Люди, которые страдают аллергией, знают, насколько мучительным бывает аллергический ринит. Постоянный зуд в носу и произвольно вытекающие выделения из носа могут испортить не одну неделю нормальной жизни. Для устранения такого состояния многие принимают антигистаминные препараты, но можно применять и медикаменты местного действия. Инструкция по применению Авамиса содержит информацию, которая может понадобиться пациенту. Препарат содержит гормоны, поэтому его назначают с большой осторожностью и лишь в том случае, если иные средства эффекта не дают.

Общая характеристика медикамента

Спрей для носа Авамис принадлежит к лекарственной группе глюкокортикостероидов, применяется для местной обработки носовых ходов. В составе есть флутиказона фуроат. Это вещество относится к синтетическим трифторированным глюкокортикостероидам с повышенным взаимодействием с глюкокортикоидными рецепторами и обладает выраженным пролонгированным противовоспалительным действием. Помимо этого, в составе лекарственного средства есть дополнительные вещества – целлюлоза, бензалкония хлорид и некоторые иные.

Производится лекарство в Великобритании, но в картонной коробочке есть подробная инструкция по применению на русском языке. Выпускается в оригинальных флакончиках со специальным дозатором, каждый флакончик помещён в отдельную коробку вместе с аннотацией. Выглядит данный спрей как однородная чисто белая субстанция, которая имеет лёгкий специфический запах. В каждом флакончике может быть 30, 60 или 120 доз медикамента.

Реализуется препарат через аптечную сеть по вполне приемлемой цене, если учесть, что во флаконе много доз лекарства. Отпуск осуществляется только по рецепту врача.

При неповрежденной упаковке хранят аэрозоль 3 года, после вскрытия срок хранения составляет всего 2 месяца. Хранить лекарство нужно при температуре, которая не превышает 30 градусов тепла.

Авамис нельзя хранить в холодильнике и замораживать. Это приводит к утрачиванию лечебных качеств аэрозоля.

Механизм действия

Авамис является гормональным препаратом, производится в форме спрея для носа. В описании к лекарственному средству сказано, что оно содержит флутиказона фуроат, который обладает хорошим противовоспалительным и мягким противоотечным действием.

При интерназальном использовании всего одной дозы биодоступность колеблется в пределах 0,5%. При обработке носовых ходов лекарственным средством в обычной терапевтической дозе концентрация в плазме крови столь малозначительная, что не может быть точно определена. Авамис почти полностью связывается с белками плазмы, этот показатель составляет 99%. Метаболизируется клетками печени и большей частью с калом.

Медикамент очень быстро удаляется из кровотока, и как показали исследования, флутиказон фуроат не способен расщепляться до флутиказона.

Показания

Показаний к применению спрея в нос Авамис всего несколько. Это лекарство способно помочь при таких патологиях:

1. Для лечения аллергического насморка сезонного характера.
2. При лечении хронической аллергии, которая сопровождается ринитом.

Кроме этого, Авамис способен помочь от гайморита, который сопровождается сильной отёчностью. Авамис при гайморите позволяет быстро снять воспаление и нормализовать отхождение вязкой слизи. При гайморите этот препарат назначается лишь в составе комплексной терапии, которая обязательно включает в себя антибактериальные препараты.

Назначать этот спрей должен только врач. Даже если этот спрей помог кому-то из знакомых, не стоит заниматься самолечением.

Противопоказания

У назального спрея Авамис довольно много противопоказаний, к ним относятся такие болезни и состояния:

• нельзя прописывать деткам до 2 лет;
• чувствительность к веществам, что есть в аэрозоле;
• печеночная недостаточность;
• повышенная склонность к разным кровотечениям;
• при выраженных травмах стеночек носа.

Помимо этого, спрей от аллергии в носовые ходы не назначается после проведённых в полости носа операций. В таких случаях от применения спрея нужно воздержаться на протяжении около 10 дней.

Иногда противопоказанием к назначению Авамиса является прием иных гормональных препаратов.

Побочные явления

При лечении Авамисом может быть возникновение разных побочных эффектов. Наиболее часто регистрируются такие нарушения:

• кожные высыпания в виде крапивницы;
• язвочки на внутренних стеночках носа;
• сильное раздражение и зуд в полости носа, что иногда сопровождается болью;
• при продолжительном лечении могут наблюдаться носовые кровотечения;
• чувство сухости в носу;
• нарушение зрения;
• отёк Квинке;
• сильная головная боль;
• изредка бывает анафилактический шок.

Если спрей использует для лечения совместно с иными гормональными средствами, то побочных действий может быть больше. В подобном случае наблюдается нарушение ритма сердца, понижение артериального давления и общая слабость.

Если появились какие-то нежелательные побочные явления, то лечение препаратом сразу прекращают и обращаются к доктору.

Как правильно применять препарат

Чтобы лечение было достаточно эффективным, Авамис капают в носовые ходы постоянно. Препарат начнёт действовать на протяжении 8 часов после первой обработки носовой полости. Максимальный эффект достигается после нескольких суток регулярного использования медикамента. Лечащий врач должен объяснить пациенту, что сиюминутного эффекта при лечении этим гормональным спреем не будет.

Детки от 2 до 12 лет. Инструкция по применению капель Авамис для детей указывает, что такой группе пациентов необходимо делать по одному нажатию в каждый носовой ход один раз в день. Когда при подобной дозировке улучшения не происходит на протяжении нескольких суток, то можно увеличить дозировку до двух впрыскиваний. Продолжительность такого лечения составляет несколько дней, после того, как признаки заболевания станут менее выраженными, можно вернуться к поддерживающей дозе, которая составляет одно нажатие 1 раз в сутки.

