Для девочки первое менструальное кровотечение сопровождается паникой и страхом. Но если внимательно наблюдать за ростом ребенка, то можно предугадать наступление критических дней. Материнская бдительность позволит не только безболезненно преодолеть этот этап взросления: от того, как установится цикл, зависит дальнейшее репродуктивное здоровье.

Для начала первой менструации необходимо, чтобы в организме был запущен процесс полового созревания. Он длительный, предпосылки появляются еще внутриутробно. Девочка рождается уже с полным набором половых клеток. Их количество на протяжении жизни уменьшается.

Этапы роста женского организма

Закладка половых органов по женскому типу начинается на шестой-седьмой неделе внутриутробного развития. Постепенно у девочки формируются яичники, в которых к 40 неделе образуются несколько миллионов яйцеклеток. Они не прошли все стадии деления. И после рождения малышки часть из них гибнет, а к моменту полового созревания их остается 250-300 тыс. Эти яйцеклетки сформируют овариальный резерв женского организма и будут выходить во время каждой овуляции.

В норме половое развитие стартует с девяти лет. К этому сроку запускаются механизмы, которые приводят к изменениям в половых органах, молочных железах. Существует порядок взросления.

• Пубархе . Начало роста волос на лобке. Более чем у 50% девочек этот признак появляется первым.
• Телархе . Обычно появляется после пубархе, но иногда может быть наоборот. В среднем между началом роста лобковых волос и молочной железы проходят один-два года.
• Менархе . Это время, когда приходят первые месячные. Чаще всего они начинаются через два года после начала роста груди.

Если признаки полового созревания появляются раньше, чем в девять лет, то стоит обратиться к врачу. Часто так проявляют себя патологии надпочечников, гормональные опухоли.

Влияние гормонов

В детском возрасте концентрации половых гормонов минимальны. Но к моменту полового созревания первые изменения появляются именно на гормональном уровне. За два года до усиления секреции женских гормонов в крови постепенно нарастает уровень андрогенов. Они обеспечивают резкий скачок роста у девочки. Только после этого повышаются концентрации лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, которые приводят к активации синтеза эстрогенов. Дальнейшие изменения шаг за шагом начинают соответствовать взрослому женскому организму, происходят в строгом порядке.

• Созревание фолликула. Гипофиз увеличивает секрецию ФСГ и немного ЛГ. Под влиянием ФСГ в яичниках выделяются несколько фолликулов, среди которых только один пройдет до стадии окончательного созревания. Клетки в фолликуле усиливают синтез эстрогенов, которые приводят к нарастанию толщины эндометрия. На 12 сутки количество эстрогенов достигает максимума, это стимулирует пиковый выброс ЛГ из гипофиза.
• Овуляция. Через 12-24 часа после пика эстрогенов происходит овуляция. Фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в полость живота.
• Образование желтого тела. Под влиянием ЛГ происходит образование желтого тела на месте остатков фолликула. Его клетки начинают синтезировать прогестерон. Он приводит к увеличению числа сосудов и желез в эндометрии. Яйцеклетка спускается по маточной трубе в полость матки, но не прикрепляется там.
• Регрессия желтого тела. Не создаются органы, которые способны поддержать работу желтого тела. Оно постепенно регрессирует.
• Менструация. Эндометрий не получает нужной гормональной подпитки, также атрофируется. Отслаивание кровью слизистой оболочки матки приводит к менструальному кровотечению.

О приближении месячных свидетельствует появление белей. Они наблюдаются примерно за год до менархе. Слизистые, иногда полупрозрачные, но нежидкие. Это результат повышения концентрации эстрогенов.

Нормы менархе

Накануне появляются выделения, которые обычно усиливаются у взрослой женщины в дни овуляции (примерно за 10-14 дней до менструации). Могут появиться симптомы, напоминающие предменструальный синдром (ПМС):

• плаксивость;
• раздражительность;
• агрессия;
• головная боль;
• слабость;
• утомляемость.

Затем на белье появятся первые кровянистые выделения. Это может быть мазня или всего несколько капель крови. Интенсивность кровотечения индивидуальна. Иногда они сразу обильные. Цвет вариабелен:

• темно-красный;
• коричневый;
• темно-коричневый.

