Пациенты часто спрашивают врача, куда отдает шейный остеохондроз болью, чтобы не спутать это заболевание с другим недугом. Данная болезнь способна вызвать дискомфорт в разных частях тела.

Болезнь, не жалеющая молодых и пожилых

В последние годы история болезни по недугам неврологической группы в практике врачей частый случай. Не на последнем месте находится и остеохондроз шейного отдела. Если раньше он поражал людей в возрасте далеко за 35 лет, то сейчас все чаще за помощью обращаются совсем молодые пациенты — чуть старше 18 лет.

Когда суставы хрящей начинают подвергаться дистрофическим изменениям, врачи ставят больному диагноз остеохондроз. Различают 3 основных вида этой болезни позвоночного столба: грудной, поясничный и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Именно эти участки более всего подвергаются недугу.

Статистика утверждает, что не менее 75% населения земного шара страдает болью в спине, а 35% испытывают частую головную боль. Причины данных проблем в большей степени связаны с проблемами позвоночного столба. Если позвонки не выполняют своих функций, то наступает сбой во всем организме.

Причин развития у шейного остеохондроза много. Среди них:

  • низкая физическая подвижность;
  • лишний вес;
  • плоскостопие;
  • проблемы с искривлением позвоночного столба;
  • плохая экология;
  • пристрастие к табаку;
  • наличие в организме инфекционных агентов;
  • неправильный рацион;
  • постоянные нервные нагрузки.

Боль сообщает о том, что в каком-то органе развивается заболевание. Шея — не исключение. Тем более что она так подвижна — отвечает за повороты и наклоны головы, а ее мышцы недостаточно крепкие. Поэтому позвонки, которым природой заложено держаться в одной линии, начинают отклоняться в разные стороны и смещаться.

Шейный остеохондроз проявляется следующими симптомами:

  • головокружения такой силы, что нередко приводят к обморочным состояниям;
  • частый шум в голове, постепенно приводящий к проблемам со слухом;
  • боль в затылке и всей голове, повторяющаяся часто и держащаяся по несколько дней подряд;
  • нарушения в ротовой полости, хриплость голоса, возможно, начнут болеть зубы и горло;
  • начинаются проблемы с координацией.

Все симптомы проявляются не сразу, а постепенно, с развитием болезни, зависят от стадии шейного остеохондроза. А их всего 4.

Стадии развития недуга

В медицине принято делить остеохондроз на 4 стадии:

Как только человек начинает ощущать малейшие признаки заболевания, необходимо обращаться к специалистам. Каждому пациенту следует выполнять все рекомендации врача, чтобы его история болезни не отражала записи, что больной находится на 4 стадии.

Не стоит прислушиваться к частым разговорам о том, что остеохондроз шейного отдела имеется чуть ли не у каждого и что не надо обращать на него внимания. Так могут сказать только незнающие люди. Это заболевание нуждается в лечении, которое необходимо начинать как можно раньше.

Головная боль при заболевании

Такой вид боли при остеохондрозе шейного отдела — основной симптом заболевания. Она мешает двигаться человеку, ухудшается качество его жизни. Такое состояние в медицине имеет свое название — краниалгия.

Головной мозг не является источником боли. В нем нет болевых рецепторов. Она возникает в мягких тканях, в оболочке мозга, в его сосудах. Боль при шейном остеохондрозе интенсивная, часто ей сопутствует тошнота, перед глазами начинают расплываться круги. Человека мучают головокружения, появляется фотофобия — непереносимость света. В ушах часто ощущается неприятный шум, возникает страх перед громкими звуками — фонофобия.

Головные боли при остеохондрозе появляются из-за нарушений в позвоночных структурах, из-за деформации дисков между позвонками. Это приводит к сдавливанию нервных корешков. Наиболее распространены среди больных следующие состояния:

  1. Синдром артерии позвоночного столба. Человек испытывает пульсирующие боли продолжительного действия. Иногда боль жгучая, распространяется в затылочном отделе, переходит на теменную часть и висок. Болеутоляющие препараты плохо снимают этот вид боли. Данный синдром вызывает смещение позвонков, межпозвоночные грыжи.
  2. Шейная мигрень. Начинается в шейном отделе. Постепенно затрагивает одну из частей головы — там, где нерв сдавлен. Боль длится около полусуток.
  3. Боль в затылке из-за защемления нерва в этой области. Она похожа на ту, что бывает при артериальном синдроме. Начинается в затылке, переходит на теменную часть, передние отделы лица — давит на глаза.
  4. Гипертензивная боль. Носит распирающий характер, сдавливает голову. При поворотах головы усиливается. Длится недолго — не более 3 часов. Причина ее — усиление давления внутри черепа из-за сдавливания сосудов.

Провоцирует боль множество факторов. Среди них такие:

  • образ жизни и работа связаны с сидячим положением;
  • слишком резкий поворот головы;
  • травмы позвоночного столба;
  • массаж, выполненный непрофессионально;
  • большой вес;
  • неправильная диета, которая привела к нарушению обмена веществ;
  • неудобная поза в момент сна.

Головная боль снимается одновременным приемом анальгетиков и спазмолитиков. Но это не устранит самого заболевания — остеохондроза шейного отдела позвоночного столба.

Что еще болит при недуге

Очень часто боль при остеохондрозе отдает в область шеи. Иногда она проходит самостоятельно. Но можно и помочь себе, облегчить болезненность. Для этого можно воспользоваться следующим:

  • приложить лед или тепло;
  • принять болеутоляющее лекарство;
  • знающий человек может вправить больные позвонки;
  • провести остеопатическое лечение.

При данном заболевании боль может проявиться в руке.

Она носит покалывающий характер. Конечность немеет на время. Боль постепенно распространяется вниз, достигает кистей, пальцев. Такое состояние требует обращения к врачу.

Еще один вид болевых ощущений при остеохондрозе — боль в области лица, например, в челюсти. Многие думают, что это не имеет ничего общего с данным заболеванием. Но это не так. Боль может затрагивать любую часть лица и даже зубы, кадык, уши.

Иногда челюсть начинает щелкать, а не просто болеть. Ее даже сводит от болевого синдрома, особенно при глотании. Необходимо использовать сильные средства, чтобы как-то помочь больному.

Остеохондроз — заболевание очень серьезное. Он может вызвать временное онемение лица, очень неприятное для больного. Болезнь необходимо своевременно диагностировать и лечить.

При остеохондрозе может болеть горло. Появляется ком в нем или пациент жалуется на дискомфорт при глотании. Этот симптом часто мешает в постановке диагноза — болезнь путают с простудой.

Боли при шейном остеохондрозе сильно мешают жить. Пациенту следует выполнять все назначения врача, прислушиваться к его рекомендациям.

Больному следует позаботиться, чтобы его история болезни не становилась все более печальной, а качество жизни не ухудшалось с каждым днем.

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани.

По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Чтобы эффективно устранить боль, нужно понимать, почему она появляется. Остеохондроз сопровождается структурными расстройствами во многих компонентах осевого скелета: дисках, суставах, позвонках, связках.

Под влиянием продолжительной и чрезмерной нагрузки происходят тканевые нарушения дегенеративного характера, усугубляющиеся обменными и возрастными изменениями в организме.

Межпозвонковые диски от недостатка трофики сжимаются, в суставах развиваются артрозные процессы, формируются костные выступы (остеофиты). А развитие болевого синдрома может быть обусловлено следующими факторами:.

  1. Мышечный спазм.
  2. Компрессия нервных корешков.
  3. Сжатие позвоночной артерии.

Механизмы боли включаются на различных этапах развития остеохондроза, но также встречается одновременное существование нескольких патофизиологических процессов. Определенное значение имеют и вегетативные нарушения во внутренних органах, которые приводят к неприятным симптомам.

Болевые ощущения при шейном и поясничном остеохондрозе рассматриваются в структуре корешковых, миотонических нарушений или синдрома позвоночной артерии.

Причины боли

Различные негативные факторы провоцируют распад белков и полисахаридов в организме. Именно эти элементы являются ответственными за соединительные ткани, их прочность и опору.

Следствием этого нарушения сначала становится развитие болевого синдрома, а затем деформация межпозвоночных дисков. То есть, запускается процесс развития остеохондроза.

В ходе развития болезни организм претерпевает ряд процессов, часть из которых считаются необратимыми:

  • снижение эластичности и амортизации межпозвоночного диска;
  • сдавливание нервных корешков;
  • понижение чувствительности мышц;
  • слабость мышц и снижение их объема;
  • высыхание пульпозного ядра.

