Согласно статистике ВОЗ среди болезней желудочно-кишечного тракта чаще встречается ГЭРБ, развивающийся на фоне эзофагит. По наличию, степени поражения слизистой пищевода его разделяют на катаральный, эрозивный, геморрагический и некротический.

Заболевание катаральный эзофагит – самая распространённая форма, характеризующаяся воспалением слизистой. Характерны гиперемия, отёчность пищевода. Различают острый, хронический эзофагиты Острый возникает при разовом интенсивном воздействии на слизистую какого-либо механического, термического или химического фактора, а хронический – при длительном.

Профилактика рецидивов

Катаральный эзофагит имеет группу риска, в которую попадают мужчины старше 45 лет, курящие, лица, страдающие изжогой в течение длительного периода, имевшие случаи проявления изжоги в ночное время суток, а также люди с избыточным весом.

Цель профилактики эзофагита – предупреждение болезни и ее рецидивов. Мерами профилактики являются:

  • ведение ЗОЖ (исключить курение и алкоголь);
  • соблюдение правил питания (не переедать, не есть жаренное, соленое, острое, не есть на ночь);
  • снизить массу тела (если ИМТ больше 30);
  • исключить неконтролируемый приём лекарств, вызывающих рефлюкс (седативные препараты, транквилизаторы, наркотики, нитраты);
  • пресечение приступов изжоги, т.к. это сигнал повышенной кислотности, который ведет к поражению слизистой.

Профилактика успешна в том случае, если снизилось количество обострений, уменьшилась степень тяжести, и не было выявлено осложнений.

При неправильной постановке диагноза, запущенной болезни могут возникнуть осложнения: пищевод Барретта, рубцовый стеноз, перфорации стенок, гнойные воспаления. Некоторые потребуют хирургического вмешательства.

У больных катаральным эзофагитом наблюдается высокий процент выздоровления при условии соблюдений рекомендаций, качественного изменения условий жизни и исключения факторов риска.

– поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной природы, при котором развивается ее гиперемия и отек. Наиболее часто возникает при повреждении слизистой органа механическими или термическими агентами, инфекционных заболеваниях, некоторой соматической патологии. Ведущими симптомами являются неприятные ощущения, жжение и боль за грудиной, которые возникают или усиливаются при приеме пищи. Наиболее информативный метод диагностики катарального эзофагита – эзофагоскопия с проведением биопсии. Лечение консервативное, применяются обволакивающие, вяжущие препараты, местные анестетики.

Общие сведения

В отдельную группу выделяют катаральные эзофагиты, развивающиеся у пациентов с иммунодефицитом (при радиационной терапии, применении цитостатических препаратов, синдроме приобретенного иммунодефицита, после трансплантации органов и тканей или воздействия ионизирующего излучения). У таких пациентов причиной воспалительного процесса могут быть вирусы (возбудители парагриппа , гриппа, аденовирусной инфекции , простого герпеса), а также грибы рода Candida .

Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов , гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , болезни оперированного желудка , синдрома Золлингера-Эллисона , онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Неоднородность этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

Симптомы катарального эзофагита

Основными признаками катарального эзофагита являются ощущение дискомфорта, жжение за грудиной различной степени выраженности (интенсивность определяется этиологическим фактором, глубиной и распространенностью повреждения). Также возможна изжога. В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие. Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой. Иногда ощущения настолько интенсивные, что пациенты не могут принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

При однократном сильном воздействии механического, химического или термического этиологического фактора симптомы катарального эзофагита возникают внезапно, характеризуются высокой интенсивностью. При этом развивается острая форма заболевания, которая длится от нескольких суток до нескольких недель и в большинстве случаев регрессирует самостоятельно. При продолжительном действии повреждающего фактора на слизистую оболочку пищевода развивается хроническое воспаление (также данная форма может быть следствием острой при ее неправильном лечении). При этом симптомы могут быть слабо выражены, а длительность течения заболевания составлять от нескольких недель до месяцев и даже лет с периодическими обострениями.