Подростки, достигшие 12 лет и взрослые. Такой группе больных капли в нос Авамис прописывают в дозировке 2 нажатия в каждый носовой ход один раз в сутки. После того как выраженность симптомов уменьшится, дозу понижают до 1 нажатия в каждую ноздрю, раз за сутки.

Для лечения деток младшего возраста, которым ещё не исполнилось 2 года, этот гормональный спрей не прописывают. Данных об эффективном применении Авамиса у такой группы пациентов нет.

При лечении людей преклонного возраста корректировка дозы не нужна. Помимо этого корректировка дозировки не нужна для больных, которые имеют легкие или же умеренные расстройства функции печени и почек.

Спрей Авамис можно применять для лечения не больше полугода, хотя за границей многие врачи рекомендуют пациентам пожизненно использовать этот препарат, чтобы купировать симптомы аллергического ринита. При сезонной аллергии Авамис принимают столько дней, сколько длится цветение растений, что провоцируют ринит.

Продолжительность лечения должен назначать врач. Этот срок зависит от тяжести состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Применение у беременных и кормящих женщин

Действие гормонального препарата Авамис при лечении беременных, а также кормящих женщин не изучалось. Для лечения этой группы пациентов медикамент назначается лишь в особых случаях, когда альтернативного лечения врач не видит. Спрей прописывается в том случае, когда ожидаемая польза для матери на порядок выше, чем возможные последствия для ребёнка.

Передозировка

При соблюдении терапевтических доз передозировка препарата практически исключена. По крайней мере, до сегодняшнего дня данных об отравлении этим препаратом не было.

В том случае, если доза была случайно превышена или спрей попал в большом количестве в рот, за пострадавшим наблюдают. При появлении каких-то симптомов отравления проводят симптоматическое лечение.

Необходимо помнить, что антидота к назальному спрею Авамис нет, поэтому лечат только симптомы интоксикации.

Особенности применения

Спрей производится во флаконах из затемнённого стекла, которые защищены футляром из пластика. В таком футляре имеется специальное индикаторное окошко, которое помогает постоянно контролировать уровень лекарственного препарата. При этом нужно помнить, что во флаконах по 30 и 60 доз уровень спрея виден сразу, в то время как во флакончиках по 120 доз уровень медикамента изначально выше смотрового окошка.

Чтобы обработать спреем носовые ходы, нужно с небольшой силой нажать на распрыскиватель. После применения насадку закрывают специальным колпачком, который предохраняет её от засорения.

Чтобы лечение препаратом Авамис было максимально эффективным, нужно придерживаться такого алгоритма использования медикамента:

• Флакончик, не открывая, тщательно встряхиваю на протяжении 10 секунд.
• С флакончика снимают защитный колпачок.
• Голову наклоняют несколько вперёд
• Держа флакончик вертикально, вводят насадку в одну ноздрю.
• Кончик распрыскивателя направляют на внешнюю стеночку ноздри, в подобном случае распыление будет более эффективным, чем при направлении на перегородку носа.
• На вдохе делают нажатие большим пальцем одной руки на насадку.
• После того как нужная доза введена в носовой ход, насадку извлекают из ноздри и выдыхают через рот.
• Далее повторяют такую же процедуру для второго носового прохода.

Перед обработкой носа Авамисом носовые ходы необходимо обязательно очистить.

Так как во флакончике много доз препарата и терапия может быть длительной, распылитель может забиваться и переставать работать. Чтобы избежать таких неприятностей, нужно правильно ухаживать за насадкой.

• После каждого применения пластиковый наконечник и всю внутреннюю часть колпачка нужно протереть салфеткой, промывать водой насадку не стоит.
• Нельзя прочищать насадку иглой или прочими колющими предметами, это приведёт к порче.
• После применения требуется закрывать распылитель защитным колпачком.

Если вдруг распылитель перестал хорошо работать, нужно сразу же проверить уровень жидкости во флаконе, возможно, его осталось недостаточно. Если объем лекарства достаточный, то проверяют, не забит ли распылитель. Если есть подозрение на то, что он засорился, то насадку снимают и помещают на несколько минут в тёплую воду, после этого продувают ртом, высушивают и устанавливают на место.

Различные повреждения флакона – трещины и наколы – тоже могут быть причиной некорректной работы распылителя.

Аналоги

У Авамиса имеются аналоги, как дороже, так и дешевле. В составе таких лекарственных средств одинаковый активный компонент.

• Фликсоназе. Этот препарат производится в Польше и Испании, характеризуется противоотёчным, противоаллергическим и противовоспалительным действием. Такой спрей можно использовать начиная с 4-летнего возраста. Препарат отличается более высокой стоимостью по отношению к Авамису. Кроме того, побочных явлений у него больше, в особенности при длительном использовании.
• Назарел. Это препарат продаётся в больших флаконах по 120 доз. Все показания, побочки и противопоказания идентичны Авамису, но его можно назначать лишь с 4 лет.
• Синофлурин. Дешёвый аналог спрея Авамис. Состав этих двух препаратов идентичен, поэтому при выборе стоит отдавать предпочтение той фирме, к которой больше доверия и обязательно согласовать свой выбор с доктором.
• Дезринит. Этот гормональный спрей назначается не только при аллергических ринитах, но и при поллипозе и синуситах. Доза Дезринита точно такая же, как и у Авамиса. Но стоит учитывать, что у этого медикамента на порядок больше побочек и противопоказаний.

При выборе лекарственного средства для лечения аллергического насморка нужно сразу оговорить с доктором приемлемую стоимость.

Аллергический ринит обычно доставляет много неприятных минут как взрослым людям, так и малышам. Чтобы убрать неприятные симптомы этой патологии, можно использовать назальный спрей Авамис. Это лекарство относится к гормональным средствам, поэтому назначать дозу и определять продолжительность лечения должен лечащий врач.