Заподозрить наличие остеохондроза также можно, если учитывать, какой именно фактор спровоцировал появление болевых ощущений:

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

  • неправильная осанка;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки «на износ»;
  • ношение тяжестей;
  • травмы;
  • заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
  • частые переохлаждения;
  • ношение неудобной обуви;
  • неправильное питание, особенности режима дня;
  • неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Остеохондроз может проявить себя в самый неподходящий момент, и человек, который до недавнего времени не испытывал дискомфорт, внезапно почувствует острый приступ и частичное обездвиживание конечностей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Самомассаж шеи при остеохондрозе

Пациент начинает испытывать болевые ощущения в момент, когда процесс разрушения межпозвоночных дисков уже запущен. Острая боль появляется во время сдавливания сосудов и нервных окончаний.

Данная патология обычно не развивается без внешних причин, существует несколько факторов, ведущих к дегенеративным изменениям позвоночного столба. Часто встречается сочетание нескольких причин:

Стадии заболевания

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

Всего выделяют несколько стадий поясничного остеохондроза в зависимости от симптомов и степени развития заболевания:

Выделяют 4 степени остеохондроза поясничного отдела:

Заболевания опорно-двигательного аппарата, как и любые другие патологии, имеют свою стадийность. В практике травматологии принято выделять четыре степени дистрофических нарушений межпозвонковых дисков поясничного отдела.

Основные симптомы остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондроза:

  1. Скованность и уменьшения объема движения.
  2. Спазматические боли.
  3. Боль и дискомфорт.
  4. Онемение в пораженной области.
  5. Затруднения при сгибании и разгибании поясницы.
  6. Дискомфорт в области крестца.
  7. Отдающая боль в ноги, малый таз и ягодицы.

Основная проблема при диагностике патологии – неочевидность его признаков. Боль при остеохондрозе часто иррадирует в ноги, другие части тела, поэтому поиск проблемы часто начинается с подозрения на совершенно иные патологии.

Основной симптом, который обнаруживается при остеохондрозе поясничного отдела, - сильная боль в нижней части спины. Болевые ощущения в данном случае могут быть довольно разными, на начальных этапах заболевания они обычно тупые, с развитием патологии усиливаются, начинают отдавать в ноги.

В особо тяжелых случаях хождение может быть затруднено из-за болевых ощущений. В начале заболевания боли при остеохондрозе поясничного отдела присутствуют исключительно после физических нагрузок, затем она становится постоянной.

Главный симптомы поясничного остеохондроза – сильная боль в спине. Однако помимо этого признака существует ряд других. Так, пациенты, страдающие данным заболеванием, быстро утомляются, жалуются на головные боли, усталость и раздражительность. Дискомфорт в области спины не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организму не удается полноценно отдохнуть и восстановиться после окончания дня. Упадок сил вынуждает пациента минимизировать физическую активность и избежать боли. Это приводит к тому, что со временем он становится не способен выполнять даже простые действия, например, для обеспечения собственных бытовых нужд.

Всю симптоматику поясничного остеохондроза разделяют на 4 группы:

Диагностика и лечение

Некоторые проявления остеохондроза вводят в ступор даже врачей с богатым опытом, поскольку симптоматика может быть неоднозначной и напоминать наличие патологий внутренних органов.

Связано это с защемлением нервных окончаний, что в свою очередь провоцирует раздражение нервных рецепторов, питающих органы грудной и брюшной полости.

Поэтому диагноз можно поставить только после аппаратного исследования.

Внешние клинические проявления могут быть ошибочными.

Диагностика производится в три этапа:

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

  • нарушение чувствительности ног;
  • снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
  • дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Шейный остеохондроз лечение гимнастика при шейном остеохондрозе

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

  1. Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
  2. Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Диагностика остеохондроза подразумевает использование различных методов, прежде всего, пальпацию поясничного отдела.

Как лечится недуг сегодня

Сама болезнь может долгое время не проявляться в виде боли, это связано с деструкцией межпозвоночных дисков, которые не вызывают болевых ощущений. Обычно патологические процессы происходят после 40 лет, хотя в последнее время остеохондроз значительно помолодел.

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

  1. Медикаментозное лечение

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С.

Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

  1. Физиотерапия

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

  1. Мануальная терапия

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Как облегчить боль при остеохондрозе? Если рассуждать о лечении этого заболевания, то оно длительное терапевтическое. Но что делать, если болевой синдром довольно сильный и существенно снижает качество жизни пациента? В такой ситуации в домашних условиях можно сделать растирку на основе медицинского и камфорного спирта, йода и анальгина.

Это отличный дедовский способ снятия болезненных симптомов, но лечение основного заболевания можно провести только под руководством опытного врача.

Специалист проводит лечение по комплексной схеме. После осмотра, на котором выясняется, что болит при остеохондрозе, и постановке точного диагноза, доктор решает, что делать.

Подход к лечению сугубо индивидуальный, но врач обязательно старается избавить пациента от спазма мышц, воспалительных процессов и сдавливания нервных окончаний.

Обычно больному приписываются противовоспалительные, согревающие, обезболивающие, стимулирующие кровоток медпрепараты.

Как дополнительное средство отлично помогает физиотерапия.

  • Магнито-терапия.
  • Терапия лазером.
  • Электрофорез.
  • Ударноволновая терапия.
  • Парафинотерапия.
  • Фоно-форез.

Отлично поможет точечный и классический массаж, ванны, рефлексотерапия, санаторное и курортное лечение, лечебная физкультура.

Дистрофия межпозвоночных дисков, обнаруженная на начальных стадиях, поддается лечению обычными лекарствами. Консервативное лечение поясничного остеохондроза сопровождается курсами лечебной физкультуры, иглоукалывания, магнитной и мануальной терапии.

Популярное вспомогательное средство в общей практике, народное средство лечения – гирудотерапия, которая помогает ускорить процесс выздоровления, облегчить симптомы.

Боль – неотъемлемый спутник такой болезни, как остеохондроз. Человеку, страдающему этим недугом, нужно помнить, что дискомфорт можно значительно уменьшить или даже полностью от него избавиться с помощью специальных упражнений и некоторых терапевтических методов.

Чем старше человек становится, тем слабее становится болевой синдром. Если своевременно заняться лечением, примерно к 60 годам состояние межпозвоночных дисков стабилизируется, и они не будут причинять такую боль, как раньше.

Специфика заболевания

Остеохондроз – это заболевание, характеризующееся сбоями в питании тканей межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается их высота и эластичность. Межпозвонковый диск сформирован из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Ядро на 90% состоит из воды.

Межпозвонковый диск необходим для поддержания нормального давления между позвонками. Располагаясь между позвонками, он выполняет амортизирующую функцию. При остеохондрозе жидкость из диска выходит, и он не может справляться с поставленными задачами.

Заболевание возникает на фоне следующих обстоятельств:

  • микротравмы, которые возникают при существенных и продолжительных нагрузках на позвоночный столб;
  • сидячий образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

На начальном этапе болезнь может и не сопровождаться болями. В состоянии ремиссии может ощущаться слабая боль, либо она полностью отсутствует. На болевой синдром усиливается в несколько раз и сохраняется до момента, пока болезнь не перейдет на стадию ремиссии. Именно поэтому пациент должен, прежде всего, купировать боли.

Характеристика болей

Боли при остеохондрозе имеют различную локализацию и характеристику. Это зависит от того, какой именно отдел позвоночного столба поражен. Различают локальную боль и отдаленную. Первая появляется именно там, где поражен позвоночник – в районе шеи или в спине.

Сложнее поставить диагноз в случае отдаленных болей. Они могут появиться где угодно, однако чаще всего больные отмечают боль в области сердца или . Болезненные ощущения в позвоночном столбе выражаются в виде скованности, острого или хронического болевого синдрома. Движения даются с трудом. Состояние больного вялое, утомленное.

Различные симптомы заболевания сопряжены с первичным повреждением позвоночного столба, которое через некоторое время выливается в сбои нервной системы. Это объясняется близким расположением позвоночного столба, спинного мозга и корешков его нервов.

Выяснив характер и локализацию болей, можно определить поврежденный отдел нервной системы. Благодаря этому можно назначить дополнительные обследования и терапевтическую схему.

Остеохондроз делят на несколько разновидностей, в зависимости от места поражения:

  • пояснично-крестцовый;
  • грудной.

