Быстрый переход по странице

Нормальное функционирование женской половой системы в детородный период обязательно сопровождается выделениями из влагалища. Когда их характер меняется (становятся не такими, как обычно количество, цвет, запах), возникают болевые или дискомфортные ощущения.

В этом случае представительницам прекрасного пола стоит задуматься о консультации врача-гинеколога. Выделения в виде соплей у женщин могут сопровождать нормальный менструальный цикл, а могут быть симптомом патологического процесса в организме.

Откуда берутся выделения?

Источниками слизистого секрета, который выделяется из влагалища, служат такие структуры женских половых органов:

• Бартолиновые железы преддверья влагалища. Это особые структуры, задача которых, вырабатывать тягучую, прозрачную слизь для увлажнения входа в полость вагины. Они облегчают проникновение в нее полового члена мужчины. Большая часть выброса секрета таких желез приходится на момент полового возбуждения женщины.
• Слизистая оболочка влагалища. Эпителий стенки этого полового органа обильно снабжен бокаловидными клетками, которые продуцируют слизь. Они выполняет функцию не только увлажнения, но и защищают слизистую от внедрения патогенных микроорганизмов.
• Шейка матки и цервикальный канал. В норме канал шейки матки закрыт слизью, которая продуцируется ее клетками. В разные периоды менструального цикла такой секрет меняет свойства своей вязкости. Это необходимо для нормального оплодотворения.
• Эндометрий матки. Функциональный слой детородного органа продуцирует слизистый секрет, который является благоприятной средой для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Причины выделения у женщин, как сопли по характеру секрета, являются как физиологическими, так и могут свидетельствовать о возникновении патологического процесса в женских половых органах.

Поэтому понимание причин, признаков и отличий выделений из влагалища в разных ситуациях – это важная информация. Ее должна знать девочка в период пубертата, девушка в детородном возрасте и женщина, которая находится в периоде менопаузы.

Причины выделений у женщин, как сопли

Такая характеристика выделений, как «похожие на сопли и т.д.» — довольно тривиальная и обобщенная. Хотя часто отражает реальный характер того влагалищного секрета, который наблюдается у пациентки.

Нормальными характеристиками выделений, имеющих слизистый характер, являются:

1. Прозрачный или слегка белесоватый цвет. В результате высыхания на нижнем белье такие выделение из влагалища могут оставлять желтоватые следы. Это вариант нормы, хотя многие женщины пытаются от него избавиться.
2. Отсутствие неприятного постороннего запаха (может быть слегка кисломолочный, связанный с жизнедеятельностью лакто- и бифидобактерий, обитающих во влагалище).
3. Отсутствие примеси крови, пенистых выделений.
4. Количество выделений не является обильным (они не вызывают у женщины беспокойства).

В норме такое отделяемое из влагалища наблюдается при половом возбуждении женщины, в период овуляции, после полового акта. Иногда появление таких выделений без посторонних признаков патологии наблюдают у беременных. Это объясняется эндокринными изменениями в их организме (в одни периоды повышается концентрация эстрогенов, а в другие – прогестерона).

Чаще всего в результате возникшего заболевания женских половых органов обычный характер выделений изменяется. Важно отметить, что только по характеру отделяемого из половых путей женщины не возможно точно установить диагноз и причину развития такого симптома.

Для уточнения диагноза врачу-гинекологу нужно выяснить все другие симптомы, которые наблюдаются в каждом конкретном случае, а также провести обследование и дополнительную диагностику состояния пациентки.

Белые выделения, как сопли у женщин, иногда встречаются как вариант нормального секрета влагалища, но обычно возникают на фоне инфекции половых органов (причем наиболее характерны для атипичных инфекций). Слизистые, белые выделения на ранних этапах развития инфекционной гинекологической патологии могут отличаться от нормального секрета только внезапностью возникновения (спонтанно появляются).

Далее присоединяются другие симптомы болезни в виде появления неприятного запаха из влагалища (характерный признак вагинита), различных изменений вида слизи от тягучей до пенистой (при хламидиозе) или с белыми творожистыми включениями (вагинальный кандидоз).

Выделения у женщин, как сопли с кровью , говорят о появлении в половых органах источника кровоточивости. Чаще всего это незначительное повреждение сосудистой сети матки и ее шейки, локализованное в слизистом слое. Оно пока не ведет к развитию полноценного кровотечения, не связанного менструацией.

Причинами выделений такого характера могут стать эрозия или раковое поражение шейки матки, опухолевые процессы матки (субмукозные миомы, фибромиомы) и т.д. В любом случае, развитие именно такого симптома – веский повод срочного обращения к врачу-гинекологу. У беременной на ранних сроках появление отделяемого из влагалища такого характера обычно свидетельствует о потенциальной угрозе самопроизвольного аборта.

В период после 22-25 недели беременности и позже примесь крови в слизистом секрете, может натолкнуть врача на мысль о наличие угрозы преждевременной отслойки плаценты или ее возможном предлежании (плацентарная ткань связана с внутренним шеечным зевом – вариант патологии).