Многочисленные положительные отзывы Авамис спрей получил благодаря своему эффективному воздействию на назальную и периназальную область при остром и хроническом процессе, вызванном действием аллергических раздражителей. Сложные и запущенные случаи служат поводом для назначения Авамиса, как оптимального препарата выбора для облегчения негативных состояний. Способность снять отёчность слизистой носа и избавить от обильных выделений, вызванных воспалительным процессом делает препарат незаменимым компонентом улучшения общего самочувствия, и дает возможность избежать рецидивов аллергического насморка даже в присутствии потенциальных аллергенов.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Авамис – спрей для назального применения при симптомах аллергического ринита или сенной лихорадки, вызванных внешними раздражителями широкой этиологии – от пыльцы цветущих растений, пыли, шерсти животных синтетических тканей, пищевых компонентов и даже лекарственных средств. Улучшение общего самочувствия, вызываемое удалением симптомов аллергического ринита и возможностью получать кислород естественным способом через нос, способствует и исчезновению сопутствующего аллергического , и препятствует возникновению осложнений после воспаления носовых и гайморовых пазух.

Лекарственная форма медикаментозного средства – спрей для носа антиаллергического действия, дозированный назальный препарат в спрее.

Описание и состав

Спрей в нос Авамис -лекарственный гормональный препарат английского производства для контроля сезонных или хронических процессов аллергической этиологии. Выпускается в виде белой однородной суспензии, для дозированного местного применения с емкостью разовой дозы 27, 5 мкг суспензии.
Основное активное вещество: микронизированный синтетический гормон флутиказона фуроат.

Вспомогательные вещества:

• полисорбат 80;
• диспергируемая целлюлоза;
• раствор бензалкония хлорида;
• эдетат динатрия;
• декстроза;
• дистиллированная вода;
• кармеллоза натрия.

Выпускается во флаконах оранжевого стекла в катонной пачке, содержащих 30 или 60 доз, в комплекте с распыляющим устройством, пластиковым футляром с индикаторным окошком, и распылительным клапаном нажимного действия, закрытым колпачком с ограничителем из упругого вещества. полихлорвинилового производного. Экономная упаковка составляет 120 доз в аналогичном оформлении. К каждому флакону прилагается инструкция. Хранить препарат лучше в темном месте или в картонной упаковке.

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероид (ГКС) для интраназального применения (местно) с использованиям синтетического трифторивованного глюкокортикостероида высокой аффинности к глюкокортикоидным рецепторам и составляющего его активное действующее вещество Флутиказона фуроат. Спрей в виде белой суспензии.

Показания к применению

Симптоматическое лечение сезонного или хронического аллергического ринита с проявлением периназального и конъюнктивального поражения, сопровождаемого отеком слизистой носа или симптомальных проявлений в виде поражений слизистой носа при вирусных и бактериальных инфекциях. Может быть использован и для лечения атопического или идиопатического ринита при сопутствующих воспалительных процессах слизистой носа невыясненной этиологии.

для взрослых

Для взрослых и детей с 12 –летнего возраста, основным показание к применению является аллергический ринит с конъюнктивальными поражениями слизистой, отеками носовых пазух и сильными выделениями из носа, обусловленными аллергическим компонентом.

для детей

Лекарственный препарат производится в форме спрея, предназначенного для орошения носовой полости. Средство эффективно устраняет ринит, являющийся симптомом сенной лихорадки. Эффект сохраняется на 10 часов, потому для устранения насморка достаточно 2 закапываний. используют в педиатрической практике.

Препарат производится в форме спрея. Предназначенного для интрназального закапывания. В своем составе средство содержит глюкокортикостероидный компонент – гормон, что делает невозможным его использование на постоянной основе. Постоянное использование препарата может усугубить самочувствие пациента, потому курс лечения нормирует лечащий врач.

В составе назального спрея содержится гормональный компонент, который оказывает выраженное, сильное действие. Состав обеспечивает повышение местного иммунитета и быстро устраняет симптомы аллергического ринита. Медикамент можно использовать в педиатрической практике по рекомендации врача, продолжительность применения средства должна составлять не более 2 недель.

Цена препарата

Стоимость Авамиса составляет в среднем 514 рублей. Цены колеблются от 450 до 925 рублей.

Среди пациентов без медицинского образования распространено мнение, что применять гормональные препараты для лечения заболеваний следует только в исключительных случаях, граничащих со смертельной угрозой здоровью, т.к. гормональные препараты могут навредить организму и неким образом изменить его естественный баланс. Однако фармакология не стоит на месте – лекарственные препараты совершенствуются, расширяют область применения, становятся более эффективными и безопасными для пациента.

В статье речь пойдет о современном глюкокортикоидном препарате Авамис, применяемом в устранении симптомов аллергического , от которого страдает большой пласт населения, в особенности городские жители. Как работает этот препарат, почему не нужно бояться его применения, какие возможные риски ожидают при приеме Авамиса – обо всем этом речь пойдет далее.

По какому принципу работает Авамис

Авамис выпускается в форме назального спрея и является местным глюкокортикостероидным (гормональным) препаратом. За счет введения Авамиса путем впрыскивания на слизистую носа, препарат не абсорбируется полностью, и его системное влияние на печень и организм в целом незначительно. Однако пациентам с нарушениями работы печени нежелательно применять этот препарат ввиду вероятности токсического эффекта.

Механизм действия основан на противовоспалительном эффекте глюкокортикостероидов. Распыление препарата в носовой полости приводит к взаимодействию активного вещества препарата (фуроат флутиказона) с факторами воспаления (например, гистамином). Приостановка выработки этих факторов позволяет быстро снять . Препарат применяется главным образом для снятия симптомов аллергического ринита.

Снижение выработки факторов воспаления способствует снятию таких симптомов аллергического ринита, как жжение слизистой, заложенность носа (из-за отека и гиперсекреции выделяемой слизи), слезотечение, покраснение глаз. В связи с тем, что активное вещество препарата остается связанным с рецепторами носовой полости на протяжении суток, для достижения эффекта хватает одного применения препарата в день.

