Добрый день, дорогие читатели!

У детей существуют такие заболевания, когда даже при выраженной симптоматике врачи не всегда советуют их лечить. К таковым относится розеола розовая у детей.

Болезнь еще величают «экзантемой», по симптоматике она очень похожа на краснуху или аллергию. Как отлечить это заболевание от сходных по симптоматике?

Экзантема, или розеола розовая, представляет собой вирусное заболевание. Возбудителем становится вирус герпеса 6 или 7 типа. Самый большой риск подхватить заболевание возникает у детей от 4 месяцев до 3 лет.

После 4 месяцев организм ребенка утрачивает антитела, полученные от матери. В результате риск заболевания существенно возрастает. После 3 лет у ребенка иммунитет усиливается, и организм сам способен справиться с инфекцией.

После 5 лет риск заболеть уже полностью отсутствует. Сложность диагностики для врача составляет именно детский возраст от 0,5 до 3 лет, когда есть вероятность спутать вирус герпеса с проявлениями краснухи или диатеза.

Инкубационный период розеолы розовой у деток длится от 5 до 15 суток. Узнать, от кого заразился ребенок, бывает очень трудно, так как патология может протекать бессимптомно у старших деток. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем, но инфекция также может передаваться и через бытовые предметы.

Признаки


Симптомы заболевания будут следующие:

  • температура повышается до 40 градусов;
  • у ребенка начинается лихорадка, температура плохо сбивается препаратами;
  • иногда возникают судороги, сопровождающиеся потерей сознания.

3-4 дня у малыша держится тяжелое состояние. На фоне судорог может возникнуть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

На теле малыша возникает розовая сыпь диаметром от 1 до 5 мм, которую часто путают с . Через несколько суток она проходит самостоятельно. Никаких пигментных пятен или шелушений она не оставляет.

Порой сыпь вообще не проявляется, а заболевание сопровождается только лихорадкой. В этом случае родителям кажется, что повышение температуры происходит беспричинно, и они долго не могут понять, что было с их чадом, когда через 3-4 дня температура проходит сама собой.


В редких случаях проявляются такие симптомы:

  • диарея;
  • ринит;
  • высыпания в горле или покраснения;
  • воспаление шейных ;
  • пульсация родничка.

У детей с ослабленным иммунитетом розеола розовая может стать причиной серьезных осложнений, например, воспаления легких или энцефалита.

Причины

Мы выяснили, дорогие читатели, что основной причина болезни – вирус герпеса. И все же существуют другие причины – провоцирующие факторы, усиливающие вероятность заразиться розеолой:

  • снижение иммунитета, особенно в осенне-зимний период;
  • стрессы, переживания;
  • посещение людных мест;
  • физическое перенапряжение.

Эти факторы не влияют прямо, но становятся причиной того, что ребенок заболевает.

Когда обращаться к врачу?

Если розеола протекает бессимптомно, родители могут и не подумать о том, что их ребенок болен. Небольшая вялость, слабость может быть вполне «списана» на переутомление.

Серьезный повод для беспокойства – лихорадка, высокая температура. Если она не сбивается, состояние малыша ухудшается, срочно вызывайте доктора: самостоятельно отличить розеолу от опасной краснухи вы не сможете.

Осложнений у детей после розеолы обычно не бывает, и все же в редких случаях могут диагностироваться

  • аденоидит;
  • полиневрит;
  • гепатит.

Так что лучше побеспокоиться заранее и предостеречь малыша от опасной инфекции.

Диагностика


Если вы вызвали или посетили врача, он обязательно осмотрит ребенка и обратит внимание на следующие симптомы:

  • сыпь розоватого или фиолетового оттенка, до 10 мм в диаметре, с бледным венчиком по краю, располагается на груди, руках, лице, шее;
  • клинический анализ крови показывает повышенный уровень лимфоцитов и пониженный уровень лейкоцитов;
  • серологическийанализ слюны и крови выявляет превышение количества антител в 4 раза.

Комаровский и вовсе описывает розеолу розовую как заболевание, которые протекает на фоне высокой температуры и редко имеет другие симптомы. Он настаивает на отсутствии медикаментозного лечения, поскольку болезнь проходит через несколько суток сама. Важно соблюдать постельный режим и чаще поит малыша.

Однако, если есть подозрения, что у малыша не розеола, проводится также дифференцированная диагностика с другими заболеваниями:

  • аллергией;
  • индивидуальной реакцией на ;
  • корью;
  • скарлатиной;
  • воспалением легких.

Если диагноз установлен, доктор прописывает лечение.

