В данной статье мы раскроем тему «Папаверин – инструкция по применению».

Папаверин представляет собой препарат анальгезирующего действия, широко применяемый в медицине. Выпускается в различных формах и благодаря этому назначается пациентам индивидуально в зависимости от восприимчивости организма. Показания к применению препарата Папаверин могут быть различными, поэтому и отличается его способ применения. Так, при стационарном лечении применяют инъекции, при самостоятельном лечении допускается прием таблеток и свечей.

Что такое Папаверин? Для чего применяют средство? Является ли оно антибиотиком или нет?


Папаверин (Papaverine) является опиумным алкалоидом и относится к миотропным спазмолитикам. Препарат не является антибиотиком. Действующее вещество Папаверина подавляет активность фосфодиэстеразы, способствует накоплению аденозинмонофосфата и снижению уровня кальция в крови, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладких мышц дыхательной, выделительной, половой системы, а также расширению артериальных сосудов и улучшению кровообращения. Препарат обладает седативным (успокаивающим) и обезболивающим свойствами, снимает различного рода спазмы мышц и сосудов, снижает возбудимость сердца и способствует снижению артериального давления. Не оказывает особого влияния на нервную систему.

От чего помогает препарат Папаверин? Показания к применению

Папаверина гидрохлорид, являясь спазмолитоком, оказывающим также противосудорожное и гипотензивное действие назначается для:

  • Снижения тонуса гладкой мускулатуры дыхательной и выделительной систем, а также сердца;
  • Оказания успокаивающего эффекта;
  • Расширения кровеносных сосудов;
  • Устранения проблем с сосудами, расположенными в головном мозге;
  • Улучшения кровообращения;
  • Снятия спазмов органов брюшной полости, а именно при колитах, холецистите и пилороспазме;
  • Устранения гипертонического криза;
  • При почечной колике;
  • Снятия спазмов при затруднении мочеиспускания;
  • Облегчения бронхоспазмов при бронхите;
  • Лечит воспаления;
  • При кашле;
  • При стенокардии.

Обладая особой формулой, препарат всасывается за короткое время и начинает действовать уже в течение получаса. Выводится Папаверин с мочой, через почки.

При острой необходимости немедленного выведения препарата из организма прибегают к процедуре диализа. С его помощью из крови выводятся вредные вещества и токсины.

Папаверин применяется во время хирургических операций. Анестезиолог вводит препарат для снижения мышечного тонуса дыхательных путей. Это помогает пациенту перенести анестезию легче.

Папаверин при беременности


Большинство беременных женщин сталкивалось с такой проблемой, как тонус матки. Это явление опасно тем, что может спровоцировать преждевременное прерывание беременности или роды. Также, при гипертонусе нарушается кровоток к плоду, что может повлечь за собой плохие последствия. Плод перестает получать необходимые для своего развития питательные вещества и элементы. Для устранения этой проблемы гинекологи часто назначают препарат Папаверин, который также понижает давление при возможном его повышении. Следует уточнить у врача, при каком давлении можно принимать препарат. Папаверин помогает восстановить кровоток к матке, что положительно сказывается на развитии плода.

Обладая седативным действием, Папаверин снижает нервное напряжение, которое так часто сопровождает беременных женщин и повышает тонус матки.

Широко применяются папавериновые свечи в гинекологии для ректального приема. Действующее вещество Папаверина при ректальном применении быстро всасывается в кровь и насыщает мышцы матки за короткое время в полном объеме.

Прием Папаверина во время беременности может повлечь за собой побочные действия, а именно:

  • Аллергия на компоненты препарата, проявляющаяся в виде кожного зуда (чаще всего крапивница);
  • Сонливость;
  • Головокружения;
  • Запоры, может пучить живот;
  • Нарушение сердцебиения при введении препарата внутривенно.

При ухудшении самочувствия от Папаверина необходимо приостановить прием препарата и проконсультироваться у лечащего врача.