Препарат обладает высокой биодоступностью (на практике это означает быстрый и сильный эффект), при нормальной функции печени он полностью метаболизируется в ней и преобразуется в неактивное соединение. Авамис образует стабильное соединение с белками крови, в связи с чем его концентрация в плазме контролируема и предсказуема. Препарат выводится вместе с желчью (в каловых массах).

Авамис – гормональное противовоспалительное средство. Благодаря местному применению препарата, он лишен недостатков, присущих системным гормональным средствам, эффективен и безопасен для применения.

Почему не нужно бояться применять Авамис?

Зачастую можно услышать мнение о том, что гормональные препараты однозначно организму и потому их употребления нужно избегать при любой возможности. Это ошибочное заблуждение.

1. Во-первых, современные гормональные препараты при правильном назначении и приеме по инструкции имеют минимально возможные риски развития негативных побочных эффектов.
2. Во-вторых, системное действие на организм оказывают только препараты, принимаемые перорально или инъекционно. Препараты местного действия, в числе которых Авамис, оказывают непосредственное воздействие только в зоне нанесения, что позволяет минимизировать вероятность возникновения токсических эффектов.

В результате клинических испытаний было выявлено, что Авамис полностью метаболизируется печенью и при интраназальном введении в виде спрея не затрагивает почки. Кроме того, надежная связь активного вещества с белками крови препятствует нахождению его свободной формы в плазме крови. Фуроат флутиказона присутствует в виде свободных молекул в плазме только при введении дозы, превышающей рекомендуемую в 24 раза.

Читайте также:

Антибиотики при сухом кашле у взрослых - обзор лекарств, правила приема

Еще одно положительное качество Авамиса – его формула. Обычно для того, чтобы лекарство начало оказывать положительный эффект, оно должно пройти «активацию» — ряд химических превращений в организме, в ходе которых образуются побочные метаболиты, иногда оказывающие токсическое воздействие. Формула активного вещества Авамиса позволяет вступать в реакцию с факторами воспаления в первоначальном виде.

Авамис – безопасный препарат, протестированный в ходе клинических испытаний и доказавший свою эффективность. При соблюдении дозировки препарата и корректном его назначении он не принесет вреда организму и окажет положительный лечебный эффект.

Показания к применению

Несмотря на все достоинства Авамиса, его область применения ограничивается лишь снятием симптоматики аллергического ринита, т.е. заложенности носа при аллергии. Существует множество негативных о препарате, где люди пытались его применять без назначения врача при насморке, возникшем на фоне вирусной или бактериальной инфекции. Тем паче этот спрей нельзя применять при гайморите. Авамис не помогает ни при каких других заболеваниях, кроме аллергического ринита, ввиду специфичности его.

Даже применяя Авамис по назначению, следует иметь в виду, что он не устраняет причину заболевания. Специфического лечения аллергии на данный момент не существует, поэтому выхода из положения два: применять симптоматические средства (к которым относится и Авамис) или устранять источник аллергии. К сожалению, не всегда возможно исключить аллергены из нашей среды обитания – ту же пыльцу, которая доставляет горожанам столько неудобств каждой весной.

Помните о том, что Авамис нельзя применять ни при каком виде ринита (), кроме аллергического. Чтобы уточнить диагноз, необходимо обратиться к врачу. Самодиагностика может привести к сокрытию симптомов и скрытому развитию серьезного заболевания.

Противопоказания и побочные явления

Препарат Авамис нельзя применять детям в возрасте до 2 лет, пациентам с непереносимостью фуроата флутиказона и пациентам с тяжелыми патологиями почек и печени. препарат применяют только в том случае, если женщина не может устранить аллерген и ожидаемый вред от симптомов аллергии выше, чем предположительный вред плоду. Воздействие препарата на плод не изучено, передача с молоком при грудном кормлении – тоже. Кормящим женщинам рекомендуют отказаться от кормления грудью на время применения препарата.

Побочными явлениями при приеме препарата могут являться носовое кровотечение (очень часто при длительном применении), изъязвление слизистой носовой полости, реакции гиперчувствительности ( , крапивница, анафилаксия, отек Квинке). Для того, чтобы избежать возможных негативных последствий, перед назначением препарата следует собрать анамнез на непереносимость лекарственных веществ, при склонности к аллергии на медикаменты – провести тест.

Носовые кровотечения и изъязвления слизистой при применении Авамиса встречаются не чаще, чем при применении любых других интраназальных спреев. Не следует применять препарат дольше 6 недель – при сенсибилизации к какому-либо аллергену следует перейти на системное лечение аллергии, либо найти возможность устранить аллерген. Кроме того, риск побочных явлений повышается при совместном применении Авамиса с другими глюкокортикостероидами. Достоверных данных о результатах передозировки не имеется.

Авамис не имеет системных побочных явлений и строгих ограничений по приему. При соблюдении инструкции и краткосрочном применении риск возникновения побочных эффектов минимален.

Инструкция по применению

Авамис не оказывает немедленного эффекта. Для его достижения после введения первой дозы может понадобиться около 8 часов, а для стабильного положительного эффекта – несколько дней. Это обстоятельство должен разъяснить врач при назначении препарата пациенту.

Начиная с возраста 12 лет рекомендуется начинать применение с 2 нажатий в 1 ноздрю единожды в сутки. После того, как эффект препарата наступит и стабилизируется, доза должна быть снижена до 1 распыления в каждую ноздрю единожды в сутки. Детям от 2 до 11 лет рекомендована та же ежедневная доза, начинать нужно с 1 нажатия в каждую ноздрю раз в сутки.

