По статистике от опухолей различных отделов кишечника умирают сотни тысяч людей на планете. По частоте диагностирования заболевание входит в тройку самых распространенных раковых проявлений. При этом число страдающих от патологии ежегодно растет.

Злокачественные образования в кишечнике – это опухоли, которые либо фрагментарно, либо полностью потеряли дифференцирующие способности.

Тип клеток кардинальным образом перерождается, отличаясь от тех, из которых аномалия произошла. Заболевание агрессивно и смертельно опасно.

Классификация по локализации

По месту локализации патологию классифицируют по следующим типам:

  • рак толстой кишки – поражает выстилочный внутренний слой эпителия – самый распространенный вариант, не имеет возрастных приоритетов;
  • рак тонкого кишечника – встречается реже, чаще всего поражает мужское население старшего возраста. В основном, локализуется в зоне двенадцатиперстной кишки;
  • рак прямой кишки – развивается в слизистых тканях дальнего отдела органа. Имеет выраженную симптоматику и отличается активным ростом образования.

Стадии

Определены следующие стадии течения заболевания, каждой из которых характерны свои признаки и определенные размеры патологии:

  • 1 стадия – плохо диагностируется, не имеет симптоматики. На данном этапе излечивается полностью. Не рецидивирует и не дает метастаз;
  • 2 стадия – образование быстро растет и занимает порядка 50% диаметра просвета органа. Прогноз на выздоровление по-прежнему оптимистичен, методы лечения разнообразны и могут проводиться как единично, так и комплексно;
  • 3 стадия – опухоль распространяется в лимфатическую систему, признаки наличия аномалии выражены. На данном этапе опухоль плохо контролируется и приобретает очень большие размеры. Может сопровождаться метастазированием, изначально приникающим в лимфу и кровотоки, затем в соседние отделы и системы;
  • 4 стадия – заключительная. Размер образования и степень поражения органа уже не имеют принципиального значения, поскольку раковые клетки переместились в соседние отделы и лечение на данном этапе не эффективно. Суть терапии – в облегчении физического состояния больного, снижения проявлений симптоматики и максимальное продление его жизни.

Признаки

При развитии злокачественного образования во внутренних тканях органа, симптоматика недуга проявляется не сразу и усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Именно вследствие запоздалой его диагностики так велик процент смертности от данного типа опухоли. Рассмотрим боле подробно основные признаки, указывающие на возможное присутствие рака кишечника.

Общие симптомы

Существуют определенные признаки, которые могут лишь косвенно указывать на патологию. К ним относятся:

  • общая утомляемость и слабость – человек даже после минимальных физических нагрузок чувствует себя полностью опустошенным;
  • потеря веся – спонтанное, ничем не спровоцированное выраженное снижение массы тела, более 10% от общего веса;
  • повышение температуры тела – отличается продолжительностью и самопроизвольностью явления;
  • головная боль неизвестной природы происхождения.

Кровотечение

Заболевание сопровождается эпизодическими кровотечениями из заднего прохода уже со 2 стадии его развития. Причины такого явления как в самой патологии, так в методах ее терапии. Считается главным признаком онкологии органа.

Растущая опухоль мешает нормальному отходу каловых масс, которые, пытаясь выйти, травмируют стенки кишечника, кровеносные капилляры разрываются, и фрагменты крови выходят наружу. Если аномальные клетки прорастают вглубь кишечника, явление проявляет себя раньше, чем при поражении внутренних тканей слизистой.

После проведенного лечения свертываемость крови далека от нормы, что так же может вызвать внутреннее кровотечение.

Боли в животе

Данный синдром не является первичным признаком, поскольку появляется на запущенных этапах течения болезни. На стадии зарождения опухоли, если и имеет место незначительный болевой синдром, то ему, как правило, не придается серьезного значения.

По мере роста образования и его давления на соседние отделы брюшины (чем собственно, и вызвано это явление), интенсивность симптома усиливается – боли становятся схваткообразными достаточно сильными. Плохо купируются спазмоголиками.

Вызывают непроходимость кишечника. Это достаточно опасное застойное явление, которое из-за застоя каловых масс оказывает токсическое воздействие на, и без того, ослабленный недугом, организм пациента.

Частые позывы к дефекации

Проявляется в постоянном желании опорожнить, казалось бы, полный кишечник . При этом мышцы органа интенсивно сжимаются, хотя сам стул при этом либо ничтожно мал, либо отсутствует полностью.

Возникает, когда опухоль сосредоточена в толстом отделе. Сопровождается выделениями кровяных сгустков и слизи. Чревато сильным психологическим дискомфортом. Важно понимать, что применение любых слабительных препаратов не только противопоказано, но и смертельно опасно.