Противопоказания к приему Папаверина

Папаверин не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости к действующему веществу и компонентам препарата во избежание аллергических реакций. При появлении признаков аллергии необходимо приостановить лечение.

Согласно инструкции по применению Папаверин противопоказан:

  • Детям до полугода;
  • Пожилым людям;
  • Коматозным пациентам;
  • При хроническом пониженном давлении;
  • При наличии AV-блокады;
  • При глаукоме;
  • При непереносимости к компонентам препарата;
  • В случае печеночной недостаточности тяжелой формы.

С особой осторожностью прием Папаверина возможен:

  • При гиперплазии предстательной железы;
  • При почечной недостаточности, носящей хронический характер;
  • При наджелудочковой тахикардии;
  • После перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • При гипотиреозе;
  • При нарушенной работе надпочечников;
  • В стрессовых ситуациях.

Приём Папаверина не совместим с препаратами фармакологической группы ингибиторов фермента моноаминоксидазы. Также в период лечения Папаверином категорически запрещено употреблять алкоголь.

Как правильно принимать Папаверин? Способ применения

Таблетки Папаверина принимают перорально до 4-х раз в день. Дозировка препарата взрослым составляет 40-50 мг за один прием. Детская доза Папаверина в таблетках устанавливается в зависимости от возраста: детям от 6 месяцев до 2 лет назначается доза 5 мг, от 3 до 4 лет – 5-10 мг, от 7 до 9 лет – 10-15 мг, от 10 до 14 лет – 15-20 мг препарата. Препарат можно пить как до еды, так и после. Папаверин также выпускается в капсулах.

Способы введения средства в инъекциях различны. Раствор Папаверина для инъекций в ампулах вводится внутримышечно и подкожно до 4 раз в день в количестве 1-2 мл за одно применение. Допускается внутривенное применение препарата. Перед тем как колоть уколы Папаверин Гидрохлорида инъекция разводится 0,9 процентным раствором хлорида натрия. Инъекционный Папаверин применяют при комплексном лечении простуды и для снижения температуры тела. Для этого Папаверин смешивают с Анальгином и Димедролом.

Папавериновая мазь или гель назначается при осложненной форме геморроя, сопровождающейся анальными кровотечениями. Свечи Папаверина допустимо принимать только взрослым 3 раза в день по 20-40 мг. Более легким действием обладает спрей Папаверин Лайт.

Курс лечения может составлять от нескольких дней до 3 недель. В какой форме и как долго можно применять Папаверин определяет лечащий врач.

Через сколько действует Папаверин? Препарат быстрее всасывается при использовании инъекций внутривенно. Также быстро действуют свечи Папаверина, давая нужный эффект в течение нескольких минут.

Беременным женщинам в целях сохранения плода назначается капельница Папаверина. Длительность курса лечения в период беременности устанавливается лечащим врачом.

Передозировка Папаверином вызывает общую слабость, сонливость, а также снижает давление. Из-за быстрого всасывания препарата передозировка может вызвать сильное отравление и даже привести к смертельному исходу.

Описание побочных эффектов

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно нарушение сердечного ритма за счет атриовентрикулярной блокады, когда замедляются или вовсе прекращаются импульсы между предсердиями и желудочками. Вместе с этим может наблюдаться тахикардия и снижение давления.

Со стороны пищеварительной системы наблюдается:

  • Тошнота;
  • Вздутие живота;
  • Нарушение продвижения пищи в кишечнике;
  • Запоры, также может быть понос.

В список побочных эффектов можно включить также аллергические реакции, эозинофилию, сонливость и чрезмерное потоотделение. Побочное действие после приема препарата встречается довольно редко. В большинстве случаев они наблюдаются при самостоятельном лечении без консультации врача и превышении дозировки препарата.

Чем заменить препарат? Аналоги Папаверина и цена


Но-шпа — Аналог Папаверина

Существует целый ряд препаратов, схожих по составу и действию с Папаверином. Аналогами Папаверина, оказывающими идентичное спазмолитическое действие, являются Параверин и Но-шпа (он же Дротаверина Гидрохлорид), Спазмол. Их можно применять во время беременности, пациентам урологического и проктологического стационара, в педиатрической практике для детей. Препараты оказывают быстрое обезболивающее действие для снятия головной боли.