Терапия


Лечение розеолы заключается в следующих мероприятиях:

  • постельный режим и органичение активности ребенка;
  • регулярное проветривание комнаты, влажная уборка;
  • обильное питье (соки, вода, компоты);
  • прием Электролита, Хуманы для нормализации водно-солевого обмена;
  • прием жаропонижающих (Панадола, Парацетамола) или обтирание прохладной водой для снижения температуры;
  • противовирусные средства (Ациклловир);
  • при подозрении на аллергию – антигистаминные средства.

При розеоле ни в коем случае нельзя:


Чтобы не заболеть розеолой, лучше всего проводить профилактику:

  • больше гулять с ребенком, давать полноценное время на сон;
  • организовать ребенку полноценное питание;
  • закаливать;
  • не целовать детей в нос и губы, так как это увеличивает контакт с инфекцией у взрослых;
  • проветривать комнаты.

Так вы избежите болезней и укрепите иммунитет.

Розеола – острая вирусная детская инфекция, вызванная особым вирусом. Проявляется в трехдневной лихорадке без каких-либо других симптомов, а после нормализации температуры возникает сыпь, похожая на краснуху .

Розеола протекает благоприятно и практически не дает осложнений.

Причины

Розеола или внезапная экзантема вызывается вирусом герпеса шестого типа, поражающим детей в возрасте от полугода до 3-4 лет. Чаще всего болеют дети около года.

У детей старше пяти лет розеола практически не встречается. Ранее она часто принималась за проявления краснухи, в связи с чем в дальнейшем не проводилось полноценной вакцинации детей от краснухи.

Розеола часто не диагностируется как заболевание, ее принимают за другие детские инфекции, но чаще всего ее расценивают как аллергическую сыпь на медикаменты.


Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Симптомы розеолы

Розеола начинается с острого повышения температуры, порой до 39 градусов и выше. При этом кроме лихорадки нет никаких симптомов. Зачастую лихорадку связывают не с инфекцией, а с прорезыванием зубов , которое как раз активно идет в этом возрасте.

Особенностью лихорадки при розеоле является ее длительность – она, почти не снижаясь, держится 3 суток, мало реагируя на жаропонижающие средства. К четвертым суткам болезни она резко снижается до нормальных значений, и почти одновременно с нормализацией температуры происходит проявление высыпаний на коже.

Высыпания бледно-розовые, с размерами пятен до 3-5мм, некоторые пятна окружены бледной каемкой. Сыпь распространяется со спины на живот и грудь. Руки, ноги и лицо свободны от высыпаний.

Держатся высыпания не более двух суток, исчезая без следов, редко может оставаться шелушение. Редко бывает только лихорадка без сыпи с вирусными изменениями в картине крови. При проявлениях лихорадки и сыпи дети могут быть сонливы, капризны, хуже кушают.

Диагностика

Точный диагноз ставится редко, так как болезнь хотя и нередкая, но обычно не выставляется.

Дифференциальную диагностику проводят с краснухой и аллергией , так как сыпи очень похожи внешне, а за три дня лихорадочного периода детям обычно дают очень много лекарств, что и могло бы спровоцировать аллергию. Кроме того, при приеме противоаллергических препаратов сыпь «проходит». Что считают дополнительным доказательством, хотя она прошла бы в любом случае.

Отличительные особенности розеолы от всех других болезней:

  • сыпь возникает через три дня лихорадки, как раз на фоне спадания температуры,
  • сыпь не зудит,
  • сыпь не бывает на лице.

Анализы крови при розеоле не дают информации о точной причине болезни, по ним можно выявить только вирусные поражения – лимфоцитоз без сдвига формулы.

Лечение розеолы

Лечением розеолы занимается врач-педиатр, лечат детей на дому, госпитализации в большинстве случаев не требуется, соблюдаются принципы общего лечения ОРВИ .

Необходимо увеличить потребление количества жидкости в виде теплого питья – чай с лимоном, отвар липового цвета, чай с ромашкой. При высокой лихорадке показаны жаропонижающие (парацетамол или нурофен), обтирания влажной губкой, легкая одежда.

При возникновении на фоне высокой температуры фебрильных судорог необходим вызов скорой помощи.

Показаны витаминные препараты, противовирусная терапия в виде свечей с вифероном, интерферон в каплях в нос, вибуркол в свечах. При появлении сыпи никаких дополнительных препаратов не требуется.

Осложнения и прогноз

Основным осложнением на фоне розеолы могут быть фебрильные судороги из-за высокой температуры, которые возникают у детей до трех лет. Также могут быть микробные осложнения в виде отитов , пневмонии или бронхита на фоне снижения иммунитета.

В среднем розеола походит за 5-7 дней без особых лечебных мероприятий. Прогноз благоприятный, иммунитет остается пожизненно, дети старше 5 лет практически не болеют розеолой.

Что это?

