В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Никотиновой кислоты или Ниацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Никотиновой кислоты при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина B3 или PP, пеллагры и потери волос или облысения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Никотиновая кислота или Ниацин - витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы 1 и 2 (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах.

Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г в сутки) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ - через несколько часов после приема.

Состав

Никотиновая кислота + вспомогательные вещества.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР:

• пеллагра (сопровождающаяся раздражительностью, дерматитом, бессонницей, потерей волос или облысением и другими симптомами);
• неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное);
• синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы);
• быстрое похудание;
• гастрэктомия;
• болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана);
• заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР:

• длительная лихорадка;
• заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
• гипертиреоз;
• хронические инфекции;
• злокачественные опухоли;
• длительный стресс;
• беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность);
• период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы 2a, 2b, 3, 4, 5) и нарушения обмена холестерина.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полинейропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь (после еды), внутривенно медленно, внутримышечно, подкожно. Для профилактики: внутрь, взрослым - 0,0125-0,025 г в сутки, детям - по 0,005-0,025 г в сутки.

При пеллагре и улучшения роста волос: взрослым - внутрь, по 0,1 г 2-4 раза в сутки в течение 15-20 дней или внутривенно по 0,05 г либо внутримышечно по 0,1 г, 1-2 раза в сутки в течение 10-15 дней; детям - внутрь, по 0,0125-0,05 г 2-3 раза в сутки.

При ишемическом инсульте: внутривенно, 0,01-0,05 г.

При атеросклерозе: внутрь, 2-3 г в сутки в 2-4 приема.

При нарушениях липидного обмена: внутрь, дозу постепенно увеличивают (при отсутствии побочных явлений) с 0,05 г 1 раз в сутки до 2-3 г в сутки в несколько приемов, курс лечения - 1 месяц и более, между повторными курсами необходимы перерывы.

При других заболеваниях: внутрь, взрослым - по 0,02-0,05 г (до 0,1 г) 2-3 раза в сутки, детям - по 0,0125-0,025 г 2-3 раза в сутки.

Побочное действие

• гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения;
• при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс;
• парестезии;
• головокружение;
• жировая дистрофия печени;
• снижение толерантности к глюкозе;
• повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ;
• болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к никотиновой кислоте;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства) (для таблеток);
• тяжелая артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• подагра;
• гиперурикемия.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью использовать Никотиновую кислоту или Ниацин при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства) для приема в форме таблеток.

Парентеральные формы Ниацина противопоказаны к использованию в детском возрасте.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Следует учитывать, что подкожные и внутримышечные инъекции болезненны.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и ацетилсалициловой кислотой.

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Аналоги лекарственного препарата Никотиновая кислота или Ниацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Никотиновая кислота (Ниацин);
• Никотиновая кислота буфус;
• Никотиновая кислота Виал;
• Эндурацин.

Аналоги по фармакологической группе (витамины и витаминоподобные средства):

• Аевит;
• Антиоксикапс;
• Аскорбиновая кислота;
• Аскорутин;
• Берокка;
• Витагамма;
• Витамакс;
• Витамин A;
• Витамин B1;
• Витамин B2;
• Витамин B3;
• Витамин B12;
• Витамин C;
• Витамин D3;
• Витамин E;
• Витрум;
• Кальцевита;
• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцинова;
• Карнитин;
• Комбилипен;
• Компливит;
• Левокарнитин;
• Магний плюс;
• Мильгамма;
• Мультитабс;
• Мультимакс;
• Нейрогамма;
• Нейродикловит;
• Нейромультивит;
• Ниацинамид;
• Никотинамид;
• Оксидевит;
• Октолипен;
• Олиговит;
• Перфектил;
• Пиковит;
• Пиридоксин;
• Прегнавит;
• Прегнакеа;
• Пренатал;
• Ретинол;
• Рибофлавин;
• Рыбий жир;
• Сана Сол;
• Селмевит;
• Специальное драже Мерц;
• Супрадин;
• Теравит;
• Тиамин;
• Тиоктацид;
• Триовит;
• Ундевит;
• Фолиевая кислота;
• Центрум;
• Цианокобаламин;
• Эйконол;
• Элевит Пронаталь;
• Элькар.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Периферические вазодилататоры. Никотиновая кислота и ее производные.

Код ATX С04А С01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Никотиновая кислота (витамин РР) самостоятельно или в виде амида является простетической группой ферментов кодегидразы I никотинамидадениндинуклеотида - НАД) и кодегидразы II (никотинамидадениндинуклеотидфосфат - НАДФ), которые осуществляют перенесение водорода в окислительно-восстановительных реакциях, а также перенос фосфата.