Это не чистая кровь, а остатки эндометрия, смешенные с кровью и влагалищными выделениями. Длительность такого кровотечения может быть различной, но чаще всего срок не больше трех-пяти дней, изредка - неделя.

Нормальным признаком менструации является боль внизу живота, которая появляется в первые дни и постепенно уменьшается. Некоторые девушки ощущают слабость и головокружение. Признаки раздражительности, плаксивости с появлением кровотечения должны пройти.

После первого кровотечения цикл может быть нерегулярным. Иногда для его становления требуется около года.

На этапе становления цикла не нужно пугаться задержек. Допускаются разовые увеличения промежутка между менструациями до 40 дней. Но если месячных нет более 60 дней, то нужно обратиться к врачу.

Тревожные признаки

Иногда у девушек 15-16 лет появляются предвестники скорой менструации. Болит живот, изменяется настроение, но кровотечение не наступает. Если это повторяется в течение нескольких месяцев, то нужно обратиться к детскому гинекологу. Бывают случаи аномального развития половых органов:

• полное заращение девственной плевы;
• атрезия влагалища;
• заращение шейки матки.

В таких случаях при нормально сформированных матке и яичниках в них происходят циклические изменения, но кровь не имеет выхода наружу. Она собирается сначала в полости матки, а затем при большом объеме может выходить в брюшную полость и имитировать симптомы острой хирургической патологии. Такое состояние требует оперативного лечения.

Также следует искать причины отклонений в следующих ситуациях.

• Объем . Обильные первые выделения, когда требуется менять прокладку каждые два часа. Обычно это признак кровотечения. Скудные менструации, которые повторяются ежемесячно в виде мазни, также должны насторожить.
• Продолжительность . Если кровотечение продолжается больше недели, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть связано как с патологией репродуктивных органов, так и свертывающей системы крови.
• Ощущения . Менструация не должна сопровождаться острой болью в животе, выраженным повышением температуры. Лихорадка - признак инфекционного процесса.
• Периодичность . Если на протяжении года менструации постоянно изменяют продолжительность, между ними не устанавливаются равные промежутки времени, то нужна консультация врача. Неправильным считается, если цикл длится меньше 21 дня или больше 35 дней.
• ПМС . Это последствие влияния прогестерона. Синдром не должен быть выраженным и нарушать ритм жизни девушки. Но иногда способен принимать критические формы, сопровождаться скачками давления, вегетативными симптомами, депрессией. В таких случаях нужна коррекция гормональными препаратами.

Часто причины нарушения цикла кроются в гормональном дисбалансе. Поэтому необходимы правильная диагностика и корректное лечение.

Правила поведения

У некоторых первая менструация ассоциируется с болезнью. Но это не так. Месячные не должны влиять на ритм жизни. Нужно только придерживаться определенных рекомендаций.

• Гигиена . Белье должно быть дышащим, из хлопка. Его нужно подобрать по размеру. Менструальная кровь является отличной питательной средой для микроорганизмов. Если пренебрегать душем, то появится не только неприятный запах - продукты метаболизма бактерий токсичны для человеческого организма.
• Прокладки . Использовать нужно такие, которые соответствуют объему кровотечения. Меняют по мере наполнения, но не реже одного раза в четыре часа.
• Тампоны . Разработаны специальные тампоны для подростков. Они не способны повредить девственную плеву. В дни менструации под действием эстрогенов она становится эластичная и складчатая, поэтому не является препятствием. Невозможно применять тампоны только при анатомических особенностях развития половых органов. Замену тампона в первые дни кровотечения нужно делать каждые четыре часа. В последующие дни - реже, до восьми-десяти часов. Если менять очень часто, то слизистая влагалища будет пересушенной, не позволит ввести новый или возникнет раздражение.
• Физкультура . Занятия спортом и посещения уроков физкультуры не запрещаются. Только при выраженном плохом самочувствии в первые дни можно отказаться от физических нагрузок. В остальных случаях упражнения пойдут на пользу. Они помогают уменьшить неприятные симптомы, боль в животе, и поддержать организм в тонусе. Но следует отказаться от поднятия тяжестей, работы над прессом, чтобы не усилить кровотечение.
• Секс . После появления менструаций некоторые девушки начинают половые отношения. При соблюдении правил контрацепции и гигиены они не принесут вреда. Но не стоит использовать дни менструации для незащищенного полового акта, чтобы избежать беременности. В это время увеличивается риск заразиться половой инфекцией, потому что шейка матки приоткрывается, а во влагалище отсутствует кислая среда для защиты от бактерий.