Это инфекционное заболевание достаточно широко распространено и его в той или иной форме переносят дети раннего возраста (около 1-3 лет), но большинство педиатров на участках, если их спросить о том, а не розеола ли это? Только разведут руками – они не знают о таком заболевании. А оно давно уже изучено и известно медицине. Инфекция эта вызывается вирусом герпеса человека шестого типа, переносят данное заболевание дети однократно в жизни, а перенесенного заболевания на всю оставшуюся жизнь вырабатывается стойкий иммунитет.

Это очень интересная для врачей болезнь с достаточно типичными и очень характерными признаками. На основании которых уже можно выставить ее диагноз. Но это заболевание в медицине может иметь и несколько других названий – детская розеола, шестая болезнь, псевдо-краснуха или трехдневная лихорадка. Официальным названием этой инфекции является «внезапная экзантема», то есть сыпь. Появляющаяся быстро и резко, на фоне абсолютно чистой кожи сразу же после того, как проходит лихорадочный период. Еще ее могут называть «внезапная кожная сыпь », часто принимают за аллергию на медикаменты и никак не регистрируют как инфекцию.

Для того, чтобы можно было отличить проявления внезапной экзантемы от других детских заболеваний, которые могут протекать с сыпью, это заболевание когда то называлось «шестой болезнью», так как это заболевание обычно возникало у малышей шестым по счету и длилось около шести суток, но сегодня это название практически не применяется.

Течение заболевания

Розеола или внезапная экзантема проявляется прежде всего повышением температуры на фоне отсутствия каких-либо других симптомов, и все проявления заболевания ограничиваются только проявлениями именно лихорадки – вялостью, отказом от прикорма или еды, сонливостью и капризностью. Кроме этих признаков нет никаких других проявлений – ни кашля, ни насморка, ни боли, ни проблем с пищеварением и нарушений стула.

В таком состоянии лихорадки ребенок в среднем пребывает около трех суток, после чего происходит резкое снижение температуры, ребенок становится активным, к нему возвращается аппетит, что дает родителям чувство успокоения, что все, наконец, прошло, хотя диагноз так и остался пока для них неизвестным. Но спустя примерно 10-15 часов от момента снижения температуры, возникает на фоне абсолютно здорового состояния ребенка, сыпь в виде мелких точечных или мелких пятнистых высыпаний розового цвета. При этом никакого ухудшения состоянии не происходит, сыпь держится от трех до семи дней и бесследно исчезает. Это как раз и является проявлениями розеолы или красного вида сыпи. В основном розеолой болеют дети в возрасте от полугода до двух лет, средний возраст от 10 до 15 месяцев.

Проявления розеолы

Первые симптомы заболевания начинаются остро, с повышения температуры, как правило, до 39 градусов, и даже выше. Однако, кроме лихорадочного синдрома никаких других симптомов не отмечается. Появление температуры в таком возрасте обычно может совпадать с прорезыванием зубов – клыков или жевательных зубов, поэтому, часто лихорадку приписывают именно прорезыванию зубов, но никак не какой-либо инфекции, хотя как раз прорезывание зубов как процесс никогда не сопровождается явлениями высокой лихорадки.

Высокая температура держится на протяжение примерно трех суток, при этом она плохо реагирует на применение жаропонижающих препаратов и почти не сбивается. В первые трое суток в момент лихорадки диагноз установить не имеется возможности, так как никаких симптомов кроме температуры не имеется.

К четвертому дню болезни температура тела снижается критически, и практически одновременно с снижением температуры и нормализацией состояния, через несколько часто на теле ребенка проступают элементы сыпи в виде розовых неярких пятен диаметром до 5 мм. Многие из элементов сыпи могут вокруг красноты иметь бледный венчик. Сначала сыпь возникает в области спины, затем быстро переходит на область груди и живота, в области разгибательных поверхностей на руках. А вот на лице и в области ног при розеоле элементов сыпи практически нет или они очень мелкие и незначительные.

Примерно через три дня сыпь начинает бледнеть и исчезает без формирования пигментации, в редких случаях может оставаться легкое шелушение кожи. К моменту, как начинает исчезать сыпь, происходит нормализация картины крови.

Могут быть варианты течения розеолы с исключительно одной лихорадкой, когда нет элементов сыпи или они образовались и исчезли так быстро, что их не успели заметить сами родители, например, если высыпания появились ночью и к утру спали. По мере образования сыпи лихорадки уже не возникает, но малыш может капризничать, быть раздраженным или плаксивым, просится на руки.

Сложности в диагностике

Не смотря на то, что заболевание достаточно распространенное, но в то же время она как бы и не существует, хотя она и описана в медицинских руководствах и книгах по инфекционным заболеваниям. Но как такового диагноза внезапной экзантемы или розеолы врачи практически никогда не выставляют.