В зависимости от формы выпуска Папаверин можно приобрести по следующим ценам:

  • В форме таблеток – 16 рублей;
  • В форме инъекций Папаверин стоит 45 рублей за упаковку из 10 ампул;
  • Цена свечей доходит до 70 рублей.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папаверин: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: папаверин гидрохлорид - 20 мг,

Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (Suppocire AM) - достаточное количество для получения суппозитория массой 2,0 г.

Описание

Суппозитории ректальные, цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня и воронкообразного углубления.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при нарушениях функции кишечника. Папаверин и его производные.

Код АТС: A03AD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутри сердечную проводимость.

Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет от 0,5 до 2 ч. Выделение происходит, главным образом, почками в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат применяют при спазмах гладких мышц органов брюшной полости (при пилороспазме, холециститах, спастических колитах), бронхов, мочевыводящих путей, спазмах периферических сосудов (эндартериите и др.) и сосудов головного мозга. Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, глаукома, дети до 6 мес.

Беременность и период лактации

Особая осторожность требуется в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку после очистительной клизмы или самопроизвольного освобождения кишечника. Взрослым по 20 - 40 мг (1-2 суппозитория) 2-3 раза в сутки.

Детям, в зависимости от возраста, по 0,005 - 0,06 г 2 раза в сутки.

Побочное действие

Местные реакции - анальный зуд, чувство жжения.

Прочие - при применении папаверина в больших дозах возможны тошнота, запор, сонливость, повышенная потливость, гипотония, головокружение, головные боли.

Передозировка

Симптомы : нарушение зрения (диплопия), слабость, сонливость, гипотония, снижение возбудимости сердечной мышцы и внутрисердечной проводимости, развитие AV блокады, нарушения сердечного ритма. Тахикардия, фотофобия, паралич дыхания, затруднение мочеиспускание, атония кишечника, головокружение.

Лечение : поддержание дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не назначается совместно с (3 - адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.

Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.

Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.

Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.

Папаверин - препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.

Другие названия и классификация

Имеет различные наименования

Русское название

По-русски называется Папаверином.

Латинское название

По-латыни препарат имеет название Papaverinum.

Торговые названия

Лекарство можно найти под названием:

  • Папаверина;
  • Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
  • Папаверина гидрохлорида;
  • Папаверина гидрохлорида таблетки;
  • ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
  • Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
  • Папаверина гидрохлорид МС;
  • Папаверина буфус.

Код CAS

Имеет код 58-74-2.

Состав и фармацевтические формы

Выпускается в таком виде:

  1. Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток - сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
  2. Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
  3. Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.

Фармакологическая группа Папаверина

Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.

Фармакологическое действие

Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.

Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.

Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.

Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.

Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.

Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.

Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения - до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.

Для чего назначают Папаверин?

Применяется при спазмах:

  • кишечника;
  • матки;
  • мочевого и желчного пузыря;
  • органов дыхательной системы.

Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.

Главные показания для приема:

  • холецистит;
  • колит любого генеза;
  • воспаление желчных протоков;
  • нарушения стула (запор);
  • повышенное образование кишечных газов;
  • болезненные менструации;
  • воспаление уретры;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • накопление камней в мочевых путях;
  • почечная колика;
  • пиелит;
  • закупорка желчевыводящего протока;
  • спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • пилороспазм;
  • эндартериит;
  • приступ стенокардии;
  • колики;
  • болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
  • воспаление геморроидальных узлов;
  • повышение тонуса матки перед родами.

Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.

Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.

В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.

Как применять Папаверин?

Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.

Таблетки

Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз - 200 мг (5 шт.), суточная - 15 таких же пилюль.

Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:

  • до 2 лет - 5 мг;
  • до 4 лет - до 1 таблетки;
  • до 6 лет - 10 мг;
  • до 9 лет - 10-15 мг;
  • до 14 лет - 2 таблетки по 10 мг.

Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.

Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.

При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.

Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.

Раствор для инъекций

Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.

Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании - 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.

Для детей доза рассчитывается с учетом массы - 0,7 мг на килограмм.

Свечи

Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:

  • облегчение дефекации;
  • купирование болевого синдрома;
  • снижение интенсивности кровотечений.

Куда вводить свечи?

Свечи вводятся в прямую кишку.

При высоком давлении

При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.

Через сколько начинает действовать?

Через 15 минут.

Особые указания

Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.

При беременности и кормлении грудью

Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения - второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.

Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.

Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.

Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.

У детей

Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.

Детям лекарство назначается для снятия:

  • болей в животе спастического характера;
  • колик;
  • спазмов бронхов;
  • спазмов мочеиспускательного канала;
  • печеночных колик;
  • сосудистых спазмов на фоне гипертермии.

У пожилых

Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.

При нарушениях функции печени

Применение с алкоголем

Побочные эффекты

При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.

Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:

  • сонливость и заторможенность;
  • повышение количества эозинофилов в крови;
  • повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
  • усиленная потливость;
  • снижение остроты зрения;
  • ощущение двоения предметов.

Влияние Папаверина на потенцию

Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • резкое понижение артериального давления;
  • экстрасистолия желудочков;
  • повышение частоты сокращений сердца;
  • нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
  • аритмия;
  • коллапс;
  • тромбоз в месте укола.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У ряда пациентов наблюдаются:

  • понос;
  • ощущение сухости в полости рта;
  • болезненность в полости живота;
  • расстройства аппетита;
  • метеоризм;
  • ощущение тошноты.

Противопоказания

Не назначается в таких ситуациях:

  • возраст до 6 месяцев;
  • инсульт и инфаркт;
  • глаукома любого типа;
  • возраст старше 75 лет;
  • тяжелые формы недостаточности почек;
  • атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
  • склонность к гипотонии;
  • повышенная чувствительность к Папаверину;
  • кома.

Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:

  • недостаточность щитовидной железы;
  • недостаточность коры надпочечных желез;
  • хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • тахикардия наджелудочкового типа;
  • черепно-мозговая травма.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.

При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.

Взаимодействие и совместимость

Особенности медикаментозного взаимодействия:

  1. Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
  2. Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
  3. Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
  4. Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
  5. При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
  6. При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
  7. Препарат можно совмещать с Дибазолом.
  8. Кофеин снижает гипотензивное действие.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.

Производитель

Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».

Цены

Стоимость 10 ампул Папаверина - около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг - около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг - около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг - около 140 рублей.

Условия и срок хранения

Папаверин

Таблетки дюспаталин: от чего помогает, инструкция, аналоги, показания к применению

Дротаверин

НО-ШПА. О чем вы еще не знали. Препарат, снижающий давление.

Супрастин, инструкция, описание, применение, побочные эффекты.

Папаверин входит в группу спазмолитических лекарственных препаратов, который в кратчайшие сроки ликвидирует спазмы гладкой мускулатуры и расширяет сосуды. Также препарат направляет своё действие на стабилизацию сердечного ритма, снижение АД, активизацию кровотока, обладает успокоительным действием. Основным действующем веществом препарата выступает папаверина гидрохлорид, обладающий анальгезирующим и противосудорожным эффектом. Одна из разновидностей выпуска препарата – папаверин свечи, которые удобные в своём использовании и являются универсальным средством.

Ректальные суппозитории папаверин являются достаточно популярным средством, поскольку с их помощью можно достаточно быстро и без особых усилий получить желаемый эффект. От чего же помогают свечи? Препарат активно применяемый в случае мышечных спазмов и болей в органах брюшной полости и малого таза, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почек и бронхов, сосудов головного мозга и сосудов периферических. В таких случаях ректальные суппозитории применяются в комплексе с другими лекарственными средствами. Также в показания к применению входят геморрой и премедикация (медикаментозная подготовка к операции), в этих ситуациях препарат назначается как вспомогательный медикамент.