Единственный способ борьбы с ложными позывами в такой ситуации – научиться правильно и спокойно на них реагировать.

Природа такого явления вполне объяснима – при разрастании образования происходит вынужденный спазм сфинктеров, оказываемый давлением инородного тела на анальные мышцы.

Диарея

Диарея при данном диагнозе отличается специфичностью проявления – симптоматика состоит из жидких, водянистых испражнений, сопровождаемых спонтанными болями спазматического характера и абсолютной неспособностью мышечных тканей хоть сколько-нибудь контролировать и удерживать процесс.

Фекалии при этом маленькие, лентообразной формы. Это происходит по причине слишком сильного сжатия внутренней полости органа образованием, что препятствует прохождению каловых масс нормальных размеров и формы.

Данный признак может так же считаться реакцией организма на терапевтическое лечение и чрезмерное насыщение токсинами. Усугубляет ситуацию невыполнение диетических врачебных предписаний. Кроме того, понос может быть следствием перенесенной недавно химиотерапии кишечника.

Ощущение тяжести

Этот признак считается особенным в диагностировании заболевания, поскольку он характерен конкретно для злокачественной опухоли рассматриваемого в статье отдела, хотя очень часто болезнь принимают за рак желудка. Данное мнение ошибочно – ощущение тяжести не присуще желудочным онкологическим образованиям.

Ощущение, как будто больной проглотил камень , сопровождает человека практически постоянно и возникает по причине резкого снижения перистатики и воспроизводства желудочного сока.

Эта дисфункция вызвана неспособностью пищеварительной системы работать в полном объеме, поскольку один из ее главных отделов – кишечник поражен необратимыми процессами, активно развивающимися внутри него.

Несколько облегчить состояние поможет щадящий режим питания.

Кишечная непроходимость

По мере распространения образования по стенкам кишечника и увеличения ее размеров просвет отдела становится все меньше, пустоты практически отсутствуют. Это приводит к непроходимости.

В самых тяжелых стадиях, когда орган пережимается полностью, развивается полная непроходимость кишечника, что представляет серьезную угрозу жизни больного человека.

Особенно такое состояние опасно, когда оно протекает в острой форме – его сопровождает высокая температура, неконтролируемая рвота, сильные боли в области брюшины. Если вовремя не вызвать скорую медицинскую помощь, летальный исход может наступить в течение 2 суток.

Опасность данного явление состоит еще и в том, что ситуация может повторяться с завидной периодичностью и пациент часто просто вынужден практически постоянно находиться в условиях стационара.

Метеоризм

Причина такого явления та же, что для описанных выше признаков – кишечная непроходимость. Проявляется в избыточном скоплении газов в желудке и характеризуется выраженным вздутием живота, сопровождаемом отрыжкой .

После дефекации наступает кратковременное облегчение, затем неприятные ощущения повторяются с новой силой.

Продукты газообразования так же не могут самопроизвольно покинуть организм через анальное отверстие, а в сочетании с неправильным питанием симптом проявляется особенно выражено. По мере прогрессирования патологи и роста опухоли частота и интенсивность аномалии будет только увеличиваться.

В этом видео специалист рассказывает, как определить наличие рака толстой кишки самостоятельно:

Доброкачественные опухоли

По своей природе опухоль может не носить агрессивной характер – такое образование называется доброкачественным. Его основные отличия:

  • заболевание не несет смертельной опасности и дает благоприятный прогноз на полное излечение;
  • данные аномалии достаточно долго сохраняют полную латентность, а их рост происходит очень медленно;
  • патология не рецидивирует и не сопровождается послетерапевтическими осложнениями;
  • процессы метастазирования полностью отсутствуют – образование не мутирует, не прорастает в другие отделы функционирования организма, не поражает кровеносную и лимфатическую системы;
  • в ряде случаев внутри уплотнения запускаются обратные процессы – патология самопроизвольно уменьшается в размерах и спустя определенное время проходит без врачебного вмешательства.

Важно вовремя различить природу заболевания, поскольку при определенных условиях доброкачественная опухоль может очень быстро перерасти в рак, а при ее нахождении в кишечнике, этот процессе происходит особенно быстро и отличается агрессивным течением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Содержание

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
  • нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

  • поносы и запоры;
  • вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
  • боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
  • наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

  • тошнота и рвота;
  • сильные боли в животе;
  • понос или запор;
  • отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

Повышение температуры тела;

Боли в животе;

Слабость, быстрая утомляемость;

Бледность кожных покровов;

Потеря массы тела;

Кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

  • с врожденной недостаточностью антионкогена;
  • при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
  • в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

  • преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • ожирение;
  • длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
  • наличие полипов;
  • генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
  3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

  • ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
  • колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
  • ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
  • УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

  1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
  2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
  3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

  1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
  2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
  3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

  • 99% для первой стадии;
  • 85% для второй;
  • 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

– это новообразования, локализующиеся в разных отделах толстой кишки, происходящие из различных слоев кишечной стенки и не склонные к метастазированию. Симптомами данной группы заболеваний являются периодические боли по ходу толстого кишечника, незначительные кровотечения из заднего прохода и расстройства стула. Для диагностики доброкачественных опухолей толстого кишечника используется колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, пальцевое исследование прямой кишки, анализ кала на скрытую кровь, общий анализ крови. Лечение доброкачественных опухолей заключается в их удалении при помощи эндоскопии или путем резекции участка кишки.

Общие сведения

Симптомы опухолей кишечника

Клиническая симптоматика доброкачественных опухолей толстого кишечника зависит от их размеров. Небольшие по размеру новообразования могут никак не проявляться и часто обнаруживаются только во время эндоскопии. Поэтому в большинстве случаев такие доброкачественные опухоли толстого кишечника протекают практически бессимптомно. При размерах новообразования более 2 см оно проявляется кровянистыми выделениями при акте дефекации и другим симптомами, которые зависят от структуры и локализации процесса.

Кроме того, доброкачественные опухоли сопровождаются болью в животе различной интенсивности. Болевые ощущения обычно локализуются в боковых зонах живота. Боль может иметь как ноющий, так и схваткообразный характер. Как правило, она усиливается перед актом дефекации и стихает после опорожнения кишечника.

При доброкачественных новообразованиях могут наблюдаться расстройства стула в виде диареи или запоров . При наличии у больного кровотечений из опухоли возможно появление симптомов анемии, таких как слабость, бледность кожи и снижение работоспособности. Периодически доброкачественные опухоли толстого кишечника проявляются вздутием живота, рвотой или тенезмами . Отличительной особенностью этих новообразований от злокачественных является отсутствие симптомов опухолевой интоксикации: снижения массы тела, обильного потоотделения, утомляемости и потери аппетита.

Если диффузный полипоз протекает без осложнений, он обычно не приводит к нарушению общего самочувствия больных. Кроме того, при неосложненном течении заболевания пальпация не сопровождается болезненностью в проекции толстого кишечника.

Осложнения

Диффузный полипоз толстой кишки часто сопровождается периодическими кишечными кровотечениями, которые напоминают симптомы геморроя . Кровянистые выделения обычно возникают после схваткообразных болей в нижней половине живота или дефекации. Чаще всего кровотечения наблюдаются при локализации полипов в области сигмовидной и прямой кишки. Крупные доброкачественные полипы могут приводить к полной или частичной кишечной непроходимости , которая является грозным осложнением.

Диагностика

Для диагностики доброкачественных опухолей толстого кишечника используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Данные осмотра проктолога в большинстве случаев являются неинформативными. В некоторых случаях может отмечаться бледность кожи и наличие кровянистых выделений из ануса.

  • Лабораторные исследования . Применяется общий анализ крови, в котором при наличии кровотечений отмечается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. Признаки анемии чаще всего наблюдаются при множественных кровоточащих полипах толстой кишки. Если доброкачественные опухоли толстого кишечника осложняются воспалением слизистой оболочки, эрозиями или присоединением вторичной инфекции, в общем анализе крови выявляется повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ. При проведении анализа кала на скрытую кровь диагностируются незначительные кровотечения, незаметные при осмотре.
  • Ирригоскопия . Для лучшей визуализации кишки вводят контраст, содержащий барий. При помощи этого исследования обнаруживаются дефекты наполнения слизистой, что свидетельствует о наличии опухоли. Рентгенологическим критерием доброкачественных опухолей толстого кишечника является наличие подвижного дефекта наполнения с гладкими, ровными и четкими краями без изменений рельефа слизистой оболочки. Наличие этих признаков позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
  • Эндоскопия кишечника. Важным методом диагностики доброкачественных опухолей является эндоскопия различных отделов толстого кишечника. При помощи ректороманоскопии осматривают прямую кишку и нижние отделы толстого кишечника. Колоноскопия дает возможность осмотреть весь кишечник на предмет доброкачественных новообразований. При проведении данной диагностической процедуры проктолог может взять образцы ткани для морфологического исследования, что даст возможность уточнить морфологию опухоли и определиться с тактикой лечения.

