Однако есть кровотечения, на которые нужно обратить пристальное внимание, ведь они являются предвестником серьезного заболевания. Это может быть гипертония и заболевания придаточных пазух носа, нарушение свертываемости крови и ломкость сосудов.

В зависимости от характера кровотечений и предшествующих симптомов врач ставит диагноз, и назначает лечение. При частых кровотечениях не забудьте обратиться к медику за консультацией.

Виды носовых кровотечений у взрослых

Кровь из носа может идти по-всякому. У одних она просто капает, у других льется ручьем, и ее трудно остановить. Обязательно ориентируйтесь на кровопотерю, чтобы при случае успеть вызвать скорую помощь.

Кровотечения бывают нескольких видов, например:

1. Незначительное. Несколько капель крови или может доходить до нескольких миллилитров;
2. Умеренное кровотечение. Потеря составит до 200 мл общего объема. Может также появиться слабость, головокружение, бледность кожных покровов, мушки перед глазами;
3. Массивная кровопотеря. В среднем до 300 мл. К симптомам добавляется шум в ушах, жажда, головная боль, одышка;
4. Профузное кровотечение. Потеря 500 мл и более. Остановить такое кровотечение сложно. Может наступить геморрагический шок, падает давление, заторможенность или потеря сознания.

Все виды кровотечения имеют причину, поэтому очень важно разобраться в возникновении проблемы, чтобы исключить критическое состояние.

Причины, почему в глазу лопается сосуд, перечислены в этой статье.

Кровь из носа: причины у взрослого

Что может стать причиной, разберем по порядку:

1. Переутомление, стресс, недосыпание и редкое пребывание на свежем воздухе;
2. Истощение слизистой из-за сухости, наличия пыли (вредное производство). Может произойти из-за использования лекарственных препаратов;
3. Повышенное артериальное давление;
4. Вегето-сосудистая дистония;
5. Папилломы;
6. Нехватка витамина С в организме;
7. Риниты, синуситы, аденоиды, новообразования;
8. Проблемы с сосудами, в том числе пороки сердца, атеросклероз, гипертония;
9. При аллергии или астме в период обострений;
10. При работе в наклон;
11. Геморрагический диатез, авитаминоз;
12. Солнечный и тепловой удар, перегрев организма;
13. Резкий перепад давления (альпинисты, водолазы);
14. Гормональные скачки в организме.

Наиболее распространенные причины кровотечений – травмы. Они могут сопровождаться переломом носа, поэтому обязательно обратитесь к специалисту. Второй часто встречающейся проблемой может быть долгое пребывание на солнце, переутомление.

Кровотечение незначительное, проходит часто самостоятельно. Воздействие тепла тоже может стать причиной потери крови, обычно устраняется довольно легко. Сухость слизистой и ломкость капилляров больше встречается у жителей мегаполисов, так как именно они больше сталкиваются с пересушенным воздухов из-за кондиционеров и батарей и нехваткой витаминов, минеральных веществ.

Прием определенного вида лекарств тоже может повлиять на капилляры. Поэтому стоит обратить внимание на проблему, если принимаете антиагреганты, витамин К, гормоны, ацетилсалициловую кислоту. Часто для разжижения тромбов используют препараты, которые могут повлиять на частоту кровотечений.

При проблемах с печенью, в частности связанных с алкоголизмом можно также столкнуться с увеличением носовых кровотечений. Это происходит ввиду потери витаминов и истончения стенок капилляров.

Идет кровь из носа ночью или утром: причины у взрослых

Чаще всего у взрослых кровь ночью может пойти от переутомления и недосыпания. Иногда причиной могут стать синуситы, риниты или высокое давление. Самое главное необходимо встать и умыться холодной водой. Если кровь идет непрерывной струей нужно остановить кровотечение при помощи ваты, смоченной в перекиси водорода или растворе сосудосуживающих капель в нос. Если не помогает даже лед, лучше вызвать скорую помощь.

Внутричерепное давление, гормональный сбой может стать причиной кровотечения у взрослых утром. Если человек не выспался, работает по сменам, стоит пересмотреть график работы и добавить выходных. Постоянное кровотечение из носа может говорить о ломкости сосудов, начавшемся заболевании или нехватке витамина С.

Обязательно обследуйтесь на предмет наличия различных заболеваний. Врач часто назначает Аскорутин, если наблюдается ломкость сосудов. При сухой слизистой может быть назначены промывания носа изотоническим раствором, который можно сделать дома самостоятельно.

Просто размешайте половину чайной ложки соли в стакане воды.

Что делать, когда течет кровь из носа у взрослого человека?

Чаще всего взрослый человек адекватно реагирует на кровотечение, однако некоторые бояться его и могут впасть в панику. В первую очередь необходимо успокоить пострадавшего, создать все необходимые условия для его скорейшей реабилитации:

1. При кровотечении средней тяжести больного необходимо усадить или уложить на диван с приподнятой головой. Сильно запрокидывать голову не стоит, иначе может начаться рвота от попадания крови в желудок.
2. Необходимо положить на переносицу лед или мокрую холодную ткань, если рядом есть холодильник, то можно остудить металлическую ложку в морозильнике и приложить к носу. При частых кровотечениях держите дома в холодильнике пузырь со льдом;
3. Если есть 3% перекись водорода, то можно сделать турунды и поместить в носовые ходы с той стороны, где имеется кровотечение. Лучше всего прижать вату к перегородке носа, чтобы остановить потерю крови.
4. Как вариант, можно применить сосудосуживающие капли в нос;
5. Если ни один из вариантов не помог, срочно вызывайте скорую помощь, иначе может начаться профузное кровотечение.

Обязательно обратитесь к врачу, если кровотечения стали регулярными. Это говорит о том, что необходимо принимать срочные меры. Терапевт, отоларинголог осмотрят и назначат необходимые лекарства, которые укрепят сосуды или вылечат инфекцию.

При сухости воздуха можно приобрести домой увлажнитель, смазывать нос различными растительными маслами типа оливкового или подсолнечного.

Лечение кровотечения из носа (в больнице, в домашних условиях)

Для того чтобы остановить кровотечение, в больнице используется несколько способов. Обычно используют гемостатическую терапию, тампонаду, переднюю или заднюю. Так как способ довольно сложный, то проводить его необходимо только в медицинских учреждениях.

Тампон может пропитываться специальными растворами, в том числе и антибиотиками. Иногда его вводят на несколько часов, а бывает, оставляют на несколько дней. При тампонаде производят фиксацию нитками, чтобы он не попал в дыхательные пути. При невозможности остановить кровь врач может предложить операцию.

Врач может назначить консультацию гематолога, а также попросить сдать анализы на биохимию, общий анализ крови и коагулограмму. Если причиной кровотечения явилось заболевание, то необходимо вылечить его, только в этом случае есть шанс избавиться от кровотечений.

В домашних условиях, как уже было сказано выше, можно использовать:

1. Перекись водорода 3%;
2. Холодные предметы;
3. Закапать капли в нос;
4. Как вариант можно попробовать контрастные ванночки, когда руки опускают в холодную воду, а ноги в горячую. Однако при наличии тромбоза так лучше не экспериментировать;
5. Небольшой тампон.

Больного нужно успокоить, усадить на стул и порекомендовать ему дышать спокойнее. Это поможет снизить давление и успокоит сердцебиение. Приток крови к голове уменьшится и, возможно, носовое кровотечение прекратится.

Чего нельзя делать, если пошла кровь из носа у взрослого

Если кровь течет тонкой струйкой, то она быстро остановится и свернется. А вот при обильном кровотечении ярко красного цвета, причем даже изо рта, необходимо бить тревогу. Тут самостоятельно кровь не остановить, и нужно срочно вызвать врача.

Нельзя сморкаться, кровь может пойти сильнее. Не надо запрокидывать сильно голову, кровь может попасть в желудок, и начнется рвота. Не нужно также наклонять голову вниз и вперед, так как кровотечение усилится.

Необходимо расстегнуть одежду, если она сдавливает шею, сесть на стул, перестать паниковать. Многих пугает вид крови, поэтому они мечутся по комнате или даже падают в обморок.

Не стоит принимать алкоголь или лекарства без назначения врача, это может усугубить ситуацию. Если не знаете, что человек не переносит, лучшее средство - тампон из марли или ваты в нос и холод к переносице.

Дополнительная информация о причинах носовых кровотечений у взрослых - в следующем видео.

При кровотечении из носа мы используем те же действия, что и при оказании первой помощи. Этому учат еще в школе. Только не всегда оказывается перекись водорода под рукой.

Кровь из носа без причины не такое и редкое явление. У кого-то от переутомления, у кого давление шалит, травмы носа в прошлом тоже могут сказаться. Останавливал льдом, ватой, холодную тряпочку клал на переносицу. Только про перекись слышу впервые. Это не опасно?

Кровь из носа ночью (взрослые)

В медицине кровотечения из носовой полости в ночное время называется эпистаксисом. Этот симптом сегодня отнюдь не является редкостью, поэтому зачастую люди не считают нужным придавать проблеме большого значения. Стоит подчеркнуть, что причины ночных носовых кровотечений часто бывают очень серьезными.

Важно! В отдельных ситуациях этот симптом может привести к смерти.

Причины ночных носовых кровотечений

В отдельных случаях они разрушаются, к примеру, из-за повреждения перегородки, что приводит к такому малоприятному симптому, как носовое кровотечение.

К числу основных его причин относят:

• травмы, полученные недавно;
• опухоль надпочечников;
• постоянные нервные перенапряжения и хроническая усталость;
• различные заболевания кровеносной системы;
• наличие каких-то чужеродных тел или полипов в носовых ходах;
• прием наркотических веществ;
• травмирование слизистой оболочки носа;
• стойкое повышение артериального давления.

Обратите внимание! При незначительных повреждениях кровь останавливается довольно быстро. Гораздо серьезнее дело обстоит, если повреждены сосуды заднего либо верхнего отделов. Проблема в том, что в этих зонах – больше артерии, соответственно, кровотечение также будет более интенсивным. Это может представлять большую угрозу для жизни и здоровья пациента. Фото 1: Для снижения риска носовых кровотечений до минимального значения, следует быть предельно внимательными к собственному здоровью: отдыхать, стараться не нервничать, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, отказаться от пагубных привычек. Источник: flickr (Øyvind Dammen).

Что делать при появлении симптома

Если кровь из носа ночью у взрослых идет сильно или с регулярным постоянством, то необходимо в срочном порядке записаться на прием к оториноларингологу! Специалист назначит необходимые медицинские исследования, и на основании полученных результатов будет прописана соответствующая терапия.

Обратите внимание! Мифы о том, что при носовом кровотечении нужно закидывать голову назад, это просто мифы. Потому что этого ни в коем случае нельзя делать. Такие действия могут спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывание кровяных масс, что еще больше усугубит ситуацию.

Если во время сна ночью из носа пошла кровь, пациент должен:

• ровно сесть;
• голову немного наклонить вперед;
• приложить что-то холодное к носу.

Комната, где находится больной, должно быть хорошо проветриваемым – необходимо позаботиться, чтобы в момент приступа в помещении было много свежего воздуха.

Если после предпринятых действий кровь не перестала идти, следует сильно прижать к перегородке носа ноздрю. Практически во всех случаях эти действия способствуют оперативной остановке кровотечения.

В случае, если течение крови спровоцировано проникновением в носовую полость чужеродного тела или травмой, следует наложить лед или холодную мокрую повязку на пораженный участок. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно доставать попавший в нос предмет или предпринимать еще какие-то действия, чтобы еще больше не навредить. Необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту или вызвать машину скорой помощи.

