Очень важно при укусе клеща, даже если вы проживаете в не опасной по боррелиозу или энцефалиту местности, отнести его на исследование к специалистам и провести анализ собственной крови.

Это сделать попросту необходимо, так как если клещ был заражен энцефалитом или боррелиозом, укушенный может заболеть и погибнуть.

Как можно быстрее после укуса нужно посетить больницу (поликлинику) и обязательно взять с собой укусившего клеща (идеально везти его живым, но подходит и мертвый). В медицинском учреждении будет проведен анализ крови на наличие инфекции в организме.

Важно учесть, что часто в городах, не имеющих частых случаев боррелиоза или клещевого энцефалита, сдать кровь на данные инфекции невозможно, так как лаборатории не имеют необходимых для исследования реагентов и оборудования. В таких случаях выходом может стать поход в СЭС (санитарно-эпидемиологическая станция) или в частные клиники.


Выходит, что анализы после укуса клеща в идеале нужно сдавать в течение 24 суток после произошедшего. При этом важнее всего клеща сдать на анализы, так как в первые сутки после укуса исследование крови может дать ложноотрицательный результат.

А вот после сдачи клеща на анализы можно с максимальной точностью узнать, был ли он заражен какими-либо инфекциями (клещевой энцефалит, боррелиоз и десяток других опасных для человека заболеваний). В этом случае можно сразу поместить укушенного человека в больницу под наблюдение.

Обязательный после укуса клещом анализ крови и сдача самого насекомого для последующего исследования могут быть произведены в различных государственных и частных учреждениях. Но напомним, что не во всех городах имеются специалисты и оборудование, способное на такие исследования.

Сдать анализы крови и клеща на анализ можно в следующих учреждениях:

  1. СЭС (санитарно-эпидемиологическая станция).
  2. Государственные медицинские учреждения (травматологический пункт, поликлиника, больница).
  3. Частные медицинские учреждения.

Поэтапно последовательность действий после укуса клеща должна быть следующей:

После этого нести клеща на анализ нужно в течение максимум двух суток, тогда как через больший промежуток времени существенно возрастает риск ложных результатов исследования.

Как уже было сказано ранее, сдать кровь на исследование после укуса клеща можно в любой подходящей (имеющей специалистов, оборудование, реагенты) частной или государственной клинике.

При этом обследование крови можно провести сразу же при обращении к врачу. Однако в случае с боррелиозом (болезнь Лайма ) такая диагностика может быть безрезультатной, так как инфекционные агенты, являющиеся возбудителем этой болезни, выявляются лишь на 2-4 неделю с момента заражения.

Это же актуально и для многих других заболеваний, которые передаются через укусы кровососущих насекомых (в частности клещей).

Что делать, если укусил клещ? (видео)

Сроки и расшифровка результатов

Так как при раннем обращении к доктору с высокой точностью можно определить наличие только энцефалита в организме укушенного, имеет смысл рассказать об интерпретации результатов диагностики крови на конкретно эту болезнь.

Всего может быть три результата такого обследования:

  1. Положительный результат на IgM к клещевому энцефалиту - произошедшее недавно заражение, болезнь активна.
  2. Положительный результат на IgG к клещевому энцефалиту - наблюдается, как правило, у людей с вакцинацией от энцефалита или у людей, которые были заражены им сравнительно давно (поздний срок болезни).
  3. Отсутствие антител к энцефалиту - абсолютная норма.

Результат диагностики на большинство инфекционных заболеваний, передающихся через укус клеща, можно получить на 3-5 день после проведения забора крови.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Опасность их в том, что на ранних стадиях они могут проявиться не сразу и долгое время протекать в скрытой форме, а также имеют аналогичные признаки с другими болезнями, такими, например, как острый полиомиелит. Вот почему так важно вовремя распознать патологию, для чего у современной медицины есть все возможности.

Конечно, человек заражается не всегда, даже если клещ является вирусоносителем, однако профилактика никогда не бывает лишней. Самый верный способ узнать, поселилась ли в организме инфекция, это сдать анализ на т, но не ранее, чем через две недели после клещевой атаки, иначе результат будет ложноотрицательный. В качестве экстренной помощи (до проведения лабораторной диагностики) пациенту вводится иммуноглобулин.