Если для лечения назначаются ректальные свечи с папаверином, куда вставлять их ни у кого не возникает сомнений. Как ставить суппозитории описывается в инструкции, все достаточно быстро и просто. Вводят их ректально, в основном суточное использование сводится к 2-м или 3-м применениям от 20 до 40 мг (это 1 или 2 свечи), через одни и те же промежутки времени. Установить свечу очень просто, это не доставит болезненных ощущений.

Действие свечей

Дозировка ректальных суппозиторий намного меньше, чем таблеток. В каждой свече находится 0,02 г активного вещества – папаверина гидрохлорида. Поскольку их применяются методом ввода в прямую кишку, их действие происходит значительно быстрее, чем действие таблеток этого же препарата. Температура человеческого тела быстро расплавляет препарат и папаверина гидрохлорид моментально всасывается в кровь, поскольку прямую кишку окружает плотная сеть капилляров. После попадания вещества в кровь, оно быстро добирается к тканям и начинает своё действие, направленное на гладкомышечные клетки.

Папаверин разрушает действие фосфодиэстераз и ферментов, которые разрушают циклические мононуклеотиды (вещества, соединяющие миозин и актин в мышечных клетках). Когда эти два белка соединяются, возникает актомиозин, который создаёт процесс движения. Под действием папаверина данная цепочка уничтожается, подавляя тем самым двигательную активность гладкомышечных волокон, и как следствие – спазм прекращается.

В инструкции свечей с папаверином указано, что они действуют около 4 часов, после этого папаверин разрушается в печени и вместе с мочой покидает организм.

Конечно же, менее комфортно ставить свечи, чем пить таблетки, однако, результат с помощью свечей достигается намного быстрей и эффективность их лучше. Именно поэтому медицинская практика уже много лет подряд удачно применяет свечи папаверин.

Где и как применяют свечи?

Ректальные свечи уже много лет эффективно применяются акушерами-гинекологами и урологами. При лечении недугов, относящихся к этим областям, препарат папаверин применяют комплексно с другими лекарственными средствами. Он способствует исчезновению спазмов гладкой мускулатуры, а также мочевыводящих путей и матки с придатками. Также в свечах папаверин пациенты находят спасение от печеночных колик, ректальное введение препарата в прямую кишку быстро снимет приступ.

Облегчение состояния за счет введения препарата происходит также при спазмах в таких органах, как кишечник, поджелудочная железа, желудок. В некоторых случаях в составе комплексной терапии ректальные суппозитории используют для лечения заболеваний дыхательных путей. Сюда входят такие болезни, как бронхиальная астма, различные пневмонии, бронхит.

Противопоказания

Инструкция по применению папаверина, с которой следует внимательно ознакомиться перед использованием препарата, отмечает следующие противопоказания к применению:

  • если имеются нарушения проводимости сердца;
  • внутриглазное повышение давления (глаукома);
  • почечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов, находящихся в составе папаверина;
  • препарат также не назначают детям до полугода и людям в пожилом возрасте.

Особую осторожность необходимо проявить при назначении папаверина людям, в анамнезе которых отмечается заболевания щитовидной железы, черепно-мозговые травмы, надпочечная и почечная недостаточности.

Побочные эффекты

Папаверин очень хорошо переносится пациентами, но в некоторых случаях побочные реакции могут все же проявляться. Основными из них являются:

  • проблемная дефекация, запоры;
  • снижение АД;
  • повышенное потоотделение;
  • вялость и сонливость;
  • тошнота;
  • проявление аллергии;
  • сбои в сердечном ритме, если имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Совместима ли беременность со свечами папаверин

Отдельного внимания требует назначение препарата женщинам, находящимся в положении. Для чего же назначают ректальные свечи беременным? И от чего свечи зависит большой спрос на свечи именно среди будущих мам?

