Рак крови – это серьезное заболевание, которое может возникать у мужчин, у женщин и даже у детей. Однако на сегодняшний день рак крови нельзя считать приговором. Лечение болезни у взрослых часто может быть успешным. Но данное обстоятельство во многом зависит от того, как рано будет поставлен правильный диагноз, и как рано начнется процесс терапии. Это обстоятельство во многом зависит от пациента, ведь только он способен прислушаться к своему организму и заподозрить неладное. Именно поэтому важно хорошо знать ранние симптомы рака крови.

Описание болезни

Рак крови – это обиходное название группы заболеваний, которые врачи обычно именуют гемобластозами. Они могут иметь несколько разные симптомы и у каждой разновидности заболевания могут быть свои отличия. Однако их объединяет одно – механизм их возникновения. Связан он с нарушением гемопоэза – процесса создания новых клеток крови – красных кровяных телец (эритроцитов), либо белых кровяных телец (лейкоцитов и лимфоцитов). Процесс гемопоэза очень сложный, и в ходе его зародыши кровяных клеток (стволовые клетки) претерпевают множество трансформаций. В какой-то момент из-за мутации в ДНК стволовых клеток этот процесс может нарушиться, и в результате вместо нормальных клеток (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов) будут появляться клетки, не способные выполнять свои функции, а способные лишь неограниченно делиться.

В итоге кровь уже не может в полной мере выполнять свои основные функции – обеспечение тканей кислородом и защита организма от инфекций. Признаками подобного процесса являются ослабление здоровья, учащение различных инфекционных заболеваний, возникновение анемии. Но более того, дефектные клетки крови могут атаковать здоровые ткани, прежде всего, ткани костей, а также выделять токсичные вещества. По всему организму могут наблюдаться скопления дефектных клеток. Об этом могут свидетельствовать такие признаки, как сильнейшие боли и интоксикация организма. Нарушается работа основных органов – сердца, головного мозга, печени и почек.

Врачи различают два типа лейкозов – острые и хронические. Основная разница между этими типами – в скорости развития симптомов заболевания. Острые лейкозы развиваются в течение нескольких недель или месяцев, а хронические могут прогрессировать в течение долгих лет. При этом пациент может и не наблюдать никаких видимых признаков болезни. Хронические и острые лейкозы различаются по своей этиологии и не могут переходить друг в друга.

Также в одних случаях патологический процесс развивается в основном в костном мозге, а в других случаях в лимфатических узлах. Последняя разновидность заболевания называется лимфомой. Лимфомы являются регионарными заболеваниями, в отличие от лейкозов, носящих системный характер.

Острые лейкозы делятся на:

• монобластные,
• лимфобластные,
• миеломонобластные,
• эритромиелобластные,
• миелобластные,
• недифференцированные,
• мегакариобластные.

В случае хронических лейкозов принята следующая классификация:

• миеломная болезнь,
• базофильный лейкоз,
• миелоцитарный лейкоз,
• эозинофильный лейкоз,
• миеломоноцитарный лейкоз,
• нейтрофильный лейкоз,
• миелолейкоз,
• болезнь Сезари,
• эссенциальная тромбоцитопения,
• моноцитарный лейкоз,
• эритремия,
• лимфолейкоз,
• гистиоцитоз Х,
• болезнь тяжелых цепей Франклина,
• макроглобулинемия Вальденстрема.

Самым распространенным заболеванием из группы хронических лейкозов является лимфолейкоз, который чаще всего наблюдается у взрослых людей пожилого возраста.

Причины

Как и в случае многих других онкологических заболеваний, до сих пор точно неизвестно, какой же фактор является определяющим для возникновения рака крови. Однако ученые предполагают, что негативное влияние оказывают следующие обстоятельства:

• наследственность (до 40% случаев лейкозов обусловлено наследственными причинами);
• некоторые вирусные заболевания;
• плохая экологическая обстановка;
• вредные привычки;
• радиационное облучение организма, например, при лечении других видов рака,;
• ультрафиолетовое облучение в соляриях;
• воздействие токсичных веществ, в первую очередь, бензола;
• иммунодефицитные состояния;
• бесконтрольное применение медикаментов (по некоторым данным, рак крови могут провоцировать антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда).

Острые формы лейкозов более характерны для детей, а хронические чаще наблюдаются у взрослых. Однако все же большая часть больных гемобластозами (60 %) – это взрослые люди. У мужчин и у женщин болезнь наблюдается примерно с одинаковой частотой. Однако есть разновидности лейкозов, которые в основном поражают женщин, например, миеломная болезнь. В пожилом возрасте, как правило, рак протекает тяжелее, и шансов вылечиться от него меньше.

Рак крови, симптомы у женщин и у мужчин

Как вовремя распознать такую болезнь, как рак крови? Симптомы у женщин и у мужчин в большинстве случаев совпадают. То есть, признаки болезни мало зависят от пола больного.

Разновидность заболевания может накладывать свой отпечаток на то, что именно ощущает больной, страдающий таким недугом, как рак крови. Симптомы для различных типов лейкозов могут отличаться. Тем не менее, есть и общие признаки, свойственные для всех вариантов заболевания.

Общие симптомы для всех разновидностей рака крови включают:

• упадок сил;
• сонливость в дневное время и/или бессонница;
• тахикардия;
• частые инфекционные заболевания, плохо поддающиеся лечению;
• хроническое (в течение нескольких недель) повышение температуры до субфебрильного уровня;
• повышенная потливость, особенно в ночное время;
• плохое заживление ран;
• частые кровотечения (из носа и десен);
• бледность и сухость кожных покровов;
• снижение аппетита и веса;
• гнойные воспаления и геморрагические высыпания на коже;
• ухудшение памяти и внимания;
• отвращение к запахам;
• изменение вкусовых ощущений.

Если у человека наблюдаются некоторые симптомы из списка, то ему не стоит ждать развития потенциальной болезни, а следует обратиться к врачу за консультацией. Разумеется, многие из перечисленных признаков могут быть свидетельством менее опасных недугов, например, соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы (или вегето-сосудистой дистонии, как принято называть ее в обиходе). Однако не следует ставить диагноз самому себе. Ведь простой анализ крови может о многом рассказать специалисту.

Как уже говорилось, если организм поразил рак крови, симптомы у женщин и мужчин в общих чертах совпадают. Однако у представительниц прекрасного пола могут наблюдаться и явления, характерные только для них. При развитии такой болезни, как рак крови, симптомы у женщин включают необычные явления, связанные с менструальным циклом и женскими половыми органами:

• обильные и частые маточные кровотечения,
• слишком продолжительные месячные,
• сильные боли в начале менструального цикла.

При некоторых вариантах рака крови появляется такой признак, как увеличение лимфатических узлов, прежде всего, подмышечных и шейных. В норме у человека не должны прощупываться никакие лимфоузлы, за исключением подчелюстных и паховых (да и те обычно прощупываются с трудом).
На ранних стадиях рак обычно развивается незаметно. Поэтому пациенты, как правило, принимают признаки недуга за обычное недомогание, простуду, переутомление.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся все более заметными. Появляются сильные боли, не снимающиеся при помощи традиционных обезболивающих средств. При некоторых разновидностях болезни они могут ощущаться в костях, а иногда – в животе. Кости становятся хрупкими и деформируются, воспаляются суставы, появляются судороги, возникают проблемы с почками, печенью и селезенкой, сердечная недостаточность, возникает депрессия, бессонница. Кожа приобретает синий оттенок, прежде всего в области губ и ногтей, под глазами появляются темные круги.

Диагностика

Если появились подозрительные признаки, то человеку необходимо пройти обследование. При подозрении на заболевания крови обследование проводится гематологом. Если выявлено злокачественное заболевание крови, то дальнейшее лечение осуществляется онкологом или онкогематологом.