Людям пожилого возраста, пациентам с незначительными или умеренными дисфункциями печени и почек коррекции дозы не требуется. Длительность лечения должен определять врач в зависимости от причины и выраженности симптомов аллергического ринита.

Читайте также:

Лекарства от гастрита с повышенной кислотностью: обзор средств

Чтобы подготовить флакон к использованию, его необходимо тщательно встряхнуть, снять защитный колпачок и несколько раз до упора нажать кнопку дозатора. Пациенту перед применением следует максимально возможно очистить носовые ходы от слизи, слегка наклонить голову и ввести наконечник дозатора в ноздрю вертикально. После нажатия сделать выдох через рот, очистить наконечник сухой тканью и закрыть защитным колпачком.

Авамиса аналогичны любому другому интраназальному спрею. Следует придерживаться алгоритма применения препарата для достижения максимальной его эффективности.

Отзывы врачей

Препарат Авамис имеет 8.6 баллов из 10 по мнению организации «Врачи РФ». Несмотря на свою относительно немалую стоимость, Авамис выгодно отличается от препаратов против вазомоторного и аллергического ринита своей безопасностью, эффективностью , возможностью назначать его широкому пласту пациентов практически без ограничений по возрасту и состоянию здоровья.

Кроме того, лекарственная форма препарата удобна для пациента – флакон рассчитан на однократное дозирование во время нажатия, рассчитан на фиксированное количество доз, количество препарата удобно отслеживать визуально через «окошко» в упаковке. Не нужно следить за регулярностью применения – спрей распыляют один раз в сутки.

Отсутствие системного эффекта и негативных эффектов при передозировке также выгодно выделяют Авамис на фоне других глюкокортикостероидных препаратов.

Это является и положительным психологическим эффектом для пациентов, т.к. эти обстоятельства позволяют забыть миф о вреде гормональных препаратов и спокойно принимать лечение.

Авамис имеет положительные , которые назначают этот препарат, т.к. при верной постановке диагноза препарат оказывает мощный положительный эффект по облегчению симптомов аллергического ринита.

Лекарственные аналоги

На данный момент Авамис – единственный лекарственный препарат в форме назального спрея, активным компонентом которого является фуроат флутиказона. Другие лекарственные препараты, борющиеся с аллергическим ринитом, работают по принципу сосудосуживающих средств. Это делает их менее директивными (они также справляются с ринитами другой этиологии), но и осложняет длительное лечение большим количеством побочных эффектов.

Сосудосуживающий комбинированный препарат, устраняющий симптомы ринитов различной этиологии и используемый для устранения отеков в полости носа в послеоперационный период. Не может применяться детьми в возрасте до 6 лет, беременными и кормящими женщинами. При передозировке могут развиться симптомы общей интоксикации: нарушения сна, сердцебиение, боли в животе, бледность. Не может применяться долее 7 дней из-за возникновения медикаментозного ринита.

Називин

Сосудосуживающий и противоотечный препарат на основе оксиметазолина. Препарат назначается при ринитах и синуситах различной этиологии, а также при нарушениях дыхания на фоне ОРВИ. При передозировке возможна , тошнота, нарушения сна, тахикардия и повышение АД. Противопоказан детям до 6 лет и пациентам с закрытоугольной глаукомой, атрофическим ринитом.

Отривин

Сосудосуживающее средство симпатомиметического действия. Используется для лечения ринитов, синуситов и отитов различной этиологии. Противопоказан при беременности. Может вызывать такие побочные эффекты, как нарушения , временное ухудшение зрения, аллергические реакции, головная боль. Не рекомендуется применять более 10 дней из-за риска возникновения медикаментозного ринита.

С каждым годом увеличивается число больных, страдающих аллергическими заболеваниями. Виной тому ухудшение экологической обстановки, употребление пищевых продуктов с различными вредными добавками, отягощенная наследственность. Организм отвечает на чужеродные антигены нетипичными реакциями, отличающимися от таковых при воздействии вирусной или бактериальной микрофлоры.

Это может быть реакция в виде аллергии со стороны кожи или дыхательной системы. Аллергический насморк является одной из самых частых патологий, вызываемой действием антигенов. Для его лечения необходимы гормональные средства, примером которых служит Авамис.

Состав препарата Авамис, форма его выпуска

Согласно инструкции, средство Авамис является гормональным препаратом, содержащим синтетический глюкокортикостероид, флутиказона фуроат. Одна терапевтическая доза – это 27,5 мкг основного вещества. Дополнительно в лекарственном соединении имеются целлюлоза, декстроза, полисорбат, дистиллированная вода и другие вещества. Их процентное соотношение рассчитано идеально, что обеспечивает стойкость препарата и его максимальный терапевтический эффект.

Препарат Авамис, исходя из инструкции, имеет жидкую консистенцию и представляет собой суспензию белого цвета. Он используется как капли в нос или в виде спрея. Флаконы из темного или оранжевого стекла имеют дозаторы, рассчитанные таким образом, что одно впрыскивание соответствует одной лечебной дозе флутиказона. Капли в нос предлагаются во флаконах трех видов, содержащих 30, 60 или 120 доз.

Когда применяется Авамис

Препарат предназначен для интраназального применения, то есть в нос. Чаще всего он назначается при насморке, причиной которого является аллергия. Она может быть сезонная, называемая поллиноз (аллергия на весенне- или осеннецветущие растения), или эпизодическая (при случайном контакте с антигеном).

Согласно инструкции, препарат показывает отличные результаты при всех формах аллергического насморка, независимо от типа антигена. Он эффективен при легком, среднетяжелом и тяжелом течении ринита.

Другое заболевание, при котором используется Авамис, – это насморк вазомоторного происхождения. Это заболевание характеризуется отсутствием интоксикации и обильными серозно-слизистыми выделениями из носа. Их появление объясняется нейрогенной реакцией со стороны слизистой оболочки носа, которая таким образом реагирует на резкие внешние раздражители. Например, при выходе из темноты на яркий свет. Вазомоторный ринит встречается реже, чем аллергический.

