ГИПОФИЗ (ГФ) (hypophysis) является центральной железой внутренней секреции, так как его тропные гормоны регулируют работу других периферических желез. ГФ находится в ямке турецкого седла клиновидной кости, масса его 0,5-0,6 г. У женщин после каждых родов масса ГФ возрастает и может достигать 1,6 г. В ГФ на 1 мм 2 приходится до 2500 тыс. капилляров (в скелетной мышце до 300 кап.). Портальной системой сосудов он связан в ГТ. ГФ обильно иннервирован симпатической и парасимпатической НС. ГФ состоит из трех долей: передней, промежуточной (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз).

Гормоны аденогипофиза делят на тропные и эффекторные.

Тропные гормоны : адренокортикотропный ‑ АКТГ, тиреотропный‑ ТТГ, гонадотропные (лютеинизирующий – ЛГ, фолликулстимулирующий – ФСГ. Они вырабатываются базофильными клетками и регулируют работу эндокринных желез.

АКТГ стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников (в основном, глюкокортикоидов), оказывает липолитическое действие на жировую ткань, повышает секрецию инсулина и СТГ, кровоток и обмен веществ в яичниках, способствует накоплению гликогена в мышцах, усиливает пигментацию. Самая высокая его концентрация в крови в утренние часы, а низкая – с 22 до 2 часов ночи.

Увеличивают секрецию АКТГ кортиколиберин, стресс, боль, высокая температура, психическая и физическая нагрузка, гипогликемия, подавляют глюкокортикоиды и мелатонин. При избытке АКТГ увеличивается продукция глюкокортикоидов, которые вызывают болезнь Иценко-Кушинга (туловищное ожирение, появление на коже полос-стрий, остеопороз, арт.д.). АКТГ и кортиколиберин обладают прямым воздействием на функции мозга: стимулируют эмоциональную и двигательную активность, обучение, память, усиливают тревожность, подавляют половое поведение.

ТТГ усиливает секрецию гормонов щитовидной железы. Секрецию ТТГ стимулирует тиреолиберин, а подавляет соматостатин. На холоде его секреция увеличивается, а при травме, боли, наркозе – подавляется.

ЛГ стимулирует синтез тестостерона в клетках Лейдига яичек, синтез эстрогенов и прогестерона в яичниках, стимулирует овуляцию и образование жёлтого тела в яичниках. Секрецию этих гормонов стимулирует гонадолиберин.

ФСГ у женщин вызывает рост фолликулов яичника. У мужчин регулирует сперматогенез (мишени ФСГ ‑ клетки Сертоли).

Эффекторные гормоны : соматотропный – СТГ, пролактин – ПРЛ и меланоцитостимулирующий – МСГ. Эффекторные гормоны вырабатываются ацидофильными клетками и оказывают стимулирующее действие на неэндокринные органы и ткани – мишени.

СТГ ‑ гормон роста – секретируется непрерывно через 20-30 минут. Стимулирует рост всех тканей. Наибольшее содержание в плазме крови СТГ в раннем детском возрасте и постепенно уменьшается с возрастом. СТГ ‑ анаболический гормон, стимулирующий рост всех клеток за счёт увеличения поступления в клетки аминокислот и усиления синтеза белка. Особенно влияет на рост костей. Кроме этого, вначале СТГ увеличивает поглощение глюкозы мышцами и жировой тканью, а также поглощение аминокислот и синтез белка мышцами и печенью (инсулиноподобный эффект), а через несколько десятков минут происходит угнетение поглощения и утилизации глюкозы (антиинсулиноподобный эффект) и усиление липолиза (увеличивается в крови содержание свободных жирных кислот).

Его секреция повышается во время сна, на ранних стадиях развития, после мышечной работы, травм, инфекций. Гиперсекреция СТГ в детстве приводит к заболеванию гигантизм, у взрослых – акромегалии. При врождённом дефиците СТГ возникает «карликовость», или «гипофизарный нанизм» (высота 120-130 см, части тела пропорциональны, недоразвиты 1-ные и 2-ные половые признаки). Секреция СТГ регулируется соматостатином и соматолиберином.

ПРЛ (лютеотропный гормон) у женщин стимулирует образование молока, продукцию прогестерона, у мужчин ‑ андрогенов, подвижных сперматозоидов. Его секрецию регулируют пролакто‑ЛБ и пролакто-СТ.

МСГ (интермедин) вырабатывается в клетках промежуточной доли. Стимулирует биосинтез пигмента меланина, повышает устойчивость к УФ-лучам, участвует в механизмах памяти, стимулирует секрецию АДГ и окситоцина. Во время беременности или при недостаточности коры надпочечников количество МСГ возрастает, что приводит к изменениям пигментации кожи. Стимулирует секрецию МСГ мелано-ЛБ, подавляет мелано-СТ и кортизол.

Гормоны нейрогипофиза: вазопрессин (АДГ) и окситоцин образуются в ГТ. В нейрогипофиз они поступают в виде гранул, а затем путём экзоцитоза попадают в кровь.