В большинстве случаев (60-75%) доброкачественные опухоли толстого кишечника хорошо визуализируются при помощи ректоскопа или колоноскопа. Полипы могут располагаться либо на тонкой ножке, либо на широком основании. Слизистая оболочка доброкачественных опухолей толстого кишечника имеет нормальный розовый цвет, хотя в некоторых случаях может быть пурпурно-красной, выделяясь на фоне окружающих тканей. При развитии воспаления слизистая оболочка доброкачественных опухолей становится отечной и гиперемированной, что хорошо видно при эндоскопии толстого кишечника. В случае появления эрозий визуализируется дефект слизистой с отечными краями, покрытый фибринозным налетом.

Лечение опухолей кишечника

Для лечения используются хирургические методы, которые предполагают удаление новообразований. Фармакотерапия при этой группе заболеваний считается неэффективной. Полипоз любой локализации является предраковой патологией, поэтому его рекомендуется устранять оперативно. Одиночные полипы удаляются при помощи эндоскопической электрокоагуляции или резекции ободочной кишки . При выраженном множественном полипозе с высоким риском развития рака может быть рекомендовано радикальное удаление ободочной кишки - колэктомия . После подобных оперативных вмешательств проводятся реконструктивные операции на ободочной кишке, которые позволяют восстановить нормальную работу кишечника.

Тактика лечения других типов доброкачественных опухолей толстого кишечника определяется видом новообразования, его размером, а также наличием или отсутствием осложнений. Для устранения одиночных доброкачественных неоплазий сегодня используют колоноскопию с эндоскопическим удалением образования. Данный метод применим при наличии солитарного опухолевого узла с выраженной ножкой. Эндоскопическое удаление хорошо переносится пациентами, которые уже на следующий день полностью восстанавливаются и могут возвращаться к привычному образу жизни.

Удаленное новообразование обязательно отправляют на гистологическое исследование, на котором можно уточнить морфологию опухоли и удостовериться в том, что в ней нет злокачественных клеток. В некоторых случаях проводится хирургическое лечение путем выполнения органосохраняющих или радикальных операций. При наличии ангиомы толстой кишки, которая также является доброкачественным заболеванием, показано наложение лигатур или криодеструкция.

После удаления доброкачественных опухолей больших размеров через год рекомендуется контрольная эндоскопия, которая позволит не пропустить образование новых полипов. Если на месте удаленной опухоли снова возникают новообразования, то их нужно обязательно повторно удалять. При отсутствии новых полипов на контрольной колоноскопии следующую диагностическую процедуру проводят через 3 года.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном удалении доброкачественных опухолей толстого кишечника эта группа заболеваний имеет благоприятный прогноз. Однако если полип перерастает в злокачественную опухоль, то заболевание может привести к смертельному исходу. После удаления доброкачественного новообразования для своевременного выявления рецидивов проводят повторную ректороманоскопию, ирригоскопию или колоноскопию.

Симптомы опухоли кишечника весьма разнообразны. Эта патология представляет собой довольно распространенное заболевание в современном мире. Образования прорастают из мышечного и слизистого слоя. Нередко после их развития у больного может развиться онкология.

Очень важно опухоли кишечника диагностировать на раннем этапе формирования, а также предпринять своевременное лечение, поскольку злокачественные клетки быстро распространяются на иные системы и органы. Они быстро прогрессируют и становятся причиной метастазов.

Опухоли кишечника классифицируют так:

  • ворсинчатые образования;
  • эпителиальные полипы (фиброзные, гиперпластические, железистые, кистозные и множественные);
  • сосудистые и лимфатические образования (гемангиома и лимфома);
  • диффузионный полипоз (псевдополипоз, семейный вид);
  • тканные и мышечные соединения (фиброма, липома и тиома);
  • наросты неопухолевой этиологии (кисты, гранулемы, псевдополипы).

Эпителиальные опухоли

Полипы

Полипы относятся к эпителиальным образованиям, вырастающим из поверхностных тканей. Симптомы таких аномалий проявляются лишь после достижения ими размеров до двух сантиметров. Характерным проявлением полипов становится размещение нароста в проходе кишки. Ювенильные опухоли формируются в тонком кишечнике, излюбленным местом фиброзных новообразований становится участок возле анального отверстия, гиперпластические больше всего встречаются в толстом кишечнике.

Полипы – это такие опухоли кишечника, которые возникают в результате длительного воспалительного процесса на поверхности слизистой. Причины полипоза кишечника:

  • эндокринные нарушения;
  • злоупотребление животными жирами, красным мясом;
  • доброкачественная опухоль, появившаяся из-за вирусной атаки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение.

