Ушиб - это закрытая травма тканей без нарушения их целостности. Его легко можно получить в быту, на производстве или при других обстоятельствах. Чаще всего достаточно оказания первой помощи при ушибах. Но бывают также серьезные случаи, требующие врачебного вмешательства в травмпункте или травматологическом отделении ближайшего медицинского учреждения.

Признаки травмы

При ушибах чаще всего происходит травмирование мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка и мышцы), но серьезно не нарушаются структуры тканей или органов.

Основные признаки ушиба:

• на месте удара появляется покраснение и припухлость;
• возникает постоянная боль, усиливающаяся во время движения;
• при повреждении мелких сосудов на кожных покровах может проявиться точечное кровоизлияние или синяк;
• при более обширном повреждении сосудов появляется крупная гематома.

Кровоподтек обычно проходит в течение 2–3 недель. Постепенно он изменяет цвет: сперва он багровый, спустя 4 дня становится темно-синим, а через неделю зеленеем, желтеет и со временем полностью исчезает. При серьезной гематоме рассасывание припухлости может проходить в течение 4 недель.

Степени тяжести ушиба:

1. Первая степень - на кожных покровах присутствуют небольшие ссадины или ранки. Такой ушиб не нуждается в специальном лечении и проходит за 3–4 дня.
2. Вторая степень - случается нарушение анатомической целостности мышечной ткани, появляются отеки, образуется гематома. Общее состояние пострадавшего ухудшается на фоне резкой боли.
3. Третья степень - задеты сухожилия, мышцы, а также довольно часто диагностируются смещения костей в суставе. Больной может столкнуться с различного рода осложнениями.
4. Четвертая степень - затрагиваются обширные участки тела, существенно нарушается полноценное функционирование всего организма. Состояние может быть настолько серьезным, что возникает угроза летального исхода.

Иногда кровоподтеки появляются отдаленно от места повреждения. А у больных с хрупкими сосудами даже незначительные ушибы могут провоцировать крупные гематомы.

Что предпринять в первую очередь

Прежде всего пострадавшему необходимо обеспечить полный покой. А дальнейшая последовательность действий зависит от сложившейся ситуации:

1. Если на месте ушиба есть повреждения кожи (ссадины, царапины), то необходимо как можно быстрее обработать патологический очаг антисептическим средством. Для этих целей хорошо подходит Перекись водорода, раствор Хлоргекседина, Мирамистин.
2. Обширные раны обрабатывать раствором Йода или Брилиантового зеленого можно только по краю, чтобы избежать ожога.
3. Если имеется кровотечение, то его необходимо остановить и защитить открытую рану с помощью бинта или чистой ткани, если стерильного медицинского изделия не оказалось под рукой.
4. Для купирования подкожного кровоизлияния и уменьшения болевого синдрома необходимо приложить к ушибленному месту . Можно воспользоваться кусочками льда, предварительно положив их в пакет и обмотав тканью, или бутылкой с холодной водой. Холод следует держать на поврежденном месте в течение суток с перерывами - держать 20 минут, затем 5 минут перерыв и можно снова повторять.
5. Наложение давящей повязки. Сделать ее можно с помощью марли или эластичного бинта. Повязку следует зафиксировать крепко и надежно, слегка сдавливая мягкие ткани, но без крайностей. Чувствительность участков выше или ниже травмированной области не должна нарушаться.

При выраженном болевом синдроме допускается принять обезболивающее средство. Однако если имеются сомнения насчет характера повреждения, то до врачебного осмотра лучше воздерживаться от анальгетиков, поскольку они могут смазать клиническую картину и помешают постановке точного диагноза.

Когда необходимо вызвать скорую

Доврачебная помощь может несколько варьировать в зависимости от локализации травмированного места. А в отдельных случаях при сильном повреждении никак не обойтись без медицинской помощи.

Ушиб в области глаза

Ушибленный глаз имеет свойство быстро отекать и закрываться. Провести объективную диагностику, определить точно характер повреждения и его степень тяжести под силу только профильному специалисту. Если ушиб оказался тяжелый, то чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем выше шансы сохранить в полном объеме функции органа зрения.

При оказании первой медицинской помощи (ПМП), дожидаясь приезда скорой помощи, необходимо наложить на глаз холодный компресс, но предварительно следует накрыть его стерильной повязкой или чистой тканью.

Ушиб головы

При первая помощь должна начинаться с определения возможного сотрясения мозга.

Если после ушиба пострадавший теряет сознание (долгое или непродолжительное), то это явно указывает на сотрясение. Но даже если обморок отсутствовал, то это не гарантирует то, что мозг не был затронут. На сотрясение могут указывать еще такие симптомы:

• тошнота с позывами к рвоте в ближайшее время после получения ушиба;
• боль в голове, нарушение пространственной ориентации, тиннитус;
• боль в глазу при движении глазного яблока;
• бледность кожных покровов или приливы крови;
• заторможенность, несвязная речь;
• лихорадочное состояние.

