При лечении такого заболевания, как бронхиальная астма, прежде всего используются лекарственные препараты. Но дополнительные методы терапии также могут оказать существенную помощь и сделать жизнь человека, страдающего астмой, намного легче. Массаж при бронхиальной астме относится именно к таким способам немедикаментозного лечения.
Зачем нужен массаж
С помощью различных массажных методик можно добиться следующих эффектов:
- нормализация дыхания;
- уменьшение частоты приступов;
- улучшение отхождения мокроты;
- расслабление дыхательной мускулатуры;
- профилактика эмфиземы (повышенной воздушности) легких;
- улучшение состояния нервной системы;
- общеукрепляющее действие.
Во время процедуры массажист, раздражая кожные рецепторы, оказывает рефлекторное влияние не только на различные органы, но и на организм в целом. Улучшается кровообращение и лимфоотток, обменные процессы, в том числе в легких.
В акте дыхания участвуют не только легкие, им помогают мышцы грудной клетки, верхнего плечевого пояса, живота и диафрагма. Массаж помогает сохранять тонус этих мышц, а также способствует устранению ненужного напряжения.
От состояния нервной системы зависит способность человека контролировать себя в любых ситуациях и легче справляться с приступами бронхиальной астмы.
Противопоказания
Как любая лечебная методика, массаж имеет свои противопоказания.
- Проблемы с кожей: дерматит, экзема, грибковое поражение, гнойничковые высыпания, повреждения, раздражения.
- Острые, а также хронические инфекции, любые воспалительные процессы в организме.
- Кровотечения любого происхождения.
- Очень высокое артериальное давление.
- Обострение хронических болезней, в том числе бронхиальной астмы.
- Боли в области сердца и другие непонятные болевые ощущения.
- Хронические заболевания в стадии декомпенсации: тяжелая почечная, сердечная и печеночная недостаточность.
- Состояние алкогольного опьянения.
- Опухолевые процессы доброкачественные или злокачественные.
- Заболевания крови.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Тромбозы и тромбофлебиты.
- Патологические изменения в сосудах: варикозная болезнь, атеросклероз, аневризмы.
- Тяжелые расстройства психики.
- Беременность.
Основные виды массажа
Классический вариант
Массаж при бронхиальной астме выполняют по стандартной схеме:
- массаж грудной клетки спереди;
- проработка шейно-воротниковой зоны;
- массаж в области спины;
- возвращение на переднюю часть грудной клетки;
- завершающий дыхательный массаж.
Чтобы понять суть метода, можно найти и посмотреть видео, где подробно показана последовательность действий массажиста. Во время сеанса атмосфера должна быть спокойной, приятной, расслабляющей. Пациент не должен испытывать неудобства и напряжения. Теплые руки массажиста являются обязательным условием. Могут использоваться масла или крем, желательно без сильного запаха, чтобы не спровоцировать приступ астмы.
Основные приемы:
- поглаживание,
- разминание,
- выжимание,
- вибрация,
- потряхивание.
Заканчивают сеанс всегда успокаивающим поглаживанием. Все массажные движения осуществляются снизу вверх, поскольку в этом направлении происходит отток лимфы.
Массаж грудной клетки спереди выполняют в положении лежа на спине, а проработку мышц спины и шеи – на животе. При желании во время проведения процедуры можно и сидеть.
Массаж дыхательный выполняется после основного. Положение выбирается индивидуально: можно сидеть или стоять. Врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну на область грудины, другую – на спину, напротив первой. Во время вдоха массажист начинает перемещать кисти вверх, и по достижении конечной точки врач делает 5–6 надавливаний на грудную клетку основаниями ладоней.
Количество сеансов индивидуально. В среднем проводится от 10 до 15 процедур ежедневно. Сам сеанс может продолжаться от 20 минут до получаса. Курсы можно повторять через 1–2 месяца.
Сегментарный массаж
Организм человека представляет собой единую систему. Патология любого органа проявляется изменениями в определенных участках кожи. В этом месте любое прикосновение вызывает боль, отмечается повышенная температура, потливость, могут появляться растяжения.
Различные органы могут иметь таких зон несколько или одну. Все изменения являются результатом рефлекторного воздействия через спинномозговые нервы, каждому из которых соответствует определенный сегмент тела.
При бронхиальной астме рефлекторные изменения возникают в мышцах шеи, спины, особенно в области лопаток, грудных, межреберных отделах. Изменения кожных покровов можно выявить в области межреберий, над ключицами и под ними, а также под лопатками.
Такой массаж рекомендуется при астме в межприступный период. Проводят лечение утром, днем спустя 2 часа после приема пищи или вечером за 2 часа до сна. Этот метод напоминает классический лечебный массаж. Можно с ним ознакомиться, посмотрев обучающее видео, но заниматься этим должен все-таки специалист.
При бронхиальной астме воздействуют преимущественно на область спины. Начинают с обычного поглаживания снизу вверх. Но в сегментарном массаже существуют свои особые приемы.
- «Пила» — техника поглаживания, при которой первые пальцы (большие) отводятся в стороны, их располагают вдоль позвоночника. Специалист производит пилящие движения, направленные снизу вверх. Между руками перекатывается образующийся кожный валик, руки смещаются вместе с кожей.