Участвуя в обмене веществ, тканевом дыхании, процессах синтеза, никотиновая кислота нормализует содержание липопротеидов и триглицеридов в крови.

Имеет вазодилатирующее влияние на уровне преартериол и артериол (в т. ч. головного мозга), чем улучшает микроциркуляцию.

Оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови), имеет дезинтоксикационные свойства благодаря усилению дезинтоксикационной функции печени и почек.

Ликвидирует дефицит витамина РР, является специфическим противопеллагрическим средством.

Фармакокинетика.

Никотиновая кислота быстро всасывается с места введения при парентеральном применении. Равномерно распределяется по всем органам и тканям. Инактивируется главным образом путем метилирования и в меньшей мере - путем конъюгации. Продукты биотрансформации экскретируются с мочой. Никотиновая кислота может появляться в моче в активной форме, если в организм поступают повышенные ее количества.

Показания

Лечение пеллагры (авитаминоз витамина РР).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения.

Облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно).

Спазм сосудов почек.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), подагра, гиперурикемия, тяжелая печеночная недостаточность (в т. ч. цирроз), тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (внутривенное введение), декомпенсированный сахарный диабет, недавний инфаркт миокарда, внезапное снижение периферического сосудистого сопротивления в анамнезе. Заболевания печени в активной стадии и стойкие увеличения активности трансаминаз в сыворотке крови (не уточненной этиологии). Беременность, период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пероральные противозачаточные средства и изониазид снижают превращение триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.

Никотиновая кислота снижает эффективность и токсичность пробенецида, неомицина, барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.

Антибиотики могут усиливать покраснение кожи, вызванное никотиновой кислотой. Ацетилсалициловая кислота снижает эффект покраснения кожи, возникающий под действием никотиновой кислоты.

Ловастатин, правастатин ввиду повышения риска развития побочных реакций не рекомендуется комбинировать с никотиновой кислотой. Имеются сообщения о случаях рабдомиолиза при применении никотиновой кислоты с ловастатином.

Необходимо соблюдать осторожность при комбинации с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (ввиду риска развития геморрагий).

Препарат потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень.

Меры предосторожности

Поскольку длительное применение может привести к жировой дистрофии печени, для профилактики последней в диету больных следует включать богатые метионином продукты или назначать метионин, липоевую кислоту. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. При появлении повышенной чувствительности к препарату (за исключением случаев применения как сосудорасширяющего средства) его можно заменить на никотинамид.

С осторожностью препарат применять при гиперацидном гастрите, нарушениях сердечного ритма, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (вне стадии обострения), геморрагиях, глаукоме, почечной недостаточности, артериальной гипотензии умеренной степени, злоупотреблении алкоголем, нестабильной стенокардии (пациентам, которые принимают нитраты, антагонисты кальциевых каналов, β-блокаторы).

Применение препарата может привести к увеличению потребности в инсулине у пациентов, больных сахарным диабетом. Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии больным сахарным диабетом.

Необходимо регулярно проводить мониторинг уровня глюкозы в связи с возможным снижением толерантности к глюкозе, а также уровня мочевой кислоты в сыворотке крови ввиду возможного повышения в результате длительной терапии.

Применение в период беременности или кормления г рудью

Препарат противопоказан в период беременности. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследования относительно влияния на скорость реакции не проводились, однако если во время лечения препаратом наблюдаются головокружение и сонливость, следует воздержаться от работы со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Назначать взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата развести в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить не менее чем за 5 минут (не быстрее 2 мг никотиновой кислоты за 1 минуту).

Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата развести в 100-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, скорость введения - 30-40 капель в минуту.

Пеллагра. Назначать внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения - 10-15 дней.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения. Внутривенно (медленно) вводить 10 мг (1 мл).

Другие показания. Назначать подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10-15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100-200 мл инфузионного раствора.

Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Дети

Применение препарата у детей до 18 лет противопоказано.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - артериальная гипотензия, головная боль, возможна потеря сознания, головокружение, ощущение прилива. Тошнота, рвота, диарея, гиперемия, зуд кожи.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение прилива, что может сопровождаться одышкой, тахикардией, сердцебиением, повышенным потоотделением, ознобом, отеками, чувством покалывания и жжения; аритмии; при быстром введении - значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, парестезии, головная боль.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, редко - отек сетчатки глаз, очень редко у пациентов с ишемической болезнью сердца - акантоз. Эти симптомы неустойчивы и исчезают после отмены препарата. Реакции гиперчувствительности, в том числе со стороны органов дыхания, крапивница, зуд, высыпания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, анорексия, обострение желудка.