Иногда во время менструации девочка испытывает выраженную боль внизу живота. В таком случае можно использовать обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол». Они помогут не только избавиться от боли, но и уменьшить интенсивность кровотечения.

Месячные у девочек начинаются приблизительно в период с 12 до 14 лет. Однако, иногда в норме бывает и более раннее или позднее менархе (первая менструация). Как правило, у девочек начинаются менструации примерно в том же возрасте, что и у их матерей. А в последние 10-20 лет наблюдается более раннее половое созревание девочек. Скорее всего, это связано с полноценным питанием и образом жизни. Девочка не голодает, а значит у нее в нормальной концентрации вырабатывается основной женский гормон - эстроген, который регулирует половое созревание и в дальнейшем оказывает влияние на репродуктивную систему.

Всегда первые месячные у девочек наступают после формирования вторичных половых признаков. Примерно с 9 лет девочки начинают быстро расти (часто в росте обгоняют мальчиков). У них появляются волосы под мышками, темные волосы на ногах и на лобке, иногда - на подбородке и над губами. Следом (не более чем через 2-3 года) начинаются менструации. Перед этим ответственным моментом у девочки могут появляться угри на лице, небольшие прозрачные выделения из сосков. К этому времени матери уже должны объяснить дочерям, что за изменения происходят в их организме, что из себя представляют месячные у девушек, какова их цикличность и, конечно же, о гигиене в критические дни.

Несмотря на то, что сейчас существуют мини-тампоны, которые можно использовать девственницам, предпочтение стоит отдать хорошим гигиеническим прокладкам. Мамам стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы у их дочек не было недостатка в данных гигиенических средствах, так как даже при скудных менструациях менять прокладки нужно не реже 2 раз в день.

А что делать, если месячные у девочек 11, 12 лет часто задерживаются? Мы привыкли к тому, что менструации должны приходить регулярно, и даже небольшие отступления от нормы свидетельствуют о каких-то неполадках в организме. Но у девочек-подростков все по-другому. 2-3 года после менархе цикл будет устанавливаться, то есть менструации могут начинаться чуть раньше срока и чуть позже, в один месяц быть обильными, а в другой скудными, а также болезненными. С болью не стоит свыкаться, можно пообщаться с врачом на тему возможности приема спазмолитиков в критические дни. Скудные месячные - это тоже не страшно. А вот обильные могут быть опасными, если они действительно очень обильны... Опасно, если прокладки приходится менять чаще, чем раз в 2-3 часа. Также следует обратиться к врачу при задержках дольше 3 месяцев (причиной этого часто становится соблюдение

Каждый организм индивидуален, поэтому точно сказать, когда должны начаться первые месячные у девочки, сложно. Но существуют нормы, отклонение от которых должно насторожить родителей.

Что такое месячные и в каком возрасте они начинаются у девочек

• резкие перепады настроения;
• повышенная утомляемость;
• рассеянность, снижение внимания;
• возможно ухудшение аппетита либо, наоборот, повышенная потребность в еде;
• проблемы кожи: .

Заметить эмоциональное состояние девочки нетрудно, как и проблемы с кожей. Такие признаки не пропустить. А потому матери следует подробно рассказать дочери о том, чего ожидать в начавшийся менструальный период. Нужно договориться с дочерью, чтобы она сообщала о менее очевидных признаках скорого начала менструации.

Такими симптомами являются следующие:

• увеличение молочных желез, их набухание перед самым началом регул;
• тяжесть внизу живота, возможные легкие боли;
• скачки кровяного давления;
• спазматического характера.

