– довольно распространенное заболевание, поражающее наружное ухо . Последнее состоит из двух составляющих: ушной раковины и наружного слухового прохода .

Существует достаточно много заболеваний наружного уха, как неинфекционные (грибковое поражение , слухового прохода , серные пробки , костные разрастания слухового прохода ), так и инфекционные. К ним и относится наружный отит и его клинические проявления – фурункул и обширное воспаление наружного слухового прохода, также могут встречаться ушной раковины, воспаление ушного хряща и т.д.

Фурункулами наружного слухового прохода называются воспаления сальной железы и/или волосяного мешочка гнойного характера.

Наружным отитом может заболеть каждый, в группе риска находятся спортсмены, занимающиеся любыми видами водного спорта, а также те, у кого понижен иммунитет. Основная причина наружного отита – это бактериальная флора, которая может проявиться как следствие снижения иммунитета, так и микротравм слухового прохода. Заболевание возникает и когда не соблюдается профилактика наружного отита. Также, во время плавания, в наружный слуховой проход может попадать вода, что может привести к началу болезни. Возбудитель при попадании на увлажненную кожу уха, может привести к развитию воспаления. Фурункулы слухового прохода возникают из-за проникновения через кожу стафилококков , чему в немалой степени могут способствовать переохлаждение, резкое снижение иммунитета или .

Симптомы наружного отита

Специфические симптомы наружного отита:

• отек кожи слухового прохода;
• болезненные ощущения при надавливании на ушную раковину;
• боль может усиливаться также при жевании, иногда бывает зуд;
• покраснение слухового прохода;
• заложенность уха;
• незначительное повышение температуры тела.

Нужно заметить, что слух при наружном отите, обычно не нарушается. Лишь в очень редких случаях, когда очень сильный отек приводит к сужению слухового прохода, он может быть снижен.

Наружный отит бывает двух видов: ограниченный , и диффузный . Первый проявляется в виде воспаления волосяного мешочка . А второй тип — когда воспаление затрагивает весь слуховой проход. При ограниченном отите человек может даже не догадываться, что болен, т.к. основным симптомом тут является боль, появляющаяся при разговоре или жевании. Диффузный наружный отит бывает бактериальным , грибковым и аллергическим , и он обусловлен воспалением, которое вызывают стрептококки , эпидермальные стафилококки , грибы кандида , аспергиллы . Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, поднимается температура тела, ушная раковина становится красной. Симптомы наружного отита в этом случае: боль и зуд в ухе, возможны гнойные выделения неприятного запаха.

Диагностика наружного отита

Диагноз «наружный отит» ставит врач – отоларинголог . Самодиагностикой лучше не заниматься, т.к. можно ошибиться. Врач проводит инструментальный осмотр уха (отоскопия ), может назначить исследование микрофлоры. При осмотре отмечаются покраснение и отечность слухового прохода. Если воспаление распространено на барабанную перепонку , то могут наблюдаться прозрачные выделения из уха.

Лечение наружного отита

Обычно доктор назначает установление в слуховой проход турунд из марли с антибактериальной мазью, например, с или , согревающие компрессы. При воспалительном процессе нужно применять и специальные ушные капли, в составе которых присутствуют , например, и . Обязательно проводится полная диагностика наружного отита, определяется причина инфекции, который вызвал воспаление, и, исходя из этого, будет прописана лечебная мазь. Полезна регулярная гигиена наружного слухового прохода, промывание раствором борной кислоты или , а при зуде – закапывание в ухо ментола в персиковом масле .

Если беспокоит фурункул слухового прохода, то для начала врач будет прижигать верхушку фурункула или борным спиртом, после чего будет удален гной с помощью небольшого разреза. Самостоятельно делать прижигание не рекомендуется, есть вероятность распространения гнойного содержимого. Болезненные симптомы наружного отита снимаются с помощью и тепла. Также, для повышения иммунитета, может быть прописана витаминотерапия и (токи УВЧ, лазеротерапия гелий-неоновым лазером). При соблюдении всех рекомендаций врача, наружный отит проходит через неделю. В осложненных случаях лечение наружного отита проводят в больнице. Все медикаменты назначаются врачом, категорически самолечение недопустимо.

Доктора

Лекарства

Профилактика наружного отита

В основном профилактика наружного отита подразумевает лишь следования простым и понятным правилам. Попадание воды в уши во время купание и ее задерживание там может стать одной из причин появления заболевания, поэтому нужно беречь уши от попадания в них воды во время купания. К болезни может привести неправильное пользование предметами личной гигиены. Так, с большой осторожностью следует чистить уши ватными палочками, ведь неправильное их применение может привести к травме.

