Путь адаптации к новому неизведанному миру для младенца всегда непрост. Рождаясь, организм малыша перестраивается: меняется способ приема пищи, ребенок учится самостоятельно дышать и многое другое. С новорожденным в первые дни могут происходить странные вещи: набухает грудь, меняется цвет кожи, появляются какие-то прыщики на лице.

Все это пугает родителей и порождает массу вопросов о здоровье и благополучии дитя. Но многие из таких проявлений вполне физиологичны, и сегодня мы поговорим о набухании молочных желез у младенцев: каковы причины такого состояния и как отличить норму от патологии.

Гормональный криз - что это?

Половым или гормональным кризом называют переходное состояние, связанное с адаптацией малыша к окружающему миру. И такое название неспроста: в период внутриутробного развития кроха получает от матери большое количество гормонов, которые способствуют сохранению беременности и развитию плода. Однако после рождения их концентрация резко падает, что наглядно можно увидеть к концу первой недели жизни грудного ребенка.

Физиологическая мастопатия в основном проявляется у новорожденных девочек, хотя набухшая грудь встречается и у мальчиков. Выглядит процесс следующим образом: приблизительно на 7-8 день кожа вокруг сосков немного краснеет, а сами молочные железы становятся немного увеличены - до 3 см в диаметре. Скудные выделения, похожие на молозиво бело-серого цвета, считаются нормой.

Интересный факт . Симптомы полового криза ярко выражены примерно у 75% новорожденных. Врачи сходятся во мнении о том, что его проявление нужно расценивать как здоровое приспособление к жизни вне утробы. И наоборот, признаки криза редко встречаются у недоношенных детей, рожденных с малым весом.

К слову сказать, нагрубание молочных желез - не единственный признак полового криза. Возможны:

• небольшие выделения из половых органов слизистого характера, иногда даже кровянистые;
• легкая отечность наружных половых органов;
• гормональная сыпь на лице, так называемые милии, в виде светлых прыщиков с белыми точками в центре.

Параллельно с нагрубанием молочных желез могут появиться и другие признаки гормонального криза

Что делать родителям в таком случае? Ничего особенного. Просто следите за гигиеной малыша, ничего не выдавливая, чтобы не занести инфекцию. Не стоит прикладывать всевозможные компрессы из камфоры или мази по типу Вишневского. Все это может спровоцировать появление микротрещин на сосках или прилегающих к ним кожных покровах. Если выделения из грудной железы стали обильными, обязательно покажитесь доктору.

Важное правило! Во время гормональной перестройки следует воздерживаться от тугого пеленания в области молочных желез. Необходимо избегать любых механических повреждений и лишних трений сосков, ведь кожа малыша очень нежная. Тогда в течение трех недель все признаки криза исчезнут без следа.

Физиология или патология: где грань?

Мастопатия может быть не только физиологичной. Маленькие трещинки на груди новорожденного являются открытыми воротами для инфекции (стафилококковой, стрептококковой или какой-нибудь другой). Если на фоне гормонального криза произошло инфицирование, развивается воспаление и болезнь под названием гнойный мастит. Поскольку иммунитет ребенка только формируется, он не способен самостоятельно побороть инфекцию.

Симптомы мастита

Для мастита характерны следующие симптомы:

• страдает, как правило, одна из молочных желез;
• железа уплотнена, болезненна при пальпации;
• с каждым часом нагрубание прогрессирует;
• температура тела поднимается до 38-39 OC, на ее фоне могут быть судороги с рвотой;
• кожа вокруг воспаленного места гиперемирована, горячая;
• ребенок капризный, плохо спит, отказывается от груди;
• из молочной железы выделяется гной.

Обратиться к врачу следует при малейших признаках, описанных выше, потому как промедление может привести к скоплению гноя и дальнейшему оперативному лечению. В подобных случаях обязательно нужна консультация детского хирурга.

Лечение

В зависимости от степени тяжести болезни, врач выберет тактику лечения маленького пациента. Если присутствует только воспаление (инфильтративная степень, без гноя), назначаются антибактериальные препараты, физиотерапия, компрессы полуспиртовые. Лечение проводят в стационаре под наблюдением докторов.