Важно понимать: насколько бы хорошо девочка ни была осведомлена о том, что будет с ней происходить в первые месячные, начало менструации все равно станет для нее стрессом. Лучше в этот период постоянно быть рядом с ней, стараться успокоить ребенка, терпимо относиться к ее нервному состоянию и вспышкам раздражения или, наоборот, возможному унынию.

Первые месячные могут продолжаться от трех дней до недели. Цикл устанавливается не сразу: в первый год у девушки он может варьироваться от 21 до 35 дней. Любые болезненные ощущения при менструации, слишком большие перерывы между месячными либо – это причины, по которым следует консультироваться у специалиста, чтобы избежать серьезных заболеваний.

Если менструация началась рано

Слишком ранее половое созревание само по себе не является чем-то болезненным или неправильным. Но если месячные начались у девочки ранее девяти лет, следует проконсультироваться с врачами и понять, какими рисками может обернуться такое стремительное взросление.

Ранее психологическими или физиологическими причинами. Если девочка болезненна с детства, с низким иммунитетом, при этом она эмоциональна, с трудом переносит стрессы, то у нее возможна ранняя менструация.

Если же начало месячных ранее девятилетнего возраста вызвано физиологическими причинами, это уже повод для беспокойства. Стремительное половое созревание связано с работой головного мозга и возможными нарушениями в его деятельности. Так, причиной ранних месячных могут стать нарушения импульсов коры головного мозга или какие-либо изменения, в том числе и опухоли, в области гипоталамуса или гипофиза.

Существуют и более простые причины ранней менструации. Ее могут спровоцировать такие факторы:

• слишком активный образ жизни у девочек, с ранних лет профессионально занимающихся спортом;
• гормональные сбои, вызванные долгим приемом гормональных препаратов при лечении каких-либо заболеваний, например, аллергии;
• особенности строения тела, например, лишний или недостаточный вес;
• наследственность, когда в семье у мамы и бабушки также отмечалось ранее половое развитие.

При раннем начале менструации, даже если регулы отмечались лишь два-три месяца подряд, а потом вдруг прекратились, стоит обратиться за помощью к специалистам. Следует выявлять причины начала месячных в возрасте до 9 лет, по возможности пройти лечение, чтобы выровнять развитие и деятельность половой системы. Последствиями слишком раннего начала менструации могут стать вегетососудистые заболевания, диабет, патологии суставов и опухоли молочной железы.

Позднее начало менструации

Отклонением от нормы считается начало месячных у девочек старше пятнадцати лет. Обычно этот процесс вызывает беспокойство матерей уже к 14 годам. В такой ситуации, когда половое созревание уже состоялось, а менструации еще нет, подростки начинают жаловаться на плохое самочувствие. У девочек могут появиться следующие симптомы:

• головные боли;
• головокружения;
• проблемы с давлением;
• обмороки.

Серьезными заболеваниями, следствием которых может стать задержка месячных, являются дефекты развития матки у девочек или какие-либо сбои работы гипофиза, вызванные врожденными нарушениями или развитием опухолей.

Но чаще поздние месячные – это результат психического состояния девочки или ее неправильного образа жизни. У нервных, слишком эмоциональных подростков отмечается позднее начало регул, а также у девушек, склонных к недостатку веса или у тех, кто, используя разнообразные диеты, добивается частых скачков веса.

Когда организм не получает достаточного количества жирных кислот, снижается выработка гормона эстрогена, что и влечет за собой отсутствие менструации. При нормализации питания проблема решается. Но желательно как можно быстрее установить причины задержки полового развития у девочки и обратиться за лечением. В будущем позднее начало менструации может привести к риску развития раковых заболеваний.

Акушерство и гинекология Статьи

Позднее начало менструаций: норма и патология

Начало менструации — важный этап развития организма девушки. У всех она начинаются в разное время, но ка-кой воз-раст счи-та-ет-ся по-ро-гом нор-мы? По ка-ким при-чи-нам на-ступ-ле-ние ме-сяч-ных может за-дер-жи-вать-ся и что де-лать па-ци-ент-ке в этом слу-чае? На эти вопросы МЕД-инфо отвечает аку-шер-ги-не-ко-лог, ги-не-ко-лог-эн-до-кри-но-лог, врач выс-шей ка-те-го-рии, к. м. н. Оль-га Го-луб-ко-ва .