Сначала врач осматривает больного, записывает с его слов весь набор симптомов. Но для того, чтобы определить, действительно ли у пациента развивается рак, и если да, то какая это разновидность заболевания, этих действий мало – необходимо провести различные диагностические процедуры. Самая простая из них, но отнюдь не самая малоинформативная – это общий анализ крови. Соотношение различных типов кровяных телец и их количество может сразу сказать врачу, присутствует ли у больного какая либо патология в системе кроветворения. Обычно в норме у человека в крови наблюдается менее 10% незрелых кровяных телец. Если же их количество превышает данный показатель, то это повод бить тревогу.

Симптомами, свидетельствующими о лейкозе, также могут быть низкий уровень тромбоцитов и гемоглобина. Однако окончательный диагноз все же ставится при помощи другого диагностического метода – гистологического анализа. Материал для анализа берется при помощи биопсии костного мозга, обычно в области тазовой кости. Для определения типа болезни используются такие методы как иммунофенотипирование и цитогенетическое исследование.

Также используются такие диагностические процедуры, как УЗИ, МРТ, рентгенография и КТ. С их помощью могут выявляться метастазы в других органах, степень поражения внутренних органов и лимфатических желез.

Лечение

Лечение лейкозов и лимфом – сложный и длительный процесс, который может занять долгие годы. При этом надо быть готовым к тому, что при многих разновидностях заболевания и на последних стадиях недуга полное излечение невозможно, возможно лишь продление жизни пациента на достаточно длительное время.

Время от времени в течении болезни могут наступать улучшения (ремиссии), рак может отступать. Однако это обстоятельство не является поводом для прекращения терапии, потому что ремиссия может внезапно закончиться и болезнь вернется с новой силой.

Лейкозы лечат в основном при помощи химиотерапии и лучевой терапии. Лечение препаратами – цитостатиками позволяет замедлить размножение патологических клеток, предотвратить образование метастазов.

Количество курсов химиотерапии зависит от разновидности болезни и ее стадии. Обычно первый курс химиотерапии – самый интенсивный. Он может занимать от 2 до 6 месяцев. Если после первого курса заметны улучшения, то проводится поддерживающие курсы химиотерапии меньшей продолжительности. Курсы химиотерапии всегда проводятся в условиях стационара, поскольку они подразумевают внутривенное введение препаратов. Кроме того, прием цитостатических препаратов может сопровождаться неприятными побочными явлениями – тошнота, рвота, выпадение волос.

При болях принимаются обезболивающие препараты, в том числе, наркотического типа, при воспалительных процессах – глюкокортикостероиды. Для уменьшения риска кровотечений назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови. Могут также применяться переливания крови.

Если химиотерапия не приносит результата, проводится операция по пересадке костного мозга. При этом донорский костный мозг, производящий здоровые кровяные тельца, пересаживают вместо костного мозга пациента. Однако операция по пересадке костного мозга – дорогостоящая процедура и не всегда может гарантировать успех.

Лечение также включает мероприятия, направленные на изменение образа жизни пациента. Под запретом находятся табачные изделия, алкоголь. Также больным лейкозами прописывается специальная диета. В ней должно быть минимум животных белков и жиров, максимум витаминов, природных антиоксидантов и растительной клетчатки. Поскольку у больного ослаблен иммунитет, то необходимо внимательно следить за тем, чтобы ненароком не простудиться. Следовательно, необходимо одеваться теплее, выходя на улицу. С другой стороны, отказываться от прогулок совсем нельзя – они полезны, поскольку насыщают кровь кислородом и смягчают негативное воздействие на организм анемии.

Профилактика

Поскольку точно неизвестны причины, по которым возникает рак, то со стопроцентной вероятностью затруднительно обезопасить себя от данного заболевания. Все же рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет, избегать переутомлений, регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от вредных привычек (курения и употребления алкоголя), избегать радиационного облучения и контактов с канцерогенными веществами. Особое внимание следует обращать на неприятные симптомы тем людям, чьи кровные родственники страдали лейкозами. Подобной категории граждан рекомендуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы крови.

Опухоли крови на начальных стадиях часто не дают четкой клинической картины.

Эти заболевания чаще диагностируются ретроспективно. Лишь в развернутом периоде появляются клинические и гематологические симптомы.

Типология

Чтобы понять, как развиваются опухоли системы крови, необходимо представлять, как функционирует кровеносная система с лимфатической.

Все кровяные структуры рождаются в мягком губчатом веществе костном мозге. Ранние, стволовые структуры растут, и развившись, начинают вырабатывать красные тельца (эритроциты), белые (лейкоциты) и тромбоциты в определенном количестве. Эритроциты транспортируют кислород к каждой клетке организма и выводят углекислоту, лейкоциты встают на защите, тромбоциты останавливают кровотечения.

Лимфатическая система: сосуды с узлами и лимфа, тканевая жидкость, в которой транспортируются продукты жизнедеятельности с иммунными клетками.Они реагируют на любое воспаление, увеличиваясь в размерах. Увеличенные лимфатические узлы – один из основных признаков лейкоза.

Опухоли системы крови в медицине имеют общее название гемабластозы.

В свою очередь они делятся на две группы:

• с первичными костномозговыми поражениями;
• с поражениями извне.

Причина развития гемобластозов до сих пор не выяснена. Но медицинская наука предполагает, что доброкачественная или злокачественная опухоль костного мозга растет из-за радиоактивного излучения, вредных химических соединений канцерогенов. Большая роль отводится наследственности (поражения соматических и половых хромосом). Специалисты утверждают, что определенная роль в развитии заболевания отведена и специфическим вирусам.

Острые формы

Опухоли систем крови подразделяются:

• лейкозы (гемобластозы, лейкемии) как системная первичная опухолевая патология кроветворных тканей;
• регионарные опухолевые патологии – злокачественные лимфомы.

В норме клетка делится, созревает, функционирует, стареет и погибает. Погибшая разрушается. На ее место приходит новая и молодая.

При лейкемии клеточная программа дает сбой и начинается бесконтрольный процесс. Огромное количество лейкоцитов, циркулируя в крови, становится серьезным препятствием, усложняет работу здоровых клеток, подавляет их и вытесняет.

У лейкозов различают острую и хроническую формы. Острые подразделяются на миелобластные, монобластные, лимфобластные (лимфоцитарные), миеломонобластные, промиелоцитарные и недифференцированные. Она характеризуется большим количеством незрелых клеток, которые не могут выполнять свои функции. Симптоматика проявляется быстро.

Хронический процесс долго не проявляет симптомов. Чаще он обнаруживается случайно: профосмотры, клинические анализы крови.

Главная особенность лейкозов: острый процесс никогда не перерождается в хронический, и хронический не может обостряться.

Хронические формы:

• лимфоцитарные лейкемии хронического течения (лимфоцитарные лейкозы): с нарушением деления и созревания лимфоцитарных клеток;
• хронические миелоцитарные лейкемии с нарушением деления клеток в костном мозге: молодые эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

В течении заболевания выделяют 5 стадий:

• начало;
• развернутая картина;
• ремиссия;
• рецидив;
• терминальный период.

Симптоматика острого течения зависит от количества онкоклеток. Для хронической характерно небольшое количество, и поэтому заболевание долго протекает бессимптомно.

Характерны синдромы трех групп:

• инфекционно-токсический (воспалительные заболевания с лихорадкой, суставной болью, общим недомоганием, катаральными проявлениями);
• геморагический (кровоточивость, кровоизлияния);
• анемический (бледные кожные покровы, сниженная сердечная деятельность).

Начальная стадия развивается на фоне предшествующей анемии. Развернутая стадия протекает с клиническими и гематологическими проявлениями.

Ремиссия считается полной, если клинические проявления исчезли и показатели крови приходят к нормальным. Ремиссия считается неполной, если имеется улучшения в клинических и гематологических проявлениях, но костный мозг продолжает вырабатывать большое количество бластных клеток. С каждым следующим рецидивом болезнь становится более опасной.

В терминальную стадию нормальное кроветворение полностью угнетается и начинаются язвенно-некротические процессы.