Чаще всего диагностируют первые два типа, грудной встречается реже. Боли проявляются разнообразно в зависимости от повреждения того или иного участка.

Шейный отдел

Если поврежден корешок в первом шейном позвонке, ухудшается чувствительность в районе затылка, если во втором – болит теменная и затылочная зона. Повреждение корешка во 2 и 3 сегменте случается нечасто. В данном случае появляется болевой синдром, в шее, где произошло защемление, снижается чувствительность. При этом может быть нарушена речь и снижена чувствительность языка.

Болевые ощущения и уменьшение чувствительности в районе ключицы случаются при повреждении четвертого корешка. Нарушенное дыхание, сердечные боли, икота также могут быть сопряжены с четвертым корешком, так как у него имеется диафрагмальный нерв. Но такая патология также встречается редко.

Шейный отдел позвоночника. Черным кружочком обведен межпозвоночный диск - он имеет природную амортизирующую функцию. Обычно разрушение позвонков происходит после начала дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Повреждение пятого корешка вызывает боли в области плеч. При этом ослабляется дельтовидная мышца, снижается чувствительность в наружной поверхности плеч.

Наиболее часто встречающиеся повреждения – ущемление шестого и седьмого корешков. Если пострадал шестой, боль будет отдавать от шеи и лопатки в предплечье и большой палец руки. Ухудшается чувствительность не только в указанных местах, но и самой коже. В последнем случае болевые ощущения затрагивают шею, лопатку, заднюю поверхность плеча и 2-4 пальцы. Чувствительность в этих местах ухудшается.

Если поврежден восьмой корешок, боли распространяются от шеи и задней поверхности плеч до локтя и мизинца. В пальце дискомфорт может отсутствовать, но мышцы будут ослабленными.

Шейный остеохондроз нередко выражается в виде мучительных болей, головокружений, шума в ушах и ухудшения зрительной функции.

Применение специальных мазей и анальгетиков на время устраняет дискомфорт. Даже если боли очень сильные, злоупотреблять обезболивающими препаратами не следует, так как можно нарушить пищеварительную функцию.

Когда нужно идти к врачу:

  • наличие болей в районе шеи, отдающих в затылочную область, глаза, уши и плечи;
  • боли не перестают мучить по ночам;
  • наличие болей в руках, усиливающихся при нагрузках;
  • сложность в движении рук и пальцев, ухудшение чувствительности, ослабление мышц;
  • напряженность мышц шеи по утрам;
  • ощущение по утрам того, что шею «отлежали»;
  • болезненные ощущения в шее при движении головой;
  • чувство онемения и жжения в конечностях;
  • периодическое возникновение пульсирующих болей в шее и затылке;
  • головные боли (сначала в затылочной области, позже – в теменной и височной);
  • головокружения, потеря сознания при резком движении головой;
  • шум в ушах;
  • снижение чувствительности языка;
  • боли в районе сердца, которые не устраняются нитроглицерином.

Грудной отдел

Характерное проявление – болевые ощущения в грудной клетке, ребрах, рядом с позвоночным столбом и вверху живота. Боли могут появляться только в груди, в спине или по бокам грудной клетки. При обычных движениях, во сне (долгое нахождение в одном положении) боли усиливаются, движения становятся скованными. Наутро, после недолгой ходьбы боль отступает.

Также могут возникнуть боли в спине и в районе лопаток. При глубоком вдохе или одной и той же позе они усиливаются. На выраженность болевого синдрома также влияет смена атмосферного давления и температуры (ее снижение).

Нередко болевой синдром усиливается при повороте корпуса, поскольку возрастает нагрузка на передний отдел межпозвонкового диска, где обычно имеют место изменения, а также при глубоких вдохах. Иногда боль становится сильнее при наклонах в стороны. Болезненные ощущения в межреберном пространстве нередко совмещаются с болезненным вдохом. Если они локализованы преимущественно в спине, можно заметить напряженность длинных мышц с односторонними спазмами.

В ряде случаев болевые ощущения при грудном остеохондрозе путают с болями в органах грудной или брюшной полости. Они могут, например, маскироваться по боли в сердце (препараты для сердца, тем не менее, помогают), желудочные или кишечные боли (лекарства, снимающие спазмы внутренних органов не помогают, как при истинных заболеваниях ЖКТ), иногда даже напоминают аппендицит или острый холецистит (воспаление желчного пузыря).

При продолжительном течении грудного остеохондроза могут возникнуть болезни органов сердечнососудистой, дыхательной и пищеварительной систем.

Заболевание имеет волнообразное течение, которое характеризуется чередованием обострений и стадий «затихания». Обострение недуга часто сопряжено с чрезмерными физическими нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, переутомлениями и переохлаждениями.

Пояснично-крестцовый отдел

Болевой синдром может возникнуть и из-за других заболеваний крестцового отдела позвоночного столба, однако при остеохондрозе боли носят постоянный характер, сосредоточены в пояснице и идут вверх по спине. В некоторых случаях они иррадиируют в ягодицы и ноги. Возникают в спокойном состоянии или после нагрузок. При тяжелой форме заболевания боль или после физической активности, которая вообще не затрагивает поясницу.

На основании характера болей можно сделать вывод о прогрессировании заболевания. Сперва боли локализуются только в пояснице. Они носят тянущий или ноющий характер, нередко отдают в крестец. Они иногда появляются остро (простреливают) и быстро нарастают. Если в заболевании участвуют седалищный нерв, боль с поясницы переходит на заднюю часть ног. Особенно досаждают неприятные ощущения в ногах при синдроме конского хвоста.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе боли нередко совмещаются с напряженностью мышц, ухудшением чувствительности и нарушенными движениями. Эти ощущения выражаются по-разному: от покалывания и онемения до полного исчезновения чувствительности. Данное явление называется «нижняя параплегия» - двусторонний паралич ног.

При запущенной форме остеохондроза могут развиться другие тяжелые последствия: недержание кала и мочи, атрофия мышц ног, потеря потенции (у мужчин).

Боли в спине не позволяют выбрать нормальную позу для сна, из-за этого крайне сложно нормально выспаться. Вялость и усталость заставляют больного снижать физическую активность и избегать болей. Со временем человек утрачивает способность выполнять даже элементарные действия, направленные на реализацию простых бытовых потребностей.

Как проявляются боли

Ввиду значительной диверсификации проявления болей нужно обратить внимание на специфику проявления некоторых состояний:

  • боли в районе плеч и шейного отдела (цервикалгия и цервикобрахиалгия);
  • шейная радикулопатия;
  • болезненные ощущения в груди (торакалгия);
  • боль в пояснице (люмбалгия);
  • боль в пояснично-крестцовом отделе (люмбоишиалгия).

Цервикалгия

Цервикалгия характеризуется проявлением болевых ощущений в шее и нередко сопровождается напряженностью и болезненностью мышц шеи, ограниченной подвижностью шеи, головокружениями и вегетативными расстройствами.

Цервикалгия бывает двух типов:

  • вертеброгенная – сопряжена с болезнями шейного сегмента позвоночного столба (грыжа межпозвонковых дисков, артрит, травмирование, опухоли и т. д.);
  • невертеброгенная – возникает ввиду миозита, перерастяжения связок, эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния, образования тромба, расслоения позвонковой артерии и др.

Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия объединяет несколько симптомов, которые включают болезненные ощущения в плечах и шее, головные боли, а также распространение болевого синдрома в руки по причине сжатия нервных структур в шейном сегменте.

Болезненные ощущения в шее являются поводом для обращения к врачу. Они возникают у 11-12% людей преклонного возраста, у 5% наблюдается продолжительная потеря работоспособности. Пик болезни приходится на 50-55 лет.

Больные жалуются на боли, онемение в районе поврежденного корешка. Также возникает вялость и нарушение двигательной функции пораженных конечностей. Нередко возникают мышечные спазмы и боли в районе трапециевидной мышцы и между лопатками. При исследовании могут быть выявлены уменьшение чувствительности и рефлекторные изменения.

При радикулопатии седьмого корешка больные для облегчения состояния помещают руку на голову. В некоторых случаях возникает чувство сдавленности шейного отдела, из-за чего может развиться миелопатия. Как правило, заболевание возникает по причине срединной грыжи шейного диска, стеноза позвонкового канала, опухолей или инфекций.

При цервикальной миелопатии ощущается слабость в нижних конечностях, нарушаются функции ЖКТ и мочевого пузыря. При таком состоянии требуется незамедлительная хирургическая помощь.