Еще до прибытия бригады скорой помощи можно провести несложный тест, помогающий определить наличие сотрясения мозга. Для этого нужно попросить пострадавшего следить за движением пальца человека, проводящего тест. У здорового человека глаза двигаются плавно, а при сотрясении они подергиваются, взгляд прерывистый.

При серьезном ушибе головы человек нуждается в оказании ему помощи медицинским сотрудником. До того момента, пока он не окажется под наблюдением специалистов, за ним необходимо все время присматривать, поскольку состояние пострадавшего может резко ухудшиться.

Ушиб позвоночника

Повреждение различных отделов позвоночного столба является самым коварным видом травмы. В данном случае любые попытки оказания первой помощи могут только ухудшить состояние больного и привести к тяжелым последствиям. Если человек упал с высоты и самостоятельно не может встать, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, и не пытаться его поднять своими силами, чтобы не усилить травму.

Если произошел , то пострадавшего следует уложить на живот, чтобы от травмированной части тела отошла кровь. А также необходимо избегать резких движений, которые могут только усугубить ситуацию. За сильный ушиб можно принять перелом копчика, поэтому для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии пациента обязательно следует доставить в травмпункт.

Ушиб живота

Первая помощь при ушибах живота зависит от силы нанесенного удара и степени повреждения. При незначительных ударах преимущественно нарушается целостность мышечных волокон и происходят тканевые кровоподтеки. Но при закрытых травмах живота также нельзя исключать возможное повреждение внутренних органов (печень, почки, кишечник, селезенка).

Предположить, что сильный ушиб сказался на полых органах брюшной полости можно по таким признакам:

• острая «кинжальная» боль, которая со временем становится тупой и разливается по всему животу;
• резкий выброс содержимого желудка через рот;
• сухость во рту, постоянное желание попить;
• вынужденное положение на боку в «позе эмбриона»;
• жесткость мышечных волокон, окружающих брюшину, вздутие.

Если на фоне ушиба повреждаются полые органы, то их содержимое может вытекать в брюшину, вызывая перитонит (опасное для жизни воспаление брюшной полости). Если травмируются паренхиматозные органы (печень, селезенка, почки) и кровеносные сосуды брюшной полости, то возможны скрытые кровопотери.

О наличии внутреннего кровотечения в область брюшины могут говорить такие признаки:

• кожные покровы становятся бледными, выступает липкий, холодный пот;
• дыхание становится поверхностным, частым с отсутствием ритма;
• резко падает артериальное давление;
• пульс частый, нитевидный, а при больших кровопотерях возникает брадикардия;
• пациент перевозбужден или теряет сознание.

В первые минуты после ушиба распознать повреждение внутренних органов довольно сложно. Пострадавшие требуют срочной госпитализации для тщательного обследования и наблюдения в условиях хирургического стационара.

Ушиб грудной клетки

Зачастую при ушибе грудной клетки страдает плевра или легочная ткань. Спустя какое-то время после получения травмы, а иногда даже в процессе, больной может потерять сознание, а также возможна остановка дыхания. Такие пострадавшие нуждаются в комплексе реанимационных мероприятий.

Нередко встречается грудной клетки. Если больному стало сложно дышать, а также появилась синюшность на лице и губах, то нужно срочно вызывать скорую помощь. До приезда врача необходимо помочь больному занять полусидящее положение.

Вывод

Ушиб - это довольно неприятная травма, однако чаще всего неопасная и относительно быстро проходящая. В большинстве случаев лечение можно осуществлять в домашних условиях с применением народных средств или аптечных мазей, рекомендуемых традиционной медициной.

Однако следует учитывать, что даже незначительные ушибы могут таить в себе скрытые опасности, поэтому при любой степени тяжести повреждений лучше получить консультацию у специалиста. Только опытный травматолог сможет исключить повреждения внутренних органов и с точностью диагностирует характер травмы, что немаловажно для благоприятного прогноза.

Ушиб — самая частая бытовая травма, с которой сталкивался любой человек, сопровождается нарушением целостности ткани. Сама травма весьма безобидна, но неправильное оказание первой медицинской помощи иногда может привести к тяжелым осложнениям. Так как эта травма не является смертельной для жизни, то ее не всегда воспринимают со всей серьезностью. Но особо внимательно нужно относиться к сильным ушибам внутренних органов, головного мозга, грудной клетки.

Первая помощь при ушибах играет важную роль для благополучного и быстрого выздоровления, снижая риск осложнений к минимуму. Для того чтоб уберечь себя и своих близких, необходимо адекватно оценить степень и сложность повреждения. Главной причиной ушиба выступает сильный удар или падение пострадавшего, но при таком повреждении поддаются механическому воздействию только мягкие ткани кожи.