Пер-вая мен-стру-а-ция, или ме-нар-хе (от гре-че-ских «men» — ме-сяц и «arche» — на-ча-ло), — очень важ-ное со-бы-тие в жиз-ни каж-дой де-воч-ки. Это пер-вый при-знак пе-ре-хо-да во взрос-лую жизнь и ос-нов-ной сиг-нал ор-га-низ-ма о том, что гор-мо-наль-ное .

Как пра-ви-ло, пер-вая мен-стру-а-ция на-сту-па-ет в воз-расте 11-13 лет. Слиш-ком ран-ним при-зна-но по-яв-ле-ние ме-сяч-ных до 9 лет, а слиш-ком позд-ним — от-сут-ствие их по-сле 15 лет. Ес-ли у де-вуш-ки к 15 го-дам не раз-ви-ва-ют-ся мо-лоч-ные же-ле-зы, это так-же го-во-рит о ее позд-нем по-ло-вом со-зре-ва-нии.

Если ме-нар-хе за-дер-жи-ва-ет-ся, не сто-ит впа-дать в па-ни-ку, это мо-жет быть ин-ди-ви-ду-аль-ная осо-бен-ность. Очень ча-сто пер-вые ме-сяч-ные за-дер-жи-ва-ют-ся из-за не-пра-виль-но-го об-ра-за жиз-ни: , ча-стые ко-ле-ба-ния мас-сы те-ла, нерв-ные пе-ре-груз-ки, из-ну-ри-тель-ные тре-ни-ров-ки и не-бла-го-при-ят-ная эко-ло-ги-че-ская об-ста-нов-ка — все это не-га-тив-но ска-зы-ва-ет-ся на ор-га-низ-ме де-ву-шек.

Как пра-ви-ло, пер-вая мен-стру-а-ция на-сту-па-ет в воз-расте 11-13 лет. Слиш-ком ран-ним при-зна-но по-яв-ле-ние ме-сяч-ных до 9 лет, а слиш-ком позд-ним — от-сут-ствие их по-сле 15 лет.

Од-на из са-мых ча-стых при-чин позд-не-го на-ступ-ле-ния ме-сяч-ных — это из-лиш-няя ху-до-ба. При де-фи-ци-те мас-сы те-ла, ко-гда не хва-та-ет жи-ро-вой тка-ни, в ор-га-низ-ме не вы-ра-ба-ты-ва-ет-ся в нор-маль-ном ко-ли-че-стве ос-нов-ной жен-ский гор-мон — , ко-то-рый ре-гу-ли-ру-ет по-ло-вое со-зре-ва-ние и в даль-ней-шем ока-зы-ва-ет вли-я-ние на ре-про-дук-тив-ную си-сте-му. В этом слу-чае про-цесс под-го-тов-ки ор-га-низ-ма к мен-стру-а-ции не мо-жет за-пу-стить-ся во-вре-мя. В нор-ме у здо-ро-вой де-воч-ки долж-но быть при-мер-но 17% жи-ро-вой тка-ни.

Но позд-нее ме-нар-хе мо-жет го-во-рить и о бо-лее се-рьез-ных про-бле-мах — не-до-ста-точ-ной функ-ции , па-то-ло-гии раз-ви-тия мат-ки, на-ру-ше-нии функ-ции ги-по-фи-за или рас-строй-стве эн-до-крин-ных же-лез. По-это-му луч-ше по-се-тить эн-до-кри-но-ло-га или ги-не-ко-ло-га, он по-мо-жет опре-де-лить, с чем имен-но свя-за-на за-держ-ка пер-вой мен-стру-а-ции.