АДГ оказывает антидиуретический (регулятор реабсорбции воды в канальцах почек) и сосудосуживающий (вазоконстриктор) эффекты. Это приводит к уменьшению диуреза, увеличению плотности мочи и объёма крови. Главная функция АДГ – регуляция обмена воды, а это происходит в тесной связи с обменом натрия. В высоких дозах суживает артериолы и приводит к повышению системного АД и активирует центр жажды и питьевое поведение. Количество АДГ увеличивается при повышении осмотического давления, уменьшении объёма крови и АД, активации ренин-ангиотензиновой системы и симпатической системы. При недостатке АДГ возникает несахарный диабет (несахарное мочеизнурение): сильная жажда, учащение мочеиспускания, потеря жидкости с мочой до 25 л в сутки.

Окситоцин повышает тонус матки, стимулируя сокращение гладкой мускулатуры миометрия в родах, при оргазме, в менструальную фазу, при раздражении соска и околососкового поля и стимулирует секрецию молока. У мужчин окситоцин стимулирует гладкую мускулатуру семенных протоков при движении по ним семенной жидкости.

2. ЭПИФИЗ (epiphysis cerebri) – шишковидная железа овальной формы, 7-10 мм в длину, располагается над передними буграми четверохолмия. В древности индийские йоги считали эпифиз органов ясновидения, а Декарт – вместилищем души. Гормоны:

Мелатонин. Регуляция синтеза и секреции мелатонина осуществляется с участием симпатического отдела вегетативной НС по рефлекторному принципу в соответствии с освещенностью. Снижение освещенности увеличивает синтез и выделение мелатонина (ночью выделяется около 70% суточного количества гормона). При свете количество мелатонина в эпифизе уменьшается. Основной физиологический механизм мелатонина в том, что он обеспечивает регуляцию биоритмов эндокринных функций, ритмичность выделения гонадотропных гормонов, половой функции, длительность менструального цикла у женщин. Мелатонин задерживает развитие половых функций у молодых людей, приостанавливая преждевременное половое развитие, тормозит секрецию гонадолиберина, СТГ, ТТГ, тормозит синтез инсулина, оказывает радиопротекторное, противоопухолевое действие, снотворное действие (при закапывании в нос), участвует в различении цвета (синтезируясь на сетчатке). Воздействуя на пигментные клетки кожи, он уменьшает пигментацию кожи. Он увеличивает сонливость, вялость, удлиняет сон, может провоцировать депрессию у работающих в темное время суток.

Серотонин является предшественником мелатонина. Он отвечает за регуляцию ритмической деятельности всей эндокринной системы. При свете его количество в эпифизе увеличивается, в темноте снижается.

Гипофизу принадлежит особая роль в системе желез внут­ренней секреции. С помощью своих гормонов он регулирует дея­тельность других эндокринных желез.

Гипофиз состоит из передней (аденогипофиз), промежуточ­ной и задней (нейрогипофиз) долей. Промежуточная доля у чело­века практически отсутствует.

Гормоны передней доли гипофиза

В аденогипофизе образуются следующие гормоны: адрено- кортикотррпный (АКТГ), или кортикотропин; тиреотропный (ТТГ), или тиреотропин, гонадотропные: фолликулостимулирующий (ФСГ), или фоллитропин, и лютеинизирующий (ЛГ), лютропиц, соматотропный (СТГ). или гормон роста, или соматордпин, пролактин.Первые 4 гормона регулирутт функции так называемых периферических желез внутренней секреции Соматотропин и пролактин сами действуют на ткани-мишени.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин, оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников. В большей степени его влияние выражено на пучковую зону, что приводит к увеличению образования глюкокортикоидов, в мень­шей - на клубочковую и сетчатую зоны, поэтому на продукцию минералокортикоидов и половых гормонов он не оказывает зна­чительного воздействия. За счет повышения синтеза белка (цАМФ-зависимая активация) происходит гиперплазия корково­го вещества надпочечников. АКТГ усиливает синтез холестерина и скорость_образования прегненолона из холестерина. Вненадпочечниковые эффекты АКТГ заключаются в стимуляции липолиза (мобилизует жиры из жировых депо и способствует окисле­нию жиров),..увеличении секреции инсулина и соматотропина, накоплении гликогена в клетках мышечной ткани, гипоглике­мии, что связано с повышенной секрецией инсулина, усилении пигментации,за счет действия на пигментные клетки меланофо- ры.

Продукция АКТГ подвержена суточной периодичности, что связано с ритмичностью выделения кортиколиберина. Макси­мальные концентрации АКТГ отмечаются утром в 6 - 8 часов, ми­нимальные - с 18 до 23 часов. Образование АКТГ регулируется кортиколиберином гипоталамуса. Секреция __АКТГ_усиливается при стрессе, а также под влиянием факторов, вызывающих стрессогенные состояния: холод, боль, физические нагрузки, эмоции. Гипогликемия способствует увеличению продукции АКТГ. Тор­можение продукции АКТГ происходит под влиянием самих глю- кокортикоидов по механизму обратной связи.