Мастит не перепутаешь с физиологическим состоянием

В случае с гнойным маститом применяют оперативные методы. Детям все разрезы проводят под общим наркозом в радиальном направлении. После удаления гноя в некоторых случаях нужно поставить дренаж для полного очищения раны. Также используются в лечении антибиотики (после любой операции), наложение марлевых повязок с антибактериальными пропитками, витамины.

Длительное неоказание помощи ребенку провоцирует развитие флегмоны (гнойно-воспалительного процесса, затрагивающего подкожную жировую клетчатку) или даже сепсиса (когда инфекция попадает в кровь). Это опасные состояния для жизни. Девочек нужно особенно беречь от маститов, так как их развитие провоцирует закупорку протоков грудной железы и отрицательно сказывается на лактационных способностях в период материнства.

Профилактика

Чтобы не испытать на собственном опыте все «прелести» подобного состояния, нужно ответственно подойти к вопросу ухода за младенцем и соблюдать элементарные гигиенические правила:

• тщательно мыть руки перед тем, как подойти к крохе, особенно после посещения туалета и после уличных прогулок;
• купать новорожденного каждый день;
• регулярно подмывать его, своевременно менять подгузники и пеленки;
• не подпускать к малышу людей, болеющих ангиной, ОРВИ, имеющих гнойные раны на теле.

Итак, если у ребенка набухли груди, анализируем ситуацию, задавая себе вопросы:

• Набухла только одна железа или сразу две?
• Есть ли другие тревожные признаки (температура, вялость, плаксивость, уплотнения в груди)?
• Моему ребенку меньше месяца жизни?
• На лице появились белые прыщички?

Оценив ситуацию, вы сориентируетесь, нужна ли помощь врача или это физиологическое состояние, которое скоро пройдет.

Почему у грудничка увеличены молочные железы? Стоит ли беспокоиться и как определить патологию? Увеличение молочных желез у грудных детей – это достаточно распространенная проблема. По понятным причинам чаще всего такой симптом наблюдается у девочек.

Несмотря на то, что такой симптом в большинстве случаев не опасен, он не может не волновать мам. Поэтому важно разобраться, как формируется грудь, и какие обменные процессы оказывают на нее влияние. Пока будущий ребенок находится в утробе матери, он получает определенное количество половых гормонов из ее организма. Они влияют на формирование не только молочных желез, но и всей половой системы, как у мальчиков, так и у девочек.

Ткани груди очень чувствительны к гормональным колебаниям. На развитие груди влияет в первую очередь эстроген. Чем больше женского полового гормона поступает в ткани молочных желез, тем больше она растет. У всех детей независимо от пола наблюдается небольшое увеличение груди в первые дни жизни. Оно связано с выбросом гормонов перед родами. Со временем припухлость спадает.

С развитием ребенка молочные железы становятся более грубыми. Этот процесс называется физиологической мастопатией (важно отличать его от патологии – мастопатии, которая также встречается у грудных детей). Ребенок растет и грудь становится больше, плотнее. Причем процесс может происходить неравномерно: на одной железе припухлость видна, на другой – нет. Такое состояние не требует лечения и не приносит дискомфорта малышу. В норме через месяц после рождения набухание останавливается.

Нормальное развитие ребенка предполагает:

• Набухание груди максимум до 3 см.
• Появление слабо окрашенных, чаще бесцветных выделений.
• Опухание сосков.
• Огрубление сосков и ореолы.

Важно не травмировать грудь, подбирать максимально мягкую одежду и пеленки, не пытаться выдавливать содержимое груди. В противном случае можно занести инфекцию и спровоцировать образование микротрещин вокруг соска. Через них могут проникнуть бактерии, а ребенок будет испытывать значительный дискомфорт. Необходимо придерживаться правил гигиены и следить, чтобы малыш сам не травмировал грудь. Если возникают опасения насчет состояния ребенка – стоит сразу же проконсультироваться со специалистом.

Заметив выделения и набухание на первом месяце, не стоит волноваться – это физиологичный процесс, который не опасен для малыша. Тем не менее, важно отличать естественное опухание от болезни. К счастью, мастит и опухоли редко поражают грудничков, однако и у детей могут встречаться некоторые заболевания груди.

