В ГБУЗ ТО «ОБ №4» (г.Ишим) началась диспансеризация взрослого населения г.Ишима и Ишимского района. Разработана она с учетом пиков заболеваемости в том или ином возрасте, которые научно доказаны. Перечень обследований у каждого человека будет индивидуальный.

Основные цели диспансеризации:

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

    • болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
    • злокачественные новообразования;
    • сахарный диабет;
    • хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления; повышенный уровень холестерина в крови; повышенный уровень глюкозы в крови;

    • курение табака;
    • пагубное потребление алкоголя;
    • нерациональное питание;
    • низкая физическая активность;
    • избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.

Такие активные профилактические вмешательства позволят достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Особенности нового порядка диспансеризации:

Участковый принцип ее организации;

Дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола (в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);

Установлены 2 этапа проведения диспансеризации (первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации; второй этап диспансеризации проводится по определенным на первом этапе показаниям с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния);

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Адреса и контакты медучреждений, где можно пройти диспансеризацию:

Поликлиника №1(ул. Республики 78, тел: 5-88-43; 5-88-68; 7-80-40);

Поликлиника №2 (ул.Пономарева 26, тел: 2-23-62);

Поликлиника №3 (ул. Мелиоративная 7, тел: 6-55-55; 6-55-09);

Карасульская участковая больница (тел: 35-1-30);

Ларихинская участковая больница (тел: 31-3-16);

Мизоновская врачебная амбулатория (тел: 42-1-24);

Плешковская врачебная амбулатория (тел: 33-1-75);

1-Песьяновская врачебная амбулатория (тел: 36-1-62).

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, может обратиться к своему участковому терапевту, который должен это организовать.

Ваш участковый врач (фельдшер) или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Начинается диспансеризация с кабинета медицинской профилактики, где проводится анкетирование, антропометрические исследования, бесконтактная тонометрия глаз (измерение внутриглазного давления в возрасте 39 лет и старше). Потом человек получает маршрутный лист, начинает проходить исследования: флюорографию, электрокардиографию, маммографию и так далее.

Кто может пройти диспансеризацию?

Обратите внимание, что при прохождении диспансеризации учитывается календарный год рождения граждан. Возраст граждан, подлежащих диспансеризации в 2015 году, кратен трем и начинается от 21 года - 21, 24, 27, 30 лет и т. д. Таким образом, в текущем году завершается цикл проведения диспансеризации населения.

К ПРИМЕРУ, для прохождения диспансеризации в поликлинику обратился пациент. Дата рождения 29.09.1944г. Он может пройти диспансеризацию с 1.01.2013г по 31.12.2013 года. А именно до того момента, как ему исполнилось 69 лет, т.к. год прохождения диспансеризации считается как календарный год.

К ПРИМЕРУ, для прохождения диспансеризации в 2015 году в поликлинику обратилась пациентка 58 лет. Она не может пройти диспансеризацию в 2015 году, так как должна была обратиться для данного вида осмотра в 2014 году. Так как ее год рождения – 1957. А пациенты с данным годом рождения осматривались в 2014 году.

ВНИМАНИЕ, при прохождении диспансеризации значение имеет год рождения, а не число и месяц!

Таблица прохождения диспансеризации по годам в соответствии с датой рождения

Ежегодно проходят диспансеризацию:

Инвалиды и участники Великой Отечественной войны, включая признанных инвалидами по общему заболеванию.

Супруги погибших (умерших) инвалидов Великой Отечественной войны;

Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, в том числе инвалиды по общему заболеванию.

Те, чей возраст не позволяет пройти в этом году диспансеризацию, могут прийти в поликлинику на профилактический осмотр.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность похождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Какие документы необходимо принести с собой?

Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС, СНИЛС (пластиковая карточка пенсионного фонда).

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Отделение медицинской профилактики ГБУЗ ТО « ОБ№4 ».

Диспансеризация представляет собой комплекс медицинских мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация проводится 1 раз в три года и включает в себя помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов углубленного обследования, предназначенных для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания. Важной особенностью диспансеризации является усиление ее профилактической направленности - проведение профилактического консультирования всем гражданам, дифференцированно в зависимости от результатов обследования.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В завершении диспансеризации гражданину выдается Паспорт здоровья, при наличии показаний он "берется" на диспансерное наблюдение, которое позволяет сохранить и укрепить здоровье.

Кто имеет право на диспансеризацию в 2015 году?

Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, начиная с 21 года (1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994 годов рождения). Ежегодно вне зависимости от возраста вправе пройти диспансеризацию инвалиды Великой Отечественной войны.

Как проводится диспансеризация?

Диспансеризация выполняется в два этапа.
Первый этап диспансеризации

(скрининг включает в себя)

1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
9) флюорографию легких;
10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
11) клинический анализ крови;
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
16) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
18) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
19) профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
20) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.

Второй этап диспансеризации
(проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя)

1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям);
2) эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет по показаниям);
3) осмотр (консультация) врача-невролога (по показаниям);
4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет по показаниям);
5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
6) колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
9) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
10) осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента), для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
12) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).
13) При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Группы здоровья

Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:
I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
II группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
III группа состояния здоровья - граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании. В завершении диспансеризации гражданину выдается Паспорт здоровья, при наличии показаний он «берется» на динамическое диспансерное наблюдения, которое позволяет сохранить и укрепить здоровье.

Где можно пройти диспансеризацию в 2015 году?

Диспансеризация проводится в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.

К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?

1. К администрации поликлиники.
2. В районный отдел здравоохранения.
3. В Комитет по здравоохранению. (


Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр. 90 минут – это реально!



Не ждите появления проблем со здоровьем, ведь болезнь легче предупредить, чем лечить.

1. Что такое диспансеризация

Диспансеризация – это система мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

2. Цель проведения диспансеризации

Ø раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска, их развития, туберкулеза, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

Ø определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

Ø определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск;

Ø проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и групповых методов профилактики (школ пациента) для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.



3. Кто подлежит прохождению диспансеризации и где она проводится


В соответствии с приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», граждане России могут бесплатно пройти обследование, начиная с возраста 18 лет, для определения состояния и группы здоровья. По государственной программе бесплатной медицинской помощи населению введены мероприятия по плановому медицинскому обследованию россиян каждые три года для граждан от 18 до 39 лет и ежегодно для граждан от 40 лет и старше. Диспансеризацию определенных групп взрослого населения могут пройти работающие граждане, неработающие граждане и граждане, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме.



Диспансеризация проводится бесплатно . Если Вам в текущем году исполнилось или исполнится 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет и старше – Вы можете пройти диспансеризацию прямо сейчас!

Бесплатную диспансеризацию могут пройти все граждане, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту жительства граждан. Граждане других годов рождения могут пройти профилактические осмотры.

Диспансеризация включает в себя:

Ø общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) для граждан в возрасте от 40 лет и старше;

Ø исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год;

Ø маммография обеих молочных желез в двух проекциях для женщин в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года;

Ø эзофагогастродуоденоскопия для граждан в возрасте 45 лет;

Ø определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;

Ø проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;

Ø прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.

Подробный перечень исследований, проводимых для Вашего возраста, а также правила подготовки к ним, Вы можете узнать, перейдя по ссылке http://sadip.ru/Patients/

4. Что такое профилактический медицинский осмотр

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

Ø анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для неинфекционных заболеваний и состояний, а также определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний;

Ø расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

Ø измерение артериального давления на периферических артериях;

Ø исследование уровня общего холестерина в крови;

Ø определение уровня глюкозы в крови натощак;

Ø определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;

Ø определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;

Ø флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;

Ø ЭКГ для граждан в возрасте 35 лет и старше;

Ø измерение внутриглазного давления для граждан в возрасте 40 лет и старше;

Ø осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

Ø прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.

5. Как быстро пройти диспансеризацию и профилактический осмотр?

Мы делаем все возможное, чтобы создать для Вас комфортные условия для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра. Для Вашего удобства прохождение 1 этапа займет у Вас не более 90 минут , при этом Все необходимые мероприятия проводятся в одном месте.


При желании, в этот же день в нашем отделении Вы можете пройти БЕСПЛАТНУЮ ВАКЦИНАЦИЮ от самых распространенных инфекций!

Для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра в ГБУЗ "ГП №19 ДЗМ" необходимо обратиться на медицинский пост отделения медицинской профилактики на 5 этаж по адресу ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4. в часы работы поликлиники с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, а также в субботы:

Ø ГП № 19 – каждая суббота месяца с 9:00 до 15:30;

Ø Филиал №1, расположенный по адресу: ул. Верхняя Хохловка, д. 2 с. 1 – четвёртая суббота месяца с 9:00 до 15:30;

Ø Филиал №2, расположенный по адресу: ул. Армавирская, 2/20 – первая суббота месяца с 9:00 до 15:30;

Ø Филиал №3, расположенный по адресу: ул. Краснодарская, д. 63 – вторая суббота месяца с 9:00 до 15:30.