(Избыток АКТГ приводит к гиперкортицизму, т.е. увеличен­ной продукции кортикостероидов, преимущественно глюкокортикоидов. Это заболевание развивается при аденоме гипофиза и носит название болезни Иценко-Кушинга. Основные проявле­ния ее: гипертония, ожирение, имеющее локальный характер (ли­цо и туловище), гипергликемия, снижение иммунной защиты ор­ганизма.

(Недостаток гормона ведет к уменьшению продукции глюко- кортикоидов, что проявляется нарушением метаболизма и сни­жением устойчивости организма к различным влияниям среды.

Тиреотропный гормон (ТТГ), или тиреотропин активирует функцию щитовидной железы,__вызывает гиперплазию ее желе­зистой ткани, стимулирует выработку тироксина и трийодтиронина.. Образование тиреотропина стимулируется тиреолиберином гипоталамуса, а угнетается соматостатином.Секреция тиреолиберина и тиреотропина регулируется йодсодержащими гормо­нами щитовидной железы по механизму обратной связи. Секре­ция тиреотропина усиливается также при охлаждении организ­ма, что приводит к повышению выработки гормонов щитовидной железы и повышению тепла. Глюкокортикоиды тормозят продук­цию тиреотропина, Секреция тиреотропина угнетается также при травме, боли, наркозе.

Избыток тиреотропина проявляется гиперфункцией щито­видной железы, клинической картиной тиреотоксикоза.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), или фоллитропин, вызывает рост и созревание фолликулов яичников и их подготов­ку к овуляции. У мужчин под влиянием ФСГ происходит образо­вание сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), или лютропин, способствует разрыву оболочки созревшего фолликула, т.е. овуляции и образо­ванию желтого тела. ЛГ стимулирует образование женских поло­вых гормонов - эстрогенов. У мужчин этот гормон способствует образованию мужских половых гормонов - андрогенов.

Секреция ФСГ и ЛС регулируется гонадолиберином гипота­ламуса. Образование гонадолиберина, ФСГ и ЛГ зависит от уров­ня эстрогенов и андрогенов и регулируется по механизму обрат­ной связи. Гормон аденогипофиза пролактин угнетает продук­цию гонадотропных гормонов. Тормозное действие на выделение ЛГ оказывают глюкокортикоиды.

Соматотропный гормон (СТГ), или соматотропин, или гор­мон роста, принимает участие в регуляции процессов роста и фи­зического развития. Стимуляция процессов роста обусловлена способностью соматотропина усиливать образование белка в ор­ганизме, повышать синтез РНК, усиливать транспорт аминокис­лот из крови в клетки. Наиболее ярко влияние гормона выражено на костную и хрящевую ткани. Действие соматотропина происхо­дит посредством «соматомединов», которые образуются в печени под влиянием соматотропина. Соматотропин влияет на углеводный обмен, оказывая инсулиноподобное действие. Гормон усиливает моби­лизацию жира из депо и использование его в энергетическом об­мене.

Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Снижение содержания глюкозы и жирных кислот, избыток аминокислот в плазме крови также при­водят к увеличению секреции соматотропина. Вазопрессин, эндорфин стимулируют продукцию соматотропина.

Если гиперфункция передней доли гипофиза проявляется в детском возрасте, то это приводит к усиленному пропорциональ­ному росту в длину - гигантизму. Если гиперфункция возникает у взрослого человека, когда рост тела в целом уже завершен, на­блюдается увеличение лишь тех частей тела, которые еще способ­ны расти. Это пальцы рук и ног, кисти и стопы, нос и нижняя че­люсть, язык, органы грудной и брюшной полостей. Это заболева­ние называется акромегалией. Причиной являются доброкачест­венные опухоли гипофиза. Гипофункция передней доли гипофи­за в детстве выражается в задержке роста - карликовости («гипофизарный нанизм»). Умственное развитие не нарушено.

Соматотропин обладает видовой специфичностью.

Пролактин стимулирует рост молочных желез и способству­ет образованию молока. Гормон стимулирует синтез белка - лактальбумина, жиров и углеводов молока. Пролактин стимулирует также образование желтого тела и выработку им прогестерона. Влияет на водно-солевой обмен организма, задерживая воду и на­трий в организме, усиливает эффекты альдостерона и вазопрессина, повышает образование жира из углеводов.

Образование пролактина регулируется пролактолиберином и пролактостатином гипоталамуса. Установлено также, что стиму­ляцию секреции пролактина вызывают и другие пептиды, выде­ляющиеся гипоталамусом: тиреолиберин, вазоактивный интести-нальный полипептид (ВИП), ангиотензин II, вероятно, эндоген­ный опиоидный пептид В-эндорфин. Секреция пролактина уси­ливается после родов и рефлекторно стимулируется при кормле­нии грудью. Эстрогены стимулируют синтез и секрецию пролак­тина. Угнетает продукцию пролактина дофамин гипоталамуса, который, вероятно, также тормозит клетки гипоталамуса, секретирующие гонадолиберин, что приводит к нарушению менстру­ального цикла - лактогенной аменорее.