Местные реакции: болезненность, припухлость в месте подкожных и внутримышечных инъекций.

При длительном применении в больших дозах - гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, нарушения функции печени, жировая дистрофия печени, желтуха, повышение уровней аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, мочевой кислоты, гипофосфатемия, снижение количества тромбоцитов, удлинение протромбинового времени, гиперпигментация, гиперкератоз, судороги, диарея, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвы желудка, амблиопия, бессонница, миалгия, снижение артериального давления, ринит, затуманивание зрения, отек век, миопатия, эксфолиативный дерматит.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также побочных реакций, не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Н
икотиновая кислота – витаминный препарат, обозначаемый так же как витамин РР.

Фармакологическое действие

Никотиновая кислота – это соединение, по структуре схожее с никотинамидом.

Применение никотиновой кислоты важно для стимулирования кровообращения, мозговой деятельности, обмена аминокислот, жиров, углеводов, белков.

Огромное значение этот витамин имеет для профилактики сердечнососудистых заболеваний. Он способствует снижению уровня холестерина, липопротеина и триглицерида – веществ, которые закупоривают сосуды, способствуют повышению давления и образованию кровяных сгустков, ограничивают кровоснабжение.

Форма выпуска

Выпускают никотиновую кислоту в таблетках, в виде раствора.

Показания к применению Никотиновой кислоты

Витамин вводят внутривенно, принимают внутрь, делают подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты.

Средство применяют для лечения и профилактики пеллагры, лечения легких форм диабета, болезней сердца, язв ЖКТ, печени, энтероколита, гастрита с низкой кислотностью, плохо заживающих поражений кожи, для снятия спазмов сосудов мозга, рук и ног, почек.

Также средство включают в комплексную терапию невритов лицевого нерва, атеросклероза, различных инфекций.

Противопоказания

Нельзя вводить витамин внутривенно при гипертонии, не применяют средство при гиперчувствительности.

При повышенной индивидуальной чувствительности к средству можно заменить кислоту никотинамидом, за исключением тех случаев, когда кислоту назначили в качестве сосудорасширяющего средства.

Инструкция по применению Никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту для профилактики назначают взрослым по 15-25мг, детям 5-20мг в день .

Для лечения пеллагры взрослые принимают никотиновую кислоту в таблетках по 100мг до четырех р/день в течение 15-20дн. Можно вводить 1% раствор кислоты – 1мл до двух р/сутки на протяжении 10-15дн. Детям дают 5-50мг два или три р/день.

По другим показаниям взрослые витамин принимают по 20-50мг, дети – 5-30мг до трех р/день.

В качестве средства, расширяющего сосуды при ишемическом инсульте, 1мл никотиновой кислоты вводят внутривенно.

Внутримышечные и подкожные уколы никотиновой кислоты в отличие от внутривенного введения болезненны. Для того чтобы избежать раздражения можно применить натриевую соль никотиновой кислоты.

Благодаря способности этого витамина расширять сосуды, полезна никотиновая кислота для волос – она стимулирует их рост. Для лечения волос раствор втирают в кожу головы на протяжении 30дн, по 1мл (одной ампуле).

Наносят раствор в чистом виде, на слегка влажные, вымытые волосы. Через месяц лечения волос никотиновой кислотой наблюдается очищение кожи головы от перхоти, укрепление корней, волосы отрастают на 4-6см. При необходимости курсы втираний можно периодически повторять, с перерывами 15-20 дней.

Успешно используют никотиновую кислоту для похудения . Коррекции веса способствует то, что витамин ускоряет обмен веществ, помогает очистить сосуды, выровнять уровень холестерина, вывести тяжелые металлы, токсины. Дозировка никотиновой кислоты для похудения для каждого человека индивидуальна, и составляет 100-250мг в сутки. Принимают обычно никотиновую кислоту в таблетках, не больше 1гр в сутки, несколько раз в день. Нормальной считается реакция на кислоту в виде покраснения кожи и прилива жара. При повышенной кислотности секрета желудка принимают витамин исключительно после еды.

Побочные действия

Применение никотиновой кислоты может вызвать: покраснение кожи лица, верхней половины туловища, сыпь, онемение в конечностях, головокружение, прилив жара. Проходят эти побочные действия самостоятельно.