График проведения единого дня диспансеризации

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

20.06.2019

09.00-16.00

20.07.2019

10.00-14.00

На этот раз — в виде личного отчета, ибо, желая личным примером вдохновить читателей сайт на заботу о собственном здоровье, несколько дней назад я отправилась «проверяться на все » самостоятельно.

К тому же, 2015 — это «мой» год: напомню, что медицинский профилактический осмотр каждый владелец полиса ОМС может пройти раз в три года. В ближайшие 11 с половиной месяца зеленый свет горит для тех, кто родился в 1997, 1994, 1991, 1988,1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919 годах.

Что же до лиц младше 18 лет, то для них существует так называемая «детская диспансеризация», которую в возрасте до года проходят ежемесячно, во второй год жизни — трижды, с 2-х до 3-х лет — два раза, а потом до достижения совершеннолетия — ежегодно. О деталях можно узнать из закона от 21 декабря2012 г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

Зачем это нужно?

Если кратко — вылечить болезнь на ранней стадии всегда легче, дешевле и менее хлопотно, чем в запущенном виде. А узнать, что с вами что-то не так своевременно можно еще до того, как первые симптомы патологии дадут о себе знать. Проблемы с сосудами, «женские» болячки, скрыто протекающие инфекции, сахарный диабет, нарушение ритма сердца — все эти заболевания могут свалиться как снег на голову даже самому дисциплинированному в отношении собственного здоровья человеку, который делает зарядку по утрам и кушает много овощей. Но одно дело — вовремя пройти курс лекарственной терапии, а другое — оказаться на операционном столе или столкнуться со множеством осложнений хронической болезни, которая в течении многих лет коварно подтачивала организм изнутри.

Я пришла в поликлинику сразу после праздников. В очереди, конечно, пришлось посидеть, несмотря на заблаговременную запись, но врач отнеслась к моему появлению вполне уважительно — выписала направления на анализы, ЭКГ и ФЛГ, еще назначила осмотр у фельдшера (теперь в некоторых поликлиниках есть такая фишка — чтобы не тратить время терапевта, больных может осмотреть фельдшер, в отдельном кабинете). В силу отсутствия у меня хронических болезней визитов к узким специалистам не понадобилось, но я самостоятельно, опять же, через сайт, записалась к гинекологу — лишним не будет. А еще мне дали заполнить анкету, где спрашивается о неявных симптомах различных заболеваний — тоже хороший способ сэкономить время врача и пациента (ее можно заполнить дома и принести на повторный прием, когда будут готовы результаты анализов).

И, знаете, времени, потраченного на больницу, совсем не жаль. Надеюсь, и вам не будет!

Диспансеризация населения включает в себя комплекс мер, направленных на проведение оценки состояния здоровья для определенных категорий граждан. В отношении взрослого населения страны с 2015 года действует новый порядок проведения диспансеризации, особенности которого мы рассмотрим более подробно в представленном материале.

Нормативное регулирование проведения диспансеризации

До 2015 года порядок проведения диспансеризации в Российской Федерации регламентировался приказом Минздрава от 03.12.2012 № 1006н. С принятием нового приказа Минздрава от 03.02.2015 № 36ан прежний порядок был признан утратившим силу, а с 1 апреля 2015 года были введены новые правила обязательного прохождения диспансеризации. Основные направления медицинских процедур в ее рамках предусмотрены п. 3 указанного нормативного акта. В состав данной процедуры входят:

  1. Профилактическое медицинское обследование (осмотр).
  2. Дополнительные методы медицинского обследования.

Приказ № 36ан распространяется только на взрослое население страны, к которому относятся категории граждан старше 18 лет, в том числе лица, осуществляющие трудовую деятельность, безработные граждане, а также лица, проходящие обучение в образовательных учреждениях по очной форме. Таким образом, с введением нового порядка проведения диспансеризации были установлены дополнительные категории лиц, подпадающие под действие данной программы, а также расширен список медицинских процедур.