- «Вилка» — один из ключевых приемов, когда 2 и 3 пальцы двух рук располагают вдоль позвоночного столба в области крестца и постепенно перемещаются вдоль позвоночника до седьмого шейного позвонка. «Вилкой» можно делать штрихование или производить круговые движения.
- Воздействие на области, расположенные между позвонками (остистыми отростками) с помощью 1 и 2 пальцев рук. Движения либо круговые, либо надавливающие.
- Особое внимание уделяется лопаткам. Сначала прорабатывают область под правой, а затем под левой лопаткой.
- Завершают сеанс растяжением грудной клетки, для чего сначала поглаживают, а затем растирают область межреберий. После этого массажист, ориентируясь на дыхание пациента, во время вдоха смещает руки к позвоночнику, а на выдохе его руки стремятся в сторону грудины. На полном выдохе грудную клетку сжимают, но делают это аккуратно.
Интенсивный массаж асимметричных зон
Эта методика отличается от классической тем, что воздействие оказывается на несимметричные участки грудной клетки. Во время сеанса прорабатываются, например, области, соответствующие нижней доли правого и верхней – левого легкого, или, наоборот, воздействуют на области, куда проецируются нижняя доля левого и верхняя – правого легкого.
Массажист выделяет 4 зоны, на которые он будет воздействовать: 2 по передней, 2 – по задней поверхности грудной клетки. Массируются эти зоны поочередно, повторяется воздействие на каждую из них 2 раза. Начинают с нижних отделов, постепенно переходя выше. После этого последовательно прорабатывают соответствующую половину грудной клетки начиная с передней поверхности, переходят на поясничную область, массируют спину и область лопатки.
Основной прием – разминание, но применяется также растирание и техника прерывистой вибрации. Сеанс может длиться 30–40 минут. В неделю проводится 1–2 сеанса. Курс может включать от 3 до 5 процедур.
Перкуссионный массаж
Такая методика позволяет избавиться от скопившейся мокроты, улучшает кровообращение в легких, снимает напряжение с мускулатуры, участвующей в дыхании. Дышать становится легче. Во время процедуры можно лежать или сидеть. На грудную клетку помещается рука массажиста ладонью вниз, и по ней наносятся удары кулаком второй руки.
Перед началом перкуссии и после основных манипуляций могут использоваться приемы классического массажа. Удары, обычно 2 или 3, осуществляются в подключичных областях и у нижней реберной дуги, затем переходят на область спины, где простукивают места над лопатками, между лопаток и под ними. Завершающий прием – сжимание грудной клетки. Это делается так же, как при массаже сегментарном.
Продолжительность сеанса составляет 5–10 минут. Сначала лечение проводят до 3 раз в сутки, затем однократно в день ежедневно до 15 дней, желательно в утренние часы.
Дополнительные массажные техники
Если классический массаж может делать только специалист, прошедший соответствующее обучение, то дополнительными методами самопомощи может овладеть любой человек.
Массаж точечный
Воздействие на некоторые точки, расположенные в различных частях тела, при бронхиальной астме помогает контролировать заболевание и даже снимать приступы. Существует 3 группы точек, расположенных в различных местах. Продолжительность воздействия от 3 до 5 минут, не более. Прежде чем приступить к лечению, следует посоветоваться с врачом и внимательно изучить месторасположение нужных точек.
Массаж рефлексогенных зон кистей
Давно известно, что на кисти проецируются все внутренние органы. Воздействуя на соответствующие точки, можно влиять на состояние конкретного органа. Сначала, используя крем или масло, производят массаж всей кисти, затем переходят к воздействию на выбранные точки.
При астме рекомендуется по очереди массировать области, расположенные несколько ниже места соединения 3 и 4 пальцев, а также точки между 1 и 2 пальцами, ближе к основаниям больших пальцев. Весь сеанс может занять от 5 до 10 минут. В конце необходимо произвести поглаживание, а затем и растирание всей кисти.
Дополнительно может применяться массаж стоп, где, как и на ладонях, находятся точки, соответствующие всем органам. При невозможности посещать массажиста поможет самомассаж. Эффективно применение баночного массажа.
Но надеяться исключительно на массаж при бронхиальной астме не стоит. Лечение заболевания должно быть комплексным, необходимо регулярное наблюдение у врача. Да и массаж должен выполняться высококвалифицированным специалистом, а использовать видео лучше только в ознакомительных целях.
Массаж при астме представляет собой совокупность способов воздействия руками массажиста на грудную клетку, а также на рядом расположенные области. Его целью в данном случае выступает нивелирование симптоматики заболевания как у взрослого населения, так и у детей.
Противопоказания
При этом имеются следующие противопоказания для проведения массажа:
Детский возраст также является относительным ограничением. Ребенку из младшей возрастной категории сеансы массажа могут быть проведены при условии легкого воздействия на грудную клетку.
Разновидности
Актуальные виды массажа при астме:
- Классический.
- Перкуссионный.
- Интенсивный.
- Рефлекторно-сегментарный.
- Точечный.
- Периостальный.
- Дренажный.
Классический
Классическая техника состоит из последовательных этапов:
Классический массаж
- Общий массаж грудины лежа на спине.
- Массаж воротниковой зоны и шеи, лежа на животе.
- Массаж спины в том же положении.