Поддерживающее лечение пациентов с лейкозами проходит трехлетний период. Предупреждая рецидивы, производится обследования каждый месяц в течение первого года с момента выявления заболевания. В стойкой ремиссии контроль осуществляется каждые три месяца, назначается лечение иммуностимулирующими препаратами (вакцина БЦЖ, аллогенные лейкемические клетки).

Лечение современными методиками острых лимфобластных лейкозов дает ремиссию почти в 90%. У половины заболевших ремиссия продолжается около пяти лет. У другой половины лечение часто остается неэффективным и наступает рецидив.

Хронические формы

Миелолейкоз хронической формы – один из самых распространенных. Им чаще маленькие пациенты и люди преклонных лет. Заболевание длится годы.

Как правило, в начальной стадии симптоматика не выявляется. Заболевание может быть обнаружено случайно, по клиническому анализу крови: немотивированный лейкоцитоз, эритроциты в норме, тромбоциты выше нормы (до 1000г/л). Заболевший может ощущать тяжесть в области левого подреберья.

Заболевший жалуется на постоянную усталость, потливость, повышенную температуру, снижение массы тела.

В процессе объективного обследования у заболевшего увеличена селезенка, но при пальпации боли нет.

Начинает развиваться гепатит: появляется диспепсия, желтуха, печень увеличена. Лимфатические узлы не поражаются.Из-за интоксикации нарастают боль в области сердца, аритмия. В анализе крови показатели лейкоцитарных клеток достигают 500 г/л. Если лечение цитостатиками не назначено, развернутый период продолжается около 2 лет. Если лечение начато вовремя, клиника заметно улучшается: количество лейкоцитарных клеток падает до 20г/л, заболевший чувствует себя удовлетворительно. Лечение цитостатиками длится около пяти лет.

Для терминальной стадии характерно резкое ухудшение самочувствия. Заболевший жалуется на сильную потливость, частые немотивированные лихорадки, суставные и костные боли.

Появляется геморрагический синдром. Кровоизлияния могут сопровождаться некрозами. Заболевший подвержен инфекционным осложнениям.

Лечение больных хроническим миелолейкозом отличается по стадиям:

• развернутая стадия: миелосан, миелобромол, лучевая терапия, иммуностимуляторы, витаминотерапия;
• в терминальной лечение направляется на продление жизни пациента: схемы цитостатиков с преднизолоном.

У хронического миелолейкоза прогноз неблагоприятный. В среднем, продолжительность жизни – около пяти лет, в редких случаях пациенты переживают десятилетний рубеж.

Доброкачественные формы

Доброкачественная форма сублейкемического миелоза встречается у пациентов пожилого возраста. Несколько лет с начала заболевания пострадавший ни на что не жалуется. Болезнь прогрессирует, и появляются повышенная утомляемость с потливостью, дискомфортом в брюшной полости, чувством тяжести после принятия пищи, суставными и костными болями.

Больным назначается лечение цитостатиками: миелосаном, миелобромолом, имифозом. Подключают глюкокортикоидные и анаболические гормональные препараты, эритроцитарные трансфузии.Может быть назначена лучевая терапия селезенки. Прогноз благоприятный.

Доброкачественная эритремия также относится к хроническим лейкозам. Чаще заболевают пожилые люди. В начальной стадии пациента беспокоят головные боли, головокружения. Снижается умственная деятельность и нарушается сон. К развернутому периоду головные боли носят мучительный характер, нарушены зрение, слух. Беспокоит кожный зуд. Кожа со слизистыми у заболевшего приобретает темно-вишневый оттенок, кровоточат десна, появляется большое количество синяков. Характерный признак – доброкачественная эритремия дает в анализе огромное число эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В анализе мочи большое количество белка и скрытой крови. Лечение начинают с кровопусканий трижды в месяц.

При развернутом процессе назначают лечение цитостатиками (имифос), преднизолоновой группой, витаминами и гемотрансфузиями.Прогноз считается относительно благоприятным.

Доброкачественная форма лимфолейкоза в хронической форме также встречается больше у людей преклонного возраста. Яркая клиническая симптоматика отсутствует и заболевание обнаруживается случайно во время исследования анализа крови. Пациент жалуется на недомогание, потливость и потерю веса, лимфатические узлы увеличиваются. Увеличена печень, селезенка. Заболевший страдает от частых поносов. Геморрагий нет. Кожа поражена экземой, эритродермией или псориатическими высыпаниями. Одна из основный особенностей: доброкачественная форма хронического лимфолейкоза снижает защитные возможности организма в борьбе с инфекциями. Больные часто страдают пневмониями, воспалениями мочеполовой сферы, ангинами и абсцессами. Доброкачественная форма опасна тем, что может переродиться в злокачественную опухоль гематосаркому с поражением лимфатических узлов.

Лечение проводится методом лучевой терапии, цитостатиков. Симптоматическое лечение направлено на предотвращение осложнений: антибактериальные и гормональные препараты, иммунные сыворотки. Средняя продолжительность жизни пациента 10 лет.

Видео по теме

Рак крови - слова, от которых бросает в дрожь даже самого далёкого от медицины человека. Обычно, рак ассоциируется у многих с приговором, с длительной терапией, вследствие которой выпадают волосы и многие подобные неприятности, вплоть до летального исхода.

На деле же это не так, попробуем разобраться.

Лейкоз, что это такое? У заболевания есть несколько названий, в быту его принято называть «раком крови», в то время как врачи, работающие в сфере онкологии, дали ему название «гемобластоз».

Это целый комплекс онкологических проблем, которые поражают кроветворные ткани. Если раковые клетки появляются в костном мозге (именно здесь образуются новые кровяные клетки), гемобластоз называют лейкозом. Если же они размножаются за его пределами, заболевание называют гематосаркомой.

Вкратце: лейкоз это опухоль кроветворной ткани и/ или кровяных клеток.

Симптомы

У больного появляются соответствующие основные признаки рака крови, такие как:

• Легкое появление синяков на коже, кровоподтеков, частые кровотечения десен и носовые кровотечения.
• Повышение температуры.
• Снижение гемоглобина, стойкая анемия, внешне проявляемая сухостью и бледностью кожных покровов.
• Повышенная утомляемость, немотивированная слабость, апатия, одышка, сонливость.
• Учащение инфекционных болезней —ангина, стоматит, бронхит, орз и пр.
• Снижение аппетита, потеря веса, рвота, тошнота, боли в брюшной полости, отвращение к запахам и изменение вкуса.
• Повышенное потоотделение, особенно во время сна.
• Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, брюшной полости, появляется вздутие живота.

Рак крови вызывает также головные боли, головокружение, снижение остроты зрения.

Существуют разные виды лейкозов, классифицирующиеся в зависимости от рядя факторов.

Все лейкозы (лейкемии) подразделяются на два вида — острые и хронические. Такое деление обуславливается различной способностью лейкозов к росту и развитию разрастающихся клеток.

При остром лейкозе развитие клеток практически отсутствует, в крови накапливается большое количество незрелых клеток на ранней стадии развития. Это приводит к угнетению нормального кроветворения всех ростков. Такие признаки выявляются в крови более чем в 80% случаев.

Хронический лейкоз дает популяцию равившихся гранулоцитарных клеток, которые постепенно замещают нормальные клетки периферической крови.

Следует отметить, что острый лейкоз никогда не перейдет в хронический и наоборот.

Острый лейкоз

Форма рака, которая очень быстро развивается и во время которой в крови и в костном мозге накапливаются измененные лейкоциты. Острый лейкоз бывает нескольких видов: лимфобластный лейкоз, возникающий чаще всего у детей, и гранулоцитарный лейкоз, который можно встретить чаще всего у взрослых.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Самое распространенное онкологическое заболевание детского возраста. Доля ОЛЛ составляет 75-80% от общего количества случаев болезней системы кроветворения у детей. Пик заболеваемости приходится на возраст 1-6 лет. Мальчики страдают чаще девочек. Взрослые пациенты болеют в 8-10 раз реже детей. У пациентов детского возраста острый лимфобластный лейкоз возникает первично, у взрослых нередко является осложнением хронического лимфоцитарного лейкоза. По своим клиническим проявлениям ОЛЛ схож с другими острыми лейкозами.