Ес-ли ме-нар-хе за-дер-жи-ва-ет-ся, не сто-ит впа-дать в па-ни-ку, это мо-жет быть ин-ди-ви-ду-аль-ная осо-бен-ность

Позд-нее по-ло-вое со-зре-ва-ние у де-во-чек — это наи-бо-лее частая ано-ма-лия в раз-ви-тии. Сто-ит от-не-стись к это-му се-рьез-но: ес-ли это от-кло-не-ние не ле-чить, то ве-ли-ка ве-ро-ят-ность раз-ви-тия ге-ни-таль-но-го ин-фан-ти-лиз-ма в бу-ду-щем. Так, жен-щи-на ре-про-дук-тив-но-го воз-рас-та мо-жет иметь раз-ме-ры по-ло-вых ор-га-нов, ко-то-рые не от-ли-ча-ют-ся от дет-ских: ма-лень-кие яич-ни-ки, тон-кие и длин-ные ма-точ-ные тру-бы, мел-кую мат-ку с удли-нен-ной шей-кой.

В нор-ме у здо-ро-вой де-воч-ки долж-но быть при-мер-но 17% жи-ро-вой тка-ни.

Толь-ко у 20% де-во-чек—под-рост-ков мен-стру-аль-ный цикл ста-но-вит-ся ре-гу-ляр-ным сра-зу же, пер-вое вре-мя ме-сяч-ные мо-гут на-сту-пать с боль-ши-ми ин-тер-ва-ла-ми и про-дол-жать-ся раз-ное ко-ли-че-ство дней. Та-кое со-сто-я-ние мо-жет длить-ся от не-сколь-ких ме-ся-цев до 1-1,5 лет, ко-ле-ба-ния цик-ла в пре-де-лах нор-мы не долж-ны на-сто-ра-жи-вать.

До-воль-но ча-сто мо-ло-дые де-вуш-ки при пер-вой мен-стру-а-ции стал-ки-ва-ют-ся с ме-нор-ра-ги-ей — из-лиш-не обиль-ным кро-во-те-че-нием

До-воль-но ча-сто мо-ло-дые де-вуш-ки при пер-вой мен-стру-а-ции стал-ки-ва-ют-ся с ме-нор-ра-ги-ей — из-лиш-не обиль-ным кро-во-те-че-нием. Обиль-ны-ми счи-та-ют-ся ме-сяч-ные, ко-то-рые про-дол-жа-ют-ся боль-ше не-де-ли и/или при ко-то-рых ме-нять про-клад-ку «1-2 кап-ли» тре-бу-ет-ся ча-ще, чем раз в 3 ча-са. Дли-тель-ная и вы-ра-жен-ная кро-во-по-те-ря мо-жет при-ве-сти к , про-яв-ля-ю-щей-ся в ухуд-ше-нии са-мо-чув-ствия, сла-бо-сти, го-ло-во-кру-же-нии, раз-ви-тии .

«Иде-аль-ный» мен-стру-аль-ный цикл длит-ся 28 дней, но у каж-дой жен-щи-ны, ко-неч-но, он ин-ди-ви-дуа-лен и мо-жет со-став-лять как 21 день, так и 30 — 35 дней — это нор-маль-но. Но цикл про-дол-жи-тель-но-стью 17 дней или бо-лее 40 дней го-во-рит о ка-ких-то на-ру-ше-ни-ях.

Очень ча-сто при-чи-ной обиль-ной мен-стру-а-ции ста-но-вит-ся гор-мо-наль-ный дис-ба-ланс под-рост-ка. В та-ком слу-чае ги-не-ко-лог мо-жет на-зна-чить , что-бы скор-рек-ти-ро-вать си-ту-а-цию, в при-о-ри-те-те пре-па-ра-ты с «на-ту-раль-ны-ми эст-ро-ге-на-ми», они вос-ста-нав-ли-ва-ют гор-мо-наль-ный ба-ланс и умень-ша-ют обиль-ность мен-стру-а-ций. Так-же ме-нор-ра-гия мо-жет быть свя-за-на с ря-дом ги-не-ко-ло-ги-че-ских за-бо-ле-ва-ний (эн-до-мет-ри-оз, ), с на-ру-ше-ни-ем про-цес-са свер-ты-ва-ния кро-ви или с на-ру-ше-ни-я-ми нор-маль-но-го функ-ци-о-ни-ро-ва-ния щи-то-вид-ной же-ле-зы. По-это-му при обиль-ной мен-стру-а-ции не-об-хо-ди-мо как мож-но быст-рее об-ра-тить-ся к ги-не-ко-ло-гу: толь-ко спе-ци-а-лист смо-жет опре-де-лить при-чи-ну раз-ви-тия обиль-ных кро-во-те-че-ний и на-зна-чить адек-ват-ное ле-че-ние, ко-то-рое мо-жет быть и не-гор-мо-наль-ным.