Степени ушибов

Оказание первой помощи при ушибах тесно взаимосвязано с его степенью тяжести. В зависимости от степени тяжести ушибы классифицируются примерно так:

• Первая степень – легкое травмирование кожи, возможно появление ссадин или царапин, этот вид ушиба мягких тканей не нуждается в особом лечении (проходит самостоятельно через несколько дней);
• Вторая степень – весьма болезненная рана, возникает из-за разрыва мышечной ткани и сопровождается появлением кровоподтека, возможно появление гематом;
• Третья степень – в данном случае пациенту необходима неотложная медицинская помощь квалифицированных врачей, при подобном повреждении возникают разрывы не только мышц, но и сухожилий, а в особо тяжелых случаях возможны даже вывихи;
• Четвертая степень – при сильном ушибе такой степени нужна срочная госпитализация в стационар, так как при таких травмах, в первую очередь, страдают жизненно важные органы, которые перестают выполнять свои прямые функции.

Симптоматика ушибов

Основными признаками ушиба можно выделить болезненные ощущения в области травмированного участка, а также небольшую отечность (может увеличиваться в размерах первые несколько часов). Также часто на поврежденном месте может появляться подкожное кровоизлияние – гематома.

Особо опасной считается гематома головного мозга, из-за сложности ее диагностирования. Поздними признаками является полная или частичная потеря функциональности пострадавшего органа. Например, снижение зрения в травмированном глазе или малоподвижность сустава после сильного ушиба. Правильная доврачебная помощь при ушибах способна сохранить человеку здоровье.

ПМП (первая медицинская помощь) при разных локализациях ушиба

Первая помощь при ушибе головы. Самой тяжелой травмой считается ушиб в области головы, так как именно там находится один из самых важных органов человека – мозг. Необходимо приложить холодный компресс (не рекомендуется прикладывать лед к травмированному участку без тканевой подкладки, чтобы избежать обморожения). Холод эффективно применяется от синяков и ушибов.

При подобной травме пострадавший нуждается в покое. Опасным осложнением является сотрясение мозга. Основные признаки сотрясения мозга: головная боль, кратковременная потеря сознания, тошнота, повышение температуры тела, пострадавшему сложно ориентироваться в пространстве, кожные покровы становятся бледными, больной чувствует жар в области головы, конечностей.

Внутричерепная гематома может дать тяжелые осложнения, вплоть до паралича. Также опасным осложнением является контузия мозга – закрытое местное травматическое повреждение мозга и мозговых оболочек. Главный признак контузии – потеря сознания (возможна кома), последствия такой травмы очень разные: от потери слуха, зрения до психических расстройств. В таких случаях не лишней будет скорая помощь, ведь только квалифицированные медицинские сотрудники с помощью специализированной техники смогут провести полное обследование.

Первую помощь при ушибе живота оказывают сразу на месте происшествия, так как дорога каждая минута. Не зря первоначальным значением слова «живот» на древней Руси было «жизнь». Ведь именно в этом участке тела человека находятся важные органы, и в случае сильного ушиба или разрыва возможен летальный исход.

Последовательность оказания доврачебной помощи пострадавшему:

• Необходимо положить потерпевшего на спину, после чего он должен согнуть ноги в коленях;
• На поврежденный участок накладывают холодный компресс;
• Ограничить больного в питье и еде до того, как приедет скорая помощь;
• Проконсультироваться с лечащим врачом даже в том случае, когда пережитое повреждение не приносит никаких болевых ощущений.

Обязательно нужно провести ультразвуковое обследование внутренних органов живота. Это необходимо для того, чтоб исключить внутреннее кровотечение.

Первая медицинская помощь при ушибах конечностей оказывается сразу в момент травмы. Подобные повреждения случаются не редко, и чаще всего не несут тяжелых последствий. Чтоб помочь пострадавшему, необходимо приложить холод и провести дезинфекцию раны, для того чтоб в рану не попали патогенные микроорганизмы.

При вывихах, сильных ушибах и растяжениях нужно обязательно посетить травматолога. Если человек не может самостоятельно передвигаться или потерял сознание от болевого шока, то нельзя оставлять его одного. Необходимо находиться рядом, пока не приедет скорая помощь. Врач тщательно осмотрит поврежденную конечность и назначит дальнейшее лечение.

Правильные и быстрые действия при ушибах копчика помогут сохранить все функции опорно-двигательного аппарата, так как хребет взаимосвязан с ЦНС (центральной нервной системой). Окажите первую помощь пострадавшему: холодный компресс в область копчика, пациент не должен делать резких движений. Необходима скорая помощь с последующим рентгенологическим обследованием, чтоб исключить перелом и трещину.

Ушиб глаза очень опасное повреждение, так как из-за него этот орган может перестать выполнять свои функции. Для того чтоб облегчить состояние пострадавшего, нужно наложить стерильную повязку на глаз с использованием холодного компресса. После травмы обязательно сходить к окулисту.

ПМП при ушибах иногда может спасти жизнь человеку, поэтому важно не оставаться равнодушным и не проходить мимо там, где возможно нуждаются в Вашей помощи. Даже если Вы не знаете, что предпринять в той или иной ситуации, достаточно будет вызвать скорую помощь.

Обстоятельства, при которых всегда вызывается скорая помощь:

• Пострадавшие – дети до 1 года (при травмах любой тяжести);
• Если повреждение в области головы, живота (места, где находятся жизненно важные органы);
• Травмированный человек, у которого проблемы со сворачиванием крови (например, больные на гемофилию);
• При нарушении подвижности конечностей;
• В случаи невыносимых болевых ощущений.