Избыток пролактина наблюдается при доброкачественной аденоме гипофиза (гиперпролактинемическая аменорея), при ме­нингитах, энцефалитах, травмах мозга, избытке эстрогенов, при применении некоторых противозачаточных средств. К его прояв­лениям относятся выделение молока у некормящих женщин (галакторея) и аменорея. Лекарственные вещества, блокирующие рецепторы дофамина (особенно часто психотропного действия), также приводят к повышению секреции пролактина, следствием чего могут быть галакторея и аменорея.

Гормоны задней доли гипофиза | ® *

Эти гормоны образуются в гипоталамусе. В нейрогипофизе происходит их накопление. В клетках супраоптического и пара- вентрикулярного ядер гипоталамуса осуществляется синтез окси- тоцина и антидиуретического гормона. Синтезированные гормо­ны путем аксонального транспорта с помощью белка - перенос­чика нейрофизина по гипоталамо-гипофизарному тракту - транспортируются в заднюю долю гипофиза. Здесь происходит депонирование гормонов и в дальнейшем выделение в кровь.

Антидиуретический гормон (АДГ), или, вазопрессин осуще­ствляет в организме 2 основные функции. Первая функция за­ключается в его антидиуретическом действии, которое выражает­ся в стимуляции реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона. Это действие осуществляется благодаря взаимодействию гормона с вазопрессиновыми рецепторами типа V-2, что приводит к повышению проницаемости стенки канальцев и собирательных. „ трубочек для воды, ее реабсорбции и концентрированию мочи. В клетках канальцев происходит также активация гиалуронидазы, что приводит к усилению деполимеризации гиалуроновой кисло­ты, в результате чего повышается реабсорбция воды и увеличива­ется объем циркулирующей жидкости.

В больших дозах (фармакологических) АДГ суживает артериолы, в результате чего повышается артериальное давление. По­этому его также называют вазопрессином. В обычных условиях при его физиологических концентрациях в крови это действие не имеет существенного значения. Однако при кровопотере, боле­вом шоке происходит увеличение выброса АДГ. Сужение сосудов в этих случаях может иметь адаптивное значение.

Образование АДГ усиливается при повышении осмотическо­го давления крови, уменьшении объема внеклеточной и внутри­клеточной жидкости, снижении артериального давления, при ак­тивации ренин-ангиотензиновой системы и симпатической нерв­ной системы.

При недостаточности образования АДГ развивается несахар­ный диабет, или несахарное мочеизнурение, который проявляет­ся выделением больших количеств мочи (до 25 л в сутки) низкой плотности, повышенной жаждой. Причинами несахарного диабе­та могут быть острые и хронические инфекции, при которых по­ражается гипоталамус (грипп, корь, малярия), черепно-мозговые травмы, опухоль гипоталамуса.

Избыточная секреция АДГ ведет, напротив, к задержке воды.

Окситоцин избирательно действует на гладкую мускулатуру вызывая ее сокращения при родах. На поверхностной

мембране клеток существуют специальные окситоциновые ре­цепторы. Во время беременности окситоцин не повышает сокра­тительную активность матки, но перед родами под влиянием вы­соких концентраций эстрогенов резко возрастает чувствитель­ность матки к окситоцину. Окситоцин участвует в процессе лак­тации. Усиливая сокращения миоэпителиальных клеток в молоч­ных железах, он способствует выделению молока. Увеличение секреции окситоцина происходит под влиянием импульсов от ре­цепторов шейки матки, а также механорецепторов сосков груд­ной железы при кормлении грудью. Эстрогены усиливают секре­цию окситоцина. Функции окситоцина в мужском организме изучены не достаточно. Считают, что он является антагонистом

Недостаток продукции окситоцина вызывает слабость родо­вой деятельности.)

text_fields

text_fields

arrow_upward

Гипофиз, (hypophysis) расположен на основании мозга и связан с ним с помощью ножки. Он лежит в турецком седле клиновидной кости черепа (рис. 4.60).

Рис. 4.60. Гипофиз и эпифиз (топография):

1 — передняя спайка,
2 — колонка свода;
3 — прозрачная перегородка;
4 — межжелудочковое отверстие;
5 — мозолистое тело;
6 — серая спайка;
7 — сосудистое сплетение третьего желудочка,
8 — медиальная поверхность таламуса,
9 — третий желудочек;
10 — задняя спайка,
11 — поводковое ядро;
12 — эпифиз;
13 — верхнее и
15 — нижнее двухолмия,
14 — червь мозжечка,
16 — водопровод,
17 — ножка мозга,
18 — мост,
19 — глазодвигательный нерв;
20 — височная доля большого полушария; 21 — сосковидное тело, 22 — задняя и 23 — передняя доли гипофиза, 24 — воронка; 25 — перекрест зрительных нервов, 26 — медиальная поверхность лобной доли.