Сле-ду-ет пом-нить, что пер-вая мен-стру-а-ция сви-де-тель-ству-ет о том, что по-ло-вое со-зре-ва-ние на-ча-лось и про-хо-дит нор-маль-но. По-яв-ле-ние мен-стру-аль-но-го цик-ла да-ет воз-мож-ность де-вуш-ке за-чать и ро-дить ре-бен-ка, но ее ор-га-низм еще пол-но-стью не сфор-ми-ро-ван, он про-дол-жа-ет раз-ви-вать-ся и рас-ти. По-это-му не-об-хо-ди-мо на-учить-ся вни-ма-тель-но сле-дить за сво-им мен-стру-аль-ным цик-лом — он от-ра-жа-ет со-сто-я-ние ор-га-низ-ма!

Многие девочки, даже если знают, что такое менструация, бывают не готовы к ее наступлению. А иногда первые месячные могут прийти и вовсе неожиданно и сильно напугать. Чтобы такого не произошло, необходимо знать, в каком возрасте наступление месячных должно обеспокоить, а какой является совершенно естественным. Нередко многие мамы задают на форумах вопрос: «Месячные в 11 лет – это нормально, или есть причина бить тревогу?». Мы постараемся ответить на этот и на другие сопутствующие вопросы, чтобы ни мамы, ни дочери не беспокоились понапрасну.

Первые месячные у девочек 11 лет

Чтобы определить приблизительный возраст прихода первых месячных, следует знать, как организм девочки готовится к началу пубертатного периода. Уже в 7-9 лет эндокринная система начинает вырабатывать половые гормоны, которые, когда достигают необходимой концентрации, стимулируют созревание фолликулов в яичниках и, как следствие, наступление менструации. Обычно с момента начала выработки гормонов до первых месячных проходит около одного-двух лет, так что, если в 11 лет месячные наступят впервые, это будет являться абсолютно нормальным.

Также на половое созревание девочки влияют такие факторы:

• Наследственность. Для того чтобы матери предположить максимально точно, когда у дочери наступит первая менструация, следует вспомнить, в каком возрасте она сама столкнулась с этим явлением. В большинстве случаев это дает точный результат, однако бывают и исключения. К примеру, первые месячные у матери могли начаться в 14 лет, а у дочери – в 11. Волноваться в таких случаях также не стоит, потому что в норме месячные должны пойти до 16. В таком случае возраст одиннадцати лет будет нижней границей этого временного промежутка.
• Физическое развитие. Предположить, что первая менструация начнется в достаточно раннем возрасте можно, проанализировав общее развитие и развитие вторичных половых признаков. С началом выработки фолликулостимулирующего гормона в 8–9 лет начинается рост молочных желез, «округление» бедер, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах. Если эти признаки проявились достаточно рано, то есть основания полагать, что и начало месячных будет ранним.
• Наличие или отсутствие заболеваний. Хронические заболевания эндокринной системы могут существенно влиять на возраст наступления первой менструации. Немаловажное влияние оказывает также и наличие патологий половой системы, которые могут являться следствием родовой травмы или индивидуальных генетических особенностей.
• Масса тела. Очень худые или чрезмерно полные девочки могут иметь проблемы с развитием половых органов. Оптимальным является вес, который вычисляется по формуле: рост в сантиметрах минус сто.
• Образ жизни. Обычно у девочек, ведущих достаточно активный образ жизни, питающихся правильно и не страдающих переутомлением, менструальный цикл устанавливается быстро и практически не сбивается, а сами месячные проходят почти безболезненно.