Просто это объясняется тем, что пока повышается температура, и малыш три дня лихорадит, родители могут давать ему до трех-пяти различных медикаментов, что в итоге приводит врача и родных ребенка к мысли о том, что проявления сыпи на фоне улучшения состояния это ни что иное. Как проявления аллергической реакции на данные ребенку медикаменты.

Дополнительно к лечению тогда назначаются антигистаминные средства, которые чудесным образом «вылечивают» сыпи к моменту ее физиологического разрешения в сроки от четырех до семи суток. Таким образом, в карточке появляется диагноз – орви, аллергия на лекарства.

Вторым вариантом событий может быть диагностика другой инфекции – педиатры зачастую принимают ее за краснуху, и это неудивительно. Сыпи при розеоле и краснухе похожи, но имеются типичные отличия в течении и диагностике.

При краснухе сыпь появляется в первые сутки болезни наравне с температурой, при этом лихорадка при краснухе никогда не бывает очень высокой, а сыпь при краснухе локализуется в основном в области конечностей, чем существенно отличается от розеолезной.

При этом ошибочный диагноз краснухи приводит к тому, что ребенку отменяют вакцинацию от краснухи, в карточке ребенка появляется запись о том, что он переболел краснухой. И тогда ребенок представляет собой реальную опасность по перенесению краснухи распространению ее среди детского коллектива в дальнейшей жизни.

Чем объясняется частое принятие розеолы за аллергическую сыпь? Чаще всего за трое суток высокой температуры ребенку дают много разных жаропонижающих, могут применяться различные противовирусные, иммуномодулирующие, антимикробные и прочие препараты, что приводит врача к наиболее очевидной причине сыпи – «да у него же аллергия на лекарства». Это проще, так как не требует никакого дополнительного подтверждения, а затем, при назначении антигистаминных средств – сыпь чудесным образом проходит. Еще одной опасностью розеолы является необоснованное назначение при ней антибиотиков в результате того, что при ней формируется высокая и несбиваемая температура, которая дает врачу возможность превентивного. Хотя и не обоснованного, применения антибиотиков, а затем их отмены ранее срока.

Действия при розеоле

Принцип лечения данной болезни, по сути, ничем не отличатся от лечения любой другой вирусной инфекции, основа лечения – постельный режим, покой и питье жидкости, так как при лихорадке она теряется с большой скоростью. При высокой температуре, если ее плохо переносит сам ребенок (а не паникуют родители), нужно дать жаропонижающие в детской форме – ибупрофен или парацетамол, но ни в коем случае не превышать дозировок и кратности приема препаратов, даже если температура не снижается. Мы уже с вами говорили, при розеоле она сбивается плохо.

Необходим вызов врача и наблюдение за ребенком, тщательный его осмотр и прослушивание, так как лихорадка, помимо розеолы, может быть свойственна и многим другим болезням. А учитывая тот факт, что никаких других симптомов больше нет, это пугает родителей еще больше, они начинают думать о самых серьезных и страшных болезнях. Необходимо проведение анализа крови и мочи с целью исключения отитов, тонзиллитов и пиелонефритов.

При лечении лихорадки нужно помнить золотое правило – если малыш спит и лихорадка не причиняет ему неудобств – не нужно его беспокоить и пробовать применение жаропонижающих. Пролихорадив, малыш быстрее поправится. Не нужно сильно кутать ребенка, он должен быть легко одет и накрыт, лишние слои одежды и одеяла могу только усилить лихорадку. Категорически запрещено растирание ребенка водкой, спиртом или уксусом. Можно провести обтирания, прохладную ванну или просто поить малыша отваром трав или теплой водой.

Опасностью температуры при внезапной экзантеме у маленьких детей является провокация на фоне лихорадки судорог . Такие судороги называются фебрильными и могут возникать у детей от шести месяцев до трех лет. Они могут возникать у детей неврологическими нарушениями или с другими проблемами в здоровье. Они могут выглядеть очень пугающими, но опасности дл здоровья они не представляют, хотя требуют вызова скорой помощи и наблюдения врача. Эти судороги вызваны действием высокой температуры на нервную систему.

От родителей при судорогах необходимо :

  1. сохранять спокойствие, ослабить все тугие резинки и застежки на одежде,
  2. нужно положить под голову малыша подушку или свернутое одеяло, необходимо повернуть его на бок,
  3. не давайте ничего малышу пить и есть до окончания судорог.
После приступа судорог дети могут спать, что вполне нормально, но необходимо осмотр врача и его наблюдение.
При появлении сыпи никого лечения ее не требуется, ребенка можно купать как обычно, сыпь не нужно ничем мазать, обрабатывать или прижигать. С ребенком можно гулять, можно делать обычные повседневные дела. При появлении сыпи ребенок не заразен, она не зудит и не болит.