Выделения при климаксе связаны с гормональным дисбалансом в организме женщины. Недостаток половых гормонов (в частности эстрогена) приводит к истончению слизистых слоев органов репродукции. Это делает их более уязвимыми и склонными к локальной кровоточивости.

Развитие эрозий, воспалительных процессов в шейке матки (например, в случае выпадения матки) также одна из причин наличия подобного симптома у пациенток.

Выделения после месячных обычно носят нормальный, физиологический характер. Связаны они с активацией работы желез слизистой влагалища, шейки матки под влиянием эстрогена и самообновлением слизистой, наблюдающемся после менструации.

Слизистые выделения у женщин, как сопли

Причиной повышений плотности и вязкости нормальных выделений из влагалища становятся многие заболевания и физиологические состояния женщины. Слизистые выделения у женщин, как сопли, появляются из-за большого содержания в секрете муцина и белков.

При бактериальной инфекции к их числу также примешиваются микробы и клетки иммунной системы (нейтрофилы). Стоит отметить, что при выраженном бактериальном воспалении выделения принимают вид патологических (гнойных, пенистых, геморрагических и т.д.).

В разные периоды менструального цикла слизь цервикального канала меняет свою плотность и вязкость. Поэтому при выделении ее избытка секрет влагалища может менять свою плотность.

В момент наступления овуляции слизь цервикального канала имеет наименьшую плотность и вязкость (это необходимо для беспрепятственного обеспечения оплодотворения), а в период после менструации – максимальную.

Симптомы патологий и методы лечения

Физиологичные выделения из влагалища редко беспокоят женщину. Это связано с тем, что их характер (небольшое количество, отсутствие цвета и запаха) не причиняют особого дискомфорта.

Избыток секрета в период овуляции, сексуального возбуждения легко устраняется применением интимных средств личной гигиены (ежедневных прокладок). Других эффективных методов устранить такое физиологическое, вагинальное отделяемое нет. Да и необходимости в этом тоже нет.

Главными жалобами, возникающими на фоне появления выделений необычного характера, являются:

• Зуд, жжение, боль в области преддверья влагалища.
• Изменение цвета кожи половых губ, слизистой входа в вагину (чаще гиперемия).
• Повышение температуры тела (признак непостоянный, наблюдается при сниженном иммунном статусе).
• Появление неприятного запаха из промежности и влагалища.
• Жжение, рези, дискомфорт при мочеиспускании.
• Боль при половом акте.
• Снижение либидо.
• Появление посторонних примесей вагинальной слизи (пенистых пузырьков, творожистых включений, сгустков крови, гноя и т.д.).

Определить симптомы и лечение в таких ситуациях поможет женщине только гинеколог. Часть заболеваний (урогенитальные, внутриклеточные инфекции), которые вызывают слизистые выделения, а также ряд дискомфортных ощущений очень быстро переходят в латентную форму течения.

Однако именно такие инфекции ведут к развитию бесплодия и хронических воспалительных патологий матки и ее придатков, которые сложно поддаются лечению на поздних этапах развития болезни. Поэтому важна своевременность.

Лечение такого состояния у женщины проводится с целью устранить причину гинекологического заболевания, предупредить развитие осложнений или переход заболевания в хроническую форму. Симптомы, сопровождающие выделения из влагалища, устраняются медикаментозно – обезболивающими и противовоспалительными средствами.

Большое число инфекционных и воспалительных заболеваний, в т.ч. венерической патологии, которая сопровождается вагинальными выделениями, требует лечения антибактериальными препаратами.

Только правильный подбор антибиотика и полноценный по длительности курс лечения подобранным препаратом позволит женщине забыть о выделениях вязкого характера, которые не связаны с нормальной физиологией и менструальным циклом.

Если в процессе диагностики врач обнаруживает потенциально опасную эрозию шейки матки, признаки развитии онкологического процесса или объемные доброкачественные образования, тактика дальнейшего лечения предусматривает проведение оперативного вмешательства разной сложности и инвазивности. В таком случае пациентке разъясняются все риски и осложнения таких процессов и предлагаются варианты необходимого лечения.

Пациентки должны понимать, что вязкие выделения в таком случае – это признаки болезни на ранних этапах ее развития. В дальнейшем симптоматика болезни будет ухудшаться, а при некоторых патологиях – даже ставить под вопрос жизнь пациентки.

Выделения у женщин, как сопли, прозрачные по характеру, хотя иногда и могут показаться нормальным явлением, все же чаще бывают признаком гинекологических заболеваний на ранней стадии. Поэтому не стоит игнорировать осмотр гинеколога, а также назначенные диагностические обследования.

• Даже такие, незначительные на первый взгляд, изменения в выделениях из влагалища иногда становятся первым сигналом организма о грядущей беде.

Выделения, как сопли, при беременности

При внедрении оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки и формировании плаценты, в организме женщины происходит полная перестройка фона половых гормонов. Поэтому выделения, как сопли, при беременности – это не редкость.

Все основные требования к тому, какой должен быть влагалищный секрет в норме у беременной, такие же, как и в период вне вынашивания плода. Выделения, хотя и могут быть вязкими, но должны оставаться прозрачными или слегка белесоватыми, без запаха и в небольшом количестве.

