет болевой синдром благодаря содержанию в нем легкого транквилизатора – темпидина.
  • Седальгин – кодеин и парацетамол, входящие в состав препарата, действуют бодряще на нервные окончания и снимают воспаление.
  • Баралгин – благодаря действию спазмолитиков убирается воспаление и снимается спазм седалищного нерва.
  • Пенталгин.

Для лечения обязательно применяются нестероидные средства. Это могут быть таблетки, уколы в период резких болей, мази:

Для беременных назначаются другие лекарственные средства, поскольку многие препараты наносят вред и матери, и младенцу. Более безопасные для них – это обезболивающие свечи и гомеопатические средства.

Необходимо отметить, что кроме медикаментозного лечения в период обострения больному ничего делать нельзя. Он должен соблюдать постельный режим , мало двигаться, вставать только по необходимости, прикладывать лед и грелку, чередуя их.

После того как обострение пройдет, пациенту необходимо проводить полноценное лечение. Кроме того, ему показано санаторное лечение грязями, радоновыми и сероводородными ваннами, вытяжки в бассейне.

Лечебная гимнастика

При стихании острых болей следует начать выполнять упражнения для седалищного нерва. Выбирать рекомендуется простые упражнения и выполнять их медленно и плавно, совершенно не напрягаясь. Эффективными в этой ситуации считаются следующие упражнения:

  • Велосипед, который делается в положении лежа на полу.
  • Вращательные движения тазом.
  • Хождение по полу на ягодицах.
  • Растяжки в любой форме их исполнения.

Занятия ЛФК улучшат кровообращение в области поясницы и ягодиц, облегчат общее состояние больного.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия седалищного нерва лечится и физиотерапевтическими процедурами. При этом показаны следующие мероприятия:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • различные компрессы;
  • прогревающие мероприятия.

Они назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. Таким образом быстрее снимается воспаление, потому что улучшается циркуляция крови на пораженных участках. Все назначения производит врач, количество сеансов и их интенсивность.

Лечебный массаж рекомендуется делать только после снятия обострения. Он хорошо помогает улучшению кровообращения, восстанавливает мышцы, устраняет боли, повышает проводимость нерва. Улучшение от массажа обычно наступает через 10 процедур. Необходимо с каждой процедурой наращивать интенсивность воздействия.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Начинать лечение средствами народной медицины можно только при условии, что обострение миновало.

Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях, применяя народные рецепты? Лечиться данным способом можно только посоветовавшись с врачом.

Народные рецепты просты и доступны в применении и в использовании средств. Некоторые наиболее эффективные рецепты представляются следующим образом:

  • Настойка лаврового листа. В 200 мл водки поместить 20 лавровых листочков и поставить в темное место на 3 дня. Готовый настой втирать в воспаленный участок. Улучшение наступает через 3-4 сеанса.
  • Медовая лепешка. Из стакана муки и ложки меда слепить лепешку и приложить ее на больное место. Накрыть лепешку пленкой и обмотать теплым шарфом.
  • Настой из ростков картофеля. Набрать стакан ростков, добавить к ним два стакана водки и поместить в темное место на две недели. Готовый настой втирать в проблемный участок по утрам. Закутать это место теплой шалью.

Ишиас вылечить несложно, но на это уйдет много времени, в результате чего терпением следует запастись немалым. Необходимо выполнять рекомендации врача и не делать того, что осложнит заболевание.

You need to enable JavaScript to vote