Торакалгия

Торакалгия – состояние, при котором сдавливаются или раздражаются межреберные нервы прилегающими тканями мышц, связок. Это поражение периферических нервов, сопровождаемое сильным болевым синдромом.

Болезнь может появиться как у детей (интенсивный рост), так и у взрослых. Нечастые физические нагрузки, травмирование, малоактивный образ жизни, стрессовые ситуации плохая экология – все это способствует развитию недуга. Наибольшее испытание для позвоночного столба – беременность, которая также может привести к появлению заболевания.

Хроническая форма болезни выражена в виде неярких, но постоянно возникающих симптомов и прогрессирования недуга. Вообще, любая хронизация патологического процесса проходит вполне терпимо, но организм начинает понемногу «сдаваться». Боли различной локализации появляются на два-три месяца, после чего утихают на некоторое время. Они в дальнейшем вернутся, но с большей интенсивностью и большими негативными последствиями.

Чтобы предотвратить хроническую форму, нужно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.

Люмбалгия

Характеризуется тупыми болями в пояснично-крестцовом отделе, нередко сопровождается ограниченной подвижностью и напряженностью мышц в пояснице. Может длиться три месяца без затихания.

Люмбалгия развивается на фоне переохлаждения, долгого нахождения в неудобном положении, перенапряжений. Нередко боли исчезают после подъема грузов, но случается это только через два-три дня. Болевые ощущения могут появиться после долгих прогулок при плоскостопии.

Следует насторожиться, если боли случаются впервые в возрасте до 15 лет или после 50 и не сопряжены с механическим фактором (не утихают в спокойном состоянии или ночью).

При заболевании, боли, как правило, локализуются с одной стороны и усугубляются при долгом стоянии, сидении или после наклонов. Пациенту сложно принять прямое положение, иногда они прикладывают к пояснице руку.

Боли заставляют человека часто менять положение, опираться на руки, сдвигаться к передней части стула или прижиматься корпусом к спинке. В вертикальном положении в районе поясницы чувствуется сильная усталость.

Люмбоишиалгия

Характеризуется болевыми ощущениями в пояснице, отдающими в ногу. Дискомфорт переходит на ягодицы и заднюю часть ног. Выделяют хроническую (три месяца без ремиссии) и острую форму.

При заболевании боль появляется неожиданно и резко без особых причин. Она может быть вызвана резким поворотом корпуса или тяжестями. Также это может возникнуть при долгом пребывании в неудобном положении.

Характер болей различный: усиливающиеся, ноющие или жгучие.

Остеохондроз (дегенеративная болезнь диска) - одна из наиболее распространенных причин появления болей в пояснице и, в тоже время, не конца изученное заболевание. У многих пациентов с болями в спине, где причиной признали остеохондроз, возникает масса вопросов, что же означает этот диагноз для них.

  • Если у меня боль в пояснице от остеохондроза в мои тридцать, то, что меня ожидает в будущем?
  • Станет ли остеохондроз причиной инвалидизации и не закончу ли я жизнь в инвалидном кресле?
  • Нужно ли мне снизить физическую активность?
  • Можно ли продолжать занятия спортом?
  • Может ли остеохондроз затронуть и другие отделы позвоночника?
  • Может ли боль в спине из-за остеохондроза привести к необратимым изменениям?

Большинство пациентов паникует, когда им озвучивают диагноз «остеохондроз», считая, что это прогрессирующее и наносящее большой вред здоровью заболевание. Однако это состояние не является строго дегенеративным и не является действительно болезнью.

Определенное беспокойство у пациентов вызывает термин дегенеративный, который подразумевает, что с возрастом симптомы будут прогрессировать. Термин свидетельствует о дегенеративных процессах в дисках, а не прогрессию симптомов.
В то время как наверняка будет происходить дистрофия и дегенерация диска, в течение длительного времени, боль в спине, вызванная остеохондрозом, не усиливается по мере старения, а фактически уменьшается.

Другим настораживающим термином является «болезнь» хотя, термин не совсем точен. Дегенеративная болезнь диска не является собственно заболеванием, а скорее естественным возрастным изменением, которое время от времени может приводить к возникновению болей из-за поврежденного диска.

Дегенерация дисков (остеохондроз) - естественный процесс старения, и со временем у всех людей можно обнаружить дегенерацию дисков, в той или иной степени. Однако не у всех людей появляются симптомы. Фактически, остеохондроз (дегенеративная болезнь дисков) имеет различное течение и проявления.

И потом многих пациентов смущает, что врачи подчас по разному описывают то, что называют остеохондрозом. Практически каждый врач по-своему интерпретирует этот термин.

Даже медицинские учебники, обычно, не пытаются дать точное описание остеохондроза. И хотя, многие практикующие врачи признают, что остеохондроз является частой причиной болей в пояснице в молодом возрасте, но единого мнения о патогенезе нет. В то время как все еще много дебатов в медицинском мире об остеохондрозе (дегенеративной болезни дисков), несколько аспектов этого состояния уже изучены.

Боль при остеохондрозе

Межпозвонковый диск - уникальная и хорошо разработанная природой структура в позвоночнике. Диск достаточно прочный, чтобы противодействовать различным векторам нагрузки, возникающим при движении и, в тоже время, достаточно эластичный. Диск выполняет несколько функций, включая амортизационные функцию между позвонками.
Фиброзное кольцо - устойчивый, жесткий внешний слой диска.

Нервы к диску примыкают только по краю внешней части фиброзного кольца. Даже при том, что иннервация к диску незначительная, это может стать источником боли в пояснице, если разрыв в кольце достигает внешней части, и происходит раздражение примыкающих нервов. При продолжающейся дегенерации нервные волокна на периферии диска фактически врастают в диск и становятся источником боли.

Пульпозное ядро - это желеобразное вещество находящееся внутри диска.
Пульпозное ядро содержит много белков - активаторов - воспаления. Если содержимое ядра приходит в соприкосновение с нервным корешком, то возникает воспаление корешка и появление болей (пояснично-крестцовый радикулит или радикулопатия). Таким же образом, воспалительные белки действуют на нервные рецепторы в самом фиброзном кольце, вызывая болевые ощущения.

Причина боли

Вообще, боль, связанная с остеохондрозом предполагается, происходит от двух различных факторов:

  • Воспаление,
  • Нарушение в механизме микродвижений.

Белки- активаторы воспаления могут вызвать воспаление в определенной части диска, что в свою очередь может привести к болям с иррадиацией в ноги. При снижении высоты диска или повреждении внешнего кольца диска происходит нарушение функциональных свойств диска. Эти нарушения иногда называют «микронестабильностью» в отличие от нестабильности при спондилолистезе. Воспаление и нестабильность микродвижений могут вызвать спазм мышц в пояснице. Спазм мышц - это компенсаторная реакция организма для стабилизации позвоночника. Это - рефлекторная реакция и, причем мышечный спазм может быть достаточно болезненным.

«Дегенеративный Каскад»

Кровоснабжение диска изначально незначительное и соответственно репаративные возможности диска значительно ограничены. В отличие от мышц при повреждении диска регенерация происходит гораздо хуже.

Стадии остеохондроза

В начале 70-ых двадцатого века, Киркалди-Уиллис впервые описал "дегенеративный каскад" при остеохондрозе. Он утверждает, что после перенесенного повреждения, диска (чаще всего скручивания), диск претерпевает три стадии дегенерации:

  • В первую очередь - это функциональная стадия, которая проявляется нарушением функции в ответ на острую боль.
  • Следующая - более длительная стадия некоторой нестабильности в отдельном позвоночном сегменте, у пациентов будут эпизодические приступы болей в спине.
  • Третья стадия - это стабилизация сегмента организмом и эпизоды появления болей становятся редкими.

Демографические наблюдения показали, что болевой синдром, связанный с остеохондрозом, встречается чаще у молодых (в возрасте от 30 до 50 лет), чем у взрослых старшей возрастной группы (старше 60 лет). Кроме того, Киркалди - Виллис считал, что начинается остеохондроз и его проявления (боль) в возрасте от 20до 30 лет. Боль в спине у лиц старшей возрастной группы, как правило, связана не с остеохондрозом, а артритом фасеточных суставов. Теория эта не безупречна, но дает четкие представления о том, что дегенерация дисков (остеохондроз) это естественный процесс и только в некоторых случаях является причиной боли.