Это непарный орган весом 0,5 г, овальной формы . Во время беременности размеры и вес гипофиза увеличиваются. Орган заключен в плотную соединительнотканную оболочку, которая фиксирует гипофиз в турецком седле. Твердая мозговая оболочка натянута между отростками клиновидной кости и спинкой седла таким образом, что образует диафрагму седла. В ее центральной части имеется отверстие, через которое проходит ножка гипофиза.

Рис. 4.61. Гипофиз (строение)

Гипофиз состоит из передней и задней долей и промежуточной части , границы которых ясно видны на сагиттальном разрезе (рис. 4.61).

Рис. 4.61. Гипофиз (строение)

1 — мягкая и
2 — твердая мозговые оболочки,
3 — диафрагма турецкого седла,
4 — задняя доля гипофиза (нейрогипофиз),
5 — клиновидная кость;
6 — промежуточная доля гипофиза,
7 — гипофизарная щель,
8 — передняя доля гипофиза (аденогипофиз);
9 — подпаутинное пространство

Передняя доля гипофиз (аденогипофиз)

text_fields

text_fields

arrow_upward

Передняя доля, или аденогипофиз, построена из широких, разветвленных тяжей секреторных клеток, между которыми лежат сильно расширенные (синусоидные) капилляры. Эндотелий капилляров отделяется от секреторных клеток базальной мембраной и перикапиллярным пространством, заполненным тканевой жидкостью. Клетки передней доли гипофиза выделяют не менее шести гормонов, при чем каждый из них образуется клетками определенного типа. От вида синтезируемого гормона зависит структура клетки и ее способность окрашиваться различными красителями. Кроме того, клетки различаются по функциональной активности. Наряду с интенсивно секретирующими клетками встречаются клетки неактивные. При этом возможен переход клеток из одного состояния в другое.

Гормоны передней доли гипофиза

Клетки передней доли гипофиза выделяют:

— гормон роста (соматотропин, СТГ);
— пролактин;
— фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны;
— тиреотропный гормон (ТТГ);
— адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Часть передней доли прилежит к воронке гипоталамуса и называется бугровой (туберальной) частью. Она состоит из тяжей эпителиальных клеток, которые могут вдаваться в переднюю долю. Здесь хорошо развита сосудистая сеть. Функциональное значение этой части гипофиза до сих пор не установлено.

Кровоснабжение передней доли осуществляется по воротной системе гипофиза, благодаря чему оказывается возможной связь между гипоталамусом и гипофизом (см. Атл.). От артериального круга мозга отходят передние и задние верхние гипофизарные артерии. Передние гипофизарные артерии проникают в срединное возвышение медиобазального гипоталамуса и распадаются на сеть капилляров, образую первичное капиллярное сплетение. С капиллярами контактируют аксоны нейросекреторных клеток гипоталамуса, выделяя в них нейрогуморальные факторы. Капилляры собираются в портальные вены, которые по гипофизарной ножке проходят в переднюю долю гипофиза. Здесь они образуют вторичную капиллярную сеть синусоидного типа между клеточными тяжами.

Таким образом, нейрогуморальные гипоталамические факторы достигают клеток передней доли гипофиза и регулируют их секреторную активность. Кровь, обогащенная гормонами, собирается в выносящие вены и поступает в общую циркуляцию.

Промежуточная доля гипофиза

text_fields

text_fields

arrow_upward

Промежуточная доля гипофиза у человека развита слабо. Ее образуют клетки, собранные в фолликулы, заполненные светлым коллоидом. Другие немногочисленные клетки образуют тяжи.

У некоторых животных (амфибии, рыбы) и человека клетки промежуточной доли вырабатывают меланоцитстимулирующий гормон (интермедии), который стимулирует образование пигмента меланина в пигментных клетках кожи (меланоцитах).

Существует предположение, что у человека эти клетки могли также мигрировать в переднюю долю гипофиза. Считается также, что клетки этой доли вырабатывают липотропин, принимающий участие в регуляции обмена липидов.

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз)

text_fields

text_fields

arrow_upward

Задняя доля, или нейрогипофиз, образована нейроглиальными клетками, называемыми питуицитами. Из них построена строма железы.

Гормоны нейрогипофиза

Гормоны, которые выделяются в кровь в задней доле, продуцируются нейронами супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса. Нейроны этих ядер посылают свои аксоны в составе гипоталамо-гипофизарного тракта в гипофиз. Одним из гормонов, выделяемым в кровоток в нейрогипофизе, является вазопрессин , или антидиуретический гормон. Его действие основано на стимуляции всасывания воды в канальцах почки.

Другой гормон — окситоцин , вызывает сокращение гладкой мускулатуры, особенно матки, а следовательно стимулирует родовую деятельность. Кровоснабжение нейрогипофиза осуществляется задней группой нижних гипофизарных артерий.

text_fields

text_fields

arrow_upward

Задняя доля гипофиза (нейрогипофиз) образуется у зародыша из выпячивания дна третьего желудочка мозга, которое превращается в воронку гипоталамуса. Нейрогипофиз остается связанным с мозгом тонким стебельком — ножкой гипофиза (рис. 4.62). Передняя доля (аденогипофиз) возникает из выроста крыши первичной ротовой полости еще до образования костей основания черепа. Вырост (карман Ратке) превращается в эпителиальный мешочек и растет в сторону мозга. В конце первого, начале второго месяца внутриутробного развития он приходит в контакт с зачатком задней доли и отшнуровывается от крыши ротовой полости.