Диагностика катарального эзофагита

Консультация гастроэнтеролога в большинстве случаев позволяет определить диагноз, поскольку катаральный эзофагит имеет характерные симптомы, а в анамнезе есть точные указания на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии. При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений, возможен незначительный нейтрофильный лейкоцитоз. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия , позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов.

При подозрении на воспаление пищевода обязательна консультация врача-эндоскописта с проведением эзофагоскопии . Данный метод является наиболее информативным при катаральном эзофагите. Врач оценивает состояние слизистой оболочки, при этом выявляется ее отечность и гиперемия. Однако проведение эндоскопического исследования целесообразно только при стихании острой фазы, поскольку возможна дополнительная травматизация слизистой и усугубление течения заболевания. В ходе проведения данной диагностической процедуры обязательна эндоскопическая биопсия , поскольку только гистологическое исследование ткани пищевода позволяет верифицировать диагноз и исключить наличие новообразований, что особенно актуально при хронической форме заболевания с малой интенсивностью клинических симптомов.

Лечение катарального эзофагита

В лечении катарального эзофагита важную роль играет устранение этиологического фактора, а также минимизация нагрузки на орган. Обязательно назначается диета № 1, которая подразумевает минимальное химическое, термическое и механическое воздействие на слизистую. Все блюда готовятся в пюрированном виде, при этом исключаются специи, ограничивается соль. Пациенту разрешается принимать пищу только теплой. В случаях тяжелого острого повреждения (например, ожога пищевода) в течение первых 2-3 дней возможно полное ограничение перорального приема пищи и жидкости с переходом на парентеральное питание. Если катаральный эзофагит развился на фоне другого заболевания, по поводу которого пациент уже получал лечение, целесообразна замена таблетированных лекарственных форм парентеральными.

С первых дней назначаются вяжущие (коллоидное серебро, танин, нитрат серебра и другие) и обволакивающие препараты (нитрат висмута, карбонат кальция). Для уменьшения интенсивности боли при катаральном эзофагите применяются анестетики местного действия (новокаин, анестезин). С целью улучшения контакта вышеуказанных препаратов со слизистой оболочкой пищевода их рекомендуется принимать в теплом виде и в горизонтальном положении, не запивая водой. В большинстве случаев этих мер достаточно для купирования боли. При выраженном болевом синдроме могут назначаться ненаркотические анальгетики парентерально.

В случае инфекционной природы катарального эзофагита назначается соответствующее этиотропное лечение – антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. При вторичном эзофагите обязательно проводится лечение основного заболевания. При тяжелом распространенном повреждении слизистой пищевода показаны репаранты в инъекционном виде. В случае нарушения моторики пищевода проводится ее коррекция.

Прогноз и профилактика катарального эзофагита

Прогноз при катаральном воспалении слизистой пищевода благоприятный, в большинстве случаев заболевание самостоятельно регрессирует в течение нескольких дней. Однако возможен переход в хроническую форму, а также развитие таких осложнений, как рубцовый стеноз пищевода , гнойное воспаление и перфорация стенки органа (обычно осложнения возникают при отсутствии адекватного лечения).

Профилактика заключается в отказе от употребления крепких алкогольных напитков, слишком горячей и механически грубой пищи, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

При долговременном физическом или химическом раздражении слизистой оболочки пищевода у человека может развиться катаральный эзофагит. Для данной патологии характерно острое и хроническое течение.
Острый эзофагит, как правило, является следствием резкого воздействия агрессивного агента на слизистую оболочку пищевода, а хроническая форма заболевания развивается по причине его постоянного воздействия на пищевод.

Причины острого и хронического катарального эзофагита

В том случае, когда человек регулярно потребляет грубую или плохо разжеванную пищу, алкоголь, крепкий чай, кофе, или продукты с высоким содержанием кислот и щелочей, это может стать причиной развития катарального эзофагита. Иногда острая форма патологического процесса возникает вследствие ахалазии пищевода (то есть сбоя в его двигательной активности), стеноза или недостаточности, нарушающей защитные механизмы слизистой оболочки. Вместе с тем причиной острого заболевания может стать опухоль в брюшной полости, беременность и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление.