Фото 2: Как говорят статистические данные, более 20 процентов пациентов, страдающих носовыми кровотечениями, нуждаются в госпитализации и неотложной помощи оториноларинголога. Источник: flickr (OtoSim Inc).

Гомеопатическое лечение ночных кровотечений из носа

Известно, что эпистаксис эффективно лечится с помощью средств гомеопатии. Чтобы быстро остановить кровь и предотвратить повторные рецидивы, гомеопаты назначают следующие гомеопатические препараты.

Причины и профилактика ночных носовых кровотечений

Многие люди сталкиваются с тем, что у них ночью, и не только, появляется кровь из носа, и практически все из них не придают этому явлению никакого значения, но причины ночного носового кровотечения бывают разными и не всегда безобидными.

Кровотечение – это выход крови за пределы сосудов: если она выходит во внешнюю среду, то это наружное кровотечение, а если выход происходит во внутри, то это внутреннее. Считается, что второе самое опасное для здоровья и жизни человека в целом, однако следует заметить, что наружное тоже несет определенную угрозу.

Причины

Существует две причины выхода крови из носовой полости ночью. Первая заключается в том, что сосудистая стенка разрушилась в результате какого-то заболевания или травмы. Вторая причина – это повышенная проницаемость сосудистых стенок или какие-то изменения в составе крови.

Чаще всего кровотечение происходит из-за повреждения носовой перегородки, точнее ее сосудов. Целостность перегородки нарушается при различных травмах, при очень грубом сморкании или чесании носа. Кровь при этом выходит каплями или тоненькой струей, при нормальном свертывании быстро останавливается и не предоставляет никакой опасности для человеческого здоровья. Угрозу несет повреждение сосудов верхнего и заднего отдела носовой полости, потому как артерии там намного крупнее и соответственно кровоток будет сильнее и обильнее, что может привести даже к летальному исходу. В этом случае кровь имеет ярко-красный цвет и почти не может самостоятельно остановиться.

Заболевания

Одной из самых частых причин носового кровотечения ночью есть повышенное артериальное давление. В таком случае вместе с основным симптомом появляется еще и головная боль, возможно головокружение и шум в ушах. Носовое кровотечение может сопровождаться плохой свертываемостью либо повышенной ломкостью сосудистой стенки. Также данная ситуация может возникать в результате опухолевых процессов в носовой полости: это могут быть как доброкачественные опухоли, так и злокачественные.

Заболеваний, вызывающих кровь из носа множество, однако иногда такая ситуация может возникнуть в результате обычного снижения атмосферного давления, длительного пребывания под солнцем, физического перенапряжения, беременности и так далее. В таком случае кровь появляется внезапно, чаще всего она выходит из одной половины и моментально останавливается. Также, возникновение данной ситуации может спровоцировать плохая привычка – ковыряние пальцем в носу, в результате этого есть опасность повредить его слизистую.

Когда кровотечение несет угрозу для здоровья человека?

Угрожающим для здоровья и жизни есть, если кровь пошла весьма сильной струей либо не останавливается на протяжении длительного времени. При этом человек чувствует головокружение, появляется бледность и холодный пот большими каплями. В этом случае больной требует незамедлительной медицинской помощи.

Первая помощь

Если у человека пошла кровь из носа, то в первую очередь ему показан полный покой. Ни в коем разе нельзя сильно запрокидывать назад голову, это следует сделать умеренно, так как в противном случае кровь может затечь в носоглотку. Если человек находится без сознания, то его надо положить на спину и голову повернуть на бок, после чего транспортировать в больницу. Ни в коем разе нельзя высмаркиваться, так как это является помехой для образования сгустка, который прекращает кровотечение. На переносицу следует положить лед. Если кровоток очень сильный и не останавливается, то необходимо в ноздри ввести ватный тампон, смоченный перекисью водорода 3%, и доставить больного в больницу.

Профилактика

Что бы предотвратить и минимизировать число появлений крови из носа нужно с особой внимательностью относиться к своему здоровью: как можно больше гулять на свежем воздухе, высыпаться, правильно питаться: в рационе должно быть побольше фруктов и овощей, которые содержат витамины А и С.

Главное, что нужно помнить, что выход крови из носовой полости – это не просто безобидный симптом, а потому важно понимать, что если он постоянно дает о себе знать, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, дабы не ухудшить ситуацию.

• Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Почему ночью идет кровь из носа и что делать в этом случае

Кровь из носа ночью, прерывающая сон, может не на шутку встревожить любого, обнаружившего у себя такой симптом. Любое кровотечение само по себе заставляет насторожиться, а если оно связано с органами дыхания, это настораживает вдвойне. Нос – орган, принимающий на себя все негативные факторы окружающей среды, поскольку именно он является «передовым постом» дыхательной системы человека. И кровавые выделения могут сигнализировать о самых разных проблемах со здоровьем. Почему может проявляться такой симптом у взрослых и детей, что это значит, и как поступать в подобных случаях?

Возможные причины

Одной из распространенных причин, по которым идут кровавые выделения из носа у взрослого человека в ночной период, является самоповреждение, когда человек во сне, непроизвольно, расцарапывает слизистую оболочку носовой полости. Но такое происходит далеко не во всех ста процентах случаев: распространены и более опасные причины. Все они, так или иначе, связаны со снижением прочности кровеносных сосудов, выстилающих слизистую. Сосуды лопаются, и у человека идет кровь из носа во время сна.

Это может быть спровоцировано различными факторами:

• патологическим увеличением проницаемости стенок сосудов;
• разрушением стенок;
• изменившимся биохимическим составом крови;
• наличием в организме опухолевых процессов;

• высоким давлением;
• перепадами внешнего давления;
• высокой наружной температурой, приведшей к перегреву организма;
• значительными физическими нагрузками. Люди, много работающие физически, могут испытывать подобные проблемы.

Могут наблюдаться кровотечения на фоне беременности.

Значительное число кровотечений происходит по причине истончения стенок сосудов, пронизывающих носовую перегородку, которые становятся более хрупкими и ломкими, по той или иной причине. В таких случаях достаточно просто почесать нос чуть сильнее, чем обычно, чтобы вызвать разрыв сосудов. Нередки подобные выделения у больных простудой, когда нос заложен, и его приходится часто вычищать: слишком грубое очищение может повредить сосуды.

Как правило, этот симптом не несет большой опасности для здоровья, если у пациента нет проблем со свертываемостью. Для того чтобы кровь остановилась, достаточно лишь сесть прямо, можно также приложить к носу холод.

Если же кровь из носа у взрослого идет сильным потоком – это свидетельство того, что повреждены крупные сосуды носовой полости. Это можно определить и по цвету крови: она будет ярко-красной. Выделение такого характера, если его не остановить, может привести к гибели человека. Кровь при повреждении таких сосудов не всегда можно остановить своими силами, поэтому крайне важно оказать человеку максимально быструю и грамотную помощь.

Подростки в пубертатном периоде также нередко сталкиваются с тем, что ночью идет кровь из носа. Может такое явление возникать и под воздействием инфекции, как следствие простудных заболеваний, и под воздействием ряда сосудосуживающих и противовоспалительных медикаментов.

Меры при кровотечении

Что делать, если ночью пошла кровь из носа? В такой ситуации, даже если выделение идет сильно, важно сохранять самообладание и не начинать паниковать.

Что нельзя делать:

1. Категорически запрещается ложиться.
2. Не рекомендуется запрокидывать голову.

• сесть прямо и немного наклонить вперед голову, оставляя корпус прямым;
• сжать на 8-10 минут ноздри пальцами;

• если кровь не унимается, а человек демонстрирует признаки помраченного сознания (или уже упал в обморок), его поворачивают набок, чтобы исключить попадание жидкости в легкие, после чего вызывают неотложку для скорейшей госпитализации. Если больной в состоянии передвигаться, можно идти на прием самостоятельно.

В народе распространено мнение, что для остановки крови нужно запрокинуть голову. Однако врачами установлено, что данное действие не несет никакой пользы, и может даже навредить, поскольку кровь затекает в горло, и есть возможность попадания ее в легкие. Кроме того, кровь в горле может спровоцировать рвоту и кашель, что усилит выделение.

Хорошим эффектом обладает холодный компресс. Если под рукой нет льда, можно взять просто салфетку из ткани (не бумажную) и намочить ее холодной водой. При наличии льда можно завернуть его в такую же салфетку – самое главное, чтобы лед не воздействовал непосредственно на кожу. Компресс любого вида накладывается не более чем на четверть часа, если нужно, процедуру повторяют с перерывами еще в 15 минут.

В домашних условиях можно использовать перекись водорода, которой напитывают ватные тампоны. Для остановки выделений и сужения сосудов применяют также лекарственные средства – капли «Санорин», «Нафтизин» и им подобные.

Следует помнить, что, если «домашние» способы не дали эффекта на протяженииминут, следует вызвать врача и госпитализировать пациента (либо же самому пойти на прием).

Профилактика

Выше не было сказано про такую причину, как травма – физическое повреждение носа часто сопровождается кровотечениями. Следовательно, следует беречь нос от повреждений, избегать падений и других причин травматизма.

Чем бы ни были вызваны рассматриваемые выделения из носа, на интенсивность и объемы кровопотери оказывает влияние способность крови к сворачиванию, а также состояние сосудов. Чтобы они не повреждались, полость носа можно промывать «морской водой», или просто водой с раствором соли. Если слизистая носа часто сохнет, можно смазывать ее вазелином или специальными мазями.

Заботиться о сосудах следует, принимая витамины, в том числе и продукты с большим количеством витаминов К и С. Благотворное влияние окажут регулярные прогулки на чистом, свежем воздухе, соблюдение режима дня, питания и здорового образа жизни в целом.

Почему ночью из носа идет кровь?

Возникновение кровотечения всегда настораживает. Тем более, когда речь идет об органах дыхания. В единой бронхолегочной системе нос первым принимает на себя неблагоприятное внешнее воздействие и реагирует на него. Если появляется кровь из носа ночью, нужен тщательный анализ ситуации и состояния здоровья в целом. Важно также не растеряться и принять правильные меры, чтобы не допустить большой кровопотери.

Предполагаемые причины кровотечения

Причиной истечения крови часто бывает непроизвольное расцарапывание слизистой носа во сне. Остальные причины менее безобидные и связаны, как правило, с нарушением прочности сосудистых стенок. Итак, во время сна носовое кровотечение возможно по нескольким причинам:

• разрушение стенок сосудов;
• повышенная проницаемость сосудистых тканей;
• изменение состава крови;
• опухоль;
• повышенное артериальное давление;
• быстрое изменение атмосферного давления;
• перегрев;
• физическое перенапряжение;
• беременность.

Если неожиданно ночью пошла кровь из носа, причина обычно кроется в хрупкости сосудов носовой перегородки, поэтому бывает достаточно сильно почесать нос, чтобы показались нежелательные выделения. Во время простуды, когда заложен нос, также могут появиться капли крови при неосторожном и грубом его очищении. В подобных ситуациях выделения бывают в виде капель или тонкой струи. При хорошей свертываемости кровь быстро останавливается, никакой угрозы здоровью не возникает. Для остановки кровотечения иногда достаточно сесть и выпрямиться, а к проблемной зоне приложить холод.

Сильное и обильное кровотечение указывает, как правило, на повреждение крупных сосудов, расположенных в верхнем и заднем отделах носовой полости. На травмы крупных сосудов указывает цвет выделений: они ярко-красного оттенка. Если ночью идет кровь из носа, и ее не удается унять, это приводит к летальному исходу. Следует учесть, что при повреждении крупных сосудов кровотечение самостоятельно может не остановиться, поэтому прогноз зависит от своевременно оказанной помощи.