Лечение ушибов

Через несколько дней, после полученной травмы накладывают согревающие компрессы. От синяков и ушибов применяют различные мази, гели, крема с нестероидными противовоспалительными препаратами. При сильной боли врач выпишет анальгетики.

Для устранения болевых ощущений и снятия воспаления отлично подойдет крем для тела Хондрекс. Нужно напомнить, что этот крем не следует наносить на открытые раны, порезы. Крем Декспантенол ускоряет регенерацию кожи, благодаря чему ушиб заживет намного быстрее. Препарат легко проникает в мягкие ткани и абсолютно безопасный даже для детей. Не рекомендуется наносить на мокнущие раны.

Универсальное средство против ушибов – Долгит крем, обладает такими свойствами как: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. Эффект медикамента проявляется через 15 минут и длится несколько часов. Этот крем никак не влияет на концентрацию внимания, поэтому во время лечения можно заниматься любой деятельностью, в том числе и водить машину. Не рекомендуется использовать детям до 12 лет.

Долобене гель изготовлен на основе гепарина – уменьшает образование тромбов, способствует быстрому восстановлению соединительной ткани и ускоряет заживление.

Первая помощь при ушибах возможна с использованием народных средств.

Прохладный капустный лист снимает отечность и воспаление. Можно прикладывать как компрессы к поврежденному месту. Также можно использовать сырой картофель. Перед нанесением на травму нужно хорошо помыть и перетереть. Мед – отличное противовоспалительное, рассасывающее и успокаивающее средство при отеках. Если в равных пропорциях смешать алое с медом, то получится целебная мазь от ушибов.

Рассказываем, как оказать первую помощь при разного рода травмах: ушибах, порезах, вывихах, растяжениях и переломах.

Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет

А вам уже исполнилось 18?

Травмы являются неотъемлемой частью человеческой жизни. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, около 9% населения планеты ежегодно получает травмы различной степени тяжести. При этом более 5 миллионов человек на планете ежегодно погибает от их тяжелых последствий. Львиная доля этих последствий возникает по причине неоказания или неправильного оказания первой помощи.

Первые травмы человек начинает получать еще в детском саду или на игровой площадке. В дальнейшей жизни без травм также не обходится: ушибы, ожоги, порезы, растяжения и переломы бывают практически у каждого человека. Важна не только тяжесть полученной травмы, но и первая помощь, которая была оказана на догоспитальном этапе.

Впервые с правилами оказания первой помощи при травмах человек знакомится еще в школе. Однако тогда мало кто из школьников всерьез воспринимает полученные знания. Обычно к осознанию важности элементарных медицинских знаний и навыков приходят с возрастом, когда люди сталкиваются с необходимостью их применения на практике.

Травма может случиться у каждого человека (у ребенка, у взрослого), поэтому навыкам оказания первой помощи при травмах должны быть обучены все, кроме маленьких детей.

Как правильно оказывать медицинскую помощь при травмах? Этому можно научиться несколькими способами:

• в учебных заведениях (школе, техникуме, институте) на занятиях БЖД (безопасной жизнедеятельности);
• на предприятиях на занятиях по гражданской обороне;
• самостоятельно (по специализированной литературе и с помощью интернета).

Обучением населения правилам оказания первой помощи занимается также Организация Красного Креста. Она организовывает бесплатные обучающие курсы для взрослых по программе «Первая помощь». Эта программа включает в себя не только цикл лекций, но и несколько практических занятий, на которых курсанты практически применяют свои знания. По окончании курса курсанты получают Сертификат Европейского комитета по первой помощи, с которым можно работать в парамедицинских бригадах.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать,— оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например, если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

• вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
• вместо шины — палки или доски;
• вместо бандажа — бинт;
• вместо антисептика — водка, спирт;
• вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Первая помощь при разных видах травм

Наиболее часто к травматологу попадают люди с бытовыми и повседневными травмами, к которым относятся:

• ссадины;
• порезы;
• ушибы;
• растяжения;
• вывихи;
• переломы.

Последовательность действий при разных травмах отличается. Какова она и в чем заключается?

Ссадины и порезы являются незначительными и наиболее часто встречающимися травмами. Помощь при ссадинах и порезах заключается в обработке раны антисептическими растворами (перекисью водорода, хлоргексидином, йодом или ) с дальнейшим наложением стерильной салфетки (из бинта) и ее фиксацией (лейкопластырем, нестерильным или эластичным бинтом).

Если открытая рана глубокая или ее площадь большая, раствором йода следует обрабатывать только края: йод сильно раздражает мягкие ткани и может вызвать ожог. Открытую рану лучше обеззаразить перекисью водорода, которая одновременно с антисептическим обладает еще и кровоостанавливающим свойством.

При глубоком порезе существует вероятность повреждения сосудов в тканях. Сомкнувшие края глубокого пореза могут не кровоточить, но при этом у пострадавшего может быть внутреннее кровотечение. По этой причине после первичной обработки раны больного следует немедленно доставить в травматологический пункт для обследования. В случае необходимости на порез будут наложены швы или скобы.