Существуют одиночные и множественные образования. Опасность последних наростов достаточно велика, поскольку после разрастания опухоли в кишечнике происходит поражение желудочного отдела. В этом случае больному назначают операцию, предполагающую радикальное удаление наростов. Симптомами полипоза являются:

  1. Анальное кровотечение по причине повреждения полипозной структуры. Состояние указывает на увеличение размера полипов до 2 см.
  2. При поражении толстого кишечнике слизистые выделения.
  3. Частые запоры и боль в животе. При продвижении кала полипы начинают натягиваться, вызывая ощущение ноющей боли.
  4. При локализации полипа в тонком кишечнике в качестве симптома появляется понос.
  5. Нарост в прямой кишке приводит к ощущению наполненности и тяжести.
  6. Кишечная непроходимость.

Лучшим профилактическим действием является операция по удалению полипов. Диагностируют патологию проведением следующих исследований:

  • рентген;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия;
  • биопсия;
  • ректороманоскопия.

Лечение полипоза кишечника подразумевает удаление нароста вместе с ножкой. Операция может быть сделана эндоскопическим прибором или при использовании лапаротомии. Лечение полипов тонкого кишечника подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые можно добраться до тонкой кишки. Облегчение при полипах может принести особый режим питания, который делает кал более мягким и однородным.

Ворсинчатые опухоли

Эта патология считается осложнением аденоматозных полипов. Для нее характерной особенностью становится широкое основание нароста. Опухоли крупных габаритов, с ворсинчатой поверхностью, покрытой большим количеством сосочков, выделяющих слизь.

Ворсинчатые наросты занимают первую позицию по вероятности перерождение их в рак.

Главным признаком патологии является выделение в большом количестве слизистой консистенции. Кроме того, у больного может появиться кровотечение и симптомы анемии. Остальные проявления патологии схожи с полипозными образованиями.

Диагноз устанавливается на основании:

  • рентгена;
  • ректороманоскопии;
  • фиброколоноскопии.

Для достоверности осуществляется гистологическое исследование. Лечение такого вида поражения заключается в проведении операции по удалению опухоли кишечника. Манипуляцию проводят эндоскопом. После хирургического вмешательства больной должен проходить профилактические осмотры. Симптомом появления новых наростов служит кровотечение.

Мышечные опухоли

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Эти образования относят к категории редко встречающихся патологий. Они формируются из сосудистых сплетений и мышечных тканей, но тоже требуют особого рассмотрения.

Липома

Образование развивается в подслизистом слое и может достигать весьма внушительных размеров. Иногда нарост способен полностью перекрывать проход кишки, провоцируя полную непроходимость. Проявлением этого становится отсутствие стула и постоянная рвота. Патология проявляется поздно, вот почему не всегда удается ее заметить. Обычно симптомы заболевания сигнализируют о себе при достижении наростом размера больше 5 см в диаметре. Кроме того у больного могут появиться иные проявления в виде:

  • боли в желудке;
  • неприятные ощущения при испражнении;
  • слизистые выделения.

Для постановки точного диагноза требуется проведение следующих действий:

  • рентген с барием;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • взятие биоматериала (опухолевой ткани) для гистологического анализа.

Липому удаляют. Выбор метода операции зависит от вида нароста. Она может быть выполнена способом иссечения опухоли либо резекцией части кишки. Патология характеризуется благоприятным прогнозом, не дающим рецидивов. Восстановительный процесс проходит очень быстро.

Лейомиомы

Когда кишечные сосуды сдавливаются, нарушается кровоток к мышечным тканям, что провоцирует появление лейомиом. Главная причина их развития – постоянное воспаление кишечника. Симптомы патологии слабо выражены, они проявляются лишь на последнем этапе развития, когда имеется кишечная непроходимость и возникает кровотечение. Часто опухоль становится злокачественной, после чего быстро выбрасывает метастазы. После этого у больного ухудшается состояние, его терзает тошнота и постоянная слабость.

Диагностику выполняют при рентгенологическом либо эндоскопическом обследовании.

Лечение только оперативное, при котором опухоль удаляется. После операции непременно за пациентом продолжают наблюдать, поскольку возможны кровотечения.

Гемангиомы и фибромы

Редко встречающиеся кишечные доброкачественные опухоли. Их симптом – анемия и кровотечение. Огромный риск перерождения таких новообразований в рак. Определение патологии выполняется эндоскопом либо с помощью рентгена.

Лечится болезнь путем операции. Лишь хирургическое вмешательство способно минимизировать риск развития злокачественной опухоли.

Рак

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

При онкологии кишечника, поражающей разные его отделы, возникает весьма опасное для жизни состояние, поскольку патология протекает крайне тяжело и имеет неблагоприятный прогноз.

Причины

Рак кишечника может появиться из-за следующих причин:

  • генетический фактор;
  • воспалительные или опухолевые патологии кишечника;
  • употребление продуктов, содержащих много белков и жира, не имеющих грубых растительных волокон.