Сама по себе беременность предъявляет повышенную нагрузку на организм женщины, в том числе и на иммунную систему. Поэтому развитие различных инфекционных процессов во влагалище, в других женских половых органах на протяжении этого периода очень актуально. В результате таких заболеваний возникают жалобы на появление вязких выделений, представляющих опасность для плода и женщины.

Лечение такого состояния, помимо общих гигиенических процедур затруднено из-за потенциального вреда большинства фармакологических средств на будущего ребенка, особенно в первом триместре беременности.

• Этот факт и диктует необходимость обследования женщины перед зачатием, чтобы исключить хронические заболевания.

Как сопли. Если они появляются, значит, женская половая клетка созрела и больше не хочет находиться в фолликуле. Она всеми силами старается выбраться из нее. Путь ее лежит в полость фаллопиевой трубы с постепенным продвижением в матку.

Такое физиологическое явление в жизни женщины называется овуляцией. После ее свершения новая, внефолликулярная жизнь подстерегает яйцеклетку - главную частичку продолжения человеческого рода. Если на своем пути она встречает сперматозоид и сливается с ним в одно целое, то через девять месяцев появляется на свет новый человек, в противном случае она погибает и наступает очередная менструация.

Как известно, слово овуляция произошло от латинского названия ovum, что в переводе на русский язык означает яйцо. Такие корни и объясняют его прямую связь с продолжением рода.

С медицинской точки зрения, процесс овуляции представляет собой явление выхода у женщин созревшей, полностью готовой к оплодотворению яйцеклетки. Он характерен для каждого менструального цикла. Слизистые прозрачные выделения из влагалища, тупая или спастическая боль внизу живота начинают беспокоить женщину в этот период времени.

Самый короткий цикл составляет девятнадцать дней, а самый длинный - сорок пять дней. Физиологический процесс овуляции затрагивает яичник с фолликулом, фаллопиевую трубу и матку в организме здоровой женщины. В течение одного менструального цикла, как правило, бывает одна овуляция. Но исключения везде возможны, в том числе и в женском организме. Нервные переживания, прием сильных антибиотиков или эстрогенных гормональных препаратов, бурный коитус могут спровоцировать повторную овуляцию.

Правильно определять момент овуляции очень важно для каждой женщины. От этого зависит возможность наступления беременности и даже пол будущего малыша. Крайне важно знать срок ее наступления для семейных пар, у которых есть проблемы с зачатием.

Физиологических показателей наступления овуляции достаточно много. Это и чувство и повышение чувствительности молочных желез, и усиление сексуальности. Но одним из ярких факторов, говорящих о наступившей овуляции, являются влагалищные выделения, прозрачные как сопли.

Такая консистенция очень благоприятна для подержания жизни сперматозоидов, попавших внутрь женского организма, и их продвижения к заветной цели. Выделения, прозрачные как сопли, становятся очень скользкими, тягучими и схожи по своей структуре с яичным белком. Влагалище женщины становится переполненным сильной влагой, пятна от которой остаются заметными даже на нижнем белье. Такие дни благоприятны для оплодотворения и зачатия новой жизни.

После завершения процесса овуляции наступает лютеиновый период. Количество выработанных эстрогенов снижается, а меняется. Выделения в виде прозрачной слизи заменяются белыми, кремообразными. Они объясняются присутствием в организме нового гормона - пролактина.

Каждой женщине нужно быть очень внимательной к своему здоровью и следить за состоянием цервикальной жидкости во влагалище. Если в ыделения, прозрачные как сопли, отсутствуют, то это говорит о низком уровне эстрогенов и, следовательно, об В таком случае нужно обязательно применить другие достоверные методы, подтверждающие наличие процесса овуляции в организме.

Самым эффективным и безвредным является ультразвуковой мониторинг. В гинекологической практике он осуществляется двумя методами. Первый проводится через брюшную переднюю стенку, а второй - через влагалище. Точное наблюдение через УЗИ дает возможность проследить за ростом фолликула в яичнике, за процессом самой овуляции и за образованием желтого тела. Кроме того, врач имеет возможность оценить изменения сразу после месячных и перед овуляцией.

Многих женщин волнуют особенности вагинальных выделений во время менструального цикла. Подобный секрет носит естественный характер, но иногда могут приобретать разный цвет и иметь неприятный запах. Слизистые выделения, похожие на сопли, могут появляться как в норме, так и при патологии. Не стоит паниковать и нагружать себя мыслями о возможной болезни – достаточно ознакомиться с нужной информацией или обратиться к врачу.

Вагинальный секрет и менструация

Любые женские выделения из половых органов, появляющиеся во время или после менструации, связаны с цервикальной слизью. Цервикальная слизь – это особая субстанция, содержащаяся в шейке матки. Она преимущественно состоит из воды, но могут быть и различные примеси, связанные с нормальной женской физиологией или патологией. Женский организм претерпевает различные изменения в течение месяца, отражающиеся и на работе матки и других репродуктивных органов. Особенности этих изменений прослеживаются и по характеру выделений.