После извлечения насекомое кладут в заранее приготовленную пробирку (контейнер) с салфеткой из ткани, смоченной водой. Если нет ткани, подойдет ватный диск. Создание влажной среды крайне важно.

Далее емкость закрывают и отвозят в лабораторию на исследование биоматериала (отсутствие или наличие антител к возбудителю боррелиоза или клещевого энцефалита). Если доставить клеща на анализ в тот же день не получится, пробирку нужно поместить в холодильник, где для него имеются наиболее благоприятные условия хранения.

Если анализ клеща на энцефалит будет положительным, нужно срочно обратиться к специалисту для получения экстренной помощи.

Лабораторные способы исследования

При укусе клеща медики проводят анализ крови на энцефалит и боррелиоз. С помощью информативных результатов врачу будет проще диагностировать ту или иную патологию.

Если есть подозрение на боррелиоз, который обнаружить в крови гораздо сложнее, помимо вышеуказанных, необходимо провести и определенные обследования, так как результативность анализа крови – не более 50%, чего для получения качественной диагностики недостаточно.

К косвенным исследованиям относятся:

  1. Серологический тест. У пациента могут быть взяты суставная или спинномозговая жидкость, венозная кровь. Компоненты обследуются на наличие антител к спирохете.
  2. Хемилюминесцентный иммуноанализ. Для исследования используется сыворотка венозной крови на предмет выявления антител IgG и IgM. При боррелиозе антитела могут появиться уже на 2-й неделе (реже – на 4-й) после заражения. Точность анализа – 95%.
  3. Иммуноблот венозной крови. Проводится в том случае, если нужно проверить те 5%, которые остаются неисследованными при хемилюминесцентном иммуноанализе. Для подтверждения результатов целесообразно сдать анализ на энцефалит повторно. Время сдачи определяет врач.
  4. ПЦР (с детекцией). Исследуются суставная и спинномозговая жидкости. Проводится тогда, когда серологические тесты недостаточно информативны. Позволяет поставить диагноз на начальном этапе.

Проведение ПЦР-анализа клеща является необходимостью.

Кто делает анализы на клещевой энцефалит и боррелиоз

Анализ на энцефалит и боррелиоз возможно сделать во всех инфекционных больницах и частных лабораториях.

Важно принять во внимание тот факт, что информативность и достоверность исследований напрямую зависят от учреждения, где делаются анализы. Например, не каждая государственная больница (лаборатория) обладает возможностью проводить дорогостоящие исследования, так как не имеет соответствующего оборудования. В частных клиниках такое оборудование, как правило, имеется, результаты анализов готовы значительно быстрее, к тому же вся работа в подобных учреждениях построена на том, чтобы клиент чувствовал себя максимально комфортно в условиях пережитого стресса.

Через сколько времени пациент узнает результаты исследований? Положительный или отрицательный ответ можно получить через 2 дня. Экспресс-анализы обрабатывают в ускоренном порядке.

Точная расшифровка проведенных обследований

Расшифровка результатов пришедших анализов – основополагающий фактор при диагностировании заболевания и его дальнейшем лечении. Если исследования проведены качественно, по ним сразу можно определить, является ли человек носителем инфекции. Однако иногда анализы могут быть спорными, поэтому нужно исследовать количество антител, имеющихся в крови.

В расшифровке анализов на энцефалит, которые приходят в количественном выражении, применим медицинский термин «титр», обозначающий концентрацию антител в крови к конкретному вирусу. Он выглядит следующим образом: 1:100, 1:200 и т. д. Нормой считаются показатели от 200 до 400.

Если показатели находятся выше отметки 1:100, это означает, что иммунная система отреагировала на вирус, возможно, человек переболел энцефалитом в прошлом или не так давно вакцинирован. Титр ниже 1:100 говорит о том, что организм не дал реакцию, и шансы развития заболевания достаточно высоки.