При быстром введении витамина внутривенно может резко понизиться давление, а при длительном применении и в высоких дозировках средство может спровоцировать появление жировой печеночной дистрофии. Для предупреждения этого заболевания витамин назначают одновременно с метионином.

С уважением,

Производитель: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

Код АТС: A11H A

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: nicotinic acid; пиридин-3-карбоновая кислота; основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; состав: 1 мл содержит никотиновой кислоты 100 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Препарат, восполняющий дефицит никотиновой кислоты (витамин РР, В3); проявляет сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.
Никотиновая кислота и ее амид (никотинамид) является компонентом никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), играющих существенную роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ - соединения, осуществляющие окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков и липидов, распад гликогена; НАДФ участвует также в переносе фосфата.
Препарат является специфическим противопелларгическим средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит к развитию ).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в т. ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).
Угнетает липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, повышает содержание липопротеинов высокой плотности; оказывает антиатерогенный эффект.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа - наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана, сопровождающемся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах, заболеваниях печени, сердца; обладает умеренным гипогликемическим эффектом.
Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.

Фармакокинетика. Метаболизируется в печени путем амидирования с последующим образованием никотинамидмононуклеотида - предшественника НАД. При дальнейшем фосфорилировании НАД образуется НАДФ. НАД и НАДФ распределяются в организме неравномерно: больше всего в печени (депонирующий орган), затем - в головном мозге, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах). Проникает в грудное молоко.
Конечная биотрансформация осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками.

Показания к применению:

Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР); в составе комплексной терапии: спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), гипоацидный , лицевого нерва, инфекционные болезни, длительно не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.

Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

Назначают взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения - 10 - 15 дней.
Ишемический инсульт. Внутривенно (медленно) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10 - 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 - 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).

Особенности применения:

Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой , для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин - 16 - 28 мг, для женщин - 16 мг, для беременных - 18 мг, для кормящих матерей - 21 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста - 5 - 20 мг.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при беременности. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ; при быстром внутривенном введении - значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, . Со стороны центральной и периферической нервной системы, органов чувств: , . Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ: при длительном применении - , снижение толерантности к глюкозе. Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Фармацевтическая несовместимость. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).
Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, усиливает токсическое гепатотропное влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.
Пероральные контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой. Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы - , головокружение, чувство прилива крови к голове. Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 5 лет

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Раствор для инъекций 1 % по 1 мл в ампулах № 10 в блистере складном с защелкой в коробке, № 10 в коробке.

Витамин PP (никотиновая кислота) – один из самых нужных человеку витаминов. Особенно полезен этот витамин курящим людям, у которых нарушены функции нервной системы. Если в организме человека не хватает витамина РР, он может быть агрессивным, раздражительным, он мечется во все стороны и не может принимать решения спокойно. Вероятно, поэтому медики окрестили никотиновую кислоту витамином спокойствия. Когда курильщики на короткое время перестают пополнять свой организм никотиновой кислотой, поступающей из сигарет, они становятся очень раздражительными. Этим вызвана потребность в сигарете.

Польза никотиновой кислоты (витамина РР)

Все витамины помогают организму преобразовать углеводы из продуктов в источник энергии (глюкозу), и никотиновая кислота не исключение. Она входит в комплекс витаминов, необходимых для здоровья кожи, волос, глаз и хорошей работы печени. Витамин РР также помогает нервной системе оставаться крепкой и работоспособной.

Никотиновая кислота также помогает организму – внимание! – уменьшать действие стресса. Она тормозит выработку гормонов, которые производятся надпочечниками во время стресса, а также помогает улучшить кровообращение.

Научные исследования показали, что ниацин может улучшить симптомы артрита, в том числе увеличить подвижность суставов и уменьшить негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов.

Исследования, проведенные на протяжении последних лет, показывают, что у людей, которым врач рекомендовал более высокий уровень никотиновой кислоты, снижался риск развития болезни Альцгеймера.

Еще одно исследование показало, что люди, получающие достаточные дозы ниацина из продуктов и аптечных добавок, снизили риск развития катаракты.

Сейчас ведутся научные исследования, доказывающие, что применение никотиновой кислоты позволяет снизить риск таких серьезных заболеваний, как мигрень, головокружение, депрессия, алкогольная зависимость и табакокурение.

Потребность в витамине РР

Суточная доза витамина РР невелика – для мужчин она составляет от до 28 мг, а для женщин – до 20 мг.