- Повторный массаж грудины, лежа на спине.
Процедура начинается с поглаживающих движений, переходящих к выжимающим, разминающим и потряхивающим. Массаж можно закончить дыхательными упражнениями в положении сидя или стоя. В данном случае массажист держит руки симметрично на грудине и спине пациента. При вдохе пациента он продвигает руки вверх. Несколько раз осуществляется давление. Сеанс общего массажа может занимать до 30 минут с учетом состояния астматика. В связи с этим же фактором определяется и продолжительность курса.
Перкуссионный
Перкуссионный массаж направлен на снижение напряжения мышц в области грудной клетки, увеличение проходимости воздуха, усиление кровообращения, вывод мокроты. Массаж выполняется в сидячем или лежачем положении по следующему алгоритму:
Перкуссионный массаж
- Растирание грудной клетки спереди и сзади, а также активация дыхательной функции легких, для чего можно провести разминающие приемы из классического массажа либо произвести ритмичное сдавливание в области груди.
- В процессе массажа специалист кладет свои руки на грудную клетку больного спереди и со спины, и наносит удары.
- По окончании, специалист повторяет первый пункт.
Продолжительность такого вида массажа составляет не более 10 минут. Длительность всего курса также определяется исходя из степени заболевания и обычно не превышает двух недель.
Интенсивный
Интенсивный массаж выполняется в рамках насыщенной, но укороченной схемы - не больше пяти сеансов по 30 минут (максимум 40 минут) каждый. При этом для восстановления организма перерыв между сеансами составляет несколько дней.
Здесь задействуют несколько асимметрично расположенных зон в области грудной клетки: две спереди и две на спине. Их массируют по очереди, начиная с нижней и переходя к верхней зоне. К примеру, прорабатывается нижняя часть левого легкого, а затем верхняя правого или наоборот. При этом применяют следующие методики воздействия: разминание, растирание и вибрация.
Сегментарный
Сегментарный массаж рекомендован с целью налаживания функции дыхания, снижения числа приступов удушья или их полного купирования, а также предупреждения проявлений эмфиземы легких. Осуществлять массаж лучше в первой половине дня и заблаговременно до и после еды.
Массажист проводит сеанс в определенной последовательности:
Сегментарный массаж
- Положение пациента сидячее.
- Поглаживающие движения, затем растирание мышц спины, шеи сзади, а также грудины спереди и сбоку.
- Массаж мышц спины, задней области шеи, межреберной области и зоны над лопатками.
- В заключительной части осуществляются: поглаживание, растирание и поколачивание.
Иногда сегментарный массаж также проводят совместно с дыхательными упражнениями, при которых руки массажиста следуют от позвоночника к груди. При этом движение руками осуществляется на выдохе и толчками с усиливающимся давлением на грудную клетку.
Точечный
Точечный массаж при бронхиальной астме направлен на облегчение процесса дыхания за счет влияния на акупунктурные точки. В их числе точки на спине, на плече, в межреберной зоне, под ключицей, между отростками различных позвонков. Главными приемами точечного воздействия выступают поглаживание и надавливание. Длительность работы с каждой точкой не превышает 5 минут. Для осуществления данной манипуляции от массажиста требуется хорошее знание анатомического строения организма человека.
Периостальный
Периостальный массаж предполагает целенаправленное воздействие на соединительную ткань вокруг костей грудной клетки с целью улучшения обмена веществ в данной области, что положительно влияет и на функционал легких. Перед процедурой пальпируется массажная область для выявления болезненных участков или точек. Основной прием - это вращательные движения при помощи фаланги пальца в области болевой точки. Актуальные точки воздействия при бронхиальной астме находятся на груди и спине. При этом воздействие на них следует осуществлять на выдохе. Если у пациента во время обработки точки возникают чрезмерные болевые ощущения, массажист меняет угол наклона пальца. Раз за разом количество прорабатываемых точек увеличивается. Их максимальное количество для одного сеанса массажа -15-20.
Такой массаж проводится курсом с перерывом в один-два дня до максимального снижения болевого синдрома в проблемных областях. Актуальным является сочетание периостального массажа с перечисленными ранее видами.
Дренажный
Дренажный массаж при астме показывает хорошие результаты при борьбе с трудноотделяемой мокротой из бронхов, именно поэтому его также можно применять и при бронхиальной астме. Массажные действия осуществляются как спереди, так и со спины.
Массаж передней зоны осуществляется при помощи:
Дренажный массаж
- поглаживающих движений;
- растирания мышц в межреберье, от нижнего края реберных дуг в сторону ключиц, плеч и подмышек;
- оттягивания мышц груди;
- легкого постукивания по дугам ребер;
- сжимания боковых стенок грудины на выдохе.
Массаж зоны со стороны спины осуществляется при помощи:
- поглаживающих и растирающих движений (в том числе с отягощением);
- разминания спинных мышц вдоль и поперек;
- захватывания, оттягивания и отжимания спинных мышц и трапециевидной мышцы;
- прерывистых вибраций.
Принципы правильного выполнения
Принципы правильного выполнения массажа включают следующее:
Кушетка для массажа
- Расчет продолжительности единичной процедуры и всего курса, осуществляемый врачом, выдавшим направление на массаж.