Рис. 4.62. Развитие гипофиза (по Пэттену):

А — общая схема; Б — 4 недели; В — 6,5 недель; Г — 8 недель; Д — 11 недель; 1 — дно промежуточного мозга; 2 — задняя и 3 — передняя доли гипофиза; 4 — крыша ротовой полости; 5 — задний и 6 — продолговатый мозг; 7 — воронка гипоталамуса; 8 — карман Ратке; 9 — хорда; 10 — нижняя челюсть; 11 — конечный мозг; 12 — ротовая полость; 13 — промежуточный и 14 — средний мозг; 15 — язык; 16 — передняя и 17 — задняя доли; 18 — регрессирующий стебелек кармана Ратке; 19 — носовая полость; 20 — воронка гипоталамуса; 21 — промежуточная часть гипофиза; 22 — клиновидная кость

С этого момента начинается дифференцировка клеток передней доли. Клетки передней стенки закладки интенсивно делятся, в результате стенка сильно утолщается и превращается в переднюю долю гипофиза. Задняя стенка остается более тонкой и образует промежуточную часть. Полость внутри закладки становится щелевидной и остается в виде гипофизарной щели.

К рождению дифференцировка гипофиза заканчивается. В постнатальном периоде заметно активизируются клетки, вырабатывающие гормон роста и тиреотропный гормон. В начале периода полового созревания наиболее активны клетки, образующие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Гипофиз – небольшая железа овальной формы, массой около 0,4-0,6 г. Расположен в промежуточном мозге и лежит в углублении турецкого седла черепа. Гипофиз тесно связан воронкой с гипоталамусом. Гипофиз состоит из передней, промежуточной и задней долей, каждая из которых является железой внутренней секреции. Задняя доля богато снабжена разветвлениями нервных волокон, связывающих её с гипоталамусом. Эту долю называют нейрогипофизом. Переднюю, чисто секреторную долю, называют аденогипофизом. Гормоны передней доли: соматотропный гормон(гормон роста, стимулирует рост молодых животных), тиреотропный(стимулирует образование в щитовидной железе её гормонов), гонадотропный(стимулируют деятельность половых желёз), адренокортикотропный (стимулирует образование гормонов коры надпочечников). Промежуточная доля гипофиза: продуцирует меланоцитостимулирующий гормон (интермедин). У человека данный гормон является регулятором пигментации кожи. Задняя доля гипофиза: два гормона: антидиуретический (вазопрессин) и окситоцин. Они синтезируются в ядрах гипоталамуса, поступают по нервным волокнам в заднюю долю гипофиза и здесь депонируются. Первый нормализует выделение мочи. Второй стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки в конце беременности.

Моторная деят-ть ЖКТ, её регуляция.

Моторика пищеварительного тракта включает различные формы координированных сокращений исчерченных и гладких мышц пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок, внепечёночных желчных путей и протоков поджелудочной железы, сфинктеров. Межпищеварительная суточная активность состоит из периодических циклов покоя и работы. Наполненные пищей желудок и кишечник совершают перистальтические, систолические, тонические сокращения. Тоническим сокращениям тонкой кишки сопутствуют ритмические сокращения. В толстой кишке помимо вышеперечисленных, наблюдаются сильные, возникающие 3-4 раза в сутки, пропульсивные сокращения, способствующие выходу каловых масс в прямую кишку, а затем, вследствие срабатывания сложных механизмов дефекации, выведении их из орг-ма. Регуляция моторики пищ. тракта: Регулируется миогенными, нервными и гуморальными мех-ми. В основе миогенных механизмов лежит св-во автоматизма гладких мышц. Нервная регуляция моторики осущ-ся метасимпатическими, симпатич. и парасимпатич. нервами. Среди интрамуральных нейронов имеются холин-, адрен-, пурин-, серотонин. Дофамин-, гистаминергические и др. Холинергические нейроны интрамуральных вегетативных сплетений оказывают возбуждающее, а адренергич. и пуринергич. – тормозное влияние на моторику пищ. Тракта. Парасимпатич. Нервы стимулируют моторику с помощью ацетилхолина, который взаимодействует с М-холинорецепторами гладких мышц желудка, кишечника, желчного пузыря. Симпатические нервы тормозят моторику с помощью норадреналина, который взаимодействует с бета-адренорецепторами гладких мышц пищ. Тракта. Гуморальная регуляция осущ-ся пищеварит. гормонами и физиологич. активными в-ами. Моторику желудка усиливают гастрин, мотилин, инсулин, серотонин. Угнетают моторику желудка секретин, холецистокинин, энтерогастрон. Моторику тонкой кишки усиливают АДГ, окситоцин серотонин, брадикинин, простагландины., адреналин тормозит моторику. Моторику толстой кишки усиливает ацетилхолин; тормозят адреналин, серотонин, глюкагон. Типы движения: Ритмическая сегментация – содержимое кишки делится на части; маятникообразные – обесп-ся продольными мышцами, слабые поступательные движения в направлении толстой кишки; перистальтическая волна – состоит из перехвата и расширенения тонкой кишки, одновременно по длине кишки продвигается нес-ко перистальтических волн. Антиперистальтика хар-на для рвоты; тонические сокрашения – сужают просвет кишки на большом её протяжении.