Причины и предпосылки заболеваний грудных желез

Выделяют несколько основных причин для развития патологий молочной железы у ребенка:

1. Различные нарушения в работе головного мозга. Из-за инфекционных заболеваний, травм, облучения, врожденных черепно-мозговых травм и болезней. Если повреждены зоны гипофиза или гипоталамуса, то нарушается естественный гормональный баланс. Начинают высвобождаться гормоны, которых в норме не должно быть у детей. Эти гормоны называются гонадотропными и приводят к росту тканей груди.
2. Гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы, которые приводят к нарушению работы щитовидной железы.
3. Функциональная недостаточность яичек у мальчиков. Это состояние называется препубертатный гипогонадизм. Вследствие плохой работы яичек, снижается количество тестостерона и начинается патологический рост груди.
4. Кисты яичника у девочек.
5. Опухоли яичника у девочек.
6. Некоторые заболевания надпочечников, чаще – врожденные. Например, гиперплазия коры надпочечников может проявляется как увеличение молочных желез у девочек.
7. Опухоль гипофиза – пролактинома. Это новообразование вырабатывает гормон пролактин и параллельно подавляет нормальную работу гипоталамо-гипофизарной системы.
8. Пинеалома – опухоль шишковидного тела.
9. Врожденный синдром повышенной выработки гормона роста. Может привести не только к разрастанию тканей груди, но и в целом к преждевременному половому развитию.

Есть и другие причины, которые относят к условно-патологическим, так как эти состояния не требуют лечения:

1. Ожирение. Может привести к видимому увеличению груди. Однако это нельзя считать заболеванием, в районе молочных желез аккумулируется много жировой ткани. При наборе веса грудь естественным образом увеличивается. Бороться нужно с первопричиной – с ожирением, в противном случае может образоваться липома – опухоль из жировых клеток.
2. Ювенильная гинекомастия – это особое состояние у мальчиков, обычно оно проявляется в пубертатном возрасте, но может наблюдаться и раньше. Вызвано выработкой фолликулостимулирующего гормона, проходит самостоятельно.
3. Травмы. Особенно если набухание одностороннее и сопровождается затвердеванием тканей и болью.

У девочки есть еще несколько причин для увеличения грудных желез:

1. Фиброзно-кистозные и гиперпластические изменения, которые приводят к образованию кист.
2. Доброкачественная опухоль.
3. Фиброаденома, подвижная доброкачественная опухоль.
4. Гиперплазия (патологическое разрастание).

Для большинства перечисленных причин прогноз благоприятный. Проблемы могут возникнуть в том случае, если увеличение новорожденный имеет много хронических заболеваний, связанных с обменными процессами или функциями мозга. В таком случае изменения тканей груди – всего лишь симптом, а причина кроется в серьезном заболевании, которое необходимо лечить. Изменения, не вызванные сторонними заболеваниями, как правило, проходят самостоятельно. Но в некоторых случаях может потребоваться консультация врача.

Когда нужен врач

Набухание может сохраняться с грудного возраста и вплоть до трех лет. Как распознать патологию?

Существуют специальные диагностические критерии:

• Грудь увеличивается в размерах более чем на 3 см, рост тканей продолжается.
• Из соска появляются выделения в большом количестве либо ярко окрашенные или с неприятным запахом.
• Есть выделения из половых путей.
• Младенец ведет себя беспокойно.
• Грудь начала набухать не с рождения, а позже.

Во всех этих случаях требуется посещение педиатра. Этим симптомы свидетельствуют о том, что разрастание не является естественным процессом и вызвано сбоями в организме грудничка.

Обследование и диагностика

Какие-либо серьезные диагностические мероприятия стараются не проводить с детьми до года. Это связано с тем, что годовалый ребенок спокойнее отреагирует на врача и смену обстановки, а результаты обследования будут точнее.

При подозрениях на болезнь, грудничку могут назначить следующие обследования:

• Ультразвуковое исследование груди и внутренних органов. Это абсолютно безопасный метод диагностики, который подходит для всех детей с рождения.
• Дополнительные консультации у узких специалистов: детского невролога, эндокринолога, иммунолога.
• Общий анализ крови.