Иммуноанализ расшифровывается следующим образом: если в крови отсутствуют антитела IgM, но при этом обнаружены иммуноглобулины IgG, это значит, что ранее пациент был вакцинирован. А вот присутствие в организме и того, и другого вида иммуноглобулинов говорит о том, что в организм человека попал . В случае положительного анализа при исследовании клеща больному сразу же вводится специфический иммуноглобулин, подавляющий развитие инфекции. Особенно это важно, если первые симптомы отсутствуют даже после инкубационного периода.

При наличии сомнений в информативности анализа проводится повторный тест.

Как правильно расшифровать исследования на боррелиоз

Расшифровка анализов на боррелиоз, проведенных на предмет выявления антител класса IgG, выглядит следующим образом (в ед/мл):

  1. «Положительно» – от 15 и выше. Однако результат не будет достоверным, если ранее человек болел бактериальным эндокардитом, сифилисом или непосредственно боррелиозом. В этой связи рекомендовано сделать анализ повторно.
  2. «Сомнительно» – от 10 до 15.
  3. «Отрицательно» – менее 10. Нужно отметить, что отрицательный анализ не может служить гарантией, что в организме пострадавшего нет инфекции. Возможно, такой результат был получен при несвоевременно проведенном исследовании.

Анализ на исследование антител класса IgM расшифровывается так (в ед/мл):

  • «положительно» – от 22;
  • «сомнительно» – в диапазоне 18-22;
  • «отрицательно» – ниже 18.

Анализы иммуноблота указывают на присутствие инфекции в жидкости, подвергнутой исследованиям. С помощью метода ПЦР (с детекцией) можно установить – есть ДНК вируса или отсутствует.

Как известно, в силах человека предотвратить болезнь. Лечение энцефалита очень длительное, и даже в случае успешно проведенной терапии существует риск серьезных осложнений. Именно поэтому не пренебрегайте своевременной вакцинацией, а находясь на природе, соблюдайте элементарные правила безопасности – они позволят вам защититься от клещей. Если же вас все же укусил клещ, не отчаивайтесь и вовремя обращайтесь за медицинской помощью, не пытаясь решить проблему самостоятельно.

Для получения точных результатов исследования насекомого на наличие инфекций необходимо, чтобы на момент передачи оно оставалось живым. Некоторые учреждения принимают мертвых особей и даже их фрагменты, но точность диагностики при этом существенно снижается. Прием клещей на анализ в Москве осуществляется по следующим адресам:

Наименование

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Москве»

Графский пер., д.4

Центр санэпидэкспертиз и сертификации

Ул. Пятницкая, д.45

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»

Ул. Ходынская, д.10а

Гигиенического образования населения центр

1-й Смоленский пер., д.9

Федеральный центр гигиены и эпидемиологии

Варшавское шоссе, д.19а

Головной центр гигиены и эпидемиологии

1-й Пехотный пер., д.6

Центр гигиены и эпидемиологии (по округам):

Красногвардейский бульвар, д.17

Зеленоградский

Каштановая аллея, д.6

Юго-Восточный

Волгоградский проспект, д.113

Какие документы нужны

Обязанность обеспечения проверки клеща на наличие инфекционных агентов возложена на пострадавшего человека. Перед тем как отнести насекомое в лабораторию или медицинский центр, необходимо уточнить у сотрудников учреждения в телефонном режиме, принимают ли они особей для исследований. При передаче экземпляра медицинскому персоналу понадобится предоставить информацию о месте, приблизительном времени укуса, и предъявить следующие документы:

  • страховой медицинский полис;
  • паспорт;
  • договор страхования – при наличии страховки все расходы по извлечению, исследованию клеща, а также обязанности по доставке насекомого на анализы возлагаются на страховую компанию.

Длительность проведения исследования

Результаты анализа клеща выдаются на руки после срока, предусмотренного на проведение исследований в конкретной лаборатории (устанавливается исходя из технических возможностей). Средняя длительность проведения микробиологической диагностики составляет:

Стоимость анализа клеща в Москве и московской области

При наличии страховки можно сделать анализ клеща бесплатно, для этого необходимо обращаться в учреждения, указанные в договоре. В остальных случаях услуга предоставляется на платной основе. Средние цены за проведение отдельных видов исследований составляют:

Видео