Остеохондроз: Естественный Дегенеративный Процесс

Когда мы рождаемся, диски состоят приблизительно на 80% из воды, которая придает дискам свойства губки, что позволяет в свою очередь выполнять амортизационные функции. С возрастом содержание воды в дисках уменьшается, и соответственно снижаются амортизационные свойства. Белки внутрии диска также претерпевают возрастные изменения и меняют свой состав, У большинства людей появляются надрывы в области фиброзного кольца. К 60 летнему возрасту те или иные изменения в дисках будут отмечаться почти у всех, но боли появляются далеко не у всех. Магнитно-резонансная томография (МРТ) способствовала лучшему пониманию развития остеохондроза и естественного дегенеративного процесса. С появлением технологии визуализации (МРТ) удалось проанализировать корреляцию болей с морфологическими изменениями в позвоночнике. Посредством исследований МРТ было обнаружено что:

  • У большинства молодых пациентов с хронической болью в пояснице были достоверные признаки дегенеративных изменений дисков.
  • Но у 30 % молодых людей дегенеративные изменения, обнаруженные на МРТ, протекали совершенно бессимптомно.

Поэтому, признаки дегенерации, обнаруженные при визуализации на МРТ, не могут служить абсолютным подтверждением остеохондроза. Данные МРТ должны коррелировать с клинической картиной и объективными признаками.

До конца непонятны причины появления болей при дегенерации дисков. Как и в других случаях, появления болей в спине причин может быть несколько. Существует несколько теоретических объяснений механизма болевого синдрома при остеохондрозе.

  • Если диск поврежден или подвергся дегенерации, то боль может появиться вследствие микронестабильности, которая вследствие возникающего воспаления, может также может привести к появлению болей в спине.
  • Также у некоторых людей, судя по всему нервные окончания, проникают более глубоко во внешнее кольцо чем у других, и это, возможно, делает измененный диск более чувствительным к раздражителям и становится генератором боли.

В двух случаях есть четкая взаимосвязь между данными МРТ и болевым синдромом:

  1. Коллапс диска
  2. Эрозия краевой хрящевой пластины

Краевая хрящевая пластина питает межпозвонковый диск. Эрозия хрящевой пластины может запустить дегенеративный каскад (воспаление, микронестабильность), который и будет источником боли. Если этот процесс продолжается, то происходит коллапс диска.

Общие симптомы остеохондроза

Наряду с результатами просмотра МРТ, которые показывают дегенерацию диска, есть некоторые общие симптомы, которые характерны для людей с болью в спине от остеохондроза.

Типичный человек с остеохондрозом человек относительно здоровый и ведущий активный образ жизни возрасте от 30 до 40 лет и. Вообще, боль у пациентов не должна быть длительной и интенсивной. При наличии стойкой интенсивной боли следует предположить другое заболевание. Боль при остеохондрозе связана с физической нагрузкой, характеризуется эпизодическими обострениями с быстром регрессом интенсивности боли.

Общие симптомы остеохондроза включают:

  • Боль в пояснице провоцируется длительной статической нагрузкой, особенно при сидении (нагрузка на диски поясничного отдела позвоночника в положении сидя в три раза больше, чем в положении стоя);
  • Определенные виды деятельности будут обычно усиливать боль в пояснице, особенно наклон, подъем и скручивание туловища;
  • Ходьба, и даже бег предпочтительнее, чем сидение и стояние (пациент чувствует себя лучше);
  • Пациенты чувствуют себя лучше, если часто меняют положение и лучше всего в положении лежа, при котором нагрузка на диски минимальна.

Типы боли при остеохондрозе

У большинства пациентов с остеохондрозом отмечается хроническая боль в спине (чаще в пояснице) с эпизодами острой боли. Предполагается, что причиной обострений, судя по всему, является нарушения в микродвижениях в диске, что запускает воспалительную реакцию. Для того, чтобы стабилизировать позвоночник и уменьшить микродвижения в диске, организм реагирует мышечными спазмом, вызывая блок определенного сегмента. (таким образом, организм реагирует на боль). Такие мышечные спазмы резко уменьшают двигательную активность пациентов.

Длительность эпизодов сильных болей в пояснице при остеохондрозе может иметь продолжительность от нескольких дней до месяцев и постепенно приводят к определенному уровню хронической боли. Интенсивность хронической боли очень вариабельна и колеблется от дискомфорта до стойкого болевого синдрома, что правда бывает довольно редко.

Кроме болей в пояснице при остеохондрозе могут быть такие симптомы, как боли в ногах, нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Даже без компрессии корешка, другие структуры в позвоночнике могут быть источником иррадиирующих болей вниз и в ноги. Нервы могут реагировать на белки-активаторы воспаления в диске и приводить к передаче патологической импульсации вниз, приводя к нарушениям чувствительности и болям с иррадиацией. Как правило, боль не спускается ниже колена.

Эти проявления, как правило, редко являются признаками продолжающегося процесса в области корешка. Однако появление слабости в ногах является явным признаком наличия повреждения в области корешка.

Хроническая и острая боль

Характерная особенность хронической боли в том, что интенсивность и длительность не коррелирует со степенью повреждения тканей. Сильно поврежденные диски могут быть источниками незначительной боли и наоборот небольшие дегенеративные изменения могут быть генераторами сильного болевого синдрома.

В этом плане хроническая боль значительно отличается от острой боли. При острой болью интенсивность боли четко коррелирует со степенью повреждения тканей. Острая боль вызывает защитную рефлекторную реакцию. При хронической боли, у боли нет такой же защитной функции и ее наличие не свидетельствует о степени прогрессирования процесса в дисках. К осложнениям остеохондроза относят такие заболевания, как: протрузия, грыжа диска (межпозвонковая грыжа), кифоз, радикулит.

Диагноcтика

Для того чтобы врачу поставить диагноз и назначить план лечения необходимо выяснить историю заболевания и провести физикальное обследование. Боль в спине может быть признаком различных заболеваний внутренних органов, а не только связана с позвоночником. Поэтому, врачу необходимо определиться с возможными причинами болевого синдрома и назначить план обследования.

История заболевания

Чем больше у врача информации о том, когда появилась боль, что спровоцировало появление болей, наличие вредных привычек и т. д. Основные вопросы, которые могут интересовать врача:

  • Когда боль появилась?
  • Была ли травма, с которой можно связать появление боли?
  • Локализация боли и ее интенсивность?
  • Наличие иррадиации боли в другие части тела?
  • Какие факторы увеличивают или снижают боль?
  • Наличие проблем с мочевым пузырем или с кишечником?
  • Наличие у родственников остеопороза.

Физикальное обследование

Физикальное обследование помогает врачу выяснить возможные источники боли. Обычно проводятся следующие обследования:

  • Подвижность шеи и спины - появляется ли боль при наклонах, поворотах, снизилась ли подвижность.
  • Мышечная сила - проверяется мышечная сила в руках, ногах, для выявления мышечной слабости.
  • Боль - врач может проверить наличие болезненности при пальпации в определенных зонах.
  • Нарушения чувствительности в определенных зонах.
  • Изменения рефлексов - проверяется рефлекторная активность конечностей (например, коленный рефлекс, ахиллов рефлекс и т. д).
  • Локомоторные функции - стояние на носках походка.
  • Другие внешние признаки, которые могут свидетельствовать о наличии заболеваний, не связанных с позвоночником (например, повышение температуры, наличие красноты, изменения пульса, наличие похудания).

Инструментальные методы исследования

Наиболее распространенными методами исследования для диагностики остеохондроза являются рентгенография и МРТ.

Рентген

Рентгенография - безболезненный метод исследования для получения изображения костных тканей.. Рентгенография позволяет увидеть уменьшение расстояния между дисками, остеофиты, признаки склерозирования, гипертрофию фасеточных суставов и нестабильность в сегментах, при функциональных пробах. Рентгенография позволяет увидеть переломы, инфекционные поражения, опухоли костной ткани. Но рентген не визуализирует мягкие ткани.

МРТ (Магнитно-резонансная томография)

МРТ достаточно новый метод исследования, не использующий ионизирующее облучение. МРТ использует электромагнитное поле и проводит послойную визуализацию мягких тканей и позволяет увидеть изменения в связках, нервной ткани, дисках, мышцах. Метод позволяет диагностировать грыжи дисков, протрузии, изменения фасеточных суставов. Существует два типа МРТ аппаратов. «Туннельный тип» с высоким уровнем электромагнитного поля и открытого типа (низкопольные). Преимущество аппаратов открытого типа - это возможность применения их у пациентов с клаустрофобией. Но разрешающая способность и качество изображения намного выше у аппаратов «туннельного типа». Процедура МРТ в среднем занимает от 30 до 60 минут.