Кровь может идти из носа по ночам из-за приступов гипертонии, когда стенки сосудов испытывают высокое давление. Влияние этой причины подтверждается другими признаками: сильной головной болью, шумом в ушах, головокружением.

Такие симптомы одинаково возможны и у взрослого, и у ребенка, причем у подростков они часто наблюдаются в период гормональной перестройки. Оказывают влияние инфекции, течение заболеваний горла или носа, использование некоторых препаратов для снятия воспаления и сужения сосудов.

Ночной сон может быть прерван и из-за более серьезной причины − развития опухоли. На свертываемости крови и прочности сосудистых стенок плохо сказывается развитие новообразований любого характера.

Частые случаи кровотечения обусловлены также болезнями кроветворной системы и суставов, сахарным диабетом, хроническим течением заболеваний печени.

Как действовать в тревожной ситуации?

Важно излишне не суетиться, поскольку непродуманными действиями можно навредить пациенту. Следует помнить, что:

• нельзя ложиться;
• не стоит запрокидывать голову вверх;
• надо сесть ровно и слегка наклонить голову вперед;
• пальцами необходимо сжать с двух сторон ноздри и не отпускать 8-10 минут;
• если человек потерял сознание, следует повернуть его набок, чтобы выделения не затекли в легкие, и срочно доставить в больницу.

Врачи предупреждают, что попытки остановить кровотечение, запрокинув голову назад, бессмысленны, поскольку в этом случае кровь поступает в горло. Это приводит к появлению сильного кашля и рвоты, усилению кровотечения.

Помогает унять кровь холодный компресс. Можно воспользоваться тканевой салфеткой, пропитанной холодной водой, или кусочками льда, завернутыми в хлопчатобумажную ткань. Лед не должен непосредственно соприкасаться с кожей. Продолжительность такой процедуры – не более 15 минут. При необходимости ее можно повторить, но только после 15-минутного перерыва.

Рекомендуется также использовать перекись водорода. Ею пропитывают тампоны (3 см х 0,5 см), изготовленные из стерильной ваты. Вместо перекиси водорода можно применить 0,1% раствор «Адреналина», 5% аминокапроновую кислоту.

Сузить сосуды, остановить выделения и не дать пойти крови снова помогут капли «Нафтизин», «Галазолин» или «Санорин». Кроме того, следует проветрить помещение и увлажнить воздух.

Если самостоятельные усилия по остановке кровотечения не дали нужного результата в течение 25 минут, необходимо вызывать бригаду «скорой помощи». Не исключено, что в этом случае потребуется госпитализация. Неотложная врачебная помощь нужна детям, пациентам, страдающим почечной гипертензией, нарушением свертываемости крови, с открывшейся тошнотой и рвотой.

Терапия

Если кровотечение вызвано причинами местного характера, в медицинском учреждении его останавливают с помощью эндоскопа или электрокоагулятора. Второй вариант очень эффективен, когда кровотечение возникло из-за опухоли, поскольку ток высокой частоты не только прижигает сосуды в месте нарушения целостности их стенок, но и уничтожает клетки новообразования.

Применяется также плотная марлевая тампонада. В этом случае тампоны длиной до 7 см пропитываются 5% аминокапроновой кислотой или мазями-антибиотиками и вводятся в ноздри. После того, как образуются кровяные сгустки, турунды удаляют, а носовую полость обрабатывают 10% раствором «Лидокаина». Длительность тампонады зависит от локализации проблемы, отдела полости носа, где нарушились стенки сосудов. Иногда такое лечение продолжается до 8 дней.

Если понадобится точно узнать причины, почему ночью часто идет носом кровь, проводится детальное обследование. При диагностике могут быть выявлены болезни крови, ревматизм, сахарный диабет, хронические заболевания печени.

В некоторых случаях для нормализации свертываемости крови назначают кортикостероидные гормоны («Преднизолон» или его аналог «Метилпреднизолон»). Лечение проводится под контролем гематолога. Для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем назначаются витамины С и К.

Можно ли обезопасить себя?

Конечно, у нас не идет речь о тех случаях, когда причиной истечения крови стала травма. Однако состояние стенок сосудов и уровень свертываемости крови сказывается на кровопотерях также и при травматизме. Предотвратить повреждение мелких сосудов можно, периодически промывая нос водой с морской солью. При частом пересыхании слизистой ее лучше смазывать вазелином.

Склонным к кровотечениям пациентам следует принимать «Аскорутин». В этом препарате содержатся витамины, необходимые для здоровья сосудов. Рекомендуется также зеленый чай, отвар плодов шиповника.

Укреплению сосудов способствует настой крапивы. Для его приготовления берут 3 чайные ложки сухой травы и заливают ее 250 мл кипятка. Средство должно настаиваться до 30 минут. Употреблять этот напиток следует три раза в день. Разовая порция – 1 столовая ложка.

Предотвратить кровотечение помогает настой коры барбариса. Надо 1/2 чайной ложки измельченного сырья залить 250 мл кипятка и выдержать в течение 1 часа. Пьют настой по 1/2 стакана 3 раза в день. Им можно также промывать нос несколько раз в неделю. Настой для промывания должен быть прохладным. Такие процедуры помогают укрепить стенки сосудов, улучшить состав крови и состояние здоровья в целом.

Забота о сосудах особенно необходима после гриппа и любого простудного заболевания, поскольку в это время они становятся очень хрупкими. Укреплять сосуды нужно также в том случае, если пришлось длительное время употреблять «Ацетилсалициловую кислоту», «Гепарин», «Ибупрофен». Прием витаминов и народных средств следует дополнить продуктами с высоким содержанием витаминов C и K, прогулками на чистом воздухе.

В слизистой находятся маленькие кровеносные сосуды (капилляры), снабжающие ткани кислородом и полезными веществами.

У здоровых людей слизь находится в минимальном количестве, а при развитии воспалительного процесса в носоглотке размеры выделений увеличиваются. Они бывают жидкие или густые, с примесями различных веществ или без них.

Сопли с кровью у взрослого

Появление крови в соплях связано с изменениями в капиллярах вследствие определенных причин. Стенки сосудов теряют свою упругость, становятся тонкими и хрупкими. В результате малейшего воздействия на слизистую капилляры начинают разрушаться, и кровь попадает в слизь.

Существует несколько причин, по которым нарушается целостность сосудов в носовой полости:

• сухость слизистой;
• хрупкость сосудов;
• механическое повреждение;
• вирусные инфекции;
• спазмы сосудов головы;
• внутричерепное давление;
• синуситы.

Рассмотрим эти пункты более подробно. Так, из-за неправильного микроклимата в помещении, иссушается слизистая в носу. Это бывает тогда, когда в комнате сухой воздух. Исправить ситуацию можно частым открыванием форточек и установкой специального увлажнителя.

Пересыхать слизистая может еще из-за частого пользования сосудосуживающими средствами. Поэтому нужно внимательно читать руководства по их применению.

У некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к хрупкости сосудов. Еще одна причина – это недостаточное количество аскорбиновой кислоты (витамина С) в организме. Прием витаминов поможет улучшить ситуацию. А летом необходимо употреблять побольше фруктов, овощей и свежей зелени.

При очищении от засохшей слизи носовых ходов возможно случайное повреждение сосудов.

Различные вирусные инфекции становятся причиной тонкости капилляров, и они лопаются самопроизвольно.

Насморк с кровью может появиться в результате спазмов сосудов головы. Хоть это и временное явление, но причину все же должен установить врач и назначить соответствующие спазмолитические средства. Часто это происходит при смене климата или из-за разницы высоты над уровнем моря, а также во время сильных физических нагрузок.

Если внутричерепное давление выше нормы, то это тоже серьезная причина для обследования. Обычно при повышенном внутричерепном давлении часты примеси крови при выделении слизи из носа.

При воспалительных заболеваниях носоглотки, в частности, синусите, фронтите или гайморите, стенки сосудов истончаются, что приводит к их повреждению.

Насморк с кровянистыми выделениями у детей

В детском возрасте капиллярные стенки слизистой в носу более слабые, чем у взрослых. Поэтому повредить их, конечно, легче. Это может нечаянно сделать и сам ребенок, ковыряясь пальчиком в носу или старательно сморкаясь в носовой платок. Все остальные возможные причины такие же, как и у взрослых.

Поэтому не стоит сильно волноваться при появлении у детей при высмаркивании незначительного количества крови. Если у малыша простуда, то это явление пройдет после выздоровления. В других случаях требуется обследование и консультация специалиста.

Не нужно путать кровотечение из носа, когда кровь вытекает в значительных количествах и долго не останавливается. Это может быть из-за травмы более крупных сосудов в носовой полости и здесь без срочной врачебной помощи не обойтись.

Нельзя акцентировать внимание ребенка в таких ситуациях на произошедшее. Родители не должны излишне суетиться и показывать испуг. Малыша нужно успокоить, так как плач только усилит кровотечение.

Варианты симптоматики

Выделения из носа с кровью могут выглядеть по-разному и по их внешнему виду можно узнать, какая проблема вызвала такой симптом.

Зеленые сопли с примесью крови

Густые и зеленые выделения говорят об инфекции в носоглотке, бактериального или бактериально-вирусного происхождения. Часто для устранения проблемы достаточно промываний солевым раствором носовых пазух. Если болезнь затягивается, то необходимо идти к врачу. Так как есть вероятность, что инфекция менингококковая или стафилококковая.

Желтые сопли с примесью крови

Выделения, имеющие желтоватую окраску, с кровянистыми сгустками могут свидетельствовать о воспалении верхних дыхательных путей в острой форме. На этом фоне идет повреждение капилляров и из-за скапливающейся патологической жидкости в пазухах не может идти процесс заживления.

Длительный насморк с такими проявлениями требует лечения в стационаре. Особенно если это у ребенка сопли с кровью.

Утренние сопли с кровью

Бывает, что утром, прочищая носовые ходы во время умывания, человек обнаруживает кровь в слизи. Это никак не может быть связано с заболеванием, а просто, возможно, у него хрупкие сосуды или микроклимат в спальне не соответствует норме. Требуется просто чаще проветривать комнату и установить увлажнитель.

Что предпринять?

Если есть подозрение на инфекционную природу кровянистых сгустков при насморке или какие-то внутренние неполадки в организме, то, конечно, это должен исследовать врач. В том случае, когда можно сказать про насморк с кровью, что это просто физиологические причины, то можно воспользоваться такими рекомендациями:

1. Спальня всегда должна проветриваться.
2. При сухом воздухе необходим ионизатор и увлажнитель.
3. Различные настои и отвары из лекарственных трав помогут укрепить сосуды в носоглотке.
4. Перед выходом на улицу увлажнять слизистую в носовых пазухах.
5. Для нормального кровообращения делать физические упражнения со средней нагрузкой.

Для того чтобы сосуды были крепкими полезно принимать аптечный препарат Аскорутин, состоящий из аскорбиновой кислоты и витамина Р. Дополнительно к этому полезно промывать носовые пазухи солевым раствором. Готовят его из половины чайной ложки морской соли или обычной поваренной на стакан подогретой кипяченой воды. Раствор наливают в ладошку, сложенную «лодочкой», и втягивают носом, а выплевывают через рот. Для маленьких детей можно взять Аквамарис и закапывать в нос.