Аллергическая реакция

Назальные капли Авамис широко используются и при гайморите аллергического происхождения. Эта форма воспаления верхнечелюстных пазух встречается не так часто, как гайморит инфекционного происхождения, но протекает дольше и упорнее. Аллергический гайморит, как и ринит, может быть постоянным, сезонным или эпизодическим.

Возможно очень редкое применение гормональных препаратов при так называемом рините беременных. Это заболевание обусловлено значительными эндокринными изменениями и увеличением объема циркулирующей крови в организме женщины. Проявляется частым и многократным чиханием, постоянной заложенностью носа. При чихании напрягаются мышцы живота и спины, что может сказаться на ребенке.

Затрудненность дыхания через нос ведет к кислородному голоданию организма. Поэтому при значительно выраженных симптомах ринита беременных, когда ухудшается состояние женщины, назначение гормональных капель в нос возможно. Но, как говорит инструкция, только тогда, когда ожидаемый положительный эффект для женщины больше, чем возможный вред для будущего ребенка.

Назальные капли с кортикостероидами могут использоваться не только при аллергии. Их применение оправдано и очень результативно при терапии хронического насморка или синусита, вызванных инфекционной микрофлорой. Являясь частью комплексной терапии, они способствуют снижению воспалительной реакции организма.

Как действует средство Авамис, его фармакодинамика

При любой аллергии начинается нетипичная реакция организма, отличающаяся от таковой при воздействии вирусов или бактерий. В кровь в огромном количестве выбрасываются так называемые медиаторы воспаления, особые биохимические вещества, приводящие к развитию аллергического ответа на антиген. Самый сильный медиатор воспаления – это гистамин, также высвобождаются простагландины, лейкотриены и другие органические соединения.

Флутиказон, синтетический стероид и действующий компонент Авамиса, обладает антиаллергическим эффектом на самой ранней стадии нетипичной реакции. Он препятствует высвобождению медиаторов аллергического процесса и поступлению их в кровоток, тем самым блокируя воспаление в самом начале. При использовании средств с флутиказоном практически не требуется (или в минимальной дозировке) назначения антигистаминных средств, так как в плазме крови свободного гистамина не наблюдается.

Согласно инструкции по использованию, Авамис обладает не только противоаллергическим, но и противовоспалительным действием. Известно, что при попадании инфекционной микрофлоры в организм начинается усиленное образование лейкоцитов и их пролиферация, то есть распределение на клетки со специфическими функциями.

В огромном количестве вырабатываются макрофаги, нейтрофилы, Т-лимфоциты, эозинофилы и другие типы лейкоцитов, которые направляются организмом на борьбу с инфекцией. Но в случаях хронических воспалений бывает необходимо замедлить этот процесс и остановить пролиферацию лейкоцитов. С этой задачей успешно справляются даже при местном применении капли в нос Авамис.

Назальное средство Авамис обладает выраженным антиаллергическим и противовоспалительным действием на любой стадии патологического процесса. Он назначается как в начале заболеваний, так и при развернутой клинической картине. Но нельзя забывать, что все гормональные препараты в определенной степени подавляют иммунитет. То же относится и к Авамису, поэтому его использование должно проходить только по врачебным рекомендациям.

Фармакокинетика средства, или как оно выводится из организма

Фуроат флутиказона при использовании в виде назальных капель оказывает местное воздействие, но очень незначительная его часть всасывается через капилляры слизистой оболочки и попадает в системный кровоток. Препарат почти на 100% связывается с плазменными белками и поступает в печень, где очень быстро происходит его расщепление.

Гормональный фон

Затем оставшиеся компоненты лекарственного средства поступают в желчь, далее в кишечник и выводятся с каловыми массами. Крайне малые количества флутиказона не оказывают никакого системного влияния, не угнетают собственные эндокринные железы организма и не изменяют гормональный фон.

Так как расщепление Авамиса происходит в печени, а экскреция (выведение) – через кишечник, то препарат может применяться при любой сопутствующей почечной патологии. При нарушениях в работе печени, имеющих слабую или умеренную выраженность, метаболизм препарата происходит так же успешно, как и при отсутствии печеночной патологии вовсе.

Исследованиями выяснено, что флутиказон не взаимодействует ни с какими другими лекарственными препаратами. Поэтому Авамис можно без опасений использовать в нос как симптоматическое средство в комплексной терапии определенных заболеваний. Кроме того, фармакокинетика Авамиса не зависит от пола или возраста.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является непереносимость к составляющим Авамиса, что встречается очень редко. Так как метаболизм и выведение препарата происходит в печени, то при тяжелой патологии органа он не используется (не относится к заболеваниям в легкой и среднетяжелой форме).

Не существует точных научных данных о том, как ведет себя Авамис в организме беременной и кормящей женщины. Но в инструкции есть рекомендация применять гормональное средство в периодах гестации и кормления только в случаях крайней необходимости. Кроме того, Авамис не используется у детей возрастом младше 6 лет.

Из нежелательных побочных эффектов наиболее часты кровотечения из носа, возникающие при неоправданно длительном лечебном курсе, более 1,5 месяцев. Причиной является поражение слизистой оболочки в виде язв и эрозий. Реже регистрируются проявления аллергии на компоненты Авамиса. Это крапивница, дерматиты, отек Квинке, исключительно редок анафилактический шок.

Как применять гормональные назальные капли Авамис

Применение препарата Авамис должно осуществляться только по назначению лечащего врача и под его постоянным контролем. После первичного использования спрея в нос эффект разворачивается в течение нескольких часов. Начинает спадать отек слизистой оболочки, восстанавливается дыхание через нос, уменьшается количество отделяемого, прекращается чихание.