При подозрении на розеолу не стоит пренебрегать консультацией врача, а на момент лихорадки стоит отгородить ребенка от контактов с другими детьми, он может их заразить, особенно если это малыши.

При лихорадке малыш теряет много сил и энергии, ее необходимо полноценно пополнять за счет питания, калорийного легко, а также необходимо восстановление баланса жидкости, потерянного с лихорадкой, при дыхании и потливости. Грудничков во время болезни нужно часто прикладывать к груди, так как грудное молоко содержит полный комплекс защитных факторов против болезни. Детям постарше необходимы полноценные кормления и прикормы, хотя во время лихорадки малыш может от них отказаться, но по мере улучшения состояния он начнет все снова нормально кушать.

В период сыпи полезны кашки, овощные и мясные супы, овощные пюре, фруктовые блюда и соки, компоты. Не заставляйте ребенка есть через силу, по мере улучшения состояния он восполнит се нехватки в его питании.

Важно регулярно проветривать помещение, где находится малыш, поддерживать температуру не выше 22 градусов. При лихорадке в душном помещении всегда хуже. Необходимы регулярные влажные уборки, смена белья и одежды, создание покоя и затемнения, чтобы пока лихорадит, ребенок побольше спал и не беспокоился.

Применения специфических противовирусных препаратов при розеоле не требуется, им необходимы только меры ухода – розеола проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства и лечения за счет сил собственного иммунитета.

Внезапное повышение температуры ребенка и другие тревожные симптомы, например, такие, как появление сыпи, характерны для заразного заболевания – розеолы детской. Чтобы не впадать в панику, нужно правильно подойти к диагностике заболевания и применить обоснованные меры поддержки детского организма. Розеолу часто путают с краснухой, вирусом Коксаки, крапивницей и другими заболеваниями, что может приводить к назначению ошибочного лечения со всеми вытекающими последствиями в виде побочных эффектов. Поэтому доктор Комаровский советует разобраться в особенностях.

Что такое розеола у детей

Заболевание розеола детская – это вирусная инфекция. Оно распространено преимущественно среди детей до двух лет. Отечественная педиатрия редко прибегает к данному диагнозу в связи с необходимостью лабораторного подтверждения вирусной природы, ограничиваясь диагнозом респираторной инфекции и дерматитом по типу аллергии. Это часто приводит к интоксикации ребенка лишними препаратами. Болезнь имеет повсеместное и широкое распространение. К моменту зачисления в детский сад большинство детей уже сталкивалось с заболеванием и имеет выработанный иммунитет.

Возбудители болезни

Роль возбудителя трехдневной лихорадки (розеолы детской) принадлежит вирусу герпеса шестого типа. Данный тип вируса очень широко распространен среди человека. Так, у 80 процентов взрослых людей вирус определяется в слюне, что считается проявлением нормы. На сегодняшний день фармакология не имеет средств, которые могли бы полностью очистить организм от данного вируса. С вирусом хорошо справляется человеческий иммунитет, который вырабатывается после первого проявления болезни – детской розеолы. После этого рецидивы протекают без возникновения симптомов.

Инкубационный период

В отличие от герпеса первого типа, у герпеса шестого типа (розеолы детской) отсутствует ярко выраженная сезонность проявления. Еще одно отличие заключается в наличии у розеолы инкубационного периода, который длится около десяти дней. В его процессе вирус размножается в крови и лимфатических узлах, после чего происходит попадание большой вирусной популяции в системный кровоток. У грудничков присутствует иммунитет к заболеванию, потому как у них в крови еще остались материнские иммуноглобулины.

Симптомы детской розеолы

Основным симптомом детской розеолы являются пятна розового цвета, немного возвышающиеся нам кожным покровом и не провоцирующие зуда. К прочим характерным симптомам относятся:

  1. Внезапное повышение температуры тела.
  2. Розеола начинается с увеличения лимфоузлов, находящихся под нижней челюстью.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Насморк.
  5. Вирус может вызывать осложнения в виде конъюнктивитов.
  6. В некоторых случаях увеличивается селезенка и печень.

Иногда розеола детская может протекать без появления сыпи. В этих случаях болезнь часто путают с корью или энтеровирусной инфекцией. Появившиеся характерные высыпания сохраняются не долгое время (1-2 дня), проходит экзантема уже через несколько часов. Если инфекция проникла в ослабленный и истощенный детский организм, то сопутствовать ей могут следующие дополнительные симптомы:

  1. Слабовыраженный кашель.
  2. Белый налет на языке.
  3. Появление отека в области век.
  4. Непродолжительный понос.