Лечение

Консервативное лечение

Этот термин включает в себя различные методы не хирургического лечения. Только при неэффективности консервативного лечения назначается оперативное лечение.

При наличии острой боли (травматизации), прежде всего, необходим постельный режим. Постельный режим необходим для того, чтобы снять нагрузку на позвоночник. Лежать необходимо на твердом матраце и желательно под колени подложить подушки. Но постельный режим должен быть не более 2-3 дней. Более длительный период может ослабить мышцы спины, что неблаготворно может действовать на уже имеющиеся проблемы. Необходимо, даже при сохранении болей, быстрее возвращаться к повседневной двигательной активности. В большинстве случаев, двигательная активность помогает быстрее избавиться от боли.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение помогает снизить боль, уменьшить воспаление, но остановить процесс дегенерации они не могут. Для лечения используется несколько групп препаратов (НПВС, миорелаксанты, антидепрессанты, стероиды) Длительность дозировка и назначение медикаментов является прерогативой врача (так как все препараты обладают в той или иной степени побочными действиями). При блокадах используется стероид и местный анестетик.

Физиотерапия

В настоящее время, существует много методов физиотерапевтического воздействия (фонофорез, криотерапия, магнито и лазеротерапия). Физиотерапия позволяет снизить боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность тканей. Конкретные процедуры назначает врач- физиотерапевт Массаж и мануальная терапия - помогают снять мышечные спазмы, восстановить мобильность в сегментах.

Лечебная физкультура

Наиболее важная составляющая консервативного лечения. Научные исследования доказали, что систематические упражнения с отягощением и гимнастика позволяют значительно уменьшить риск осложнений остеохондроза. Упражнения помогают укрепить мышцы, формирующие позвоночный столб. Кроме того, укрепление других групп мышц (мышцы пресса, мышцы рук и ног) восстанавливают правильную механику движения туловища. Упражнения с отягощением уменьшают потерю кальция при остеопорозе. Гимнастика же позволяет увеличить эластичность и предотвратить мышечные спазмы. Последние исследования показали, что физические нагрузки вызывают повышенную выработку эндорфинов (пептидов - обладающих обезболивающим действием).

Вас мучают головные боли? Периодически болит сердце, и вы принимаете соответствующие лекарственные препараты? Болит спина в области поясницы? Обратитесь к врачу, потому как результаты тщательного обследования могут обозначить причину вашего состояния. Ведь причиной всех болевых ощущений может быть банальный остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз главная причина болей в спине

Остеохондроз может проявить себя в самый неподходящий момент, и человек, который до недавнего времени не испытывал дискомфорт, внезапно почувствует острый приступ и частичное обездвиживание конечностей. Пациент начинает испытывать болевые ощущения в момент, когда процесс разрушения межпозвоночных дисков уже запущен. Острая боль появляется во время сдавливания сосудов и нервных окончаний.

В первую очередь невропатологи расспрашивают о жалобах своих пациентов. Все они жалуются на ноющие боли в спине, шее, пояснице. сигнализируют о начавшемся разрушении и деформации межпозвоночных дисков. В дальнейшем боли приобретают несколько другой характер. Человек чувствует характерное онемение, покалывание пальцев рук или ног, часто прослеживается ломота в суставах. В случае несвоевременного вмешательства остеохондроз прогрессирует и может привести к снижению сухожильных рефлексов и полной атрофированности мышц.

Важно! Чтобы не доводить ситуацию до такого состояния, следует обратиться к врачу в случае возникновения какого-либо дискомфорта или проявления симптома, относящегося к остеохондрозу.

Людям известно, что весь позвоночник делится на три основные части: шейный, грудной и поясничный. В зависимости от места расположения пораженного позвонка боль носит свой определенный характер. Поэтому ее часто принимают за мигрень, болезнь суставов или органов брюшной полости. В этом вопросе следует разбираться основательно, дабы уберечь людей от дальнейших ошибок.

Болит спина в области поясницы причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – бич современности. Многие офисные работники могут даже не догадываться о начавшихся видоизменениях в позвонках. Головные боли и боли в глазах объясняются усталостью от долгой работы за монитором. Такая беспечность может привести к серьезным последствиям.

Характерные боли шейного остеохондроза подразделяются на две основные группы, определяющие причину их возникновения. Болевые ощущения могут быть признаками проявления синдрома сдавливания нервных окончаний или синдрома позвоночной артерии.

Представленное заболевание специалисты называют «корешковый синдром». Если вы после длительного нахождения в одной позе, за компьютером не можете легко и свободно повернуть голову в сторону, значит, у вас появляются симптомы корешкового синдрома. Он вызван вследствие оказанного давления на межпозвоночный диск, где уменьшается расстояние между позвонками, что влечет защемление нерва.

Защемление может проходить в любом межпозвоночном отделе, поэтому боль люди испытывают несколько отличающиеся друг от друга. К шейному отделу позвоночника относится первые семь позвонков. В зависимости от места защемления нерва человек страдает от:

  1. Боли в затылке, а также чувства онемение верхней части шеи, если ущемление локализовано в зоне первого и второго позвонка.
  2. Боли и онемении в области уха, при защемлении в зоне третьего позвонка. Также человек испытывает неожиданные для себя ощущения, как чувство увеличенного языка, что затрудняет прием пищи и общение.
  3. Болевых ощущений в ключице и неприятным ощущением «кома в горле», ели затрагивается четвертый нервный корешок.
  4. Затруднения движения рук. Человек не может поднять или отвести руку в сторону, при этом болевых ощущений может и не возникнуть. Такая симптоматика характерна для защемления в зоне пятого позвонка.
  5. Боли в шее и большом пальце руки. В этом случае врач может диагностировать у вас защемление нервного корешка в зоне шестого позвонка.
  6. боли в шее, отдающие в указательный и средний палец руки, указывают на защемление в зоне седьмого позвонка.
  7. боли в шее, отдающие в мизинец руки, характерны для поражения первого грудного позвонка.

Боль в шее ярко проявляется сразу после пробуждения и носит ноющий характер. Человек выполняет все движения головой затруднительно. Ноющая боль по ощущениям всегда находится где-то в глубине мышц, но в определенных случаях можно почувствовать на себе своеобразные болевые атаки, которые напоминают удары током. Например, человек не может даже покашлять или чихнуть.

Важно! Специалисты не рекомендуют для сна старые и удобные перьевые подушки. Сегодня можно приобрести специальные ортопедические модели, которые в точности повторяют контур головы и держат позвоночник в прямом состоянии. Но даже их использование должно проходить только после консультации у лечащего врача.

Кроме остеохондроза огромное количество.


Головные боли при остеохондрозе часто списываются на общее недомогание и усталость после тяжелого трудового дня. При обращении к врачу многие пациенты удивляются, когда их отправляют на тщательное и полное обследование, включая рентген шейного отдела. Этому есть простое объяснение.

Дело в том, что при возникновении шейного остеохондроза организм человека пытается ликвидировать подвижность позвонков путем мышечного спазма. В результате происходит отек, нарушается кровообращение и сдавливаются нервные пучки. Такие процессы приводят к болевым ощущениям.

Головные боли во время остеохондроза объясняются застоем крови из-за нарушения оттока. При длительном периоде заболевания, происходит сдавливание позвоночной артерии, а также большого затылочного нерва. Именно представленные явления и служат причиной повышения артериального давления и головных болей.

Если пациент не уделяет себе должного внимания и не обращается к врачу, ситуацию приводит к развитию таких заболеваний, как:

  1. Шейная или глоточная мигрень. Боль начинает проявляться в затылочной части и плавно переходить ко лбу и глазам. При малейшем движении головой больной испытывает дикие боли. Часто случается нарушение вестибулярного аппарата, когда человеку кажется, будто он слышит звон или какой-то шум. Головокружения могут стать частыми признаками, иногда приводящие к рвоте. При глоточной мигрени тяжело дается прием пищи – больному тяжело глотать, каждый глоток воды может сопровождаться острой болью.
  2. Боли в глазах больше носят тянущий характер и локализуются позади глазного яблока. Такое проявление может затрагивать только один глаз со стороны шейно-затылочного синдрома (защемление нерва может происходить только с одной стороны). В случае несвоевременного вмешательства с лечением болеть будут оба глаза, поскольку защемление нерва будет усиливаться и распространяться с обеих сторон.
  3. Головные боли могут привести к головокружениям или обморокам после простого поворота головой.
  4. Неконтролируемые скачки артериального давления, часто сопровождающиеся приступами паники и необоснованного страха.