- Наличие медицинской подготовки массажиста (проведение домашнего самомассажа в данном случае рекомендуется при наличии необходимых знаний).
- Подготовка помещения и оснащения для проведения процедур массажа: наличие кушетки, валиков, средств для скольжения рук массажиста (крем, масло, вазелин, тальк).
- Гигиеническое сопровождение процедуры: мытье и обработка рук перед началом воздействия.
Поскольку астма является постоянным спутником жизни человека с момента постановки диагноза, следует периодически повторять курс массажа. Частоту курсов определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания.
Благодаря разнообразию техник лечебного массажа и вариаций длительности процедур, он может быть назначен при астме на любой стадии течения болезни. От сеанса к сеансу у пациента должны нарастать ощутимое облегчение текущего состояния и происходить снижение рецидивирующих проявлений болезни в дальнейшем. Кроме того, правильно проведенный массаж дает больному ощущение эмоционального расслабления.
Бронхиальная астма – это заболевание хроническое. Современная медицина не знает окончательного способа избавления от этой болезни ни у взрослых, ни у детей.
Для улучшения самочувствия применяют массаж при бронхиальной астме. Его считают эффективным и в современных центрах, и с точки зрения нетрадиционной медицины. Для пациентов этот вариант предпочтительнее других процедур (мало, кто любит уколы, таблетки, нагрузки лечебной физкультуры и т.п.).
Действие массажа основано на физическом влиянии на определенные точки грудной клетки, шейно – воротникового отдела и спины.
В результате у взрослых и детей:
- Улучшается кровообращения
- Увеличивается объем дыхания
- Клетки организма получают больше кислорода
- Повышается проходимость бронхов, и легкие лучше вентилируются
- Расширяются дыхательные пути, что позволяет избежать очередного приступа
- Укрепляются мышцы
- Повышается иммунитет.
В каждом случает необходимо подходить к массажу грудной клетки индивидуально. Встречаются и противопоказания в зависимости от стадии и степени заболевания. С особой осторожностью необходимо назначать массаж при бронхиальной астме у детей, чтобы не вызвать ухудшения состояния.
Узнать больше о бронхиальной астме можно по ссылке:
Когда массаж делать нельзя
В зависимости от возраста и состояния пациента массаж при бронхиальной астме может быть противопоказан. Самый главный запрет на массирование грудной клетки (в том числе и у детей) устанавливается в периоды обострения болезни (особенно во время приступа удушья), а также в случае:
Также при массаже грудной клетки у больного астмой нельзя использовать эфирное масло. Запахи (особенно лаванда) могут вызвать приступ удушья. В любом случае необходимо обращаться за помощью только к квалифицированным медицинским работникам и не доверять делать массаж грудной клетки и спины при наличии астмы необразованным самоучкам.
Особенности для маленьких пациентов
Массаж при бронхиальной астме у детей имеет ряд своих особенностей. Применяя его как способ лечения (профилактики) астмы у детей необходимо соблюдать осторожность. Техника массирования ребенка при заболеваниях астмой или бронхитом следующая:
- Ребенка гладят пальцами или всей ладонью по спине от поясницы к шее
- Растирание (разогрев) представляет собой резкие движения руками навстречу друг другу по всей области спины
- Лопатки «греют» по кругу, захватывая при этом руки с внутренней стороны до подмышек
- Выполняют скользящие движения по грудной клетке и животу ребенка, обхватив его сзади (со спины)
- Мелкие гладящие движения по плечам, лопаткам и области шеи от плеч к голове
- Перекрестные растирания заключаются в круговых движениях – одна рука на лопатке, другая на пояснице
- Тесто – массажист стоит с одной стороны от пациента, а на другой стороне спины делает движения, аналогичные при вымешивании теста
- Положение массажиста такое же как при применении приема «Тесто», но вместо вымешивания производят постукивания по спине сложенными «лодочкой» ладонями
- Повернув ладони друг к другу, выполняют резкие отрывочные рубящие движения по всей области спины
- Сверху и по бокам грудной клетки без особой силы колотят полураскрытыми кулаками
- Массажист стоит сзади от маленького пациента, пальцы расположены в промежутках между ребрами, кисти одновременно вибрируют и надавливают на кожу
- Гусеница – большие пальцы на позвоночнике, а остальные 8 перемещаются от поясницы к шее, перебирая кожу
- Выкручивание кожи в районе лопаток – кожа оттягивается двумя пальцами каждой руки и соединяется между собой, а затем отпускается.
Во время массирования ребенок может сидеть на стуле. Самых маленьких детей кладут на кушетку на спину или на живот. Можно взять на руки.
Виды лечения
Для борьбы с астмой существует несколько видов массажа. Некоторые из них классические, а некоторые нетрадиционные. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов и степени тяжести заболевания врач назначает подходящий вариант массирования. Одного дня лечения недостаточно. Больной должен пройти весь назначенный курс и при необходимости его повторить.
Техника классического массажа
Разогрев кожи
Пациент ложится на спину, ноги должны быть немного приподняты вверх. Первый этап классического массажа это разогрев кожи и мышц. В этом случае используются поглаживания различной силы пальцами и/или ладонями от низа к верху по всей области грудной клетки.
Направление движений от живота в сторону подмышек и шеи. Затем наступает очередь выжимания, исключая соски и молочные железы.