Терапевтический эффект достигает максимума через 4-6 дней. Поэтому обычно длительность курса составляет не более недели. При некоторых патологиях возможен курс до 3-4 недели. В этих случаях нужно быть особенно осторожным, чтобы не нанести вреда слизистой оболочке носа.

При терапии аллергического ринита или гайморита взрослым пациентам и детям с 12 лет Авамис рекомендуется по 2 впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день. При значительном улучшении доза снижается до 1 впрыскивания 1 раз за сутки. Детям в возрасте 6-11 лет назначается по 1 дозе (впрыскиванию) в каждый носовой ход 1 раз за сутки.

Перед использованием флакон с лекарством необходимо встряхивать, чтобы суспензия стала однородной. Впрыскивание производится на вдохе через нос, выдох должен быть сделан через рот. После каждого приема средства дозатор протирается чистой салфеткой или куском марли. Не рекомендуется использовать один и тот же флакон с дозатором для лечения аллергических патологий у двух и более пациентов.

Гормональное средство Авамис очень востребовано в терапевтической и педиатрической практике. Оно обладает быстрым и выраженным лечебным эффектом. Но следует помнить, что неправильное его использование грозит нежелательными последствиями. Поэтому залог успешного лечения – это постоянный врачебный контроль.

При аллергическом рините назальный спрей Авамис – одно из самых эффективных средств. Входящие в его состав вещества обладают способностью воздействовать на рецепторы носа, которые блокируют реакцию организма на аллерген, что приводит к прекращению насморка. Благодаря противовоспалительному эффекту, способности лекарства снимать отечность, заложенность и насморк уходят в считанные дни, а потому средство собрало о себе немало положительных отзывов.

Спрей Авамис

Лекарственный препарат Авамис выпускает фармацевтическая компания Glaxo Operations UK Limited (Великобритания). Средство относится к группе противоотечных препаратов местного применения при заболеваниях носовой полости. Изготавливают Авамис в виде спрея: впрыскивание позволяет раствору проникнуть в труднодоступные участки носа (в глубину носовых пазух, между складками слизистой оболочки) и полностью нейтрализовать влияние аллергенов на полость носа.

Состав

Назальный спрей Авамис выпускают во флаконе, рассчитанном на 30, 60, 120 применений. Препарат имеет форму однородной суспензии белого цвета. Одна доза средства содержит:

Название вещества		Краткая характеристика
Флутиказона фуроата,		Синтетический фторированный кортикостероид
Декстроза		Разновидность глюкозы
Бензалкония хлорид (50% раствор)	0,015 % веса	Антисептик, подавляющий жизнедеятельность простейших организмов (грибки, бактерии, вирусы).
Целлюлоза диспергируемая		Белый без вкуса и запаха порошок, содержащий натрий карбоксиметилцеллюлозу. Используют при изготовлении назальных спреев. Выполняет роль стабилизатора эмульсии.
Полисорбат 80		Является эмульгатором и растворителем масел, используется для создания лекарства на водной основе.
Динатрия эдетат		Вспомогательный компонент для улучшения всасывания.
Вода очищенная		Придает лекарству жидкую форму.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антиаллергическим, противовоспалительным, противоотечным свойствам спрей Авамис обязан флутиказону фуроату, который обладает способностью воздействовать на глюкокортикоидные рецепторы и блокировать аллергическую реакцию со стороны слизистой носа. Авамис – лекарство местного действия, которое значительно улучшает самочувствие уже после первого вспрыскивания:

• снижает повышенное слизеобразование и появление обильных выделений из носа;
• уменьшает отек слизистой носа, улучшая проходимость носовых ходов;
• снимает чихание, зуд в носу;
• уменьшает проявление глазных симптомов аллергии – зуд, слезоточивость.

Пациент ощущает облегчение спустя восемь часов после первого вспрыскивания лекарства, желаемый эффект наблюдается через два дня. Со слизистой оболочки носа активное вещество почти полностью всасывается в кровь, затем попадает в печень. Здесь флутиказон обрабатывается и выходит из организма вместе с калом и менее 1% с мочой.

Авамис – гормональный препарат или нет

Действующее вещество спрея – флутиказон. Он является кортикостероидом, разновидностью глюкокортикоидов, стероидных гормонов, которые вырабатывают надпочечники. Их основная задача – подавлять иммунный ответ организма на аллергены и реакции отторжения, которые возникают в ответ на трансплантацию чужеродного органа или ткани, переливание крови, беременность.

Глюкокортикоиды хоть и являются стероидами, но не обладают андрогенной или эстрогенной активностью. В одной группе с половыми гормонами они оказались потому, что по аналогии с ними были созданы при активном участии холестерина. Глюкокортикоиды обладают мощным антистрессовым, противошоковым действием. Их концентрация в крови резко возрастает при шоковых состояниях, травмах, стрессах, кровопотерях, благодаря чему организм быстро справляется с ситуацией.

Хотя основное действие глюкокортикоидов направлено на подавление лейкоцитов, выработку антител, в небольших количествах они обладают обратным эффектом и стимулируют иммунный ответ. Это является причиной, по которой Авамис нужно использовать согласно инструкции, не превышая и не снижая дозировки, продолжительности курса лечения. Поступающая в организм доза флутиказона фуроата невелика, поэтому он не подавляет синтез кортизола и других гормонов надпочечников.

Показания к применению

Спрей для носа Авамис облегчает симптомы ринитов, но не лечит основное заболевание. Это является причиной, по которой впрыскивание лекарства прописывают в качестве комплексного лечения при:

• сезонном рините;
• круглогодичном рините;
• воспалении аденоидов;
• воспалении слизистой носа – эффективен Авамис при гайморите, фронтите и других разновидностях синусита.