До посещения врача крайне нежелательно предпринимать какие-либо меры для лечения. Если взрослый человек может перенести неправильно назначенные препараты, то у ребенка состояние ухудшится.

Если врач выявит комплексное заболевание, то будет назначено соответствующее лечение. Если окажется, что грудь набухает из-за инфицирования или травм, придется принимать антибиотики. Чаще всего выясняется, что набухание молочных желез происходит по физиологическим причинам и не требует лечения.

Мастит – одна из возможных проблем

Из возможных заболеваний довольно часто наблюдается мастит. Необходимо знать о симптомах этой болезни, чтобы вовремя ее выявить:

• Беспокойство и неустойчивое поведение ребенка.
• Набухание груди.
• Повышение температуры тела.
• Возможны судороги на фоне высокой температуры.
• Отказ от еды, сниженный аппетит.
• Болезненные, опухшие и покрасневшие молочные железы.
• Под кожей формируется абсцесс.

Мастит возникает из-за инфекционного заражения. Очень часто в груди происходят естественные изменения, но из-за пренебрежения правилами гигиены, присоединяется инфекция.

Лечить такую патологию необходимо в условиях стационара, так как инфекционные заболевания очень опасны для грудных детей. Сроки и объем лечения зависят от индивидуальных факторов и от степени распространения инфекции.

Профилактика заболеваний

Профилактику болезней можно начинать с раннего возраста, следуя таким правилам:

1. В период физиологической мастопатии не следует лишний раз травмировать грудь.
2. Необходимо регулярно наблюдаться у педиатра.
3. Важно соблюдать правильный режим кормления, сна.
4. Кормящей маме не рекомендуется принимать гормональные препараты и оральные контрацептивы во время лактации. В крайнем случае, такая возможность должна обсуждаться с врачом.

Заболевания груди – редкое явление у грудных детей. Чаще всего беспокойство напрасно, проявляется естественные изменения, связанные с ростом и развитием организма.

В первые недели в организме у крохи происходят колоссальные по своей значимости процессы перестройки и адаптации организма дитя к новому миру. В период приспособления у мальчиков и девочек могут проявляться признаки полового криза в виде набухания молочных желез. Нормально ли такое состояние у малышей, и как не спутать следы материнских гормонов с появлением мастопатии? Нужно ли проводить лечение физиологических уплотнений?

Набухание желез как норма

Внутри утробы плод связан с матерью, и получает через плаценту полезные вещества, вредные элементы, а также гормоны. После появления на свет почти у каждого ребенка проявляется набухание грудных желез, вызванное попадавшими в последние дни в его организм гормонами. У беременной женщины в крови можно найти массу этих веществ, и все они передаются плоду. После рождения физиологический уровень эстрогенов в крови грудничка резко падает, при этом происходит резкий гормональный дисбаланс, схожий с подростковым переходным периодом. В организме у ребенка начинает главенствовать пролактин.

Поскольку этот гормон отвечает за выработку молока, у новорожденных при нажатии на молочные железы может выделяться молозиво из грудных протоков, причем подобное влияние эстрогенов отражается на детях обоих полов: девочках и мальчиках.

Когда они набухают?

Специалисты отмечают, что набухание молочных желез у малышей начинается на 3-4 день жизни, а своего максимума уплотнение вокруг каждого соска достигает к исходу первой недели. В норме к концу 2 — началу 3 недели молочные железы должны вернуться к своему физиологическому состоянию.

Молочные железы могут быть увеличены равномерно, или же одно уплотнение может быть больше другого. Нагрубание чаще всего не превышает 3 см в диаметре вокруг каждого соска, при этом кожные покровы не должны на поверхности иметь покраснений и сыпи. Ткани, из которых состоит каждое уплотнение, должны быть равномерно мягкими, без узлов.

У всех ли набухают молочные железы?

Поскольку набухание молочных желез у малышей — это физиологический ответ их организма на накопление через плаценту женских гормонов и резкое падение уровня эстрогенов, происходящее после рождения, не у каждого ребенка отмечается уплотнение груди в период новорожденности.