Цервикальный канал — кликните для просмотра

Физиология репродуктивных и половых органов женщины во многом зависит от влияния гормонов. Наиболее сильным влиянием обладает эстроген, отвечающий за стимуляцию шейки матки. Действие эстрогена на матку усиливает появление цервикальной слизи. Такое явление наблюдается также при усиленном влиянии гормонов яичников. Выделения из влагалища в виде соплей на фоне этих процессов являются вполне естественными.

Объем и консистенция цервикальной слизи, выделяющейся во время цикла, могут изменяться. Эти изменения можно отмечать в различные дни цикла, причем, иногда врачи просят пациентку делать заметки о таких изменениях. Одна из основных функций цервикальной слизи – поддержание благоприятной среды для передвижения сперматозоида в матке и оплодотворения. Во время овуляции цервикальная слизь выделяется активнее и становится густой.

Женские репродуктивные органы и овуляция

К главным репродуктивным органам женщины относят яичники, матку, яйцеводы и влагалище. Это система взаимосвязанных анатомических структур, главная цель которых заключается в обеспечении оплодотворения, беременности и дальнейших родов.

Для оплодотворения и последующей беременности необходима овуляция. Овуляция – это высвобождение зрелой женской половой клетки из яичников, происходящее в середине цикла. Яйцеклетки попадает в яйцевод, где уже создана благоприятная среда для слияния с мужской репродуктивной клеткой. Все эти механизмы требуют активного влияния женских половых гормонов. Изменение особенностей вагинальной слизи также связано с перечисленными явлениями.

Процесс овуляции яйцеклетки
(кликните для просмотра)

В течение менструального цикла ткани матки видоизменяются – образуется более толстый наружный слой, необходимый для последующего внедрения зародыша. Если оплодотворения не происходит, то перед новым циклом матка избавляется от функциональной ткани. Процесс избавления от ткани сопровождается кровотечением и характерными вагинальными выделениями. Именно в этот период могут появляться выделения в виде соплей с кровавыми сгустками.

У зрелых женщин рано или поздно наступает так называемый климакс. При климаксе прекращается овуляция и менструация. Этот период также не характеризуется появлением вагинального секрета. Выделения слизистые или жидкие говорят об аномалии менопаузы.

Знание особенностей женской репродуктивной физиологии важно для оценки вагинальных выделений.

Как изменяются вагинальные выделения в течение цикла?

Как уже было сказано, цервикальная слизь меняет свои характеристики в течение цикла из-за гормональных влияний и физиологических преобразований. Качественные и объемные изменения выделений могут говорить о том, нормально ли проходит менструальный цикл.

Основные изменения:

• Сразу после месячных образуется минимальное количество цервикальной слизи. Некоторые женщины жалуются на излишнюю сухость в это время. Тем не менее характер слизи с течением времени может изменяться: жидкость может стать белой, зелёной или желтоватой.
• Непосредственно перед месячными уровень эстрогена начинает резко расти, в результате чего шейка матки начинает выделять больше слизи. Иногда слизь в это время сравнивают с яичным белком. В это время появляются прозрачные выделения без запаха. Такая жидкость является идеальной защитной средой для сперматозоидов. Самые плодотворные дни цикла характеризуются максимальными объемами жидкости.
• Во время овуляции вагинальные выделения становятся очень интенсивными. В этот период может изменяться консистенция слизи – она становится густой и походит на сопли. Эти дни наиболее продуктивны для оплодотворения.
• Выделения после овуляции меньше напоминают слизь. Может наблюдаться изменение цвета выделений.

Сами по себе выделения из влагалища как сопли могут наблюдаться во время овуляции и после нее.

Важно отметить, что не у всех женщин эти явления одинаковы. Индивидуальные особенности выделяемой жидкости необязательно говорят о возможных заболеваниях – это может быть связано с анатомией пациентки или гормональным фоном.

Из-за чего появляется слизь в виде соплей?

Слизистые выделения у женщин как сопли могут быть связаны со многими явлениями. При случайном появлении таких особенностей не стоит пугаться, ведь это может быть признаком нормального течения менструации. Это связано с качественными функциональными изменениями репродуктивных органов и подготовкой к оплодотворению. Густые слизистые вещества необходимы на этом этапе. Чаще всего вязкая жидкость появляется именно в конце цикла из-за меньшего содержания воды и сгустков крови. Изменение цвета также может быть связано с выделением крови из матки.

Другие причины:

• Успешное оплодотворение.
• Начало беременности.
• Инфекционный процесс.
• Нарушения во время климакса.

Узнать причину репродуктивных явлений сможет только врач. Впрочем, если кроме сгущения не наблюдается других беспокоящих симптомов, можно предположить доброкачественную особенность.

Особенности при патологии

Увеличение вязкости, сопровождающееся изменением цвета слизи, может быть также связано с инфекцией женских половых органов. При этом возможно появление запаха тухлой рыбы или испорченных яиц. Возможны следующие особенности:

• Белые выделения.
• Темная цервикальная слизь.
• Цервикальная слизь с большим содержанием крови.
• Коричневые выделения.
• Появление специфического запаха.
• Жёлтые выделения.
• Зелёные выделения.
• Жжение и резь.
• Слизистые прозрачные выделения с запахом.

Жидкость жёлтого цвета чаще всего говорит о появлении в слизи отстоявшейся крови из матки, но иногда может указывать на инфекцию. Это же касается и жидкости зеленоватого цвета.