Ушиб (контузия) — это механическая травма мягких тканей, происходящая без видимого нарушения их целостности. Чаще всего ушибы возникают от удара по телу тупым предметом или при падении. К признакам ушиба относятся болезненные ощущения в месте удара, припухлость, подкожное кровоизлияние (гематома). При сильном ушибе внутренних органов может начаться внутреннее кровотечение, что является опасным для жизни состоянием.

Первичная помощь при ушибах предусматривает:

Прикладывание холода к месту травмы на 15-20 минут (пакет со льдом, холодная бутылка, замороженные продукты из холодильника).

Тугое бинтование. Оно сдавливает сосуды и тем самым останавливает кровотечение. Поверх тугой повязки необходимо наложить холод на время до 2 часов.

Для ускорения рассасывания гематомы можно спустя 2-2,5 часа тугую повязку снять, а на место кровоизлияния массирующими движениями нанести , которая стимулирует активное восстановление поврежденных волокон, способствует снятию боли и ликвидации отёков и гематом.

Если гематома после снятия повязки увеличивается в объеме или после оказания первичной помощи состояние пострадавшего продолжает ухудшаться, нужно немедленно обращаться за специализированной медицинской помощью.

Случаи, когда требуется неотложное обращение к травматологу:

• травма носа с кровотечением или изменением его конфигурации;
• шишка на голове (лбу, затылке, виске);
• повреждение ребра (боль при дыхательных движениях, возможно кровохарканье);
• травма живота, вызвавшая ухудшение самочувствия пациента (боль, чувство распирания, боль при движении, дефекации, резкая слабость);
• любая травма лица, возникает потенциальная опасность;
• удар головы без видимых повреждений, приведший к ухудшению самочувствия пострадавшего (возможна травма головного мозга);
• любое повреждение глаза;
• травмы конечностей (ноги, колена, стопы, руки, кисти, пальца) с нарастающей подкожной гематомой, нарастающей отечностью и усиливающейся болью;
• повреждения позвоночника.

При получении таких травм необходимо провести тщательное обследование и сделать рентгеновский снимок, чтобы не пропустить возможных осложнений, например, внутреннего кровотечения.

Растяжение связок, сухожилий или мышц — это травма, которая происходит в результате продольного применения травмирующей силы. Чаще всего встречается растяжение связок голеностопного сустава. При этом целостность перечисленных структур не повреждается. Симптомами этого вида травмы являются внезапная боль, усиливающаяся при движении в суставе, нарушение видимого рельефа конечности (припухлость или впадина), подкожная гематома.

Порядок действий при растяжениях следующий:

1. Охлаждение и тугое (лучше эластичном) бинтование поврежденного сустава (сроком до 2 суток).

2. Покой сустава.

3. Согревание после истечения 2 суток (компрессы, ванны).

4. Восстановительная гимнастика и массаж для предупреждения повторного растяжения.

Если боль и отечность не проходят после прикладывания холода, а также если отечность тканей увеличивается даже после наложения тугой повязки, нужно обратиться к травматологу для исключения их разрыва.

Действия при вывихах

Вывихом называется смещение одного конца сустава относительно другого, которое выходит за границы физиологического. Такое смещение вызывает нарушение нормального функционирования сустава. Симптомами вывихов являются боль, деформация. При ощупывании пальпируется впадина в месте проекции суставной ямки.

При вывихах доврачебной помощью является:

1. Фиксация конечности в неподвижном состоянии (шинирование). Фиксировать нужно кости, сочленяющиеся поврежденным суставом.
2. Прикладывание холода к пострадавшему суставу.
3. Приподнятие поврежденной руки или ноги над уровнем тела (для оттока венозной крови).

Самостоятельно вправлять вывих нельзя! После оказания первой помощи пострадавшего необходимо транспортировать в больницу травматологического профиля. Пить до момента доставки в больницу пострадавшему нельзя, поскольку поступившая в организм жидкость усилит отек!

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!

2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).

3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.

4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.

5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).

6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

• при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
• при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
• при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.

После сильного удара появляется травма мягких тканей без повреждения целостности кожного покрова, но с болезненными ощущениями различной интенсивности и кровоподтеком. Проявившаяся гематома в народе именуется синяком. Сложность терапии заключается в том, что простой ушиб не всегда можно отличить от растяжения, вывиха и перелома – недугов, при которых помощь должна быть незамедлительной.

При ушибах неотложка также должна быть оказана. Ее отсутствие чревато непредсказуемыми последствиями и осложнениями. Из этой статьи вы узнаете, как отличить перелом от ушиба (от этого зависит алгоритм оказания помощи), а также ознакомитесь с правилами помощи пострадавшему.

Ушиб – травма мягких тканей, формирующаяся вследствие механического удара. При подобном недуге весь удар принимает на себя кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и сосудистая сетка. Подробнее читайте .

Первые признаки ушиба – появление припухлости и кратковременной боли, а также нарушение функциональности. В последствии, в зависимости от повреждения эти симптомы могут усиливаться. При затрагивании сосудов, отмечается появление гематомы – скопившейся в мягких тканях крови.