Симптомы

Разрастание опухолевого процесса среднего или верхнего отдела прямой кишки у представительниц прекрасного пола приводит к неизбежному поражению мочевого пузыря. При подобной патологии у женщин могут наблюдаться следующие признаки:

  • образование патологического сообщения между прямой кишкой и влагалищем (ректовагинальный свищ), по которому газы и кал начинают выходить из влагалища;
  • ухудшение общего состояния.

Основным проявлением онкологии нижней части прямой кишки у мужчин становится затрудненное мочеиспускание. Это является результатом поражения опухолью тканей предстательной железы. Все иные симптомы рака кишечника у пациентов обоих полов идентичны.

Клиника рака прямой кишки, а также степень его проявления зависят от локализации опухоли, ее формы и скорости роста, степени инвазии, размеров новообразования. Также на метод лечения влияет характер метастазирования и наличие сопутствующих осложнений. По мере увеличения опухоли и разброса метастаз симптомы заболевания все более становятся разнообразными, причем резко возрастает их степень выраженности.

По патогенетическому механизму развития клинические симптомы различают так:

  • местные либо первичные – обусловлены присутствием прямокишечного новообразования;
  • вторичные – обусловлены развитием опухоли, провоцирующим нарушение проходимости, а также дисфункцию кишечника;
  • признаки, которые обусловлены распространением опухоли на близлежащие органы;
  • общие симптомы, характерные для воздействия раковой болезни.

Лечение

  1. От рака кишечника удается избавиться, чаще всего, посредством операции. Если образование поразило печеночный угол, слепую либо восходящую ободочную кишку, необходима правосторонняя гемиколэктомия – удаление правой части кишечника. Когда онкология поразила селезеночный угол и нисходящую ободочную кишку – выполняют левостороннюю гемиколэктомию, а затем соединяют и поперечную ободочную с сигмовидной кишкой.
  2. Для эффективности операции подключают лучевую терапию и химиотерапию.
  3. При неоперабельных видах рака используют исключительно симптоматическую терапию и химиотерапию.

Профилактика

Для предотвращения развития онкологии следует поступать таким образом:

  • своевременно лечить предраковые патологии, вызывающие воспалительный процесс в толстом кишечнике;
  • людям с наследственной предрасположенностью следует регулярно проходить обследования в условиях специализированной клиники;
  • пересмотреть питание, включив в рацион больше фруктовых и овощных блюд с повышенным содержанием клетчатки;
  • избегать частого приема слабительных средств, поскольку к ним развивается привыкание, что требует увеличения дозы, приводящего к раздражению слизистой оболочки;
  • забота о повышении защитных сил организма: иммунологических и биологических;
  • регулярное опорожнение кишечника.

Кишечник – это важный орган пищеварения, который занимает большую часть брюшной полости. Анатомически он состоит из тонкой и толстой кишки. В первой выделяют несколько сегментов: двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишка. Толстая состоит из слепой, ободочной и прямой кишки. Таким образом, мы видим, насколько крупным оказывается орган. К сожалению, достаточно часто случаются его заболевания, способствующие нарушению функционирования. Среди них около 10% составляют симптомы опухоли кишечника. Такая ситуация требует особого внимания к себе, потому как речь идет про опасное состояние и необходимость срочного и качественного лечения.

Важно! Образования зачастую встречаются у трудоспособного населения. Наиболее распространены они среди взрослых людей 30-50 лет. Но, встречаются единичные случаи, когда опухоль диагностируется и у пациентов пожилого возраста или, наоборот, младше.

Классификация опухолевых образований

Изначально все опухолевые образования делят на две большие группы: злокачественные и доброкачественные. Последние встречаются реже, характеризуются медленным ростом, не дают метастазов. Злокачественные опухоли активно увеличиваются в размерах и метастазируют, чем и опасны для человека. Но, доброкачественные образования также представляют определенную опасность. Например, со временем они могут обретать злокачественный характер. Если опухоль на ножке, она может перекручиваться и повреждаться, в результате чего начинается кровотечение.

Что касается классификации, начнем с доброкачественных опухолей кишечника. Они разделяются на несколько видов зависимо от ткани, из клеток которой образованы:

  • эпителиальная;
  • мышечная;
  • соединительная;
  • нервная;
  • сосудистая.

К эпителиальным образованиям относят аденомы. Они могут быть ворсинчатыми, тубуловорсинчатыми и тубулярными. Полиповидные опухоли могут иметь тонкую ножку либо достаточно широкое основание. Они часто обретают злокачественный характер, чем и опасны для человека. Неэпителиальные образования представлены такими видами как лейомиомы, шванномы, липомы. К сосудистым образованиям относят гемангиомы и лимфангиомы.