Отличительной особенностью является более частое поражение оболочек головного и спинного мозга при отсутствии профилактики развивающееся у 30-50% пациентов..

Непосредственной причиной острого лимфобластного лейкоза является образование злокачественного клона - группы клеток, обладающих способностью к неконтролируемому размножению. Клон образуется в результате хромосомных аберраций: транслокации (обмена участками между двумя хромосомами), делеции (утраты участка хромосомы), инверсии (переворота участка хромосомы) или амплификации (образования дополнительных копий участка хромосомы). Предполагается, что генетические нарушения, вызывающие развитие острого лимфобластного лейкоза, возникают еще во внутриутробном периоде, однако для завершения процесса формирования злокачественного клона нередко требуются дополнительные внешние обстоятельства.

В числе факторов риска возникновения острого лимфобластного лейкоза обычно в первую очередь указывают лучевые воздействия: проживание в зоне с повышенным уровнем ионизирующей радиации, радиотерапию при лечении других онкологических заболеваний, многочисленные рентгенологические исследования, в том числе во внутриутробном периоде. Уровень связи, а также доказанность наличия зависимости между различными лучевыми воздействиями и развитием острого лимфобластного лейкоза сильно различаются.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Злокачественное поражение миелоидного ростка крови. Неконтролируемая пролиферация лейкозных клеток в костном мозге влечет за собой подавление остальных ростков крови. В результате количество нормальных клеток в периферической крови уменьшается, возникают анемия и тромбоцитопения Острый миелоидный лейкоз является самым распространенным острым лейкозом у взрослых. Вероятность развития болезни резко увеличивается после 50 лет. Средний возраст пациентов составляет 63 года. Мужчины и женщины молодого и среднего возраста страдают одинаково часто. В старшей возрастной группе наблюдается преобладание лиц мужского пола. Прогноз зависит от вида острого миелоидного лейкоза, пятилетняя выживаемость колеблется от 15 до 70%. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и гематологии.

Монобластный лейкоз

Представляя собой редкую разновидность лейкоза, данное заболевание проявляется в виде выраженного поражения клеток печени, значительным увеличением размеров лимфатических узлов и возможным частым проявлением язвенно-некротического стоматита.

При монобластном остром лейкозе процесс локализуется в основном в костном мозге, но отдельные группы лимфатических узлов и селезенка могут быть увеличены. Нередко развивается инфильтрация миндалин, десен, а на поздних этапах прогрессии возможно появление инфильтратов во всех внутренних органах и лейкемидов — в коже, на серозных оболочках.

Острый миеломоноцитарный лейкоз

Форма острого миелоидного лейкоза которая приводит к неконтролируемой пролиферации миелобластов и монобластов или промоноцитов.

Эритромиелобластный лейкоз

Синонимы: болезнь Ди Гульельмо, эритремический миелоз, эритремия острая, эритробластоматоз, эритролейкемия, эритролейкоз — форма острого лейкоза, на раннем этапе которого в костном мозге преобладают эритро- и нормобласты, а позднее — миелобласты.

При этом типе лейкоза клетки красного ряда гиперплазированы (увеличены), но признаков гемолиза (разрушения) не. В костном мозге повышено содержание клеток красного ряда мегалобластического типа. В отличие от других форм острого лейкоза опухолевые клетки красного ряда нередко дифференцируются до стадии эритрокариоцита или даже до эритроцита.

Эритролейкоз нередко переходит в острый миелобластоз.

Острый мегакариобластный лейкоз

Одна из наиболее редких форм острого лейкоза, для которой характерно присутствие в крови и костном мозге наряду с недифференцированными бластами также мегакариобластов, уродливых мегакариоцитов и скоплений тромбоцитов. Число тромбоцитов в крови увеличивается до 1000-1500 х 10 9 /л.

Врожденный лейкоз, выявляющийся в течение первого месяца после рождения, представляет исключительную редкость. Обычно он встречается в форме миелобластного лейкоза, течет крайне быстро, со сплено- и гепатомегалией, увеличением лимфатических узлов, выраженной диффузной и узловатой лейкозной инфильтрацией многих органов (печень, поджелудочная железа, желудок, почки, кожа, серозные оболочки). Выраженная лейкозная инфильтрация по ходу пупочной вены и портальным трактам печени свидетельствует о гематогенном распространении процесса от матери к плоду, хотя матери больных врожденным лейкозом детей редко страдают лейкозом. Обычно дети умирают от проявлений геморрагического синдрома

Для острого мегакариобластного лейкоза характерно присутствие в костном мозге и крови мегакариобластов - клеток с гиперхромным (сильно окрашиваемым) ядром, узкой цитоплазмой с нитевидными выростами, а также недифференцированных бластов. Нередко в крови и костном мозге встречаются уродливые мегакариоциты и осколки их ядер. Острый мегакариобластный лейкоз — наиболее часто встречающийся тип острого лейкоза у детей с трисомией 21 (синдромом Дауна).

Часто мегакариобластный лейкоз сочетается с фиброзом костного мозга (острый миелосклероз). Плохо поддаётся терапии поэтому прогноз, как правило, неблагоприятный.

Острый недифференцированный лейкоз

Он характеризуется инфильтрацией костного мозга, селезенки, лимфатических узлов и лимфоидных образований (миндалины, групповые лимфатические и солитарные фолликулы), слизистых оболочек, стенок сосудов, миокарда, почек, головного мозга, мозговых оболочек и других органов однородного вида недифференцированными клетками гемопоэза. Гистологическая картина этой лейкозной инфильтрации очень однообразна. Селезенка и печень увеличиваются, но незначительно. Костный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный, иногда с сероватым оттенком. В связи с лейкозной инфильтрацией слизистой оболочки полости рта и ткани миндалин появляются некротический гингивит, тонзиллит - некротическая ангина. Иногда присоединяется вторичная инфекция, и недифференцированный острый лейкоз протекает как септическое заболевание.

Лейкемическая инфильтрация органов и тканей сочетается с явлениями геморрагического синдрома, развитие которого объясняется не только разрушением лейкозными клетками стенок сосудов, но и анемией, нарушением тромбо-цитообразования в результате замещения костного мозга недифференцированными клетками гемопоэза. Кровоизлияния различного характера возникают в коже, слизистых оболочках, внутренних органах, довольно часто в головном мозге. Больные умирают от кровоизлияния в мозг, желудочно-кишечных кровотечений, язвенно-некротических осложнений, сепсиса.

Разновидностью недифференцированного острого лейкоза является хлоролейкоз, который встречается нередко у детей (обычно мальчиков до 2-3 лет). Хлоролейкоз проявляется опухолевыми разрастаниями в костях лицевого черепа, реже - в других костях скелета и совсем редко - во внутренних органах (печень, селезенка, почки). Опухолевые узлы имеют зеленоватый цвет, что послужило основанием для такого названия этого вида лейкоза. Окраска опухоли связана с присутствием в ней продуктов синтеза гемоглобина - протопорфиринов. Узлы опухоли состоят из атипичных недифференцированных клеток миелоидного ростка.

Хронический лейкоз

Хронические лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания, характеризующиеся избыточным увеличением количества кроветворных клеток, сохраняющих способность к дифференцировке. В отличие от острых лейкозов, при которых происходит пролиферация низкодифференцированных гемопоэтических клеток, при хронических лейкозах опухолевый субстрат представлен созревающими или зрелыми клетками. Для всех типов хронических лейкозов характерна длительная стадия доброкачественной моноклоновой опухоли.

Хронические лейкозы поражают преимущественно взрослых в возрасте 40-50 лет; мужчины болеют чаще. На долю хронического лимфоидного лейкоза приходится около 30% случаев, хронического миелоидного лейкоза - 20% всех форм лейкемии.

Хронический миелолейкоз

Определяется ростом и делением клеток крови, причем происходит это бесконтрольно. Проще говоря - это злокачественное заболевание крови, носящее клоновый характер, при котором онкологические клетки способны созревать до зрелых форм.Синоним хронического миелолейкоза - хронический миелоидный лейкоз, в народе его называют «белокровие».