Причины дистального катарального эзофагита

Катаральный эзофагит – это патологическое состояние, которое обнаруживается только в процессе проведения . Данное заболевание возникает вследствие различных инфекционных повреждений, и забросов в пищевод желудочного сока вперемешку с желчью.
В клинической практике такая патология называется катаральный рефлюкс-эзофагит, или гастрофагеальная рефлюксная болезнь.

Примечание: патологический процесс может развиться после операции на желудке вследствие нарушения сократительной способности его кардиального отдела.

Неадекватное или несвоевременное лечение катарального эзофагита может спровоцировать развитие его или язвенной формы.

Симптоматика катаральной формы эзофагита

  • Тупые боли, возникающие в области пищевода после приема пищи или трудности при глотании;
  • Изжога и отрыжка;
  • Ощущение жжения или саднения в загрудинной области в процессе приема пищи;
  • Саливация (слюнотечение);
  • Срыгивание слизью.

В некоторых случаях боли иррадиирует в межлопаточный участок (при этом пациенту в обязательном порядке показана дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистой патологией), а также отдают в челюсть или в шею.

Симптомы катарального рефлюкс-эзофагита

При самопроизвольном регулярном закидывании в пищевод желудочного сока (или кишечного содержимого) повреждается нижний отдел пищевода, из-за чего развиваются такие симптомы, как нарушение пищеварения, боль и изжога.

Примечание: в нижнем отделе пищевода при нормальных условиях рН среды равна 6,0. В том случае, когда кислотность становится ниже четырех (кислотный рефлюкс) или выше семи (желчный или щелочной рефлюкс) желудочное содержимое, закидывающееся в пищевод, раздражает его слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса (рефлюкс эзофагит).

К наиболее характерным симптомам заболевания относят (у детей – частое срыгивание воздухом или рвоту молоком). Также для данного состояния характерна отрыжка кислым и загрудинная боль, отдающая в межлопаточную область, шею, левую половину грудной клетки и нижнюю челюсть, и схваткообразные боли в желудке.

Диагностика

Для того чтобы точно диагностировать патологическое состояние, проводится тщательный сбор анамнеза и оценивается клиническая симптоматика. Из инструментальных методов пациентам показана эзофагоскопия (изучение внутренней поверхности пищевода) и рентгенологическое исследование.

Примечание: при назначении эзофагоскопии в обязательном порядке должны учитываться противопоказания к проведению данной процедуры.

Лечение эзофагита

Лечение катарального эзофагита назначается с учетом клинического течения заболевания и степени выраженности морфологических изменений слизистой оболочки пищевода.
Пациенту в обязательном порядке назначается специальная диета, а также, по возможности, исключаются имеющиеся повреждающие факторы.
Следует подчеркнуть, что лечение заболевания будет действительно эффективно только тогда, когда пациент будет строго соблюдать диету и правильный режим питания.
В том случае, когда признаки эзофагита появляются у грудных детей, им назначается особый уход. Кормление ребенка производится только в полувертикальном положении, а по окончанию кормления малыша на протяжении 1-3 минут держат строго вертикально.
Детям старшего возраста, которые страдают эзофагитом, следует пройти полное диагностическое обследование и выяснить причину возникновения данной патологии. Она может быть спровоцирована гастритом, неврозом или . Лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение вредного воздействия на пищевод попадающего туда содержимого желудка, а также уменьшение выраженности рефлюкса.
При этом в обязательном порядке ограничивается потребление шоколада, томатов и жирных блюд.
Также в процессе лечения пациентам назначаются анацидные (обволакивающие) препараты, местные и спазмолитики.

Примечание: в случае кандидозного поражения пищевода рекомендован прием противогрибковых средств.