Конечно, для пополнения в организме витамина С можно и нужно употреблять свежие продукты, богатые этим веществом. Вот примерный список:

Частое пересыхание слизистой также ведет к ослаблению сосудов в носу. Поэтому чтобы такого не происходило, полезно для увлажнения смазывать внутреннюю поверхность носа вазелином. Для большего эффекта можно взять в аптеке раствор витаминов А и Е в масле. Ватные турундочки смачивают в этом масле и вставляют в каждую ноздрю. Держать необходимо около часа. Препарат, кроме увлажнения, очень хорошо заживляет имеющиеся внутри ранки и снимает воспаление тканей. Масло облепихи имеет такое же действие.

Хорошо помогает укрепить сосуды отвар из коры калины. Приготовленного отвара понадобится пить всего лишь 3 столовые ложки в день, то есть по одной утром, в обед и вечером. Готовят его так: 10 г коры заваривают в стакане кипящей воды.

Известным средством по укреплению сосудов является крапива. Ее понадобится 2 столовые ложки на такое же количество воды, как и в предыдущем рецепте. Приготовленное количество отвара выпивают в три приема за день.

Отличным укрепляющим средством является контрастный душ. Воду льют на все тело, чередуя горячую с холодной. Эта процедура поможет укрепить сосуды во всем организме. Для получения соответствующего эффекта таким оздоровлением необходимо заниматься не менее чем полгода.

Полезными вспомогательными средствами являются ингаляции из трав. Применяют календулу, ромашку и шалфей, которые обладают хорошими противовоспалительными свойствами.

В шахтах, где занимаются добычей каменной соли, климат обладает лечебным и укрепляющим эффектом. Людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, особенно с хроническими, очень полезно дышать воздухом в соляных шахтах. Курс лечения таких пациентов 10 дней.

Не следует забывать и о пользе морских курортов. На протяжении всего отдыха можно использовать морскую воду для промываний носоглотки. Следует только учесть, что для таких целей необходима только чистая вода, набранная подальше от городских пляжей и других мест отдыха.

Сопли с кровью при насморке

Что делать при появлении кровяного насморка?

Увидев сопли с кровью, большинство людей начинает беспокоиться, особенно, если такое явление замечено у детей. Но раньше времени пугаться не стоит, поскольку очень часто такой процесс не является предвестником серьезных заболеваний. Насморк с кровью обычно появляется из-за ослабленных сосудов в носоглотке или околоносовых пазухах, что считается распространенным явлением даже у абсолютно здоровых людей. Но, все же, при выделении из носа соплей и крови у ребенка или взрослого, стоит сразу обратиться к специалисту.

Очень важно научиться отличать кровавые сопли от кровотечения из носа, чтобы при возникновении этих двух ситуаций можно было принять необходимые меры. В случае, когда возникает всего лишь насморк с кровью, она выделяется в совсем незначительном количестве, при носовом кровотечении ее гораздо больше. Именно во втором случае важно как можно быстрее оказать первую помощь, чтобы остановить кровотечение.

Насморк у взрослых

Кровь из носа при насморке может выделяться по многим причинам. Самая распространенная из всех возможных – сильное высмаркивание носа, в результате чего лопается кровеносный сосуд. Такой процесс особенно часто происходит утром после пробуждения, ведь за время ночного сна слизистая сильно пересыхает и капилляры становятся очень хрупкими.

Важно понимать, что сопли с кровью не являются заболеванием, их можно считать лишь симптомом определенных нарушений в организме. Они могут возникать при развитии таких заболеваний как:

Не исключаются и другие нарушения, при которых поражается слизистая носа. Протеканию такого процесса особенно подвержены люди с ослабленным иммунитетом, например, по этой причине насморк с кровью может часто беспокоить женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка. В данном случае необходимо провести лечение, главная цель которого – укрепление стенок капилляров, что особенно важно при постоянном появлении соплей с кровью у взрослых. Укрепить их можно, выполняя следующие процедуры:

1. Проводить промывание носа с использованием лекарственных трав, оказывающих на слизистую ранозаживляющее действие.
2. Выполнять специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение. При этом важно понимать, что пользу принесут только умеренные занятия, от сильных нагрузок необходимо отказаться.
3. Принимать внутрь отвары трав и другие народные средства, укрепляющие стенки кровеносных сосудов. Можно пить чай из шиповника и настой из крапивы, а также других трав, позволяющих предупредить появление насморка с кровью у взрослых.

Если отмечается появление соплей с кровью при гайморите, значит, в носовых пазухах протекает запущенный воспалительный процесс. В таком случае требуется незамедлительное лечение заболевания, ставшего причиной насморка с кровью, но лишь после осмотра специалистом и назначения им лекарственных препаратов. Обычно лечение проводиться с помощью приема антибактериальных средств и осуществления физиотерапевтических процедур.

Если сопли и кровь часто вместе выделяются из носа взрослого или ребенка, при этом нет серьезных причин для беспокойства, важно успокоить слизистую и снять воспалительный процесс. В этих целях в домашних условиях можно делать промывания носа настоями таких растений как календула, подорожник и ромашка. Они еще способствуют заживлению микротравм слизистой и ее дезинфекции.

Появление насморка у ребенка

Сопли с кровью могут также возникать и у ребенка, при обнаружении таких выделений родители должны сразу обратиться к отоларингологу. Специалист проводит осмотр пациента, а детей, которые уже умеют говорить, он также может расспросить о возможных причинах такого процесса. Причины соплей с кровью у малышей могут быть совершенно другими, чем у взрослых, ведь известно, что дети часто имеют привычку пальцами ковырять в носу. При таких действиях обычно и появляются сопли с кровью.

Родители должны помнить, что в детской комнате всегда должен быть влажный воздух, что позволит избежать пересыхания слизистой и повреждения кровеносных сосудов.

Сопли с кровью у грудничка также могут быть вызваны многими факторами:

• вирусная инфекция;
• грипп;
• нехватка витамина С, в результате чего становятся хрупкими капилляры;
• частое использование сосудосуживающих капель.

Если кровавые сопли появляются часто, понадобится применение специальных препаратов, укрепляющих капилляры. Но перед их назначением обязательным считается предварительное исследование носоглотки ребенка. При возникновении насморка с кровью у ребенка врач первым делом должен исключить связь такого процесса с повышением внутричерепного давления. Чтобы определить это, может понадобиться более глубокое исследование организма ребенка.

Зная, почему появляются сопли с кровью, люди более спокойно относятся к такому процессу и принимают правильные решения дальнейших действий.

Простыла, болею, насморк. Сопли с кровью. Что со мной? Почему кровушка?

Ответы:

Татьяна

Чаще всего сопли с кровью у взрослых возникают из-за ослабленных стенок сосудов. Стенки носовых пазух за ночь пересыхают, утром во время высмаркивания человек прикладывает усилие, что дает большую нагрузку на микрокаппиляры, которые лопаются и в слизь попадает кровь. Эта ситуация может возникать как при обычной процедуре очищения носа, так и при простудных заболеваниях.

Марина Кукушкина

Георгий Зуев

все дело в капиллярах в носу, ваши сопельки расширяют стеночки в носу тем самым сдавливая капилляры и они лопаются, ничего страшного. но если вы не были у врача, то обязательно обратитесь

Нина Пискунова

Капилляры в носу лопнули. такое бывает когда была высокая температура или когда сильно сморкаетесь, ничего страшного, скоро пройдет

Анастасия Павлова

Попринимайте Аскорутин по 1 таб 3 р в д 5 дней и все пройдет.

Потеряйся Красиво

это из-за насморка

Лариса Курьянович

кровь из носа шла из-за давления

Сопли с кровью при насморке: причины кровавых соплей у взрослого

Простудные заболевания всегда приносят с собой такой неприятный симптом, как насморк.

При всей своей видимой безобидность, он может перерасти в отдельные серьезные заболевания, и кровь при насморке один из главных сигналов обратиться к врачу.

Но не всегда сопли с кровью являются следствием простудного симптома, очень часто присутствуют и другие причины.

Кровянистые выделения из носа могут быть вызваны негативным влиянием факторов окружающей среды или же наличием в организме каких-либо патологий.

Насморк с кровью – не единственный тревожный сигнал, зеленые, желтые или красноватые сопли могут быть с примесью гноя или избыточного количества слизи, трудно отделяющейся при сморкании.

Конечно, не всегда кровь в соплях говорит о серьезной проблеме. Если такое случается не часто, скорее всего от излишнего давления лопнул кровяной сосудик, расположенный слишком низко в носу. В этом случае, ничего опасного это не влечет.

Причины насморка с кровью

Сопли с кровью у взрослого могут появляться так же часто, как и у детей. При этом, причины могут быть самые разнообразные:

1. Один из безобидных вариантов – лопается сосудик при резком или натужном сморкании. В этом случае в соплях кровь будет наблюдаться не долго;
2. Хроническая высокая ломкость сосудов – избавиться от этого невозможно;
3. Плохое питание. Нехватка такого важного витамина С может вызвать кровь из носа при насморке и не только;
4. Сопли с кровью часто появляются во время болезни гриппом. Когда вирусные инфекции поражают носовую полость, желтые назальные выделения могут превратиться в слизистые кровавые сопли;
5. Артериальная гипертензия;
6. Высокое внутричерепное давление. Это одно из самых опасных заболеваний. В этом случае не только при насморке кровь идет носом, но и в любой момент может начаться кровотечение. Чаще всего это случается по утрам.

Кроме того, часто причиной появления кровяных вкраплений могут быть:

• Опухоли;
• Назальные травмы. После повреждения носа, еще некоторое время может появляться в соплях кровь;
• Чрезмерная сухость носовой слизистой;
• В нос может попасть инородное тело, вызывая в соплях кровь;
• Нейроциркуляторная дистония;
• Такие заболевания, как хронический гайморит или этмоидит. В этом случает гнойные желтые выделения не редко образуют в соплях кровь;
• Всем известно, что злоупотреблять сосудосуживающими препаратами нельзя. Причины этого разные, но одна из них – постоянный насморк с кровью;
• Простудные заболевания часто перетекают в воспаление бронхов. Это осложнение нередко становится одной из причин, влекущей за собой обильный насморк с кровью;
• Иногда, все вышеперечисленные причины разбавляются большими физическими нагрузками. Они могут вызвать при насморке кровь.

Помимо этого, назальное кровотечение вызывает смена атмосферного давления. Частенько это случается у альпинистов.

Кровотечение и сопли с кровью – это разные вещи. Следовательно, причины и лечение этих двух недугов различаются. Важно знать, что в первом случае, крови много, с минимальным количеством примесей слизи, а сопли с кровью отличаются обильной слизью и небольшими сгустками крови.

Кроме того, в соплях кровь может обнаружиться лишь из одной ноздри, когда назальное кровотечение всегда идет из обоих.

Патология кровеносных сосудов

В соплях кровь обнаруживается во многих случаях, и один из них – высокая ломкость сосудов. Причины этого недуга могут быть разные, но самые распространённые:

• Нехватка витамина С. Это один из самых важных для организма витаминов и наличие его ниже нормы влечет за собой не одну неприятность;
• Различные инфекционные вирусные заболевания;
• Единовременные капиллярные спазмы могут вызвать сопли с кровью;
• Некоторые лекарственные препараты негативно действуют на сосуды и их ломкость. Почему это происходит может подробно рассказать любой медицинский работник. Сопли с кровью станут частым гостем, если не выявить и устранить их причину;

Типы насморка с кровью

Важно знать не только то, почему появляется при насморке кровь, но и разновидности такого симптома.

Выделения зеленоватого оттенка указывают на бактериальные инфекции, желтые или красноватые сигнализируют о наличии воспаление в верхних дыхательных путях.

Насморк обильной прозрачной слизью является следствием вирусных заболеваний или же аллергической реакции.