Костный мозг продуцирует кровяные клетки, при миелолейкозе в крови образуются незрелые клетки, которые медики называют бласты, поэтому в некоторых случаях это заболевание именуется хронический миелобластный лейкоз. Бласты постепенно вытесняют здоровые кровяные клетки, и с током крови проникают во все органы человеческого организма.

Стадии хронического миелолейкоза

Хронический миелолейкоз протекает в три стадии:

1. начальная;
2. развернутая;
3. терминальная.

Если на начальной стадии заболевания больной не получает адекватного лечения, то миелолейкоз постепенно проходит все три стадии, однако, при своевременном и правильном лечении, заболевание можно затормозить на начальной или развернутой стадии.

Хроническая (начальная) стадия может наблюдаться длительное время, при этом симптоматика практически отсутствует и определить наличие патологии можно только сдав анализ крови. Пациент может ощущать лишь некоторое недомогание, на которое как правило, внимание не обращается. Иногда после приема пищи может ощущаться перенасыщение, которое возникает из-за увеличения селезенки.

Фаза акселерации (развернутая стадия) - это следующая стадия заболевания. С ее наступлением клинические признаки становится более ярко выражены, это свидетельствует о том, что лейкемический процесс развивается. У больного появляется обильное потовыделение, упадок сил, поднимается температура, снижается вес, появляются боли в левом боку под ребрами. Кроме того, могут появиться сердечные боли, аритмия - это говорит о том, что процесс перешел на сердечно-сосудистую систему.

Финальная стадия заболевания - терминальная (бластный криз) . Состояние больного резко ухудшается, температура продолжает подниматься и уже не опускается до нормальных отметок. В этой стадии организм больного уже не реагирует на медикаментозное лечение, часто к процессу присоединяются инфекции, они, как правило, и становятся причинами летального исход.

Хроническая форма миелолейкоза диагностируется в 15% всех случаев заболевания. При диагнозе хронический миелолейкоз, симптомы сначала не выраженные, заболевание может продолжаться бессимптомно около 4-5 лет, в некоторых случаях до 10 лет. Первым ярким симптомом, на который человек может обратить внимание, является повышение температуры без видимых на то причин. Повышение температуры происходит по причине увеличения селезенки и печени, что может вызывать некоторые болевые и дискомфортные ощущения в правом и левом боку.

Хронический нейтрофильный лейкоз

Редкое миелопролиферативное заболевание, характеризующееся устойчивой нейтрофилией периферической крови, гиперклеточностью костного мозга вследствие пролиферации нейтрофильных гранулоцитов, а также гепатоспленомегалией.

Истинная частота хронического нейтрофильного лейкоза неизвестна. Подсчитано, что к 2006 г. в литературе было описано 150 подтвержденных случаев хронического нейтрофильного лейкоза, при этом 40 из них соответствуют критериям ВОЗ. В одном из исследований, где изучали 660 случаев хронических лейкозов миелоидного происхождения, не наблюдали ни одного случая хронического нейтрофильного лейкоза. Этот вид хронического лейкоза обычно поражает пожилых, но имеются наблюдения заболевания и в юношеском возрасте. Распределение среди мужчин и женщин примерно одинаково.

Причина хронического нейтрофильного лейкоза остается неизвестной. Описан редкий семейный характер заболевания у пациента 63 лет, подвергшегося радиоактивному воздействию после атомной бомбардировки Хиросимы, и в дальнейшем развившегося у его сына 44 лет.

Наиболее постоянным клиническим проявлением хронического нейтрофильного лейкоза является спленомегалия, которая может быть выраженной. Гепатомегалия обычно также присутствует. У 25-30% больных встречаются кровотечения из слизистых оболочек, кожных покровов и желудочно-кишечного тракта. При этом причиной кровотечения может быть разрушение сосудистой стенки лейкемической инфильтрацией. Другими возможными симптомами заболевания являются подагра и кожный зуд.

Хронический эозинофильный лейкоз

Является миелопролиферативным новообразованием (неопластическим процессом), при котором вследствие неконтролируемой клональной пролиферации предшественников эозинофилов, возникает эозинофилия в периферической крови, костном мозге и тканях.

1. Общие симптомы: возникают из-за высвобождения эозинофилами большого количества цитокинов - усталость, лихорадка и поты, отсутствие аппетита, потеря массы тела.
2. Симптомы со стороны системы кровообращения (у ≈20%): связанны с некрозом и фиброзированием сердечной мышцы и эндокарда, а также возникновением пристеночных тромбов в полостях сердца - симптомы недостаточности клапанов, обычно митрального и трикуспидального, симптомы рестриктивной кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости, тромбоэмболические инциденты, сердечная недостаточность.
3. Симптомы со стороны дыхательной системы (у ≈50%): связаны с эозинофильными инфильтратами в легких, фиброзом легких, сердечной недостаточностью или легочной эмболией - хронический, сухой кашель, одышка.
4. Кожные симптомы (у ≈60%): ангионевротический отек, покраснение кожи, крапивница, папулы и подкожные узелки, зуд кожи.
5. Симптомы со стороны пищеварительного тракта (у ≈30%): связаны с язвами слизистой оболочки, кровотечением, перфорацией, холециститом, эозинофильным воспалением желудка или кишечника; понос, боль живота.
6. Неврологические симптомы (у ≈55%): изменения поведения, расстройства памяти, атаксия, симптомы периферической полинейропатии.
7. Другие: увеличение печени или селезенки, боль в мышцах и суставах, вызванная высвобождением эозинофилами провоспалительных цитокинов, нарушение зрения (связанное с тромбозом сосудов сетчатки).
8. Естественное течение: хроническое, иногда легкое, однако чаще всего прогрессирует и может в течение короткого времени привести к смерти вследствие органных поражений, обычно сердечной недостаточности или в результате трансформации в острый лейкоз.

Хронический базофильный лейкоз (ХБЛ)

Чрезвычайно редкое миелопролиферативное заболевание, при котором из-за болезни стволовой (материнской) клетки крови появляется опухоль из ее потомков. При ХБЛ потомками заболевшей стволовой клетки являются больные клетки-базофилы.

Здоровые базофилы (или базофильный гранулоциты) - это своеобразные клетки-сигнальщики, клетки-регуляторы. Они участвуют в общем управлении и связи всех звеньев иммунной системы. Когда возникает «острая», опасная ситуации, например, нас кусает пчела, базофилы выбрасывают в место укуса специальные вещества, которые вызовут отек, привлекут других участников защиты и помешают яду распространиться по организму. Если смотреть на базофилы в микроскоп, то можно заметить мелкие гранулы внутри клеток. В них хранятся сигнальные вещества гранулоцитов - гистамин, серотонин и другие. При аллергических болезнях, астме из-за ошибочных выбросов в кровь большого количества защитных клеток, в том числе и базофилов, возникают все неприятные симптомы: сыпь, чувство нехватки воздуха и т.д. Из-за гранул базофилы называют также базофильными гранулоцитами.

На начальном этапе пациенты, как правило, чувствуют себя неплохо. Недомогание, слабость, тяжесть в подреберьях, сильная потливость, ощущение «приливов» крови к голове, температура, кожный зуд появляются позже. У больных увеличиваются печень и селезенка, в которых оседают опухолевые клетки. В анализе крови значительно увеличивается количество базофилов.

Первичный миелофиброз

(идиопатический миелофиброз, сублейкемический миелоз, остеомиелофиброз, остеомиелосклероз, агногенная миелоидная метаплазия с миелофиброзом, идиопатическая миелоидная метаплазия, миелосклероз) - хроническое клональное миелопролиферативное заболевание, возникающее вследствие трансформации клетки-предшественника миелопоэза с развитием фиброза костного мозга, наличием очагов экстрамедуллярного гемопоэза, особенно трехростковой миелоидной метаплазией селезенки с выраженной спленомегалией и появлением лейкоэритробластической картины периферической крови, каплевидной формы эритроцитов периферической крови, симптомов цитопении или цитоза.