При каких заболеваниях случается

Возможные заболевания, влияющие на появление специфической вагинальной жидкости:

• Бактериальный вагиноз. Это патологическое состояние связано с нарушением нормального бактериального баланса во влагалище, что приводит к увеличению численности патогенных бактерий. В норме в слизистой влагалища обитают нейтральные и условно-патогенные микроорганизмы, но при определенных условиях численность вредных бактерий может возрастать. Это одна из наиболее распространенных вагинальных инфекций у женщин детородного возраста. К симптомам болезни относят изменение цвета цервикальной слизи, а также появление специфического запаха. Часто пациентки жалуются на то, что болит низ живота и появляется жжение во время мочеиспускания.
• Вагинальные грибковые инфекции. Это инфекционный процесс связан с распространением патогенного грибка в слизистой оболочке влагалища. Болезнь может сопровождаться появлением беловатой творожной слизи с резким запахом. Кроме того, пациентки могут жаловаться на зуд, отек и боль при мочеиспускании. При заболевании также может наблюдаться образование вагинальной жидкости в виде слизи.

Бактериальный вагиноз (вагинит)

Лечение перечисленных заболеваний приведет к нормализации репродуктивных процессов.

Выделения как сопли могут обнаруживаться и после родов, что связанно с отделением внутриутробной жидкости. Также в редких случаях кровянистые сгустки из влагалища могут говорить о небольшом кровотечении.

Когда нужно обратиться к врачу

Врач поможет избавиться от лишних волнений, а также определит причину качественных и количественных изменений цервикальной слизи. При следующих симптомах необходимо обязательно записаться на прием к специалисту:

• Увеличение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия.
• Появление боли внизу живота.
• Появление лихорадки, слабости и головокружения.
• Появление неприятного запаха у вагинальной слизи.

Самодиагностика может лишь ухудшить состояние.

Главный гинеколог России, Адамян Лейла Вагоевна утверждает: «Репродуктивное здоровье женщины влияет на состояние всех органов». Следует помнить об этом и следить за течением менструации.

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Слизь из влагалища может говорить о различных патологиях, хотя бесцветные выделения в умеренном количестве должны присутствовать при здоровом состоянии репродуктивной системы у любой женщины. При этом они являются абсолютной нормой. Это явление имеет место с 10-летнего возраста девочки до конца фертильного возраста женщины. Это период функционирования яичников.

Показать всё

Физиологическая сторона вопроса

Выделяемая влагалищем жидкость имеет следующий состав: бактерии, цервикальная слизь, транссудат лимфы, слущенные отмершие клетки эпителия и некоторое количество лейкоцитов, остатки крови менструального цикла. Количество суточных выделений в норме не должно превышать 2-4 мл. Они должны быть прозрачными, нейтрального или чуть желтоватого цвета, иметь кисловатый запах, так как в здоровом влагалище реакция среды кислая. Эти выделения присутствуют потому, что влагалище непрерывно самоочищается. Процесс этот является естественной физиологической потребностью органа, который таким образом удаляет все лишнее и чужеродное из своего пространства.

За дезинфекцию влагалища отвечают живущие в нем ацидофильные бактерии (палочки Дедерлейна). Это молочнокислые бактерии, они вырабатывают молочную кислоту, которая неблагоприятна для патогенных бактерий, предпочитающих щелочную среду. Лактобактерии поддерживают равновесие между полезной и условно-патогенной флорой. Следует учесть, что в процессе менструального цикла, при беременности и некоторых других моментах выделения меняются по своей густоте, цвету, но незначительно. Вместе с тем не бывает каких-то настораживающих симптомов, то есть это определяется изменениями гормонов и является нормой.

Сама слизь выделений - это результат работы специальных желез в шейке матки и у входа во влагалище (бартолиновые железы). Само влагалище желез не имеет. В слизи тоже содержится гликоген, которым питаются лактобактерии. Сам гликоген в процессе химических реакций превращается в молочную кислоту. Он же подпитывает сперматозоиды при их попадании в вагину.

Как видно, все взаимосвязано и направлено на сохранение здоровья женщины. Слизь в выделениях, несмотря на ее постоянное присутствие, для женщины в норме должна быть незаметна, выделения не должны превышать 2-3 мл.

Прозрачные выделения - результат действия эстрогенов - главных женских гормонов. Эстрогены продуцируются яичниками. Если говорить об изменениях в менструальном цикле, то в первой его половине выделения густеют, их мало, и они имеют слизистую консистенцию. Эта слизь служит барьером для бактерий и даже сперматозоидов. Середина месячных характеризуется обильными белями, густыми и вязкими, белого цвета. Из шейки матки выделяется густая слизь, которая свидетельствует о том, что произошла овуляция. За день до овуляции, когда меняется соотношение гормонов, слизь разжижается, преобладает гормон, который потенциально готовит матку к беременности и появлению в ней зародыша. Во время овуляции и при беременности повышается даже температура влагалища. Водянистые выделения во 2 фазе могут оставлять следы на белье. Из шейки матки периодически вытекают слизистые выделения и при половом акте.