Как проявляется внезапная экзантема у детей

Клинические симптомы детской розеолы имеют этапность:

  • Сначала происходит значительное повышение температуры до 39-40 градусов. Температура слабо подвергается коррекции жаропонижающими средствами, возможны судороги. Данное лихорадочное состояние длится 2-4 дня, после чего состояние ребенка приходит в норму.
  • Начинается второй этап болезни. Примерно через 10-15 часов после завершения лихорадочного состояния на коже появляется характерная обильная розовая сыпь, которая заполоняет все тело. Возможно одновременное увеличение лимфоузлов.
  • Сыпь проходит в срок от одного до четырех дней, не оставляя пигментацию кожных покровов или иных эрозий. Размер лимфоузлов нормализуется в течение недели.
  • Третий этап связан с полным выздоровлением от инфекции. Если малыши переболели розеолой, в их крови появляются антитела к вирусу, которые гарантированно защищают организм от рецидива болезни на протяжении всей жизни.

Характерные особенности заболевания

Медицина выделяет только два типичных признака детской розеолы: сыпь выступает быстро, а лихорадка сопровождается повышением температуры. Все остальные симптомы не относятся к специфическим. Характерной особенностью является последовательность распространения сыпи. Вначале высыпания наблюдаются на туловище ребенка, после чего развиваются на шее, лице, руках и ногах. На туловище малыша появляются более плотные пятна сыпи.

Причины появления болезни

Возникает острое инфекционное заболевание розеола у ребенка из-за возбудителя инфекции вируса герпеса 6 и 7 типов. Если во взрослом организме возбудитель вызывает синдром хронической усталости, то у ребенка – псевдокраснуху. Попадая в ткани и кожу, вирус повреждает их, взаимодействует с иммунными клеточными факторами и провоцирует появление экзантемы (выглядит, как сыпь).

Врачами не до конца изучен механизм заражения вирусом и причины внезапной лихорадки. Предполагают, что:

  • Вирус передается воздушно-капельным путем.
  • Болезнь может проявиться в любое время года, но чаще осенью и весной.
  • Выраженная симптоматика инфекционного заболевания встречается у представителей младшего детского возраста (0,5-2 года), после того, как материнские антитела к вирусу теряют силу.

Диагностика розеолы

Розеола детская иначе называется трехдневная лихорадка у детей – столько дней она иногда длится. Диагностировать розеолу можно по внешнему осмотру и оценке симптомов у педиатра. При осмотре врач обращает внимание на характер и цвет сыпи, ее локализацию (спина, грудь, лицо, живот, руки, ноги). При грудном вскармливании можно проверить материнское молоко на антитела к вирусу – при розеоле их значение повышено. Чтобы отличить розеолу от иных заболеваний, назначается:

  • анализ крови (обнаруживается понижение числа лейкоцитов, увеличение уровня лимфоцитов);
  • провести серологическую диагностику (при ней наблюдается увеличение титра иммуноглобулина G в четыре раза);
  • анализ кала на дисбактериоз и яйца глист (чтобы исключить реакцию на глистную инвазию).

С какими заболеваниями можно спутать псевдокраснуху

Симптомы розеолы схожи с другими заболеваниями, которые проявляются аналогично. Поэтому необходима точная диагностика. Псевдокраснуха у детей может быть воспринята за следующие болезни:

  • проявления краснухи;
  • скарлатина;
  • корь;
  • инфекционная эритема;
  • аллергическая сыпь;
  • энтеровирусная инфекция;
  • глистная инвазия, сальмонеллез, аскаридоз, лямблиоз;
  • пневмония;
  • диагноз ОРВИ;
  • лекарственная сыпь или токсикодермия.

Лечение розеолы у детей

По данным врачей, вирус розеола у детей не требует специфического лечения, например, антибиотиками. Для облегчения состояния при недуге могут быть прописаны:

  1. На начальной стадии принимаются жаропонижающие препараты Парацетамол, Нурофен.
  2. При иммуносупрессии (снижение иммунитета из-за болезней, стрессов) назначают противовирусные средства Ацикловир, Фаскарнет.
  3. Обильное питье для предупреждения обезвоживания.
  4. Проветривание комнаты каждый час по 15 минут.
  5. Легкий рацион питания – овощи, фрукты, бульон, каши, отказ от прикорма при грудном вскармливании.
  6. Купание в теплой воде без мочалки.
  7. После устранения сыпи – прогулки на свежем воздухе.
  8. Обращение в стационар при появлении судорог, которые следует лечить отдельно.