Лейомиомы представляют собой узлообразные опухоли, расположенные в подслизистом слое. Достигая крупных размеров, они могут сдавливать ткани, провоцировать кровотечения. Шванномы образуются нервными тканями. Липомы образуются из жировой ткани, имеют вид капсулы. Они могут становиться причиной кишечной непроходимости.

Сосудистые образования зачастую оказываются врожденными. Их наличие связано с высоким риском развития кровотечения. Но, появление симптомов опухоли кишечника может отмечаться не сразу, а по прошествии многих лет жизни.

По направлению роста опухоли кишечника разделяют на:

По числу образований выделяют единичные и множественные.

Если говорить про злокачественные опухоли, их также разделяют на категории по типу ткани, из которой они образовались. Как называются диагнозы, понять несложно, потому как в основе названия лежит тип ткани, клетки которой преобразовались в раковые.

Также имеет место классификация по особенностям развития – первичные, которые появились из тканей органа, а также вторичные – являющиеся метастазами других образований.

Важно! Наиболее распространенным видом рака становится аденокарцинома. Она становится следствием злокачественного перерождения полипов, которые состоят из железистой ткани. Встречается такая форма в 98% случаев от всех онкологических заболеваний рассматриваемого органа.

Также имеет место классическая классификация рака по стадиям:

  • 1 – размеры образования не превышают 3 см. Оно не прорастает глубже подслизистого слоя. Метастазы отсутствуют;
  • 2 – имеет более крупные размеры, может прорастать в мышечный слой органа. Но метастазы отсутствуют;
  • 3 стадия – дает метастазы в региональные лимфоузлы;
  • 4 – выходит за пределы органа, дает множественные метастазы.

Есть и опухоли смешанного характера. Например, карциноидная. Она образуется из нейроэндокринных клеток, ближе по своим особенностям к доброкачественной. Но, она может давать метастазы, поэтому требует срочного лечения.


Причины появления образований и факторы, способствующие их развитию

Врачи не могут назвать точные причины, провоцирующие появление симптомов опухоли кишечника. Они выделяют только факторы, повышающие риск такого развития событий. К ним относят:

  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • травматизацию органов пищеварительной системы;
  • наследственную расположенность;
  • вредные привычки и злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание;
  • наличие полипов в кишечнике.

Таким образом, сразу можно выделить основные меры профилактики: правильное и полноценное питание, своевременное лечение возникающих заболеваний пищеварительной системы, ведение здорового образа жизни.

Клиническая картина и ее особенности

Сразу отметим, что на самых начальных стадиях обычно признаки опухоли кишечника отсутствуют. Пока образование имеет маленькие размеры, не слишком травмирует ткани, практически никаких изменений в организме не происходит. Дальше клиническая картина становится более яркой. Первые признаки зависят в основном от места расположения новообразования и его характера. Они будут отличаться и в зависимости от пораженного участка органа.

УЗИ – один из вариантов обследования

Если говорить про симптомы опухоли тонкого кишечника, они проявляются так:

  • неприятная отрыжка;
  • частые приступы тошноты;
  • повышенное газообразование;
  • снижение аппетита;
  • диарея либо запор;
  • резкое снижение массы тела.

Также человек отмечает периодические боли, локализованные в околопупочной области или слева от пупка. Все зависит от места расположения образования.

Что касается симптомов опухоли толстого кишечника, они имеют сходства с выше перечисленными признаками, проявляются таким образом:

  • диарея или запор;
  • ноющие или приступообразные боли в боковой части живота;
  • примеси крови в каловых массах.

Если образование имеет злокачественный характер, симптомы и проявления опухоли кишечника дополнятся симптоматикой интоксикации:

  • повышенная утомляемость;
  • чрезмерная потливость;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • субфебрильная температура тела.

При появлении любых перечисленных симптомов опухоли кишечника необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы пройти полную диагностику и получить результативное лечение. Не обязательно будут иметь место все перечисленные признаки. В некоторых ситуациях обнаруживаются и другие проблемы со здоровьем, принятые ошибочно за болезни ЖКТ. Например, признаки опухоли кишечника у женщин иногда оказываются на самом деле симптоматикой гинекологического заболевания. Но, в любом варианте, диагностика нужна обязательно. Только так удастся получить точный диагноз, пройти эффективное лечение, сохранить здоровье.

Основные методы диагностики

Прежде всего необходимо посетить гастроэнтеролога для первичной консультации и осмотра. Он знает, как прощупать и определить образование. Врач должен знать все особенности семейного анамнеза и имеющей место клинической картины, чтобы иметь возможность поставить предварительный диагноз и составить схему дальнейшего обследования. Он хорошо знает, как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли, как обследовать другие отделы ЖКТ. Поэтому, с составлением плана диагностических процедур проблем не возникнет.