Как известно, этот период нуждается в исключении любого рода медикаментов, чтобы не навредить малышу. Но иногда всё-таки возникают ситуации, когда будущей маме не обойтись без вмешательства лекарств. К тому же существует много лекарств, которые не причиняют никакого вреда ни будущей маме, ни ребёнку. Именно таким препаратом и являются данные свечи. Их активно применяют от ряда недугов, которые могут нести угрозу для вынашивания ребёнка. Назначение препарата в период беременности отмечается в основном по причине гипертонуса матки. Этот недуг характеризуется тем, что мышцы матки, которые являются оберегом ребёнка, находятся в непрекращающемся напряжении, а это несёт угрозу срыва беременности. Во избежание угрозы выкидыша необходимо дать мышцам расслабиться и позволить малышу развиваться без рисков. Поскольку папаверин является спазмолитиком, свечи быстро и эффективно справятся с этим недугом. Если регулярно использовать ректальные суппозитории, наблюдается успокоительный эффект: ритм сердца становится спокойным, оно перестаёт колотиться, да и сама женщина становится спокойной и уравновешенной.

Многие источники рассказывают о том, что свечи папаверин нежелательно применять женщинам в положении. Несмотря на это, многие годы эффективного пользования препаратом показывают совершенно обратные результаты. Согласно статистическим данным, женщины, которые применяли папаверин в период беременности, рожали совершенно здоровых деток и никаких негативных последствий не наблюдалось ни во время беременности, ни после неё. Однако, свечи с папаверином в редких случаях способны вызвать побочные эффекты у будущих мам. Самыми распространёнными из них являются сонливость и вялость, тошнота и обильное потоотделение, запоры. Использование препарата может также вызвать аллергию или скачок АД в сторону спада, но к счастью, происходит это в крайне редких случаях. В основном свечи хорошо переносятся даже если их применение длится долгий период.

Хотя ректальные свечи папаверин не доставляют угрозу для малыша, самолечение в период вынашивания ребенка является недопустимым. Применение препарата должно проводиться только после медицинской консультации специалиста, который назначит правильную дозировку и установит длительность применения.

Как правило, назначается по 2 или 3 суппозитории в день через одинаковое количество времени. Форма медикамента является достаточно простой и удобной в пользовании: беременные женщины могут без усилий вводить свечи, при этом их действие наступает сразу же после растворения.

Триместр первый – в этот ответственный период беременная женщина должна максимально оградить себя от приёма лекарственных средств, поскольку плод внутри её в это время является самым уязвимым. Если же врач назначил применение свечей на данном этапе беременности, не стоит пренебрегать его назначением. Инструкция чётко даёт понять, что препарат не несёт никакого вреда для ребёнка, даже на ранних сроках. На данном сроке свечи папаверин назначаются в основном при повышенном тонусе матки, а это состояние медики отмечают как угрозу выкидыша. Когда наблюдается острое состояние, назначают капельницы или уколы с папаверином. Если отсутствует угроза выкидыша, тогда врач может назначить свечи ректальные. В инструкции говорится о том, что свечи имеют более длительный эффект, чем таблетки.

Во втором триместре препарат назначают для устранения болей в животе, а также для снижения повышенного АД. На этих сроках препарат, чаще всего, назначают в комплексе с другими лекарственными средствами. Лечение свечами папаверин должно проходить под строгим присмотром врача, никакое самолечение в этом положении недопустимо.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Папаверин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Папаверина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Папаверина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазмов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Папаверин - миотропный спазмолитик. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания

  • спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек;
  • стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Формы выпуска

Таблетки 40 мг.

Свечи для ректального применения 40 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах) 20 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз в сутки. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза в сутки.

При внутримышечном, подкожном или внутривенном введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мг/кг.

Побочное действие

  • тошнота;
  • запоры;
  • сонливость;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипотензия;
  • развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма (при быстром введении).

Противопоказания

  • AV блокада;
  • глаукома;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст (риск развития гипертермии);
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • повышенная чувствительность к папаверину.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Внутривенно следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Аналоги лекарственного препарата Папаверин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Папаверин буфус;
  • Папаверина гидрохлорид;
  • Папаверина гидрохлорид МС;
  • Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%;
  • Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г;
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.