Следующий этап – грудина, подключичные ямки, грудная мышца. Вторыми фалангами пальцев производят одинарные кругообразные движения (по направлению движения часовой стрелки). Межреберные промежутки массируют пальцами, не применяя большого усилия (нежно и осторожно).
После массажа грудной клетки пациент может переместиться в сидячее положение или перевернуться на живот. Врач при этом будет заниматься шейно – воротниковой зоной и спиной. Для начала разогревают мышцы в том же порядке, что и на грудной клетке. Массаж на спине и шее отличается от грудного только добавочными движениями – пощипывание мышц и кожи кончиками пальцев. В среднем на классический массаж затрачивают 15 – 20 минут.
Техника сегментарного массажа
Большинство ученых сходятся во мнении, что все в человеческом организме взаимосвязано. Нарушение работы любого из внутренних органов могут проявляться на коже человека. Каждый орган может иметь одну или несколько таких зон. При астме изменения происходят в мышцах:
- На спине
- На шее
- Грудной клетке
- На лопатках
- Межреберных промежутков.
Воздействие на эти отделы приводит к облегчению состоянию больного астмой и/или при бронхите. Взаимосвязь классического и сегментарного массажа велика. Но при этом последняя техника имеет свои особенности:
- Наибольшее внимание уделяется области лопаток – начинают обычно с правой лопатки, а заканчивают левой
- Пила – большие пальцы рук разводят в стороны и кладут на позвоночник, остальными пальцами перебирают кожу, двигаясь от поясницы к шее при этом выполняя «пилящие» движения
- Надавливание или круговые движения на область кожи между позвонками
- Вилка – штриховые или круговые движения от поясницы к шее (конечная точка – седьмой позвонок) вдоль столба позвоночника (задействованы всего пять пальцев с обеих рук, остальные пять не используются).
Окончание сегментарного массажа выражено в растяжении грудной клетки. Для этого массажист, не торопясь и не прилагая сильных усилий, растирает пациенту грудь. Затем, учитывая дыхание больного, руки массажиста смещаются от позвоночника к грудине (вдох – выдох). На полном выходе можно слегка сжимать область грудины.
Техника интенсивного массажа
Интенсивный массаж назначают пациенту при условии, что иные виды массирования грудной клетки и спины ему противопоказаны. При этом пациент ложится на спину.
Главным отличием от классического массажа является влияние мастера на ассиметричные доли грудной клетки (область нижней части левого легкого и область верхней части правого легкого или наоборот).
Выделяется две зоны передней части грудной клетки и две части задней части грудной клетки. Смена очередности выбранных зон в течение массирования пациента должна пройти два раза. Основные применяемые приемы – растирание, вибрационное воздействие, разминание.
Курс включает 1-2 сеанса в течение 7 дней, но не более 5 процедур в общей сложности. Время сеанса составляет 30 – 40 минут.
Техника перкуссионного массажа
Перкуссия – постукивание. Этот вид массирования пациента применяют не только при астме, но и при различных видах бронхита. Он помогает:
- Избавиться от лишней мокроты
- Улучшить кровообращение в области легких
- Расслабить мышцы, принимающие участие в процессе дыхания.
Постукивания
Пациент в процессе массирования может сидеть на стуле или лежать на кушетке. Начало и окончание перкуссионного массажа полностью совпадает с манипуляциями при использовании классической техники.
На симметричные участки спины (зоны под ключицей, нижние дуги ребер, область между лопаток и под ними) наносят по нескольку ударов. Возможно применение сжимания грудной клетки, как и при сегментарной технике массирования.
Сеансы проводят 2-3 раза в день, не более 10 минут. Впоследствии переходят на 1 сеанс в сутки. Курс продолжают до 15 дней.
Самомассаж
Если у больного астмой или бронхитом нет возможности обратиться к помощи квалифицированного медика, он может сделать себе массаж самостоятельно.
Грудную клетку сначала поглаживают, начиная движения от торса и заканчивая возле шеи. Затем интенсивно растирают, добиваясь согревающего эффекта. Далее по очередности проводят разминание кожи и мышц, применяют технику вибрационного массажа. Затем человек «встряхивается». На этом сеанс самомассажа окончен.
Для массажа спины и шеи можно использовать специальные приспособления. Прежде чем массировать собственное тело необходимо получить разрешение и рекомендации от лечащего врача.
Техника баночного массажа
Данная техника позаимствована у китайских целителей. Вакуумное массирование оказывает положительное влияние на кожные рецепторы, улучшая при этом кровообращение. Использовать можно стеклянные или резиновые банки. Второй вариант в последнее время применяется медиками чаще. Эффект тот же самый, но резину не нужно предварительно нагревать на огне, в отличие от стекла.
Перед тем как использовать этот способ, спину разогревают со специальным маслом. На поясницу ставят две банки и потихоньку перемещают их в направлении головы. В районе лопаток движение прекращается и возобновляется в обратном направлении. Поочередно перемещают обе банки, стараясь охватить при этом всю область спины.
Курс такого массирования не превышает двух недель. Максимальное время сеанса – 20 минут. Считается наиболее эффективным при лечении бронхиальной астмы.