Диета, питание при наружном отите

Список источников

• Милешина H.A. Воспалительные заболевания наружного уха // Оториноларингология: нац. рук. Под ред. В.Т. Пальчуна.М.: ГЭОТАР -Медиа, 2008.С.
• Плужников М.С., Лавренова Г.В., Дискаленко В.В. Заболевания наружного уха.СПб.: С-Петерб. мед. изд., 2000.
• Пальчун В.Т. Оториноларингология: Руководство для врачей / В.Т. Пальчун, А.И. Крюков. - М.: Медицина, 2001.- 616с.

Каждый из трех отделов человеческого уха выполняет свои функции в зависимости от структур, которые в этом отделе размещены. Отитом называют воспаление одного из них и так, как ухо анатомически делится на наружное, среднее и внутреннее, то и отиты бывают разные.
Сегодня речь пойдет о воспалении наружного уха. Вы узнаете, из чего именно состоит этот отдел, его основные функции, влияние каких факторов провоцирует возникновение воспаления, какие симптомы могут указывать на наличие у вас именно этого вида отита и другую важную информацию.

Наружное ухо начинается ушной раковиной и заканчивается барабанной перепонкой, после которой начинается среднее, а затем и внутреннее ухо. Поэтому в состав данного отдела записывают ушную раковину и наружный слуховой проход.
Ушная раковина состоит их хрящевой ткани, которая со всех сторон покрыта кожей. Благодаря своему воронкообразному строению, ушная раковина собирает и направляет волны звука в более глубокую структуру внешнего уха – наружный слуховой проход.

Общие функции ушной раковины таковы:

Уже упомянутые улавливание и передача звуковых волн
защита наружного слухового прохода от пыли
частичная защита от травм других отделов уха благодаря форме хрящевой ткани

Наружный слуховой проход имеет длину 2,5 – 3,5 см, он немного изогнут в двух местах. Просвет диаметром до 8 миллиметров выстелен кожей, покрытой тонкими волосками, снабжен сальными железами, продуцирующими ушную серу. Сами стенки прохода состоят из хрящевой ткани, а под ней находится костная ткань черепа.

Функции слухового прохода следующие:

Проведения звуковых колебаний в среднее ухо
защита более глубоких структур от травмирования и загрязнений
поддержания постоянной температуры, которая не зависит от температуры внешней среды для обеспечения нормальных условий функционирования барабанной перепонке.

Механизмы развития наружного отита

Воспаление среднего уха обычно развивается как осложнение инфекционных болезней носоглотки, при котором бактерии попадают в ухо через слуховую трубу, соединяющую его с носом. Наружный отит в свою очередь может быть никак не связан с любыми другими болезнями. Начнем с первого его вида, который характеризуется более мягким протеканием.

Ограниченный наружный отит

Как мы уже писали в разделе «Строение наружного уха», в слуховом проходе есть мелкие волоски, выполняющие защитную функцию. Из-за того, что в проходе постоянно поддерживается постоянная, довольно высокая температура и влажность, а стенки его покрыты ушной серой, риск воспаления волосяного фолликула немного возрастает. При этом образовывается болезненный фурункул, который не получится увидеть без специальных инструментов. Такой вид воспаления не тяжело отличить от других, более серьезных – боль локализована достаточно близко к ушной раковине и проходит сама собой после нескольких дней, когда фурункул лопает и гной вытекает наружу.

Диффузный наружный отит

В зависимости от причины воспаления диффузный отит наружного уха делят на три типа:

Бактериальный
аллергический
грибковый

Бактериальный тип может развиться как последствие попадания бактерий в ранку в ухе, нанесенную, к примеру, палочкой для очистки ушей или любым другим предметом, случайно попавшим в слуховой проход. Тогда микроорганизмы быстрыми темпами размножаются в месте повреждения, создавая очаг воспаления.

Аллергический отит проявляется обычно при локальных аллергических реакциях, когда в ухо попадает вещество, которое человек не переносит. Возможность развития наружного отита при общей аллергической реакции мала.

Грибковый отит развивается при попадании грибка в ухо. Микроорганизмам несложно прижиться в среде с большой влажностью и удобной температурой, поэтому такое заражение возможно даже без наличия травм наружного слухового прохода.

У кого риск отита наружного уха особенно велик?