Способ применения и дозировка

Авамис продают в бутылочке с распылителем. Лекарство используют интраназально – вспрыскивают в нос. Продолжительность курса лечения назначает доктор. Инструкция по применению Авамиса указывает следующую дозировку:

• взрослым – 2 дозы в каждую ноздрю раз ежедневно, после снижения заложенности дозировка снижается до 1 вспрыскивания;
• от 2 до 11 лет – ежедневно по 1 дозе в каждую ноздрю.

Перед использованием спрея нужно обязательно прочитать вкладыш «Авамис – подробная инструкция по применению». Бутылочку сначала встряхнуть. Затем убедиться в исправности распылителя, для чего направить его от себя и сделать шесть нажатий, после которых должно возникнуть маленькое облачко. Во время вспрыскивания необходимо следить, чтобы спрей не попал в глаза. Если это случилось, промыть водой.

Прежде чем применить средство, надо высморкаться, при сильной заложенности закапать сосудосуживающие капли. Затем закрыть одну ноздрю и ввести распылитель в другую. Наклонить голову слегка вперед, вертикально держа флакон, и начать вздыхать через ноздрю. Одновременно надавить на кнопку распылителя, сделать впрыскивание, задержать дыхание. Выдыхать через рот. По аналогичной схеме ввести лекарство в другую ноздрю.

Особые указания

После применения распылитель промокнуть чистой салфеткой и надеть защитный колпачок. В воде флакон мыть не следует: жидкость внутрь попасть не должна. Бутылочку закрывать после использования нужно обязательно, чтобы средство быстро не улетучилось, в лекарство не попали инородные вещества, не допустить случайного нажатия на кнопку, которое приведет к неоправданному расходу препарата.

Когда из распылителя не подается лекарство, необходимо убедиться, что оно не закончилось, для чего во флаконе предусмотрено окошко. Если бутылочка полна, следует проверить, не засорился ли распылитель. Если это так, не нужно пытаться самостоятельно прочистить его булавкой: его необходимо продуть, сделав для этого несколько нажатий, направив наконечник от себя.

При беременности

Использование флутиказона фуроата синтетического при беременности не рекомендуется, поскольку воздействие гормона на плод не изучено. Тем не менее, доктор может прописать спрей Авамис, если польза для женщины выше, чем потенциальный риск для ее малыша. В период кормления грудью применение лекарства допускается в минимальной эффективной дозировке.

Авамис для детей

Лекарство назначают детям только после достижения ими двухлетнего возраста. Хоть Авамис – лекарство местного действия, он все же является гормональным препаратом. Это значит, что назальный спрей может спровоцировать гормональный дисбаланс в организме малыша, нарушить метаболизм и стать причиной непредвиденной реакции в виде побочных эффектов (например, язвы слизистой носа).

Еще одной причиной, по которой Авамис детям не назначают до 2 лет, являются особенности строения лор-органов маленьких пациентов. У них более короткая и широкая евстахиева труба, по которой из носоглотки в среднее ухо поступает воздух для уравновешивания давления по обе стороны барабанной перепонки. Это необходимо, чтобы человек без искажений воспринимал звуки. Попадание раствора в евстахиеву трубу может спровоцировать не только ее воспаление, но и среднего уха.

Лекарственное взаимодействие

Авамис является глюкокортикоидом, поэтому при комплексном лечении препаратами, содержащими кортикостероиды, возможно проявление побочных эффектов. Не рекомендуется сочетать средство с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, кетоназол), которые способствуют окислению токсинов и лекарственных веществ для дальнейшего вывода их из организма. Их совместное применение усиливает действие Авамиса, увеличивая концентрацию флутиказона, что приводит к искусственной передозировке и побочным проявлениям.

Побочные действия и передозировка

• кровотечения из носа;
• аллергическую реакцию в виде крапивницы, сыпи на коже, жжения в носу, отека Квинке и т.д.;
• мигрени;
• язвы слизистой носа;
• очень редко – задержку роста у детей.

Противопоказания

Авамис нельзя применять при наличии аллергии на любые компоненты препарата. Если она проявилась в ходе лечения, от применения средства нужно отказаться и заменить аналогом. Лекарство противопоказано лицам, которые проходят курс терапии ритонавиром, малышам до двухлетнего возраста. Нельзя применять препарат при наличии ран на слизистой носа, в первые несколько недель после хирургических вмешательств в носовой полости. Спрей осторожно назначают лицам с тяжелыми нарушениями печени, со склонностью к носовым кровотечениям.

Условия продажи и хранения

Спрей Авамис отпускают по рецепту. Хранить при температуре 15-25°С в сухом темном месте, где исключено попадание прямых солнечных лучей. Срок годности лекарства после открытия флакона 2 года, запечатанного, невскрытого препарата – не более 3 лет.

Аналоги Авамиса

Если спрей Авамис не дает нужного эффекта или возникла аллергия на препарат, его необходимо заменить. Аналогами лекарства, активными веществами которых выступают синтетические глюкокортикостероиды, являются:

• Назонекс (активное вещество – мометазона фуроат);
• Фликсоназе (флутиказон);
• Синофлурин (флутиказон);
• Назарел (флутиказон);
• Насобек (беклометазон дипропионат);
• Дезринит (мометазона фуроата моногидрат).

Цена

Купить Авамис в Москве – не проблема: он продается во многих аптеках города, а также через интернет. Стоимость лекарства по состоянию на декабрь 2019 г. за флакон, рассчитанный на 120 доз, колеблется от 527 до 800 рублей:

Вид аптеки	Название	Цена за 120 доз
Обычная аптека
	"Городские Аптеки" в Зеленограде
	Сеть «Аптеки ГОРЗДРАВ»
	АПТЕКА ФОРТЕ
	Дежурная аптека Алтуфьево
Интернет-аптека (цена указана без платы за доставку на дом)
	Пилюли.ру

Видео