Техника точечного массажа
Точки надавливания при массаже
Еще одна техника, пришедшая к нам с Востока. Основывается на массировании определенных точек, воздействие на которые положительно влияет на работы легких. Выделяют пять основных точек:
- Промежуток ключица – грудная кость
- Немного ниже ключичной кости, на внешней части грудной клетки
- Промежуток позвоночник – лопатка чуть ниже точки, отмечающей края плеч
- Ниже основания большого пальца на руке в месте сгибания запястья
- Возле основания большого пальца на ладони.
Независимо от того, какая техника массажа подходит каждому пациенту, применять ее стоит лишь после консультации у своего доктора. Заниматься самолечением не стоит, особенно при таком заболевании как бронхиальная астма.
План массажа
· Массаж зоны воротника, спины и груди.
· При необходимости – массаж живота, головы, носа, пазух около носа.
Методика массажа
Методика массажа подбирается в зависимости от периода заболевания и его тяжести.
Массаж в период затихания обострения
Первые процедуры назначают в период затихания обострения, состояние больного должно быть относительно удовлетворительным. Положение больного – лежа на животе с приподнятой головой. Участки массажа - воротниковая зона, спина, грудная клетка, включая боковые поверхности. Проводится процедура очень осторожно и кратковременно (7-10 мин).
Противопоказаны резкие, прерывистые, быстрые движения, сильные нажатия. Практический опыт показывает, что если на нежно выполненные приемы массажа у больного возникает резко выраженная гиперемия кожи (что свидетельствует о парадоксальной реакции организма больного на массажные воздействия), необходимо срочно прекратить процедуру массажа, чтобы не спровоцировать астматического состояния.
При улучшении состояния больного, на каждой следующей процедуре постепенно опускают положение головы, и массаж продолжают проводить в горизонтальном положении больного, а далее - при наличии продуктивного кашля - постепенно опускают голову до горизонтального, а затем - ниже горизонтального положения. При этом в процедуру включают массаж грудной клетки спереди, живота, по показаниям - головы, лица, носа и околоносовых участков.
Постепенно увеличивают продолжительность процедуры массажа, который длится 20-25 мин. В положении на спине массируют переднюю поверхность туловища, но голову не опускают ниже горизонтального уровня.
Массаж в период ремиссии
МАССАЖ СПИНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Спину массируют в положении – лежа на животе. Выполняют:
· плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание, глажение спины, начиная от прихребтовых зон в направлении от поясной линии до подмышечных областей;
· нежное растирание спины в продольных и поперечных направлениях ладонной поверхностью кистей, растирание спиралевидное пальцами или кистью;
· спиралевидное растирание остистых отростков позвонков пальцами, граблеподобное поглаживание и растирание межостистых промежутков позвоночника. Массаж паравертебральных зон грудного отдела позвоночника: поглаживание плоскостное, глажение; растирание ладонной, опорной частью кисти, пальцами; прямолинейное и спиралевидное растирание, пиление, штриховки; разминание нажатием; нежная стабильная и лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов; сместив пальцами мышцы от позвоночника наружу, движениями кистей влево- вправо пальцами (через расслаблены заранее мышцы) растирают реберно-позвоночные суставы, начиная с нижних. Растирание пальцами и опорной частью кисти лопаток, их краев и ости. Нежное разминание нажатием и смещением сначала поверхностных. а после их расслабления - глубоко расположенных групп мышц спины. Края трапециевидной и широчайших мышц спины разминают продольным и поперечным разминанием, места их прикрепления - спиралевидным растиранием.
· Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку. Непрерывная вибрация, стабильная вибрация в биологически активных точках, лабильная вибрация в местах выхода спинномозговых нервов, нежное потряхивание мышц спины. Заканчивают вибрационным поглаживанием. Прерывистая вибрация не показана. При ишемической болезни сердца интенсивность массажных приемов в межлопаточной области слева должна быть уменьшена.
Массаж воротниковой зоны.
Положение больного - лежа на животе, руки под головой или сидя за массажным столиком, голова опирается на руки пациента или подголовник. Плоскостное и обхватывая поглаживание задней и боковых шейных участков. Растирание спиралевидное затылочной области в направлении от сосцевидного отростка до наружного затылочного гребня и наоборот. Растирание задней и боковых шейных участков плоскостным, спиралевидным растиранием. Разминание нисходящей части трапециевидной мышцы нажатием, смещением, продольным разминанием, грудинно-ключично-сосцевидных мышц щипцеобразным разминанием. Растирание пальцами остистого отростка VII шейного позвонка, а прилегающих к нему тканей - » солнышком «.
Массаж области груди
Положение больного - лежа на спине, под коленями валик. Плоскостное и обхватывающее поглаживание передних и боковых участков грудной клетки в направлении подмышечных областей, минуя груди у женщин. Растирание пальцами и опорной частью кисти грудной кости прямолинейными и спиралевидными движениями; растирание прямолинейное и спиралевидное пальцами, штриховки грудинно-реберных и грудинно-ключичного сустава. Поглаживание и растирание пальцами над- и подключичных участков в направлении надплечево-ключичных суставов.