Во всех вариантах может наблюдаться в соплях кровь и чаще всего это происходит утром. За ночь слизистой оболочки носа свойственно осушаться, что приводит к повреждению сосудов.

Зачастую, это становится основным ответом на вопросы о том, почему при насморке кровь появляется.

Лечебные мероприятия

Чтобы помочь больному с таким симптомом, в первую очередь, необходимо выявить фактор его появления. Найдя причину, почему появляется в соплях кровь, можно начинать какие-либо лечебные мероприятия.

В любом случае, какой бы причина не была, не лишним будет добавить в рацион питания побольше продуктов, насыщенных витамином С. Это могут быть различные цитрусовые, чернослив, капуста, красный болгарский перец.

Следующим этапом будет избавление от слизи. Это проводится с помощью промывания различными отварами или же обычной теплой водой. Не следует слишком напрягать нос при сморкании, если отхождение слизи идет туго, лучше увеличить время на промывание.

Если в соплях кровь слишком обильна, не лишним будет приложить не на долго к носу что-то холодное. Хорошим вариантом будут две остуженные в холодильнике ложки по обе стороны от ноздрей, но также не плохо справится с этим делом лёд.

Частое использование сосудосуживающих вредно. Если нос забивается быстро, лучше лишний раз потратить время на его промывание, нежели на прокапывание лекарствами. В больших количествах, они могут навредить.

Профилактика кровяного насморка

Избежать появления кровяного насморка вполне возможно, если его причина не кроется в чем-то серьезном. Существует рад стандартных правил. Им необходимо следовать, дабы избежать такой проблемы:

• По чаще проветривать помещение, в котором находится человек. При чем стандартные кондиционеры в этом случае не подойдут, они лишь дополнительно осушают воздух. Лучше регулярно открывать окна в доме или квартире, впуская воздух с улицы;
• По возможности поддерживать влажность воздуха. При регулируемом отоплении не перегревать помещение;
• При появлении каких-либо заболеваний, затрагивающих верхние дыхательные пути, не откладывать и не забрасывать их лечение. Своевременно обращаться к врачу, и принимать лекарства;
• Стараться максимально избавиться от вредных привычек, ввести в рацион больше здорового питания и обеспечить доставку в организм полезных витаминов и микроэлементов;
• Не забывать о дополнительном поддержании иммунитета во время межсезонья и холодов;
• Проводить профилактику простудных заболеваний и не допускать инфицирования вирусами.

Квалифицированно расскажет в видео в этой статье о насморке и о лекарствах от ринита знаменитый доктор Комаровский.

Выделения из носа: гнойные, желтые, зеленые сопли с кровью, прозрачные, причины, что делать

Нос человека можно назвать своеобразным «распределителем»: именно здесь находятся входы в различные, скрытые как глубоко в полости черепа, так и находящиеся под лицевыми костями, полости. В своей работе эти структуры могут выделять различные жидкости; также различный экссудат может возникать при их воспалении или развитии опухолевого процесса.

Такие продукты нормальной или патологической жизнедеятельности самого носа или открывающихся туда пазух – это и есть выделения из носа. Их характер поможет понять, что с организмом не так. А дополнительные симптомы могут немного сориентировать в локализации.

Немного об анатомии

Полость носа расположена между глазницами и полостью рта. Наружу она открывается ноздрями, с лежащей же сзади глоткой нос сообщается посредством двух отверстий – хоан.

Задне-верхняя стенка полости носа образована костями, на которых уже непосредственно, с другой стороны, лежит головной мозг. Непосредственно сверху носа, отделяясь одной костной перегородкой, лежит лобная кость. Наружная же стенка образована несколькими костями, основной из которых является кость верхней челюсти.

На костной основе наружных стенок находятся 3 тонкие кости, по форме напоминающих жилище моллюсков-мидий. Они называются носовыми раковинами и разделяют пространство возле наружной стенки на три хода: нижний, средний и верхний. Функции их разные.

Носовые раковины не перекрывают полностью пространство от наружной стенки полости до перегородки носа. Поэтому описанные 3 носовых хода существуют не на всем протяжении «туннеля», который и представляет собой наш нос, а только делят небольшое пространство возле его наружной (то есть, противоположной перегородке) стенки. Воздух же, который человек вдыхает, попадает и в эти ходы, и в свободное пространство рядом – общий носовой ход.

Все кости, (кроме ее нижней стенки), содержат одну или более воздухоносных полостей – придаточных пазух носа. Они имеют костные сообщения с одним из трех носовых ходов – соустья.

Сообщаясь с полостями или какими-либо органами, кости черепа покрыты слизистой оболочкой. Это богато снабженная сосудами ткань, которая при повреждении или воспалении отекает, уменьшая расстояние между собой и близлежащими структурами. Отекая в области соустьев, слизистая оболочка смыкается и разделяет нос с пазухами. Это нарушает носовое дыхание и «замыкает» имеющееся в пазухах воспаление. И если последнее будет иметь гнойный характер, и не будет подавляться антибиотиками, содержимое под давлением постарается найти другой выход, попадая в сосуды головного мозга или непосредственно к его веществу.

Верхняя и средняя носовые раковины – это не отдельные кости, а выросты решетчатой кости. Если они чересчур увеличены, дыхание с одной стороны затруднено.

Слизистая оболочка неоднородна в разных частях носа, что позволяет разделять ее на дыхательную и обонятельную зону. В первой между клетками цилиндрического эпителия, оснащенного ресничками, помогающими выводить попавшую в пыль, находятся клетки, которые вырабатывают слизь.

Последняя нужна, чтоб эффективно связывать микробные и мелкодисперсные частицы, попавшие извне, с воздухом, а потом выводить их наружу. В переднем отделе перегородки, больше справа, расположена особая сеть артерий, в стенке которых мало эластических и мышечных волокон. Поэтому при небольших травмах, его пересушивании воздухом или сосудосуживающими препаратами, подъеме артериального давления возникает кровотечение.

На внутренней поверхности нижней носовой раковины, а также в передних отделах средней раковины находится кавернозная ткань, состоящая из богатых мышечными клетками вен. При попадании на холодный воздух, выполнении мышечных упражнений просвет этих вен изменяется. Соответственно кавернозная ткань набухает, суживая носовой ход, или расширяется, увеличивая ее просвет. Делает она это мгновенно.

Вены, по которым идет отток из полости носа, идут через область неба, а затем отдают веточки, впадающие непосредственно в один из синусов (неспадающуюся крупную вену), расположенных в полости черепа.

Верхний носовой ход – область, где расположена обонятельная зона. Здесь через специальные отверстия в решетчатой кости в полость черепа входят окончания обонятельных нервов. Эта зона непосредственно касается твердой мозговой оболочки, поэтому, если возникает травма или аномалия развития последней, через эти отверстия в нос может вытекать спинномозговая жидкость – ликвор. Такое явление называется ликвореей. Также именно эта зона представляет опасность попадания инфекции из полости носа в полость черепа.

В норме обе половины носа не могут дышать круглосуточно одинаково: то одна, то другая половина дыши лучше, давая возможность отдохнуть соседней половины.

Длительное закапывание носа любыми каплями нарушает движение ресничек на клетках дыхательной зоны носа (см. список всех капель, спреев в нос при насморке).

Выделения из носа

Возможную причину состояния подскажет цвет выделений, который может быть желтым, белым, прозрачным, красным, зеленым, а также характер экссудата – слизистый, жидкий, кровянистый. Немаловажно учитывать также сопутствующие симптомы.

Желтый цвет соплей

Такой цвет имеют гнойные выделения из носа, которые сопровождают следующие заболевания:

Гайморит

Это заболевание, когда происходит воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, может быть острым и хроническим. Само по себе развивается редко, являясь осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори, других заболеваний, а также воспаления коренных зубов, корни которых расположены непосредственно в пазухе.

Заподозрить гайморит можно, когда «затянулись» симптомы простуды, или на 5-7 сутки от ее начала, когда признаки заболевания вроде бы начали стихать, вновь (или впервые) поднимается температура, а из носа появились желтые выделения слизистого характера, с неприятным сладковатым («гнойным») запахом. Это сопровождается обычно односторонним ощущением распирания половины лица, болью в щечной и лобной области. При надавливании на область под глазом или постукивании по ней боль обычно усиливается, может отдавать в надбровную дугу. Также может быть видна припухлость кожи щеки и нижнего века с ее покраснением и повышением температуры над ней.

При гайморите хронического характера в период ремиссии значительных выделений, температуры, признаков интоксикации не будет. Заболевание будет проявляться ухудшением обоняния, ощущением тяжести на стороне воспаления. В период же обострения будет наблюдаться так же симптоматика, как и при остром гайморите.

Острый риноэтмоидит

Таким словом называется воспаление глубоких пазух – решетчатого лабиринта. Возникает он также как осложнение ринита и проявляется следующей симптоматикой:

• пульсирующие головные боли в области лба, носа, глазниц;
• разлитая головная боль, усиливающаяся в ночное время;
• ощущение распирания, полноты в глубине носа, в лобно-глазничной зоне;
• носовое дыхание затруднено;
• прозрачные сопли вначале, постепенно становятся слизисто-гнойные, желтого цвета;
• нарушение обоняния;
• отек века одного глаза, покраснение белка глаза;
• может быть болезненность у корня носа с одной стороны;
• повышается температура, снижается аппетит.

Острый фронтит

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи сопровождается такими симптомами:

1. постоянная или пульсирующая боль в области лба, которая отдает в глаз и как бы глубоко в нос;
2. распирание в области надбровья и полости носа;
3. слезотечение с «больной» стороны;
4. при применении сосудосуживающих («Називин», «Назол», Галазолин») капель в нос, когда сопли желтого цвета выходят, ощущается облегчение. Когда же человек прекращает их применять, или гной в пазухе становится настолько густым, что не выходит даже при полном раскрытии соустья (именно на это были рассчитаны капли), может отмечаться повторное повышение температуры, ухудшение состояния в плане нарастания слабости, вялости;
5. надбровная дуга, корень носа и розовая область во внутреннем углу глаза может припухать. Кожа в этих местах болезненна при прощупывании.

Острое воспаление клиновидной пазухи

Такое заболевание чаще всего возникает как осложнение острого ринита, вызванного вирусами или бактериями и возникшее у аллергиков. Его не всегда легко заподозрить, что обусловлено глубоким залеганием пазухи и ее соседством со структурами мозга.

Проявляется патология следующими симптомами:

• давление и распирание в глубоких отделах носа, отдающие на соседние области и глазницы;
• боли в этих областях, которые отдают в лоб, темя, виски, преследуют постоянно;
• снижение обоняния;
• снижение зрения;
• периодически возникают резкая тошнота и рвота;
• слезотечение;
• покраснение белков глаз;
• светобоязнь;
• выделения слизистые, потом приобретают гнойный характер и желтый цвет;
• повышение температуры до высоких цифр с ее колебаниями в сторону больших или меньших значений на 1,5-2 градуса;
• потеря аппетита;
• бессонница.

Зеленый цвет соплей

Зеленые сопли могут быть в норме, при переходе второй стадии острого катарального ринита в третью. В этом случае насморк становится менее обильным и улучшается общее состояние. Если же, наоборот, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела, появилась тошнота – скорее всего, развился один из видов синусита, который необходимо срочно диагностировать и лечить, пока он не вызвал тяжелые осложнения как отит, менингит или абсцедирование в вещество головного мозга.

Белый цвет

Белые выделения сопровождают такие патологии:

• аллергический ринит;
• начальная форма любого из синуситов;
• воспаление аденоидов;
• наличие полипов в полости носа или пазухах;
• осложнение ОРВИ присоединением грибковой микрофлоры.