К первой группе отнесем детей. Они с большой вероятностью могут повредить ухо, как ноготками, так и любым другим найденным в доме предметом. Даже в возрасте нескольких месяцев ребенок может поцарапаться, если на его руках не будет защитных перчаток. Предотвратить развитие наружного отита у детей можно, если вовремя заметить, что ребенок запихал какой-то предмет в ухо, аккуратно вынуть его и продезинфицировать слуховой проход (не используйте для этого спирт!). В ухо можно закапать раствор 3% перекиси водорода и кипяченной воды в пропорции примерно 1:1, или смазать его небольшим количеством зеленки.

Во второй группе будут люди, работа которых связанна с пылью, другими видами загрязнения воздуха. Частицы, летающие в воздухе, оседают на наружной слуховой трубке и больших количествах также могут привести к воспалению. Чтобы избежать его, работайте в специальных наушниках и каждый день, закончив работу, просто протирайте уши чуть влажной ватной палочкой.

И третья группа – взрослые люди, которые для очистки ушей от серы любят использовать не предназначенные для этого предметы. Наиболее популярными здесь являются спички или зубочистки, на которые наматывают кусок ваты или марли. В процессе очистки слухового прохода, острая верхушка зубочистки или один из срезанных краев спички запросто может пройти сквозь вату или марлю и поцарапать кожу на ухе. При том, царапина может быть насколько маленькой, что вы даже и не заметите ее появления. Зато защитный слой уха нарушен и теперь любая бактерия, попавшая в него, с большой вероятностью приведет к воспалению. Избежать его несложно – не используйте для снятия ушной серы что-либо кроме мягких ватных палочек и не засовывайте их слишком глубоко. Если уж такое случилось, и у вас их нет, то хотя бы смочите ватку или марлю небольшим количеством несильного антисептика и будьте осторожны во время процедуры.

Симптомы отита наружного уха

Зачастую этот вид отита не проходит так остро, как внутренний или средний, но он также доставляет немало неприятностей. К лечению отита, возможно, придется приступать, если у вас
постоянно болит ухо в месте, расположенном ближе к ушной раковине
слуховой проход отекает, увеличиваются лимфоузлы в области уха
зуд в ухе
выделяется гной или другая нехарактерная жидкость

Лечение наружного отита

Вылечить его в не запущенной стадии несложно. Чаще всего используют средства, нанесённые на турунду , или противовоспалительные антибактериальные мази без антибиотиков. Турунду можно пропитать борным спиртом, или его смесью с Димексидом в пропорции 1:1. После ее нужно оставить в ухе примерно на час. Этот метод зачастую эффективен, но при наличии раны или фурункула в ухе может стать причиной сильной боли, поэтому все же лучше, если средства для лечения отита вам выпишет врач, после осмотра уха и определения повреждений, которые в нем присутствуют.

Наружный отит заболевание на самом деле довольно серьёзное, данная статья написана в ознакомительных целях. Мы настоятельно рекомендуем при первых признаках отита обратиться к квалифицированному специалисту, для получения консультации и назначения правильного лечения.

03.09.2016 112102

Отит наружного уха – это болезнь, сопровождающаяся воспалением во внешнем ухе.

Обращаясь к медицинской статистике, выясняется, что внешний отит больше встречается у людей, проживающих в тёплом климате. Известно также, что недуг переходит в хроническую форму лишь у 3-5 % заболевших. Дети подвергаются воспалению уха в возрасте от 7 до 12 лет.

Наружный отит ещё называют «заболеванием дайверов и пловцов», поскольку в слуховые проходы этих людей регулярно проникает жидкость.

В медицине рассматривают 2 типа болезни:

• ограниченный тип – (представлен в виде воспаления волосяного фолликула — фурункул);
• тип диффузного характера – (при заболевании воспаляется область всего слухового прохода).

Основной причиной отита наружного уха является инфекционное поражение. Виновницей в данном случае выступает бактерия , из-за которой в области слухового прохода образует фурункул. Следующей причиной развития недуга является грибок «кандида».

Приникают бактерии и инфекции через ссадины и ранки. Эта среда является идеальной для их размножения и жизни. Также бактерии могут «пробираться» сквозь влажный слуховой проход, который в таком состоянии теряет свои защитные функции.

К причинам развития отита относят и наличие серной пробки, которую многие пытаются устранить самостоятельно. Такой необдуманный поступок приводит к осложнениям в виде отита.

Второстепенными причинами развития болезни могут быть:

1. отит среднего уха хронического характера;
2. болезни, которые сопровождаются снижением защитных функций организма;
3. проход слишком узок.