Итак, о норме выделений можно говорить, если они:

• прозрачные, желеобразные, нейтрального цвета;
• их объем меньше 1 ч. л. за сутки;
• они не имеют запаха;
• не раздражают кожу и слизистые;
• нет никаких неприятных симптомов в виде зуда, жжения и болей.

Если нарушен хотя бы 1 пункт из перечисленных, необходимо обратиться к врачу. Когда кроме незначительных пятен на белье, больше ничего не беспокоит, нужно просто подобрать качественные прокладки, и менять их не реже 1 раза в 3 часа.





Факторы этиологии

Влагалище не является полностью стерильным органом, бактерии здесь всегда имеются в огромном количестве. Но они не вызывают заболеваний, пока работают лактобактерии и защитные функции организма в норме. В определенных случаях лактобактерии могут угнетаться, их выделения и качество при этом страдает. Это возникает:

• при несоблюдении и нерегулярности гигиены, при частых спринцеваниях, которые большей частью вымывают полезную флору;
• при стрессах;
• с началом половой жизни;
• в случае смены половых партнеров;
• при сексуальном возбуждении;
• при половом контакте и в первые сутки после него;
• когда редкие половые акты;
• при нарушениях питания и преобладании в рационе углеводов;
• если синтетический состав нижнего белья;
• в случае длительного приема антибиотиков.

Насчет сексуального возбуждения и появления резкого запаха в выделениях, необходимо заметить, что такое явление является совершенно естественным. Этот запах в природе у животных привлекает самцов, и человек в данном случае не исключение. В таком измененном секрете содержатся феромоны, которые возбуждают и завлекают мужчин. Некоторые ошибочно предполагают, что появление таких изменений в выделениях является чем-то постыдным и начинают усиленно спринцеваться. Этого делать не следует, происходит развитие грибков и гарднерелл. Если возникло такое желание, нужно просто обмыть органы водой без мыла. Меняются выделения в следующих случаях:

• когда в организме гормональные изменения, происходящие на протяжении всего цикла, как до месячных, так и после них;
• использование контрацептивов;
• климатические изменения;
• перемены и перестройки в организме при беременности и в период лактации;
• прием ОК;
• пременопауза.



Выделения могут меняться и при имеющейся аллергии на стиральные порошки, некачественные агрессивные средства для подмывания. Все эти моменты легко урегулировать самим. Женщина должна помнить, что ее влагалище не меньше, чем лицо и руки, требует подбора специальной качественной косметики и других средств интимной гигиены.



Патологические изменения белей

Бели - это выделения при патологии половых органов. Симптом этот наипервейший при всякого рода воспалениях. При этом количество и качество их меняется в зависимости от этиологии. Сами бели по своему происхождению делятся на трубные, маточные и вагинальные. Самые жидкие из них - это трубные; маточные или шеечные - более густые, напоминают густую слизь; вагинальные - прозрачные. Если в выделениях присутствует гной - это является признаком воспаления, причем, острого; если же есть примесь крови - признак злокачественной опухоли. В период менопаузы при опущении матки, стенок вагины, травмах промежности, спринцеваниях растворами с агрессивными антисептиками, при застойных и воспалительных процессах в малом тазу, при гиподинамии, когда образуется застой в органах малого таза, недостатке гигиены - во всех этих случаях также появляются аномальные выделения. Итак, основные причины патологических белей:

• бактериальный вагиноз;
• эрозия;
• дисбактериоз;
• кольпиты;
• эндометриты;
• новообразования половых органов;
• менопауза;
• ЗППП;
• различные виды вагинитов;
• молочница;
• полипы;
• цервициты,
• атрофические вагиниты;
• гормональный дисбаланс;
• инородное тело во влагалище.





Когда следует обращаться к врачу?

Выделения - это свидетельство функционирования яичников в полную силу. Бывают случаи неполноценности такой работы по различным причинам. Когда выделения сопровождаются какими-то посторонними симптомами в виде зуда, боли, жжения, учащения мочеиспусканий, обилия выделений, изменения их цвета и запаха и пр., обращаться к врачу нужно обязательно. Конкретно, должны иметь место следующие состояния:

• выделения стали пенистыми, мутными, необычного запаха и цвета, не проходят длительное время после менструации;
• выделения появились в менопаузе;
• удлинился цикл месячных.
• имеются рези и зуд в промежности;
• появляется боль при половых контактах;
• в выделениях имеется кровь и гной;
• отмечаются симптомы лихорадки;
• боли в пояснице, внизу живота: острые или ноющие, тупые, постоянные.