Новые правила диспансеризации 2015 года

Прежде чем провести сравнительный анализ положений прежнего порядка и правил, введенных приказом № 36ан, необходимо определить принципиально новые изменения, вступившие в силу с 1 апреля 2015 года. Под действие указанного документа в части обязательного ежегодного прохождения диспансеризации попали новые категории граждан:

  • Бывшие несовершеннолетние узники мест принудительного содержания, созданных фашистской коалицией в годы Второй мировой войны;
  • Лица, имеющие подтвержденную инвалидность от последствий общего заболевания, увечья в процессе осуществления трудовой деятельности и т.д.

Правила диспансеризации 2015 года, утвержденные Приказом № 36ан, регламентировали дополнительные функции отдельных категорий медицинских сотрудников и врачей, принимающих непосредственное участие в диспансеризации. Помимо этого, коренным образом была изменена система критериев для определения уровня эффективности программы диспансеризации.

Процедура документального оформления итога проведенных медицинских мероприятий существенно упростилась за счет изменения бланков отчетности и устранения отдельных требований к заполнению статистической информации.

Сравнительная характеристика норм старого и нового порядка проведения диспансеризации взрослого населения с наиболее важными изменениями, затрагивающими базовые принципы программы, представлена в таблице ниже.

Таблица – Сравнительная характеристика норм Приказа № 1006н 2012 г. и Приказа № 36ан 2015 г., регулирующих порядок проведения диспансеризации в РФ

Приказ № 1006н, утративший силу с 31.03.2015 г.
Приказ № 36ан, вступивший в силу с 01.04.2015
-
В п.4 внесена новая категория граждан, подлежащая ежегодной диспансеризации – несовершеннолетние узники и т.д. (характеристика данной группы лиц была приведена выше по тексту)
-
В п.5 регламентировано, что из состава ежегодной диспансеризации исключены отдельные виды медицинских процедур (флюорография легких и т.д.)
-
Пунктом 10 для фельдшеров введены функциональные обязанности в процессе проведения диспансеризации (ранее данные лица не принимали участие в программе)
Пункт 10 устанавливал основные функциональные обязанности врачей-терапевтов
Перечень полномочий терапевтов расширен в п.11 нового Порядка, введены обязанности:
  • консультирование граждан с высокой группой риска развития тяжелых заболеваний об основных правилах поведения;
  • фиксирование совокупного сердечно-сосудистого риска для граждан различных возрастных категорий
Пунктом 11 были установлены основные функциональные обязанности отделений медицинской профилактики лечебных учреждений
В п.12 из функциональных обязанностей профилактических отделений исключена процедура оформления паспортов здоровья. Вместо этого подлежит оформлению карта учета и отчет о проведении очередной диспансеризации
В п.12.1 были установлены основные правила и принципы первого этапа процедуры диспансеризации, которые были существенно изменены с 1 апреля 2015 года
Внесены следующие изменения в состав и порядок проведения отдельных процедур:
  • введены максимальные и минимальные возрастные ограничения для проведения отдельных мероприятий;
  • расширена сфера применения ультразвуковой диагностики;
  • устранена обязанность прохождения осмотра у невролога;
  • ряд процедур перенесен на второй этап (например, проведение некоторых процедур по определению БСК, обследование на антигены в крови и т.д.)
В п.12.2 были установлены основные правила проведения второго этапа диспансеризации, которые также были существенно изменены с 1 апреля 2015 года
В п.13.2 введены новые процедуры для второго этапа диспансеризации взрослого населения (например, спирометрия или анализ крови на содержание простатспецифического антигена, введено обследование врачом-оториноларингологом).
Установлены возрастные ограничения для отдельных процедур, а полномочия профильных медицинских специалистов были существенно расширены
В п.15 были зафиксированы правила оформления результата профилактического осмотра взрослого населения
В соответствии с п.16 заполнение результатов осмотра осуществляется по новым правилам:
  • существенно уменьшено общее количество бланков и форм, их заполнение допускается по упрощенной процедуре;
  • отменена обязанность заполнять паспорт здоровья
В п.17 регламентированы критерии определения групп состояния здоровья, которые существенно изменены новым Порядком
Пунктом 17 для лиц, подпадающих под I группу здоровья, проводится только кратное консультирование специалистами.
Для граждан со II группой предусмотрено углубленное индивидуальное консультирование

Несмотря на существенное изменение порядка диспансеризации, требование о ее прохождении остается в силе практически для всех категорий взрослого населения. Изменения, которые были введены в порядок проведения диспансеризации, были обусловлены врачебной практикой. Малоэффективные методы диагностики были заменены на более информативные и прогрессивные. Такие нововведения были осуществлены в интересах самих пациентов.