Симптомами воспаления наружного уха принято считать:

• жжение и зуд в ухе;
• постепенно нарастающая боль;
• частичная утеря слуха;
• при прикосновении к ушной раковине ощущается резкая невыносимая боль;
• в области уха воспаляются лимфатические узлы;
• выделения гнойной жидкости.

Симптоматика при ограниченном воспалении наружного уха:

1. при прикосновении и надавливании болевые ощущения в ухе увеличиваются;
2. отёчность;
3. боль, усиливающая при жевании;
4. покраснение.

Свечи в уши от отита могут повредить кожу уха. Поэтому врачи не советуют их использовать.

Мази для борьбы с наружным отитом

Мазь от отита считается эффективной и наиболее используемой при данном заболевании. Препараты удобны в пользовании и практически не имеют противопоказаний и побочных явлений.

«Софрадекс». Устраняет воспалительные процессы, уничтожает бактерии и вирусы, обладает противоаллергическим эффектом.

Левомеколь . Мазь Левомеколь при отите также хорошо себя зарекомендовала. Препарат включает в себя соль метилурацила (отвечает за тканевую регенерацию, борется с вирусами и инфекциями), этиленгликоль (обеспечивает абсорбирующие свойства) и левомицетин (антибиотик, убивающий болезнетворные бактерии).

Левомеколь в ухо при отите закладывается каждый день. Курс лечения – 7-11 дней. Средство наносится на турунду и помещается в ушной проход на 11-14 часов.

Мазь Вишневского при отите уха также активно применяется. Лекарство предназначено для устранения боли и воспалительных процессов. Мазь закладывается в ухо с помощью ватного тампона на 2-3 часа.

Тетрациклиновая мазь при отите наружного уха используется для заживления воспалительных участков и уничтожения бактерий.

Факторы риска болезни

Если вовремя не прибегнуть к лечению воспаления внешнего уха, то это может привести:

• к переходу недуга в хроническую форму с последующими рецидивами;
• инфекционному поражению внешнего слухового прохода, лимфатических узлов, хряща, ушной раковины;
• мастоидиту, тромбозу, менингиту, остеомиелиту, парезу черепно-мозговых нервов.

Чтобы избежать возникновения отита наружного уха, необходимо:

• прекратить использовать для чистки ватные палочки, спички и т. д. (достаточно ежедневно промывать ушные проходы мизинцем);
• после купания в бассейне, озере, море промывать ухо чистой водой;
• перед посещением бассейна надевать на голову защитную шапочку;
• сушить органы слуха с помощью полотенца, а не ватных палочек;
• укреплять защитные функции организма;
• при первых симптомах отита обращаться к врачу.

Как лечить наружный отит? Давайте сначала проясним, что существует два различных вида наружного отита: органический отит и диффузный отит. И в том и в другом случае причиной заболевания становится занесённая инфекция. Но все не так просто. Давайте разберемся.

Наружный отит – причины возникновения

Существует масса причин возникновения наружного отита и целый ряд факторов, способных создать благоприятные условия для развития заболевания.

Общие причины наружного отита

Причинами наружного отита могут стать:

Симптомы наружного отита могут также повторно проявиться в случае незавершенного лечения.

Возможные причины наружного отита

Ниже приведённые факторы не являются непосредственными причинами возникновения наружного отита, но они способны спровоцировать его появление.

Повышенная влажность

Плавание (в особенности, в загрязненной воде), потливость и пребывание во влажной среде может повысить риск возникновения наружного отита. Жидкость, попадающая в ушной канал и находящаяся там в течении некоторого времени может стать причиной развития инфекции.

Вода может смыть ушную серу, что может вызвать зуд. Расчёсывая внешний ушной канал, вы можете нанести повреждения вашей коже, что сделает внешний слуховой канал более уязвимым к инфекциям. Влага также обеспечивает идеальную среду для размножения бактерий и в меньшей степени для грибковой инфекции (см. Грибковый отит - симптомы, лечение в домашних условиях).

Повреждение уха

Ваш слуховой проход очень чувствителен и может легко быть поцарапан при его усиленной очистке ватными палочками или пальцем. Вы также можете повредить его, неправильно или неаккуратно вставляя в ухо наушники или затычки для ушей.

Химические средства

Возможность возникновения наружного отита возрастает если вы применяете в области ушей различные средства, такие как лак или краска для волос, или смягчители ушной серы.

Заболевания кожи

Определенные кожные заболевания в некоторых случаях могут также стать причиной возникновения наружного отита. К ним можно отнести:

• Себорейный дерматит;
• Экзема;
• Акне.