Прозрачные выделения из носа

Такой симптом характерен для заболеваний, описанных ниже.

Острый ринит

Это то заболевание, которое называют «простудой», и которое возникает вследствие попадания на слизистую оболочку вирусов, реже – бактерий или грибов. Предрасполагают к возникновению острого ринита переохлаждение, снижение иммунитета после принимаемых гормональных или противоопухолевых препаратов, травмы (особенно производственные: при древообработке, на химическом производстве).

Поражаются обе половины носа. Вначале – от нескольких часов до 2 суток – в носу и носоглотке начинает щипать, щекотать, жечь. Появляется недомогание, тяжесть и боль в голове, возникает слабость, снижается аппетит, может подниматься температура.

Через время возникают обильные водянистые сопли из полости носа, носящие серозно-слизистый характер, затрудняется дыхание. Одновременно может ощущаться заложенность и шум в ушах.

На 4-5 сутки болезни прозрачные сопли сменяет густое выделение из носа, становится легче дышать, улучшается общее состояние.

Прекращаются симптомы к 7-10 дню болезни.

Аллергическая форма вазомоторного ринита

Имеется постоянная (круглогодичная), сезонная и профессиональная формы данного заболевания. Первая связана с бытовыми аллергенами, вторая – с цветением определенных растений, третья – с профессиональной деятельностью.

Характеризуется болезнь триадой симптомов, которые наиболее сильны утром:

1. Периодически развиваются приступы чихания.
2. Из носа появляются сильные выделения «воды».
3. Затрудняется дыхание носом, в нем ощущается зуд и щекотание.

Бронхиальная астма, непереносимость препаратов, особенно ацетилсалициловой кислоты, частые бронхиты говорят в пользу вазомоторного ринита.

Начальная стадия любого синусита

Перед тем, как появиться гною или примеси крови и желтого гноя со слизью, гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит начинается с появления прозрачных слизистых выделений.

Выделения спинномозговой жидкости

Если человек перенес травму черепа, ему приходилось делать операции (в том числе, пункции пазух) на черепе, он переболел менингитом или менингоэнцефалитом, у него стоит диагноз «Гидроцефалия», через дефект в твердой (наружной) мозговой оболочке в полость носа может выделяться ликвор. Это прозрачная жидкость, не слизистая и не похожая на сопли при начальных проявлениях ОРВИ. Выделяется она чаще всего по утрам, сопровождает наклоны туловища и выполнение физических нагрузок.

Такой симптом говорит, что нужно выполнять компьютерную томографию полости черепа, по результатам которой консультироваться с нейрохирургами. Оперативное лечение причины этого состояния обязательно, иначе любой насморк рискует закончиться менингитом или воспалением вещества головного мозга, что смертельно опасно.

Густые выделения из носа

В случае густых желтых или зеленых гнойных выделений речь может идти или о гнойных воспалениях пазух (они описаны в разделе «Желтый цвет соплей»). Если же выделяемый экссудат носит светлый слизистый характер, это могут быть:

Хронический катаральный ринит

Нарушается носовое дыхание, появляются выделения, которые не обильны, содержат только слизь или могут быть слизисто-гнойными. Труднее дышать становится на холоде. Если лежать на боку, закладывает нижележащую половину носа. Таких симптомов как снижение аппетита, тошнота, повышение температуры – нет.

Хронический гипертрофический ринит

В этом случае носовое дыхание постоянно затруднено, не облегчается закапыванием сосудосуживающих капель типа «Галазолин», «Нафтизин», «Називин», «Ксило-Мефа». Постоянно выделяются прозрачные слизистые сопли. Кроме этого, периодически болит голова, снижается вкус и обоняние, отмечается сухость во рту и ротоглотке.

Если сопли почти не прекращаются

Состояния, при которых отмечаются постоянные выделения, следующие:

1. Хронический катаральный ринит.
2. Хронический гипертрофический ринит.
3. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Большое количество соплей

Появление обильных выделений характерно для:

• реакции на пересушенный воздух в помещении: тогда насморк не сопровождается никакими другими симптомами, быстро проходит;
• аллергического ринита;
• начальной стадии острого катарального ринита, который чаще всего возникает при ОРВИ;
• начальной стадии любого синусита: гайморита ли, этмоидита ли, фронтита ли;
• патологии сосудов Киссельбахова сплетения;
• выделения ликвора из полости носа (такое истечение «воды» чаще происходит по утрам, сбрасывая таким образом внутричерепное давление).

Сопли с кровью

Кровянистые выделения из носа характерны для:

• травм носа, за что можно считать повреждение слизистой пальцем, особенно если у человека имеется хронический атрофический ринит;
• хирургических вмешательств в полость носа;
• огнестрельных ранений этой области;

возникая «на пустом месте», без видимых травм, сопли с кровью могут быть проявлением:

• артериальной гипертонии;
• атеросклероза;
• заболевания почек;
• различных патологий свертывающей системы крови;
• ангиомы или папилломы полости носа;
• юношеской ангиофибромы носоглотки;
• рака (опухоль из эпителиальной ткани) или саркомы (опухоль из хряща, кости) полости носа. Предваряют возникновение «насморка» изменение формы носа или лица;
• язвы полости носа, возникшие в результате сифилиса, туберкулеза или других процессов. Сопровождаются эти заболевания своей, специфической симптоматикой: в случае сифилиса вначале будет первичный элемент, затем появится бледно-розовая сыпь по телу. Туберкулез начинается с явлений слабости, утомляемости, потливости. К этому присоединяется кашель, может быть кровохарканье;
• гриппа: в этом случае будет повышена температура, возникнет озноб, в мышцах и костях будет ощущаться боль;
• гипо- или авитаминозов витамина C;
• кровотечений из носа, возникшее вместо менструации (викарные) или вместе с ней (конкометрирующие);
• сочетания слабости сосудов носовой стенки и снижения барометрического давления;
• перегрева организма;
• больших физических нагрузок.

Диагностика по сопутствующим симптомам

Если поражение – катаральное или гнойное – околоносовых пазух будет сопровождаться головной болью различной локализации, то болью в носу и выделением оттуда гноя проявляются следующие патологии:

• Фурункул. Это нагноение волосяного фолликула, которых много в начальных отделах полости носа. При его появлении отмечается местная болезненность, усиливающаяся при касании носа. Может повышаться температура. Вскрытие фурункула проявляется выделением гноя с примесями крови.
• Перфорация носовой перегородки с нагноением. Такой процесс происходит вследствие травмы носа, невскрытого абсцесса перегородки носа, иногда – атрофического ринита. Кроме боли и выделений гноя других симптомов нет: общее состояние страдает незначительно, головной боли нет.
• Абсцесс перегородки. Здесь будет видна припухлость носа, болезненность при пальпации.

Если боль в носу сопровождается выделениями из носа с кровью, речь может идти о:

• неосложнившейся или только произошедшей перфорации перегородки;
• гематоме перегородки;
• опухоли, локализованной в области перегородки или хрящей носа.

Если боль в носу сопровождается прозрачным отделяемым, это может быть в результате:

• ожога слизистой оболочки каплями или жидкостью горячей температуры;
• механической травмы слизистой оболочки;
• невралгии носоресничного нерва: в этом случае возникают приступообразные боли в носу, в области глаз и лба. Общее состояние не нарушается, а при приступе отделяется водянистый секрет в большом количестве, а также слезотечение. На переносице могут появляться высыпания.

Особенности носа в детском возрасте

Строение носа у детей несколько отличается от взрослого:

• Все носовые ходы более узкие, а нижняя раковина достает до дна носовой полости. Поэтому даже при небольшом отеке слизистой оболочки ребенку уже трудно дышать. Это особенно плохо у детей до года: при затруднении носового дыхания малыш не сможет сосать грудь или бутылочку.
• Слуховая труба – структура, сообщающая полость носа с ухом, расположена горизонтально. Поэтому при воспалениях в носу, когда нарушено носовое дыхание, создаются отличные возможности для заброса инфицированной слизи в полость уха с инфицированием последнего. Кроме того, дополнить ринит отитом можно, используя для промывания носа детей до 5 лет спреи с мощным пульверизатором (типа «АкваМарис»). У таких малышей оптимально использование солевых растворов в виде капель.
• У детей часто развивается гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Увеличиваясь в достаточной мере, они способны или механически нарушать отток жидкости из пазух, или становиться местом обитания микробов.
• У детей до 3 лет пластинка, через которую в нос входят обонятельные нервы, – это еще не кость, а плотная соединительная (фиброзная) ткань, которая окостеневает к 3 годам. Из-за разной скорости развития хрящевой и костной тканей перегородки, на ней могут появляться шиповидные или гребневидные разрастания, мешающие дыханию.
• Кавернозная ткань, богатая мышечными венами, полностью созревает к 6 годам.
• В слизистой оболочке перегородки может некоторое время существовать дополнительный обонятельный рудиментарный орган. Он не умеет усиливать обоняние, но может стать источником дополнительных кист и воспалений, которые вызывают выделения из носа у ребенка.
• Затруднение дыхания у детей, когда дышать приходится через рот, вдох становится не таким глубоким, а это уменьшает количество поступающего кислорода и вызывает умеренную гипоксию. Существуя длительно, такой недостаток кислорода приводит к развитию патологических процессов со стороны сосудистой, кроветворной, нервной и других систем.
• В задних отделах перегородки имеется полоска хряща – зона роста. Если ее повредить (например, при хирургических вмешательствах), это может вызвать деформацию перегородки и хрящей носа, которые и создают его внешний вид. Полное окостенение происходит только к 10 годам.
• Гайморовы пазухи хоть и не развиты, но имеются с рождения в виде небольшой щели, и могут воспаляться начиная с 1,5-2 лет. Но гайморит обычно дебютирует, начиная с возраста в 5-6 лет.
• Лобные пазухи могут быть не развиты вовсе (это встречается у 10% людей). Если же воздухоносная полость в этой области формируется, то воспаляться она может, начиная с 5 лет.
• Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) возможно уже с года.
• Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (сфеноидит) возможно только после 10 лет.

Причины соплей у детей

Учитывая изложенное в предыдущем разделе, чаще всего сопли у ребенка младшего возраста бывают при:

• остром катаральном рините, который вызван вирусами группы ОРВИ;
• аллергическом вазомоторном рините (тогда это, как и в первом случае – жидкие сопли);
• травматизации слизистой оболочки полости носа инородным телом. Это приводит к выделению из носа крови. Если инородное тело было мелким, особо не нарушило дыхание, потому было не замечено и не удалено, могут появляться гнойно-кровянистые выделения;
• слабости стенки сосудов носовой полости;
• заболевания свертывающей системы крови или органов кроветворения. В этом случае, как и в предыдущем, отмечаются периодические носовые кровотечения.

У малышей также могут развиваться синуситы, чаще всего – гайморит. Может появляться и фурункул, и даже карбункул мягких тканей носа, что вызвано расчесыванием его грязными пальцами. Различные же виды хронического ринита (гипертрофический, катаральный) в возрасте до 7 лет развиваются редко.

Что делать при появлении выделений

Лечение выделения из носа зависит от их причины, которую точно может установить только ЛОР-врач, иногда – только с помощью таких дополнительных исследований, как компьютерная томография носа и придаточных пазух. Но первые действия можно сделать и дома, в зависимости от характера соплей.