Важно! Если у вас сидячая работа с неподвижностью головы в течение длительного времени, при появлении головных болей следует сделать рентген или МРТ шейного отдела. По результатам обследования врач назначит вам соответствующее лечение.

Устранение болевых ощущений

В случае возникновения соответствующего дискомфорта, сопровождающегося болевыми ощущениями в голове или шее, следует принять подходящие медикаменты. К ним относятся различные обезболивающие, противовоспалительные препараты в таблетках. Назначение противовоспалительных препаратов всегда осуществляется лечащим врачом.

Кроме медикаментов для приема внутрь, можно воспользоваться мазями и гелем для снятия болевого синдрома. Дальнейшее лечение проводится только после выявления причин болевых ощущений. Возможно, врач посоветует вам несколько сеансов иглоукалывания или массажа – все зависит от причин и характера заболевания.

В качестве профилактики при сидячем образе жизни рекомендуется по утрам делать зарядку с простыми движениями головой, всеми конечностями и туловищем. При длительной работе за компьютером также в перерывах делайте непродолжительную гимнастику:

  • проделайте несколько поворотов головой в стороны;
  • также головой делайте наклоны в стороны и вниз;
  • осуществляйте поглаживающие движения шеи, чтобы нормализовать кровообращение.

Важно! Во время зарядки не делайте круговые движения головой, тем более, если вы уже заметили у себя головные боли и в шейном отделе позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется у людей редко. Провоцируется заболевание еще в школе, когда человек сидит за партой в течение долгого времени с неправильной осанкой. В результате у школьника, а затем уже и зрелого человека формируется сколиоз – главная причина остеохондроза. Кроме сколиоза к причинам возникновения остеохондроза относится и статичное положение продолжительное время. Этим страдают офисные работники и водители, вынужденные в течение дня сидеть в одном положении.

Первыми признаками остеохондроза грудного отдела являются болевые ощущения при смене положения. Боль часто возникает по утрам, но человек просто списывает ее на неудобное положение во сне. Здесь следует немного уточнить характер болевых ощущений, который подразделяется на две основные разновидности:

  1. Дорсаго – дискомфорт и боль может сопровождаться частичным обездвижением и затруднительным дыханием. У человека начинается отдышка, которую могут посчитать за последствия курения и проблем с легкими. Категория дорсаго характеризуется сильными, внезапными, приступообразными болевыми ощущениями.
  2. Дорсалгия – эта категория проявляется длительным и ноющим болевым синдромом, который напрямую указывает локализацию деформирования позвонков. Такая разновидность не сковывает движения, поэтому зачастую человек просто не обращает на нее внимания и, употребив обезболивающий препарат, продолжает жить прежней активной жизнью.

Важным моментом при остеохондрозе грудного отдела является тот факт, что при возникновении какого-либо представленного дискомфорта следует обратиться к врачу и пройти обследование на выявление причины, потому как халатное отношение к здоровью может привести к деформации и нарушению работы внутренних органов и сердца.

Боль за грудиной является типичным проявлением заболеваний сердца, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому, если человек чувствует боль и жжение в груди, ему следует обратиться к врачу, а лучше вызвать «Скорую помощь». Типичные симптомы могут возникнуть при стенокардии, кардиомиопатии, ревматизме, инфаркте миокарда и другие.

Болевые ощущения могут возникнуть и при наличии остеохондроза грудного отдела, где происходит существенное уменьшение высоты межпозвоночных дисков, что влечет ущемление нервных корешков. Поскольку грудные нервные окончания связаны с внутренними органами грудной области и межреберными мышцами, боль чувствуется в груди и несколько похожа на приступы сердечной недостаточности.

Несмотря на свою схожесть, сердечные боли значительно отличаются от дискомфорта, вызванного остеохондрозом. Во-первых, пациенты жалуются на сжимающие боли в области груди. Здесь может возникнуть ощущение наличия в области сердца сжатого кулака. Во-вторых, сердечные приступы отдают в область руки и лопатки. В-третьих, часто сопровождаются одышкой.

В отличие от сердечных признаков боли при остеохондрозе могут несколько утихнуть при смене положения или после небольших гимнастических упражнений. Усиливаются же болевые ощущения при кашле или чихании, резком повороте или простой смены положения.

Кроме того, боль при остеохондрозе проявляется следующими особенностями:

  1. При остеохондрозе наблюдаются мурашки в одной или обеих руках. Характерно чувство онемения и во время прикосновений к грудине или спине.
  2. Часто возникают характерные «удары током» в локтях, мизинце или безымянном пальце.
  3. Появляются боли в спине, а также головные боли с повышением артериального давления.

При обращении к врачу с жалобами на боли в сердце терапевт обязательно отправляет пациента к кардиологу. Этот специалист даст направление на прохождение определенной диагностики, где главным обследованием является ЭКГ. Если никаких изменений кардиограмма не показала, значит, от кардиолога пациент напрямую отправится к невропатологу, потому как теперь будет ясно, что причина проявления дискомфорта кроется именно в остеохондрозе.

Важно! При любом дискомфорте в области груди обращайтесь к врачу. Он в точности сможет определить причину боли и назначит соответствующее лечение.

Болевые ощущения в руке

Остеохондроз можно выявить по характерным покалыванием в пальцах рук, которые напрямую указывают на поврежденный позвонок. Так, например, можно привести следующие особенности:

  1. В случае повреждения шейных позвонков человек будет чувствовать жжение и боль в большом пальце.
  2. Повреждение позвонков верхнегрудного отдела проявляется болевыми ощущениями и покалыванием в мизинце.
  3. Онемение среднего и безымянного пальца указывает на повреждение седьмого шейного позвонка.

При грудном остеохондрозе боли в руке начинаются постепенно. Сначала человек испытывает небольшие ноющие боли в плече, потом во всей руке. Представленный дискомфорт часто принимается за растяжение связок, особенно, если перед этим выполнялись какие-либо физические упражнения. Затем пациент будет испытывать боль ночью, когда ощущения будут сопровождаться онемением и неподвижностью. С утра можно заметить отек кистей или пальцев.

До полного обездвижения руки пройдет примерно полгода. Все это время с рукой будут происходить перечисленные видоизменения. Как утверждают специалисты, ноющие боли в руке могут проявиться в первую очередь при возникновении остеохондроза. Болевые ощущения в груди или шее появятся позже. Поэтому людям рекомендуется уделять себе больше внимания. В случае проявления болевого симптома в плече обращайтесь к врачу.

Боли в животе

Во время обострения остеохондроза в грудном отделе человек часто жалуется на боли в животе. Также случается, что не подозревающий о своем заболевании человек, принимает соответствующие медикаменты. С чем связана боль в брюшной полости при остеохондрозе?

Между позвонками и органами брюшной полости имеется нервное соединение, поэтому и возникают характерные симптомы со стороны внутренних органов при сдавливании нервного корешка. Но болевые ощущения – это не самое опасное, что может произойти.

Дело в том, что при ущемлении нерва позвонками происходят изменения внутреннего органа, который ближе всего расположены к нему. Возникает спазм сосудов, развивается ишемия, что в результате приводит к поражению органа и дискомфорту. Пациент может испытывать изжогу, но никаких характерных признаков остеохондроза (в виде болей или ломоты в спине).

При таком течении заболевания больной обращается к гастроэнтерологу, который прописывает определенные лекарства для устранения дискомфорта в желудке. Первоначально человеку станет значительно легче, но через небольшой промежуток времени боли возобновятся, и будут носить хронический характер. Далее можно наблюдать нарушение ЖКТ.

Важно! Не откладывайте визит к врачу при болях в животе, потому как несвоевременное вмешательство приведет к возникновению патологий внутренних органов брюшной полости. Дабы выяснить причину боли в животе, поверните туловище в сторону. При остеохондрозе боль усиливается и может «пульсировать» в течение нескольких минут.

Устранение болевых ощущений

В случае обострения остеохондроза грудного отдела человек может испытывать жгучие или острые боли, которые усиливаются во время каких-либо движений. Чтобы устранить их, следует принять такие препараты, как Нимесулид, Кетарол и другие, относящиеся к нестероидным средствам. Но их применение должно быть осторожным, только по назначению лечащего врача и в случае точно поставленного диагноза «остеохондроз грудного отдела». Как уже было сказано выше, при проявлении дискомфорта в области груди рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Нередко больного госпитализируют, поскольку лечение остеохондроза грудного отдела в период обострения основано на достижении полного покоя. Здесь могут назначить некоторые препараты для внутримышечного введения. В основном это касается блокаторов для снятия болевого синдрома.