Симптомы возможных заболеваний

Выделения могут присутствовать при следующих заболеваниях:

1. 1. Бактериальный вагиноз встречается часто. При этом выделения обильные, прозрачные, но имеют запах гниющей рыбы. При данной патологии половые органы отечны, что вызывает диспареунию и жжение. Заболевание связано с нарушением микрофлоры влагалища, бактериального начала здесь нет. Увеличивается количество патогенных возбудителей, чаще всего это гарднереллы. Воспалений нет, но выделения стекают по стенке влагалища, сильнейшим образом раздражая вульву, что и напоминает выделения.
2. 2. Бартолинит - воспаление бартолиновой железы, которая вырабатывает секрет для увлажнения вульвы. У бартолиновой железы имеется выводной проток, который открывается рядом с входным отверстием влагалища. Если в него попадает инфекция, он воспаляется и отекает. При этом проток сначала сужается, затем и вовсе закупоривается. Но так как сама железа продолжает функционировать, то ее секрету нет выхода. В результате железа увеличивается, прощупывается в нижней трети большой половой губы как плотное болезненное образование. Выделения белые или желтые, вульва отечная, гиперемированная, болезненная. Может образоваться абсцесс. При нагноении появляется озноб, недомогание, боль становится резкой, дергающей, не дает ходить.
3. 3. Вагинальный кандидоз. Воспаление вызывается действием грибков кандида, встречается довольно часто. При этом происходит образование творожистых белых выделений, они плотно припаяны к стенке влагалища. При их снятии под ними обнаруживается кровоточащая болезненная поверхность. Главным симптомом при кандидозе является нестерпимый мучительный зуд. Запах выделений обычно кислый. Зуд при кандидозе усиливается при попытке полового акта, во время микций, добавляется нестерпимое жжение и боль. Грибок может переходить и на кожные складки, зону промежности, вызывая воспалительную реакцию и там.
4. 4. Влагалищно-пузырный или влагалищно-мочеточниковый свищ: они образуются чаще после родов при травмах уретры и влагалища. Выделения при них постоянные обильные, жидкие, особенно при мочеиспускании. Их отличает резкий запах мочи (аммиачный). Моча при свищах соприкасается с влагалищем и раздражает его, вызывая воспаление. Появляется вульвит, а с ним и болезненное жжение и зуд.
5. 5. Воспаление внутренних половых органов - прозрачные или мутные выделения, но всегда обильные. Изливаются они через равные промежутки времени, регулярно. Отмечаются боли внизу живота с отдачей в поясницу. Если речь идет об эндометрите, то он сам провоцирует жидкие, так называемые маточные выделения. Их объем всегда большой перед менструацией и в первые дни после нее. При эндометрите могут быть кровотечения, не связанные с циклом. Они необильны, мажутся, похожи на альгоменорею. Могут отмечаться симптомы лихорадки и недомогание, слабость.
6. 6. Воспаление придатков матки (сальпингоофорит) - эта патология всегда сопровождается болями в паховой области; они постоянные, но умеренные. Выделения при таких процессах обильные и водянистые, как и все трубные бели. Боль в паху иррадиирует в поясницу, внутреннюю поверхность бедра и промежность. Менструальный цикл нарушен. По ходу воспаления происходит сужение брюшной части фаллопиевой трубы, и в ней накапливается жидкость. Позже по циклу она изливается в полость матки, оттуда выходит в вагину в виде водянистых выделений. При каких-либо физических нагрузках бели усиливаются. При хронизации воспаления выделения густеют, к ним присоединяется гной.
7. 7. Вульвит - это воспаление гениталий, при этом выделения белые, с зудом и жжением. Чаще всего вульвиты вызываются ИППП. От типа возбудителя меняются и бели: гонорея вызывает желтые, зеленые гнойные выделения; уреаплазмоз - обильные, слизистые, похожие на сливки. При наличии трихомонад выделения прежде всего пенистые, жидкие и с гноем. Пятна остаются на белье, есть зуд вульвы, боль и жжение, которые усугубляются после походов в туалет. Вульва отечная, гиперемированная. Все симптомы усиливаются после менструаций.
8. 8. Генитальный герпес - выделения похожи на мутную воду, сопровождаются высыпаниями на коже пузырьков герпеса с мутной жидкостью.
9. 9. Дисфункция яичников - выделения у женщин при них белые и жидкие, без запаха. Но они постоянно сочетаются с нарушениями менструального цикла. Они не отличаются от обычных, но количество их увеличивается. Появляется ощущение постоянной влажности и следы выделений на белье. Имеются проблемы с зачатием у таких пациенток. Отмечаются болезненные менструации, боли в молочных железах, что является проявлением мастопатии.
10. 10. Злокачественные опухоли влагалища или матки. При этих заболеваниях выделения обильные с неприятным запахом, они почти прозрачные и водянистые. Нередко сопровождаются примесью крови.
11. 11. Кольпит - природа воспаления влагалища всегда инфекционная. При нем выделения становятся грязно-серого цвета, могут быть и белые, зеленые, всегда обильные. Микрофлора влагалища в корне меняется. Вместо лактобактерий начинают преобладать условно-патогенные возбудители: грибки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки и пр. От них и зависит картина воспаления. Зуд и жжение присутствуют всегда. ИППП также могут давать обильные прозрачные выделения в начале развития патологии.
12. 12. Гарднереллез - при этом возбудителе выделения становятся серого цвета, они обильные, слизистые, имеют неприятный запах рыбы. При присоединении хламидий, уреаплазмы в выделениях присутствует гной. Они могут быть скудными, и женщина может их не замечать. Патология обнаруживается при исследованиях другой проблемы, например, по поводу бесплодия.
13. 13. Местная аллергическая реакция может возникать при вышеуказанных аллергенах, при этом женщину беспокоит: зуд, жжение в области вульвы и влагалища, выделения не очень обильные, они белые, слизистые или жидкие. Не только синтетика может вызывать аллергическую реакцию. Могут вызывать аллергию и химические красители, которые тоже входят в состав белья. Кроме этого, это могут быть агрессивные и некачественные средства интимной гигиены, туалетная бумага с отдушками, латекс презервативов. Как и при любом виде аллергий, отмечается отек тканей вульвы, она гиперемирована, отмечается сильный зуд, боль, выделения похожи на мутную воду, они незначительны. При устранении аллергена симптомы быстро проходят.
14. 14. Рак вульвы - заболевание обычно встречается у женщин после 50 лет. Симптомы выражаются в появлении зуда и жжения после микций; выделения жидкие и гнойные. Может отмечаться примесь крови.
15. 15. Фурункулез вульвы - воспаление фолликула начинается с появления папулы, которая затем преобразуется в горошину, ткани вокруг начинают отекать. Уплотнение становится болезненным, в центре появляется гнойная головка на некротическом стержне. Вскоре он лопается, и его гной выливается на поверхность. При этом выделения становятся желтыми или зелеными. Это не влагалищный секрет, а содержимое лопнувшего фолликула. Но гной раздражает вход во влагалище, возникает зуд, жжение и болезненность. При созревании гнойника состояние женщины может ухудшаться с повышением температуры. Боли могут усиливаться при ходьбе в области гениталий.