Массаж больших грудных и зубчатых мышц: растирание пальцами, опорной частью кисти, разминание нажатием, смещением, краев больших грудных мышц - продольным разминанием, места прикрепления - спиралевидным растиранием. Непрерывная лабильная вибрация в области соединения ребер с грудиной (вдоль грудины), за ходом грудных мышц. Поколачивания, рубки, похлопывание области груди не показано. При ишемической болезни сердца массаж большой грудной мышцы слева проводят осторожно, контролируя самочувствие больного. Растирание пальцами и опорной частью кисти ребер, реберных дуг, проекции мест прикрепления диафрагмы.
МАССАЖ ВОРОТНИКОВОЙ ЗОНЫ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
Нажатие на нижние реберные края во время удлиненного выдоха. Растирание граблеподобно межреберных промежутков в направлении к позвоночнику. Разминание граблеподобно нажатием и растяжением межреберных мышц. Для более тщательного массажа межреберных и зубчатых мышц больного последовательно возвращают на один, потом на другую сторону. В этом же положении проводят непрерывную лабильной вибрацию в участках ребер, вибрационные нажатия на грудную клетку, нежную вибрацию грудной клетки во время выдоха.
Эффективным в настоящее время является покашливание больного. Обязательной составляющей процедуры массажа является дренирующий массаж (сочетание массажа с пустуральним дренажом). Если состояние больного позволяет, ему придают коленно-локтевое положение и предлагают периодически покашливать. Массажист в это время проводит нежные сотрясания грудной клетки. Затем больному рекомендуют выполнить трехразовое покашливание, во время которого массажист, обнимая руками грудную клетку, сжимает ее в ритме покашливание. Одновременно нажимает руками на переднюю брюшную стенку. Повторить 3-5 раз. Необходимо обратить внимание, что отсутствие продуктивного кашля является противопоказанием для проведения откашливание, потому затрудненное отхождение мокроты может спровоцировать бронхоспазм.
После этого больного кладут на кушетку с приподнятым ножным концом. Проводят нажатия в области прихребтовых зон, нажатие обычные и вибрационные на симметричные участки и противоположные квадраты грудной клетки при выдохе. После короткого отдыха больному рекомендуют выполнить дренажные упражнения из положения стоя: наклоны туловища вперед, приседания с опусканием головного конца ниже тазового и нажатием на переднюю брюшную стенку и кашлем, речи - произношение звуков (звуковая гимнастика). При этом вдох должен быть коротким и обязательно носом, выдох - более длительным. Если носовое дыхание затруднено, проводят массаж носа и околоносовых участков и специальные дыхательные упражнения, описанные при массаже детей, больных бронхиальной астмой. Все приемы массажа выполняются нежно, без резких движений, под постоянным контролем качества дыхания больного.
Продолжительность массажа - 15-25 мин. Курс лечения - 10-12 процедур. При процессах, протекающих остро, - ежедневно, при хронических - можно через день.
Массаж при бронхиальной астме – не только часть профилактических мероприятий, имеющая общеукрепляющее значение. Это составляющая терапии серьезного заболевания. В подобных случаях доверять следует лишь проверенному, опытному массажисту со специальным образованием. Обычно такие специалисты практикуют в медицинских учреждениях.
Медики обладают массой возможностей для купирования приступов астматических удуший. Комплексная терапия включает медикаментозное лечение, средства народной медицины, специальные физические упражнения, дыхательную гимнастику и разного рода массажи. Массаж при бронхиальной астме способствует нормализации дыхания больного и предотвращает развитие других легочных патологий.
Существуют разнообразные методы растираний тела. При проявлениях астмы используют несколько разновидностей массажа лечебной направленности, отдавая предпочтение:
- стандартному классическому;
- сегментарному, с акцентом на отдельные зоны;
- интенсивному, с принципами «асимметричного» воздействия;
- перкуссионному, с «простукиваниями» поверхностей тела;
- периостальному, направленному на надкостницу.
На назначение того или иного вида массажа влияют симптомы и выраженность заболевания.
Классический метод
Классический массаж при бронхиальной астме выполняется по отработанному алгоритму:
- массирование грудной клетки в передней ее части;
- манипуляции в области шеи;
- проработка спинных мышц;
- повторные манипуляции на грудине спереди;
- дыхательные воздействия.
Чтобы не обострить течение астмы, во время процедуры пациенту создаются максимально комфортные условия – расслабляющая атмосфера, разогретые руки массажиста, средства для массажа без резкого запаха. Стандартные приемы классического воздействия:
- разминания;
- поглаживания;
- выжимания;
- вибрации;
- потряхивания.
Заключительным этапом сеанса всегда служит поглаживание. Все манипуляции массажист осуществляет снизу вверх (так движется лимфа). Когда пациент лежит на спине, воздействуют на грудину спереди. Шейные и спинные мышцы прорабатывают, когда он находится в положении лежа на животе. Массаж может проводиться и в положении сидя – по желанию больного.
Массаж при астме завершает дыхательный этап. Допускается положение сидя и стоя. Массажист размещает одну кисть в зоне грудины, другую – в районе ее проекции на спине. При вдохе специалист двигает кисти вверх, в конечной точке основаниями ладоней 5-6 раз надавливает на грудину.
Продолжительность курса индивидуальна. Обычно врачи назначают 10-15 сеансов по 20-30 минут.
Важно! Особого внимания во время выполнения процедуры требует дыхание при бронхиальной астме. Пациент не должен его задерживать.