Получить травму можно где угодно, можно споткнуться и упасть, а можно удариться. Причем медучреждение или врач далеко не во всех случаях оказываются поблизости. При ушибе важно своевременно и максимально правильно оказать доврачебную помощь себе, случайному прохожему или родственнику. Именно от корректности оказанной неотложки будет зависеть дальнейшее состояние и самочувствие пострадавшего.

Общие правила

Конкретные меры зависят от поврежденной части тела, однако есть общие правила, которые должны быть соблюдены.

1. К ушибленному месту необходимо сразу приложить холод: лед, снег, замороженный продукт.
2. При наличии ссадин и царапин, их следует обработать спиртом или йодом, а потом перебинтовать.
3. Если ушиблен сустав, возможен вывих. В таком случае пораженный сустав необходимо обездвижить.
4. Поврежденная конечность должна быть расположена выше уровня тела.
5. При выраженных болезненных ощущениях необходимо принять болеутоляющий препарат.
6. При ушибе почти всегда отмечается образование гематомы. Ни в коем случае не вскрывайте ее, это чревато нагноением и инфицированием.

Первая помощь зависит от локализации травмы

Помимо общих правил доврачебной помощи следует знать более конкретные действия, так как некоторые из мер, которые принято применять на одной части тела, противопоказано использовать на другой. Каждая из них по особенному реагирует на травму. Повреждение верхней или нижней конечности зачастую проходит без последствий, а вот ушиб головы, при некорректно или несвоевременно оказанной помощи чреват серьезными осложнениями.

Ушиб мягких тканей: алгоритм действий

Кожный покров, подкожно-жировая клетчатка, мышцы – все это мягкие ткани. Их повреждение сопровождается появлением синяка. Он может иметь разный размер и локализоваться в любом месте. Действовать при повреждении мягких тканей следует так.

1. При ушибе конечности, обеспечьте ей покой, в остальных случаях просто примите комфортное положение.
2. С целью минимизации отечности на четверть часа приложите к ушибленному участку холод, это может быть бутылка с водой или замороженный кусок мяса.
3. Через 15 минут наложите на пораженный участок тугую повязку.
4. Если имеются ссадины, ранки или царапины, обработайте их йодом, после чего наложите стерильную повязку, с целью предотвращения инфицирования.
5. Если болевые ощущения не исчезли, примите болеутоляющее средство.

В случае ухудшения состояния в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Предобморочное состояние, потеря сознания, недомогание, затрудненное дыхание (если повреждена грудная клетка или позвоночник) – вся эта симптоматика сигнализирует об опасных повреждениях, в частности разрыве мышц, повреждении кишечника, внутреннем кровотечении. Такие состояния требуют квалифицированной помощи.

Что делать, если травмировал ногу или руку

Неотложка при травме нижней или верхней конечности включает прикладывание холода. Желательно делать это через мягкий материал, и не более чем на четверть часа. Если держать холод дольше, вы рискуете получить обморожение. Действия должны быть следующими.

1. Разуйтесь, придайте ноге или руке возвышенное положение.
2. В случае наличия кровоточащей раны обработайте антисептическим средством и наложите стерильную повязку.
3. По истечении суток приложите к больному месту сухое тепло.
4. Смажьте пораженное место рассасывающей мазью.
5. С целью исключения разрыва связок обратитесь в травматологический пункт.

Травмирование внутренних органов — брюшной полости и грудины

Алгоритм оказания доврачебной помощи при повреждении внутренних органов зависит от локализации травмы. Ушиб обусловливается зачастую дорожно-транспортными происшествиями, падением, прыжком с высоты. В таком случае он затрагивает брюшную полость и грудную клетку. Травмирование живота может вовсе никак не проявляться, то есть пациент будет чувствовать себя нормально. Но неотложную помощь ему оказать необходимо.

1. Вызовите врача.
2. Уложите пострадавшего на спину, согните ноги.
3. Наложите на поврежденное место тугую повязку и приложите холод.
4. Нельзя давать больному воду или еду.

Еще одной опасной для здоровья травмой является повреждение грудины (ребер, внутренних органов, в том числе сердца и легких). Такой ушиб характеризуется резкими и выраженными болезненными ощущениями, затруднением дыхания. Несвоевременное оказание помощи больному чревато летальным исходом. Алгоритм действий следующий.

1. Вызовите бригаду скорой помощи.
2. Ограничьте физическую активность, обеспечьте пострадавшему покой.
3. Осмотрите грудную клетку на наличие выпуклостей и вмятин (признаки перелома).
4. Дайте больному обезболивающий препарат.
5. Если пациент находится без сознания, пульс не прощупывается, а дыхание отсутствует, будьте готовы провести реанимацию: искусственное дыхание и массаж сердца.
6. Наложите на поврежденный участок тугую повязку и приложите холодный компресс.

Ушиб головы: как действовать

Эта травма считается одной из самых опасных. Первое, что необходимо сделать – вызвать врача и определить степень и вероятность серьезного повреждения: сотрясения или кровоизлияния. Дальнейшие действия должны быть такими.