Если причина выделений неясна, но они прозрачны:

• Как можно чаще промывайте 0,9% раствором натрия хлорида, особенно если есть подозрение на то, что сопли спровоцированы вирусом или аллергеном. Оптимально выполнять это действие как можно чаще, чтобы «вымыть» возможный патоген или аллерген со слизистой оболочки. Дополнительно можно выполнять ингаляции с физраствором с помощью небулайзера. У маленьких детей применение спреев для промывания носа неприменимо вследствие вероятного развития отита при попадании раствора в слуховую трубу.
• Исключите все возможные аллергены, уберите потенциальные аллергены из диеты.
• Выпейте антигистаминное средство (Фенистил, Супрастин, Эриус) в возрастной дозировке.
• Закапайте нос разрешенным по возрасту сосудосуживающим средством. Делать так нужно трижды в день, но не более 3 дней.

При развитии симптомов интоксикации (тошнота, слабость, снижение аппетита) или появлении желтых, белых, зеленых, оранжевых, коричневых или смешанных выделений:

• срочно обратитесь к врачу;
• не грейте область носа;
• для снижения температуры или обезболивании можно принять «Найз» или «Нурофен» в возрастной дозировке. «Аспирин» или ацетилсалициловая кислота недопустимы для применения, особенно в детском возрасте;
• в экстренных ситуациях, когда попасть к врачу в течение этих суток не получится, промывайте нос физраствором или другим солевым раствором, после чего нужно лечь, закапать в ноздрю 2 сосудосуживающие капли, после чего запрокинуть голову, повернуть ее в «больной» бок и полежать так 10 минут. Проделать так с другой ноздрей.

После этого можно капать каплями с антибиотиком: «Ципрофлоксацин», «Окомистин», «Диоксидин». Можно закапывать с теперь открывшимися соустьями раствор фурациллина водный или приготовленные из ампул с антибиотиками капли. Лучше проконсультироваться по этому поводу с ЛОРом хотя бы в телефонном режиме.

Частые носовые кровотечения у взрослых служат признаком какого-либо общего заболевания: гипертонической болезни, атеросклероза, цирроза печени, особенно у больных с длительно существующей желтухой; одного из геморрагических диатезов - тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа), геморрагического васкулита, гемофилии, цинги, болезни Рандю-Ослера (множественные телеангиэктазии); болезней системы крови (лейкозы, эритремия, ).

Причиной их также являются хронические нефриты, особенно часто в конечной стадии заболевания - при сморщенной почке и уремии; болезни, сопровождающиеся застоем крови в системе малого круга кровообращения и на периферии (митральный стеноз, эмфизема легких, слипчивый перикардит - «панцирное сердце») и выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью; опухоли полостей носа (саркома, рак, ангиома, полипы).

Носовые кровотечения у взрослых могут обусловливаться и рядом инфекционных заболеваний (грипп, малярия, скарлатина, корь, тифы, особенно сыпной), сепсисом. Конечно, нельзя забывать о кровотечении из носа вследствие механической травмы, перегрева. Непосредственной причиной кровотечений из носа у взрослых бывают гипертонический криз, физическое и психическое напряжение, а также снижение атмосферного давления (горная болезнь) или резкий перепад давления (кессонная болезнь).

Симптомы носового кровотечения

Помимо явного выделения крови, нередко в случаях носовых кровотечений кровь может поступать в дыхательные пути, стекая по глотке и проникая в гортань. При этом возникает кашель, с выделением крови, что иногда ошибочно диагностируется как .

Чаще кровь заглатывается и попадает в желудок, отчего появляется кровавая рвота, которую иногда ошибочно принимают за желудочное кровотечение. Проглоченная кровь может в дальнейшем выходить с калом, он окрашивается в черный цвет (мелена).

Диагностические ошибки допускаются прежде всего, когда носовое кровотечение возникает ночью, во сне, в положении на спине. Иногда достаточно попросить больного высморкаться, чтобы установить источник кровотечения. При сомнениях в диагнозе требуется осмотр . Важно установить причину носового кровотечения, для чего необходимо тщательно и всесторонне обследовать больного. Например, небольшие частые носовые кровотечения у взрослых бывают первым признаком грозного заболевания системы крови или цирроза печени. При гипертонической болезни кровотечения из носа носят нередко викарный характер, облегчают состояние больного (снимают мучительные ). Поэтому активное вмешательство с целью немедленной остановки носового кровотечения, по-видимому, не всегда целесообразно. При обильной кровопотере появляются симптомы остро развившейся анемии: бледность кожных покровов, тахикардия, гипотония, головокружение, жажда.

Лечение носового кровотечения у взрослых

Обязательно покой. Полусидячее положение, чтобы не допустить стекания крови и попадания в дыхательные пути. Холод на область переносицы и затылка (холодная вода, пузырь со льдом). Введение в нос марлевых полосок, смоченных в перекиси водорода (3% раствор) или в жидком вазелиновом масле. Иногда кровотечение из носа удается остановить прижатием крыльев носа (со стороны поражения) пальцами к носовой перегородке на 10-15 мин. (это может сделать сам больной) или введением плотного ватного тампона под язык и надавливанием на язык сверху пальцем.

Применяют также гемостатическую губку, смоченную в физиологическом растворе: ее вводят в нос и прижимают пальцем к носовой перегородке.

При упорных кровотечениях больного необходимо поместить в больницу: Вводят внутривенно 10% хлорида кальция, викасол внутримышечно, иногда прибегают к переливанию плазмы (50-75 мл) или цельной крови (80- 120 мл). Применяют также переднюю или заднюю (или обе одновременно) тампонаду носа, которую обычно выполняет специалист-оториноларинголог. Тампон предварительно смазывают стерильным вазелиновым маслом или смачивают 1 мл 0,1% адреналина, 3% перекисью. Можно воспользоваться противостолбнячной, противодифтерийной сывороткой.

После остановки кровотечения проводится лечение заболевания, явившегося причиной начала носового кровотечения у взрослого (гипертоническая болезнь, цирроз печени, лейкоз).

Кровотечение из носа является общим симптомом ряда заболеваний или травмы. Они могут быть опасными и часто свидетельствуют о серьезной медицинской проблеме, решить которую под силу только специалистам.

В носу находится много кровеносных сосудов. Они расположены в передней и задней части носовых пазух, близко к поверхности, очень хрупкие и легко кровоточат при малешем повреждении. Кровотечения из носа возникают как у взрослых, так и у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Чаще всего человек не может понять причину кровотечения из носа, оно возникает как будто бы из ниоткуда, на пустом месте. Никаких симтомов и болей при этом не наблюдается, человека ничего не беспокоит. Но если оно повторятся, нужно выяснить его причины и попытаться их избежать.

Причинами носовых кровотечений могут быть следующие.

1. (повышенное давление) - одна из самых распространенных причин. Повышенный напор крови на стенки хрупких носовых капилляров ведет к тому, что они разрываются, и как следствие, идет кровь из носа. Повышенное давление чаще всего наблюдается у пациентов старшей возрастной категории.

2. Травмы. Если человек неосторожно поковырял в носу, слишком сильно высморкался, повредил воспаленную и отечную слизистую платком или каким-либо предметом, может возникнуть из-за повреждения сосудов. Эта причина находится на втором месте по встречаемости.

3. Пересыхание. На морозе или в жару при слишком при сухом воздухе слизистая может пересохнуть, что также приводит к кровотечению.

4. Нарушение свертываемости крови. Если нарушен состав крови, в ней понижен уровень тромбоцитов или человек принимает препараты (ацетилсалициловую кислоту), носовые кровотечения возникают чаще обычного, и их труднее остановить.

5. Недостаток витамина К. При недостатке витамина К кровь также плохо сворачивается, возможны частые кровотечения из носа. Источники витамина К: все виды капусты, шпинат, авокадо, салат латук, пшеничные отруби, бананы, яйца, молоко, мясо, соя, оливковое масло.

6. Дефицит витамина С. Недостаток в крови витамина С повышает ломкость сосудов. Часто после перенесенных инфекционных заболеваний, в зимний и весенний периоды, у детей можно наблюдать носовые кровотечения. В эти периоды рекомендуется проводить витаминотерапию.

7. Полипы. Эпителиальные разрастания на слизистой носа не позволяют ей нормально функционировать. Полипы давят на сосуды, мешают нормально дышать. При полипозе характерны утренние кровотечения, а также кровотечения, вызванные сковыриванием наростов.

8. . При этой патологии кровотечению из носа предшествует ряд характерных симптомов: головная боль, головокружение, шум в ушах.

9. Метеозависимость. Люди, которые имеют повышенную чувствительность к перепадам атмосферного давления, смене погоды, фаз Луны, нередко страдают от кровотечений из носа.

10. Гормональный дисбаланс. Часто наблюдается кровотечение у подростков в период полового созревания, а также у беременных.

11. Тепловой удар. В жару, при длительном пребывании на солнце часто случаются носовые кровотечения. Во время гриппа, простуды и респираторных инфекций кровотечение возникает из-за повышенной температуры.

12. Резкие перепады барометрического давления. При авиаперелетах, подъеме в горы или погружениях на большую глубину сосуды в носу могут лопаться и возникает кровотечение.

13. Переутомление. Сильное переутомление, физические перегрузки. усиленная умственная работа, недостаток кислорода в помещении, недосыпания и стресс отрицательно сказываются на сосудах в носу, делая их хрупкими.

В детском возрасте в 90 % случаев спонтанных носовых кровотечений разрыв сосудов происходит в зоне сплетения Киссельбаха, которая находится у нижнего переднего края перегородки носа. Именно здесь находится густая сеть разветвленных мелких кровеносных сосудов. Поэтому, любые повреждения слизистой в этой зоне могут спровоцировать кровотечение.

Другие распространенные причины кровотечения из носа включают в себя:

• химические раздражители;
• аллергическая реакция:
• интенсивное чихание;

Большинство носовых кровотечений не вызывают беспокойства и не требуют медицинского вмешательства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если кровотечение из носа длится дольше, чем 20 минут, или возникает после травмы. Это может быть признаком глубокого кровотечения из задней стенки носовых пазух.

Травмы, которые могут вызвать кровотечение из носа включают: падение, автомобильную аварию, или удар в лицо. Кровотечения из носа, которые происходят после травмы, может указывать на сломанный нос, перелом черепа, или внутреннее кровотечение.

Диагностика кровотечения из носа

Если вы обратитесь к врачу с проблемой кровотечение из носа, он проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину. Осмотрят ваш нос на наличие постороннего предмета. Ваш врач может также задавать вопросы о вашей медицинской истории и текущих лекарствах, которые вы принимаете.

Сообщите к врачу о других симптомах, которые у вас имеются, а также о каких-либо травмах в последнее время. Нет ни одного теста, чтобы определить причину кровотечение из носа. Тем не менее, ваш врач может использовать диагностические исследования:

• общий анализ крови;
• носовая эндоскопия;
• исследование крови на свертываемость;
• КТ носа;
• рентген лица и носа.

Лечение

Внезапное истечение крови из носа чаще всего очень пугает человека. Он пребывает в растерянности и нередко совершает неправильные действия — запрокидывает голову, пытается смыть кровь водой. Но окружающие должны знать правила оказания первой помощи в таких случаях и грамотно их применить.

1. Остановить кровь

Пациент находится в положении сидя, голова опущена, подбородок прижат к груди. Пальцами сжимаются крылья носа, дыхание через рот. Удерживать ноздри в зажатом состоянии в течение 10 минут.

2. Сузить сосуды

Поможет сузить сосуды холодный компресс на переносицу и сосудосуживающие капли от насморка. если капель для носа нет, можно закапать 2–3 капли свежевыжатого сока лимона.

3. Рефлексотерапия

Су-джок терапия советует перетянуть резинкой или любой бечевкой на уровне середины ногтя большой палец руки. Это действие рефлекторно сузит сосуды области носа.