1. Из-за неготовности материнского организма к преждевременным родам у недоношенных малышей практически не наблюдается набухания молочных желез и полового криза как такового.
2. Младенцы, имеющие патологии внутриутробного развития, также редко переживают половые кризы.
3. У доношенных, но слабых детей часто не отмечается нагрубание молочных желез.
4. По статистике даже у здоровых доношенных детей не всегда проявляется нагрубание молочных желез, — у 30% малышей период младенчества обходится без полового криза.

Специалисты считают, что набухание молочных желез во младенчестве — это не просто нормальное состояние, а яркий знак, что организм ребенка адаптируется и развивается нормальными темпами.

Признаки полового криза

Помимо увеличения молочных желез и выделения из сосков первородного молока, похожего на молозиво, у новорожденных отмечаются сопутствующие половому кризу признаки:

• отделение из половых органов девочек слизистых или кровянистых выделений;
• проявление гормональных угрей на лице у ребенка любого пола.

Как помочь крохе?

По сути, новорожденный не испытывает абсолютно никакого дискомфорта из-за набухания молочных желез. Нагрубевшие участки не требуют никакой обработки, прикладывания компрессов с мазями и камфорой на уплотнение, а также удаления первородного молока из протоков. Подобными действиями вы можете только навредить здоровью грудничка и вызвать воспаление в нежных молочных железах.

Если молочные железы у ребенка увеличились сильно, можете наложить на них стерильную марлевую повязку. Это делается, чтобы уберечь нежные участки, на которых возникло уплотнение, от трения одежды при движениях.

Мастит

Физиологическое уплотнение молочных желез у грудных малышей можно спутать с их воспалением, которое вызывается попаданием инфекции в протоки. Чаще проблема возникает у детей по вине родителей, действующих неверно при проявлении у малышей набухания из-за полового криза и проводящих активное «лечение». Также гнойный мастит может произойти из-за сильной потнички, сопровождающейся гнойничковыми высыпаниями, недостаточной гигиены или пониженного иммунитета.

Признаки мастита

Подозревать появление мастита у ребенка и обращаться к хирургу, чтобы вовремя начать медикаментозное лечение нужно, если:

1. Нагрубание молочных желез не спадает на 2-3 неделе жизни малыша, а отнюдь, они начинают еще больше увеличиваться.
2. Зоны вокруг сосков новорожденного становятся болезненными и начинают краснеть, со временем ощутимо повышается температура на этих участках.
3. У грудничка появляются симптомы интоксикации — вялость, сонливость, отказ от еды, повышение температуры.
4. Нарушается работа ЖКТ: появляется рвота, понос, срыгивания.

Если вовремя не диагностировать гнойный процесс и не начать лечение, мастит у новорожденных разовьется до абсцесса, который будет вычищаться в кабинете хирурга. Запущенное заболевание приводит к поражению грудной клетки младенца, а для девочек грозит отмиранием части молочных протоков.

Некачественное или не до конца доведенное лечение приведет к тому, что мастит у новорожденных станет хроническим, и ваше дитя будет регулярно страдать от возникновения воспалительных очагов на груди.

Чтобы избежать подобных серьезных проблем, не проводите «лечение» набухания молочных желез у младенца. Также вы вместе с патронажной сестрой должны отслеживать угасание проявления полового криза и при малейшем подозрении на гнойный мастит — обратиться к детскому хирургу для осмотра и консультации.

Молодые родители очень часто сталкиваются с явлением, при котором у новорожденного ребёнка нагрубают молочные железы. Данное явление встречается с одинаковой частотой у детей разного пола. Подобное состояние не вызывает особой тревоги у мам и пап. Изменение плотности и формы грудных желез - это физиологичный процесс, характеризующий так называемый гормональный криз.

Чаще всего данное состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Исключение составляет мастит, который имеет схожую клиническую картину.

Характеристики состояния

После того как малыш появился на свет, в его организме запускается целый каскад нейрогуморальных реакций, помогающих ребёнку адаптироваться к условиям окружающей среды. В процессе внутриутробного развития в организм плода через материнскую плаценту проникают гормональные вещества, способствующие гармоничному развитию малыша.

За пределами материнского организма у новорожденного малыша наблюдается падение концентрации этих веществ, что является причиной полового криза.