Аллергии

Если вы страдаете аллергическим ринитом или астмой, вы также находитесь в зоне повышенного риска развития наружного отита.

Ослабленный иммунитет

Люди, проживающие в неблагоприятных условиях и имеющие скудный питательный рацион; люди, страдающие сахарным диабетом или раком (при лечении химиотерапией ) и пр. патологических состояниях при которых иммунитет человека значительно снижен, подвержены значительному риску появления и развития наружного отита.

Симптомы наружного отита

Симптомы наружного отита могут проявляться совершенно по-разному, затрагивая ухо и прилегающие к нему места. Существует две возможные формы наружного отита: острая и хроническая. Давайте по порядку рассмотрим симптомы этих двух видов наружного отита.

Острая форма наружного отита - симптомы

Человек страдающий наружным отитом может испытывать:

Наружный отит иногда возникает в том случае, когда волосяной фолликул внутри уха поражается бактериями. Это приводит к образованию прыща или фурункула (острого гнойно-некротического воспаления). В этом случае вам возможно удастся увидеть прыщ или фурункул в зеркале. Ни в коем случае не пытайтесь выдавливать прыщи или фурункулы в ухе, поскольку это чревато заражением ближайших тканей и ухудшению вашего состояния. При проявлении симптомов наружного отита необходимо применить традиционный способ лечения.

Хроническая форма наружного отита - симптомы

Иногда, проявления наружного отита могут сохраняться от многих месяцев, до нескольких лет. Это явление известно, как хронический наружный отит. Человек страдающий хроническим наружным отитом может испытывать:

• Ощущение зуда внутри слухового прохода и вокруг него, носящее постоянный характер;
• Болевые ощущения и состояние дискомфорта в ухе, усиливающиеся при прикосновениях к нему – как правило, менее выражено, чем при остром наружном отите;
• Жидкие водянистые выделения из уха;
• Отсутствие ушной серы;
• Нарастание плотного сухого слоя кожи в ушном канале (стеноз слухового прохода), сужающего его и ухудшающего слух.

Наружный отит - методы лечения

Рассмотрим разнообразные методы лечения наружного отита.

Лечение органического наружного отита

Удаление гноя из фурункула в ухе Как правило лечение данной формы отита сводится к удалению гноя из фурункула после чего назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Для удаления гноя из фурункула врач делает небольшой надрез, гнойный стержень извлекается наружу, а слуховой канал очищается тампоном, пропитанным перекисью водорода или фурацилином. После этого рана обрабатывается специальными антибактериальными средствами.

Самостоятельное выдавливание гноя категорически противопоказано в связи с высоким риском распространения гноя вглубь уха и в височную область, что чревато серьёзными последствиями. Хочется также отметить, что фурункул после его созревания и сам может лопнуть, а гной выйдет. После удаления гноя человеку назначают антибактериальные препараты местного действия в форме капель или мазей. В случае выявления большого количества фурункулов в наружном слуховом проходе возможно применение антибиотикотерапии.

Лечение диффузного наружного отита

Лечение диффузной формы отита сводится к подавлению болезнетворных бактерий или грибка в ушах , снятию отёка и, если боль невыносима прописывают также обезболивающие препараты. Болезнетворные бактерии подавляются с помощью перорального и местного применения антибиотиков. Если же выявлен отит грибковой природы, назначают антигрибковые препараты. Для эффективного воздействия антибактериальных и противовоспалительных мазей и капель необходимо ежедневно аккуратно очищать ухо от гноя и серы ушными палочками, пропитанными предварительно перекисью водорода.

На фоне перорального приёма антибиотиков назначают также препараты, действие которых направлено на восстановление естественной микрофлоры кишечника – пробиотики. Читайте о том, как принимать пробиотики после антибиотиов . Помимо этого, также назначаются натуральные препараты стимулирующие иммунную систему.

Лекарственные средства местного действия, назначаемые при наружном отите

• Антибактериальные и противовоспалительные капли: Офлоксацин, Кантибиотик, Норфлоксацин, Нормакс, Неомицин.
• Антибактериальные и противовоспалительные мази: Целестодерм-В с гарамицином, Левомеколь, Флуцинар, Целестодерм, Тридерм.

Чего не стоит делать при наружном отите?

• Дабы не усилить боль не стоит капать в больное ухо или смазывать его борным спиртом.
• Ни в коем случае не пытайтесь прогревать ухо грелкой или специальной лампой для прогревания.

Лечение отита своими силами – это всегда риск возникновения осложнений. Лучшим выходом будет своевременное обращение к врачу.