Ежегодная частота первичного миелофиброза составляет 0,5-1,5 случаев на 100 000 жителей. Заболевание несколько чаще выявляется у мужчин, обычно во второй половине жизни: средний возраст пациентов превышает 50 лет с медианой около 65 лет, количество случаев нарастает с возрастом. В то же время имеются сообщения о начале первичного миелофиброза у взрослых моложе 30 лет и даже в подростковом и детском возрасте (чаще у девочек).

Симптомы первичного миелофиброза:

У 25% больных первичным миелофиброзом заболевание протекает бессимптомно и диагностируется при случайном выявлении спленомегалии или изменений в периферической крови. Прогрессирование миелофиброза коррелирует с клинико-лабораторными данными: нарастанием анемии и увеличением размеров селезенки.

Другим характерным признаком является развитие экстрамедуллярных очагов гемопоэза, прежде всего в селезенке и печени, реже - в легких (кровохарканье, легочная гипертензия, дыхательная недостаточность), желудочно-кишечном тракте (с кровотечением), выпот в плевру и перикард, асцит. Встречаются очаги в средостении, центральной нервной системе - сдавление спинного мозга, фокальные судороги; компрессионная боль (или неврологический дефект) в нижних и верхних конечностях, резистентная к анальгетикам, а также в почках и мочевом пузыре (с появлением гематурии), периферическихлимфатических узлах, мезентериальных или забрюшинных лимфатических узлах, коже.

Рак крови относится к злокачественным патологиям и является общим названием онкологических болезней кроветворной, лимфатической системы и костного мозга.

Опухоль развивается из клетки костного мозга и провоцирует неконтролируемое ее деление, при котором здоровые клетки подавляются и на их месте образуются злокачественные. Но стоит заметить, что как таковой опухоли нет. Ее нельзя увидеть или прощупать, она рассеяна по всему организму. Пораженные элементы негативно действуют на лимфатические узлы и, следовательно, на весь организм больного.

Причины

Не смотря на то, что современная медицина продвинулась далеко вперед по выявлению основных причин возникновения заболеваний, узнать, почему образуется рак крови, ученым практически не удалось.

Но имеется ряд факторов, после которых риск заболеть намного возрастает. Причины возникновения рака крови могут быть следующими:

• более других подвержены патологии больные, ранее страдающие онкологией и прошедшие химиотерапию;
• присутствие генетических болезней, врожденных аномалий;
• превышающая дозволенного радиационное облучение;
• заболевания крови, в частности миелодиспластический синдром;
• постоянное воздействие токсических химических веществ;
• наследственность – рак крови у членов семьи.

В редких случаях болезнь возникает на фоне:

• частых ионизирующих излучений;
• после использования ряда химических веществ или медицинских препаратов;
• или после вирусной инфекции.

Важно! Следует знать, что рак крови может появиться у человека, который не имеет ни один перечисленный фактор.

Симптомы

Рак крови, как и другие онкологические заболевания в начальной стадии не имеют определенных симптомов. Больные не ощущают никаких патологических изменений и соответственно ни на что не жалуются.

Первые заметные симптомы рака крови могут выглядеть в виде:

• повышенная утомляемость;
• бессонница;
• сонливость;
• из – за проблем с кровоснабжением головного мозга ухудшается память;
• заживление ран, гнойников проходит намного дольше и с осложнениями;
• кожа приобретает бледный оттенок;
• под глазами появляются синяки;
• основной и общий симптом онкологии крови проявляется носовым кровотечением.

В связи с пониженной продуктивностью крови и, следовательно, с плохой защитой организма от вирусов возникают частые инфекционные болезни. Температура тела периодически повышается до завышенных показателей. Лимфоузлы, селезенка и печень увеличены в размерах.

Эти общие симптомы болезни имеются практически у каждого больного, но проявляются не в начальной стадии.

Первые признаки онкологии крови легко спутать с другими болезнями, ниже можно ознакомиться со всеми известными признаками и симптомами болезни:

• На коже появляются пятна фиолетового и красного оттенка. Связано это с дефицитом тромбоцитов в кровеносной системе.
• В связи с увеличением объема костного мозга, в длинных костях конечностей появляется болевой синдром. Он носит острый или ноющий характер.
• Сильные головные боли из-за плохой циркуляции крови в головном мозге.
• Уменьшение лейкоцитов вызывает увеличение лимфатических узлов, при этом ни боли, ни дискомфорта больной не испытывает.
• Дефицит эритроцитов приводит к отдышке, слабости и усталости. Эритроциты переносят в крови кислород к тканям и органам. Анемия объясняется уменьшением их количества.
• Из – за нехватки тромбоцитов, которые несут ответственность за свертываемость крови, у больных возникают кровотечения.
• Повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Связано это с дефицитом лейкоцитов. Они отвечают за иммунную систему человека.
• Резкая, беспричинная потеря в весе.
• Болевой синдром в области живота.

Все эти симптомы могут указывать на то, что имеется болезнь – рак крови.

Так же следует отдельно выделить следующие признаки:

• Резкая неприязнь к запахам, любимым блюдам;
• Ощущение тяжести под бедрами;
• Частые вирусные заболевания, герпес, пневмония, повышение температуры тела;
• Постоянная кровоточивость десен, кровотечение из носа;
• Непонятной этимологии пятна и синяки на коже;
• Повышенное потоотделение в ночное время;
• В области паха и на руках возникают частые отеки;
• В правом или в левом подреберье ощущение тяжести – это свидетельствует об увеличении селезенки или печени;
• Боль в суставах, костях;
• Низкий уровень гемоглобина;
• Сосуды становятся более хрупкими;
• Подмышечные и шейные лимфоузлы увеличены в объеме;

Важно! При большом скоплении раковых клеток в той или иной области организма могут проявляться и другие симптомы болезни. К ним можно отнести рвоту, приступы тошноты, мигрени, отдышка, судороги в зоне паха и ногах, расстройство координации, спутанное сознание. Но стоит подчеркнуть, найдя у себя один или несколько признаков, не стоит впадать в отчаяние и ставить сразу диагноз – рак. Только после анализов и других видов диагностики это сможет сделать специалист.

На ранней стадии острой лейкемии могут проявиться такие симптомы — анализ крови показывает малокровие, повышенное СОЭ.

При прогрессирующей лейкемии:

• показатели крови резко ухудшаются – количество клеток значительно ниже:

1. Лейкоцитов;
2. Эритроцитов;
3. Тромбоцитов;
4. Гемоглобина;

• Появляется много бластных клеток;
• Показатели СОЭ превышает допустимую норму.

На поздней стадии болезни состояние больного резко ухудшается – дыхание становится затрудненным, перебои в работе сердечно – сосудистой системе, кожа имеет бледный оттенок, губы и ногти становятся синюшного цвета.

Признаки хронического лейкоза

Этот раковый вид патологии крови вначале не имеет выраженной симптоматики. Только в анализе крови можно увидеть зернистые лейкоциты и гранулоциты.

На других сроках проявление рака имеет следующие признаки:

• Интоксикация организма;
• Количество бласты увеличено;
• Поражение лимфатической системы.

Признаки, характерные для лимфомы:

• Лимфоузлы увеличены в размере, но болевого синдрома нет и со временем они не приобретают свой прежний вид;
• Функции ЖКТ ухудшаются;
• Повышенная потливость;
• Общая слабость.

Симптомы множественной миеломы:

• Повышенное СОЭ;
• При движении появляется ощущение боли в позвоночнике, ребрах;
• Кости могут разрушаться;
• Нарушения в работе почек;
• Вязкость крови завышена;
• Возможно притеснение спинного мозга;
• Потеря веса;
• Повышенная сонливость;
• Исхудание тела.

На поздней стадии рака крови начинают проявляться такие признаки, как:

• Сильный болевой синдром в зоне брюшины, сердца;
• Ощущение сдавливания в груди;
• Хрипы;
• Судороги;
• Тахикардия;
• Изменение в сознании – безразличие, тревожность;
• Частые обмороки.