Диагностические мероприятия

Для определения вида возбудителя обязательно берется мазок из вагины на флору, который затем изучается под микроскопом. Проводится гинекологический осмотр, пальпация матки и ее придатков. Для постановки правильного диагноза может понадобиться проведение УЗИ малого таза, кольпоскопия, бактериальный посев выделений, ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить ДНК возбудителей ИППП даже при отсутствии выраженных симптомов). При свищах проводят исследование свищевого хода пуговчатым зондом.



Необходимость лечения

В зависимости от выявленного возбудителя применяют соответственно антибактериальную терапию, противогрибковые и противовирусные препараты. В комплекс лечения входят и иммуномодуляторы, местное применение мазей, пробиотиков и др. Целью лечения является прежде всего восстановление микрофлоры влагалища.

Противогрибковые препараты: Леворин, Изоконазол, Клотримазол, Низорал, Натамицин, Кетоконазол и др. Противовирусные: Гроприносин, Ацикловир, Валтрекс, Фамцикловир, Интерферон, Виферон, Панавир, Изопринозин.

Наиболее часто применяемые антибиотики: Цефиксим, Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин. Для комплексного лечения назначают витамины и протеолитические ферменты.



Проявления при беременности

Как только наступило зачатие, выделения из прозрачных становятся густыми, белого цвета. Такое изменение является и первым симптомом беременности. Явление связано с преобладанием гормона беременности - прогестерона: он всячески создает условия для прикрепления и удержания зародыша на слизистой матки. При этом в шеечном канале образуется сгусток слизи, который теперь будет надежно закрывать вход в матку, препятствуя проникновению сюда микробов. Этот сгусток называют слизистой пробкой.



Кислотность влагалища также меняется, выделения становятся более обильными, похожими на белые сопли. Это идет процесс очищения влагалища, чтобы препятствовать развитию бактерий. Эти слизистые выделения запаха не имеют, дискомфорта не вызывают. От беременной требуется только соблюдение гигиены и ношение натурального белья. Такая картина наблюдается весь 1 триместр. Затем выделения становятся более водянистыми, прозрачными, продолжая идти обильно.

Гормональный фон меняется: на первый план выступают эстрогены. Они взаимодействуют с прогестероном, в результате чего слизь и разжижается. Затем выделения постепенно густеют, это является нормой. Если же они остаются жидкими, это грозит преждевременным отхождением вод. Такая ситуация чревата присоединением инфекции в плодном пузыре, что очень опасно для плода. В данном случае желательна госпитализация женщины.

В 3 триместре выделения остаются прозрачными. Здесь имеется давление увеличенной матки на мочевой пузырь, в результате чего начинает подтекать моча, особенно позыв на мочеиспускание появляется во время смеха или кашля. Ближе к родам, на поздних сроках, выделения вновь начинают густеть: это показатель отхождения слизистой пробки, начала подготовки матки к родовой деятельности и ее постепенном раскрытии. Пробка может и не выходить полностью. Процесс длится несколько дней или даже недель. Перед родами, за 1-2 недели, раскрытие шейки матки активируется, организм вплотную готовится к родам. Пробка слизи тогда уже отходит. Если в ней проявляются прожилки крови, нужно доложить об этом врачу. Если выделения начинают беспокоить вместе с дискомфортом, появляется неприятный запах и цвет, это может говорить о воспалительном процессе и необходимости проведения лечения. Обилие выделений при нормальной беременности можно регулировать применением прокладок, беременным использовать тампоны нельзя.

Девочек с раннего возраста следует приучать к правильному подмыванию: спереди назад для исключения попадания инфекции из кишечника в вагину. Детское белье желательно стирать гипоаллергенными порошками и обильно полоскать.