Симптомы

Половой криз у новорожденных мальчиков и девочек сопровождается не только нагрубанием ткани грудных желез. К другим признакам этого явления можно отнести:

• угревые точки на коже лица;
• локальный отёк в области наружных половым органов;
• у новорожденных девочек нередко наблюдаются кровянистые или белесые выделения из наружных половых органов.

Так называемый половой криз развивается у 80% новорожденных малышей независимо от пола. Данное явление свидетельствует о правильном развитии и адаптации детского организма за пределами утроба матери. Исключения составляют маловесные и недоношенные дети, для которых половой криз является нехарактерным.

Особенности физиологической мастопатии

Именно таким термином обозначается увеличение размеров грудных желез у новорожденных детей. Чаще всего у малышей происходит двустороннее затвердение грудных желез. В разгар полового криза малыш не испытывает какого-либо дискомфорта или болевых ощущений, поэтому в специализированной помощи он не нуждается.

Сроки появления данных признаков индивидуальны для каждого младенца. Чаще всего это происходит в течение 1 недели с момента рождения. Физиологическая мастопатия исчезает самостоятельно к концу 1 месяца. В норме у ребёнка происходит увеличение грудных желез в пределах 2,5-3 см в диаметре. На поверхности кожных покровов в данной области отсутствуют какие-либо изменения.

В особо редких случаях родители замечают незначительные выделения из сосков грудничка. Цвет выделений напоминает материнское молозиво . Удалять самостоятельно данные выделения не рекомендовано, так как любые манипуляции могут привести к инфицированию грудных желез.

Родителям не рекомендовано использовать какие-либо мази и компрессы, так как этот процесс физиологичен для ребёнка, и проходит он самостоятельно. При физиологической мастопатии у грудничка очень важно избегать травматизации грудных желез ребёнка. Одежда малыша должна быть удобной и просторной. Также рекомендовано избегать наложения любых повязок на область грудной клетки.

Основная задача родителей заключается в своевременном обнаружении и дифференцировке физиологической мастопатии и такого заболевания, как мастит. Эта патология встречается редко среди новорожденных детей, однако полностью исключать её нельзя.

Отличия нормы от патологии

Такое заболевание, как мастит, характеризуется воспалением мягких тканей грудных желез. Эта патология наиболее характерна для женщин в послеродовом периоде. Причиной её возникновения является застой грудного молока (лактостаз) .

Если грудные железы ребёнка подвергаются бактериального инфицированию, то у малыша развиваются гнойно-воспалительные изменения. Проникновение инфекции осуществляется через ссадины и микротрещины сосков. У новорожденных грудничков, как правило, снижен иммунитет, что является причиной неспособности бороться с инфекцией.

Кроме характерного нагрубания грудных желез, для мастита характерно повышение температуры тела, сонливость, отказ от прикладывания к груди, вялость и частые капризы. К местным признакам данного заболевания относиться покраснение кожных покровов в области патологического очага, локальное повышение температуры и болезненность в данной области, а также отёчность.

Для мастита характерно одностороннее поражение желез. В зависимости от тяжести патологического процесса, при данном заболевании присутствуют или отсутствуют гнойные выделения из сосков новорожденного. При несвоевременной диагностике данное заболевание может осложниться сепсисом или формированием разлитого гнойного очага (флегмоны).

Если родители заподозрили у своего ребёнка мастит, то им следует незамедлительно обратится за консультацией к детскому хирургу. Лечение данной патологии осуществляется в условиях стационара. Новорожденному могут быть назначены медикаменты, физиотерапевтическое лечение, а также хирургическое вмешательство (при необходимости).

С целью профилактики серьёзных осложнений, на протяжении всего периода полового криза, грудничка необходимо регулярно показывать медицинскому специалисту, который сможет оценить динамику состояния. При необходимости малышу назначают дополнительное обследование.