Сегментарное массирование
Патологические процессы вызывают соответствующие рефлекторные изменения, которые проявляются в тех или иных тканях тела. При бронхиальной астме они заметны в спинных и шейных мышцах, преимущественно в зоне груди, лопаток, межреберья. Покровы кожи изменяются в области ключиц, под лопатками, в отделе межреберья. Именно на эти зоны воздействуют при сегментном массаже. Его назначают, когда астматические приступы отступают.
Метод похож на классический массаж при бронхиальной астме и начинается с поглаживаний в снизу вверх. Но ему присущи некоторые специфические приемы:
- «Пила» – массажист сдвигает в стороны большие пальцы и продвигает их снизу вверх вдоль позвоночного столба. Формируется валик кожи, передвигающийся руками;
- «Вилка» – специалист размещает два пальца кистей рук (указательный и средний) вдоль столба позвоночника в крестцовой зоне и передвигает их до последнего позвонка шеи. При помощи «вилки» можно осуществлять круговые или штриховые передвижения рук;
- Массирование межпозвоночных зон – задействованы большой и указательный пальцы рук. Движения надавливающие или круговые;
- Тщательная «проработка» зоны лопаток – правой, потом левой;
- Массаж при астме завершается растяжением. Специалист поглаживает грудную клетку, потом растирает межреберные зоны. В заключение он на вздохе больного передвигает руки к столбу позвоночника, на выдохе – к грудине, во время полного выдоха осторожно жмет на грудную клетку.
Интенсивное «асимметричное» воздействие
Массирование грудной клетки осуществляются «несимметрично». К примеру, массируется зона верхней части левого легкого, затем нижняя часть правого и наоборот. Специалист по очереди массирует четыре зоны: две на поверхности груди сзади и две – спереди. Затем манипуляции повторяются.
Начинают процедуру с нижних зон. Используют приемы растирания, разминания, вибрации. Обычно проводят две процедуры в неделю, по 30-40 минут каждая. Курс – три-пять процедур.
Перкуссионный метод
Пациент находится в состоянии сидя или лежа. Специалист размещает руку на его грудине, второй рукой ударяя по ней кулаком. До и после постукиваний можно применять приемы классического воздействия. Сначала производят два-три удара в подключичную зону и в область дуги ребер снизу. Потом простукивают зону вокруг лопаток.
В завершение процедуры осуществляют сжимание грудины. Длится процедура 5-10 минут: поначалу три раза в сутки, затем один. Курс – до 15 дней.
Периостальное массирование
Методика призвана воздействовать на надкостницу отделов, «отвечающих» за систему дыхания. После определения сегментов, на которые будет оказываться воздействие, массажист применяет точечные манипуляции. Они производятся первой или третьей фалангой пальцев. Несколько минут в нужных точках осуществляются вращательные движения.
Поначалу массируют пять-шесть точек, постепенно доводя их число до максимума. Если у пациента появляются неприятные симптомы, специалист меняет силу надавливания либо наклон пальца. Если больной жалуется на сильные болевые ощущения, массаж при бронхиальной астме на несколько миллиметров «смещают», постепенно возвращаясь к «болевой» точке.
Важно! При бронхиальной астме хорошим дополнением к консервативной терапии могут стать расслабляющие массажи и медитации техник йоги.
Дополнительные техники воздействия
Лечебный массаж при астме может осуществлять только обученный массажист. Дополнительными методами помощи при астматических приступах каждый способен воспользоваться самостоятельно.
Точечное массирование
Приступы астмы поможет купировать массирование специфических точек в разных частях тела. На них надавливают или, приложив небольшое давление, растирают. При легочных заболеваниях воздействие производят на точки запястья (на сантиметр ниже основания большого пальца), большого бугра ладони (у основания большого пальца), груди (на три сантиметра ниже ключицы), спины (между лопатками), между грудиной и ключицей.
Точечное воздействия не должно длиться более пяти минут. Перед началом точечного воздействия необходимо проконсультироваться с доктором и разобраться с местом расположения точек.
Самомассаж
Если прибегнуть к помощи профессионала не удается, можно сделать массаж при астме самостоятельно, но только при отсутствии приступов. Обязательно придется обязательно к специалисту, чтобы он «расписал» персональный курс самомассажа.
Вначале осуществляют поглаживания спины, шеи и груди, затем растирают и разминают их, в завершение применяют прием вибрации. Поглаживание выполняется произвольно. Растирание – более интенсивно. Проделав несколько разминаний, осуществляют прерывистые и не прерывистые вибрации. Они тонизируют дыхательные органы, поэтому делать их лучше по утрам. В завершение самомассажа производится встряхивание.
Баночный метод
При этой методике рецепторы кожи воздействие осуществляет вакуум. На смену стеклянным банкам их пришли резиновые – более безопасные. Они не требуют использования огня и позволяют контролировать силу давления.
Перед применением банок на кожу наносят масло и разогревают ее руками. В область поясницы помещают две банки и осторожно «катят» по спине. Проделывая движения по спирали, банки перемещают вдоль позвоночного столба до лопаток и снова к пояснице. Потом действия производят каждой банкой по отдельности. Процедура не должна быть продолжительной. Курс массажа составляет 12-14 дней.