1. Уложите больного.
2. До приезда врача запрещено давать пострадавшему какие-либо препараты.
3. Если имеется кровотечение, промойте рану, постарайтесь остановить кровь (можно использовать бинты, салфетки, чистую ткань).
4. Приложите холод.
5. Если наблюдается рвота, поверните пациента на бок, с целью предотвращения захлебывания рвотными массами.

Травма сустава (локтевого, коленного, голеностопного): что делать

Этот вид повреждений довольно распространен.

1. Первое, что необходимо сделать – ограничить подвижность и придать суставу возвышенное положение. Далее приложите лед.
2. Затем наложите тугую повязку.
3. Ни в коем случае не сгибайте и не разгибайте больной сустав, не массируйте поврежденный участок и не прикладывайте тепло.
4. Вызовите врача или будьте готовы доставить пациента в травматологический пункт.

О народном лечении ушибов суставов мы уже писали, .

Повреждение глаз

При травмировании органов зрения необходимо незамедлительно вызвать врача. Пока скорая будет ехать:

• обеспечьте себе или пострадавшему покой;
• приложите холод (смоченный водой платок или вату) на 10 минут;
• наложите марлевую стерильную повязку.

Чего нельзя делать

Корректно оказанная неотложка – залог дальнейшего хорошего самочувствия. Именно поэтому действовать необходимо быстро и максимально правильно. При оказании помощи при ушибе, ни в коем случае не прикладывайте холод к голому телу (используйте для этого бинт или ткань).

Не давайте пострадавшему шевелить ушибленной конечностью, не вскрывайте гематому, не делайте массаж и горячие компрессы в течение пяти суток (нельзя также принимать горячие ванны), не промывайте глаза после ушиба, не транспортируйте пациента без жестких носилок.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмирования различают четыре степени.

• Первая, или легкий ушиб, характеризуется незначительным повреждением дермы, появление ссадин или царапин. Эта степень не требует особой терапии.
• Для второй стадии характерны: разрыв мышечной ткани, отечность, резкая выраженная болезненность и гематома.
• Третья степень сопровождается повреждением мышц, тканей и сухожилий.
• Четвертая характеризуется выраженной отечностью и повреждением внутренних органов. Эта стадия требует незамедлительного оказания неотложной помощи и госпитализации.

Как понять, ушиб или перелом?

С виду сложно понять, какой вид травмы получен. Дифференциация этих разновидностей повреждений очень важна, так как перелом – более серьезная травма. Этот недуг характеризуется частичным или полным нарушением целостности хрящевой или костной ткани, а также повреждением окружающих мягких тканей.

Открытый перелом невозможно спутать ни с чем, закрытый же, вполне можно счесть за вывих или растяжение. Определить вид повреждения можно по следующим проявлениям.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение назначается врачом после тщательной диагностики и уточнения диагноза. Назначают применение следующих препаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств (Дип Рилифа, Фастума);
• гелей и мазей, способствующих рассасыванию гематом (Спасателя, Лиотона, Троксевазина);
• мазей, обладающих сосудорасширяющими свойствами: Капсикама, Апизартрона;
• болеутоляющих: Ибупрофена, Парацетамола, Диклофенака;
• ферментных средств: Вобэнзима, Флогензима.

Своевременное оказание неотложной поощи, даже при таком, как может показаться сначала, несерьезном недуге как ушиб, очень важно. Именно от правильности и быстроты реагирования будет зависеть здоровье больного и его дальнейшее самочувствие.

Ушибы относятся к травмам, которые хотя бы раз в жизни перенес каждый человек. Их не стоит считать безопасными и безобидными. При ушибах первая помощь должна оказываться . Порой своими грамотными действиями мы, сами того не подозревая, предотвращаем развитие нежелательных или даже опасных для жизни осложнений.

Имеются у ушибов особые признаки, а первая помощь, вернее способ ее оказания, напрямую зависит симптоматики. Обычно у человека при ударе или падении травмируются кожные покровы, мышцы, подкожная клетчатка. При этом целостность внутренних органов и структура тканей не нарушается. Все это сопровождается припухлостью участка, на который пришелся удар, выраженной болью.

Отечность увеличивается на протяжении 1-2 дней, после чего постепенно спадает. Интенсивная боль, проявляющаяся сразу после травмы, со временем притупляется. Но при слишком большом отеке она может периодически возобновляться, усиливаться. Объясняется это сдавлением нервных окончаний.

Небольшая гематома или «синяк» в области ушиба

При сильном поражении наблюдается разрыв подкожных сосудов, ведущий к образованию гематом (скоплений крови) в подкожной клетчатке или глубоких тканях. Такие «синяки», как их принято называть, могут иметь значительные размеры и рассасываться в течение 3-4 недель. – одни из базовых навыков, которым должен владеть любой человек.

Все о помощи при судорогах ног .

Последовательность правильных действий

Что делать при ушибах? Сначала нужно остановить внутреннее кровотечение в капиллярах, уменьшить болезненность и предотвратить отечность.