Из рациона питания больных полностью исключаются продукты, которые могут повреждать слизистую оболочку пищевода: острая и грубая пища, цитрусовые, алкоголь и крепкий кофе. Вместе с тем очень полезно принимать травяные отвары, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием.

При тяжелой форме патологического процесса и выраженной форме интоксикации может быть назначено энтеральное питание, а также показана инфузионная терапия, предусматривающая введение дезинтоксикационных растворов.
В том случае, когда причиной катарального эзофагита является инфекция, больному назначается антибактериальная терапия.

Предупреждение! При сильной боли прописываются обезболивающие средства, а промывание желудка в этот момент противопоказано.

Хирургическое лечение катарального эзофагита назначается только тогда, когда у пациента развивается не поддающееся дилатации тяжелое сужение пищевода.

Представляет собой такое поражение слизистой оболочки пищевода, которое имеет воспалительное происхождение. При этом отмечается формирование гиперемии и отечности. Провоцировать заболевание могут самые разные факторы: от травм до инфекционных компонентов. Учитывая это, настоятельно рекомендуется вовремя проводить диагностику и не забывать о важности восстановительного курса.

Коротко о состоянии

Представленное состояние является одной из самых распространенных форм патологий пищевода. Речь идет именно о таких состояниях, которые характеризуются гиперемией, образованием отеков, а также другими симптомами. Точное количество по поводу распространенности заболевания отсутствует, потому что диагноз необходимо подтверждать за счет биопсии, которая, в свою очередь, проводится далеко не в каждом случае.

Следует отметить, что катаральный эзофагит представляет собой вторичную форму заболевания. Таким образом, он образуется на фоне других патологических состояний, связанных с органами системы ЖКТ. Речь может идти об инфекционных или соматических болезнях, которые должны подвергаться отдельному лечению. В связи с этим некоторые специалисты причисляют катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, к патологическому синдрому, а не отдельному заболеванию.

Причины развития

Существует множество факторов, так или иначе влияющих на развитие катарального эзофагита. Речь идет о воздействии химических или термических факторов, злоупотреблении алкоголем. Кроме этого, в перечне находится поверхностное повреждение оболочки в связи с медицинскими манипуляциями. Не менее часто катаральный эзофагит образуется после перенесенного инфекционного заболевания, а именно дифтерии, скарлатины и некоторых других.

Отдельное место занимают такие факторы, как массивный заброс содержимого желудка при ГЭРБ, упорная рвота, продолжительная интубация. К отдельной категории относятся такие формы заболевания, которые развиваются у пациентов с иммунодефицитом.

В данном случае причина развития состояния может заключаться в вирусах, грибах кандида.

Помимо всего прочего, катаральный эзофагит может оказаться следствием острого стоматита, гастрита, аллергических заболеваний и других состояний. Неоднородность представленных факторов в полной мере определяет различия в механизмах происхождения. Учитывая это, хотелось бы обратить особенное внимание на проявления состояния.

Симптоматика эзофагита

К ведущим симптомам состояния следует причислить отсутствие комфорта, жжение в загрудинной области. При этом ощущения могут иметь различную степень выраженности, что напрямую зависит от глубины и распространенности повреждений. В некоторых случаях отмечается изжога, однако чаще всего симптомы не являются ярко выраженными. По мере нарастания и усугубления воспаления, чувство жжения усиливается все больше.

Не менее редко боли, указывающие именно на катаральный эзофагит, отдают в область лопаток, шейную часть. Одним из характерных симптомов следует считать существенное усиление болезненных ощущений в процессе употребления пищи, в частности это касается жестких наименований. Кроме того, к симптомам состояния следует причислить срыгивание слизью, обильное выделение слюны и тошноту.

Вероятно внезапное возникновение симптоматики, характеризующееся высокой степенью эффективности. В таком случае заболевание продолжается от нескольких суток до двух-трех недель, постепенно самостоятельно регрессируя. При продолжительном отрицательном влиянии на слизистую оболочку пищевода, вероятно развитие хронического воспаления. Все особенности диагностики, с которыми ассоциируется катаральный эзофагит, будут представлены далее.