Симптоматическое лечение

Детская болезнь розеола не нуждается в специфическом лечении, но если ребенок плохо переносит высокую температуру, ему дают жаропонижающие средства. Оптимально использовать препараты на основе парацетамола – Панадол, Парацетамол, Тайленол. Если указанные средства неэффективны, дайте лекарство с ибупрофеном (Ибуфен). Если и они не снижают высокую температуру, применяют препараты с нимесулидом (Нимесил, Нимесулид, Найз). Давать Аспирин или средства с ацетилсалициловой кислотой запрещено, это может вызвать синдром Рейе (отек тканей печени).

Если ребенок хорошо переносит высокую температуру (до 38 градусов), лучше ее не сбивать. Назначение жаропонижающих средств должно происходить в случае угрозы появления фебрильных судорог или плохой переносимости. В остальных случаях лучше отказаться от лекарств, потому что это дает дополнительную нагрузку на организм. Сыпь при розеоле не чешется, не зудит, ее не надо смазывать мазями, кремами, лосьонами или какими-либо лекарственными растворами.

Если розеола детская сопровождается судорогами, родителям надо не паниковать, а помочь малышу справиться с проблемой:

  • освободите шею от одежды;
  • уберите подальше колющие и острые опасные предметы, переверните ребенка на бок, успокойте его;
  • под голову положите подушку или валик, придерживайте малыша, чтобы тот не упал, до окончания судорог;
  • после стабилизации состояния уложите спать и дайте жаропонижающий препарат с обильным питьем, вызовите врача на дом.

Противовирусные препараты детям с иммуносупрессией

Розеола детская требует применения противовирусных препаратов при иммуносупрессии. Из принимаемых лекарств отмечают Фоскарнет, Ацикловир, Ганцикловир. Их дают в соответствие с инструкцией по применению в дозировке, назначенной врачом. В среднем это одна таблетка в день курсом 3-4 суток. За это время сыпь успеет пройти, температура снизится, ребенок вновь вернется к прежнему состоянию.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения розеолы детской рекомендуется соблюдать простые профилактические меры:

  • ограничение контактов ребенка с зараженными детьми;
  • соблюдение распорядка дня;
  • частое проветривание помещений;
  • закаливание;
  • грудное вскармливание при возможности;
  • ограничение тесного контакта с взрослыми (не надо лишний раз целовать ребенка в нос или губы);
  • приобретение индивидуального комплекта посуды для малыша;
  • полноценное питание, соблюдение 5-6-разового рациона, ежедневный прием фруктов, овощей.

Внезапная экзантема у детей – фото

Видео

Если вы обнаружили что у ребёнка проявилась розеола детская, паниковать не стоит, поскольку это заболевание зачастую протекает в лёгкой форме. Но нужно понимать, что во избежание ошибки в диагнозе необходимо обязательно показать малыша доктору. Сегодня мы раскроим все стороны детской розеолы и поговорим о причине этого заболевания, рассмотрим, что рекомендуют врачи, когда ребёнок сталкивается с этой проблемой и поймём каким образом проходит лечение и профилактика детской розеолы.

Внезапная экзантема, а именно детская розеола - является инфекционным заболеванием герпетического происхождения. Научной медициной эта болезнь до конца не изучена. Чтобы поставить точный диагноз, необходима дифференциальная диагностика. С этим связано то, что с подобными симптомами можно столкнуться при совершенно других детских заболеваниях, таких как острое респираторное заболевание или аллергия. Симптомы детской розеолы очень похожи на признаки краснухи, в связи с чем эту болезнь и называют псевдокраснуха.

Детская розеола одна из общераспространённых вирусных болезней, которая поражает детей в возрасте до 3 лет. Обычно детская розеола встречается у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Псевдокраснухой дети болеют раз в жизни. В возрасте от 4 до 5 лет у детей определяются антитела. Сезонная характерность – весна, начало лета и осень. В большей степени внезапная экзантема проходит без осложнений за период от 4 до 6 дней.

Основным возбудителем детской розеолы является шестой тип герпеса, реже – вирус герпеса седьмого типа. От 5 до 15 дней – инкубационный период. Между 6 и 24 месяцев жизни – время максимального проявления. Розеола – это заболевание исключительно детское. Оно протекает как у девочек, так и у мальчиков абсолютно одинаково.

Причины

Несмотря на то что детская розеола – болезнь широко распространённая, новорождённые дети имеют антитела матери, которые защищают их организм. Но к 4-6 месяцам жизни величина антител у малыша стремительно уменьшается и ребёнок невольно становится восприимчив к вирусному заболеванию.

  1. Чаще всего вирус может передаваться путём воздушно-капельного заражения здоровых детей от больного ребёнка.
  2. Дети могут заразиться при непосредственном контакте с вирусоносителем при поцелуях через слюноотделения.
  3. Внезапная экзантема у деток может произойти бытовым путём через заражённые предметы обихода или игрушки.