Какова последовательность оказания первой помощи при ушибах? Сперва проводим тщательный осмотр травмированной зоны. Затем определяемся с алгоритмом действий:

Подготовительные мероприятия.

Поврежденная часть тела максимально быстро освобождается от обуви и одежды. , незамедлительно снимаются все кольца. При развитии отека они могут передавить пальцы.

После предварительного осмотра на имеющиеся царапины, ссадины наносится антисептическое средство.

Это могут быть йодсодержащие препараты, в том числе спиртовой раствор йода, бриллиантовая зелень, водный раствор хлоргексидина или 3% перекись водорода.

Оказание первой медицинской помощи при ушибах предполагает прикладывание на поврежденный участок холодного предмета.

Воздействие холода останавливает микрокровотечения и снижает отек. Использовать можно грелку с водой, специальные аптечные приспособления для охлаждения кожи, подручные замороженные средства. Холодные предметы предварительно заматываются в мягкую ткань. Таким образом предотвращается обморожение места, на который пришелся удар. По истечении суток после получения травмы охлаждение прекращается. При необходимости на пораженные участки накладываются теплые компрессы, которые способствуют рассасыванию гематом и снижают отечность.

Профессиональные спортсмены, туристы, люди, предпочитающие активные виды отдыха, должны всегда иметь при себе гипотермические пакеты. Такие приспособления в случае оказания неотложной помощи при ушибах обеспечивают необходимый холод.

Давящая повязка.

Первая помощь при ушибе не исключает использование данного приспособления, уменьшающего зону отека. Так предотвращается образование обширного синяка. Обычно давящая повязка создается из эластичного или марлевого бинта. Важно помнить, что сдавливание ушибленных мягких тканей должно быть умеренным. Следует регулярно контролировать чувствительность и цвет кожи участков ниже бинта.

Подобные повязки обычно используются при травматизме рук или ног. Они станут уместны при повреждении суставов, которые при ударах необходимо быстро зафиксировать и обездвижить.

Оказание первой помощи при ушибах, особенно при подозрении на перелом, растяжение, вывих заключается в наложении шины из любых подручных средств.

Что делать при ушибе еще, какие действия предпринимать? Пострадавшему можно предложить обезболивающие препараты , но лишь в случае полной уверенности в характере травмы. Резкое снижение или полное устранение боли может ухудшить ситуацию, поскольку опасные последствия удара останутся без внимания.По правилам оказания первой помощи при ушибах недопустимо использование анальгетиков после повреждения головы, грудной клетки, брюшной полости.

Оказание первой доврачебной помощи при ушибах допустимо тогда, когда точно определен характер повреждения. При сильных повреждениях не рекомендуется:

1. Самостоятельно распрямлять и сгибать ударенные конечности.
2. Проводить массаж непосредственно на пораженном участке тела.
3. Что делать при сильном ушибе точно нельзя, так это применять согревающие кремы, мази, компрессы (на протяжении первых суток).
4. Противопоказана при поражении грудной клетки сильная стягивающая повязка.
5. При ударе спиной недопустима транспортировка больного, его самостоятельное передвижение. При подозрении на ушиб или перелом позвоночника человека допустимо транспортировать только лёжа, на жёсткой прямой поверхности.

Положение пострадавшего при ушибе позвоночника

Если вы сомневаетесь в характере и объеме повреждения, самодеятельностью заниматься не стоит. Лучшее решение — проконсультироваться с врачом.

Случаи, требующие вмешательства специалиста

Что делать при ушибе и стоит ли срочно вызывать бригаду скорой помощи? Существуют обстоятельства, когда без вмешательства медиков просто не обойтись:

• Произошло травмирование промежности, живота, головы. Существует вероятность повреждения жизненно важных органов. Необходима тщательная диагностика.
• Ослабление или полное отсутствие чувствительности пораженной части тела. При ударах конечностями – полное их обездвиживание. При таком сценарии первая помощь при ушибах конечностей должна быть оказана максимально бережно.
• Если образовалась сильная гематома или большой отек при ушибах, что делать? После наложения холодного компресса передать пострадавшего в руки медперсонала. Опасными являются ушибы, увеличивающиеся в размерах, сопровождающиеся пульсирующей болью. Доврачебная помощь при ушибах в данном случае не в полной мере предотвращает развитие массивного кровотечения.
• Если у потерпевшего диагностирована гемофилия или другие нарушения свертываемости крови, оказание доврачебной помощи при ушибах должно быть дополнено осмотром специалиста.
• Если травмирован ребенок, малыша нужно успокоить, после чего внимательно осмотреть травмированное место. Если быстро нарастает отек или гематома, пострадавший направляется в больницу. К травматизму детей следует относиться ответственно. Они не всегда могут самостоятельно описать картину повреждения, поэтому без тщательного обследования не обойтись.

Описываемые повреждения бывают разными, но не стоит относиться к ним легкомысленно. Скрытые факторы, сопровождающие травму, могут негативно отразиться на здоровье. Своевременное и правильное оказание первой помощи предотвратит развитие возможных осложнений, облегчит лечение.