Далее следует курс противовоспалительных и препаратов для восстановления кровообращения и обмена веществ в тканях нерва. К таким медикаментам относятся Эуфиллин, Трентал, Липоевая кислота. Также лечащий врач может назначить курс приема хондропротекторов – все зависит от причины заболевания.

В качестве завершающего периода следует массаж, лечебная гимнастика под руководством специалиста, иглоукалывание и прочие современные методы для восстановления прежней активности. Если причина кроется в специфике рабочей деятельности, пациенту рекомендуют сменить работу и проводить все действия для профилактики.

Важно! Никогда не занимайтесь самолечением, потому как прием неподходящих лекарств может привести не только к ухудшению здоровья, но и к летальному исходу.

Боль при поясничном остеохондрозе позвоночника

Поясница у человека – самая уязвимая часть позвоночника, ведь на нее приходятся основная нагрузка. Именно в поясничном отделе расположено большое количество нервных корешков, поэтому остеохондроз здесь зачастую возникает только с корешковым синдромом (ущемлением нервного корешка).

В зависимости от причины и степени проявления боли в поясничном отделе, ее подразделяют на три разновидности:

  1. Острая боль – второе название люмбаго. Характеризуется острыми и колющими болевыми ощущениями глубоко в мышцах. В случае переохлаждения или неловкого движения возникает прострел, вследствие чего человек может стать полностью или частично обездвиженным. Любое движение будет доставлять ему неимоверные страдания. Также он может почувствовать жжение или онемение поясницы, повышается потоотделение. Такие проявления могут длиться несколько дней, а то и неделю.
  2. Люмбалгия – хроническая боль, причиной которой становятся сквозняки и прочие переохлаждения. Эти симптомы возникают при каждом движении, наклоне или ходьбе. Часто боль отдает в ягодицу, ногу и крестец. Эти признаки проявления остеохондроза обычно длятся несколько месяцев, в течение которых человек будет принимать обезболивающие препараты, но откладывать визит к врачу, ссылаясь на занятость или, оправдывая дискомфорт неудобным креслом.
  3. Люмбоишиалгия – разновидность боли с интересным названием носит практически тот же характер, что и люмбалгия. Но здесь человек будет чувствовать сильные боли в ноге с задней стороны бедра. Такое проявление остеохондроза объясняется его причиной. В этом случае в мышечных тканях произошли некоторые изменения, что и приводит к вегето-сосудистым проявлениям.

Все знают простое и распространенное заболевание, как радикулит. В чем заключается причина его возникновения? Здесь происходит деформация пятого корешка поясничного отдела, а также защемление корешковых вен и артерий. Такие изменения в организме приводят к дикой боли и обездвиженности. Снять ее и вернуть больного к прежней активности может только врач, который выявит причину ее утраты.

Болевые ощущения внизу живота

При остеохондрозе поясничного отдела больной может испытывать боли внизу живота, которые по своим ощущениям напоминают заболевания и расстройство ЖКТ. Здесь может присутствовать изжога и тошнота, сопровождающаяся тяжестью в подреберье. Пациенты, обратившиеся к врачу, жалуются на неожиданно возникшее вздутие живота и запоры. У женщин такие боли могут напоминать предменструальный синдром, с ноющими болевыми ощущениями в пояснице. При обострении остеохондроза дискомфорт в правом боку может быть принят за воспаление аппендицита.

Весь дискомфорт внизу живота объясняется защемлением нерва и нарушением кровообращения в сосудах, вызванного воспалением и спазмом мышц. Промедление может обернуться серьезными воспалительными процессами внутренних органов ЖКТ и мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Важно! Распознать боль вследствие проявления остеохондроза или заболеваниями внутренних органов сложно, поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту для полного обследования.

Боль в ноге вследствие проявления остеохондроза больше характеризуется возникшей функциональной блокады крестцово-подвздошного сустава. Редко причина кроется в защемлении нервного корешка поясничного отдела. Клиническая картина представляет собой пульсирующие болевые ощущения по всей задней стороне бедра – от ягодиц до колена.

Кроме того, есть такое определение, как синдром грушевидной мышцы, который провоцируется ущемлением седалищного нерва, находящегося в малом тазу. Этот дискомфорт проявляется тянущей и ноющей болью также по всей поверхности бедра сзади. Вследствие несвоевременного вмешательства человек может чувствовать жжение или онемение в стопе.

В случае длительного развития остеохондроза, который поначалу может не проявиться характерными для него симптомами, человек начинает жаловаться на боли в коленях и тазобедренных суставах, принимающиеся за артрит или артроз. Чтобы выявить причину таких неприятных проявлений, можно воспользоваться простым тестированием. Сидя на стуле и положив ногу на ногу, поднимите верхнюю ногу, не отрывая колена от опоры. Если вы почувствуете или услышите хруст в коленном суставе, значит, причина болевых ощущений кроется в заболевании суставов. Воспользуйтесь подходящей мазью, предназначенной для устранения дискомфорта в суставах. В случае неэффективности препарата наружного применения боль в суставах вызвана остеохондрозом поясничного отдела.

Устранение болевых ощущений

Боль при остеохондрозе поясничного отдела довольно тяжело устранить, поскольку здесь больной должен соблюдать постельный и, по мере возможности, «обездвиженный» режим в течение длительного времени. Также следует отметить, что остеохондроз поясничного отдела после первого проявления будет беспокоить человека каждый раз при несоблюдении рекомендаций врача. Так, например, человеку нельзя совершать действия с ношением тяжести или поднимать груз резким рывком. Поэтому, если ваша рабочая деятельность связана с подобными движениями, вам следует сменить работу.

Лечение остеохондроза поясничного отдела может осуществляться тремя способами:

  1. Консервативное лечение – в зависимости от вида и причины болевых ощущений, а также от течения болезни, врач может назначить массаж, лечебную гимнастику или постельный режим. Соблюдение всех предписаний врача может снять отеки и спазмы мышц за несколько дней. Далее не следует прекращать рекомендации специалиста и продолжать выполнять все действия для профилактики.
  2. Медикаментозное лечение состоит из нескольких этапов:
  • первоначальный этап заключается в устранении болевого синдрома такими препаратами, как Ибупрофен, Нимесулид и другими схожими по составу и фармакологическому действию лекарствами;
  • при сильных болях врачи могут назначить ввод новокаиновых блокаторов;
  • далее специалисты назначают препараты для устранения причин обострения остеохондроза. В случае защемления нерва могут назначить мочегонные препараты, которые снимут отеки и воспаление. Здесь лечение может не обойтись и без приема антидепрессантов и противосудорожных препаратов;
  • на заключающем этапе пациенту назначают ввод витаминов группы В и сеансы массажа или лечебной физкультуры.
  1. Если все перечисленные методы лечения остеохондроза поясничного отдела не помогают, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение проводится в случае наличия боли в течение трех и более месяцев, когда никакие обезболивающие и блокаторы не помогают, а также при онемении ног.

Важно! Чтобы не доводить ситуацию до хирургического вмешательства, после которого восстановление длится около года, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за помощью к врачу после первых болевых ощущениях в области поясницы.

Обострение остеохондроза часто возникает внезапно после подъема тяжести или неудачного движения. Боль может проявиться в конце рабочего дня, если вы все это время находились в неподвижной позе или на сквозняке. В таких случаях обращение к врачу может быть несколько затруднительным, поэтому при обострении остеохондроза проделайте следующие действия:

  1. Постарайтесь лечь и принять прямое положение позвоночника. Снизьте нагрузку на позвоночный столб.
  2. Примите любой нестероидный противовоспалительный препарат, например, Ортофен, Наклофен, Нурофен или Нимесулид. Дозировку и применение соблюдают по указанной инструкции.
  3. Чтобы снять отечность в местах ущемления, примите любое мочегонное средство.
  4. Воспользуйтесь согревающей мазью, нанесите на место локализации боли мазь Финалгон или Никофлекс.
  5. Также первоначально можете нанести мазь с анестетиками лидокаин или новокаин для устранения болевого синдрома.

Ни в коем случае не приступайте к выполнению гимнастики, потому как эти действия должны проводить только по назначению врача и через неделю после устранения болевого синдрома.