4. Перекись водорода 3%

если кровотечение сильное, остановить его помогут ватные турунды, смоченные 3% перекисью водорода и вставленные на 25-30 минут в ноздри. При отсутствии перекиси, можно применить облепиховое масло. сок алоэ или прото воду.

Если вы использовали все способы, а кровотечение не останавливается, вызывайте «скорую помощь».

Профилактика

1. Увлажняйте воздух в помещении, не находитесь долго на солнце и на морозе. не ковыряйтесь в носу, следите за артериальным давлением, в случаях смены погоды принимайте адаптогенные препараты.
2. Если у вас в носу часто засыхают корки, убрать их можно при помощи закапывания облепихового масла.
3. Аскорбиновая кислота, рутин назначаются при повышенной ломкости сосудов.
4. Для лучшей свертывемости принимают травяные чаи из крапивы, листьев и плодов облепихи, тысячелистника, горца птичьего.
5. Укрепит сосуды 5–10% раствор хлористого кальция: 1–2 чайных ложки 2–3 раза в день после еды.

Часто повторяющиеся обильные кровотечения – повод для беспокойства и обращения к отоларингологу. Если обнаружится дефект сосудистой стенки, проведут прижигание жидким азотом, лазеротерапию или радиоволновую хирургию.

Кровотечения, вызванные гипертонией, — тревожный сигнал возможного инсульта. Пытаясь остановить кровь, многие стараются лечь, чего делать категорически нельзя. Положение лежа приводит к заглатыванию крови и может спровоцировать гастрит.

Будьте бдительны в любом случае кровотечения из носа. И если его не удалось остановить в течение получаса, обращайтесь за квалифицированной помощью.

Кровотечения из носа довольно часто встречаются в медицинской практике, от легких форм с минимальным кровоизлиянием и самопроизвольной остановкой до тяжелых случаев с обильной кровопотерей, которые ставят под угрозу жизнь больного и зачастую требуют своевременного и компетентного медицинского вмешательства. Чаще других специалистов с носовыми кровотечениями сталкиваются оториноларингологи - ЛОР врачи. Они именуют их медицинским термином «эпистаксис», что в переводе с греческого означает «капля за каплей». По данным исследований последних лет, смертельные случаи эпистаксиса далеко не исключительны. Частота и тяжесть кровотечений обусловлены особенностями строения слизистой оболочки носа.

Откуда в носу столько крови?
Дело в том, что в целом слизистая носа щедро снабжена кровеносными сосудами, которые к тому же лишены защитного слоя соединительной ткани, окружающей другие сосуды в человеческом организме. Вот почему слизистая носа легко ранима и кровоточит при минимальных воздействиях. Иногда даже просто частое чихание может вызвать кровотечение из носа. Кроме того, следует отметить, что на поверхности передней части перегородки носа существует так называемое «васкулярное пятно». В этой зоне кровеносные сосуды с легкостью травмируются, например, краем ногтя, когда вы задумчиво ковыряете у себя в носу или слишком усердно сморкаетесь, стараясь прочистить дыхательные пути.
Даже ватный тампончик может вызывать раздражение слизистой носа.
У пожилых людей кровотечения из носа отмечаются чаще. Особенно подвержены им пожилые женщины, у которых с наступлением менопаузы происходит сморщивание и высыхание тканей носа, в том числе и слизистой оболочки.
Другой причиной травмы носа являются холод и сухой зимний воздух. В холодную погоду от простого чихания или сильного сморкания почти у каждого человека может возникнуть носовое кровотечение.
Наконец, есть ряд лекарств, которые могут приводить к носовым кровотечениям. Так, при использовании аэрозолей со стероидными препаратами во время насморка повышается предрасположенность слизистой носа к кровотечению. К другим препаратам подобного действия относятся противозачаточные средства, аспирин, ибупрофен и некоторые средства для лечения артритов.

Кровотечение из носа - сигнал тревоги
Конечно, в 90% случаев кровотечения из носа не слишком обильные и останавливаются самостоятельно. Но когда у человека, считающегося вполне здоровым, возникает сильное кровотечение из носа без видимых причин, это признак серьезного заболевания. Чаще всего «беспричинные» кровотечения из носа возникают у людей с повышенным артериальным давлением. Бывает, что человек даже не подозревает, что страдает гипертонической болезнью, и никогда в жизни не принимал лекарств. Ну иногда болит голова, или покалывает сердце. С кем не бывает? А ведь редко кто из нас регулярно измеряет свое артериальное давление. Следует отметить, что у людей с повышенным давлением кровеносные сосуды слизистой оболочки носа играют роль своеобразного клапана, который «открывается», когда давление достигает определенных величин. Это позволяет до некоторых пор избегать кровоизлияния в мозг. Очень важно своевременно выявить и правильно лечить гипертонию, а кровотечения из носа в таких случаях лишь одно из проявлений болезни, но от этого не менее опасное, так как иногда даже врачу специалисту с трудом удается остановить их.
Среди других болезней, вызывающих кровотечения из носа можно назвать следующие:
атеросклероз,
пороки сердца, миокардит;
болезни печени, в частности гепатиты и цирроз;
болезни почек;
болезни легких (туберкулез);
алкоголизм;
болезни крови (гемофилия - врожденное нарушение свертываемости крови, когда любое кровотечение очень опасно);
некоторые инфекционные болезни, такие как грипп, скарлатина, ветрянка, дифтерия и др.
Например, при гриппе сосуды становятся настолько хрупкими, что даже чихание может вызвать кровотечение из носа. Вот почему при простудных заболеваниях врачи рекомендуют принимать витамин С в больших дозах: он укрепляет сосудистую стенку.

Частые носовые кровотечения
Хронические, повторяющиеся, но не слишком обильные кровотечения из носа могут быть признаком опухоли носоглотки. Поэтому, если вы замечаете капельки крови на носовом платке, не поленитесь проконсультироваться с врачом.
Предрасположены к носовым кровотечениям те, кто занимаются изнурительным физическим трудом, кто увлекается продолжительными солнечными ваннами, кто злоупотребляет алкоголем, а также те, кто работает в особых условиях: на высоте, при высоких температурах и при высоком давлении на глубине.
Кровотечения из носа бывают даже у маленьких детей, так как они очень любопытны и в стремлении исследовать свое тело нередко травмируют слизистую носа своими неуклюжими пальчиками. А еще случается, засовывают себе в нос различные предметы (детали игрушек, булавки, спички и т. д.), которыми могут серьезно пораниться. Вот почему не рекомендуется покупать детям до 3 лет игрушки, которые можно легко разобрать.

Очень сильное кровотечение
При внезапных и обильных кровотечениях из носа картина довольно драматична: любой испугается, если у него хлынет носом кровь. Если теряется много крови, может развиться состояние шока: падает артериальное давление, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, появляется жажда, человек может даже потерять сознание.

Чем помочь больному
Что же можно предпринять в домашних условиях, на улице или на работе до приезда скорой помощи, если с вами или с кем-либо из ваших близких произошел такой неприятный случай?
Во-первых, нужно отнестись к этому со всей серьезностью, удалить из помещения лишнюю публику, которая лишь усиливает состояние панического страха. Рекомендуется надавить пальцами на ноздрю, из которой идет кровь, или на обе, если кровотечение двустороннее, и держать минимум 10 - 12 минут. Вопреки распространенному ошибочному мнению, голову следует наклонять вперед, чтобы избежать затекания крови в дыхательные пути или ее заглатывания, так как при заглатывании кровь попадает в пищеварительный тракт, где разлагается под воздействием желудочных и кишечных соков, а конечные продукты разлагающейся крови очень токсичны.
Нужно также расстегнуть ворот рубашки или блузки и развязать галстук, если таковой имеется.
Можно приложить холодный предмет к переносице и носу. Это может быть лед, бутылка с холодной водой и т. д. И конечно же, в любом случае следует обратиться за медицинской помощью. Только в больнице смогут определить причину возникшего кровотечения, оказать квалифицированную помощь предотвратить такие неприятные последствия, как шок и значительную потерю крови.
Хочется отметить, что остановить кровотечение, конечно, очень важно, но это только половина задачи, стоящей перед врачом. Гораздо сложнее иногда бывает установить причину носового кровотечения, будь то гипертония, болезнь сердца или печени. Ведь от того, насколько успешно будет лечиться основное заболевание, зависит профилактика повторных кровотечений. В любом случае не следует забывать, что кровотечения из носа - это сигнал бедствия в организме, признак того, что нужно всерьез заняться своим здоровьем.

В каком случае следует обращаться к врачу
В большинстве случаев носовые кровотечения представляются гораздо тяжелее, чем они есть на самом деле. Обычно кровопотери не превышают одну столовую ложку. Только в 5--10% случаев носовых кровотечений требуется помощь врача.

• Если кровь из носа "льется ручьем" и не прекращается в течение пяти минут после помещения плотных тампонов в ноздри.
• Если, кроме носового кровотечения, у вас отмечаются другие расстройства: повышение кровяного давления, диабет или нарушения свертываемости крови.
• Если вы регулярно принимаете аспирин.
• Если выделение крови из носа больше связано с кровотечением из задней стенки глотки, нежели из самого носа.
• При повторном характере носовых кровотечений.

Как остановить кровь из носа
Наклонить голову вперед, удерживая корпус прямо. Так можно избежать позывов к рвоте при попадании крови в гортань.
Высморкайтесь. Не бойтесь этой меры: следует прочистить носовую полость от слизи и сгустков крови, лучше под струей воды.
Зажмите нос большим и указательным пальцами минут на 10.
Придавите верхнюю губу. Для этого можно заложить кусок ваты в промежуток между верхней губой и десной. Для использования данного способа имеются научные основания. Дело в том, что один из крупных кровеносных сосудов, снабжающих кровью нижнюю часть носа, проходит как раз через верхнюю губу, поэтому давление ватного тампона помогает остановке кровотечения.
Если спустя 5-7 минут после всех проделанных процедур кровотечение все еще продолжается, попробуйте вновь зажать ноздри. Если же и вторая попытка не дала результата и кровотечение продолжает оставаться интенсивным, вызывайте "скорую помощь".

Что делать при частых кровотечениях из носа

• Не прикасайтесь к носу. Пока идет процесс заживления, нельзя вызывать дополнительных повреждений слизистой пальцами. Не следует даже сморкаться в это время, вы можете сковырнуть корочку и вызвать новое кровотечение.
• Увлажняйте слизистую носа. После прекращения носового кровотечения применяйте солевые растворы для увлажнения слизистой носа. Их можно приобрести без рецепта. Используйте эти растворы столько, сколько вам захочется.
• Вазелиновый гель является хорошим увлажняющим средством. Выдавите капельку геля на кончик пальца. После этого смажьте внутреннюю поверхность носа, не погружая палец вглубь, а только подтолкнув капельку к каждой ноздре. Выполняйте эту процедуру три-четыре раза в день в течение пяти дней, пока полностью не заживет поврежденное место под корочкой.
• Применяя увлажняющие и смягчающие средства, следите за тем, чтобы вазелин и другие средства не попали в дыхательные пути. Если это произойдет, то может развиться пневмония.
• Следите за влажностью воздуха.
• Пейте больше жидкости. Чтобы поддерживать необходимый уровень влажности в полости носа и в организме в целом, старайтесь выпивать не менее шести стаканов воды в день.
• Откажитесь от аспирина. Если вы принимаете аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства, спросите своего врача, нельзя ли их заменить.
• Анализы крови. В случае повторяющихся носовых кровотечений необходимо сделать анализы крови в целях выявления нарушений процесса свертывания крови.