Гипофиз в переводе с латинского означает «отросток», его также называют нижним мозговым придатком и питуитарной железой. Гипофиз находится в самом основании головного мозга и считается мозговым придатком, хотя принадлежит к эндокринной системе нашего организма. Вместе с «эндокринным мозгом» гипоталамусом он образует теснейшую гипоталамус-гипофизарную систему и вырабатывает гормоны, влияющие на все основные процессы жизнедеятельности нашего организма.

Расположение гипофиза

Гипофиз – это эндокринная железа, и если анатомически он связан с головным мозгом, то по своим функциям является частью эндокринной системы человеческого организма. Он имеет очень маленькие размеры, но выполняет важнейшие функции в организме – отвечает за рост, обменные процессы и репродуктивность. Поэтому ученые признали этот мозговой отросток центральным органом эндокринной системы.

Гипофиз расположен в клиновидной кости черепа – в особом костном кармане, который носит название турецкого седла. В центре этого углубления есть небольшая гипофизарная ямка, в ней и лежит гипофиз. Сверху турецкое седло защищено диафрагмой – отростком твердой оболочки мозга. В ее центре есть отверстие, через которое проходит тоненькая гипофизарная ножка, соединяющая эту железу с гипоталамусом.

Размеры гипофиза

По форме и объему гипофиз головного мозга напоминает округлую горошинку, но размеры и вес его очень индивидуальны. Размерные параметры гипофиза включают в себя три пункта:

• переднезадней (сагиттальный) — 6-15 мм;
• верхненижний (корональный) — 5-9 мм
• поперечный (аксиальный, или трансверзальный) — 10-17 мм.

Вес питуитарной железы также сильно варьируется – в зависимости от возраста человека и его половой принадлежности. У новорожденных малышей орган весит 0,1-0,15 гр, в 10 лет – уже 0,3 гр, а к периоду полового созревания достигает объемов, характерных для гипофиза взрослого человека. Для мужчины это 0,5-0,6 гр, у женщины чуть больше – 0,6-0,7 гр (иногда доходит до 0,75). У будущих мам к концу беременности гипофиз может увеличиваться вдвое.

Анатомическая структура

Структура гипофиза достаточно проста: он состоит из двух различных по объему, строению и функциям долей. Это передняя доля серого цвета (аденогипофиз) и задняя доля белого цвета (нейрогипофиз). Некоторые ученые выделяют также промежуточную область, но эта часть сильно развита только у животных, особенно у рыб. У человека промежуточная доля представляет собой тоненький слой клеток между двумя основными гипофизарными областями и производит гормоны одной группы – меланоцитстимулирующие.

Самая большая часть питуитарной железы – это передняя доля. Аденогипофиз включает в себя 70-80% процентов от всего объема мозгового придатка. Он разделен на 3 части:

• дистальная часть;
• бугорная часть;
• промежуточная доля.

Все части передней доли питуитарной железы состоят из железистых эндокринных клеток различных групп, каждая из которых отвечает за выработку конкретных гормонов. В целом эта область гипофиза продуцирует тропные гормоны (тиреотропный, адренокортикотропный, соматотропный и др.).

Задняя доля гипофиза имеет абсолютно другое строение – он состоит из нервных клеток и образован из дна промежуточного мозга. Задний гипофиз включает в себя три части:

• срединное возвышение;
• воронка;
• нервная доля гипофиза.

Эта гипофизарная зона не продуцирует собственные гормоны. Она накапливает гормоны, которые вырабатывает гипоталамус (окситоцин, вазопрессин и др.), и выбрасывает их в кровь.

Несмотря на крошечные размеры, гипофиз является важнейшей частью эндокринной системы человека. Этот орган начинает образовываться у эмбриона уже на 4-5 неделе жизни, но продолжает изменяться вплоть до периода полового созревания. После рождения у малышей практически полностью сформированы все доли гипофиза, а промежуточная область развита сильнее, чем у взрослых. Эта доля со временем становится меньше, а аденогипофиз увеличивается.

Hypophysis (glandula pituitaria), часто называют нижним придатком мозга. Это непарное образование удлиненно-округлой формы, несколько уплощенное в переднезаднем направлении.