Основные методы диагностики, которые применяются в большинстве случаев, выглядят так:

Ирригоскопия Один из главных методов инструментальной диагностики, предполагающий рентгенологическое исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом, содержащим барий. Эта методика позволяет осмотреть ткани органа, выявить новообразования, если такие имеются. Также исследуется их оболочка, по состоянию которой удается отличить доброкачественные образования от злокачественных.
Колоноскопия Еще одно исследование, которое позволяет исследовать достаточно большую часть кишечника на предмет наличия новообразований. При ее выполнении у проктолога есть возможность взять часть пораженных тканей для дальнейшего гистологического исследования.
Энтероскопия Позволяет обследовать верхние отделы тонкого кишечника. Она выполняется при помощи модифицированного фиброгастродуоденоскопа.
Капсульная эндоскопия Предполагает исследование внутренних органов при помощи капсулы, на которой есть небольшая видеокамера и специальный передатчик. Она актуальна при наличии симптомов опухоли кишечника у женщин и мужчин, является достаточно информативной.
КТ и МРТ Проводятся для исследования организма на предмет наличия метастазов и определения места их локализации. Позволяют распечатать диагностические фото при наличии такой необходимости.

Обязательно забирается кровь для проведения общего, биохимического анализа и исследования на онкомаркеры. Это позволяет оценить состояние организма, характер новообразования. Также по результатам анализа можно выявить воспалительные процессы в организме, если такие есть.

Дополнительно исследуется кал, моча. Это дает возможность дать максимально объективную оценку состоянию организма, определиться с диагнозом и дальнейшим лечением.

Как и насколько успешно лечится заболевание

Если говорить про особенности лечения при симптомах опухоли кишечника и подтвержденном диагнозе, оно будет исключительно хирургическим. Даже если образование имеет доброкачественный характер, оно все равно подлежит удалению, потому как может перерасти в злокачественное и давать метастазы. Операция может проводиться несколькими способами: малоинвазивным и полостным. Первый вариант менее травматичный, потому как удаляется опухоль через небольшие проколы на теле человека с использованием современного оборудования и под контролем специальных камер. Отзывы пациентов говорят о минимальном восстановительном периоде, более легком перенесении терапии.

При значительных объемах образования и наличии метастазов проводят полостную операцию, чтобы иметь возможность эффективно удалить все пораженные ткани. Современная медицина в этом плане обладает широкими возможностями, поэтому тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке после оценки таких факторов:

  • размеры образования;
  • глубина прорастания в ткани;
  • наличие метастазов;
  • распространение на соседние органы;
  • общее состояние здоровья человека.

Те же факторы оказывают влияние и на дальнейшие прогнозы, которые может озвучить только лечащий врач, изучив все особенности конкретной истории болезни. Сколько живут с подобными диагнозами можно узнать из статистики. Но это лишь приблизительные проценты.

При раковых формах заболевания применяются дополнительные методы лечения – лучевая или химиотерапия. Если новообразование большое, такие процедуры проводятся до хирургического вмешательства, чтобы сделать его операбельным. Они не вызывают распад опухоли, но останавливают ее развитие. В остальных случаях химиотерапия и лучевая терапия выполняются после удаления опухоли через 2-3 недели, которые нужны для восстановления организма. Количество и продолжительность курсов определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке зависимо от состояния здоровья пациента. Чаще всего выбор падает именно на химиотерапию. При этом, для большей эффективности используется в комбинации несколько видов противоопухолевых препаратов.

Иногда лучевые методы и химиотерапия применяются как самостоятельные методы лечения. Такие решения актуальны для случаев, где есть противопоказания для хирургического вмешательства.

Важно! После того, как лечение завершено, пациент должен систематически проходить диагностику и посещать врача для контрольных осмотров. Это позволяет вовремя выявить проблемы, если вдруг они возникнут. Дело в том, то рак относится к часто рецидивирующим заболеваниям, поэтому требует к себе повышенного внимания .

Как питаться после операции

Первые несколько дней после операции человек находится под капельницами, по которым и получает все необходимые вещества. Потом под контролем врача понемногу начинает восстанавливаться питание. Начинать нужно с жидкой и протертой пищи, чтобы не давать большую нагрузку на органы ЖКТ. Блюда должны быть полезными, но содержать минимальное количество жиров. В дальнейшем необходимо придерживаться строгой диеты, исключая из рациона:

  • спиртное;
  • копченые и жирные продукты;
  • острые блюда и консервы.

Упор нужно делать на фрукты и овощи, диетические виды рыбы и мяса. Также следует включать в рацион злаки.