02.10.2009 18:20

Вот, смотри, нашла:

Гормональный криз новорожденных

Гормональный криз новорожденных (син. генитальный или половой криз, синкаиногенез, "малый пубертат") - одно из типичных переходных (т.н. транзиторных) состояний ребенка, сопровождающих его адаптацию к жизни вне матки. Основной причиной проявления симптомов "малого пубертата" служит резкое падение уровня женских половых гормонов в организме малыша, которое начинается практически сразу после рождения и стремительно прогрессирует в течение первой недели жизни. Уровень эстрогенов в крови у новорожденного в этот период понижается в десятки и даже сотни раз, что обусловливает изменение фоновой секреции других гормонов и ответную реакцию со стороны самых различных органов и систем ребенка.

Наиболее распространенным проявлением гормонального криза является т.н. физиологическая мастопатия, встречающееся у подавляющего большинства новорожденных девочек и примерно у половины мальчиков. Физиологическая мастопатия выражается в нагрубании молочных желез - увеличение размеров последних обычно начинается на 3-4-й день жизни, достигает максимума через неделю, после чего постепенно регрессирует, исчезая в среднем к концу первого месяца. Нагрубание всегда двухстороннее, изредка сопровождающееся легким покраснением кожи в окружности желез. Иногда, к вящему беспокойству мам и пап, мастопатия у малыша сопровождается необильными белесоватыми выделениями из сосков (со времен средневековья за этими выделениями закрепилось жутковатое фольклорное определение "ведьмино молоко"). По своему химическому составу секрет молочных желез новорожденных действительно несколько напоминают женское (а отнюдь не ведьмино:)) молозиво и является вполне физиологическим симптомом полового криза. Мастопатия не требует лечебных мероприятий - лишь при весьма значительном увеличении молочных желез рекомендуется использование слегка подогретых матерчатых повязок (для предупреждения механического раздражения распашонкой) и согревающие компрессы.

Довольно часто на изменение гормонального фона реагирует кожа малыша - на лице ребенка могут появиться так называемые миллии (комедоны, или угри новорожденных). Ничего общего с внешним видом "угрей" пубертатного периода у миллий нет - комедоны новорожденных имеют крошечный размер (1-2 мм) и желтовато-белый цвет. Эти миниатюрные образования представляют собой переполненные секретом сальные железы кожи и чаще всего самопроизвольно исчезают в течение 10-14 дней безо всякого лечения. Для предупреждения развития воспаления в области расположения комедонов вполне достаточно регулярно проводить адекватный туалет кожи малыша. Еще одно кожное проявление гормонального криза - усиление коричневатой пигментации в околососковй области (а у мальчиков - и области мошонки). Разумеется, такая гиперпигментация кожи в лечении совершенно не нуждается и беспокойства родителей не вызывает - в отличие от отеков наружных половых органов и транзиторной водянки яичек (гидроцеле), которые также являются типичными симптомами полового криза новорожденных. Однако, на самом деле такое беспокойство преждевременно - следует подождать 2-3 недели и, вполне возможно, что отеки и гидроцеле исчезнут самостоятельно (т.е. безо всякого врачебного вмешательства). Еще больше пугают неопытных родителей реакции со стороны половых органов новорожденных девочек. Примерно у каждой 10-20-й из них в конце первой-начале второй недели жизни отмечается метроррагия (кровотечение из влагалища). Впрочем, кровотечение - пожалуй, слишком сильно сказано: количество выделяемой крови в норме практически никогда не превышает 2 мл, сама же "микроменструация" длится всего лишь день-два и лечения не требует. Значительно чаще метроррагий у новорожденных девочек встречается десквамативный вульвовагинит - гормонозависимые изменения слизистой влагалища, проявляющиеся серовато-белесыми слизистыми выделениями половой щели. Этот вульвовагинит также проходят вполне самостоятельно в течение нескольких дней.

Несмотря на то, что иногда проявления "малого пубертата" могут выглядеть довольно "бурными", патологией они не считаются - напротив, несколько упрощая, можно сказать, что половой криз свидетельствует об относительно благополучном течении внутриутробного периода вообще и удовлетворительном функционировании плаценты матери в частности. Замечено, что синкаиногенез в основном имеет место у детей крупных, неплохо адаптирующихся к внеутробной жизни и весьма редко встречается у малышей с задержкой внутриутробного развития или родившихся преждевременно.

Короче, у новорожденных девочек это бывает. Не переживай, но покажитесь врачу.