Гипофиз, заключенный в плотную (фиброзную) оболочку, располагается в турецком седле. Снаружи гипофиз покрыт твердой оболочкой головного мозга, dura mater encephali, которая натягивается между передними и задними наклоненными отростками клиновидной кости и спинкой седла и которая срастается с оболочкой гипофиза. Натянутая таким образом пластинка твердой оболочки, диафрагма седла, diaphragma sellae, образует как бы крышу над гипофизарной ямкой, fossa hypophysialis. В диафрагме седла имеется небольшое отверстие, через которое проходит воронка, infundibulum. Посредством ее гипофиз связан с серым бугром, расположенным на нижней стенке III желудочка. С боковых сторон гипофиз окружен пещеристыми синусами.

Размеры гипофиза весьма индивидуальны: переднезадний колеблется от 5 до 11 мм, верхненижний — от 6 до 7 мм, поперечный — от 12 до 14 мм; масса 0,3-0,7 г.

Гипофиз состоит из передней доли (аденогипофиз) и задней доли (нейрогипофиз).

1) Lobus anterior (adenohypophisis). 2) Lobus posterior (neurohypophisis). 3) Infundibulum. 4) pars tuberalis. 5) pars intermedia. 6) pars distalis.

Обе доли по развитию, структурным и функциональным особенностям неодинаковы.

Аденогипофиз (передняя доля), adenohypophysis (lobus anterior), по размерам больше задней доли, на разрезе буровато-красного цвета, что зависит от множества кровеносных сосудов. В аденогипофизе различают переднюю главную часть, расположенную в гипофизарной ямке турецкого седла; отчетливо заметный узкий участок, непосредственно граничащий с нейрогипофизом, — промежуточную часть, pars intermedia, и небольшую часть, лежащую вне ямки турецкого седла (выше диафрагмы седла), — бугорную часть, pars tuberalis.

В передней доле залегают различной величины, формы и структуры эпителиальные клетки.

Нейрогипофиз (задняя доля), neurohypophysis (lobus posterior), на разрезе имеет серовато-желтоватый цвет, что обусловлено наличием коричневато-желтоватого пигмента. В задней доле выделяют заднюю главную часть и срединное возвышение.

В состав нейрогипофиза входит воронка, infundibulum, соединяющая гипофиз с серым бугром, tuber cinereum, гипоталамуса.

Задняя доля состоит из большого количества нейроглиальной ткани и небольшого числа эпендимных клеток. Между волокнами глии располагается указанный пигмент, его количество увеличивается с возрастом.

Гормоны гипофиза

Передняя доля гипофиза вырабатывает группу тропных гормонов. Одним из наиболее важных является соматотропный гормон (СТГ), регулирующий рост и развитие организма и влияющий на функцию панкреатических островков. Ряд гормонов стимулирует главным образом функцию других желез внутренней секреции. Так, функцию коры надпочечника стимулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), щитовидной железы — тиреотропный гормон (ТТГ), половых желез — гонадотропный гормон (ГТГ) и т.д.

Гормоны задней доли гипофиза (вазопрессин и окситоцин) фактически являются продуктом нейросекреции нервных клеток ядер (супраоптического и паравентрикулярного, nucleus supraopticus и nucleus paraventricularis) гипоталамуса, промежуточного мозга. Нейросекрет этих клеток по нервным волокнам, образующим tractus supraopticohypophysialis и tractus paraventriculohypophysialis, поступает в нейрогипофиз. Там он депонируется и затем выходит в ток крови. Гормоны задней доли гипофиза усиливают сокращение гладкой мускулатуры сосудов и матки, регулируют секрецию молочных желез (пролактин), а вазопрессин оказывает влияние на обратное всасывание воды (реабсорбция) в почечных канальцах.

Иннервация: к дистальной части гипофиза по стенкам подходящих к ней сосудов направляются нервные волокна от внутреннего сонного сплетения (от верхнего шейного узла симпатического ствола), к задней доле по воронке следуют нервные волокна от ядер гипоталамуса и ядер, расположенных в области над зрительным перекрестом.

Кровоснабжение: каждая доля гипофиза имеет раздельное кровоснабжение, причем в нем принимают участие анастомозируюшие между собой верхние и нижние гипофизарные артерии. Первые отходят от внутренней сонной артерии (по выходе ее из пещеристого синуса) и от задних соединительных артерий. Нижние гипофизарные артерии также отходят от внутренней сонной артерии, но в месте ее прохождения через пещеристый синус. Не разветвляясь в дистальной части гипофиза, эти сосуды следуют в нейрогипофиз, где уже ветвятся вплоть до капилляров.

Венозные капилляры нейрогипофиза, сливаясь, образуют венулы, а последние переходят в портальные (воротные) вены гипофиза.

Эти вены вступают в дистальную часть (аденогипофиз). Здесь они распадаются на тонкие веточки, продолжающиеся в сеть синусоидных капилляров. Таким образом, приносящими сосудами главной передней доли аденогипофиза являются не артерии, а портальные вены гипофиза. Отток венозной крови от последнего происходит в пещеристые и межпещеристые синусы твердой оболочки головного мозга. Особенности анатомии внутриорганных сосудов гипофиза имеют функциональное значение.