Диагностика заболевания

В первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу, который, на основании главных симптомов, сумеет поставить диагноз. Следует обратить внимание на следующие особенности:

  • проведение лабораторных анализов обычно не демонстрирует каких-либо изменений. Возможно обнаружение незначительного нейтрофильного лейкоцитоза;
  • обязательным этапом следует считать осуществление внутрипищеводной рН-метрии, которая позволяет установить присутствие ГЭРБ, а также некоторые особенности состояния;
  • малой информативностью обладает и рентгенография, которая только в некоторых случаях позволяет идентифицировать неровность контуров или отечность в области складок.

Чаще всего рентгенологическое обследование применяют для того, чтобы исключить различные онкопатии или . Для корректировки диагноза, например, если присутствует подозрение на дистальный процесс, прибегают к некоторым дополнительным мероприятиям.

Может потребоваться дифференциальная диагностика, кроме того, для исправления восстановительного курса и выяснения степени эффективности, специалисты настаивают на проведении повторных обследований.

О лечении катарального эзофагита будет рассказано далее.

Способы лечения

В процессе восстановления организма большое значение уделяют устранению провоцирующих факторов и сведению к минимуму нагрузки на орган. В обязательном порядке необходимо применить диету №1, потому что она подразумевает минимизацию отрицательного влияния на организм. Это касается воздействия химических, термических и механических факторов. Любые блюда, в обязательном порядке, должны быть подготовлены в виде пюре – именно в таком случаев катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, будет исключен гораздо быстрее.

Пищу настоятельно рекомендуется принимать исключительно в теплом виде. Кроме того, при условии тяжелого острого повреждения (ожог в области пищевода) необходимо полностью ограничить пероральное употребление пищи, а также и жидкости. В том случае, если заболевание развивается на фоне другого патологического состояния, в связи с которым уже осуществлялось лечение, целесообразно заменить таблетированные лекарственные формы парентеральными.

Буквально с первых дней лечение подразумевает применение вяжущих лекарственных компонентов и обволакивающих средств. Для того, чтобы уменьшить степень интенсивности болей, применяют такие анестетики, которые характеризуются местным влиянием, например, новокаин. Улучшение контакта любого из представленных компонентов окажется возможным исключительно за счет их употребления в теплом виде, желательно в горизонтальном положении без воды.

Если присутствует выраженный болезненный синдром, следует принимать ненаркотические анальгетики, причем делать это необходимо парентерально. В том случае, когда катаральный эзофагит имеет инфекционное происхождение, назначается этиотропное лечение, а именно антибиотики, препараты противовирусного и противогрибкового типа. Лечение вторичной формы эзофагита заключается в терапии ведущего заболевания.

Тяжелое распространенное повреждение слизистой оболочки пищевода может быть восстановлено при применении репарантов. Они внедряются в качестве инъекций.

В той же ситуации, когда происходит нарушение моторики пищевода, необходимо осуществить корректировку состояния.

О том, как проводится профилактика и каковы прогнозы при любой форме заболевания, даже если она дистальная, будет рассказано далее.

Прогноз и профилактика

Такое состояние, как катаральный эзофагит, характеризуется благоприятным прогнозом. В подавляющем большинстве случаев оказывается возможной самостоятельная регрессия заболевания. Происходит это в течение нескольких суток. В то же время возможна трансформация в хроническую форму или образование некоторых осложнений, критических последствий. Для того, чтобы этого избежать, настоятельно рекомендуется учитывать определенные профилактические мероприятия.

Речь идет о соблюдении определенной диеты, правильном питании, а также отказе от употребления алкоголя или применения никотинового компонента. Важным элементом профилактики следует считать своевременную диагностику и раннее начало восстановительного курса при любых заболеваниях пищеварительной системы – будь то гастрит, ГЭРБ или любое другое состояние . Именно в таком случае можно будет говорить о сохранении 100% функции всей системы ЖКТ, даже если был выявлен дистальный эзофагит.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

    1.Можно ли предотвратить рак?
    Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

    2.Как влияет курение на развитие рака?
    Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
    Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
    Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
    Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
    Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком?
    Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
    Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
    Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
    Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 9

    Можно ли предотвратить рак?