В дальнейшем, после перенесённого заболевания, интенсивно вырабатывается достаточно крепкая, устойчивая типоспецифическая иммунность. В возрасте от 5 лет дети не склонны к заражению. К этому возрасту у детей уже формируются антитела к вирусу розеолы. Неважно в какой форме проходило заболевание – будь это яркая клиническая картина или бессимптомное протекание болезни.

Симптомы

При инфицировании вирусом детской розеолы у детей, симптомы выражаются следующим образом:

  1. Резкое повышение температуры тела, иногда она доходит до 41 градуса. Чаще всего у детей возникают проявления лихорадки - удержание температуры тела может длиться часами (краткое) или несколько недель (длительное). Лихорадка может быть субфебрильной (до 38 градусов), умеренной (фебрильной – до 39 градусов), пиретической (высокой – до 41 градуса) и гиперпиретической (чрезмерной – свыше 41 градуса). Зачастую данное болезненное состояние детей как родители, так и педиатры рассматривают как ОРВИ или прорезывание зубов.
  2. Образуется кожная сыпь разной интенсивности. Как правило, это розовые бледные пятна в диаметре от 4 до 6 мм. Вокруг некоторых пятен присутствует кайма белого ореола. Высыпания стремительно разносится по телу ребёнка. Начавшись на детской спинке, она активно возникает в районе детской грудки, на животике. Проявляется на сгибах рук. Области лица и ног поражению псевдокраснухой практически не подвергаются, в редких случаях имеют место быть незначительные высыпания. Исходя из таких симптоматических примет, заболевание получило название розеола или внезапная экзантема.
  3. Высыпания внезапной экзантемы пропадают почти бесследно на второй или на третий день. В редких случаях оставляют некоторые кожные изменения в виде шелушения. В скором времени данные участки поражения восстанавливаются.

Болезнь детской розеолы может протекать либо с небольшими несерьёзными высыпаниями, либо абсолютно без них. Не всегда родители знают, что ребёнок переболел внезапной экзантемой, если розеола проявила себя симптомами в виде сыпи в течение ночи, а к утру высыпания бесследно исчезла.

Как выглядит детская розеола

Ниже вы можете увидеть фото внезапной экзантемы у детей. Если приглядеться, то становиться понятно почему это заболевание многие называют псевдокраснуха. Поэтому, когда у ребёнка обнаруживаются симптомы высыпаний похоже на те, что на фото, необходимо сделать дифференциальную диагностику, от краснухи и от других схожих болезней, которые приведены в разделе диагностика.

Диагностика

При обращении к педиатру, доктор проводит внешний осмотр ребёнка. Даёт направление на анализ крови. Редко проводится серологическая диагностика. Крайне важно при заключении диагноза детскую розеолу не перепутать с аллергической сыпью. Также необходимо отличить псевдокраснуху от сепсиса и бактериальной пневмонии, а также провести дифференциацию от кори, энтеровирусных неполиомиелитных инфекций, краснухи, инфекционной эритемы, отита, менингита.

Лечение и профилактика

Прежде чем предпринимать какие-либо самостоятельные действия, необходимо помнить, что самолечение крайне не рекомендуется. В обязательном порядке необходимо обратиться к участковому врачу. После осмотра доктор даёт определённые установки:

  • дети с высокой температурой тела не должны контактировать с другими малышами и необходимо изолировать их до полного выздоровления;
  • если нет лихорадки и повышенная температура не доставляет ребёнку проблем и неудобств, то нет необходимости в медикаментозном лечении;
  • понизить лихорадку можно лёгким купанием ребёнка в тёплой воде, если малыша начинает морозить необходимо немного повысить температуру воды;
  • нельзя применять спиртосодержащие растворы для растирания тела;
  • в редких случаях прописываются противосудорожные лекарственные препараты для понижения температуры и в целях профилактики;
  • в целях устранения или для предупреждения судорог необходимо перевернуть малыша на бок, ослабить одежду вокруг шеи, под голову подложить подушку, при этом во рту ничего не должно находиться.

Внезапная экзантема не имеет специфического лечения. Для существенного облегчения болезненного состояния детей при высокой температуре дают жаропонижающие препараты, такие как нурофен или парацетамол. Для симптоматического лечения псевдокраснухи ребёнку с иммуносупрессией дополнительно назначаются средства такие как Ацикловир или Фоскарнет.

Подводя итоги, стоит напомнить, что детскую розеолу следует правильно диагностировать. К тому же надо помнить, что лечение при этом заболевании не всегда необходимо, а в целях профилактики нужно чаще наблюдать за малышом и детьми, с которыми он общается.