Формы витамина РР

Человеку, который принимает никотиновую кислоту, следует знать, что она существует в двух формах: ниацин и ниациномид. Если ниацин использовать в комплексе с витамином С, человек намного легче будет переносить простуду. Это хорошее средство для повышения иммунитета. Ниацин хорош тем, что его нельзя разрушить при варке или сушке, поэтому человеку можно употреблять обработанные продукты, источники ниацина.

Противопоказания

Люди с заболеваниями печени, почек, язвами желудка не должны принимать ниациновых добавок. Те, у кого сахарный диабет или заболевания желчного пузыря, могут делать это только под тщательным наблюдением врача.

Прекратите прием ниацина по крайней мере за две недели до запланированной операции.

Ниацин и ниацинамид могут усугубить течение аллергии из-за увеличения вещества гистамина в организме.

Люди с низким артериальным давлением не должны принимать ниацин или ниацинамид, потому что он вызывает снижение артериального давления.

Не стоит принимать витамин РР пациентам с подагрой.

Люди с ишемической болезнью сердца или нестабильной стенокардией не должны принимать ниацин без присмотра врача, так как в больших дозах он может повысить риск возникновения сердечных ритмов.

Прием витамина РР в течение длительного времени может привести к дисбалансу других витаминов в организме.

Передозировка витамина РР

Очень высокие дозы витамина РР могут быть токсичными для организма. Нельзя принимать никотиновую кислоту больше рекомендуемой дневной нормы. Это может вызвать обмороки, сыпь на коже, зуд, слабость, повышенные дозы «плохого» холестерина в крови.

Большие дозы ниацина вызывают головную боль, головокружение, ухудшение зрения. Существует также повышенный риск поражения печени. Кроме того, никотиновая кислота может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами или витаминами, вызывая у человека повышенный риск заболеваний сердца и сосудов.

Возможные взаимодействия витамина РР с другими препаратами

Если вы принимаете какие-либо из перечисленных препаратов, нельзя принимать ниацин, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Антибиотики тетрациклинового ряда - ниацин нельзя принимать вместе с тетрациклином, потому что он препятствует усвоению и эффективности этого препарата.

Аспирин – его прием перед приемом ниацина может уменьшить эффективность и того и другого, поэтому оба препарата нужно принимать только под наблюдением врача.

Антикоагулянты (препараты для разжижения крови) - ниацин может сделать воздействие этих лекарств сильнее, увеличивая риск кровотечений.

Альфа-блокаторы (препараты для снижения артериального давления) - никотиновая кислота во взаимодействии с ними может снизить кровяное давление еще больше.

Препараты для снижения уровня холестерина - никотиновая кислота связывает компоненты лекарств для снижения уровня холестерина и может сделать их менее эффективными. По этой причине ниацин и подобные препараты нужно принимать в разное время дня.

Препараты для лечения сахарного диабета - ниацин может повысить уровень сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, метформин, глибенкламид, глипизид или другие препараты для снижения высокого уровня глюкозы в крови, должны избегать ниациновых добавок.

Изониазид (INH) – этот препарат для лечения туберкулеза может стать причиной дефицита витамина РР.

Итак, прежде чем включить в свой рацион витамин РР, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы принести своему здоровью пользу, а не вред.

Пищевые источники витамина РР

Лучшие пищевые источники витамина РР - свекла, пивные дрожжи, говяжья печень, говяжьи почки, лосось, рыба-меч, тунец, семечки подсолнечника, арахис. Хлебобулочные изделия и крупы богаты ниацином. Белковые продукты, содержащие ниацин, это красное мясо, яйца и молочные продукты.

Повышенные дозы никотиновой кислоты используются для лечения конкретных заболеваний только по рецепту врача. Количество ниацина нужно увеличивать медленно, в течение 4 - 6 недель, и еще этот препарат нужно принимать за едой, чтобы избежать раздражения желудка.

Недостаток витамина РР

Это водорастворимый витамин, организм не хранит его долго. Поэтому у человека очень легко может возникнуть недостаток витамина РР, то есть никотиновой кислоты.

Но следует знать, что алкоголизм является главной причиной дефицита витамина РР.

Симптомы легкого дефицита этого витамина - расстройство желудка, усталость, язва желудка, рвота и депрессия.

Тяжелый дефицит никотиновой кислоты может привести к состоянию, известному как пеллагра (один из видов авитаминоза). Для пеллагры характерны трещины на коже, чешуйчатая кожа, деменция (слабоумие) и диарея. Дефицит витамина РР также вызывает жжение во рту и опухший, ярко-красный язык.