Важно! При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика болезни

Рак крови относится к трудно диагностирующемуся заболеванию. Для получения точного диагноза необходимо пройти обследование, в которое входит:

• Консультация со специалистами – гематологом, онкологом;
• Общий, а так же биохимический анализ крови;
• При помощи трепанобиопсии или стернальной пункции исследование костного мозга;
• Иммунофенотипирование – определяет подвид онкологии крови;
• Цитогенетическое исследование выявляет степень агрессии рака, хромосомные повреждения;
• Молекулярно – диагностический метод позволяет узнать любое отклонение генов на молекулярном уровне;
• Пункция спинномозговой жидкости для нахождения раковых клеток;
• Компьютерная томография позволяет определить наличие метастаз и их ареал распространения.

Важной задачей обследования является определение опухоли, ее вид, стадию развития болезни, степень агрессивности и объем повреждения костного мозга. По полученным данным специалистами будет составлена индивидуальная схема лечения. Пациент, узнав о своем диагнозе, задастся вопросом – как лечить рак крови?

Терапия рака крови

Так как лечить патологию, какие есть методы терапии?

Химиотерапия

В лечение заболевания в обязательном порядке используют химиотерапию. Этот способ предполагает использование разных противоопухолевых препаратов, способных подавить разрастание и рост раковых клеток.

В отличие от здоровых тканей, раковые имеют высокий уровень жизнедеятельности и повышенную способность деления.

По — этому все используемые для данной терапии лекарства направлены на угнетение способности клеток размножаться.

Существует две фазы химиотерапии:

• К первой относится индукционная. Курс лечения рассчитан от двух месяцев до полугода. В большинстве случаев после этого у больного наступает ремиссия. Количество больных клеток значительно уменьшается и снижается их активность. Но без продолжения терапии они могут вновь оказывать патогенное влияние на организм.
• Вторая фаза – это поддерживающая терапия и она длится на протяжении трех лет. Цель такого лечения сводится к подавлению оставшихся патогенных тканей.

Первый этап проводят в стационаре, дабы избежать заражение крови или кровотечения. По причине, что медикаменты, используемые при химиотерапии подавляют выработку лейкоцитов, то больному требуется частое переливание крови. Как проводится процедура?

Для этого больному внутривенно вводят большую дозу высокотоксичных медикаментов, способных уничтожить раковые клетки. Такое лечение имеет как плюсы, так и минусы. Обратная сторона эффективного метода заключается в уничтожении не только чужеродных, но и здоровых клеток. К ним относятся клетки желудочно-кишечного тракта, репродуктивных органов, костного мозга и волосяных луковиц. По этой причине лечение химиотерапией имеет побочные действа – рвота, потеря волос, анемия и диарея.

При раке крови может понадобиться повторное лечение химиотерапией, но уже с применением более сильных лекарств. Это необходимо в случае, если ткани онкологических клеток стали нечувствительны к используемым ранее лекарственным средствам. Если не проводить такое лечение, то болезнь приведет к летальному исходу через несколько месяцев.

Современная медицина не перестает трудиться над разработкой препаратов, способных влиять только на раковую опухоль, а не весь организм. Но пока «идеального» лекарства не найдено.

Пересадка костного мозга

При тяжелых формах рака или в случае, когда «химия» не дала положительных результатов, врачи прибегают к пересадке костного мозга. Осуществляется данная процедура парентерально, то есть при помощи капельницы больному вводят концентрат здоровых клеток костного мозга, изъятый у донора. Перед этим реципиенту при помощи химиотерапии уничтожают раковые клетки, что бы исключить возобновление злокачественных клонов.

Важно! Пересадка костного мозга относится к опасным процедурам и назначается в самом крайнем случае. Есть большой риск, что больной может быть инфицирован. После операции пациента определяют в реанимацию и оставляют там до полной стабилизации состояния.

Пересадка костного мозга делится на два вида:

• Аллогенная – забор материала проводят у близких родственников больного или ну не состоявшего в родстве донора.
• Аутоиммунная – пациенту пересаживают собственные недифференцированные стволовые клетки.

Современная технология позволяет осуществлять процедуру не только молодым, но и взрослым больным. После операции пациенты в обязательном порядке проходят реабилитацию в специализированных клиниках.

Лечение народными средствами

Возможно, ли излечиться от рака крови при помощи альтернативной медицины? Любое народное лечение допускается только с согласия врача и в качестве вспомогательной терапии. Травы, используемые для изготовления настоек и отваров, носят следующие названия – медуница, черника, мальва лесная, ягоды брусники, кедровые орешки. Сырье используют в комплексе с другими ингредиентами или индивидуально.

Интересно! Группа крови человека напрямую связана с его здоровьем. Те люди, которые имеют вторую группу, чаще других заболевают острым лейкозом и раком желудка.

Возможно, ли вылечить рак крови? Все зависит от того на какой стадии находится болезнь в момент начала терапии.

Стадии болезни

Для определения стадии заболевания при исследовании учитывается размер новообразования, имеется ли разрастание патологии в другие ткани и органы, наличие метастаз.

• 1 стадия. Из – за сбоя в иммунной системе образуются атипичные клетки, склонные к бесконтрольному делению. Это может привести к образованию раковых клеток.
• 2 стадия. При этом этапе раковые клетки начинают скапливаться в одном месте, появляется новообразование. При этой стадии болезни терапия дает положительные результаты.
• 3 стадия. Патологические клетки вместе с кровотоком и лимфой проникают во все органы и системы. Начинается активный рост метастаз. Все симптомы болезни носят яркий характер. Лечение возможно только у трети пациентов, но полного излечения достигнуть невозможно. Химиотерапия способна продлить жизнь больному на семь лет.
• 4 стадия. На этой стадии раковые клетки поражают ткани организма. Метастазирование происходит в других органах. Состояние больного носит тяжелый характер. Полное избавление от болезни невозможно. Летальный исход происходит в течение нескольких месяцев.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни пациента на прямую зависит от типа онкологии, и насколько своевременно была начата терапия.

Больные, имеющие хроническую форму лейкемии, имеют больше шансов на хороший прогноз, чем страдающие острой формой. Продолжительность жизни может достигнуть двадцати лет.

Но в случае, если хронический тип болезни перешел в острую стадию, то смертельный исход может наступить в период от шести месяцев до года.

Если вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения, то жизнь удлинится на срок от пяти до семи лет.

Острая форма лейкемии в начальной своей стадии полностью излечима, на более поздних сроках у нее один исход – летальный.

Важно! Начинать терапию лейкоз необходимо сразу же после поставленного диагноза, так как болезнь быстротечна. После того, как пациент пройдет необходимый курс лечения, он должен наблюдаться у врача. Необходимо это для того, что бы своевременно выявить рецидив патологии.

Рак крови, иначе еще называющийся лейкемией, разрушает кровеносную систему организма. При данном недуге лейкоциты в крови начинают бесконтрольно делиться, а затем пораженные клетки начинают участвовать в кроветворении вместо здоровых. Из-за этого у больного появляется множество сопутствующих заболеваний, как-то ухудшение свертываемости крови, снижение иммунитета, различные инфекционные осложнения.

Точные причины возникновения рака крови в современной медицине до сих пор не выявлены. Но, благодаря статистике можно назвать ряд сопутствующих факторов:

• Прием некоторых разновидностей медицинских препаратов;
• Генетические заболевания, в том числе синдром Дауна и другие. А также аналогичное заболевание у родственников;
• Взаимодействие с токсичными химическими веществами;
• Прохождение радиационного облучения или химиотерапии;
• Наличие патологий кровеносной системы;

Наличие патологий кровеносной системы – один из сопутствующих факторов появления рака крови

Но важно помнить, что лейкоз – заболевание до кона не изученное. И заболеть им могут не только те, кто подвергался воздействию указанных выше факторов.