  2. Задание 2 из 9

    Как влияет курение на развитие рака?

  3. Задание 3 из 9

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

  4. Задание 4 из 9

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

  5. Задание 5 из 9

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

Под эзофагитом понимают воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке пищеводной стенки. Катаральный эзофагит - самая распространенная форма. Характеризуется недуг отечностью и покраснением (гиперемией) слизистой пищевода по всей протяжности (вплоть до кардии, соединяющей орган с желудком). Причинами развития патологии являются несоблюдение правил питания, перенесенные болезни ближайших органов, инфекции в ЖКТ. Диагноз ставится на основании эзофагоскопии с биопсией. Лечение воспаления - консервативное с применением обволакивающих, вяжущих медикаментов, местных анестетиков.

Заброс кислоты в пищевод способен провоцировать отёчность его стенок и язвы.

Описание

Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани. При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход. Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).

Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании. Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению. Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.

Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя - первых раздражителей пищеводных стенок.

Острая и хроническая формы катарального эзофагита

Катаральный эзофагит может протекать в двух формах:

  • острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
  • хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.

Степени развития

Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:

  • 1-я степень - возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
  • 2-я стадия - имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы - изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.
Прогресс болезни эзофагита может дойти до поражения более чем 2/3 слизистой пищевода.
  • 3-я степень - воспаляется более ¾ слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
  • 4-я стадия - поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.

Причины

Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:

  • грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
  • спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
  • отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.

Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:

  • болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
  • дефицит витаминов.

Другие причины катарального воспаления пищевода такие:

  • инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
  • травмирование органа;
  • получение химического или термического ожога.

Инфекционное катаральное поражение возникает:

  • у людей со сниженной иммунной функцией;
  • у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.

Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:

  • грубые продукты;
  • травмы после зондирования;
  • ожоги после облучения;
  • длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.

Химические ожоги органа характерны:

  • для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
  • для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.

При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод. Это случается из-за недостаточности кардии - круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа. Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление - это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.

Симптомы и классификация

Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:

  • Острый эзофагит - яркий, выраженный. Симптомы:
    • дискомфорт при глотании пищи;
    • жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
    • болезненность в шее;
    • изжога с отрыжкой;
    • язык, покрытый белесым налетом;
    • обильное слюноотделение;
    • жар, озноб, недомогание.

  • Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
    • болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
    • болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
    • приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
    • отрыжка, жжение;
    • подташнивание со рвотой;
    • икота;
    • обильное слюнотечение;
    • дыхательная дисфункция.
  • Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
  • Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
  • Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
  • Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.

  • Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.

Рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:

  • недостаточность сфинктера;
  • диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
  • гастрит с повышенной кислотностью.

Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:

  • у людей с избыточной массой тела;
  • у беременных женщин.

При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:

  • отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
  • сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
  • болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
  • спазмы желудка.

Дистальная форма

Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:

  • болезненность в груди и желудке;
  • удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
  • подташнивание со рвотой;
  • изжога;
  • раздражительность;
  • общая ослабленность.

В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.

Терминальная форма

Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями . Симптомы терминальной формы у детей:

  • сильная, ;
  • срыгивание с фонтанирующей рвотой;
  • нестабильный сон по причине болей в желудке;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита.

У взрослых дополнительно появляются:

  • боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
  • отрыжка непереваренной пищей;
  • белесый налет на языке;
  • подташнивание, заканчивающееся рвотой.

  • Последний перекус - за 3 часа перед сном.
  • Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа:
    • полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
    • кофе, газировок, алкоголя;
    • сдобы, сладостей.
    • Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
    • Исключение переедания.

    Дополнительно требуется:

    • отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
    • полноценно отдыхать;
    • спать на двух подушках;
    • не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
    • выполнять рекомендации врача.