В качестве причины специалисты называют мутацию клеток костного мозга, а в результате пораженные клетки начинают участвовать в процессе кроветворения вместо здоровых.

В качестве симптомов наиболее часто проявляются анемия, снижение иммунитета, предрасположенность к кровоизлияниям, уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови. На более поздних стадиях наблюдается желтушность или бледность кожи, сильное снижение веса, увеличение селезенки или печени, мелкая сыпь, увеличение кровоточивости на слизистых оболочках, иногда ощущается тяжесть в подреберье и вздутие живота.

Формы рака крови

Существует несколько форм рака крови, отличающихся друг от друга по некоторым признакам.

Острая

Среди острых форм выделяют острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, острый монобластный лейкоз.

Острый лимфобластный лейкоз, характеризуется неконтролируемым размножением лимфоцитов в крови. Заболевание, как правило, встречается у мальчиков в возраст 2,5 – 8 лет. Факторы риска – болезни матери во время беременности, наследственность, радиационное облучение.

Острый миелобластный лейкоз. При данной болезни происходит быстрый рост молодых лейкоцитов. Заболеванию подвержены люди старше 50 лет, основная причина – дефекты ДНК.

Острый монобластный лейкоз – наиболее редко встречающаяся разновидность. Заболевание обусловлена быстрым ростом клеток – монобластов.

Хроническая

В хронической форме также выделяют три вида рака крови: хронический лимфоцитарный лейкоз, хронический миелоцитарный лейкоз, хронический моноцитарный лейкоз.

Хронический лимфоцитарный лейкоз обусловлен быстрым и злокачественным размножением В-лимфоцитов. Они размножаются в крови, печени, селезенке и костном мозге. Данные вид лейкоза очень сложно обнаружить, так как выраженных симптомов не наблюдается.

Хронический миелоцитарный лейкоз. По статистике чаще всего болеют мужчины в озрасте 27 – 50 лет. При заболевании наблюдается быстрое злокачественное разрастание миелоидных клеток (базофилов, эозинофилов и т. д.).

Хронический моноцитарный лейкоз. Заболевание обусловлено быстрым разрастанием клеток – моноцитов в крови и в костном мозге. Наиболее часто данный вид лейкоза встречается у людей, достигших 57-летнего возраста.

Стадии развития

Существует несколько вариантов классификации лейкоза по стадиям. При этом даже классификация по стадиям острого и хронического рака крови различаются между собой.

Самая распространенная система классификации острого лейкоза – Франко-Американо-Британская в зависимости от микроскопического проявления пораженных клеток. По этой системе выделяют три подтипа острого лимфолейкоза и восемь типов острого миелолейкоза.

Для классификации хронического лейкоза также существует несколько систем. Самые известные из них – классифкация по методу Бинета, а также Рай.

Метод Бинета

Выполняется по количеству пораженных лимфоидных тканей и количеству кровяных телец – лейкоцитов и тромбоцитов. Всего выделяют три стадии рака крови:

• Стадия А. Могут наблюдаться увеличенные лимфоузлы в паху, на шее, в подмышках, в селезенке. Пораженных областей лимфоидных тканей на теле менее трех. Анимеии и тромбоцитопении не наблюдается.
• Стадия В. Отличается от первой тем, что пораженных областей на теле три.
• Стадия С. Наблюдается более трех пораженных областей, возникает цитопения и анемия. При этом лейкоз часто переходит в терминальную стадию.

Метод Рай

Здесь выделяется 5 стадий рака крови в зависимости от степеней риска больного.

• Стадия 0. Низкий риск, лимфоцитов более 15000 на кубический мл крови.
• Стадия 1. Промежуточный риск, наблюдаются увеличенные лимфоузлы, а также лимофцитоз.
• Стадия 2. Сдержит те же симптомы, что и в первой стадии, но добавляется еще увеличение печени и селезенки.
• Стадия 3. Степень риска высокая. К симптомам второй стадии добавляется еще анемия.
• Стадия 4. Терминальная стадия, риск высокий. Наблюдается тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и лимфоцитоз (повышенное количество лейкоцитов).

Подобные способы классификации позволяют установить подвид заболевания, а также сделать прогноз заболевания.

Болезнь может прогрессировать медленно, даже годами, а потом резко трансформироваться в острый лейкоз, достичь четвертой стадии и закончиться трагично.

Клинические проявления

У взрослых пациентов, заболевших раком крови, наблюдаются следующие симптомы: повышенная утомляемость, нарушения сна, проблемы с памятью, боли в мышцах, беспричинное повышение температуры, увеличение лимфоузлов, ухудшение свертываемости крови.

На более поздних стадиях могут появляться беспричинные кровяные выделения, депрессии, у женщин иногда наблюдается появление гематом на коже без видимого внешнего воздействия, а также маточные кровотечения.

Еще одно часто наблюдающееся проявление – головные боли, они случаются из-за ухудшения мозгового кровообращения. Часто возникает повышенная потливость ночью, случается тошнота и одышка. Пациент чаще болеет различными вирусными заболеваниями из-за общего снижения иммунитета организма. Из-за ухудшения свертываемости крови труднее заживают язвы, как на коже, так и внутри организма.

При прогрессировании заболевания наблюдаются красно-коричневые уплотнения кожи, могут возникать патологии почек и кишечника.

Диагностика

Установить точный диагноз может только специалист после получения результатов всех необходимых анализов и исследований. При диагностике чаще всего используются следующие методы:

• Общий анализ крови и биохимия крови;
• УЗИ, МРТ, КТ;
• Электрокардиография, электроэнцефалография;
• Исследование костного мозга;
• Рентген;
• Иммунологическое, молекулярно-генетическое, цитогенетическое исследования.

МРТ – один из методов диагностики при раке крови

Лечение

Существует два способа лечения, они тем более действенны, чем раньше было обнаружено заболевание раком крови и чем раньше пациент начал получать помощь. К сожалению, современная медицина далеко не всегда способна полностью вылечить рак, особенно, если он обнаружен позднее начальной стадии развития.

Химиотерапия

Считается одним из самых эффективных методов лечения рака крови. Больному через капельницы вводятся токсичные химические вещества (например, радиоактивный фосфор), которые разрушают раковые клетки. Здоровые клетки при этом тоже страдают, поэтому у получающих химиотерапию наблюдается потеря волос, рвота, тошнота и другие неприятные симптомы.

Для проведения химиотерапии одновременно может применяться до трех лекарственных средств. Помимо этого больному вводятся различные гормоны.

При хроническом течении применяются вещества – антиметаболиты, которые мешают размножению раковых клеток. Также иногда проводится лучевая терапия.

Трансплантация

Этот метод используется, если химиотерапия оказалась не эффективно. В данном случае выполняется хирургическое вмешательство, в время которого пациенту пересаживают здоровый костный мозг. Данная операция очень сложная, к тому же после нее очень сильно страдает иммунитет и больной в этот момент подвержен любым вирусным инфекциям. Поэтому такие пациенты проводят очень долгое время в реанимации, в стерильных условиях.

Прогноз

Для того, чтобы составить относительно точный прогноз по излечению заболевания, учитывают локализацию рака крови, а также стадию, на которой было обнаружено заболевание.

Статистика свидетельствует, что для больных хроническим лейкозом прогноз более благоприятный, чем для страдающих острой формой. Также благоприятный прогноз у детей, особенно, если болезнь обнаружена на ранней стадии развития.

В то же время, если лейкоз перешел из хронической в острую форму, то специалисты отводят такому пациенту от 6 месяцев до года жизни. Однако, если пациенты, обратившиеся за помощью во время, могут прожить еще до 7 лет.

Острый лейкоз излечим при условии его обнаружения на ранних стадиях. Если лечение было начато слишком поздно, течение болезни, как правило, заканчивается трагически.

Важно помнить, что при осуществлении прогноза заболевания специалисты руководствуются только набором статистических данных о похожих случаях, где собраны сведения о том, сколько живут больные раком крови в аналогичных ситуациях. Но каждый медицинский случай индивидуален, поэтому ни один прогноз не может быть достаточно точным.